漏斗胸护理查房
护理目标
1 漏斗胸的症状得到好转 2 住院期间无其他并发症 3 家长了解疾病的相关知识
术前护理诊断
P1上呼吸道感染 P2自我形象紊乱 P3知识缺乏 P4营养失调 P5焦虑与恐惧
P1上呼吸道感染：与胸部畸形导致 体质弱有关
I 1 开窗通风，保持病房整洁，减少外来人 员探视。 2 指导家长注意患儿防寒保暖 3 每天按时给患儿做雾化吸入 4 遵医嘱使用止咳化痰的药物 O1 患儿术前咳嗽咳痰明显好转（11.15— 11.18）
P5 皮肤完整性受损的危险：与术后 卧床有关
I 1 做好晨晚间护理，保持床单元清洁整齐。 2 协助温水擦浴，保持皮肤清洁干燥 3 取放便器时，动作应轻柔，避免损伤皮 肤。 4 补充足够的营养物质，增强皮肤的抵抗 力 O5 患儿住院期间皮肤完好未发现压疮
P6 感染的危险：与术后切口及抵抗 力下降有关
漏斗胸护理查房
胸外
万向君
漏斗胸定义
漏斗胸是胸骨、肋软骨及一部分肋骨向脊 柱呈漏斗状凹陷的一种畸形，多自第3肋软 骨开始到第7肋软骨，向内凹陷变形，一般 在胸骨剑突的上方凹陷最深，剑突的前端 向前方翘起。肋骨的前部，在后上方急骤 向下方斜走，胸廊上下变长，前后变近， 严重者胸骨的最深凹陷处可触及脊柱，甚 至抵达脊柱的到一侧。
P2自我形象紊乱：与胸骨向内凹陷 有关
I 1 着宽松舒适衣物，以免凸显畸形 2 鼓励参与同龄儿童的活动 3 各种护理操作尽量避免暴露患儿畸形部位 4 尽量提供和同种病患儿住同一间 5 协助医生采取何种术式来改变外形 O 2 患儿住院期间未出现自闭症状
P3知识缺乏：与缺乏漏斗胸相关知 识有关
P2便秘：与术后禁食水和卧床有关
I 1 术后第二天鼓励多饮水， 2 进食清淡易消化通便的软质食物 3 强调排便时勿用力过度以免发生意外 4 提供隐蔽舒适的排便环境 5 指导其家长给患儿做腹部顺时针环形按摩 6 必要时遵医嘱给予开塞露灌肠 O2患儿住院期间未发生便秘
P3清理呼吸道无效：与术后疼痛不 敢用力有关
I 1 保持切口的干燥，避免污染切口。 2 密切观察体温变化并记录 3 提供高热量，高蛋白等营养丰富的食物 4 遵医嘱使用抗生素 O 6 患儿住院期间未出现体温持续升高
健康指导
1 出院1个月内尽量多休息，少下地活动， 坐、站立、行走要保持挺胸直腰姿势；睡 觉宜仰卧平板床上，防止侧卧和身体屈曲， 以免固定针移位。 2 3个月后才可适当地锻炼，但不要做剧烈 体育活动，严防碰撞。 3 加强营养，防止呼吸道感染。 4 2年后来院复查，拔出体内固定钢针。
P5焦虑与恐惧：与环境陌生，担心 手术风险和术后效果有关.
I 1 介绍病房环境，管床医生和护士 2 提供安全舒适的休息环境 3 多与患儿和家长接触，态度和蔼，语言亲 切。 4 各项治疗和护理动作要轻柔 5 向患儿家长多介绍成功病例 O 5 患儿及家长积极配合各种治疗
术后护理诊断
I 1 向患儿家长讲解漏斗胸相关症状和临床 表现 2 指导患儿术前练习有效咳嗽咳痰和腹式呼 吸 3 告知患儿及家长微创Nuss术前的注意事项 O 3 患儿家长对漏斗胸有了大致的认识
P4营养失调：低于机体需要量
I 1 监测并记录病人的出入量 2 增加食物的色香味以增强食欲 3 鼓励适当活动增强代谢加强营养代谢 4 遵医嘱给予静脉营养支持 O 4 患儿住院期间未出现体重明显下降
P1疼痛 P2便秘 P3清理呼吸道无效 P4睡眠形态紊乱 P5皮肤完整性受损的危险 P6感染的危险
P1疼痛：与手术创伤有关。
I 1观察并记录疼痛程度和性质 2 指导家长分散患儿注意力。如：听音乐， 讲故事。 3 必要时遵医嘱给予镇痛药并观察效果 4 我们要多巡视患儿给予精神安慰和心理疏 导 O 1 患儿主诉疼痛减轻
5 术后睡觉尽量平卧。 6 术后避免外伤及剧烈活动。 7 定期门诊复查了解病情变化。 8 如遇外伤后出现呼吸困难、胸部疼痛，需 要立即就诊并拍胸部正侧位X片
Байду номын сангаас
I 1 观察患儿的呼吸及痰液的颜色性质及量 2 鼓励患儿多饮水稀释痰液 3 按时做雾化指导其有效咳嗽 4 保持病房的温湿度在适宜的范围 5 必要时给予患儿吸痰 O 3 患儿住院期间未发生因痰液阻塞而窒息
P4睡眠形态紊乱:与术后治疗和疼痛 有关
I 1 各项治疗护理应集中进行 2 各项护理操作动作应轻柔 3 提供安静舒适的休息环境 4 帮助养成良好的作息规律 5 必要时给予镇痛催眠药物,帮助睡眠. O 4 患儿夜间能安静入睡
病史汇报
患儿，男，三岁，住院号284629。 入院一般情况“发现前胸壁向内凹陷两年余”。 入院时生命体征T 36.8 P 110 R 26 Bp-/-,病程中患 儿有流涕，有咳嗽及咳痰，平素易患反复呼吸道 感染，剧烈活动后患儿易出现气促等症状。 查体:神志清楚，精神反应一般，咽充血，前胸壁 以胸骨中下段为中心向内凹陷，范围11*9*2cm， 双则基本对称，肋缘外翻明显，双肺呼吸音粗， 心律齐，腹软，双肩前倾.
临床表现
轻度畸形可无临床症状，而重度畸形可能 有心力衰竭的现象。病儿可有运动耐量减 弱，易发生心悸、呼吸困难及反复的上呼 吸道感染等。并可出现头颈前屈、两肩前 移、前胸紧缩、腹部壶形的特体形。
病因
与家族遗传有关，多数认为胸部肋软骨及 肋骨过度发育，胸骨代偿的向后移位所致; 也有人认为是膈肌的胸骨部分发育过短， 将胸骨向后牵拉所致。
漏斗胸护理PPT课件
提供心理辅导， 帮助患者应对压
力和焦虑
漏斗胸护理案例 分析
典型案例介绍
患者基本信息：年龄、性别、职业等 病情描述：漏斗胸程度、症状、病程等 护理措施：日常护理、饮食建议、康复锻炼等 治疗效果：症状改善、生活质量提高等 护理建议：针对不同患者，提出个性化护理建议
护理措施
保持良好的生活习惯， 避免剧烈运动
饮食调理
01
增加蛋白质摄入：如瘦 肉、鱼、鸡蛋等
02
增加钙质摄入：如牛奶、 豆类、绿叶蔬菜等
03
增加维生素摄入：如新 鲜水果、蔬菜等
04
避免刺激性食物：如辛 辣、油腻、生冷等
05
保持饮食规律：定时定 量，避免暴饮暴食
心理关怀
关注患者的心理 状态，给予关心
和支持
帮助患者建立自 信，克服自卑心
理
鼓励患者参与社 交活动，增强人
练等
康复治疗：心理 辅导、营养支持
等
手术治疗： Nuss手术、胸
骨翻转术等
漏斗胸护理要点
日常生活注意事项
01
保持良好的 生活习惯， 避免过度劳 累和熬夜
02
保持良好的 心理状态， 避免焦虑和 抑郁
03
注意个人卫 生，勤洗澡、 勤换衣物
04
保持适度的 运动，增强 体质，提高 免疫力
05
定期进行身 体检查，及 时发现并处 理相关问题
01
遵照医嘱，按时服药，
05
02
定期复诊
加强营养补充，提
04
03
高身体抵抗力
定期进行胸部检查， 监测病情变化
保持良好的心理状态， 避免焦虑和抑郁
效果评估
患者满意度：对护理服 务的满意程度
漏斗胸的护理
增强肌肉力量
通过适当的运动，增强胸部和核心肌 肉的力量，提高患者的呼吸功能和稳 定性。
改善心肺功能
通过有氧运动和呼吸训练，改善患者 的心肺功能，提高运动耐力和生活质 量。
促进心理健康
关注患者的心理健康，提供心理支持 和辅导，帮助患者树立正确的认知观 念，减轻焦虑和抑郁情绪。
康复过程中的注意事项
避免剧烈运动
通过深呼吸和腹式呼吸练习，增 强呼吸肌的力量，改善呼吸功能
。
呼吸操
在专业指导下进行呼吸操练习，以 改善胸廓的形态和呼吸运动。
吸氧治疗
在医生指导下进行吸氧治疗，缓解 呼吸困难的症状。运动与锻炼Fra bibliotek有氧运动
如散步、慢跑、游泳等，提高心 肺功能和耐力。
力量训练
针对胸背部肌肉的力量训练，有 助于改善胸廓形态。
避免过度紧张和焦虑，保持心情舒畅，减少心理 压力。
3
避免诱发因素
避免过度劳累、吸烟、饮酒等不良生活习惯，以 免诱发心率失常。
疼痛的管理与护理
疼痛评估
定期评估患者的疼痛程 度，采取相应的止痛措 施。
药物治疗
根据疼痛程度和性质， 合理使用止痛药和抗炎 药。
非药物治疗
采用物理治疗、按摩、 针灸等非药物治疗方法 缓解疼痛。
05
漏斗胸的手术护理
术前准备
01
02
03
04
心理护理
对患者进行心理疏导，减轻其 焦虑、恐惧等不良情绪，增强
治疗信心。
呼吸功能训练
指导患者进行深呼吸、有效咳 嗽等呼吸功能训练，以适应术
后恢复。
术前检查
进行全面的身体检查，了解患 者的身体状况，评估手术风险
。
禁食禁水
胸腔镜下漏斗胸矫形术护理查房
术中护理:
巡回护士的配合
器械护士的配合
术中注意事项
巡回护士配合：
• 患儿直接手术后由专人看管，首先要用热枕，耐心的 态度接待患儿，因术前一日到病房访视，患儿一般都 比较合作，采用22号静脉留置针在患儿上肢开放静脉 ，静脉穿刺争取一次成功，穿刺时和患儿聊天，分散 其注意力，穿刺号后要及时收取针芯并妥善固定
腔镜器械单独放入超声波清洗机内专人浸泡清洗然后烘干喷润滑油保养备严格执行无菌技术操作原则按流程执行各项操作术中严密观察患儿生命体征变化密切观察手术进程做好抢救准备胸腔镜器械属于精密贵重仪器尤其是镜头要轻拿轻放生命体征的监测体位呼吸道管理疼痛的护理疼痛气胸心包损伤钢板移位漏斗胸复发气胸为nuss术后常出现的并发症多因伤口漏气未放胸腔引流管和引流不畅导致
பைடு நூலகம்
三、护理教学查房的类型
按教学查房的护理能级分类：
1、由护士长或护理 部组织的教学查房：
方式：以疾病或问
题为重点
病例选择：疑难、危 重、大手术病人、新 技术开展项目等
判断漏斗胸严重程度的方 法：
1.漏斗指数（FI）
2胸脊间距：根据X线胸部侧位片，测量胸骨 凹陷深处后缘与脊柱前缘间距＞7cm为轻度， 5-7cm为中度，＜5cm为重度 3.漏斗部注水测量盛水量
漏斗指数（FI） ：
是一种表达畸形的方法。
测量 a.漏斗胸凹陷部的纵径b.凹陷部的 横径c.凹陷部的深度； A.胸骨的长度B.胸廓的横径C.胸肌角至 椎体的最短距离 ；
术前访视：
同时给予患儿心理疏导及适当的健康教育， 并启动家庭支持系统，讲解同类手术患儿的 信息，消除患儿和家属的顾虑，让其树立信 心，积极配合手术。
心理护理措施：
•患儿创造一个良好的环境 •多与患儿微笑，交谈 ，建立信 任感 •向家长解释，取得家长的配合 •展示手术矫治后胸廓形状的图 片 •介绍Nuss手术的优点，消除患 者及家属的恐惧心理
漏斗胸术后护理小知识
漏斗胸术后护理小知识漏斗胸术后护理小知识漏斗胸，也被称为凹胸，是一种先天性畸形，特征是胸骨向内凹陷，形成一个胸骨凹陷的深度不一的龛状区域。
严重的漏斗胸不仅外观影响美观，还可能对心肺功能造成影响。
因此，许多患者会选择进行手术矫正。
漏斗胸手术是一种复杂的手术过程，手术后的护理尤为重要。
以下是一些漏斗胸术后护理的小知识，以帮助患者更好地康复。
1. 术后监控：患者在手术后会被送进恢复室进行监测。
监测包括血压、呼吸、心率、血氧饱和度等。
医护人员会根据患者的情况调整监测频率和监测项目。
2. 疼痛管理：手术后的疼痛管理是重点。
医生会根据患者的疼痛程度和个体差异，给予适当的镇痛药物。
患者需要及时告知医护人员疼痛情况，以便及时进行调整。
3. 卧床休息：术后患者需要卧床休息，在医生的指导下逐步增加活动量。
最初几天，患者可能需要卧床和局部固定一段时间，以便手术部位的愈合。
4. 呼吸锻炼：术后患者需要进行呼吸锻炼，以帮助恢复肺功能。
呼吸锻炼包括深呼吸、咳嗽和喷嚏等。
这些锻炼有助于预防术后肺部感染和防止肺不张。
5. 切口护理：术后患者需要注意保持手术切口的清洁和干燥。
医生会指导患者进行适当的切口换药和清洗。
患者应该避免碰触切口，以免感染。
6. 饮食：术后患者需要注意饮食调理。
在恢复期间，患者可能需要少量多餐，并逐渐增加饮食量。
医生会根据患者的恢复情况和个人需求给予相应的饮食建议。
7. 体位调整：术后患者在入睡或坐着时需要适当调整体位，避免对手术部位造成过度压力。
患者可以垫一个枕头或使用特殊的支撑物，以减轻手术部位的不适。
8. 定期复诊：术后患者需要按时到医院进行复诊。
医生会检查手术部位的愈合情况，并根据需要调整康复计划。
患者应该积极配合医生的指导，将复诊作为康复过程的重要环节。
漏斗胸手术后的护理需要综合考虑患者的病情和身体状况，因此以上内容仅供参考。
患者在术后应密切关注自己的身体反应，并及时与医生或护士沟通。
通过合理的护理和注意事项，患者可以更快地康复并减少并发症的风险。
2024年漏斗胸护理查房PPT
术后护理措施
定期更换敷料，保持伤口干 燥
观察伤口愈合情况，如有异 常及时就医
保持良好的生活习惯，避免 过度劳累和剧烈运动
保持伤口清洁，避免感染
定期复查，监测病情变化
并发症的预防与处理
预防感染：保持伤 口清洁，避免感染
预防呼吸困难：保 持呼吸道通畅，避 免呼吸困难
预防心脏问题：监 测心率、血压等指 标，及时发现和处 理心脏问题
患者满意度调查
问卷设计：包括护理服务质量、护理人员态度、护理效果等方面 调查对象：接受漏斗胸护理查房的患者及其家属 调查方式：采用问卷调查、访谈、观察等方式进行 结果分析：对调查结果进行统计分析，得出患者满意度评价结果 改进措施：根据调查结果，对护理查房进行改进，提高患者满意度
护理质量评价
护理操作技能：是否熟练、 规范、准确
查房时间安排
查房时间：每周一 次或根据患者病情 需要调整
查房人员：医生、 护士、康复治疗师 等
查房内容：患者病 情、治疗效果、康 复进展等
查房记录：记录查 房情况，包括患者 病情、治疗效果、 康复进展等，以便 后续跟进和调整治 疗方案。
查房内容与重点
查房目的：了解患者病情，评估治疗效果，制定护理计划
感谢观看
汇报人：
患者的治疗和康复情况
患者心理状况评估
评估患者对漏斗胸的认识 程度
评估患者对治疗的期望值
评估患者对护理人员的信 任度
评估患者对自身病情的焦 虑程度
评估患者对治疗效果的满 意度
患者家庭及社会支持情况评估
家庭结构：家庭成员数量、关系、角色分 工等
社会支持：亲友、社区、政府等提供的支 持和帮助
家庭经济状况：收入、支出、负债等
患者心理状况：情绪、压力、焦虑等
漏斗胸护理.PPT-文档在线预览
பைடு நூலகம் 出院指导
· （4）一月内保持背部伸直的良好姿势 ，免持重物 包括较重的书包 ，经常进行正常行走 ，不滚翻。 一个月复查后可以进行常规的活动。
· （5）术后两个月内不弯腰搬重物，不滚翻 ，不猛 的扭动上身。
· （6）术后三个月内尽量不要进行剧烈运动 。避免 身体接触性运动 ，之后可恢复正常运动。
· （7）支架在体内保留两年以上 。定期复诊评估胸 壁的矫形效果 ，取支架前尽量不要进行对抗性运
术后护理
· （1）手术当天禁食 ，平卧 ，心电监侧 ，雾 化吸痰。
· （2）术后第一天可以进食 ，可起身 ，术后 第二天可下地活动 ，活动时保持上身平直。 · （3）加强呼吸道理疗 ， 防治呼吸道感染 。 · （4）术后患者保持背部伸直避免弯腰、扭 髋。
术后护理
· （5）术后一周内不屈曲 ，不转动胸腰 ，不 滚翻 ，保持平卧 。起床时最好有人协助。
临床表现
· （1） 症状：绝大多数漏斗胸患儿出生时或 生后不久胸部便出现浅的凹陷 ，且多以剑 突处明显 。随年龄增长 ，一般在婴幼儿期 及学龄前期凹陷进行性加深 。学龄期时基 本趋于稳定 。但也有少数儿童胸廓凹陷出 现较晚 ，学龄期甚至青春期随身体的快速 发育而进行性加重 。 由于凹陷的胸壁对心 肺造成挤压 ，气体交换受限 ，肺内易发生 分泌物滞留 ，故常发生上呼吸道感染 ，有 时活动后出现心慌气短 。食量少 ，消瘦。
漏斗胸发病原因
· 病因至今仍不十分清楚 ， 多数学者认为是 肋软骨区域不均衡生长所导致 ，肋软骨发 育过快 ，胸骨慢而被向下挤压形成漏斗， 如向上挤压则成鸡胸 。亦有学者认为是因 膈肌附着于胸骨体下端和剑突 ，膈中心腱 过短时将胸骨和剑突向后牵拉所致 。畸形 有家族性倾向 ， 国外报道约15-40%漏斗胸 病人的家庭成员中的一个或更多的人患有 胸壁畸形 ，如兄弟、姐妹、父亲、母亲等。
一例漏斗胸患儿护理查房演示课件
查房人：杨洁一
主要内容1 病因 2 临床来自现 3 治疗方式 4 护理措施
漏斗胸（funnel chest)
漏斗胸是以胸骨连同肋骨向 内向后凹陷，形成漏斗状的 前胸廓畸形。 最常见的先天性畸形，男性 较女性多见。
（1）有一定的遗传因素或伴有先天性心脏病
病因 （2）生长发育过程中胸骨受到了隔肌的牵拉，逐渐加重
专科检查： 检查所见胸骨自胸骨角平面以下略呈内凹表现 漏斗胸haller指数=3.32
诊断依据
1、 因“发现胸骨下段凹陷11年”入院。 2、体检:胸骨下段凹陷约4cm，无明显肋外翻，背部前弓，脊 柱无明显侧弯。 3、辅助检查: CT示胸骨中下段略向胸廓内凹陷。
患者漏斗胸haller指数=3.32
(3) 由于两侧肋骨过度生长，把胸骨向后压导致
1.外形体征
• 前胸凹陷 • 肩膀前伸 • 轻微驼背 • 腹部突出
2. • 呼吸系统障碍
肺活量减少，功能残气量增多， 活动耐量降低，活动时易气喘
• 循环系统障碍
呼吸困难，脉频，心悸等症状
3.心理障碍
• 自卑，害羞感 • 自尊心受到伤害 • 社交障碍 • 心理阴影
护理措施:
3.1术后去枕平卧6h，头偏向一侧，6h后可协助患儿 半卧位，以利呼吸，术后肩部保持平卧，避免牵拉， 禁翻身，侧卧，以免胸壁受压。
3.2术后第一，二天严格卧床休息，第三天，患儿疼 痛缓解，在家属协助下下床活动轻微活动，行走时上 身平直，防止脊柱侧弯。
4.营养失调——与手术有关 护理措施：
护理措施：
多于患儿沟通，告知nuss手术是一种微创手术，切口 小，外观好，术后基本可以恢复正常体型，介绍科室 内以往做过手术的病例情况，鼓励患儿建立信心。同 时告知家属多陪伴患儿。
漏斗胸护理诊断
漏斗胸护理诊断漏斗胸1、疼痛：与手术创伤有关（1）评估患者疼痛的程度，影响因素（2）协助患者取舒适卧位，妥善安置引流管（3）及时处理呕吐，咳嗽，以免引起伤口震动（4）告知患者伤口疼痛是术后常见现象，给予心理安慰。
（5）疼痛较轻时指导帮助患者转移注意力和实施松弛疗法。
（6）必要时给予止痛剂2、清理呼吸道无效：与切口疼痛有关（1）评估患者咳嗽和咳痰的情况，评估痰量，色，性状和粘稠度。
（2）教会患者咳嗽的方法，并指导患者活动。
（3）向患者解释咳嗽和咳痰的重要性，痰液粘稠时可遵医嘱给予雾化吸入。
（4）保持患者足够的液体入量，以降低分泌物的粘稠度，嘱患者多饮水。
（5）必要时给予止痛剂3、知识缺乏：缺乏术后活动及康复的知识（1）体位：全麻清醒后指导患者腹式呼吸，术后六小时取枕平卧位，术后六小时可协助患儿坐起，但应避免屈曲，转动胸腰肌。
术后24小时严禁翻身侧卧位，以防止胸廓受压变形。
术后第一天可在护理人员的搀扶下，起床坐在椅子上。
并指导患者进行活动和卧床休息。
术后第二天可在极少的帮助下做以上活动。
术后第三天，无需帮助即可起床活动，并在护理人员指导下做屈髋仰卧活动，以后可经常进行正常行走，单不能翻滚，不能屈曲，转动腰肌。
（2）出院后睡硬板床三个月，保持仰卧位，不能侧睡。
四周内不能弯腰，扭腰，翻滚。
必须做到背部挺直，4到6周内，允许正常活动，术后2到3个月可参加一般体育活动，单一年内避免对抗性运动（篮球，足球）避免呼吸道感染，外伤。
（3）术后三个月内每月行X线检查，了解钢板位置，如有一位及时处理，当胸壁有足够力量支撑时可取出植入物，一般2到3年。
（4）植入钢板期间应注意，不能行胸部和上腹部核磁共振检查；如需做心脏除颤，将电极板置于前后位置进行心脏电击；如果钢板戳出，胸闷，胸痛等应及时就诊。
4、潜在并发症；气胸（1）严密监测患儿的血氧饱和度，如小于90%，应调大氧流量并及时通知医生。
（2）密切观察患儿有无胸闷、胸痛、呼吸困难等症状，如有应及时通知医生（3）协助医生放置胸管排气，保持管道通畅。
漏斗胸护理查房PPT课件
目录 介绍 漏斗胸护理查房目标 漏斗胸护理查房内容 注意事项
介绍
介绍
漏斗胸胸廓畸形是一种常见的 胸廓畸形，主要特征是胸廓前 后径缩小或胸骨下缘向外突出 。 该PPT旨在介绍漏斗胸护理查房 的重要内容和注意事项。
漏斗胸护理查 房目标
漏斗胸护理查房目标
早期发现漏斗胸患者并进行干预，提高 治疗效果。 监测漏斗胸患者的生命体征和胸廓形态 变化。
注意事项
与患者及其家属进行良好的沟通和交流 ，了解他们的需求和关注点。 注意防止并发症的发生，如呼吸道感染 、心脏功能不全等。
注意事项
定期评估患者的病情和治疗效 果，调整护理计划和医疗措施 。
谢谢您的观 赏聆听
和处理。
漏斗胸护理查房内容
疼痛管理 - 了解患者疼痛的特点和程度，并进
行疼痛评估。 - 提供合适的疼痛缓解措施，如药物
治疗、物理疗法等。
漏斗胸护理查房内容
护理干预 - 保持患者适当体位，减
少呼吸负荷。 - 指导患者进行适当的呼吸
锻炼和康复训练。 - 提供心理支持，帮助患者
应对病痛和生活困难。
注意事项
漏斗胸护理查房目标
提供有效的疼痛管理和护理干 预。
漏斗胸护理查 房内容
漏斗胸护理查房内容
漏斗胸患者的常见症状和体征 - 症状：呼吸困难、心悸、疲劳等。 - 体征：胸廓形态异常、心浊音界扩
大等。
漏斗胸护理查房内容
生命体征监测 - 心率、呼吸频率、血压等
生命体征的监测和记录。 - 注意异常情况的及时报告
胸壁畸形(漏斗胸、鸡胸)护理常规
胸壁畸形（漏斗胸、鸡胸）护理常规【疾病概述】胸壁畸形是一组先天性发育异常所致的胸廓畸形。
漏斗胸表现为胸骨及肋骨、肋软骨向脊柱呈漏斗状凹陷，但胸骨柄和第1、2肋骨及肋软骨通常是正常的，鸡胸表现为胸骨向前方凸起的一种畸形，目前采取手术方式为Nuss矫治术：在胸腔镜直视下，做双侧腋下小切口置人矫治板完成矫形手术。
传统手术方式有胸骨翻转术、胸骨沉降术。
由于创伤大，目前已较少使用。
【一般护理】（一）按胸外科一般护理常规护理。
（二）心理护理多与患儿交谈，了解患儿的生活习惯，向家长解释手术方式，意义及预后，并取得配合。
（三）改善全身营养状况重度漏篱斗胸患儿存在营养不良，给予饮食指导。
予高蛋白、高热量、高维生素粗纤维食物为宜，保证大便通畅。
（四）皮肤准备术晨予手术部位皮肤准备（剃除双侧腋毛），沐浴后更换衣服。
（五）功能锻炼指导患儿做深呼吸训练，教会患儿有效咳嗽的方法。
【专科护理】（一）生命体征监测根据医嘱予心电监护，注意观察心率、心律、血压及氧饱和度的情况。
（二）疼痛的护理Nuss术后疼痛是最常见的主诉，因疼痛可致患儿呼吸急促，影响康复，故合理止痛和早期镇痛可减轻患儿的痛苦。
评估患儿伤口疼痛情况，按医嘱使用止痛剂，并评估效果。
（三）体位护理嘱平卧位，术后第1天可坐起，保持挺胸直腰体位，禁止半坐卧位及侧卧位。
术后第3天可在扶助下下床活动，仍保持挺胸直腰，禁止弯腰。
（四）呼吸道护理保持呼吸道通畅，预防肺部感染及肺不张。
清醒后鼓励患者做深呼吸运动及有效咳嗽，予沐舒坦雾化吸入以利呼吸道分泌物稀释及排出。
（五）胃肠道不适护理胃肠道不适如恶心、呕吐、腹痛、腹胀是置入钢板或麻醉荮引起，教会患儿放松，呕吐时头偏向一侧，按医嘱予对症处理，指导患者早期下床活动，促进肠蠕动。
【健康教育】（一）避免到人多密集的地方，防寒保暖，避免感冒；要有充裕的睡眠时间，保证睡眠质量，睡平板床，睡觉尽量平卧。
（二）每天早晚2次深呼吸运动。
（三）手术后4周不弯腰、扭腰或者滚翻；术后第1个月患者必须做到背部挺直；术后2个月内不要搬重物；术后3月内不做剧烈运动。