《妇产科学》复习题

合集下载

妇产科学题库+参考答案

妇产科学题库+参考答案

妇产科学题库+参考答案一、单选题(共108题,每题1分,共108分)1.首选检查项目应是A、B型超声检查B、后穹隆穿刺C、血常规及出凝血时间D、尿妊娠试验E、诊断性刮宫正确答案:B2.为明确诊断,最可靠的辅助检查是A、B型超声检查B、阴道后穹隆穿刺C、盆腹腔CT检查D、盆腹腔磁共振检查E、血hCG正确答案:B3.孕妇分娩出院后,社区医院进行产后访视的次数至少应为A、1次B、5次C、2次D、4次E、3次正确答案:E4.成年妇女骨盆倾斜度的正常值应是A、55°B、70°C、60°D、50°E、65°正确答案:C5.关于恶露的特点,正确的是A、正常恶露持续4~6周B、白色恶露含少量胎膜C、血性恶露持续7天D、浆液恶露持续3天E、血性恶露含有蜕膜及细菌正确答案:A6.经产妇,26岁。

阵发性腹痛6小时,宫缩30秒/3~4分钟,中等强度。

急诊检查胎心140次/分,枕右前位,宫口开大3cm,胎膜膨出。

本例最恰当的处理措施为 A.住院待产室A、人工破膜后住院B、急诊室观察处理C、急送产房消毒接产D、温肥皂水灌肠减少污染正确答案:A7.最正确的处理应是A、行剖宫产术B、静脉滴注缩宫素C、严密观察产程进展D、缓慢静注能量合剂E、人工破膜F、让产妇于宫缩时加腹压G、静脉滴注缩宫素H、肌内注射维生素K1正确答案:A8.有关胎盘剥离征象,错误的是:A、按压子宫可见脐带向外延伸B、露于阴道外的脐带向外延伸脱出C、阴道少量流血D、子宫收缩变硬,宫体变窄变长,宫底上升E、子宫收缩,宫体变硬,宫底下降正确答案:E9.本例的骨盆诊断是A、扁平骨盆B、中骨盆狭窄C、漏斗骨盆D、均小骨盆E、畸形骨盆正确答案:C10.26岁妇女,结婚3年不孕。

月经周期不规则,刮宫送病检:组织学表明为有排卵的子宫内膜,应是A、增殖期晚期B、增殖期中期C、增殖早期D、分泌期E、萎缩期正确答案:D11.已婚女性,29岁,停经50+天,阴道流血伴下腹隐痛5天,加剧半天。

临床专业妇产科学复习题及答案

临床专业妇产科学复习题及答案

《妇产科学》复习题及答案一、名词解释1、胎方位2、前置胎盘3、产后出血4、卵巢巧克力囊肿5、多囊卵巢综合症6。

早产7。

稽留流产8.胎盘早剥9.盆腔炎性疾病10。

子宫内膜异位症二、填空题:1、功能失调性子宫出血分为__________和___________。

2、正常子宫收缩力的特点:_____、______、______ 、______。

3、产后出血的原因:__________、___________、___________ 、___________。

4、子宫内膜分为_____层和___层.____层受卵巢性激素的影响出现周期性变化。

5、卵巢肿瘤常见的并发症有_____、______、______ 、______。

6、葡萄胎的高危因素:__________、___________、___________ 。

三、选择题:1.下列哪对韧带维持着子宫体处于前倾前屈的位置 ( )A. 子宫圆韧带 B.子宫阔韧带C.子宫主韧带 D. 宫骶韧带E.以上四对的共同作用2.下列哪一项是孕激素的生理作用( )A.增强子宫收缩力,增强子宫平滑肌对催产素的敏感性B.使宫颈口闭合、粘液减少,变稠,拉丝度减少C.使阴道上皮增生和再化D.使乳腺管增生,乳头、乳晕着色E.加强输卵管节律性收缩的振幅3.子宫内膜厚达10mm,间质非常疏松、水肿、螺旋小动脉迅速增长超出内膜的厚度,也更弯曲,同时血管管腔也扩大是发生在 ( )A.子宫内膜增生期早期 B.子宫内膜增生期中期C.子宫内膜增生期晚期 D.子宫内膜分泌期早期E.子宫内膜分泌期晚期4.胎盘的组成包括( )A.羊膜、包蜕膜、底蜕膜 B.羊膜、底蜕膜、真蜕膜C.包蜕膜、底蜕膜、真蜕膜 D.羊膜、叶状绒毛膜、真蜕膜E.羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜5. 有关子宫,哪些描述错误:()A。

成人子宫长约7-8cm,宽4—5cm,厚2-3cmB. 子宫体与子宫颈之间形成最狭窄的部分是子宫狭部C. 子宫体与子宫颈的比率:婴儿期1:2,成人期2:1D。

妇产科学试题及参考答案

妇产科学试题及参考答案

妇产科学试题及参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、宫颈糜烂3年,活检为中度不典型增生,应A、激光B、子宫根治术C、宫颈锥切术D、子宫全切E、随访正确答案:C2、下列哪一项结果提示胎儿窘迫A、胎动时伴胎心加速B、胎儿头皮血pH为7.30C、胎心监护出现早期减速D、胎心率90次/minE、胎动15次/12h正确答案:D3、初产妇第二产程延长是指第二产程时间A、超过2小时B、超过3小时C、超过1.5小时D、超过0.5小时E、超过4小时正确答案:A4、孕激素试验阳性说明A、卵巢无激素分泌B、病变在子宫C、丘脑-垂体-卵巢轴之间尚有一定功能D、属第二度闭经E、用孕激素注射后无撤退性出血正确答案:C5、臀位四步触诊检查时,正确的是A、子宫底部可触到圆而软的胎臀B、通过四步触诊法可查清楚胎儿在子宫内的位置C、子宫呈横椭圆形D、胎体纵轴与母体纵轴不一致E、第三步触诊时可及浮球感正确答案:B6、常用妊娠期降压药物,不包括A、氧化亚氮合酶B、中枢性肾上腺素能神经阻滞剂C、肾上腺素能受体阻滞剂D、钙离子通道阻滞剂E、血管紧张素转换酶抑制剂正确答案:E7、关于下丘脑-垂体-卵巢轴的描述,下述哪项不正确A、调节月经周期B、调节卵巢功能C、下丘脑-垂体-卵巢轴的神经内分泌活动不受大脑高级中枢的影响D、卵巢产生的性激素对下丘脑有正负反馈调节E、卵巢产生的性激素对垂体有正负反馈调节正确答案:C8、原始生殖细胞出现在胚胎的第几周A、4~5周B、3~4周C、12周末D、4~6周末E、8周正确答案:B9、臀位阴道分娩,胎儿脐部娩出后应结束分娩的时间是A、10分钟以内B、9分钟以内C、12分钟以内D、8分钟以内E、15分钟以内正确答案:D10、坏死灶内⻅滋养细胞、⻅块及凝固性坏死组织,未⻅绒⻅結构的是A、侵蚀性葡萄胎B、部分性葡萄胎C、胎盘部位滋养细胞肿瘤D、完全性葡萄胎E、绒⻅膜癌正确答案:E11、脐带缠绕最常见的胎儿部位是A、下肢B、躯干C、颈部D、手足E、上肢正确答案:C12、羊水过多最常见的病因是A、胎儿畸形B、胎位异常C、妊娠高血压疾病D、母儿血型不合E、FGR正确答案:A13、生殖管道的发生中错误的是A、中肾管发育,则副中肾管退化B、生殖腺形成后决定生殖管道的分化C、睾丸分泌副中肾管抑制因子,抑制两侧副中肾管发育,使生殖管道向男性分化D、中肾管发育为附睾、输精管和精囊E、男性生殖管道来源于中肾管,女性生殖管道来源于副中肾管正确答案:C14、关于风湿性心脏病孕妇的分娩期处理,正确的是A、宫口开全要防止产妇用力屏气B、肌注麦角新硷,预防产后出血C、除有产科指征外,不需做剖宫产术D、无感染征象,不需使用抗生素E、忌用吗啡正确答案:A15、预防早产新生儿呼吸窘迫综合征的方法是A、分娩前7日内静脉注射地塞米松10mg,1次/d,连用3次B、分娩前7日内静脉注射地塞米松6mg,1次/12h,共4次C、分娩前7日内静脉注射倍他米松12mg,1次/d,连用3次D、分娩前7日内肌注地塞米松10mg,1次/d,连用3次E、分娩前7日内肌注地塞米松6mg,1次/12h,共4次正确答案:E16、什么时间是雌激素分泌的高峰A、排卵前24小时B、排卵期前24~48小时和黄体中期C、排卵期和黄体末期D、排卵后24小时和黄体中期E、排卵期和黄体中期正确答案:B17、未足月胎膜早破,最常见的并发症是A、内膜炎B、外阴阴道假丝念珠菌病C、脑膜炎D、绒毛膜羊膜炎E、感染性休克正确答案:D18、妊娠时24小时尿蛋白定量,达到或超过下述何项为重度子痫前期A、≥1.0g/24hB、≥5.0g/24hC、≥10g/24hD、≥3.0g/24hE、≥15g/24h正确答案:B19、患者,⻅,35 岁。

妇产科学复习题及其答案

妇产科学复习题及其答案

妇产科学复习题及其答案妇产科学是一门研究女性生殖系统和妊娠、分娩、产后等过程的医学科目。

以下是妇产科学的复习题及其答案,供学习者参考:一、选择题1. 妊娠期高血压疾病最严重的类型是:A. 轻度妊娠期高血压B. 中度妊娠期高血压C. 重度妊娠期高血压D. 子痫前期E. 子痫答案:E2. 以下哪项不是妊娠期糖尿病的诊断标准?A. 空腹血糖≥5.5mmol/LB. 1小时血糖≥10.0mmol/LC. 2小时血糖≥8.5mmol/LD. 3小时血糖≥7.8mmol/LE. 随机血糖≥11.1mmol/L答案:D3. 以下哪项是胎儿窘迫的临床表现?A. 胎动频繁B. 胎心率持续高于160次/分C. 胎心率持续低于120次/分D. 胎心率基线变异消失E. 胎心率加速答案:C二、填空题4. 正常分娩的三个产程包括:宫颈扩张期、________期和胎盘娩出期。

答案:胎儿娩出5. 产后出血是指产后24小时内出血量超过________毫升。

答案:500三、简答题6. 简述妊娠期高血压疾病的预防措施。

答案:妊娠期高血压疾病的预防措施包括:定期产检,监测血压;合理饮食,控制体重增长;适当补充钙、镁等矿物质;避免过度劳累和精神压力;必要时使用抗高血压药物。

7. 描述产后抑郁症的主要症状。

答案:产后抑郁症的主要症状包括:持续的情绪低落、兴趣丧失、睡眠障碍、食欲改变、疲劳感、注意力不集中、自责或内疚感、反复出现死亡或自杀的念头。

四、论述题8. 论述剖宫产的适应症和可能的并发症。

答案:剖宫产的适应症包括:胎儿窘迫、胎位不正、宫颈扩张不全、母体疾病等。

可能的并发症包括:手术创伤、感染、出血、麻醉并发症、子宫破裂等。

请注意,以上题目和答案仅供参考,实际考试或复习时应以官方教材和指导为准。

(完整版)《妇产科学》复习题

(完整版)《妇产科学》复习题

《妇产科学》一、名词解释1、异位妊娠:2、胎方位:3、妊娠:4、胎头拨露5、胎盘早剥6、阴道自洁作用7:产后出血8:子宫破裂9:功能失调性子宫出血:10:异常分娩二、填空1、足月胎盘直径为;足月胎头双顶平均为。

2、推算预产期EDC:2006年2月3日,LMP:。

3、妇科常见症状、、、。

4、决定分娩的因素、、、。

5、子宫收缩的特点具有、、。

6、输卵管妊娠的发病部位以最多见。

7、妊高征是孕产妇的一种全身性疾病,临床上主要表现为、、三大症候群,基本的病理生理变化是。

8:引起产后出血的原因主要有、、、。

9:异常分娩不协调子宫收缩乏力,子宫收缩失去、和。

10: 总产程超过24小时者称为;11:臀位分类按照胎儿下肢的姿势分为、、。

12:是最常见的阴道炎,病原体是。

13:是妇科最常见的炎症,病理分类分为、、、、。

14:最常见的女性生殖系统肿瘤是;最常见的女性生殖系统恶性肿瘤是。

15:宫颈癌以细胞癌为主。

癌播散超出真骨盆或癌浸润膀胱粘膜及直肠粘膜临床分期为期。

16:卵巢浆液性囊腺癌属性肿瘤,成熟性畸胎瘤属性肿瘤。

17:功能性子宫出血分为和两大类。

18:无排卵性功血治疗原则是、及。

三、选择题1. 关于重型胎盘早剥,下列哪项正确?A.多发生在分娩期B.多见于妊娠高血压综合征C.胎盘剥离面小于胎盘的1/32. 重度妊高征的孕妇,治疗时首选药物应是()A.利血平B.氯丙嗪C.双氢克尿塞D.硫酸镁E.地塞米松3. 停经35天的妇女,要求确定是否妊娠,最好的方法是()A.黄体酮试验B.宫颈粘液检查C.盆腔检查子宫大小只有凭借毅力,坚持到底,才有可能成为最后的赢家。

这些磨练与考验使成长中的青少年受益匪浅。

在种D.尿β-HCG试验E.多普勒超声诊断4. 初孕妇,27岁,孕32周头位,阴道流血3天,量少,无腹痛,胎心音正常,无明显宫缩,恰当的处理是()A.绝对卧床,给予镇静剂,观察病情变化B.立即行阴道检查明确诊断C.立即行缩宫素引产,宫口全开后经阴道助产D.立即人工破膜+缩宫素点滴E.立即行剖宫产术5. 经产妇,30岁,前两次妊娠均合并妊高征,娩出胎儿均超过4000g,并且均于分娩后不久死亡,现为妊娠30周,又出现下肢浮肿和蛋白尿,本例应首先考虑母亲患有()A.妊娠高血压综合征 B.妊娠合并慢性肾炎 C.妊娠合并糖尿病D.慢性肾炎E.原发高血压合并妊娠6 一孕36周,初孕妇,24岁,来门诊检查,主诉,一周前有少量阴道流血,未作处理,自行停止,昨晚阴道再次流血,量多,伴阵发性腹痛。

(完整)妇产科学复习题

(完整)妇产科学复习题

一、选择题:1.诊断早孕最准确的依据为A B超见到胎囊和胎心搏动B 尿妊娠反应阳性C Hegar SignD 停经后子宫增大变软2.临产后期主要作用的产力是指A.腹肌及膈肌收缩力B。

腹肌收缩力 C.肛提肌收缩力 D。

子宫收缩力3。

产后出血最常见的原因是A.胎盘胎膜残留B.胎盘植入C.宫缩乏力D.软产道裂伤4。

确定子宫内膜癌的最可靠依据是A.宫颈刮片B.体征C.症状D.分段诊断性刮宫组织病理学检查5。

子宫颈癌的好发部位是A。

宫颈阴道部 B.子宫峡部C。

宫颈管 D.宫颈鳞—柱上皮交界部6。

关于早期妊娠的说法哪项正确A.妊娠10周后,子宫超出盆腔,可引起尿频B。

已婚生育年龄妇女,平时月经规律,一旦月经过期10日应疑为妊娠C。

于停经6周左右都具有”早孕反应" D.子宫增大稍软是确定早孕最可靠的依据7。

头先露中最常见的是A.枕先露B.前囟先露C。

额先露 D.面先露8。

确诊为输卵管妊娠破裂、出血性休克,应采取的紧急措施是A。

扩容 B。

边抗休克,边手术 C。

给血管活性药物 D。

立即手术9.下列哪项不是胎盘早剥的典型表现A。

肉眼血尿 B.腹痛伴阴道流血 C。

全身症状与阴道流血不成比例 D。

血性羊水10.羊水过多最常见的病因是A.胎儿畸形B.双胎妊娠C.并发糖尿病 D。

母儿血型不合11.一名19岁女学生,末次月经记不清,平时轻微痛经。

3小时前饭后突然出现右下腹绞痛,渐加重,伴呕吐一次,无腹泻和里急后重。

体检:全腹稍隆起,无明显肌紧张,但右下腹有明显压痛。

腹水征(-).肛门检查:子宫正常大小,右侧盆腔内似可及一7CM大小的囊实性包块,表面光滑,有明显触痛。

此患者最可能的诊断是什么A. 宫外孕B. 盆腔炎C. 卵巢巧克力囊肿破裂 D。

卵巢囊肿扭转12。

一36岁妇女停经52天,阴道少量流血3天,伴阵发性下腹痛并逐渐加重,查子宫增大如孕50天,宫口松,并见有组织物堵塞,哪项处理正确:A.立即行清宫术 B.B超检查 C.肌注缩宫素 D.肌注黄体酮13.已婚25岁妇女,平时月经周期规律,现停经50天,出现少量阴道流血,伴轻微腹痛,最好的确诊检查?A 尿HCGB 血HCG检查C 黄体酮实验D B超检查14。

妇产科学复习题及其答案

妇产科学复习题及其答案

妇产科学复习题及其答案1. 妊娠期高血压疾病的分类有哪些?A. 妊娠期高血压B. 子痫前期C. 子痫D. 所有以上答案:D2. 胎儿窘迫的临床表现包括哪些?A. 胎心率异常B. 胎动减少或消失C. 羊水胎粪污染D. 所有以上答案:D3. 妊娠期糖尿病的诊断标准是什么?A. 空腹血糖≥5.1mmol/LB. 餐后1小时血糖≥10.0mmol/LC. 餐后2小时血糖≥8.5mmol/LD. 所有以上答案:D4. 子宫内膜异位症的典型症状有哪些?A. 痛经B. 不孕C. 性交痛D. 所有以上答案:D5. 子宫肌瘤的常见症状包括哪些?A. 月经过多B. 盆腔疼痛C. 压迫症状D. 所有以上答案:D6. 多胎妊娠的并发症有哪些?A. 早产B. 妊娠期高血压疾病C. 胎儿生长受限D. 所有以上答案:D7. 胎盘早剥的临床表现包括哪些?A. 阴道流血B. 腹痛C. 子宫张力增高D. 所有以上答案:D8. 产后出血的定义是什么?A. 产后2小时内出血量超过500mlB. 产后24小时内出血量超过500mlC. 产后24小时内出血量超过1000mlD. 所有以上答案:C9. 卵巢囊肿蒂扭转的典型症状有哪些?A. 突发性下腹痛B. 恶心和呕吐C. 腹部触诊发现肿块D. 所有以上答案:D10. 妊娠合并心脏病的处理原则是什么?A. 预防心力衰竭B. 合理用药C. 适时终止妊娠D. 所有以上答案:D。

妇产科学复习题及答案

妇产科学复习题及答案

妇产科学复习题及答案1. 妊娠期糖尿病的诊断标准是什么?答:妊娠期糖尿病的诊断标准为:在妊娠24-28周进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),空腹血糖≥5.1mmol/L,服糖后1小时血糖≥10.0mmol/L,服糖后2小时血糖≥8.5mmol/L,三项中任何一项达到或超过上述标准即可诊断为妊娠期糖尿病。

2. 胎盘早剥的临床表现有哪些?答:胎盘早剥的临床表现主要包括:突发性腹痛,伴有或不伴有阴道流血;子宫张力增高,子宫硬如板状;胎心监护异常,如胎心率减慢或消失;严重时可出现休克症状,如血压下降、脉搏细速等。

3. 子宫肌瘤的常见症状有哪些?答:子宫肌瘤的常见症状包括:月经过多或经期延长,导致贫血;盆腔压迫感或疼痛;尿频、尿急或排尿困难;便秘;不孕或流产;腹部肿块。

4. 卵巢癌的高危因素有哪些?答:卵巢癌的高危因素包括:遗传性卵巢癌综合征,如BRCA1/BRCA2基因突变携带者;家族史中有卵巢癌患者;长期使用雌激素替代治疗;未生育或晚育;肥胖;长期使用促排卵药物。

5. 妊娠期高血压疾病的分类有哪些?答:妊娠期高血压疾病分为:妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期、妊娠合并慢性高血压。

6. 子宫内膜异位症的诊断依据是什么?答:子宫内膜异位症的诊断依据包括:病史中有进行性加重的痛经;盆腔检查发现触痛性结节或包块;血清CA125水平升高;腹腔镜检查发现典型病灶。

7. 胎儿窘迫的临床表现有哪些?答:胎儿窘迫的临床表现包括:胎心率异常,如胎心率持续增快或减慢;胎心率变异减少或消失;胎心监护出现晚期减速或变异减速;羊水胎粪污染;胎动减少或消失。

8. 多囊卵巢综合征的诊断标准是什么?答:多囊卵巢综合征的诊断标准为:月经不规律或闭经;超声检查发现卵巢多囊样改变;血清雄激素水平升高;排除其他导致月经不规律或高雄激素血症的疾病。

9. 产后出血的常见原因有哪些?答:产后出血的常见原因包括:宫缩乏力;胎盘残留或胎盘植入异常;软产道损伤;凝血功能障碍;子宫内翻;感染。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

《妇产科学》一、名词解释1、异位妊娠:2、胎方位:3、妊娠:4、胎头拨露5、胎盘早剥6、阴道自洁作用7:产后出血8:子宫破裂9:功能失调性子宫出血:10:异常分娩二、填空1、足月胎盘直径为;足月胎头双顶平均为。

2、推算预产期EDC:2006年2月3日,LMP:。

3、妇科常见症状、、、。

4、决定分娩的因素、、、。

5、子宫收缩的特点具有、、。

6、输卵管妊娠的发病部位以最多见。

7、妊高征是孕产妇的一种全身性疾病,临床上主要表现为、、三大症候群,基本的病理生理变化是。

8:引起产后出血的原因主要有、、、。

9:异常分娩不协调子宫收缩乏力,子宫收缩失去、和。

10: 总产程超过24小时者称为;11:臀位分类按照胎儿下肢的姿势分为、、。

12:是最常见的阴道炎,病原体是。

13:是妇科最常见的炎症,病理分类分为、、、、。

14:最常见的女性生殖系统肿瘤是;最常见的女性生殖系统恶性肿瘤是。

15:宫颈癌以细胞癌为主。

癌播散超出真骨盆或癌浸润膀胱粘膜及直肠粘膜临床分期为期。

16:卵巢浆液性囊腺癌属性肿瘤,成熟性畸胎瘤属性肿瘤。

17:功能性子宫出血分为和两大类。

18:无排卵性功血治疗原则是、及。

三、选择题1. 关于重型胎盘早剥,下列哪项正确A.多发生在分娩期B.多见于妊娠高血压综合征C.胎盘剥离面小于胎盘的1/32. 重度妊高征的孕妇,治疗时首选药物应是()A.利血平B.氯丙嗪C.双氢克尿塞D.硫酸镁E.地塞米松3. 停经35天的妇女,要求确定是否妊娠,最好的方法是()A.黄体酮试验B.宫颈粘液检查C.盆腔检查子宫大小D.尿β-HCG试验E.多普勒超声诊断4. 初孕妇,27岁,孕32周头位,阴道流血3天,量少,无腹痛,胎心音正常,无明显宫缩,恰当的处理是()A.绝对卧床,给予镇静剂,观察病情变化B.立即行阴道检查明确诊断C.立即行缩宫素引产,宫口全开后经阴道助产D.立即人工破膜+缩宫素点滴E.立即行剖宫产术5. 经产妇,30岁,前两次妊娠均合并妊高征,娩出胎儿均超过4000g,并且均于分娩后不久死亡,现为妊娠30周,又出现下肢浮肿和蛋白尿,本例应首先考虑母亲患有()A.妊娠高血压综合征B.妊娠合并慢性肾炎C.妊娠合并糖尿病D.慢性肾炎E.原发高血压合并妊娠6 一孕36周,初孕妇,24岁,来门诊检查,主诉,一周前有少量阴道流血,未作处理,自行停止,昨晚阴道再次流血,量多,伴阵发性腹痛。

检查Bp14/9kPa(105/68mmHg),胎心率166次/分,臀位。

此时最好的处理方法是()A.输液+止血药物B.给氧纠正胎儿窘迫C.剖宫产D.期待疗法E.行足牵引牵拉胎盘术7. 妊娠高血压综合征时,应用硫酸镁最早出现的中毒反应是()A.呼吸减慢B.心率减慢C.血压下降D.膝反射迟钝或消失E.膝反射亢进8. 女性,27岁,孕1产0,妊娠37周诉鼻衄及皮下瘀血斑2天。

检查:血压(170/115mmHg),尿蛋白(++),下肢水肿(+),胎心率140/分,血小板9×10/L,凝血酶原时间>15秒,3P试验阳性,处理方法最好是: ()A.使用小剂量肝素B.剖宫产C.应用止血剂D.输新鲜血E.缩宫素静滴引产9. 28岁妇女,不孕3年,停经46天,尿HCG(+),突发下腹剧痛,查体:面色苍白kPa(70/50mmHg)P120次/分,腹部移动性浊音(+),最佳处理()A.立即静滴缩血管药物提升血压B.静滴止血药C.立即行剖腹手术D.立即输血补液,待血压恢复正常,再开腹手术E.输血纠正休克与手术同时进行10、28岁女性,停经38天,突发性下腹痛4小时伴头晕,有少量阴道流血。

查体:Bp190/55mmHg,P120次/分,细弱,心肺正常,腹饱满,压痛,反跳痛。

移动性浊音阳性。

妇科检查:宫颈光滑,有举痛,后穹窿饱满,有触痛,子宫及双附件触不清,后穹窿穿刺抽出暗红不凝血10ml,最恰当的治疗措施()A.切除子宫 B.吸出腹腔血,自家输血 C.尽快钳夹出血处,切除患侧输卵管D.切除患侧附件E.行对侧输卵管整形术四、简述题1、述早孕的诊断方法2、胎盘的主要功能有哪些3、书写妇科检查的记录4、简述子宫肌瘤的分类,临床表现及治疗5、试述宫颈癌临床表现、预防方法五、病例分析:1、一孕妇,26岁,孕27W(夜晚无异常否认性生活)晨起时发一内裤及床上有鲜血,站立时也随着出血感,立即来院,入院后给予保守治疗,问病史曾有2次怀孕,自然流产,强烈要求保住此胎,胎儿安好,给母亲对症,支持期待疗法,阴道间断、少量出血,孕32W晚2Am,突然阴道大量出血,蹲痰盂,500mL,仍有活动出血;请作出诊断(相应的检查)及处理(12分)2、某患者,LMP:2004年3月10日,停经50天时,阴道流血,量少,有早孕反应,于2004年5月3日入院。

无痛或有轻微下腹疼痛,伴腰痛及下坠感。

妇科检查子宫颈口闭,子宫大小与停经月份符合,B超示:宫内可见一妊娠囊,有胚芽和胎心音波动。

请给该孕妇作出诊断、治疗。

(8分)3:女性,15岁,13岁初潮,近3个月月经紊乱,经量较多,肛诊:子宫正常大小,双侧附件区软,未触及包块。

(1)该患最可能的诊断是什么(2)拟给该患调整月经周期,宜采用何方法,具体如何应用4:患者,女,30岁。

习惯性流产4次,足月分娩1次,畸形新生儿死亡。

产后半年再孕入院保胎治疗,孕期经过良好,孕39周自发宫缩,第一、二产程进展顺利,助娩一男活婴,Apgar评分为10分。

产后15分钟阴道少量流血,逐渐增多。

检查发现胎盘部分剥离,立即行人工剥离胎盘术,术后阴道仍有活动性出血,行徒手清宫术,术时发现子宫前壁粗糙,给予宫缩剂、止血药应用,效果差,阴道出血达1200ml,患者心慌、面色苍白。

P:120次/分,BP:8/5KPa。

(提示:该产妇行子宫切除术后,病检示:胎盘植入)(1)给出该病例的诊断(2)诊断依据答案一、1、孕卵在子宫腔以外着床发育。

2、胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系。

3、胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程。

4、在第二产程中,宫缩时胎头露出于阴道口,宫缩间歇时胎头又缩回阴道内。

5、妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离。

6、在雌激素影响下阴道上皮增生,并储存大量糖原,在阴道杆菌作用下,分解产生乳酸,使pH 值维持在4~5,能抑制大多数病原体活动和繁殖。

7、胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml者。

8、子宫体部或子宫下段在妊娠期或分娩期发生破裂。

9、是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血。

10、产力、产道、胎儿三个因素中,任何一个或一个以上的因素发生异常以及三个因素间相互不能适应,使分娩过程受阻,称为异常分娩。

二、填空1、16—20cm ;9.3cm 。

2、2006年11月10日。

3、月经失调(阴道出血)、白带异常、下腹部包块、腹痛。

4、产力、产道、胎儿、精神心理因素。

5、节律性、对称性和极性、缩复作用。

6、壶腹部7、特有高血压、水肿、全身小动脉的痉挛8:子宫收缩乏力胎盘因素软产道裂伤凝血功能障碍9:节律性对称性极性10:滞产11:单臀位完全臀位不完全臀位12:滴虫性阴道炎阴道毛滴虫13:慢性宫颈炎子宫颈糜烂宫颈息肉宫颈腺囊肿子宫颈肥大宫颈管炎14:子宫肌瘤子宫颈癌15:鳞状IV16:恶良17:无排卵有排卵18:止血调整周期促使排卵三、选择题1. B2. D3. D4. A5. C6. C7. D8. A9. E 10、C四、简述题1、症状:1、停经,10日以上;2、早孕反应;3、尿频。

体征:宫颈充血呈紫蓝色,子宫增大、变软,乳房着色。

辅助检查:1、尿妊娠试验:阳性;2、黄体酮试验:无阴道出血3、B超见宫内妊娠囊及胎心音搏动2、气体交换营养物质供应排泄作用防御作用合成作用3、外阴:发育情况及婚产式、阴毛分布、异常情况具体描写。

阴道:是否通畅,粘膜颜色,分泌物量、色、性状、气味,后穹隆是否饱满,引导必有无赘生物。

宫颈:大小、硬度、形状、有无糜烂、撕裂、息肉、腺囊肿、有无举痛、结节。

宫体:位置、大小、形状、硬度、活动度、有无压痛。

附件:有无肿块、增厚、压痛。

有肿块,其大小、硬度、表面光滑与否、活动度、有无压痛4:分类:肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、粘膜下肌瘤。

临床表现:症状月经改变,周期缩短、经量增多、经期延长。

腹部包块;白带增多;腹痛、腰酸、下腹坠胀;压迫症状,尿频、排尿困难。

排便困难;不孕;继发性贫血;症状:肌瘤较大在腹部能扪及包块;妇检时,子宫均匀或不均匀增大。

治疗:随访观察:无症状者药物治疗:近绝经期,症状轻手术治疗:症状严重或肌瘤大于10周5、临床表现:症状:阴道出血、阴道分泌物增多、疼痛晚期尿频、排尿困难。

排便困难;体征:早期宫颈不同程度糜烂、菜花样;宫旁受累冰冻骨盆,恶病质表现。

预防:普及防癌知识,提倡晚婚、晚育,做好计划生育开展性卫生教育;加强卫生保健,定期开展宫颈癌的普查普治,应每两年普查一次;对宫颈糜烂、裂伤、不典型增生者,应进行及时治疗;普及新接生法预防宫颈裂伤。

五、病例分析:1、诊断:前置胎盘进一步检查:(1)观察生面体征。

(2)B超观察胎儿、胎盘、羊水。

(3)胎监监护胎儿处理:(1)促进胎儿肺成熟;(2)绝对卧床、左侧卧位、吸氧;(3)静脉给予补液,立即准备剖宫产手术,结束妊娠。

2、诊断:先兆流产治疗:(1)卧床休息,吸氧;(2)营养饮食;(3)禁止性生活(4)黄体酮20mg im QD;VitE20mg tid(5)观察胎儿宫内情况。

3、(1)无排卵性功能失调性子宫出血(5分)(2)雌孕激素序贯疗法(3分)具体方案(2分)已稀雌酚,于出血第5日起,每晚1次,连服20日至服药第11日,每日加用黄体酮10mg,肌注(或安宫黄体酮8~10mg口服),两药同时用完,停药后3~7日出血,于出血第5日重复用药,一般连用3个周期。

4、(1)诊断:产后出血(胎盘粘连胎盘植入)失血性休克(2)依据:习惯性流产4次,足月分娩1次,畸形新生儿死亡;产后半年再孕入院保胎治疗,至分娩;产后15分钟阴道少量流血,逐渐增多;检查发现胎盘部分剥离,立即行人工剥离胎盘术,术后阴道仍有活动性出血,行徒手清宫术,术时发现子宫前壁粗糙,给予宫缩剂、止血药应用,效果差,阴道出血达1200ml,患者心慌、面色苍白。

P:120次/分,BP:8/5KPa。

(提示:该产妇行子宫切除术后,病检示:胎盘植入)。

相关文档
最新文档