药物过敏反应抢救流程

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药物过敏反应抢救流程

药物过敏反应抢救流程

药物过敏反应抢救流程药物过敏反应的抢救流程如下:首先,要了解患者的接触史和突发过敏症状,如皮疹、瘙痒、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。

严重者可能会出现呼吸困难、休克和神志异常。

在发现过敏症状后,应立即停用或清除过敏药物,并清除气道异物,保持气道通畅。

紧急评估气道阻塞情况,包括大管径管吸痰和检查气道是否阻塞。

如果气道阻塞,需要进行管切开或插管。

同时,需要检查呼吸的频率和程度,是否异常。

还要检查是否有脉搏和循环是否充分,以及神志是否清楚。

如果患者呼吸异常,需要进行心肺复苏。

如果没有上述情况或已经处理完毕,需要解除危及生命的情况。

如果患者仅有皮疹或荨麻疹表现,需要进行二次评估,检查是否仍有休克表现或气道梗阻症状。

如果具有上述征象之一,需要继续观察2-4小时,并迅速建立静脉通路进行药物治疗。

如果病情恶化,口服药抗过敏治疗和肾上腺素是有效的治疗方法。

肾上腺素可以首次使用0.1%肾上腺素0.5-1ml进行肌肉注射或皮下注射,必要时15-20分钟可重复给药。

对于心跳呼吸停止或者病情严重的患者,需要大剂量给予0.1%肾上腺素1-3ml静脉推注或肌肉注射,无效3分钟后3-5ml。

如果仍然无效,可以进行6-15μg/min静脉滴注。

此外,糖皮质激素也是有效的治疗方法,早期应用地塞米松10mg或甲泼尼龙琥珀酸钠80mg静脉推注,然后滴注维持。

在评估通气是否充足方面,需要检查是否有进行性声音嘶哑、喘鸣、口咽肿胀、喉头水肿、面部及颈部肿胀和低氧血症等气道梗阻表现。

如果患者有气道梗阻表现,需要加强气道保护,吸入沙丁胺醇,并在必要时建立人工气道。

在评估血压是否稳定方面,如果患者血压过低,需要快速输入1-2L等渗晶体液(如生理盐水),如果血压不回升,应用多巴胺20mg加入5%葡萄糖250ml中静脉滴注。

此外,还需要纠正酸中毒,如使用5%碳酸氢钠125ml静脉滴注。

如果病情仍然没有好转,需要继续给予药物治疗,包括醋酸泼尼松、H1受体阻滞剂、H2受体阻滞剂、10%葡萄糖酸钙和维生素C等。

药物过敏反应急救流程急救方法

药物过敏反应急救流程急救方法

药物过敏反应急救流程急救方法①一旦发生药物过敏反应,应立即停止使用此药,并尽快送医院治疗或抢救,离医院远的可先就地治疗并抢救。

然后送医院进一步检查与处置。

②如果出现血管神经性水肿、荨麻疹,应给抗组织胺药物,肌肉注射或静脉给药,如10%葡萄糖酸钙注射液、维生素C、地塞米松、赛庚啶、扑尔敏、敏迪、息斯敏、皮炎平霜、1%氢化可的松软膏、樟脑酊等。

③一旦出现过敏性休克,应分秒必急地抢救,立即使病人头低位躺下,皮下注射或肌注0.1%肾上腺素0.5~1.0毫克小儿酌减,也可用0.1~0.5毫克缓慢静推以0.9%氯化钠注射液稀释到10毫升。

若皮下注射或肌注肾上腺素疗效不好,可改用4~8毫克静滴溶于5%葡萄糖500~1000毫升。

呼吸困难时可缓慢静脉注射氨茶碱0.25~0.5克,同时人工呼吸,按病怀需要可给氧、保温,并注意维持呼吸与循环功能。

常见的药物如青霉素、头孢唑啉、链霉素、庆大霉素、卡那霉素、普鲁卡因、精制破伤风抗毒素、磷霉素钠、复方新诺明、细胞色素C、各种疫苗、氨苄西林、阿莫西林、黄连素等均可引起过敏反应,其中青霉系过敏反应发生率居各种药物过敏反应的首位,约占用药人数的0.7%~10%,其过敏性休克发生率也最高,占用药人数的0.004%~0.015%,其中过敏性休克发病最急骤,危险最大,通常在注射后数秒钟甚至在刚注射的一瞬间发生。

也有在数分钟到半小时或在连续用药的过程中发生。

注射青霉素停药72小时以上者,必须重新进行皮试,阴性者方可再用此药。

另外,换用不同厂家生产或不同批号的青霉素,亦必须皮试,阴性者方可再用。

另外,卫生部规定青霉素制剂包括长效制剂、半合成制剂,不论采用何种给药途径即使是口服给药,用药前都要做皮肤试验,阴性者方可使用。

近年,卫生部审核批准青霉V钾片免做皮肤过敏试验。

总之,青霉素皮试呈阳性者禁用青霉素类各种制剂。

药物经口服、注射、灌肠其他或途径进入机体,引起一种特殊的全身性反应,有的在皮肤表现有各种皮疹,叫做药物性皮炎或药疹;有的仅表现为内脏损害;也有的除皮疹外还合并有内脏损害。

药物过敏性休克的应急处理预案及流程

药物过敏性休克的应急处理预案及流程

药物过敏性休克的应急处理预案及流程一、处理预案1.患者使用某种药物时或使用后,突然出现胸闷、气促、呼吸困难,面色苍白或紫绀,脉搏细速或不能触及,烦躁不安或意识丧失等严重过敏反应表现,立即停止使用可疑致敏药物;嘱他人协助通知医生及其他医务人员携急救器材、药品共同抢救;使患者就地平卧,保持呼吸道通畅;评估意识及生命体征;保暖,安慰患者。

2.急救药品到位后,立即给予肾上腺素1mg肌内注射(皮下注射吸收慢):症状如未改善,每隔15~20分钟重复给药。

过敏反应严重、危及生命时,可将肾上腺素0.1mg稀释至lOml(浓度为1:10000)缓慢静脉注射5分钟。

3.高流量吸氧;严重支气管痉挛者吸入沙丁胺醇;喉头水肿严重者联系麻醉科或耳鼻喉科会诊行气管插管或气管切开。

4.建立静脉通路(原有静脉通路者更换输液器),使用肾上腺素后血压仍低者快速输注生理盐水(1000~4000ml)补充血容量。

5.遵医嘱使用药物治疗:①糖皮质激素:地塞米松、氢化可的松或甲基强的松龙;②抗组织胺类药物:异丙嗪、苯海拉明;③升压药:多巴胺、间羟胺或去甲肾上腺素。

6.密切监测神志、血压、心率、呼吸、血氧饱和度、尿量,必要时给予留置导尿监测每小时尿量。

7.如病情加重,呼吸、心跳停止,立即行胸外心脏按压、人工呼吸、肾上腺素1~3mg静脉注射,3~5分钟后3~5 mg静脉注射,再以4~lOVg/分钟维持;快速大量输入等渗液体(4000~8000ml)。

过敏反应者多数年轻,心血管功能良好,应适当延长心肺复苏时间。

8.病情平稳后,需继续观察,因部分患者在早期症状消失后可再次复发(双相反应);床头牌、病历、护理记事栏做出标识;告知患者避免再次接触可疑过敏物质。

9.做好病情变化和抢救过程记录。

二、处理流程。

药物过敏抢救流程

药物过敏抢救流程

药物过敏抢救流程药物过敏是指个体对药物产生过敏反应的一种病理生理反应,常见的表现有皮疹、荨麻疹、呼吸困难、过敏性休克等。

药物过敏反应严重时可能危及患者生命,因此,紧急救治是非常重要的。

下面我们来介绍一下药物过敏抢救的流程。

1. 首先,当患者发生药物过敏反应时,医务人员应立即向患者询问有关的医疗史,了解患者是否有过敏史或者对哪些药物过敏。

这对于判断过敏反应的严重程度以及后续的抢救措施都非常重要。

2. 一旦发现患者出现药物过敏反应的症状,如皮疹、呼吸困难等,应立即停止给药,并将患者移至安静、通风良好的地方。

同时,保持患者呼吸道通畅,松开领带、衣扣等紧身物品,帮助患者取得舒展体位。

3. 下一步是立即监测患者的生命体征,包括心率、呼吸、血压等。

如果患者出现严重的呼吸困难、昏迷等现象,应立即进行心肺复苏。

4. 如果患者出现过敏性休克的症状,如血压下降、心率加速、皮肤苍白、出冷汗等,应迅速给予静脉注射肾上腺素、血管加压素等升压药物,同时进行氧气吸入以增加氧供给。

5. 在给予药物救治的同时,医护人员应尽可能详细地记录患者过敏反应的症状、起始时间、给药时间、剂量等信息,以便后续的医学评估与处理。

6. 当患者病情得到控制稳定后,医护人员应及时开展药物过敏的相关检查与评估,如皮肤试验、特异IgE抗体检测等,以确定患者对哪些药物过敏,以便以后在治疗时能够避免使用过敏原。

7. 对于药物过敏反应严重的患者,医生可以考虑转诊至过敏科或者过敏专科医生进行进一步的诊断与治疗。

过敏科医生会根据患者的具体情况制定个体化的抗过敏治疗方案,如特异性免疫治疗等。

总之,药物过敏的抢救流程应该是立即停药、按照急救原则救治、评估患者病情、确定过敏原、避免再次暴露于过敏原并给予相关治疗等。

同时,对于严重的药物过敏反应,如果有条件的话,最好能够及时转诊至过敏科或专科医生进行个体化治疗。

当然,对于药物过敏的预防才是最重要的,医生在处方药物时应谨慎,充分了解患者的用药史和过敏史,确保避免因为用药而导致不必要的过敏反应。

青霉素过敏的抢救流程

青霉素过敏的抢救流程

青霉素过敏的抢救流程青霉素是一种常见的抗生素药物,但是有些人对青霉素过敏,可能会出现严重的过敏反应,甚至危及生命。

因此,了解青霉素过敏的抢救流程对于医护人员和患者家属来说都是非常重要的。

下面我们将详细介绍青霉素过敏的抢救流程。

首先,当患者出现青霉素过敏反应时,医护人员需要立即停止给药,并将患者转移到安静的环境中,保持呼吸道通畅,避免进一步的感染和刺激。

同时,应立即观察患者的症状,包括呼吸困难、皮疹、喉咙肿胀等,以便及时采取相应的抢救措施。

其次,如果患者出现呼吸困难或喉咙肿胀等严重症状,医护人员应立即启动抢救措施,包括给予氧气、使用支气管扩张剂、紧急气管切开等。

同时,应立即通知急救中心,准备好相应的急救药品和设备,以备不时之需。

接着,对于出现皮疹、荨麻疹等轻度过敏反应的患者,医护人员可以给予抗组胺药物进行治疗,如扑尔敏、氯雷他定等,以减轻症状并防止病情进一步恶化。

同时,应密切观察患者的病情变化,随时准备采取进一步的抢救措施。

最后,当患者症状得到缓解后,医护人员需要对患者进行详细的询问,了解其过敏史和用药史,以便更好地制定后续的治疗方案和预防措施。

同时,应及时记录患者的病历信息,包括过敏原、过敏症状、抢救措施等,以便今后的治疗和管理。

总之,青霉素过敏是一种常见但危险的过敏反应,对于医护人员和患者家属来说,了解青霉素过敏的抢救流程至关重要。

只有在紧急情况下,医护人员能够迅速、准确地采取抢救措施,才能最大程度地保护患者的生命安全。

希望通过本文的介绍,能够增加大家对青霉素过敏抢救流程的了解,提高抢救的效率和成功率。

同时,也希望患者家属能够加强对患者的关爱和监护,及时发现并处理青霉素过敏的情况,保护患者的健康和生命。

药物引起过敏性休克的应急预案及抢救流程

药物引起过敏性休克的应急预案及抢救流程

药物引起过敏性休克的应急预案及抢救流程【过敏反应应急预案】(一)护理人员给患者应用药物前应询问患者是否有该药物过敏史,按要求做过敏试验,凡有过敏史者禁忌做该药物的过敏试验。

(二)正确实施药物过敏试验,过敏试验药液的配制、皮内注入剂量及试验结果判断都应按要求正确操作,过敏试验阳性者禁用。

(三)该药试验结果阳性患者或对该药有过敏史者,禁用此药。

同时在该患者医嘱单、病历夹上注明过敏药物名称,在床头挂过敏试验阳性标志,并告知患者及其家属。

(四)凡经药物过敏试验后接受该药治疗的患者,停用此药3天以上,应重做过敏试验阴性者,方可再次用药。

(五)抗生素类药物应现用现配,特别是青霉素水溶液在室温下极易分解产生过敏物质,引起过敏反应,还可使药物效价降低,影响治疗效果。

(六)严格执行查对制度,做药物过敏试验前要警惕过敏反应的发生,治疗盘内备肾上腺素1支。

(七)药物过敏试验阴性,第一次注射后观察15~20min,注意观察巡视患者有无过敏反应,以防发生迟发过敏反应。

【过敏性休克应急预案】(一)患者一旦发生过敏性休克,立即停止使用引起过敏的药物,就地抢救,并迅速报告医生。

(二)立即平卧,遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg,小儿酌减。

如症状不缓解,每隔30min再皮下注射或静脉注射0.5ml,直至脱离危险期,注意保暖。

(三)改善缺氧症状,给予氧气吸入,呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸,喉头水肿影响呼吸时,应立即通知手术室准备气管插管,必要时配合施行气管切开。

(四)迅速建立有效的静脉通路,遵医嘱迅速有效输入抢救药品,必要时施行静脉切开、以保障抢救通道的畅通。

遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压,应用氨茶碱解除支气管痉挛,给予呼吸兴奋剂,此外还可给予抗组织胺及皮质激素类药物等。

(五)发生心脏骤停,立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏等抢救措施。

(六)密切观察患者的意识、瞳孔、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他体征的变化,患者未脱离危险前不宜搬动。

药物过敏的抢救流程

药物过敏的抢救流程

药物过敏的抢救流程
药物过敏是指在使用某种药物后,机体产生过敏反应的一种不
良反应。

药物过敏反应轻重不一,严重者可危及生命。

因此,了解
药物过敏的抢救流程对于医护人员和患者家属来说都显得尤为重要。

首先,当患者出现药物过敏反应时,医护人员应立即停止给药,并将患者转移到安静的环境中,保持呼吸道通畅。

同时,应立即测
量患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸频率等。

如果患者出现
呼吸困难、喉头水肿等严重症状,应立即进行气管插管或切开气管,以保持呼吸道通畅。

其次,医护人员应尽快给予患者抗过敏药物,如肾上腺素、氢
化可的松等。

这些药物能够迅速缓解过敏反应,减轻症状。

同时,
还可以考虑给予抗组胺药物、皮质类固醇等药物,以减轻过敏反应
引起的症状。

另外,对于药物过敏引起的皮肤症状,如皮疹、瘙痒等,医护
人员可以考虑给予抗组胺药物、外用激素药膏等治疗。

同时,还可
以给患者口服或静脉注射抗过敏药物,以减轻症状。

最后,当患者出现严重的药物过敏反应,如过敏性休克、呼吸
衰竭等,医护人员应立即将患者转移到重症监护室进行进一步治疗。

在重症监护室,医护人员可以给予患者持续的气道支持、血管活性
药物等治疗,以维持患者的生命体征稳定。

总之,药物过敏的抢救流程需要医护人员迅速、果断地采取措施,以保护患者的生命安全。

同时,患者家属也需要了解药物过敏
的抢救流程,以便在紧急情况下能够及时协助医护人员进行抢救。

希望通过对药物过敏抢救流程的了解,能够最大限度地减少药物过
敏所带来的危害,保护患者的健康和生命。

药物过敏抢救流程

药物过敏抢救流程
药物过敏抢救流程
一般性过敏反应,病情轻者
立即停药,使病人平卧,必要时吸氧
过敏性休克者,应及时处就地抢救,保持静脉通畅遵医嘱给药对症处
报告医生
密切观察病情,记录患者生命体征,一般情况及抢救过程

呼吸心跳骤停者,立即行心肺复苏术
记录发生过敏反应的药物名称、批号、报输血输液反应报告流程
告药剂科并保留药品
病人发生液输血输.
立即停撤除输液或保留静脉通道改换其改换生理盐水它液体和输液器
报告
止输血
一般性过敏反应,情况好转者,观察并做好记录
医生嘱给
应就必要时进
遵医记录生命体征、般一写填血输
情况严重者,地抢救,
继续
输液反应报告医院行心肺复苏感染管理科、消毒供应中心、护理部、药剂科,保留输液
科:怀疑发生溶血等严重反应时保留血袋并抽取病人血.
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6 具有上列征象之一者
恶化有效
有效
有效
7 药物过敏反应抢救流程
无上述情况或经处理解除危及生命的情况后
气道阻塞
呼吸异常呼之无反应,紧急评估
有无气道阻塞
有无呼吸,呼吸的频率和程度有无脉搏,循环是否充分神志是否清楚接触史+突发过敏症状(皮疹、瘙痒、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等)
严重者呼吸困难、休克、神志异常清除气道异物,保持气道通畅,大管径管吸痰,气管切开或者插管
心肺复苏
二次评估
是否仍有休克表现、气道梗阻症状
留观24小时或入院
评估血压是否稳定
低血压者,快速输入1~2L 等渗晶体液(如生理盐水),血压不回升,应用多巴胺20mg 加入5%葡
萄糖250ml 中静脉滴注纠正酸中毒(如
5%碳酸氢钠125ml 静脉滴注)继续给予药物治疗
糖皮质激素:醋酸泼尼松(5~20mg Qd 或Tid )、
H 1受体阻滞剂:苯海拉明、异丙嗪、赛庚啶(
2mg Tid )、西替利嗪(10mgQd )、氯雷他定
(10mg Qd )
H 2受体阻滞剂:法莫替丁(
20mg Bid )
其他:10%葡萄糖酸钙10~20ml 静脉注射;维生素C 、氨茶碱等
评估通气是否充足
进行性声音嘶哑、喘鸣、口咽肿胀、喉头水肿、面部及颈部肿胀和低氧血症等气道梗阻表现患者:加强气道保护、吸入沙丁胺醇,必要时建立人工气道
迅速建立静脉通路同时予以药物治疗肾上腺素:首次
0.1%肾上腺素0.5~1ml 肌肉注射或皮下注射,必要时
15~20
分钟可重复给药。

心跳呼吸停止或者严重者大剂量给予,
0.1%肾上腺素1~3ml
静脉推注或肌肉注射,无效3分钟后3~5ml 。

仍无效4~10μg/min 静脉滴注糖皮质激素:早期应用,地塞米松10mg 或甲泼尼龙琥珀酸钠80mg 静脉推注,然后滴注维持
继续观察2~4小时口服药抗过敏治疗——H 1受体阻滞剂——H 2受体阻滞剂——糖皮质激素等
仅有皮疹或荨麻疹表现
立即停用或清除过敏药物。

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