阿托品与山莨菪碱滴眼液治疗青少年假性近视的效果对比
儿童近视治疗方法
儿童近视治疗方法儿童近视治疗方法，眼科专家提醒家长，一旦发现孩子视物习惯性的保持很近的距离，或眯眼看东西，应及时到专业的眼科医院或具备医学验光条件的机构进行检查，并根据验光结果确定最佳的治疗方案，切忌拖延而错过最佳的治疗时机。
由于12岁以下儿童眼部发育尚不成熟，不排除假性近视的可能性，对于12岁以下的儿童视力障碍，配戴眼镜必须慎重，一旦确定孩子患上了真性近视即可进行配镜。
如何区分儿童真假性近视真性与假性近视均表现为远视力下降，近视力好。
假性近视为功能性，多发生于青少年，视力可在数周或1～2个月内下降，适当休息后又可得到某种程度的恢复。
真性近视为器质性改变，不能自然恢复。
鉴别诊断方法有如下三种：(1) 睫状肌麻痹法：在于用睫状肌麻痹药放松调节，使睫状肌松弛，使眼处于静态屈光状态，再查视力及验光确定。
用1%阿托品滴眼剂，每日1~2次，连续3~4天;或2%后马托品或0.5%托品酰胺每5~15分钟一次共6次。
滴眼前、后分别查小孔镜下裸眼视力，若散瞳后视力不变为真性近视，视力增加为假性近视;验光有近视屈光度为真，无近视屈光度为假。
这是公认的鉴别诊断最可靠方法。
(2) 云雾法：让病人双眼同时戴+3.0D球面镜，看远物持续3分钟，然后去掉右镜片，立即查得裸眼视力，视力进步者为假性，不进步者为真性;再以同法检查左眼。
此方法不十分确切。
(3) 不用散瞳，动态检影法：①先查双眼远、近裸眼视力。
远视力差、近视力正常又无其他影响视力的眼病为鉴别对象。
②暗室内医生和病人面对而坐。
③患者戴试镜架，左右眼前均放+2.25D球镜。
④患者双眼同时注视检影镜上视标(反光镜侧方贴5号字或大、小、上、下等笔划少的字，用检影镜旁裂隙光照明);⑤作33cm距离同位动态检影。
结果判定：①患眼各径向均为逆动者为真性近视②各径向均为顺动或不动，或一径向顺动，另一径向不动为正视或远视。
因其表现视力为近视故为假性近视;③一径向为逆动，另一径向为顺动或不动者为混合性散光。
山莨菪碱滴眼液治疗假性近视的临床分析
山莨菪碱滴眼液治疗假性近视的临床分析摘要：目的：探讨假性近视使用山莨菪碱滴眼液治疗的效果。
方法：将本院收治的64例假性近视患者随机分成观察组（32例）与对照组（32例），观察组主要使用山莨菪碱滴眼液作为治疗药物，对照组则使用阿托品滴眼液作为治疗药物，两组均治疗4周，观察两组临床疗效以及患者不良反应发生情况。
结果：观察组治疗总有效率为93.75%，明显高于对照组71.88%的治疗总有效率；观察组治疗期间患者不良反应发生率为3.13%，明显比对照组15.63%的不良反应发生率要低，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论：使用山莨菪碱滴眼液治疗青少年假性近视可以获得良好的临床治疗效果，且治疗期间患者的不良反应也较少，值得推广。
关键词：山莨菪碱滴眼液；假性近视；阿托品我国近视发病率呈现逐年上升的趋势，并且多数集中在青少年人群，尤其是中小学学生群体，由于平常用眼的不科学，长时间与书本保持较短距离或者长时间使用手机等电子设备，非常容易引起假性近视，这也是真性近视的前兆，所以有效控制与治疗假性近视对患者病情延展有非常大的意义[1]。
近几年我院使用山莨菪碱滴眼液用作假性近视的治疗，取得了满意的效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2016年3月-2017年4月我院收治的64例假性近视患者为研究对象，所有患者均经眼科常规检查及主动验光，符合中华医学会制定的假性近视相关诊断标准，采取随机分组的方法将患者分成观察组与对照组。
观察组32例，男18例，女14例，年龄7～18岁，平均年龄（12.6±3.2）岁，共有患眼54眼。
对照组32例，男17例，女15例，年龄6～17岁，平均年龄（12.4±3.1）所以，共有患眼55眼。
在性别、年龄、患眼数等一般资料上两组无显著差异（P＞0.05）。
1.2方法观察组患者主要使用0.5%的山莨菪碱滴眼液进行假性近视治疗，2次/d，以连续滴眼4周作为一个疗程。
阿托品和山莨菪碱滴眼液治疗青少年假性近视的疗效比较
阿托品和山莨菪碱滴眼液治疗青少年假性近视的疗效比较王慧杰【摘要】· AIM:To investigate the effect and local influence of atropine and anisodamine eye drops on adolescent pseudomyopia.<br> ·METHODS:Totally 110 cases of juvenile pseudomyopia were randomly divided into two groups, the control group was given 10g/L atropine sulfate eye gel, and the observation group was treated with 5g/L raceanisodamine eye drops. The efficacy of two methods, the changes of axial length and intraocular pressure before and after treatment, and the inciden ce of adverse reactions were compared. <br> · RESULTS: There was no significant difference in cure rate between the two groups (x2=0. 533, P=0. 465), but the effective rate of observation group was significantly better than the control group (x2 = 3. 907, P = 0. 048). Compared with the same group before treatment, the length of the axial length of the two groups increased in different degrees, and the increase value of the observation group was significantly higher than that of the control group, the difference was statistically significant (P<0. 05), however, there was no significant difference between the two groups after treatment (P>0. 05). The intraocular pressure of the two groups was significantly lower than that of the same group before treatment, and the difference between the two groups after treatments was not statistically significant(P>0. 05). The incidence of adverse reactions in the observation group was significantly lower than that in the control group ( x2 =18. 939, P<0. 05).<br> ·CONCLUSIO N:Anisodamine eye drops in the treatment of juvenile pseudomyopia has obvious curative effect, its efficacy and safety are better than atropine eye gel.%目的：探讨阿托品及山莨菪碱滴眼液对青少年假性近视的临床疗效和眼轴及眼压的变化。
阿托品与山莨菪碱滴眼液治疗青少年假性近视的效果对比
阿托品与山莨菪碱滴眼液治疗青少年假性近视的效果对比发表时间：2019-11-28T16:47:40.773Z 来源：《医药前沿》2019年30期作者：倪锦萍[导读] 综上所述，青少年假性近视的治疗，山莨菪碱滴眼液的效果要明显好于阿托品，值得临床应用。
（新疆塔城市人民医院眼耳鼻喉科新疆塔城 834700）【摘要】目的：对阿托品与山莨菪碱滴眼液治疗青少年假性近视的效果进行对比分析。
方法：选择我院眼科门诊2016年5月—2018年5月间100例青少年假性近视患者随机分为对照组和观察组，其中对照组50例使用阿托品眼用凝胶进行治疗，观察组50例使用山莨菪碱滴眼液进行治疗。
对两组患者的治疗效果、药物副作用和用药后患者的眼压、眼轴的改变情况进行比较。
结果：观察组治疗总有效率高于对照组；并且观察组的药物副作用比对照组小；用药前两组患者的眼压、眼轴情况无显著差异（P＞0.05），用药后观察组的眼压、眼轴降低幅度明显大于对照组，差异有统计学上意义（P＜0.05）。
结论：对青少年假性近视，山莨菪碱滴眼液的治疗效果好于阿托品，眼压、眼轴获得改善，药物副作用小。
【关键词】阿托品；山莨菪碱滴眼液；青少年假性近视【中图分类号】R778.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）30-0112-02 假性近视是近视的初级阶段，也是可以通过药物治疗和平时正确的生活习惯可以治愈的一种眼科疾病，目前越来越多的青少年因为平时用眼过度和不良的生活习惯而导致假性近视的发生[1]，本文研究了阿托品和山莨菪碱滴眼液治疗青少年假性近视的治疗效果，现作如下报道。
1.资料与方法1.1 一般资料选择我院眼科门诊2016年5月—2018年5月间100例青少年假性近视患者随机分为对照组和观察组，对照组50例，包括男生32例和女生18例；年龄为8～16岁，平均年龄（13.21±2.16）岁；观察组50例，包括男生34例和女生16例；年龄为9～16岁，平均年龄（13.46±2.05）岁；两组患者资料上无显著差异（P＞0.05），可以进行比较。
消旋山莨菪碱滴眼液缓解青少年近视的临床疗效观察(一)
消旋山莨菪碱滴眼液缓解青少年近视的临床疗效观察(一)【摘要】目的观察消旋山莨菪碱滴眼液对青少年近视的临床疗效。
探讨其有效性和安全性。
方法青少年近视患者60名，给予消旋山莨菪碱滴眼液治疗，分别于用药前及用药1个月、3个月和6个月检测受检眼裸眼视力、等效屈光度、眼压等数值变化，并且记录用药后的不良反应。
结果在用药前受检者的裸眼视力平均为0.34±0.19，用药后1个月，裸眼视力较前明显提高至0.52±0.21(P0.001)，等效屈光度相应降低(P0.001)。
用药3个月视力及等效屈光度继续改善(P0.05)。
但用药6个月与3个月之间差异无显著性(P>0.05)。
用药前后患者眼压无明显改变，用药6个月眼轴长度平均增长0.11mm。
结论消旋山莨菪碱滴眼液对青少年初近视有良好控制作用，无明显不良反应，疗效确切，值得应用。
【关键词】消旋山莨菪碱青少年近视近视是一种常见眼病．在我国中学生的发病率高达60％～80％．而且还有上升趋势。
目前在药物治疗方面获得了一些进展。
阿托品滴眼液是目前公认的减缓近视发展的有效药物，但是．阿托品可引起瞳孔散大及调节麻痹，长期应用可引起视网膜光损害及并发性自内障，目前尚难以在临床上大面积推广1]。
消旋山莨菪碱与阿托品相比较是较弱的M胆碱能受体拮抗剂．有可能减缓近视发展的同时，局部的毒副作用不明显。
因此，本研究将对消旋山莨菪碱滴眼液治疗青少年近视进行临床观察2]。
1资料与方法1.1一般资料回顾性抽取2006年4月～2008年4月间，共有青少年60例，在我院眼科门诊诊断为近视后应用消旋山莨菪碱滴眼液滴眼并进行随访观察，年龄在6～15岁的小学生、初中生，其中，男26例，女34例，平均年龄11．3例，6～7岁9例，8～9岁10例，10～12岁13例，13～15岁28例。
以上排除因使用缩瞳药物、眼局部器质性病变、曾接受其他减缓近视发展的治疗等。
1.2方法1.2.1消旋山莨菪碱滴眼液的使用方法对患者进行眼部常规检查，使用消旋山莨菪碱滴眼液的方法为每日2次，一次1滴，在用药后的1个月、3个月和6个月进行门诊随访。
阿托品和山莨菪碱滴眼液治疗青少年假性近视的疗效对比分析
阿托品和山莨菪碱滴眼液治疗青少年假性近视的疗效对比分析发表时间：2019-01-21T17:18:12.093Z 来源：《心理医生》2019年第1期作者：徐为海高桂芬代丽玲[导读] 对比分析阿托品和山莨菪碱滴眼液治疗青少年假性近视的疗效。
（江苏省滨海县人民医院眼科江苏盐城 224500）【摘要】目的：对比分析阿托品和山莨菪碱滴眼液治疗青少年假性近视的疗效。
方法：随机选取我院2017年5月—2018年5月期间治疗的84例青少年假性近视患者作为分析对象，将其平均分成观察组和对照组各42例，对照组采用阿托品眼用凝胶治疗，观察组采用山莨菪碱滴眼液治疗，并对比两组临床疗效。
结果：治疗后观察组患者的临床疗效显著优于对照组，组间数据差异存在较高可比性（P＜0.05）；同时观察组患者治疗期间产生的用药不良反应较少，其数据结果也显著低于对照组，两组数据差异存在统计学意义（P＜0.05）；同时治疗后观察组患者的日间裸眼视力与对照组相比也显著提高，组间数据差异存在较高可比性（P＜0.05）。
结论：针对青少年假性近视患者采用山莨菪碱滴眼液治疗，其安全性较高，可有效提高临床治疗效果，使患者裸眼视力得到有效改善，值得临床推广应用。
【关键词】阿托品眼用凝胶；山莨菪碱滴眼液；青少年假性近视；疗效对比【中图分类号】R778.11 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2019）01-0173-02青少年假性近视是临床发病率较高的眼科疾病，该病主要是由于用眼过度导致的睫状肌持续收缩痉挛，使晶状体厚度增加后，造成的视物模糊不清，该病若得不到及时有效的治疗，会对患者视力功能造成严重损害，给患者的生活及学习造成严重影响[2]。
所以加强对青少年假性近视疾病的临床治疗研究，提高临床治疗效果，是确保患者生活及学习不受影响的关键[2]。
为此，本次我院将那临床常用的阿托品和山莨菪碱滴眼液治疗青少年假性近视的疗效进行了观察对比分析，详情如下。
山莨菪碱滴眼液和阿托品滴眼液治疗学龄前儿童假性近视的疗效比较
１ ． ２ 验光
采用复方托吡卡胺滴眼液 ｆ 北京 双鹤现代医药技
２ ． １ 两组 患者治疗 ３ ０ ｄ后不 良反应 发生率 的比较
计学意义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。见表 ２ 。
观察组
术有 限责任公 司 。 国药准 字 Ｈ１ １ ０ ２ １ ７ ９ ３ ） 滴 双眼 ， ５ ｍｉ ｎ ／ 次， 总 共 ４次 ． ３ ０ ｍ ｉ ｎ后开始检影验光同时试镜矫正视力 ， 分别记录 两组学龄前儿童散瞳前后 的裸眼的视力 ［ ３ ］
关键词 ： 山莨菪碱滴 眼液 ； 阿托品滴眼液 ： 假性近视 中图分类号 ： Ｒ ７ ７ ８ ． １ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ０ ０ １ — ８ １ ７ ４ （ ２ ０ １ ５ ） １ ５ — ３ ６ ６ ７ 一 Ｏ １
假 性近视 是一种暂 时 、 可逆 的近视现象 ， 称 为 调 节 性 或
后临床有效率 明显高于对照组 ． 两组 比较 差异有统计学意义
表 １ 两组患者治疗后临床疗效的比较［ ｎ （ ％） ］
２ ３例 （ ４ ６眼 ） ， 年龄 ７ ． ０ ６ ￣ １ ． ５ ８岁 ， 病程 １ ０ ． １ ８ ￣ ２ ． ３ ９个月 ； 排除 患有 白内障 、 青光眼家族史 、 眼部并发症及 全身疾病的儿 童＿ ２ ＿ 。 所有儿童及 家属均 同意参加本 次实验 ． 同时签署知情 同意书。 两组儿 童资料 在性别 、 年龄 、 病程上及 视力方 面无显著 差异
现视觉疲劳。（ ２ ） 有效 ： 假性 近视儿童双眼裸眼视力 与治疗前 比较 ， 提高 ２行 以上 ， 视觉疲劳现象明显减少 。（ ３ ） 无效 ： 假性
功 能性近视 ． 是 指机体 眼部在 调节 存在 的状况下 ． 其 远视力
低浓度阿托品滴眼液在青少年近视防控中的疗效分析
医药科研低浓度阿托品滴眼液在青少年近视防控中的疗效分析韩燕 （淄博市淄川区医院，山东淄博 255100）摘要：目的：分析在防控青少年近视中应用低浓度（0.01%）阿托品滴眼液的效果。
方法：选取2020年1月至2021年1月医院确诊为假性近视的80例青少年为研究对象，以随机数字表法分为对照组和观察组，每组40例。
对照组采取复方托吡卡胺滴眼液治疗，观察组采取低浓度（0.01%）阿托品滴眼液治疗。
比较两组裸眼视力、眼调节幅度、疗效及不良反应发生情况。
结果：治疗后，观察组裸眼视力高于对照组，眼调节幅度小于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
结论：在防控青少年近视中应用低浓度（0.01%）阿托品滴眼液的疗效显著，安全性高。
关键词：近视防控；青少年；阿托品滴眼液；低浓度据调查，目前我国近视患者超6亿，青少年近视率居世界第一，高中生的近视率已经达到了80%以上[1]。
假性近视指的是散瞳后没有明显近视度数，青少年出现假性近视的临床时间短暂，极易被医生和家长忽视，临床诊断时基本为真性近视[2]。
既往临床治疗青少年假性近视多采用1%阿托品，用药后瞳孔恢复一般需要3~4周，多数青少年会出现视物模糊，因此近视防控效果并不十分理想[3]。
有研究表明，低浓度阿托品滴眼液防控近视的效果良好，基本接近角膜塑形镜[4]。
本研究主要探讨在防控青少年近视中应用低浓度（0.01%）阿托品滴眼液的效果。
现报道如下：1资料与方法1.1 一般资料选取2020年1月至2021年1月医院确诊为假性近视的80例青少年为研究对象，以随机数字表法分为对照组和观察组，每组40例。
两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
见表1。
本研究符合医院医学伦理委员会审核标准。
两组一般资料比较（±s）1.2 入组标准纳入标准：病程2~13个月；符合《中华眼科学》中假性近视的诊断标准；青少年及监护人均具有较好的沟通和理解能力；知晓本次研究，且自愿签署知情同意书。
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阿托品与山莨菪碱滴眼液治疗青少年假性近视的效果对比摘要】目的：对阿托品与山莨菪碱滴眼液治疗青少年假性近视的效果进行对比
分析。
方法：选择我院眼科门诊2016年5月—2018年5月间100例青少年假性近视患者随机分为对照组和观察组，其中对照组50例使用阿托品眼用凝胶进行治疗，观察组50例使用山莨菪碱滴眼液进行治疗。
对两组患者的治疗效果、药物副作用和用药后患者的眼压、眼轴的改变情况进行比较。
结果：观察组治疗总有效率高于对照组；并且观察组的药物副作用比对照组小；用药前两组患者的眼压、眼轴情况无显著差异（P＞0.05），用药后观察组的眼压、眼轴降低幅度明显大于对照组，差异有统计学上意义（P＜0.05）。
结论：对青少年假性近视，山莨菪碱滴眼液的治疗效果好于阿托品，眼压、眼轴获得改善，药物副作用小。
【关键词】阿托品；山莨菪碱滴眼液；青少年假性近视
【中图分类号】R778.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）30-0112-02
假性近视是近视的初级阶段，也是可以通过药物治疗和平时正确的生活习惯可以治愈的一种眼科疾病，目前越来越多的青少年因为平时用眼过度和不良的生活习惯而导致假性近视的发生[1]，本文研究了阿托品和山莨菪碱滴眼液治疗青少年假性近视的治疗效果，现作如下报道。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择我院眼科门诊2016年5月—2018年5月间100例青少年假性近视患者随机分为对照组和观察组，对照组50例，包括男生32例和女生18例；年龄为8～16岁，平均年龄（13.21±2.16）岁；观察组50例，包括男生34例和女生16例；年龄为9～16岁，平均年龄（13.46±2.05）岁；两组患者资料上无显著差异（P＞0.05），可以进行比较。
1.2 方法
对照组使用阿托品眼用凝胶治疗，每次1滴，每日3次，滴眼加压迫泪点区3分钟，用药3天后停药1个星期，如此循环3次。
观察组使用山莨菪碱滴眼液治疗。
每次1～2滴，每日早晚各1次，治疗时间与对照组相同，治疗期间无需停药。
1.3 观察指标
（1）对照组与观察组治疗效果比较；（2）药物副作用情况比较；（3）用药后眼压、眼轴改变情况比较。
1.4 评价标准
治愈：症状基本消失，裸眼视力在1.0以上，无不良反应；有效：症状有所好转，裸眼视力提高明显；无效：症状无明显好转，裸眼视力基本没有恢复。
1.5 统计学方法
采用SPSS20.0软件各项数据进行统计，患者眼压、眼轴改变情况以均数±标准差（x-±s）表示，给予t检验，患者用药后副作用、治疗效果以n（%）表示，给予χ2检验，P＜0.05说明差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 对照组与观察组治疗效果比较
对照组治愈21例，有效20例，无效9例，总有效率为82.00%；观察组治愈34例，有效15例，无效1例，总有效率为98.00%；由此可见观察组的治疗效果
优于对照组，在统计学上差异有意义（P＜0.05）。
2.2 药物副作用比较
如表1所示，用药后副作用发生率观察组低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
表1 药物副作用情况比较（例）
3.讨论
近视是在眼科门诊中常见的疾病，在青少年群体中发病率更高，研究表明，假性近视在青少年眼科疾病中的发病率最高，并且还处于上升阶段[2]。
阿托品作为缓解睫状肌痉挛的有效药物，在临床上应用比较广泛，但是用阿托品治疗时药品发挥作用较慢，需要长期使用，并且该药品的副作用较大，会引起过敏性结膜炎、惧光等现象，严重者甚至可能出现白内障[3]。
而山莨菪碱滴眼液和阿托品具有比较类似的作用，但是山莨菪碱滴眼液的抗胆碱作用更加明显，有对乙酰胆碱导致的睫状肌收缩的抑制作用，促进眼部的微循环[4]。
山莨菪碱滴眼液在使用过程中也会有少量的副作用，但是症状较为轻微[5]。
经对上文中的患者资料进行研究分析，从治疗效果、用药后的副作用情况和眼压、眼轴改变情况来看，山莨菪碱滴眼液的各项数据均好于阿托品。
综上所述，青少年假性近视的治疗，山莨菪碱滴眼液的效果要明显好于阿托品，值得临床应用。
【参考文献】
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[2]姚震宇，包玉霞.眼科门诊青少年近视380例环境因素分析[J].生物技术世界，2015(11):100-100.
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