全科医学知识概论中山

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全科医学概论

全科医学概论

1985年北京朝阳门医院开始开展社区医疗工作 1988年WONCA主席访北京建议中国推行全科医疗 WONCA主席访北京建议中国推行全科医疗 1992年首都医科大学开办全科医学专业 1993年11月中华医学会全科医学分会成立 11月中华医学会全科医学分会成立 1997年首届本科全科医学生毕业 1998年国家卫生部颁布全科医师职称系列 2003年在我国举办亚太地区全科医学国际会议
中国特色的全科医学发展道路
引入国外理论体系,建立自己的实践体系 引入国外理论体系, 培养人才,医、教、研同步进行 培养人才, 学科建设与体制改革齐头并进 “开发领导”、 “宣传民众 、“国际接 宣传民众” 开发领导” 宣传民众 轨”
在中国推行全科医学可望将中国现存的以医院为基础的 浪费的卫生服务系统转变为一种讲究成本—效益和更有 浪费的卫生服务系统转变为一种讲究成本 效益和更有 效率的系统 通过推广全科医学和建立高水平的全科医学服务可以改 善我国人民的生活质量
全科医学概论
复旦大学中山医院 杨 秉 辉
第一章
全科医学的定义、内容和特点
笑话新编
某中箭,退下阵来,急招医者诊治。 某中箭,退下阵来,急招医者诊治。把脉诊舌 并无大异,告家人应召金创科医师诊。 并无大异,告家人应召金创科医师诊。依言往 召。方知金创科又分刀伤科、矛伤科、箭伤科。 方知金创科又分刀伤科、矛伤科、箭伤科。 乃延箭伤科专家。及至,见果系箭伤, 乃延箭伤科专家。及至,见果系箭伤,遂呼助 手取锯来,将箭柄锯去。片刻即成。乃辞。 手取锯来,将箭柄锯去。片刻即成。乃辞。家 人大惑,询之, 人大惑,询之,谓吾乃箭伤外科也
全科医学的定义
全科医学(General Practice)是全科医生在 全科医学( )
为个人及家庭提供连续性、 为个人及家庭提供连续性、综合性卫生保健服务 时所运用到的知识和技能

《全科医学概论》试题及答案大全(一)

《全科医学概论》试题及答案大全(一)

《全科医学概论》试题及答案1、以人为中心的健康照顾意味着(A)2、冠心病患者调脂治疗的首要目标是降低(A)的水平3、在世界公认的理想的医疗保健体系中,数量最多的是(A)4、全科医生在社区居民自我保健中的作用,不包括(A)5、下列选项汇中属于流行病学研究的是(A)6、下列哪项不属于家庭访视的目的(A)7、以患者为中心的接诊五步骤,第一个是(A)8、生活中的噪声污染属于哪种影响社区人群健康的因素(A)9、培训全科医生临床诊疗思维模式的场所不包括(A)10、社区诊断的第一步是(A )11、决定家庭外部结构的是(A)12、不属于家庭内部结构的是(A)13、现代家庭结构类型的变化趋势是(A)14、属于家庭措施的一级预防措施是(A)15、全科医疗团队以(A)为中心16、不属于家庭生活周期发展阶段的是(A)17、促使全科医学产生的背景不包括(A)18、以问题为导向的诊疗模式中,下列哪项不是所指的主要问题(B)19、以下可增加冠心病和缺血性卒中的生活方式是(B )20、下列哪项叙述是正确的(B)21、在社会再适应评定量表中,生活事件应激值最高的是(B)22、狭义的医患关系是指哪种关系(B)23、全科医学与社会医学的关系,错误的是(B)24、有关家庭治疗,错误的是(B)25、全科医师规范化培训属于(B)26、青少年期的特点,错误的一项是(B)27、家系图一般由几代组成(B)28、“以病人为中心”的治疗模式应强调(B)29、若目的在于使谈话对方绕开正在谈论的话题,采用的应答是(B)30、以下何种做法可能不利于医患交流(B)31、家庭资源理解错误的是(B)32、家庭圈反映的是(B)33、为降低冠心病的发病率而采取的措施中,属于第一级预防的是(B)34、临床预防的一般原则,错误的是(B)35、由家庭所在的社会文化传统“规定”而形成的权威,属于(B )36、中国成人血脂异常防治指南2007版建议,()岁以上的成年人至少()测量一次空腹血脂B37、农村基层3年制医学专科生毕业后,经过(B )年的规范化培训可成为合格的助理全科医生38、通科医生的名词诞生于(B)39、APGAR家庭功能评估中不包括(C )40、最早提出“社区”这一专业名词的是(C )41、下列疾病中,哪个不属于心身疾病(C )42、着眼于某种特定疾病,为患者提供相关的医疗保健服务属于(C)43、下列不属于家庭内在资源的是(C )44、全科医疗最大的特点是强调对服务对象的(C )45、家庭角色期待建立在健康的家庭功能基础上,良好的家庭功能表现除外哪一项(C)46、家庭照顾服务等级3级是(C)47、全科医生开展恶性肿瘤临床预防照顾的优势不包括(C)48、WHO建议亚太地区和发展中国家用(C)岁作为老年人标准49、以下哪项不是二级预防(C )50、中国儿童在出生时接种(C)51、在社会再适应评定量表中,生活变动单位(LCU)总分数为220提示(C)52、世界全科/家庭医生组织/学会(WONCA)成立于(C)53、最先使用“社区医学”这一名词的是哪个国家(C )54、我国目前全科医疗团队最缺乏的两种重要成员是(C)55、(C )社区教育在国外形成完整的教学体系,为社区培养新型医师1、影响老年人记忆的因素不包括(A)A、心理训练B、生理因素C、精神状况D、社会环境因素E、躯体健康状况2、在世界公认的理想的医疗保健体系中,数量最多的是(A)A、基层医疗服务机构B、医疗站C、专科医院D、综合医院E、防保机构3、中国抗癌协会《乳腺癌诊治指南与规范2011版》对一般人群妇女乳腺癌的筛检建议,不包括(A )A、20-39岁,推荐对非高危人群进行筛查B、40-49岁,免年1次X线检查C、50-69岁,每1-2年进行一次乳腺癌筛查D、70岁以上,每2年一次筛查E、高危人群,筛查年龄可提前至40岁4、构成社区的重要元素是(A)A、人群B、住房C、配套生活设施D、便利的交通E、适宜的环境5、WHO止痛阶梯中处于第一阶梯的是(A)A、阿司匹林B、阿司匹林+吗啡C、非类固醇类抗炎药+吗啡D、阿司匹林+吗啡+抗抑郁药E、神经安定药6、生活中的噪声污染属于哪种影响社区人群健康的因素(A )A、环境因素B、生物因素C、经济因素D、生活方式E、健康照顾系统7、以患者为中心的接诊五步骤,第一个是(A)A、倾听B、理解C、容许D、建议E、协商8、周期性健康检查计划最理想的执行者是(A )A、全科医生B、卫生防疫人员C、社区护理人员D、临床护理人员E、临床专科医生9、筛检试验的观察对象是(A)A、健康人群B、患病者C、老年人D、妇女E、儿童10、文艺复兴时期兴起的医学模式是(A )A、生物医学模式B、自然哲学医学模式C、生物-心理-社会医学模式D、机械论医学模式E、现代医学模式11、家庭沟通是通过(A )完成A、发送者→信息→接受者B、发送者→接受者→信息C、接受者→信息→发送者D、接受者→发送者→信息E、信息→发送者→接受者12、社区诊断的第一步是(A )A、汇集诊断资料B、确定调查计划C、确定解决卫生问题的优先顺序D、社区计划实施E、计划效果评估13、全科医学的特点,错误的是(A )A、高级照顾B、人性化照顾C、持续性照顾D、综合性照顾E、协调性照顾14、全科医学产生的基础包括(A )A、人口老龄化,医学模式转变,医疗费用高涨,基层医疗受到重视B、疾病谱变化,医学模式转变和专科医学的高度发展C、疾病谱变化,政府重视预防及基层保健超过了专科医院D、人口老龄化,疾病谱与死因谱变化,及医源性疾病增多E、人口老龄化,社会负担加重及传统通科医疗的回归15、属于家庭措施的一级预防措施是(A )A、生活方式相关问题指导B、医患共同监测健康,心理咨询C、鼓励及时就医、早发现、早治疗D、慢病成员持续管理E、团队合作家庭照顾和临终关怀16、社区常见健康问题的说法,错误的是(A )A、多数问题处在疾病的进展期或晚期阶段B、疾病健康问题具有很大的变异性C、健康问题具有多维性D、健康问题具有广泛性E、健康问题多于疾病、常见病多于罕见病17、不属于家庭生活周期发展阶段的是(A )A、恋爱期B、新婚期C、学龄前儿童期D、青少年期E、空巢期18、全科医学的基础性照顾主要表现在(A )A、基础医疗保健B、专病诊治问题C、特色医疗问题D、疑难病例诊治E、患者关怀1、狭义的医患关系是指哪种关系(B )A、医生为中心的群体—患者为中心的群体B、医生—患者C、医生为中心的群体—患者D、医生护士—患者为中心的群体E、医生护士-患者2、健康档案建立过程中应遵循的原则不包括(B )A、逐步完善的原则B、开放性原则C、资料收集期前瞻性原则D、基本项目动态性原则E、客观性和准确性原则3、全科医疗中关于家庭功能关怀度指数评价,目前采用的工具是(B )A、COOP量表B、APGAR量表C、FACES量表D、家庭圈E、家系图4、广义的家庭是指一对在一起生活了(B )以上的男女核心组合单位A、3个月B、6个月C、12个月D、2年E、3年5、下列关于老年人心理特征的变化,错误的是( B)A、心理健康随生理健康的衰弱而衰弱B、白线出比生理健康更加单一的变化C、一般感知觉下降D、记忆力减退E、部分老人伴有人格丧失和异常行为6、慢性病或行为受限的病人提供定期持续性的家访是属于下列哪项家访( B)A、评估性家访B、连续性家访C、急诊性家访D、随机性家访E、预约性家访7、在社会再适应评定量表中,可通过计算(B )所有生活变动单位(LCU)分数来评估家庭压力事件对人健康的影响A、3个月内B、6个月内C、1年内D、2年内E、3年内8、全科医生在与患者及其家属沟通时应设身处地、站在患者的角度上去考虑问题,体现的是沟通的哪一项原则(B )A、真诚原则B、共情原则C、平等原则D、尊重原则E、共同参与原则9、在世界各国的全科医疗个人和家庭信息收集中多强调使用(B )的记录方式A、以疾病为导向B、以问题为导向C、以医生为导向D、以环境为导向E、以预防为导向10、为降低冠心病的发病率而采取的措施中,属于第一级预防的是(B )A、在社区人群中进行冠心病普查B、减少饮食中饱和脂肪酸的摄入C、加强病理报告制度D、及早发现心电图的改变?E、警惕先兆症状11、根据全科医疗服务的特点,其服务对象主要是( B)A、以老年人为主B、不分性别、年龄、疾病C、以某一组织系统为主D、经济能力较弱的人E、常见病、多发病者12、由家庭所在的社会文化传统“规定”而形成的权威,属于(B )A、工具权威型B、传统权威型C、感情权威型D、分享权威型E、供养权威型13、空巢期可能出现下列哪种问题(B )A、父母角色的适应B、父母角色内容与生活重心转移,从子女身上转移到配偶身上C、更年期问题D、丧偶E、主干家庭向核心家庭转化14、临床预防的一般原则,错误的是( B)A、选择适宜的技术降低人群发病率B、医生权威决策的原则C、选择适合干预的因素D、选择适当的疾病开展临床预防工作E、效果与效益兼顾的原则15、下列关于老年各生理系统功能的描述错误的是(B )A、食道蠕动及胃排空速度均减低B、视觉一般均下降,但视野随年龄增大而变大C、呼吸节律可见短暂性呼吸中止及周期性深呼吸D、膀胱容量减少,加以膀胱括约肌萎缩功能减弱,导致老年人易出现尿频尿失禁E、脑组织的生化改变、蛋白质及脂质均随年龄增加逐渐减低,至90岁左右减低明显16、通科医生的名词诞生于(B )A、18世纪的欧洲B、18世纪的美洲C、19世纪的欧洲D、19世纪的美洲E、20世纪的欧洲17、社区诊断的目标不包括( B)A、明确目标人群的有关特征B、获取有关组织机构的支持C、明确社区主要卫生问题的范围和程度D、确立应优先解决的卫生问题建设社区资源的计划E、以上都不是1、由两对同代夫妇及其未婚子女所构成的家庭称为( C)A、核心家庭B、同代家庭C、联合家庭D、主干家庭E、传统个家庭2、下列疾病中,哪个不属于心身疾病( C)A、胃溃疡B、白癜风C、精神分裂症D、支气管哮喘E、肺炎3、着眼于某种特定疾病,为患者提供相关的医疗保健服务属于( C)A、生活方式管理B、需求管理C、疾病管理D、灾难性病伤管理E、综合的个人健康管理4、现阶段,卫生部明确的规定,需要在社区人群中加强管理和治疗的”重性精神病“不包括(C )A、精神分裂症B、双相障碍C、焦虑症D、偏执性精神障碍E、癫痫性精神障碍5、全科医疗最大的特点是强调对服务对象的(C )A、基础性照顾B、专科性照顾C、长期负责式照顾D、预防性照顾E、系统性照顾6、血糖测定的常用方法不包括(C )A、随机血糖B、空腹许棠C、餐后半小时血糖D、餐后2小时血糖E、口服糖耐量试验7、全科医生开展恶性肿瘤临床预防照顾的优势不包括( C)A、能力优势B、角色优势C、情感优势D、职责优势E、关系优势8、关于社区诊断手段,以下说法正确的是( C)A、病人病史的收集B、实验室检查C、运用社会学、人类学和流行病学的研究方法D、病人的体格检查E、运用社会经济学的研究方法9、医学的本质特征是(C )A、救死扶伤B、治病救人C、人文关怀D、防病治病E、尊重自然规律10、预防性服用(C )可明显降低高血压、冠心病患者心律失常和猝死发生率A、钙剂B、ACEIC、β受体阻滞剂D、胺碘酮E、他汀类药物11、全科医学综合性照顾服务内容主要体现在( C)A、重视人胜于重视疾病B、查询家庭问题,了解病因及恶化因素C、包括医疗、预防、康复和健康促进D、协调动员各类资源E、评估社区健康状况,提出干预计划12、中国儿童在出生时接种(C )A、百白破疫苗B、麻疹疫苗C、卡介苗、乙肝疫苗D、脊髓灰质炎疫苗E、流脑疫苗13、家庭生活周期理论将家庭的发展过程分为数个阶段,下列哪期的划分不确切( C)A、新婚期B、学龄期C、更年期D、空巢期E、退休期14、APGAR家庭功能评估得分5分,显示(E)A、家庭功能良好B、家庭功能轻度障碍C、家庭功能中度障碍D、家庭功能重度障碍E、家庭功能严重障碍15、下列属于临床医学的重要分支之一,被称为第三医学的是(C )A、功能医学B、影像学C、全科医学D、康复医学E、急诊医学16、对家庭生活周期理解正确的是(C )A、每个家庭都会经历家庭生活周期的各个阶段B、家庭生活周期的各个阶段是连续的,家庭不可以在任意阶段开始或结束C、家庭可以在家庭生活周期的某个阶段开始或结束D、恋爱和和丧偶不属于家庭生活周期E、家庭自身产生、发展与消亡的过程17、世界卫生组织(WHO)与世界家庭医生组织(WONCA)共同指出全科医生与专科医生的比例应至少达到(C )A、1:0.5B、1:0.8C、1:1D、1:1.2E、1:1.518、《国家基本公共卫生服务规范2011版》建议对以下那些人进行骨质疏松风险筛查,除外(C )A、65岁以上女性B、有脆性骨折病史和脆性骨折家族史的成年人C、各种原因引起的性激素水平升高的成年人D、70岁以下男性,有1个以上骨质疏松危险因素E、有使用影响骨代谢药物史19、(C )社区教育在国外形成完整的教学体系,为社区培养新型医师A、20世纪50年代B、20世纪60年代C、20世纪70年代D、20世纪80年代E、20世纪90年代1、全科医生素质要求,错误的是(D )A、良好的人际关系B、管理团队的能力C、高度的同情心和责任感D、精湛的技术E、自我发展能力2、全科医疗与专科医疗的共同点为(D )A、疾病类型B、照顾范围C、服务人口D、医学基础E、服务宗旨3、以下哪种疫苗是婴儿出生时进行接种的(D )A、麻风疫苗B、百白破疫苗C、流脑疫苗D、乙肝疫苗E、甲肝疫苗4、生物医学模式的缺陷与不足不包括(D )A、忽视病人的需要B、忽视预防C、医患关系淡漠D、忽视技术E、医疗过度5、全科医疗服务的内容,说法错误的是( D)A、服务内容贯穿人的生命周期B、全科医疗的更集中患者的照顾C、服务内容根据所在地服务对象的需要制定D、不包括临终关怀E、包括青少年保健和心理咨询6、全科医学是一门(D )A、保健学科B、预防医学学科C、综合性学科D、综合性临床医学学科E、综合性预防医学学科7、人类历史上经历过的医学模式不包括(D )A、神灵主义医学模式B、自然哲学医学模式C、机械论医学模式D、传统医学模式E、生物医学模式8、全科医学照顾模式,说法错误的是( D)A、从生物-心理-社会多维度全面照顾病人B、把病人看成是多器官多系统的集合C、以病人及其家庭为照顾单元协调利用多学科照顾团队D、利用医学科学高新临床技术每年对病人健康进行全面的检查评价E、注重病人安全,追求其整体的健康结局9、全科医生的工作任务不包括以下哪项内容(D )A、负责常见健康问题的诊治和全方位、全过程管理B、提供健康与疾病的咨询服务C、作为病人的首诊医生和医疗保健体系的“门户”D、负责执行家庭护理、卫生防疫任务E、与社区和病人家庭建立亲密无间的人际关系10、全科医学将家庭的历程分为(D)个阶段A、3B、5C、6D、8E、1011、下列哪一项不是社区诊断资料的来源(D )A、社区地理气象资料B、社区人口资料C、社区健康档案资料D、社区卫生机构的人事档案资料E、社区经济资料12、以社区为导向的基层医疗英文简写为( D)A、CMEB、COPDC、CPCD、COPCE、CMD13、以下何种措施不利于改善遵医行为(D )A、加强医患沟通B、简化药物处方C、开展病人小组活动D、缩短医生接诊时间E、加强病人的健康教育14、全科医学“以家庭为照顾单位”的原则意味着(D )A、家庭访视是全科医生日常工作中的最主要内容B、全科医生必须走访社区内所有家庭,并建立家庭健康档案C、每个家庭所有成员的疾病管理都应由一个全科医生负责D、全科医生应了解家庭情况,利用家庭资源进行健康与疾病的管理E、全科医生在接诊病人时首先应了解并记录其家庭情况15、以人为中心的健康照顾中,全科医学BATHE问诊方法中"H"代表( D)A、背景B、情感C、烦恼D、处理E、移情16、老年期患病的特点,错误的是(D )A、临床症状不典型B、老年年任整体反应力低下C、已出现多器官功能衰竭D、治愈率高E、多种疾病共存17、在对病人转诊过程中,全科医生的责任不包括(D )A、有责任替病人选择顾问医生B、提供详尽的转诊资料C、教育及增强病人的遵医行为D、病人走后与全科医生没有关系了E、提供及时的医疗救治服务18、全科医生是(D )A、全面掌握各科业务技术的临床医生B、提供“六位一体”全部服务内容的基层医生C、专门为社区群众提供上门医疗服务的基层医生D、经全科医学专业培训合格,在社区提供长期负责式医疗保健的医生E、以公共卫生服务为主的医生19、全科医生应诊的任务不包括(D )A、确认并处理现存问题B、对问题进行连续性照顾C、适时提供预防性照顾D、解决病人的诊断和治疗问题E、改进病人的就医遵医行为20、WHO五星医生应具备的五个方面能力不包括(D )A、卫生健康提供者B、医疗决策者C、健康教育者D、医疗政策制定者E、社区领导者21、家庭处于重大生活危机状态时,生活变动单位(LCU)总分数(D )A、<150B、150-199C、200-299D、≥300E、<10022、全科医生的诊疗模式是(D )A、以疾病为中心B、以家庭为中心C、以社区为中心D、以病人为中心E、以社会为中心1、提供综合性服务时应考虑病人的( E)A、宗教信仰B、社会或经济问题C、病人的期望值D、文化方面的问题E、以上都包括2、个体健康评价不包括( E)A、生理功能评价B、心理健康评价C、社会功能评价D、自我评价E、他评评价3、全科医生除了作为临床医生外,还是(E )A、教育者B、沟通者C、医疗卫生资源的守门人D、日常保健工作的管理者E、以上都是4、流行病学调查研究表明传染病发病最为重要的因素是(E )A、环境因素B、生物因素C、文化程度D、生活方式E、保健服务5、全科医生对问题的分类是把病人问题划分到正确的病患及疾病范畴中去,其主要意义是( E)A、对问题进行定性B、了解问题的根源C、推测疾病预后D、进行鉴别诊断E、指导早期治疗6、社区诊断要求掌握的基础资料有( E)A、社区的人口结构B、社区职业结构C、人们的健康意识、行为方式D、社区地理位置、气候条件、历史文化背景E、以上都是7、在疾病的形成过程中,人群健康的影响因素不包括( E)A、社会特征印度B、基因和生物因素C、行为因素D、医疗服务因素E、环境因素8、医患沟通的基本原则包括(E )A、真诚原则B、共情原则C、平等原则D、尊重原则E、以上都是9、属于家庭措施的三级预防措施是(E )A、生活方式相关问题指导B、医患共同监测健康,心理咨询C、鼓励及时就医、早发现、早治疗D、监督遵医性,治疗及管理E、团队合作家庭照顾和临终关怀10、全科医学照顾模式强调以下服务,不包括( E)A、把病人看成是多器官多系统的集合B、从生物-心理-社会多维度全面照顾病人C、注重病人安全,追求其整体的健康结局D、以病人及其家庭为照顾单元,协调利用多学科照顾团队E、用高新临床技术每年对病人健康进行全面的检查评价11、以问题为导向的健康档案,在记录中不包括( E)A、患者基本资料B、问题目录C、问题描述D、病程进展记录E、医疗资源使用记录12、以下关于社区诊断的说法,错误的是(E )A、社区诊断的对象是社区人群和社区背景B、社区诊断以流行病学为基础C、社区诊断目的是探明全体的发病机制D、社区诊断的资料来源于社区文献资料、健康档案记录、社区调查等E、社区诊断的结果是制订个人综合性服务计划13、全科医学的持续性照顾覆盖人生的哪个阶段(E )A、孕产期B、从出生至老年C、老年期至濒死期D、青春期至老年期E、覆盖人生个各个阶段14、医疗活动的核心内容是(E )A、预防B、检查C、诊断D、治疗E、医患沟通15、现阶段,卫生部明确的规定,需要在社区人群中加强管理和治疗的”重性精神病“有几种(E )A、2B、3C、4D、5E、616、体现全科医疗特性的服务是(E )A、个性化服务B、综合性服务C、连续性服务D、可及性服务E、以上都是17、全科医生提供医疗服务的地点和场所包括(E )A、门诊诊室B、学校的保健中心C、护理院D、运动员训练基地E、以上都是18、《国家基本公共卫生服务规范2011版》建议针对高血压的筛检,正确的是(E )A、35岁以上常住居民每年一次到乡镇卫生院、社区就诊时测一次血压B、高危人群每半年测一次血压,并接受生活方式指导C、第一次血压发现收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHg,排除可引起高血压的因素后预约复查,非工日测量3次血压高于正常,可初步诊断为高血压D、ABCD都不对E、ABCD都对19、社区和全科医生在社区开展骨质疏松初筛的方法包括(E )A、国际骨质疏松症基金会骨质疏松风险一分钟测试B、亚洲人骨质疏松症自我筛查工具C、超声骨密度检测D、X线摄片E、以上都是20、全科医疗健康档案的意义在于(E )A、提供病人全面的基础资料B、连续记录病人的健康信息C、提供医学教育的资源D、评价服务质量和医疗技术水平E、以上均是21、全科医疗与专科医疗的区别,错误的是( E)A、是否采用高新技术B、服务责任的持续与间断C、医疗服务范围的宽与窄D、是否以医疗为主要服务内容E、是否以营利为目的22、家系图的特征错误的是(E )A、含三代或三代以上B、由医生编制,长辈在上,晚辈在下C、子女应按年龄大小依次从左向右排列D、夫妻应男在左,女在右,并标明婚姻的状况E、包括以上全部内容23、全科医生应该具备的专业素质包括( E)A、强烈的人文情感B、娴熟的业务技术C、出色的管理能力D、执著的科学精神E、以上全部都是24、筛检试验的原则,正确的是( E)A、慎重考虑拟筛检疾病的严重性和发病率B、拟筛检疾病的自然史是确定的C、要有适宜的筛检技术D、要有明确的筛检效益E、以上都正确25、异常凝集度家庭分类中不包括(E )A、缠结型B、联结型C、分离型D、破碎型E、孤独型26、广义的医患关系是指哪种关系( E)A、医生为中心的群体—患者为中心的群体B、医生—患者C、医生为中心的群体—患者D、医生护士—患者为中心的群体E、医生、护士及所在的医疗机构等-患者、家属、监护人、单位等27、决定家庭成员养成良好的健康生活习惯的是( E)A、家庭的权利结构B、家庭的利益分配构成C、家庭角色D、家庭内部沟通E、家庭价值观28、开展社区预防的根本目的是(E )A、增加医疗机构收入B、实施社区干预C、了解社区人群的健康水平D、提高政府声誉E、维护和促进个体和人群的健康水平29、下列关于老年生理结构及功能变化的描述错误的是(E )A、40岁后因出现骨质疏松,脊柱的椎体因承受体重而被压缩B、椎间盘组织萎缩,脊柱弯曲度增加出现驼背C、双下肢管状骨弯曲等导致身高逐渐减低D、一般体重逐渐减低E、机体内主要器官的实质细胞数目增多30、全科医疗的基本特征不包括(E )A、连续性服务B、以患者为中心的服务C、以社区为基础的服务D、以家庭为单位的服务E、仅依靠全科医生进行诊疗的服务1、临床预防健康咨询的原则和方法,正确的是( E)A、充分告知干预的目的、预期效果以及产生效果的时间B、根据咨询对象的健康观念和态度决定咨询的内容和方式C、恰当运用医生的权威D、体现人性化的咨询方案E、以上都是3、全科医生开展恶性肿瘤一级预防的措施不包括(E )A、吸烟者给予戒烟干预B、进行社区健康教育C、雌激素拮抗剂他莫昔芬预防乳腺癌D、肿瘤筛查E、免疫接种以下不属于家庭评估结果的是(E)A、家庭的亲密度如何B、家庭是怎样的相互作用方式C、家庭的调适度D、家庭问题的重大程度和难度E、家庭资源的应用能力。

2024年度全科医学概论(上课)课件

2024年度全科医学概论(上课)课件
包括社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院、村卫生室等。
2024/3/23
功能
提供基本公共卫生服务,如健康教育、预防接种、儿童保健、 孕产妇保健等;提供基本医疗服务,如常见病、多发病的诊疗、 转诊等。
8
基层医疗卫生服务体系建设政策与措施
政策
政府出台一系列政策,如《关于进一步加强基层医疗卫生服务体系建设的意见》 等,明确基层医疗卫生服务机构的功能定位、建设标准、人员配备等。
全科医生对患者进行康复评估和指 导,帮助患者恢复生理功能和社会 功能。
协调医疗卫生资源
全科医生与专科医生、社区护士等 医疗卫生人员紧密合作,协调医疗 卫生资源,为患者提供连续、综合 的医疗服务。 6
02
基层医疗卫生服务体系建设
2024/3/23
7
基层医疗卫生服务机构类型及功能
基层医疗卫生服务机构类型
26
THANK YOU
感谢聆听
2024/3/23
27
健康教育的实施途径
健康教育的效果评估
介绍健康教育效果评估的方法和指标, 包括知识掌握程度、行为改变情况、 生活质量改善等,以及评估结果对后 续教育计划的指导意义。
探讨健康教育的多种实施途径,如个 体咨询、群体讲座、网络教育等,以 及各种途径的优缺点和适用人群。
2024/3/23
18
05
心理健康与心理咨询技巧培训
3
全科医学定义与发展
2024/3/23
全科医学定义
全科医学是一个面向个人、家庭与社区,整合临床医学、预防医学、 康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科。
发展历程
全科医学起源于19世纪的欧美国家,随着医学模式的转变和医疗卫 生服务的需求变化,全科医学逐渐发展壮大,成为现代医学体系中 不可或缺的一部分。

全科医学-概论

全科医学-概论
1.历史起源:18世纪的美洲欧洲
general practitioner,GP
通科医生
综合 方便 经济 亲切
2. “马鞍形”发展:
--- 与医疗保健事业的重点转移密切相关
衰落:20世纪20-40年代
100
专 科医学 兴 起 与鼎盛
50
专科医学 局 限性显示
10
1892, 欧洲
1910
1950
1995
美国第20个医学专业 1971年美国家庭医师学会定名
American Academy of Family Physicians (AAFP) general practice / family medicine

general practitioner / family physician

family doctor 全科/家庭医生
1.
综合性服务
(comprehensive care):
全方位-立体性
服务对象:所有的人 服务内容:防治保康教一体化 服务层面: 社 生物-心理-社会 家 区 个 庭 服务单位:





个人-家庭-社区
健康促进
2.
连续性服务
(continuity of care)
从生到死 - 生命周期
健康-疾病-康复 - 疾病周期(三级预防)
- 全员全方位质量控制(质量链) - 临床技术指南(Guideline) - 循证医学(Evidence-Based Medicine) - 质控班子 + 个案-报表分析反馈系统
全科医疗“四维”服务模
生物

心理
社会
个体化 综合性 持续性 协调性 可及性

全科医学概论复习要点

全科医学概论复习要点

全科医学概论复习要点第二章全科医学的定义与基本概念1、全科医学的定义:全科医学是一个面向社区与家庭,整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会科学相关内容于一体的综合性相关医学专业学科,是一个临床二级学科;其范围涉及各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。

其主旨是强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾,并将个体与群体健康照顾融为一体。

2、全科医疗的特点:强调持续性、综合性、个体化的照顾;强调早期发现并处理疾患;强调预防疾病和维护健康;强调在社区场所对病人提供服务,并在必要时协调利用社区内外的其他资源。

3、全科医生是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基础性医疗保健服务,进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生。

4、全科医生的素质:1、强烈的人文情感2、娴熟的业务技能3、出色的管理能力4、执著的科学精神5、全科医学的基本原则与特点:一、基础医疗保健二、人性化照顾三、综合性照顾四、持续性照顾五、协调性照顾六、可及性照顾七、个体-群体一体化的照顾(一)以家庭为单位的照顾(二)以社区为基础的照顾八、以生物-心理-社会模式为诊治理论基础九、以预防为导向的照顾十、团队合作的工作方式6、全科医疗与专科医疗的联系:(1)各司其职(2)互补互利(3)“接力棒”式服务第十章全科医学的历史与发展1、1969年家庭医学称为美国第20个医学专科2、全科医学产生的基础:一、人口迅速增长与老龄化二、疾病谱与死因普的变化三、医学模式的转变四、医疗费用的高涨与卫生资源的不合理分配五、医疗保健机构功能分化与对基层卫生的重视第五章以人为中心的健康照顾1、生物医学模式的优越性:(1)以生物科学为基础,具有客观性和科学性。

(2)其理论和方法简单、直观、易于掌握。

(3)资料如实验室检查,活检或尸体检查结果可以得到科学方法的确认。

(4)可使医师治愈许多原来是致命的疾病,并控制许多尚不能治愈的疾患。

2021-2022年广东省中山市全科医学(中级)专业知识重点汇总(含答案)

2021-2022年广东省中山市全科医学(中级)专业知识重点汇总(含答案)

2021-2022年广东省中山市全科医学(中级)专业知识重点汇总(含答案)学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________一、单选题(20题)1.患者,男性,63岁。

近半年来常有不明原因的低热,37.5℃左右,未诊治。

因1周前有一次无痛性肉眼血尿前来就诊。

BP170/1OOmmHg,查体未发现异常。

查血红蛋白97g/L,尿常规(一)。

其最可能的病因是A.肾小球肾炎B.肾病综合征C.肾细胞癌D.肾盂癌E.原发性高血压2.骨折不愈合的因素中哪项是错误的()A.年龄过小,过度肥胖B.骨折部软组织损伤严重C.骨折部血运差D.骨折处理超过24小时E.骨折端间有软组织3.肝昏迷者A.A.酒味B.肝臭味C.烂苹果味D.大蒜味E.氨味4.以下哪项不是急性一氧化碳中毒的临床表现A.昏迷B.口唇黏膜呈樱桃红色C.抽搐D.呼吸困难E.贫血5.哪项肝脏体征对肝癌的诊断最有价值A.大小B.质地C.表面是否有结节D.压痛程度E.肝表面可听到血管杂音6.患者,男,22岁。

有贫血、黄疸及明显脾大,如溶血性贫血确定,最可能是A.急性血管内溶血B.慢性血管内溶血C.急性血管外溶血D.慢性血管外溶血E.原位溶血7.意识丧失,疼痛刺激反应很少、腱反射减弱,瞳孔对光反射迟钝提示A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.中昏迷E.深昏迷8.AFP和ALT同步上升A.肝脓肿B.肝血管瘤C.肝囊肿D.肝癌E.活动性肝炎9.45岁,女性。

一年来上腹胀痛,无规律性,并有厌食,体重减轻约10kg,近2天呕黯红色胃内容物,最可能的诊断是A.消化性溃疡B.胃癌C.胆石症D.急性胃黏膜病变E.食管静脉曲张破裂10.肺源性心脏病A.左心室前负荷加重B.右心室后负荷加重C.肺循环阻力增高D.心肌收缩力明显减弱E.左心室后负荷加重11.以下药物中一般不用于带绦虫病治疗的是( )。

A.槟榔﹢南瓜子B.蒿甲醚C.氯硝柳胺D.吡喹酮12. 指甲下脓肿应采取的最佳措施是A.理疗B.热敷C.抗生素D.拔除指甲E.在甲沟处切开引流13.系统性红斑狼疮患者的典型皮肤损害为()。

2021-2022年广东省中山市全科医学(中级)基础知识专项练习(含答案)

2021-2022年广东省中山市全科医学(中级)基础知识专项练习(含答案)

2021-2022年广东省中山市全科医学(中级)基础知识专项练习(含答案) 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________一、单选题(20题)1.全科医生“以家庭为照顾单位”的工作方式意味着A.家庭访视是全科医生工作中的最主要内容B.全科医生要走访社区内所有住户建立家庭健康档案C.家庭全体成员的疾病和健康都由全科医生处理D.全科医生应利用家庭资源进行健康与疾病的管理E.全科医生在接诊病人时首先应了解并记录其家庭情况2.关于药品不良反应的原因,以下描述正确的是A.老年人对中枢抑制药、影响水盐代谢及酸碱平衡药物敏感性低B.药物产生副作用的原因是药物选择性高,作用范围小C.孕妇用药时需注意避免使用有致畸作用的药物、哺乳期妇女用药需考虑对乳儿的影响D.选择给药途径时,应遵循“能静脉不肌注,能肌注不口服”的原则E.阿司匹林与华法林合用可增加血小板聚集的倾内3. 某幼儿园有幼儿300人,在某季度内发现腮腺炎患儿10人,则3.33%是A.发病率B.患病率C.疾病别死亡率D.病死率E.死亡率4.“你做得很好!”这是对对方做出的A.积极性反馈B.消极性反馈C.模糊性反馈D.情感性反馈E.鞭策性反馈5.2×2列联表资料的分析采用A.t检验B.方差分析C.正态性检验D.配对四格表的卡方检验E.秩和检验6.下列选项中对法人或其他组织法律规定可以当场做出罚款决定的情况是A.对公民处以50元以下的罚款B.对公民处以100元以上的罚款C.对公民处以50元以上的罚款D.对法人或其他组织处以1000元以上的罚款E.对法人或其他组织处以1000元以下的罚款7.下列哪项属于高血压的筛检项目A.心电图检查B.肾图检查C.心脏彩超D.X线胸片E.血压测量8.社区卫生服务提供基本医疗服务主要内容包括,但除外A.一般常见病、多发病的诊疗、护理和诊断明确的慢性病治疗B.社区现场救护C.体检服务D.转诊服务E.急危重症监护9.随着年龄增大,最主要的器官生理功能老化过程是A.性腺萎缩功能下降B.器官实质细胞减少C.器官储备功能下降D.肾功能减退,体液量下降E.自由基堆积,细胞活力降低10.对少于30min的院前转运出血性休克患者最好的策略是()A.早期复苏B.慢性病面容C.控制出血,尽快转运D.以上均不对11.公共卫生监督检查是指A.对相对人的违法行为进行调查,做出行政处罚的决定活动B.对违法当事人实施行政处罚的执法活动C.对相对人遵守公共卫生法律或者履行法定义务的情况进行监督和检查的执法活动D.行政控制的执法活动E.对监督员的督察活动12.“以病人为中心”的服务原则不包括A.建立以全科医生为核心的工作团队,发挥团队合作的功效B.重视疾病的同时,更重视病人的患病感受和价值观C.满足病人提供的各种要求D.尊重病人的权利E.注重提供临床预防服务13.甘肃省徽县血铅超标情况调查中发现血铅较高的人群是( )A.老年人B.儿童C.成年人D.不确定14.下列描述不正确的事( )A.儿童保健系统的运行程序在城市中以街道或者居委会为单位B.儿童保健系统的运行程序在农村主要是依靠三级的妇幼保健网络,以县为单位,实行分级分工负责制C.社区妇女儿童的保健,在国内开展针对七岁以内的儿童,重点是新生儿和三岁以下婴幼儿的儿童保健系统管理,以及孕产妇的保健系统管理D.儿童保健系统的运行程序是为了更好的为社区中的妇女儿童提供保健服务15.孕妇蛋白质需要量的高峰期是妊娠A.第1个月B.第2个月C.中10周D.后10周E.后20周16.产褥期保健要点不包括A.预防产后出血B.预防产后心理障碍C.给予母乳喂养指导D.给予新生儿早接触、早吸吮E.给予计划生育指导17.股骨颈骨折导致股骨头缺血性坏死的主要因素是:A.股圆韧带的小凹动脉的损伤B.股骨干滋养动脉升支的损伤C.旋股内侧动脉的损伤D.旋股外侧动脉的损伤E.股深动脉降支损伤18.经统计得出某地2004年流感发病率与前三年无差别,此种流行强度为A.散发B.流行C.大流行D.暴发E.一般19.前瞻性队列研究与回顾性队列研究的区别在于A.研究观察的方向B.作为观察终点的事件在研究开始时是否已发生C.确定暴露因素的时间D.是否设立对照组E.是否随机选择研究对象20.以下哪种情况不是脊髓灰质炎糖丸疫苗的禁忌证A.A.磺胺药过敏者B.免疫缺陷症C.对牛乳或乳制品过敏D.免疫功能低下者E.接受免疫抑制剂治疗期间二、单选题(综合练习)(10题)21.周围神经损伤常见的原因正确的是( )A.弹片伤B.牵拉伤C.切割伤D.肩关节习惯性脱位E.挤压及摩擦伤22.在观察和测量研究对象时方法不正确产生的偏倚,称为A.选择偏倚B.回忆偏倚C.测量偏倚D.失访偏倚E.随意误差23.慢性骨髓炎行病灶清除的手术指征正确的( )A.有死骨已分离清楚B.有死腔C.有急性炎痛发生D.有窦道流脓E.包壳已充分形成能代替原有骨干者24.关于第二性征的表述,正确的是A.性器宫变化明显B.月经的第一次来潮C.外生殖器变为成人型D.出现依赖表现和独立意识E.能区别成熟男女的外表特征25.要评价某种药物预防某种疾病的效果,应采用的研究方法是A.现况研究B.病例-对照研究C.队列研究D.实验性研究E.临床研究26.在卫生费用评价指标体系中,卫生部门在费用分配时应首先注意的指标是A.卫生费用占国民生产总值百分比B.人均卫生费用C.卫生各部门的投资比例D.门诊和住院费用构成E.医疗、卫生防疫和妇幼卫生费用的比例27.关于调查表设计的原则,下列哪一项说法是错误的A.用语力求简练、准确,避免笼统含糊的问题B.语句应尽可能使用专业术语C.有关的项目一项不能少,无关的项目一项也不列D.尽量使用客观和定量的指标E.项目排列先易后难,先一般后敏感28.关于肝炎对妊娠造成的影响,下列说法不正确的是A.早期妊娠反应加重B.晚期妊高征发生率增加C.产后出血发生率增加D.DIC发生率增加E.受孕率低29.在病例-对照研究中,选择对照时使用最多的对照来源是A.同一或多个医疗机构中诊断的其他病例B.病例的配偶、同胞、亲戚、同学或同事等C.病例的邻居或所在社区内的健康人D.社会团体人群中的非该病病例或健康人E.社区人口中的非病例或健康人群30.拟调查某地人群糖尿病的现患情况,可采用的研究方法是A.病例-对照研究B.队列研究C.实验研究D.现况调查E.理论研究三、基础知识(10题)31. 某医院治疗流脑100例,死亡2例,则2%为A.发病率B.患病率C.疾病别死亡率D.病死率E.死亡率32.全科医生的历史使命不包括A.发展“治疗医学”B.重塑医生形象C.承担三级预防D.降低医疗费用E.推进卫生改革33.社区诊断中收集资料的方法不包括A.访谈法B.观察法C.问卷调查法D.案例研究法E.报刊剪辑法34.观察者预先制订计划来观察时间或行为的方法属于A.参与观察B.结构观察C.非结构观察D.深入访谈法E.结构式访谈35.属于减毒类活疫苗的是A.免疫球蛋白B.乙肝疫苗C.流脑疫苗D.百白破疫苗E.脊髓灰质炎疫苗36.对生活在交通不便、经济落后、广播电视覆盖率较低的山区农村居民通过广播电视来宣传“亿万农民健康促进行动”,这种传播策略不符合选择传播媒介的A.持续性原则B.针对性原则C.速度快原则D.可及性原则E.经济性原则37.完全随机设计方差分析中的组间均方是以下哪项的统计量A.表示抽样误差大小B.表示某处理因素的效应作用大小C.表示某处理因素的效应和随机误差两者综合影响的结果D.表示N个数据的离散程度E.表示随机因素的效应大小38.评价化学毒物急性毒性大小最重要的参数是A.LDl00B.LD50C.LD0D.LD01E.LD39.以下哪项不属于社区健康档案的内容A.社区组织现状B.A然与人文环境状况C.家庭病床的病史记录D.居民人口学方面资料E.社区卫生服务的情况40.女,27岁,闭经42天,查尿妊娠试验呈阳性,并有轻微的早孕反应,她的末次月经是2004年6月16日,她的预产期应是A.2005年3月23日B.2005年3月22日C.2005年2月26日D.2005年3月26日E.2005年3月24日四、1. A1型题(15题)41.从长远看我国规范的全科医生培养模式是A.全科医生岗位培训B.全科医生转岗培训C.全科医生“5+3”培养模式D.全科医生学历教育E.全科医生继续教育42.比较1995年某地三种传染病白喉、乙脑、痢疾的病死率,选择的统计图是A.直方图B.半对数图C.条图D.线图E.百分图43.治疗军团菌感染应首选A.青霉素GB.红霉素C.四环素D.链霉素E.氯霉素44.电离辐射的遗传效应是_______效应,_______阈值A.确定性,不存在B.随机性,不存在C.确定性,存在D.随机性,存在E.远后,存在45.心理健康标准中不包括A.较高的个人心理安全B.恰当的自我评价C.良好的人际关系和心境D.较高的工作学习效率E.稳定的生活环境46.全科医学“以社区为基础的照顾”必须做到A.对辖区内全体居民进行健康登记B.在社区服务机构内设立诊室C.以一定的人群健康需求为基础,提供个体和群体相结合的服务D.将全体居民健康状况一一录入电脑E.组成医-护-公卫团队,每日巡回于居民区47.社区卫生资料的来源是A.统计报表B.病历和各种医学检查记录C.社区卫生专项调查D.传染病报告卡E.以上均是48.某地一流经市内风景区的河流上游,恰好处于当地夏季最小风频风向的上风侧,为防止拟建的某有机磷农药厂对居住区和河流的污染,应采取的措施是A.厂址选在当地夏季最小风频的上风侧,严禁排放任何废水B.厂址选在河流的下游C.不批准此建设项目D.厂址选在当地夏季最小风频的下风侧,修建专用排污管道,引至河的下游E.厂址选在当地夏季最小风频的上风侧,修建专用排污管道,引至河的下游49.孕早期是胎儿致畸的敏感期,以下哪项不是胎儿致畸因素A.环境因素B.生物因素C.气候条件D.遗传因素E.化学、物理因素50.我国煤工尘肺是指A.煤矿工人的矽肺B.煤肺C.煤矽肺D.煤肺+煤矽肺E.煤矿工人的矽肺+煤肺+煤矽肺51.评价远期疗效常用的指标是A.生存率B.婴儿死亡率C.发病率D.治愈率E.患病率52.某农村妇女,31岁,在城里打工,因婚后8年不能生育就诊。

《全科医学概论》知识要点

《全科医学概论》知识要点

《全科医学概论》知识要点1.全科医学的定义:全科医学是一门综合性学科,涉及多个领域,包括内科、外科、妇产科、儿科、心理学等,旨在提供全面的医疗服务和协调的健康管理。

2.全科医生的角色:全科医生是基层医疗服务的核心,其职责包括协调、诊断和治疗各种疾病,引导患者进行健康管理,并提供预防和健康教育。

3.全科医学的基本原则:全科医学的基本原则包括全面性、连续性、协调性和家庭中心性。

全面性要求全科医生熟悉多个领域的医学知识,连续性要求医生与患者建立长期的医疗关系,协调性要求医生协调各种医疗资源,家庭中心性要求医生从整个家庭的角度进行医疗管理。

4.全科医学的诊疗流程:全科医生的诊疗流程包括主诉、病史采集、体格检查、辅助检查、诊断和治疗等步骤。

主诉是患者对病情的自述,病史采集是医生对患者病情的详细询问,体格检查是医生对患者进行体格方面的检查,辅助检查包括实验室检查、影像学检查等,诊断是医生根据患者的症状和检查结果确定疾病的过程,治疗包括药物治疗、手术治疗等。

5.全科医学的常见疾病:全科医生经常遇到的常见疾病包括感冒、上呼吸道感染、糖尿病、高血压等。

全科医生应具备对这些疾病的基本诊断和治疗能力,并能够根据患者的具体情况进行个体化的健康管理和教育。

6.全科医学的重要性:全科医生在基层医疗服务中起到关键作用,他们可以提供全面的医疗服务,预防疾病和提供健康教育,同时还可以协调各种医疗资源,提高医疗效率。

7.全科医学的发展趋势:随着医学科技的进步和人们对健康的需求的不断增加,全科医学在未来的发展中起到越来越重要的作用。

全科医生将会面临更高的专业要求,需要掌握更多的医学知识和技能,提供更加全面和个体化的医疗服务。

8.全科医学的挑战和机遇:全科医生在承担重要职责的同时,也会面临一些挑战,如医疗资源的不均衡分布、医患矛盾等。

但是,全科医学也面临着巨大的机遇,如政府对基层医疗服务的重视、社会对全面医疗服务的需求等。

综上所述,全科医学作为一门综合性学科,具有广泛的学科背景和丰富的职责。

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全科医学概论单选题(171)1.全科医学的学科范畴是:A.临床医学B.预防医学C.康复医学D.人文科学E.社会科学2.全科/家庭医学源于通科医疗,其诞生于:A.20世纪60年代B.20世纪70年代C.20世纪80年代D.20世纪90年代E.21世纪3.一级预防主要任务是:A.预防并发症B.护理服务C.无病防病D.限制残障E.康复治疗4.全科医疗的医学模式:A.以疾病为中心的医学模式B.以药物为主要的医学模式C.以病人为中心的医学模式D.以病人为中心的生物心理社会的医学模式E.以心理治疗为主的医学模式5.全科医学综合性照顾服务内容主要体现在:A.重视人胜于重视疾病B.包括医疗、预防、康复和健康促进C.协调动员各类资源D.查询家庭问题,了解病因及恶化因素E.评估社区健康状况,提出干预计划6.关于一级、二级和三级预防定义正确的是:A.病因预防、临床预防和临床前期预防B.发病期预防、发病后期预防和发病前期预防C.病因预防、临床前期预防和临床预防D.病因预防、发病期预防和发病后期预防E.免疫接种、社区筛查和康复治疗7.全科医疗中使用家庭圈进行家庭评估时,是由下列哪位绘制:A.全科医师B.病人C.社区护士D.社工E.家属8.以病人为中心的医疗模式是指:A.生物-心理-社会模式B.生物医学模式C.心理-社会模式D.生物-社会模式E.人类-心理-社会9.一位58岁病人前来社区诊所就诊,平素健康,近来因其兄长突然发现胰腺癌,自觉上腹不适,要求进行CT检查,对此病人最合理的处理方式是:A.满足病人要求,进行CT检查B.向病人说明不可能患胰腺癌,不必进行任何检查及治疗C.给予药物治疗D.不作任何处理,转至心理医师处治疗E.随访,并向病人耐心解释随访的理由10.“以病人为中心”的治疗模式应强调:A.疾病B.病患和患病同等对待C.患病和疾病同等对待D.疾病和病患同等对待E.疾病、病患和患病同等对待11.全科医疗与专科医疗的共同点为:A.疾病类型B.照顾范围C.服务人口D.医学基础E.服务宗旨12.下列哪组为扩展家庭:A.核心家庭和主干家庭B.核心家庭和联合家庭C.主干家庭和联合家庭D.群居体和联合家庭E.核心家庭和单身家庭13.下列哪项是正确的:A.家庭仅对儿童发育有影响,对社会化无影响B.对疾病传播的没有影响C.只对鳏夫的发病率和死亡率有影响,对其他家庭成员没有影响D.家庭对求医行为、生活习惯与方式的影响E.家庭成员的性格类型对疾病传播有很多影响14.医患关系未来发展的方向是:A.主动-被动模式B.指导-合作模式C.生物心理社会医学模式D.相互参与模式E.以上的综合15.关于全科转诊下列哪项是正确的:A.全科医师不必为病人选择转诊专科与医师B.由于病人会向专科医师提供自身的详尽资料,全科医师不需提供资料C.转诊后病人即由专科医师照顾,随访D.转诊的原因不能是由于病人或其家属的压力E.转诊体现了全科医师与专科医师协作,分层管理16.健康促进的基本内涵包括:A.个人行为改变B.集体行为改变C.政府行为改变D.个人及政府行为改变E.某一特殊人群的行为改变17.个人健康档案广泛使用SOAP来进行问题描述,其中哪个部分最为重要:A.病人主观及客观资料B.对健康问题的评估C.诊断计划D.治疗计划E.病人指导计划18.空巢期可能出现下列哪种问题A.父母角色的适应B.父母角色内容与生活重心转移,从子女身上转移到配偶身上C.更年期问题D.丧偶E.主干家庭向核心家庭转化19.关于以社区为导向的基层医疗,以下正确的是:A.其三个要素为:基层医疗、家庭成员、解决问题的过程B.以社区为范围,医生关心病人,这样方能维护居民的健康C.以社区为范围的服务,能合理利用卫生资源,为患者提供健康服务D.以社区背景观察健康问题,以系统论将健康问题还原于原位,暴露涉及的全部因素E.在医疗为病人服务的模式,是以积极的健康观防治为一体的过程20.下列哪项是正确的:A.全科医师的知识结构应该向纵深发展,提高自己的临床水平B.社区组织机构是维护社区健康的重要资源C.全科医师应能熟练分析确定和解决所有的临床问题,包括疑难杂症D.家庭基本资料包括家庭住址和家庭成员两项内容E.社区的五个要素为:一定数量的人群、有一定的地域、有一定的生活服务设施、有不同的生活方式和文化背景、有相应的管理机构。

21.在肿瘤一级预防中,全科医生主要工作:A.早发现,早诊断,早治疗B.纠正不良生活方式C.筛查高危人群D.有效导入专科程序E.做好肿瘤患者的心理工作22.全科医师在与患者交谈时应回避的是:A.假设患者的行为有多种选择B.察觉患者问题时积极给与忠告C.指导患者脱离困境D.质疑患者非理性的观念E.对患者的处境表示同情23.呼吸疾病二级预防的目的在于:A.清除致病因素对健康人群的危害B.早诊断,早治疗C.减少慢性呼吸疾病发作的次数D.预防或减轻并发症E.预防或减轻后遗症24.脑出血发生后()天起,应该积极进行康复治疗:A.5-6d B.2-3d C.7-10d D.10-14d E.1个月以后25.全科医师最多使用的医患关系模式:A.主动-被动模式B.指导-合作模式C.生物医学模式D.相互参与模式E.心理医学模式26.目前恶性肿瘤是我国第几位死因:A.1 B..2 C..3 D..4 E..5 27.某些恶性肿瘤的高危对象是指:A.40岁以上乙型肝炎或脂肪肝患者为肝癌的高危对象B.胃溃疡患者为胃癌的高危对象C.慢性非特异性结肠炎或克隆病患者为大肠癌的高危对象D.子宫肌瘤患者为子宫内膜癌的高危对象E.乳腺小叶增生患者为乳腺癌的高危对象28.下列哪个是恶性肿瘤的常见信号:A.不明原因消瘦B.便后滴血C.疼痛性血尿D.睡眠障碍E.高热29.我国评价人口老龄化指标,下列哪项属于老年人口型:A.60岁以上老年人口系数达到15%以上B.65岁以上老年人口系数达到15%以上C.60岁以上老年人口系数达到10%以上D.65岁以上老年人口系数达到10%以上E.60岁以上老年人口系数达到7%以上30.下列哪项是社区卫生评价的类型:A.形成评价B.经济评价C.疗效评价D.中期评价E.成本-效益比31.关于社区卫生评价结果的应用下列哪项是正确的:A.总结和撰写评价的结果应强调专业性而不是易懂性B.评价结果的报告应统一为一个标准版本发送读者C.送交决策者的版本应全面详尽,内容涵盖所有环节D.应利用各种渠道使信息传递给有关人员E.评价结果主要提交给决策者32.以下哪项因素易导致呼吸疾病的发生:A.高脂肪高蛋白饮食B.睡眠障碍C.缺乏运动D.摄入抗氧化药物E.心力衰竭33.下述哪项措施属呼吸疾病的二级预防:A.戒烟的宣传B.指导COPD病人作呼吸肌锻炼C.对有长期吸烟史的健康体检者行常规胸片检查D.流感疫苗肌注E.哮喘病人稳定期随访肺功能检查34.遇下述何种情况时,全科医生应立即将病人转诊至上一级医院:A.因晨起咯血性痰数口就诊B.因突发气喘就诊,听诊两肺满布哮鸣音C.因胸闷4小时就诊,心电图示完全性左束支传导阻滞D.因左侧胸痛就诊,查体发现左胸壁成簇状水疱,呈带状分布E.肺癌化疗后1周,发热1天(T39°)就诊35.下述关于症状“咳嗽”的描述,哪项是正确的?A.咳嗽持续6周以上定义为“慢性咳嗽”B.咳嗽每年持续2个月,连续3年以上可诊断为慢性支气管炎C.散在的湿罗音咳嗽后改变或消失见于小叶性肺炎D.经常于晨起后作咽部清除动作的咳嗽、咳粘痰多为鼻后滴流综合征E.对慢性咳嗽患者,全科医生首先应考虑选择适当的抗菌药物治疗36.关于呼吸疾病的流行病学特征,下述哪项描述是正确的:A.呼吸疾病可发生于任何年龄,不同的疾病年龄结构大致相同B.气胸的发病年龄高峰在20岁至40岁之间C.我国沿海地区肺结核的患病率高于内陆地区的D.吸入型的外源性哮喘以冬季好发E.支气管哮喘患病率在我国西藏高原地区明显低于平原地区37.有关精神药物比较合适的是:A.由于对精神药物不太熟悉,作为全科医生使用精神药物剂量最好低一点B.如果使用一种精神药物疗效不佳,最佳选择是联合应用其它类精神药物C.如果患者服抗抑郁药3周仍疗效不佳,可以建议患者更换一种新的抗抑郁药D.抗抑郁药主要依赖其副作用而选择用药E.疗效不好时,尽量考虑新药38.医生的()决定了医生具备了心理治疗的基础和优势:A.心理素质B.行医执照C.社会能力D.处方权E.能说会道39.全科医生最常使用的心理治疗是():A.行为治疗B.认知治疗C.支持性心理治疗D.家庭治疗E.危机干预40.关于下列描述,恰当的是哪项:A.全科医生有一点行为医学知识就可以了,遇到心理问题的患者最重要的是将其转诊B.对于已经学过《精神病学》课程的全科医生来说,再学《行为医学》知识有点多余C.全科医生可以考虑处理患者的应激,神经症等问题主要由精神科医生处理D.确诊为躯体化的患者,全科医生可以考虑用药,要行心理治疗最好还是转诊E.《行为医学》有助于全科医生在临床工作中进行生物-心理-社会模式的实践41.利用心理社会因素干预的重要时期是:A.慢性萎缩性胃炎胃镜复查,病理异型增生消失B.孩子出生C.直径5.5cm的肺肿块穿刺病理为增生性肉芽肿D.肝硬化患者大便由柏油样转成黄色E.儿子同学的外公过世42.下列哪项原则是全科医学的“全方位”或“立体性”的体现:A.综合性照顾B.可及性照顾C.基础医疗保健D.持续性照顾E.人性化照顾43.下列哪项为二级预防:A.计划免疫B.疾病筛检C.预防并发症D.康复治疗E.无病防病44.下列哪项原则为有别于一般临床医疗的最突出特点之一:A.基础医疗保健B.综合性照顾C.持续性照顾D.以预防为导向的照顾E.人性化照顾45.全科医师理想的临床会谈:A.从接诊开始就是一种评估和治疗的结合B.紧扣患者的主诉和与之相关的鉴别诊断C.诊断和宣教密切结合D.除非患者要求,一般不作为一种治疗措施E.尽量避免谈论患者的工作、家庭等个人隐私46.以病人为中心的医学模式强调:A.了解病人患病的体验B.了解病人身体上的病灶C.了解病人的社会背景D.应有立体、全方位的思维方式E.了解病人对疾病的认知程度48.下列哪项是家庭周期所具有的特点:A.不是每个家庭都随着阶段发展B.家庭周期只存在正常的变迁C.家庭生活周期是生物学、行为学以及社会程序的传递D.不随时间而发生变化E.有起点,但没有终点49.人的健康与长寿,主要取决于:A.人的遗传基因B.人的心理因素C.人的生活方式和行为嗜好D.家庭的影响E.人的社会因素50.世界卫生组织指出:A.健康是一种躯体上、精神上和社会适应上的良好状态B.健康是一种躯体上、精神上和社会适应上的良好状态,而不是没有疾病和虚弱现象C.健康是一种没有疾病和虚弱现象的良好状态D.健康是一种躯体上的良好状态E.健康是一种精神上的良好状态51.下列哪项是全科医师判定家庭角色功能正常的标准:A.家庭对某一角色的期望应该是不同的B.各个家庭成员都能适应自己的角色模式C.家庭的角色模式可以不符合社会规范,可以不被社会接受D.家庭成员的角色不需要满足成员的心理需要E.家庭角色具有固定性,不需承担不同角色的转换52.下列哪组为扩展家庭:A.核心家庭和主干家庭B.核心家庭和联合家庭C.主干家庭和联合家庭D.群居体和联合家庭E.核心家庭和单身家庭53.下列哪项是全科医师判定家庭角色功能正常的标准:A.家庭对某一角色的期望应该是不同的B.各个家庭成员都能适应自己的角色模式C.家庭的角色模式可以不符合社会规范,可以不被社会接受D.家庭成员的角色不需要满足成员的心理需要E.家庭角色具有固定性,不需承担不同角色的转换54.下列哪项是家庭周期所具有下列特点:A.不是每个家庭都随着阶段发展B.家庭周期只存在正常的变迁C.家庭生活周期是生物学、行为学以及社会程序的传递D.不随时间而发生变化E.有起点,但没有终点55.家系图可以反映下列哪项内容:A.家庭关系的好坏B.家庭成员是否适应自身的角色C.家庭的关怀度D.家庭合作度E.家庭关系模式56.下列哪项是家庭圈的特点:A.必须由受过培训的医护人员绘制B.圆圈可以不代表人,宠物、学校、宗教场所,甚至工作机构均可以绘入C.家庭圈容易标准化D.主要用来比较家庭的成长度E.家庭圈容易理解,一般不需要注释57.下列哪项是家庭照顾应遵循的原则:A.只处理临床治疗方面的问题B.家庭照顾主要针对个人提供服务C.随着医学发展,家庭照顾应采用最新的医疗技术D.除非出现紧急情况,医生一般不需要家访E.应采取综合性措施58.医师诊治疾病时应:A.详细地询问病史B.仔细地体格检查C.全面询问病史、体检,行相关实验室检查D.除了病史、体检、实验室检查外,还需了解病人的家庭背景E.应贯彻以人为本的照顾模式59.“以病人为中心”的生物-心理-社会医学模式强调:A.了解病人患病的体验B.了解病人躯体上的病灶C.了解病人的社会背景D.应有立体、全方位的思维方式E.了解病人对疾病的认知程度60.全科医师应诊的任务是指:A.确认和处理现患问题B.慢性病的管理C.在诊治时适时提供预防服务D.纠正不良的就医行为E.确认现患问题、管理连续性问题、预防性照顾及改善求医遵医行为61.正确的健康信念是:A.有病就诊治B.有躯体疾病但心理健康C.躯体、心理、道德都良好D.躯体、心理、道德及社会适应性良好E.即使没有疾病也应经常与其家庭医师交流62.社区常见健康问题的特点是:A.可以按照疾病的概念来定义或做出明确诊断B.有很大的变异性和隐蔽性C.健康问题涉及的范围有其单一明确的因果关系D.健康问题的特殊性E.健康问题的解决主要在于疾病的治疗63.全科与其他专科的主要不同点在于,全科医疗遇到的疾病:A.未分化的B.诊断明确的C.分化的D.进展期的E.无法治愈的64.症状与疾病的联系在于:A.症状在疾病的发展过程中起始动和主导作用B.症状相对单一、明确C.一种疾病可引起多种症状D.疾病具有外显性特点E.症状相对稳定65.全科医师在糖尿病康复中的作用不包括下列哪项:A.对患者进行健康教育B.对患者生活方面进行指导C.对患者进行心理上的疏导D.对糖尿病慢性并发症进行康复治疗E.对患者病因进行基因研究66.社区常见健康问题的实施原则:A.明确诊断原则B.寻求症状的缓解C.动态、渐进性原则D.无论病因如何,应寻求问题的根本解决E.排出病人对诊断治疗的影响67.晚期肿瘤病人的止痛应该是:A.“阶梯治疗”原则B.止痛药C.麻醉剂D.止痛泵E.中药68.全科医师在诊治疾病时应:A.详细的询问病史B.仔细的体格检查C.全面询问病史,体检和实验室检查D.除了病史、体检、实验室检查外,还需了解病人的家庭背景E.应贯彻以人为中心的照顾模式69.空巢期最可能出现下列哪种问题:A.父母角色的适应B.父母角色内容与生活重心转移,从子女身上转移到配偶身上C.更年期问题D.丧偶E.主干家庭向核心家庭转化70.诊断糖尿病的血糖标准是:A.空腹血糖≥6.1mmol/L;或口服葡萄糖耐量试验2小时血糖≥7.8 mmol/L B.空腹血糖≥7.8 mmol/L;或口服葡萄糖耐量试验2小时血糖≥l1.1 mmol/L C.空腹血糖≥5.6 mmol/L;或口服葡萄糖耐量试验2小时血糖≥7.8 mmol/L D.空腹血糖≥7.0 mmol/L;或口服葡萄糖耐量试验2小时血糖≥7.8 mmol/L E.空腹血糖≥7.0 mmol/L;或口服葡萄糖耐量试验2小时血糖≥l1.1 mmol/L 71.2型糖尿病的控制血糖的综合治疗措施包括以下哪些:A.饮食控制、运动疗法、血糖监测、药物治疗和糖尿病教育B.饮食控制、药物治疗和血糖监测C.饮食控制,运动和药物治疗D.糖尿病教育、饮食控制和药物治疗E.糖尿病教育、饮食和运动治疗72.某一天早上,全科医师在社区门诊时发现COPD急性发作病人较多,这引起了他的注意,他立即对该社区的COPD发病情况进行了调查,并实施了干预措施,结果,该社区COPD就诊情况得到了较好改善,这体现了全科医学的下列哪项特点:A.综合性照顾B.协调性照顾C.以社区为范畴的照顾D.以预防为导向的照顾E.以人为本的健康照顾73.中年妇女反复尿路感染,既往无高血压病史,就诊时全科医师予检测血压,这是临床预防服务中的哪一项内容:A.病人教育B.疾病筛检C.周期性健康检查D.化学预防E.病例发现74.围绝经期激素替代治疗可能增加以下那种疾病的发病率:A.输卵管癌B.子宫内膜癌C.卵巢肿瘤D.外阴癌E.宫颈癌75.下列哪项为躯体化表现:A.一类神经症B.继发于甲亢、冠心病等出现的焦虑症状C.焦虑症伴发的抑郁D.精神分裂症患者诉肠子被HIV病毒咬坏了E.酒中毒患者出现肝硬化76.糖尿病的一级预防的主要任务是:A. 消除糖尿病“三多一症状”B. 对确诊的糖尿病患者进行治疗,预防糖尿病并发症的发生C. 减少糖尿病的致残率和死亡率,改善糖尿病患者的生活质量D. 纠正危险因素,降低发病率E. 积极治疗糖尿病并发症77.有关新生儿黄疸的描述,错误的是:A.生理性黄疸2w左右即可消退,早产儿3~4w消退B.病理性黄疸生后24h即可出现,持续2w以上C.病理性黄疸的结合胆红素常大于26μmol/LD.母乳性黄疸停母乳喂养3~5d后黄疸可完全消退E.母乳性黄疸极少发生胆红素脑病78.2型糖尿病主要死亡原因是:A..糖尿病急性并发症B.糖尿病肾病C.心脑血管疾病D.糖尿病酮症E.低血糖79.下列那些人容易发生2型糖尿病:A.慢性胰腺炎B.肥胖患者C.慢性支气管炎患者D.配偶有有糖尿病者E.高密度脂蛋白胆固醇升高者80.2型糖尿病综合管理以减少心血管疾病的发生的措施包括哪些:A.重视血糖、血压控制B.重视血压、血脂控制C.血糖、血压、和血脂控制D.血糖、血压、、血脂、体重控制等多种心血管危险因素的控制E.吸烟等生活方式81.骨质疏松症的危险因素不包括:A.长期喝大量浓咖啡;B.骨密度降低C.肥胖D.年龄大于65岁的妇女E.近期服抗癫痫药82.下述关于心、脑血管疾病的流行病学特征哪个是正确的:A.我国南方冠心病发病率和死亡率明显高于北方B.绝经期后的女性患病率明显低于男性C.发病率随着年龄的增高而上升D.夏季为心、脑血管疾病的好发季节E.我国冠心病发病率高于脑卒中的发病率83.全科医生对心脑血管疾病进行一级预防的主要管理问题有:A.中风患者的康复B.糖尿病足的管理C.急性心肌梗塞的社区转诊D.高血压的控制E.胸痛患者心电图检查84.针对心脑血管疾病全科医师专科前的工作有哪些:A.分析病情,密切随访,尽早做出正确诊断B.不能确诊者应在社区继续进行相关检查,直至诊断明确C.对已确诊患者只需要在专科进行复诊D.治疗过程中反复发作或病情急变时在社区进行积极治疗E.病人回归社会85.心脑血管疾病全科医师专科后的工作有:A.严密观察病情变化,并注意预防心肌梗死的再发生及新的脑栓塞出现B.病人只需要在专科就诊随访C.治疗方案完全由专科医师调整D.病人在专科随访,无需记录病情变化E.疾病的再发防治工作主要由专科医师承担。

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