卫生服务需求相关简介(ppt 38页)
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社区卫生服务概述PPT课件
分级诊疗制度
建立基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动 的分级诊疗体系，促进社区卫生服务与医院之间 的有效衔接。
跨部门合作与资源共享
加强社区卫生服务中心与各类医疗机构、公共卫 生机构之间的合作，实现资源共享和优势互补。
3
政策支持与监管
制定相关政策，加大对社区卫生服务的投入，同 时加强监管，确保服务质量和安全。
现状
目前，社区卫生服务已经成为许多 国家和地区卫生保健体系的重要组 成部分，为居民提供便捷、高效、 优质的卫生保健服务。
02 社区卫生服务的内容与功 能
预防保健服务
预防接种
提供儿童和成人各类疫 苗接种服务，预防传染
病的发生。
健康体检
疾病筛查
慢病管理
定期为社区居民提供健 康检查，及早发现潜在
的健康问题。
特点
以社区为基础，以居民为主体，以全科医生为核心，提供连续性、综合性、协 调性和个性化的卫生保健服务。
社区卫生服务的重要性
01
02
03
提高居民健康水平
通过预防、治疗和康复等 手段，降低居民的疾病发 病率和死亡率，提高居民 的健康水平。
促进社区发展
通过提供卫生保健服务， 改善居民的生活质量和健 康状况，促进社区的经济 发展和社会进步。
社区卫生服务概述
目录
• 社区卫生服务简介 • 社区卫生服务的内容与功能 • 社区卫生服务的运营与管理 • 社区卫生服务的挑战与对策 • 社区卫生服务的未来发展
01 社区卫生服务简介
定义与特点
定义
社区卫生服务是指在社区范围内，以全科医生为主体，联合其他医疗卫生专业 人员以及志愿者，共同为居民提供预防、医疗、康复和健康促进等卫生保健服 务。
卫生服务需求 ppt课件
2019/2/3ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
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2．卫生服务需求的被动性
• 由于存在着消费者信息缺乏，因而 在卫生服务的选择上，医生拥有主 动地位，他们作为患者的代理人为 病人选择服务，在消费过程中消费 者往往只是被动地接受医生为他们 所选择和提供服务。
2019/2/3
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• 此外，消费者到医疗机构就诊，往 往带有求助心理，对医生形成一种 依赖，希望通过医生所提供的服务 来维护和增进健康。这也是导致需 求被动性的主要原因。
23
• 因此，卫生服务费用是通过政府、 社会、保险组织和个人共同支付的， • 这种费用支付方式改变了卫生服务 消费者的消费行为以及卫生服务供 给者的提供行为，也因此带来在卫 生服务需求数量、质量和费用等方 面相应的变化。
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第二节 卫生服务需求分析
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一、需求分析
素的关系。
2019/2/3
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（二） 卫生服务需求的影响因素
1．一般的经济学因素 2．健康状况 3．供给状况 4．医疗保健制度 5．时间 6．供给者的双重身份
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1．一般的经济学因素
• 卫生服务需求受到卫生服务的价 格、需求者的收入、货币储蓄、 相关物品（服务）的价格、消费 偏好及对物品（服务）未来供应 情况的预期等因素的影响。
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需求的形成有两个必要条件：
一是消费者的购买愿望
二是消费者的支付能力
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卫生服务的个人需求
• 是指一个人在一定时间内、在各 种可能的价格水平下将购买的某 种卫生服务数量。
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卫生服务的市场需求
一章卫生服务需求
• 两个重要条件：消费意愿与实现购买
㈠卫生服务需要与需求的概念
2、卫生服务需求
在一定时期，一定价格水平下，消费者愿意 并实现购买的卫生服务总量称为卫生服务需 求。
㈠卫生服务需要与需求的概念
3、卫生服务需要
广义概念：⑴消费者认识到的需要 ⑵医学专家判定的需要
3、卫生服务需要
⑴消费者认识到的需要
消费者愿望
4
O
3
QO
3
QO
3
Q
二、卫生服务需求法则
㈥需求量变动与需求变动
1、需求量变动
P
P2 D
P1
O
Q
Q2
Q1
2、需求变动
I P
P0
T
D1
D2
P1
O
Q
Q1
Q2
三、卫生服务需求的特点
讨论：与普通商品需求的不同点 提示：消费意愿与费用支付两个方面考 虑
三、卫生服务需求的特点
效用方面——普通：消费获得满足 卫生服务：避免损失而消费
P
P1
Q=20-P……(P|P∈Z)
二、卫生服务需求法则
㈤个人需求与市场需求
市场需求曲线是个人需求曲线的水平相 加（要辩证地看）。
私人产品的需求——水平相加
P
P
P
10
6
DA
O 56
10
6
DB
Q O 5 10
10
6
DC
QO
10 16
Q
公共产品的需求——垂直相加
P
P
PDA6DC Nhomakorabea10
DB
㈡卫生服务需求法则
同普通商品一样，卫生服务(商品)的价格和 需求量之间存在着反向变动关系，即提高价 格，需求量会降低，降低价格，需求量会上 升。
㈠卫生服务需要与需求的概念
2、卫生服务需求
在一定时期，一定价格水平下，消费者愿意 并实现购买的卫生服务总量称为卫生服务需 求。
㈠卫生服务需要与需求的概念
3、卫生服务需要
广义概念：⑴消费者认识到的需要 ⑵医学专家判定的需要
3、卫生服务需要
⑴消费者认识到的需要
消费者愿望
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O
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QO
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二、卫生服务需求法则
㈥需求量变动与需求变动
1、需求量变动
P
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Q2
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2、需求变动
I P
P0
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三、卫生服务需求的特点
讨论：与普通商品需求的不同点 提示：消费意愿与费用支付两个方面考 虑
三、卫生服务需求的特点
效用方面——普通：消费获得满足 卫生服务：避免损失而消费
P
P1
Q=20-P……(P|P∈Z)
二、卫生服务需求法则
㈤个人需求与市场需求
市场需求曲线是个人需求曲线的水平相 加（要辩证地看）。
私人产品的需求——水平相加
P
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Q O 5 10
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Q
公共产品的需求——垂直相加
P
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PDA6DC Nhomakorabea10
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㈡卫生服务需求法则
同普通商品一样，卫生服务(商品)的价格和 需求量之间存在着反向变动关系，即提高价 格，需求量会降低，降低价格，需求量会上 升。
《卫生服务需求》PPT课件
* △X/△H
H对X的边际替代率
4 3 2 1
a
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无差异曲线
Q2
Q1
a
40
消费预算线
Q2
X商品的价格PX ， Y商品的价格PY，I总收入
X1 = I/ PX Y1 = I/ PY
I = X1 * PX + Y1 * PY
最大消费可能界
E1（消费不可能区）
E2 （消费可能区）
Q1
a
41
消费者均衡
a
43
从需求函数中看出
消费者需求的决定因素：商品自身价格、 相关物品的价格、消费者收入以及消费 者偏好。
a
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二、传统的卫生服务需求函数
Max U=U (H, OH)， 式中，H代表健康状况 ,OH代表其他影响健康的因素
H=g (x1, x2, … xk) 得：U= f [ g (x1, x2, … xk), OH ] 上式可简化为：Max U= U ( x, y )
• 现价格下降10%，则P2=450元
• 因为Ed=2 所以Q2=120
• 总收入TR2=450X120=54000元
• 收益为：TR2-TR1=4000元
• 这说明：如果服务富有弹性，降价会使总收
入增加
a
27
例2
• 假设Ed=0.5 P1=0.20元 Q1=100 • 则总收入TR1=0.2X100=20元 • 现价格下降10%，则P2=0.18元 • 因为Ed=0.5 所以Q2=105 • 总收入TR2=0.18X105=18.9元 • 收益为：TR2-TR1=-1.1元 • 这说明：如果服务缺乏弹性，降价会使
（当J=0时是自我保健）
最大预期效用函数为:U*=max (Uo, U1,…,UJ) (2)
第二章 卫生服务需求
入下降，反之会增加收入。
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44
计算：
▪ 假定洗牙的需求价格弹性是0.8，每年有160 万人接受了洗牙的服务。
➢ 其实现类型及数量取决于消费者相对于价格、 保障状况和收入水平（预算约束 )、卫生服务 的效果等个人或家庭的消费目标和偏好。
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13
▪ 卫生服务的市场需求表示在某一特定市场、 在一定时间内、在各种可能的价格水平下
所有消费者将购买的某种卫生服务数量，
它是个人需求的总和。
➢ 凡影响个人需求的因素都会影响到市场需求。 此外，市场需求还受消费者人数的影响。
第二章 卫生服务需求
精选可编辑ppt
1
内容概要
一、卫生服务需求 二、卫生服务需求的特点 三、卫生服务需求弹性 四、卫生服务需求理论 五、卫生服务需求的影响因素
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2
第一节 卫生服务需求有关 概念、法则与特点
一、卫生服务需要和需求 二、卫生服务需求法则 三、卫生服务需求的特点
精选可编辑ppt
▪ 作为卫生资源配置的依据。这是在卫生资源配置 过程中对两种资源配置手段（计划手段和市场手 段）的选择。
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19
卫生服务综合评价模式——作用
* 世界卫生组织 * 卫生服务需要、卫生资源投入量、
卫生服务利用 * 八类组合
精选可编辑ppt
20
卫生服务综合评价模式
卫生服 高医疗需要
务利用 高资源
低资源
低医疗需要 高资源 低资源
高
A
B
E
F
资源分配 资源利用 过度利用 资源利用
适宜
率高
率高
低
C
D
G
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计算：
▪ 假定洗牙的需求价格弹性是0.8，每年有160 万人接受了洗牙的服务。
➢ 其实现类型及数量取决于消费者相对于价格、 保障状况和收入水平（预算约束 )、卫生服务 的效果等个人或家庭的消费目标和偏好。
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13
▪ 卫生服务的市场需求表示在某一特定市场、 在一定时间内、在各种可能的价格水平下
所有消费者将购买的某种卫生服务数量，
它是个人需求的总和。
➢ 凡影响个人需求的因素都会影响到市场需求。 此外，市场需求还受消费者人数的影响。
第二章 卫生服务需求
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1
内容概要
一、卫生服务需求 二、卫生服务需求的特点 三、卫生服务需求弹性 四、卫生服务需求理论 五、卫生服务需求的影响因素
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2
第一节 卫生服务需求有关 概念、法则与特点
一、卫生服务需要和需求 二、卫生服务需求法则 三、卫生服务需求的特点
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▪ 作为卫生资源配置的依据。这是在卫生资源配置 过程中对两种资源配置手段（计划手段和市场手 段）的选择。
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19
卫生服务综合评价模式——作用
* 世界卫生组织 * 卫生服务需要、卫生资源投入量、
卫生服务利用 * 八类组合
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卫生服务综合评价模式
卫生服 高医疗需要
务利用 高资源
低资源
低医疗需要 高资源 低资源
高
A
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资源分配 资源利用 过度利用 资源利用
适宜
率高
率高
低
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卫生服务需求相关简介PPT课件( 38页)
26.05.2019
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• 在考虑卫生服务筹资与补偿政策、制定 卫生服务价格时，可以针对不同服务的
需求价格弹性、需求收入弹性、交叉价 格弹性等，对其采取不同的策略。
26.05.2019
30
三、 卫生服务需求的影响因素
• 卫生服务需求的影响因素主要源于卫生服务消 费者、供给者和卫生服务筹资方以及各方之间 的相互作用。
26.05.2019
5
• ⒊卫生服务需求是指消费者在一定时期内、一定 价格条件下，愿意并且购买的卫生服务及其数量。
• 需求的形成有两个必要条件：一是消费者有购买 卫生服务愿望；二是消费者有支付能力。
26.05.2019
6
卫生服务需求分类
• ⑴从结构性角度可以分为
• ①个人需求 是指一个人在一定时间内、一定价格条件下，购买 的卫生服务及其数量。其实现类型及数量取决于消费者相对于价 格、保障状况的收人水平（预算约束 )、卫生服务的效果和个人或 家庭的消费目标和偏好。
26.05.2019
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• ⒌卫生服务费用支付的多源性
由于卫生服务需求的不确定性和高风险性，需要通 过消费信用(如医疗保险)来解决医疗问题。为了使国民 能够获得基本的卫生服务以及解决贫困人口对卫生服务 的需求，政府和社会也会在卫生服务上有所投入。因此， 卫生服务费用是通过政府、社会、医疗保险和个人共同 支付，也因此改变了卫生服务消费者的消费行为以及卫 生服务供给者的提供行为，带来在卫生服务需求数量、 质量和费用等方面相应的变化。
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㈢卫生服务需求的特点
• ⒈ 消费信息缺乏
第06章 卫生服务需求与规划 卫生事业管理学PPT课件
区域卫生资源配置基本方法
一、卫生机构配置
一、卫生机构配置
1.基层医疗卫生机构 2.县及县以上医疗机构 3.疾病控制机构 4.妇幼卫生保健机构
区域卫生资源配置基本方法
二、医院床位配置
医院病床需求量
人口数 年实际住院率 平均住院天数 平均每张医院病床年开放日数
医院病床需要量
人口数 年需要住院率 平均住院天数 平均每张医院病床年开放日数
卫生服务需求特点
一、盲目性 二、被动性 三、不确定性 四、效益外在性 五、多元性
卫生服务的影响因素
一、一般经济学因素 二、居民健康状况 三、社会、人口和文化因素 四、 医疗保健制度 五、卫生服务供给者
卫生规划概念
一、卫生规划分广义和狭义
广义的卫生规划是指制订卫生计划、执行卫生规划和检 查卫生规划执行情况三个阶段的工作过程 。
卫生规划的特点
一、前瞻性 二、针对性 三、 复杂性
卫生规划的原则
一、因地制宜原则 二、科学性原则 三、滚动型原则 四、公平性和效率性原则 五、可持续性原则
卫生规划的依据
一、当地社会发展水平和发展规划 二、人群健康状况、卫生服务水平
和卫生资源状况
居民健康目标 外因作用 内因作用
卫生资源配置目标
卫生服务需求概念
一、需求与卫生服务需求
需求（demand）是指人们在一定时期内的一定价格 条件下所愿意购买的商品或者服务的数量成为需求。
卫生服务需求（health service demands）是指人 们对卫生服务实际发生的有支付能力的卫生保健接触； 在一定时期内、一定价格水平上人们愿意而且有能力购 买的卫生服务的总量。
四、修正目标
1.环境分析 2.资源分析 3.SWOT分析法
卫生服务需求ppt课件
程中对两种资源配置手段（计划 手段和市场手段）的选择。
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15
二、卫生服务需求的特点
1.消费者信息缺乏 2.卫生服务需求的被动性 3.卫生服务利用的效益外在性 4.卫生服务需求的不确定性 5.卫生服务费用支付的多源性
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16
1． 消费者信息缺乏
• 卫生服务是具有高专业性和高技术 性的服务，病人很难掌握复杂的医 疗信息。卫生服务的消费存在着明 显的信息缺乏，消费者没有足够的 信息来作出自己的消费选择。
23
• 因此，卫生服务费用是通过政府、 社会、保险组织和个人共同支付的，
• 这种费用支付方式改变了卫生服务 消费者的消费行为以及卫生服务供 给者的提供行为，也因此带来在卫 生服务需求数量、质量和费用等方 面相应的变化。
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24
第二节 卫生服务需求分析
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25
一、需求分析
（一） 需求分析与需求模型 需求分析的目的是发现影响需求
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17
2．卫生服务需求的被动性
• 由于存在着消费者信息缺乏，因而 在卫生服务的选择上，医生拥有主 动地位，他们作为患者的代理人为 病人选择服务，在消费过程中消费 者往往只是被动地接受医生为他们 所选择和提供服务。
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18
• 此外，消费者到医疗机构就诊，往 往带有求助心理，对医生形成一种 依赖，希望通过医生所提供的服务 来维护和增进健康。这也是导致需 求被动性的主要原因。
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7
• 凡影响个人需求的因素都会影响 到市场需求
• 此外，市场需求还受消费者人数 的影响。因此，市场需求量的改 变是个人变化和或消费者数量变 化的结果。
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二、卫生服务需求的特点
1.消费者信息缺乏 2.卫生服务需求的被动性 3.卫生服务利用的效益外在性 4.卫生服务需求的不确定性 5.卫生服务费用支付的多源性
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1． 消费者信息缺乏
• 卫生服务是具有高专业性和高技术 性的服务，病人很难掌握复杂的医 疗信息。卫生服务的消费存在着明 显的信息缺乏，消费者没有足够的 信息来作出自己的消费选择。
23
• 因此，卫生服务费用是通过政府、 社会、保险组织和个人共同支付的，
• 这种费用支付方式改变了卫生服务 消费者的消费行为以及卫生服务供 给者的提供行为，也因此带来在卫 生服务需求数量、质量和费用等方 面相应的变化。
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第二节 卫生服务需求分析
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25
一、需求分析
（一） 需求分析与需求模型 需求分析的目的是发现影响需求
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2．卫生服务需求的被动性
• 由于存在着消费者信息缺乏，因而 在卫生服务的选择上，医生拥有主 动地位，他们作为患者的代理人为 病人选择服务，在消费过程中消费 者往往只是被动地接受医生为他们 所选择和提供服务。
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• 此外，消费者到医疗机构就诊，往 往带有求助心理，对医生形成一种 依赖，希望通过医生所提供的服务 来维护和增进健康。这也是导致需 求被动性的主要原因。
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• 凡影响个人需求的因素都会影响 到市场需求
• 此外，市场需求还受消费者人数 的影响。因此，市场需求量的改 变是个人变化和或消费者数量变 化的结果。
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卫生服务是具有高专业性和高技术性的服务，病人 很难掌握复杂的医疗信息。卫生服务的消费存在着明显 的信息缺乏，消费者没有足够的信息来作出自己的消费 选择。
12.08.2020
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• ⒉卫生服务需求的被动性
由于存在着消费者信息缺乏，因而在卫生服务的 选择上，医生拥有主动地位，他们作为患者的代理人 为病人选择服务，在消费过程中消费者往往只是被动 地接受医生为他们所选择和提供服务。此外，消费者 到医疗机构就诊，往往带有求助心理，对医生形成一 种依赖，希望通过医生所提供的服务来维护和增进健 康。这也是导致需求被动性的主
作为卫生资源配置的依据。这是在卫生资源配 置过程中对两种资源配置手段（计划手段和市 场手段的）的选择。
为什么有病的人不能获得医疗卫生服务？ 为什么有的地方资源过剩？
12.08.2020
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㈡卫生服务需求法则
• 同普通商品一样，卫生服务(商品)的价格和需 求量之间存在着反向变动关系，即提高价格， 需求量会降低，降低价格，需求量会上升。
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5
• ⒊卫生服务需求是指消费者在一定时期内、一定 价格条件下，愿意并且购买的卫生服务及其数量。
• 需求的形成有两个必要条件：一是消费者有购买 卫生服务愿望；二是消费者有支付能力。
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卫生服务需求分类
• ⑴从结构性角度可以分为
• ①个人需求 是指一个人在一定时间内、一定价格条件下，购买 的卫生服务及其数量。其实现类型及数量取决于消费者相对于价 格、保障状况的收人水平（预算约束 )、卫生服务的效果和个人或 家庭的消费目标和偏好。
• 替代效应（提示相关物品对卫生服务需求有影响） • 收入效应（提示收入对卫生服务需求有影响）
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• 卫生服务需求曲线
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㈢卫生服务需求的特点
• ⒈ 消费信息缺乏
卫生服务的提供与消费行为是同时进行的，消费者 可以根据价格信息和以往消费经验或他人的介绍，媒体 宣传等效果信息来选择是否消费，但在消费过程开始后， 通常不知道提供服务的准确数量、质量和最终结果，即 存在着一定程度的信息缺乏，这是与一般商品所不同的 特征。
12.08.2020
4
• 卫生服务需要的影响因素包括社会、经济、文化教育、 社会心理、人口、地理环境、居住条件、医疗和预防 保健服务的供给等。
• 卫生服务需要量指标：指反映人群健康状况并得到普 遍应用的健康测量指标，包括疾病指标、死亡及其构 成指标、残疾指标、营养与生长发育指标、心理指标、 社会指标，以及由这些指标派生出来的一些指标，如 疾病别死亡率、去死因期望寿命、潜在寿命损失年、 生活质量指数、无残疾期望寿命、失能调整生命年等。
12.08.2020
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• 卫生服务利用指标分为门诊服务利用、住院服 务利用以及预防保健服务利用等几方面。
• 门诊服务利用指标：主要有两周就诊率、两周 就诊人次数或人均年就诊次数、患者就诊率及 患者未就诊率等。
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• 住院服务利用指标：主要有住院率、住院天数 及未住院率。
• 预防保健服务利用指标：包括计划免疫、妇幼 保健、康复、健康体检、传染病和慢性疾病防 制等各项预防保健服务利用的指标。
组织的健康询问调查中收集居民的卫生服务要求。
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• ⒉卫生服务需要是指从消费者健康状况出发， 在不考虑实际支付能力的情况下，由医学专业 人员根据现有的医学知识，分析判断消费者应 该获得的卫生服务种类及数量。主要取决于居 民自身的健康状况。
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• 广义的卫生服务需要包括由消费者个体认识到的需要 和由医学专家判定的需要，两者有时是一致的，有时 是不一致的，可分为4种情况：专家和个人都认为没 有卫生服的需要；专家和个人都认为有卫生服务的需 要；个体认为有健康问题，需要利用卫生服务，但医 学专家认为没有卫生服务的需要；个体实际存在健康 问题，尚未被个体所认知，但从医学的角度来看该个 体需要利用医疗卫生服务。
• ②市场需求 表示在某一特定市场、在一定时间内、一定价格水 平下所有消费者购买的卫生服务及其数量，是个人卫生服务需求 量的总和。凡影响个人需求的因素都会影响到市场需求。此外， 市场需求还受消费者人数的影响。因此，市场需求量的改变是个 人变化和／或消费者数量变化的结果。
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• ⑵从根源性角度可分为
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• ⒌卫生服务费用支付的多源性
由于卫生服务需求的不确定性和高风险性，需要通 过消费信用(如医疗保险)来解决医疗问题。为了使国民 能够获得基本的卫生服务以及解决贫困人口对卫生服务 的需求，政府和社会也会在卫生服务上有所投入。因此， 卫生服务费用是通过政府、社会、医疗保险和个人共同 支付，也因此改变了卫生服务消费者的消费行为以及卫 生服务供给者的提供行为，带来在卫生服务需求数量、 质量和费用等方面相应的变化。
• ①由需要转化来的需求 人们的卫生服务需要 只有通过利用卫生服务，才能转化为需求。
• ②没有需要的需求 通常是由不良就医行为和 行医行为所致。
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Ⅱ
III
I：没有认识到的需要
II：认识到的需要
III：需要=需求
IV
IV：没有需要的需求
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• ⒌卫生服务利用是指实际发生的卫生服务的数 量，可以直接反映卫生系统为人群健康提供卫 生服务的数量和工作效率，间接反映卫生系统 通过卫生服务对居民健康状况的影响。
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• ⒊卫生服务利用的效益外在性
与其他商品或服务不同，卫生服务消费除 消费者受益外，还会有益于他人，即卫生服务 的利用在消费者之外取得了正效益，体现了卫 生服务利用的效益外在性。
12.08.2020
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• ⒋卫生服务需求的不确定性
由于消费者存在个体差异，因而卫生服务 的需求具有不确定性，即很难预测具体的患病 时间、疾病类型、严重程度和需要卫生服务的 类型与数量，卫生服务的需求是因人而异的。
卫生服务需求
12.08.2020
1
一、卫生服务需求有关概念与特点
㈠与卫生服务需求有关的概念
• ⒈卫生服务要求是指居民希望获得预防保健、增进健 康、摆脱疾病、减少致残的主观愿望，不完全是由自 身的实际健康状况所决定。居民的卫生服务要求可以 从两方面来体现：一是公众对政府卫生、环保等相关 部门和机构的希望、要求和建议等。二是可以在专门
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• ⒉卫生服务需求的被动性
由于存在着消费者信息缺乏，因而在卫生服务的 选择上，医生拥有主动地位，他们作为患者的代理人 为病人选择服务，在消费过程中消费者往往只是被动 地接受医生为他们所选择和提供服务。此外，消费者 到医疗机构就诊，往往带有求助心理，对医生形成一 种依赖，希望通过医生所提供的服务来维护和增进健 康。这也是导致需求被动性的主
作为卫生资源配置的依据。这是在卫生资源配 置过程中对两种资源配置手段（计划手段和市 场手段的）的选择。
为什么有病的人不能获得医疗卫生服务？ 为什么有的地方资源过剩？
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㈡卫生服务需求法则
• 同普通商品一样，卫生服务(商品)的价格和需 求量之间存在着反向变动关系，即提高价格， 需求量会降低，降低价格，需求量会上升。
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• ⒊卫生服务需求是指消费者在一定时期内、一定 价格条件下，愿意并且购买的卫生服务及其数量。
• 需求的形成有两个必要条件：一是消费者有购买 卫生服务愿望；二是消费者有支付能力。
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卫生服务需求分类
• ⑴从结构性角度可以分为
• ①个人需求 是指一个人在一定时间内、一定价格条件下，购买 的卫生服务及其数量。其实现类型及数量取决于消费者相对于价 格、保障状况的收人水平（预算约束 )、卫生服务的效果和个人或 家庭的消费目标和偏好。
• 替代效应（提示相关物品对卫生服务需求有影响） • 收入效应（提示收入对卫生服务需求有影响）
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• 卫生服务需求曲线
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㈢卫生服务需求的特点
• ⒈ 消费信息缺乏
卫生服务的提供与消费行为是同时进行的，消费者 可以根据价格信息和以往消费经验或他人的介绍，媒体 宣传等效果信息来选择是否消费，但在消费过程开始后， 通常不知道提供服务的准确数量、质量和最终结果，即 存在着一定程度的信息缺乏，这是与一般商品所不同的 特征。
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• 卫生服务需要的影响因素包括社会、经济、文化教育、 社会心理、人口、地理环境、居住条件、医疗和预防 保健服务的供给等。
• 卫生服务需要量指标：指反映人群健康状况并得到普 遍应用的健康测量指标，包括疾病指标、死亡及其构 成指标、残疾指标、营养与生长发育指标、心理指标、 社会指标，以及由这些指标派生出来的一些指标，如 疾病别死亡率、去死因期望寿命、潜在寿命损失年、 生活质量指数、无残疾期望寿命、失能调整生命年等。
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• 卫生服务利用指标分为门诊服务利用、住院服 务利用以及预防保健服务利用等几方面。
• 门诊服务利用指标：主要有两周就诊率、两周 就诊人次数或人均年就诊次数、患者就诊率及 患者未就诊率等。
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• 住院服务利用指标：主要有住院率、住院天数 及未住院率。
• 预防保健服务利用指标：包括计划免疫、妇幼 保健、康复、健康体检、传染病和慢性疾病防 制等各项预防保健服务利用的指标。
组织的健康询问调查中收集居民的卫生服务要求。
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• ⒉卫生服务需要是指从消费者健康状况出发， 在不考虑实际支付能力的情况下，由医学专业 人员根据现有的医学知识，分析判断消费者应 该获得的卫生服务种类及数量。主要取决于居 民自身的健康状况。
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• 广义的卫生服务需要包括由消费者个体认识到的需要 和由医学专家判定的需要，两者有时是一致的，有时 是不一致的，可分为4种情况：专家和个人都认为没 有卫生服的需要；专家和个人都认为有卫生服务的需 要；个体认为有健康问题，需要利用卫生服务，但医 学专家认为没有卫生服务的需要；个体实际存在健康 问题，尚未被个体所认知，但从医学的角度来看该个 体需要利用医疗卫生服务。
• ②市场需求 表示在某一特定市场、在一定时间内、一定价格水 平下所有消费者购买的卫生服务及其数量，是个人卫生服务需求 量的总和。凡影响个人需求的因素都会影响到市场需求。此外， 市场需求还受消费者人数的影响。因此，市场需求量的改变是个 人变化和／或消费者数量变化的结果。
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• ⑵从根源性角度可分为
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• ⒌卫生服务费用支付的多源性
由于卫生服务需求的不确定性和高风险性，需要通 过消费信用(如医疗保险)来解决医疗问题。为了使国民 能够获得基本的卫生服务以及解决贫困人口对卫生服务 的需求，政府和社会也会在卫生服务上有所投入。因此， 卫生服务费用是通过政府、社会、医疗保险和个人共同 支付，也因此改变了卫生服务消费者的消费行为以及卫 生服务供给者的提供行为，带来在卫生服务需求数量、 质量和费用等方面相应的变化。
• ①由需要转化来的需求 人们的卫生服务需要 只有通过利用卫生服务，才能转化为需求。
• ②没有需要的需求 通常是由不良就医行为和 行医行为所致。
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I
Ⅱ
III
I：没有认识到的需要
II：认识到的需要
III：需要=需求
IV
IV：没有需要的需求
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• ⒌卫生服务利用是指实际发生的卫生服务的数 量，可以直接反映卫生系统为人群健康提供卫 生服务的数量和工作效率，间接反映卫生系统 通过卫生服务对居民健康状况的影响。
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• ⒊卫生服务利用的效益外在性
与其他商品或服务不同，卫生服务消费除 消费者受益外，还会有益于他人，即卫生服务 的利用在消费者之外取得了正效益，体现了卫 生服务利用的效益外在性。
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• ⒋卫生服务需求的不确定性
由于消费者存在个体差异，因而卫生服务 的需求具有不确定性，即很难预测具体的患病 时间、疾病类型、严重程度和需要卫生服务的 类型与数量，卫生服务的需求是因人而异的。
卫生服务需求
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一、卫生服务需求有关概念与特点
㈠与卫生服务需求有关的概念
• ⒈卫生服务要求是指居民希望获得预防保健、增进健 康、摆脱疾病、减少致残的主观愿望，不完全是由自 身的实际健康状况所决定。居民的卫生服务要求可以 从两方面来体现：一是公众对政府卫生、环保等相关 部门和机构的希望、要求和建议等。二是可以在专门