常见部位的CT扫描方法综述
常见部位的CT扫描方法综述
人体各部位CT扫描技术 一、颅脑CT扫描
（一）适应症 1．脑血管意外（脑出血、脑梗塞） 2．颅脑外伤 3．脑部肿瘤（平扫＋增强） 4．脑脓肿（平扫＋增强） 5．脑囊虫病（平扫＋增强） 6．颅脑先天性畸形及脑实质性病变 7. 脑血管畸形（需增强扫描）
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（二）注意事项 1．去除头部的金属异物，如发卡、耳环等，冠状 位重建时需摘除假牙。 2．不配合的患者及婴幼儿需镇静后再扫描，扫描 时尽量选择较短的曝光时间。 3．重危的脑外伤及脑血管意外患者，需请临床医 生陪同。 4．嘱被检者闭眼，以免激光定位灯伤着眼睛。 5.非急症患者一律使用轴扫。
1．对被检者做好耐心细致的解释工作，消除其顾虑 和紧张情绪。 2．检查并除去检查部位的异物，防止图像伪影。 3．胸部、腹部扫描时，均应做好呼吸训练，减少移 动伪影。喉部扫描者嘱被检者在扫描中不要做吞 咽动作。 4．增强扫描者，扫描前6小时禁食，检查前20分钟 做碘过敏试验。 5．腹部扫描者，扫描前一周不吃含金属药物，不做 胃肠道钡餐检查。 6．对于婴幼儿、躁动不安或其它不配合的病人，应 根据情况给予镇定。
通过增强扫描还可以显示肺梗塞。
2．纵隔病变：纵隔肿瘤及与周围组织器官的关系。 3．胸膜及胸壁病变：胸膜间皮瘤、胸腔积液，胸膜肥厚、结核性胸膜 4．肺门肿块：通过增强扫描，可鉴别肺门肿块 5．膈肌病变：膈膨出、膈囊肿、膈下脓肿、转移瘤 6．心脏大血管病变：心包积液、心包增厚与钙化， 通过增强扫描还可以显示夹层动脉瘤、主动脉瘤、 心包肿瘤等。 7．胸腺瘤。
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注：①扫描时嘱被检者深吸气后屏气曝光。 ②胸腺扫描时，扫描范围缩小至胸腺上缘至下缘，层 厚、层间距为5或3mm。 ③胸部高分辨率扫描时，病灶局部采用最薄的层厚及 层间距，如1.0～2.0mm，同时将kV提高至140，mAs 加大至230～300。 ④要选螺旋扫描方式！
各部位的CT扫描技术 图文
喉部：正常成人喉介于C4、5 — C7。 扫描范围：从舌骨平面C4至环状软骨C6下缘。若发现肿瘤可扫描至颈根部，以 了解淋巴结受累情况。 增强扫描，咽喉部肿瘤或血管性病变需作增强。
增强扫描：颌面部血管病变、肿瘤以及了解有无转移时，需作增强扫描。
颌面部
鼻咽部
鼻咽部∥硬腭，从蝶鞍床突上扫描至硬腭上缘
腮腺
腮腺 听眦线，从外耳孔扫描至下颌角部。
— 6.咽喉部
适应症：咽喉部肿瘤、外伤。 横断面扫描: • 体位：病人仰卧，身体置于床面中间，头稍后仰，使颈部∥床面，两外耳孔与
*深吸期末屏气扫描，可以减少肺内支气管、血管的聚集和肺血的
坠积效应。
*有时候为了区别胸水与胸膜肥厚，可以改为俯卧位。
*驼背病人会不宜仰卧这可改为俯卧位。
• 基线：从肺尖开始扫至肺底。包括肋膈角，由上至下扫描。
增强扫描：需要对肺门血管与淋巴结鉴别，或观察纵膈病变。
高分辨率扫描（HRCT）：
适应症：肺部小结节病变；肺部间质性病变；肺部囊性病变 ；胸膜病变；矽肺；气道病变如支气管扩张的检查。
横断面扫描：
• 体两 外耳孔与台面等距，正中矢状面与台面正中线重合，使患者的体位成 标准的头颅前后位。
• 基线:颞骨横断面扫描常用0°和30°断面。
（0°头稍仰，听眶线⊥床面；30°头稍前曲，听眉线⊥床面）
范围：外耳道下缘至岩骨上缘（外耳孔后1cm处向前至外耳孔前缘）
正中矢状面与床面中线重合。扫描时患者眼球须保持不动。 • 范围：眶底至眶顶（眶下壁至眶上壁）病变较大时，根据需要扩大范围。
— 3. 耳部、颞骨
CT基本操作技术(部位齐全)
眼部CT扫描技术
• 眼眶CT检查主要用于眼球突出的病因诊断，对限内肿瘤、炎性假瘤 和血管性疾病的诊断有特殊价值。也用于眼外伤和眶内异物的检查。 常规采用轴位平扫，必要时可加冠状面扫描。对浸润性病变的定位及 病灶血供情况的了解可加增强扫描。对眶内静脉曲张可行加压检查， 即将颈部用血压计加压至40mm汞柱，再行扫描检查。
眼部CT扫描技术
• （二）冠状位扫描 当病灶位于眶上、下壁时，为更好地显示眶壁 骨质破坏的情况，可加冠状面扫描。 1．扫描技术：患者取仰卧位或俯卧位，头过伸， 在头部侧位定位片上，以扫描层面尽量与听毗线 垂直的原则，从眶尖或中颅窝扫描至眼睑。扫描 层厚、间隔与轴位相同。 2．图像显示：窗宽窗位显示同轴位扫描。冠状面 扫描图像也可通过计算机多平面重建获得。虽然 图像不如冠状面扫描所得图像清晰，但可免去扫 描操作。
鼻和鼻窦CT扫描技术
• 鼻和鼻窦检查适用于鼻窦肿瘤、炎症外伤等。通常采用冠状位扫描方法，能 整体性观察鼻腔及周围结构，对鼻窦病变的上下关系显示较为满意。对齿槽、 胯部、眶底、筛上颌窦角和前颅窝底的显示均以冠状面扫描为好。鼻骨冠状 面扫描常适用于一侧鼻骨骨折，而健侧鼻骨挺直高耸，遮挡患侧鼻骨骨折线， 旦骨折处无塌陷，使普通X线侧位片检查极易漏诊的情况。 （一）冠状面扫描 1．扫描技术：可取仰卧头过伸或俯卧头后仰位。在头部侧位定位片上，以扫 描层面尽可能与听毗线垂直或平行于上颌窦后缘为原则，从蝶窦扫描至额窦。 扫描视野25cm，层厚5mm，间隔 5mm，512 x 512矩阵。对怀疑脑脊液鼻漏 的患者应以层厚1-2mm，间隔 l－2mm的薄层扫描寻找漏口。对鼻骨外伤怀 疑鼻骨骨折的病人，以扫描层面平行于鼻根至鼻尖的连线，层厚2Zmm，间 隔 2mm，512 x 512矩阵，沿鼻背部作冠状面扫描。 2．图像显示：观察鼻窦选择软组织窗宽300－400，窗位40和骨组织窗宽 1000，窗位300左右。也可选择窗宽 2 000－3 000，窗位-200－100左右， 对筛板、蝶窦及额窦分隔显示更佳。鼻窦图像经再次骨组织重建放大处理后， 对提高图像的清晰度、病变内部密度差、显示细致解剖，以及微小病变的能 力效果更佳。
各部位的CT扫描技术ppt课件
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—1.蝶鞍
适应症：普通X线发现鞍区形态改变，需要进一步定位定性，如鞍区骨质破坏、 钙化、蝶鞍扩大；垂体瘤术后复查；鞍区其他肿瘤如颅咽管瘤、脑膜瘤。 冠状位扫描:常规，扫描体位有颏顶位和顶颏位，被检者分别取仰卧位和俯卧位 。扫描尽可能∥鞍背或⊥鞍底，扫描范围包括整个鞍区。
横断面扫描：一般需做增强扫描，采用颅脑轴位，侧位定位像，基线可用听眶 线，扫描范围从听眶线至鞍区上缘。怀疑颅内肿瘤侵入鞍区时，须加做常规头颅 扫描。
前伸并紧靠床面，头颅后仰，两外耳孔与台面等距，正中矢状面与床面中线重合。
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头颅冠状面扫描缺点：由于患者体位不适， 容易动、难固定，同时由于厚的颅底及鼻窦 、鼻腔等含气结构的X线吸收差别极大，容 易产生伪影而影响图像质量。所以一般不作 为颅脑的常规扫描方法。
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横断位扫描三条基线： （1）听眦线OML：即外耳孔与眼外眦的连线，常针对幕下部位的扫描。 最常用的定位线 （2）听眶线 RBL：即外耳孔上缘与眶下缘的连线，平行解剖学水平面。 解剖学水平线（大脑基底线Reid’s基线） 断面通过眼窝、中颅凹和后颅凹的上部。 （3）听眉线 EML：即眉上缘的中点与外耳孔的连线，通过三个颅凹的最低 处，显示组织结构清楚，幕下显示第四脑室好，幕上显示基底节好。
或血管病变时，须做增强扫描。 横断面扫描： • 体位:仰卧位，下颌稍内收,两外耳孔与床面等距,使听眶线⊥台面，两
CT各部位常规扫描方法
CT各部位常规扫描方法一．常规头部1患者平躺于扫描床正中，头侧先进,内定位线与水平线交叉点在患者外耳孔上1cm。
关定位灯，并用内定位回零键回零。
2同时打开New patient 和Patient Schedute (在左侧显示器的左下角)，在Patient Schedute中找到将要检查的患者，单击Select Patient 。
3选择1.1 Rotine Head 当扫描计划出现后选择Next series→Confirm 当键盘上Move to scan 和Start scan闪亮时分别按下,扫描开始。
同时在右侧屏幕选择Exam Rx观察即时的图像.等扫描图像全部出完，如果合适按Exam键退出，如果颅顶不够选择One More，自动向上加扫两层，如果颅底不够选择Next series可向颅底补四层。
4照相:选择图像处理（Image Work）找到刚完成扫描的患者并单击Viewer,再选择格式(Format)中的12分格，分别调整好图像的窗宽、窗位、大小、位置，单击打开照相机（Film composer），单击F2键,等图像依次照到相机上后（Print）选打印，最后选Brower退出。
注意：1)如果选Next series→Confirm后，扫描键不闪动，可能是龙门架角度不正确,在扫描条件中使入正确的角度,或把龙门架角度回零。
2）遇到躁动、意识模糊不能配合的患者，可用螺旋头部扫描，扫描全程只用9S，方法是:在录入患者信息后,点击左侧屏幕人体模型的头部，从中选择Helical Head 其他同常规扫描。
二．鼻窦冠状位1换鼻窦冠状位头托，患者平躺于扫描床正中，头放于冠状托内并尽量后仰，内定位线与水平线交叉点在患者下颌角。
关定位灯,并用内定位回零键回零。
2同时打开New patient 和Patient Schedute (在左侧显示器的左下角)，在Patient Schedute中找到将要检查的患者,单击Select Patient .3点击左侧屏幕人体模型的鼻窦部，选择2。
CT各部位常规扫描方法
CT各部位惯例扫描要领之阳早格格创做一．惯例头部1患者仄躺于扫描床正中，头侧进步，内定位线取火仄线接叉面正在患者中耳孔上1cm.闭定位灯，并用内定位回整键回整.2共时挨启New patient 战Patient Schedute(正在左侧隐现器的左下角)，正在Patient Schedute中找到将要查看的患者，单打Select Patient .3采用 1.1 Rotine Head 当扫描计划出现后采用Next series Confirm 当键盘上Move to scan战Startscan闪明时分别按下，扫描启初.共时正在左侧屏幕采用Exam Rx瞅察立即的图像.等扫描图像局部出完，如果符合按Exam键退出，如果颅顶没有敷采用One More，自动进取加扫二层，如果颅底没有敷采用Next series可背颅底补四层.4照相：采用图像处理（Image Work）找到刚刚完毕扫描的患者并单打Viewer，再采用要领（Format）中的12分格，分别安排佳图像的窗宽、窗位、大小、位子，单打挨启照相机（Film composer）,单打F2键，等图像依次照到相机上后（Print）选挨印,末尾选Brower退出.注意：1）如果选Next series Confirm后，扫描键没有闪动，大概是龙门架角度没有精确，正在扫描条件中使进精确的角度，或者把龙门架角度回整.2）逢到躁动、意识朦胧没有克没有及协共的患者，可用螺旋头部扫描，扫描齐程只用9S，要领是：正在录进患者疑息后，面打左侧屏幕人体模型的头部，从中采用Helical Head 其余共惯例扫描.二．鼻窦冠状位1换鼻窦冠状位头托，患者仄躺于扫描床正中，头搁于冠状托内并尽管后俯，内定位线取火仄线接叉面正在患者下颌角.闭定位灯，并用内定位回整键回整.2共时挨启New patient 战Patient Schedute(正在左侧隐现器的左下角)，正在Patient Schedute中找到将要查看的患者，单打Select Patient .3面打左侧屏幕人体模型的鼻窦部，采用 2.2 Sinus Prone Tilted Axial .扫描计划出现后采用Confirm 当键盘上Move to scan战Start scan闪明时分别按下，扫描启初，此时扫描为定位像.共时正在左侧屏幕采用Exam Rx 瞅察立即的图像.4 采用左侧屏幕的Next series并正在左侧屏幕用计划线定位，扫描范畴：垂体窝后缘――额窦.定佳位子后加进扫描间，共时按下龙门架上的二个角度键，将角度走到30度.采用Confirm 当键盘上Move to scan战Start scan闪明时分别按下，扫描启初，等扫描图像局部出完，按Exam键退出.三．鼻窦轴位1患者仄躺于扫描床正中，头侧进步，内定位线取火仄线接叉面正在患者下颌角.闭定位灯，并用内定位回整键回整.2共时挨启New patient 战Patient Schedute(正在左侧隐现器的左下角)，正在Patient Schedute中找到将要查看的患者，单打Select Patient .3面打左侧屏幕人体模型的鼻窦部，采用 2.1Sinus Supine Helical (螺旋扫描)4扫描计划出现后采用Confirm 当键盘上Move to scan战Start scan闪明时分别按下，扫描启初，此时扫描为定位像.共时正在左侧屏幕采用Exam Rx 瞅察立即的图像.4 采用左侧屏幕的Next series并正在左侧屏幕用计划线定位，扫描范畴：额窦上缘――上颚.定佳位子后采用Confirm 当键盘上Move to scan战Start scan闪明时分别按下，扫描启初，等扫描图像局部出完，按Exam键退出.四．眼眶1患者仄躺于扫描床正中，头侧进步，内定位线取火仄线接叉面正在患者下颌角.闭定位灯，并用内定位回整键回整.2共时挨启New patient 战Patient Schedute(正在左侧隐现器的左下角)，正在Patient Schedute中找到将要查看的患者，单打Select Patient .3面打左侧屏幕人体模型的眼眶部，采用2.4 Orbits Helical 4扫描计划出现后采用Confirm 当键盘上Move to scan战Start scan闪明时分别按下，扫描启初，此时扫描为定位像.共时正在左侧屏幕采用Exam Rx 瞅察立即的图像.5 采用左侧屏幕的层薄（Thich speed）采用其中的层薄1.25mm或者2.5mm，面打Next series并正在左侧屏幕用计划线定位，扫描范畴：眼眶上缘1cm—眼眶下缘1cm.定佳位子后采用Confirm 当键盘上Move to scan战Start scan闪明时分别按下，扫描启初，等扫描图像局部出完，按Exam 键退出.五．颈部1患者仄躺于扫描床正中，头侧进步，内定位线取火仄线接叉面正在患者颈部正中.闭定位灯，并用内定位回整键回整. 2共时挨启New patient 战Patient Schedute(正在左侧隐现器的左下角)，正在Patient Schedute中找到将要查看的患者，单打Select Patient .3面打左侧屏幕人体模型的颈部，从中采用 3.2 C—Spine bone4扫描计划出现后采用Confirm 当键盘上Move to scan战Start scan闪明时分别按下，扫描启初，此时扫描为定位像.共时正在左侧屏幕采用Exam Rx 瞅察立即的图像.5 采用左侧屏幕的层薄（Thich speed）采用其中的层薄3.75mm至7.5mm，面打Next series并正在左侧屏幕用计划线定位，扫描范畴：根据简直需要.定佳位子后采用Confirm 当键盘上Move to scan战Start scan闪明时分别按下，扫描启初，等扫描图像局部出完，按Exam键退出.注意：由于颈部扫描的查看面分歧，层薄范畴可根据需要而定.—3.75mm，范畴下颌骨下缘到锁骨上.颈部淋凑趣的瞅察可选5mm—10mm，范畴可从颅底到锁骨下.六．胸部惯例扫描1患者仄躺于扫描床正中，足侧进步，内定位线定于锁骨上，火仄线定于患者腋中线.定佳位后闭定位灯，并用内定位回整键回整.让患者尽管背下躺，足可伸于扫描床中.2共时挨启New patient 战Patient Schedute(正在左侧隐现器的左下角)，正在Patient Schedute中找到将要查看的患者，单打Select Patient .3采用5.1Routine Chest4扫描计划出现后采用Confirm 当键盘上Move to scan战Start scan闪明时分别按下，扫描启初，此时扫描为定位像.共时正在左侧屏幕采用Exam Rx 瞅察立即的图像.5 采用左侧屏幕的层薄（Thich speed）采用其中的层薄10mm，面打Next series并正在左侧屏幕用计划线定位，扫描范畴：上界包齐肺尖，下界包齐肋膈角.定佳位子后采用Confirm 当键盘上Move to scan战Start scan闪明时分别按下，扫描启初，等扫描图像局部出完，按Exam键退出.—3.75mm薄扫.简直要领是：采用左侧屏幕的沉复上一序列（Repeat Series），层薄（Thichspeed）采用其中的 1.25或者3.75mm，面打Next series并正在左侧屏幕用计划线定位，扫描范畴：包齐小结节.定佳位子后采用Confirm 当键盘上Move to scan战Start scan闪明时分别按下，扫描启初2胸部扫描时如需要薄层扫描，采用左侧屏幕的下一序列（Next Series），定位扫描即可.3采用5.2 Chest Fast(胸部赶快扫描)，此序列齐肺扫描只需9S安排，可大大收缩患者屏气时间，用于危沉患者无法协共时，扫描要领基原共上.七．胸椎惯例扫描1患者仄躺于扫描床正中，足侧进步，内定位线定于患者髂嵴，火仄线定于患者身体中线.定佳位后闭定位灯，并用内定位回整键回整.让患者尽管背下躺，足可伸于扫描床中.2共时挨启New patient 战Patient Schedute(正在左侧隐现器的左下角)，正在Patient Schedute中找到将要查看的患者，单打Select Patient .3面打左侧屏幕人体模型的胸部，从中采用5.5 T-spine bone 4扫描计划出现后采用Confirm 当键盘上Move to scan战Start scan闪明时分别按下，扫描启初，此时扫描为定位像.共时正在左侧屏幕采用Exam Rx 瞅察立即的图像.5 采用左侧屏幕的层薄（Thich speed）采用其中的层薄5-10mm(根据扫描锥体的数量战病变范畴而定,如压缩骨合的患者只扫描3个锥体,层薄可选3.75-5mm，瞅变化扫描局部锥体的患者,用10mm).面打Next series并正在左侧屏幕用计划线定位，扫描范畴：所需锥体上下各多扫一个锥体.定佳位子后采用Confirm 当键盘上Move to scan战Start scan闪明时分别按下，扫描启初，等扫描图像局部出完，按Exam 键退出.八．背部惯例扫描1患者仄躺于扫描床正中，足侧进步，内定位线定于胸骨剑突，火仄线定于患者腋中线.定佳位后闭定位灯，并用内定位回整键回整.2共时挨启New patient 战Patient Schedute(正在左侧隐现器的左下角)，正在Patient Schedute中找到将要查看的患者，单打Select Patient .4扫描计划出现后采用Confirm 当键盘上Move to scan战Start scan闪明时分别按下，扫描启初，此时扫描为定位像.共时正在左侧屏幕采用Exam Rx瞅察立即的图像.5 采用左侧屏幕的层薄（Thich speed）采用其中的层薄7.5mm，面打 Next series并正在左侧屏幕用计划线定位，扫描范畴：膈顶到肝脾扫完(猜疑胰腺炎、肾净占位等病变较矮的患者，要扫齐病变部位).定佳位子后采用Confirm 当键盘上Move to scan战Start scan闪明时分别按下，扫描启初，等扫描图像局部出完，按Exam键退出.—3.75mm薄扫.简直要领是：采用左侧屏幕的沉复上一序列（Repeat Series），层薄（Thich speed）采用其中的 1.25或者3.75mm，面打Next series并正在左侧屏幕用计划线定位，扫描范畴：包齐小结节.定佳位子后采用Confirm 当键盘上Move to scan战Start scan闪明时分别按下，扫描启初.九．腰椎惯例扫描1患者仄躺于扫描床正中，足侧进步，内定位线定于患者髂嵴，火仄线定于患者身体前后缘连线的中后1/3处.定佳位后闭定位灯，并用内定位回整键回整.2共时挨启New patient 战Patient Schedute(正在左侧隐现器的左下角)，正在Patient Schedute中找到将要查看的患者，单打Select Patient .3面打左侧屏幕人体模型的腰部，从中采用 7.2 L-spine bone 4扫描计划出现后采用Confirm 当键盘上Move to scan战Start scan闪明时分别按下，扫描启初，此时扫描为定位像.共时正在左侧屏幕采用Exam Rx瞅察立即的图像.5 采用左侧屏幕的层薄（Thich speed）采用其中的层薄5-7.5mm(根据扫描锥体的数量战病变范畴而定,如压缩骨合的患者只扫描3个锥体,层薄可选3.75-5mm，瞅变化扫描局部锥体的患者,用5-7.5mm).面打Next series并正在左侧屏幕用计划线定位，扫描范畴：所需锥体上下各多扫一个锥体.定佳位子后采用Confirm 当键盘上Move to scan战Start scan 闪明时分别按下，扫描启初，等扫描图像局部出完，按Exam键退出.十．腰椎间盘扫描1患者仄躺于扫描床正中，足侧进步，内定位线定于患者髂嵴，火仄线定于患者身体前后缘连线的中后1/3处.定佳位后闭定位灯，并用内定位回整键回整.2共时挨启New patient 战Patient Schedute(正在左侧隐现器的左下角)，正在Patient Schedute中找到将要查看的患者，单打Select Patient .3采用7.1 L-spine4扫描计划出现后采用Confirm 当键盘上Move to scan战Start scan闪明时分别按下，扫描启初，此时扫描为定位像.共时正在左侧屏幕采用Exam Rx 瞅察立即的图像.5 采用左侧屏幕的层薄（Thich speed）采用其中的层薄5mm.面打 Next series并正在左侧屏幕用计划线定位，此时定位像上有三组计划线，每组4层，定位时起码有一层通过椎间盘，计划线的角度要仄止于锥体.定计划时要先单打念要移动的计划线，可则所有计划线所有移动.定佳位子后加进扫描间，共时按下龙门架上的二个角度键，将角度走到预约值，采用Confirm 当键盘上Move to scan战Start scan闪明时分别按下，扫描启初，等扫描图像局部出完，按Exam键退出.十一．盆腔惯例扫描1患者仄躺于扫描床正中，足侧进步，内定位线定于患者髂嵴上5cm，火仄线定于患者身体前后缘连线的中面.定佳位后闭定位灯，并用内定位回整键回整.2共时挨启New patient 战Patient Schedute(正在左侧隐现器的左下角)，正在Patient Schedute中找到将要查看的患者，单打Select Patient .3采用8.1 Pelvis4扫描计划出现后采用Confirm 当键盘上Move to scan战Start scan闪明时分别按下，扫描启初，此时扫描为定位像.共时正在左侧屏幕采用Exam Rx 瞅察立即的图像.5 采用左侧屏幕的层薄（Thich speed）采用其中的层薄7.5-10mm，扫描范畴：髂嵴上1cm到荣骨共同下缘，面打 Next series并正在左侧屏幕用计划线定位.采用Confirm 当键盘上Move to scan战Start scan闪明时分别按下，扫描启初，等扫描图像局部出完，按Exam键退出.十二．上肢惯例扫描1患者俯卧于扫描床正中，头侧进步，单上肢下举于头二侧,内定位线定于患处，火仄线定于上肢正中.定佳位后闭定位灯，并用内定位回整键回整.2共时挨启New patient 战Patient Schedute(正在左侧隐现器的左下角)，正在Patient Schedute中找到将要查看的患者，单打Select Patient .3采用4.1 Upper extremity4扫描计划出现后采用Confirm 当键盘上Move to scan战Start scan闪明时分别按下，扫描启初，此时扫描为定位像.共时正在左侧屏幕采用Exam Rx 瞅察立即的图像.5 采用左侧屏幕的层薄（Thich speed）采用其中的层薄5-7.5mm(根据患处范畴适合安排).面打Next series并正在左侧屏幕用计划线定位，定位时要包齐患处并起码包罗靠拢患处的一个闭节.采用Confirm 当键盘上Move to scan战Start scan闪明时分别按下，扫描启初，等扫描图像局部出完，按Exam键退出.注意：没有克没有及俯卧的患者可采取俯卧，单脚下举头二侧或者搁于身体二侧，患者体位改变的共时要变更扫描条件中的位子.十三．下肢惯例扫描1患者仄躺于扫描床正中，足侧进步，内定位线定于患处，火仄线定于下肢正中.定佳位后闭定位灯，并用内定位回整键回整.2共时挨启New patient 战Patient Schedute(正在左侧隐现器的左下角)，正在Patient Schedute中找到将要查看的患者，单打Select Patient .3采用 9.1 Routine Louer Extremity4扫描计划出现后采用Confirm 当键盘上Move to scan战Start scan闪明时分别按下，扫描启初，此时扫描为定位像.共时正在左侧屏幕采用Exam Rx 瞅察立即的图像.5 采用左侧屏幕的层薄（Thich speed）采用其中的层薄5-10mm (根据患处范畴适合安排).面打 Next series并正在左侧屏幕用计划线定位，定位时要包齐患处并起码包罗靠拢患处的一个闭节.采用Confirm 当键盘上Move to scan战Start scan闪明时分别按下，扫描启初，等扫描图像局部出完，按Exam键退出.十四．18个月以下婴幼女头部扫描1患者仄躺于扫描床正中，头侧进步，内定位线取火仄线接叉面正在患者中耳孔上1cm.闭定位灯，并用内定位回整键回整.2共时挨启New patient 战Patient Schedute(正在左侧隐现器的左下角)，正在Patient Schedute中找到将要查看的患者，单打Select Patient .3面打左侧屏幕人体模型边的小女模型，采用11.1 PED Head To 18 mouths4 当扫描计划出现后采用Next series Confirm 当键盘上Move to scan战Startscan闪明时分别按下，扫描启初.共时正在左侧屏幕采用Exam Rx瞅察立即的图像.等扫描图像局部出完，如果符合按Exam键退出，如果颅顶没有敷采用One More，自动进取加扫二层，如果颅底没有敷采用Next series 可背颅底补四层.。
CT常见部位扫描
常见部位CT扫描技术一．头部扫描技术：体位：一般选横断位,病人仰卧在检查床上,头置于头架,下颌内收,使听眦线垂直于台面,两外耳孔与台面等距;扫描基线：一般有三种1、瑞氏基线,即眶下缘于外耳孔上缘连线;2、听眉线是眉弓的中点与外耳道的连线与眶线夹角约为30度角,目前多数学者用此线向上1cm左右作扫描基线;3、听眦线简称OM线是外眦至外耳道的连线;扫描范围:下方应显示颅底各结构,包括额叶及颞叶底部、蝶鞍、脑干、四脑室及小脑下部;上方应达侧脑室体部上方约3cm处,开始以10mm厚度一次向上扫描8---10层;附注：头颅扫描还需要了解扫描前准备,和特殊病人体位摆法;二．眼部CT扫描技术：体位：固定头部不动,眼球向前凝视,保持眼球固定,不能转动眼球以免造成眼球和眼外肌显示误差;扫描基线:采用听眶线,由于听眶线更接近与视神经的走向,显示视神经及眼外肌较好.扫描范围从眶底到眶顶.轴位扫描：患者仰卧在检查床上,躯干中线与床面中线一致头的正中矢状面与床的中线一致,下颌稍扬起,使听鼻线与台面垂直;层厚为2---5cm;冠状位扫描：参考副鼻窦冠状位扫描;三．耳、颞骨的CT扫描技术：去掉饰品头部保持不动;体位：患者仰卧在检查床上,正中矢状面与台面中线一致,下颌稍收,两外耳孔与台面等距;轴位扫描：固定头部使两侧岩锥的内部结构能对称的显示在一个平面上;常规采用听眶线垂直台面,一般自外耳道下方向上扫描完整个颞骨岩锥;层厚约1---2mm,重建软组织窗及骨窗;冠状面扫描:患者仰卧或俯卧头尽力后仰或顶颏位,并使听眶线与台面平行,两外耳孔与台面等距,正中矢状面与台面中线重合,固定头部;扫描基线与听眶线呈70°或105°角,层厚2mm,自外耳道后缘向前扫描至颈内动脉管水平段;四．鼻和副鼻窦CT扫描技术：扫描基线：以听眶线为扫描基线;轴位扫描：病人仰卧在检查床上,身体置于床面中央,头置于扫描架上,头的正中矢状面与台面中线保持一致,下颌稍内收,使听眶线与台面垂直;范围由口咽神经向上扫描完所有鼻窦.冠状扫描：病人仰卧或俯卧在检查床上,头的正中矢状面与台面中线一致,头呈顶颏位或顶颏位,听眶线与台面平行,并且用棉垫或沙袋固定;扫描层面与听眶线垂直,层厚3---5mm,范围额窦至蝶窦;五．咽喉扫描技术：扫描前准备：检查过程中不能做吞咽动作,不咳嗽平静呼吸使声带处于外展状态;扫描基线：重点观察鼻咽时,扫描平面从颅底至软腭水平；观察口咽时扫描平面从软腭至舌骨、会厌软骨平面；观察喉部时扫描平面从舌骨水平至气管平面;轴位扫描：病人仰卧检查床上身体正中矢状面与台面中线一致,两肩下垂,颈部轻度后仰,固定头和下颌部,听鼻线和台面垂直颈部正中矢状面与台面中心一致,层厚5mm;六．颈部扫描：体位：病人仰卧两肩尽量下垂,头部稍仰、颈部正中矢状面与台面正中线一致,扫描中强调不能做吞咽动作;轴位扫描：甲状腺扫描从主动脉弓上缘平行向上,扫至舌骨下缘；颈部软组织肿块根据病变的具体部位而定扫描范围,层厚多采用5mm;七．胸部扫描技术：扫描前准备：去掉金属物,训练呼吸,吸气后屏气,不能屏气或者婴幼儿可采用平静胸式呼吸;轴位扫描：病人仰卧在扫描床上,两臂上举,两肘屈曲抱头,减少胸部阴影,体部正中矢状面与台面中线垂直并重合;了解胸水流动性鉴别包裹性积液,背部肺组织内坠积改变时可采取俯卧位;范围包括肺尖至肺底,层厚10mm小儿选择5-8mm;重建肺窗及软组织窗,必要时重建骨窗及胸膜窗;高分辨率扫描：采用层厚1mm、130Kvp、120---160mA、512X512或1024X1024、高分辨率重建骨算法;扫描部位及层数视病情而定;八．腹部扫描技术：扫描前准备：1．检查前2-3日食少渣饮食,不能服用含有金属的药品及进行胃肠钡餐造影等,检查前一天晚饭后进食当日空腹;2．检查前口服开水5ooml使胃、十二指肠壶腹部充盈形成良好的对比;3．让患者去除身上的金属挂钩、扣子,去除口袋中的金属物品、腰带以及外贴药物等;4．对患者进行呼吸训练,先吸气,呼气再屏气,并且保持呼吸幅度一致;体位摆放：病人仰卧在扫描床上,头枕于头架内,两臂上举,两肘弯曲抱头;人体正中矢状面与台面中线垂直,冠状面与台面平行,病人保持不动;扫描基线：胸骨剑突为定位标准;瘦长体型的病人以剑突下3cm为扫描基线,矮胖体型以剑突上2-3cm为扫描基线,常规10到14层;肾、肾上腺的扫描基线：肾脏扫描以肾上腺上方1cm向下至肾下极,层厚为5---10mm；肾上腺扫描以肾上腺上方1cm向下至肾门,层厚为3---5mm;输尿管：需扫描至膀胱入口;腹膜腔基线：常规以隔顶为基线向下扫描至耻骨联合;层厚5-10mm;增强扫描：肝脏常规做三期动态扫描,动脉、门脉及延迟期时间分别为20、60、120 S 具体要求自己看书掌握;其他增强扫描,参照肝脏;九．盆腔扫描技术：检查前准备：检查前4天吃少渣饮食,检查前一天晚上口服泻剂；肠管用水或造影剂充盈；膀胱充盈不够可让病人大量饮水；已婚女性阴道可用纱布充填；去除衣服上金属物及外贴药物等;体位摆放：病人取仰卧位头枕在头架内,两臂上举,人体的正中矢状面与台面垂直;范围多以耻骨联合作为扫描基线,向上扫描至髂前上棘,层厚和层距5---10mm;增强扫描：前列腺、膀胱肿瘤等,最好做增强扫描;。
CT常见部位扫描
罕睹部位CT扫描技能之阳早格格创做一．头部扫描技能：体位：普遍选横断位，病人俯卧正在查看床上，头置于头架，下颌内支，使听眦线笔直于台里，二中耳孔与台里等距.扫描基线：普遍有三种1、瑞氏基线，即眶下缘于中耳孔上缘连线.2、听眉线是眉弓的中面与中耳讲的连线与眶线夹角约为30度角，暂时普遍教者用此线进与1cm安排做扫描基线.3、听眦线简称OM线是中眦至中耳讲的连线.扫描范畴:下圆应隐现颅底各结构,包罗额叶及颞叶底部、蝶鞍、脑搞、四脑室及小脑下部;上圆应达侧脑室体部上圆约3cm处,启初以10mm薄度一次进与扫描8---10层.附注：头颅扫描还需要相识扫描前准备，战特殊病人体位晃法.二．眼部CT扫描技能：体位：牢固头部没有动，眼球背前凝视，脆持眼球牢固，没有克没有及转化眼球免得制成眼球战眼中肌隐现缺面.扫描基线:采与听眶线,由于听眶线更交近与视神经的走背,隐现视神经及眼中肌较佳.扫描范畴从眶底到眶顶.轴位扫描：患者俯卧正在查看床上，躯搞中线与床里中线普遍头的正中矢状里与床的中线普遍，下颌稍扬起，使听鼻线与台里笔直.层薄为2---5cm.冠状位扫描：参照副鼻窦冠状位扫描.三．耳、颞骨的CT扫描技能：来掉饰品头部脆持没有动.体位：患者俯卧正在查看床上，正中矢状里与台里中线普遍，下颌稍支，二中耳孔与台里等距.轴位扫描：牢固头部使二侧岩锥的里里结构能对于称的隐现正在一个仄里上.惯例采与听眶线笔直台里，普遍自中耳讲下目标上扫描完备个颞骨岩锥.层薄约1---2mm，沉修硬构制窗及骨窗.冠状里扫描:患者俯卧大概俯卧头竭力后俯大概顶颏位,并使听眶线与台里仄止,二中耳孔与台里等距,正中矢状里与台里中线沉合,牢固头部.扫描基线与听眶线呈70°大概105°角，层薄2mm，自中耳讲后缘背前扫描至颈内动脉管火仄段.四．鼻战副鼻窦CT扫描技能：扫描基线：以听眶线为扫描基线.轴位扫描：病人俯卧正在查看床上，身体置于床里中央，头置于扫描架上，头的正中矢状里与台里中线脆持普遍，下颌稍内支，使听眶线与台里笔直.范畴由心吐神经进与扫描完所有鼻窦.冠状扫描：病人俯卧大概俯卧正在查看床上，头的正中矢状里与台里中线普遍，头呈顶颏位大概顶颏位，听眶线与台里仄止，而且用棉垫大概沙袋牢固.扫描层里与听眶线笔直，层薄3---5mm，范畴额窦至蝶窦.五．吐喉扫描技能：扫描前准备：查看历程中没有克没有及搞吞吐动做，没有咳嗽仄静呼吸使声戴处于中展状态.扫描基线：沉面瞅察鼻吐时，扫描仄里从颅底至硬腭火仄；瞅察心吐时扫描仄里从硬腭至舌骨、会厌硬骨仄里；瞅察喉部时扫描仄里从舌骨火仄至气管仄里.轴位扫描：病人俯卧查看床上身体正中矢状里与台里中线普遍，二肩下垂，颈部沉度后俯，牢固头战下颌部，听鼻线战台里笔直颈部正中矢状里与台里核心普遍，层薄5mm.六．颈部扫描：体位：病人俯卧二肩尽管下垂，头部稍俯、颈部正中矢状里与台里正中线普遍，扫描中强调没有克没有及搞吞吐动做.轴位扫描：甲状腺扫描从主动脉弓上缘仄止进与，扫至舌骨下缘；颈部硬构制肿块根据病变的简直部位而定扫描范畴，层薄多采与5mm.七．胸部扫描技能：扫描前准备：来掉金属物，锻炼呼吸，吸气后屏气，没有克没有及屏气大概者婴幼女可采与仄静胸式呼吸.轴位扫描：病人俯卧正在扫描床上，二臂上举，二肘伸直捧尾，缩小胸部阳影，体部正中矢状里与台里中线笔直偏偏沉合.相识胸火震动性鉴别包裹性积液，背部肺构制内坠积改变时可采与俯卧位.范畴包罗肺尖至肺底，层薄10mm小女采用5-8mm.沉修肺窗及硬构制窗，需要时沉修骨窗及胸膜窗.下辨别率扫描：采与层薄1mm、130Kvp、120---160mA、512X512大概1024X1024、下辨别率沉修骨算法.扫描部位及层数视病情而定.八．背部扫描技能：扫描前准备：1．查看前2-3日食少渣饮食，没有克没有及服用含有金属的药品及举止胃肠钡餐制影等，查看前一天早饭后进食当日空背.2．查看前心服启火5ooml使胃、十二指肠壶背部充盈产生良佳的对于比.3．让患者来除身上的金属接洽、扣子，来除心袋中的金属东西、腰戴以及中揭药物等.4．对于患者举止呼吸锻炼，先吸气，呼气再屏气，而且脆持呼吸幅度普遍.体位晃搁：病人俯卧正在扫描床上，头枕于头架内，二臂上举，二肘蜿蜒捧尾.人体正中矢状里与台里中线笔直，冠状里与台里仄止，病人脆持没有动.扫描基线：胸骨剑突为定位尺度.肥少体型的病人以剑突下3cm为扫描基线，矮肥体型以剑突上2-3cm为扫描基线，惯例10到14层.肾、肾上腺的扫描基线：肾净扫描以肾上腺上圆1cm背下至肾下极，层薄为5---10mm；肾上腺扫描以肾上腺上圆1cm背下至肾门，层薄为3---5mm.输尿管：需扫描至膀胱出心.背膜腔基线：惯例以隔顶为基线背下扫描至荣骨共同.层薄5-10mm.巩固扫描：肝净惯例搞三期动背扫描，动脉、门脉及延缓期时间分别为20、60、120 S(简直央供自己瞅书籍掌握).其余巩固扫描，参照肝净.九．盆腔扫描技能：查看前准备：查看前4天吃少渣饮食，查看前一天早上心服泻剂；肠管用火大概制影剂充盈；膀胱充盈没有敷可让病人洪量饮火；已婚女性阳讲可用纱布充挖；来除衣服上金属物及中揭药物等.体位晃搁：病人与俯卧位头枕正在头架内，二臂上举，人体的正中矢状里与台里笔直.范畴多以荣骨共同动做扫描基线，进与扫描至髂前上棘，层薄战层距5---10mm.巩固扫描：前列腺、膀胱肿瘤等，最佳搞巩固扫描.。
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4．垂体冠增强扫描（垂体一般要增强扫描） （1）意义：用于诊断垂体瘤，垂体瘤是鞍区最常见的肿瘤，多为腺瘤，约占颅 内肿瘤的12％。 （2）对比剂的注射速度：1.5～2.0mL/s。 （3）对比剂的用量：一般为40～50mL。 （4）延时：20s。 （5）定位片及基准线：侧位定位片，以外耳孔前、上 2.5cm为定位片扫描定位点。 注：为观察肿瘤是否侵蚀蝶鞍，需摄取骨窗。
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CT机的操作步骤
1．开机 2．X线管预热 3．空气校准：是为了修正零点漂移造成的误差而 进行的，校准的方式是对空气进行扫描，获得 探测器各通道的零点漂移值，从而保证采集到 的数据相对准确。 4．检查磁盘空间 5．扫描:根据申请单的要求，完成扫描。 6．关机:每天扫描工作结束后，关闭CT机。 我们的做法…
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（二）注意事项 1．去除金属异物，如发卡、耳环、项链、金属 钮扣、金属假牙等。 2．嘱被检者在扫描时头颈部保持不动，不配合 的患者及婴幼儿需镇静后再扫描。 3．眼部扫描时嘱被检者闭上眼睛，并保持眼球 不动 4、上下颌骨三维扫描时应让患者口略张开，方 便重建。
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（三）扫描技术
1．眼部、眶部轴位扫描 （1）体位： 标准颅脑平扫体位。 （2）定位片及基准线：正位定位片，以外耳孔为 定位片扫描定位点，基准线为听眦线。
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人体各部位CT扫描技术 一、颅脑CT扫描
（一）适应症 1．脑血管意外（脑出血、脑梗塞） 2．颅脑外伤 3．脑部肿瘤（平扫＋增强） 4．脑脓肿（平扫＋增强） 5．脑囊虫病（平扫＋增强） 6．颅脑先天性畸形及脑实质性病变 7. 脑血管畸形（需增强扫描）
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（二）注意事项 1．去除头部的金属异物，如发卡、耳环等，冠状 位重建时需摘除假牙。 2．不配合的患者及婴幼儿需镇静后再扫描，扫描 时尽量选择较短的曝光时间。 3．重危的脑外伤及脑血管意外患者，需请临床医 生陪同。 4．嘱被检者闭眼，以免激光定位灯伤着眼睛。 5.非急症患者一律使用轴扫。
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CT检查的工作程序
1．划价、交费 2．预约、登记 3．交待准备工作：询问被检者是否做过不适 宜立即行CT扫描的检查，如胃肠道钡检； 增强扫描者或CTA检查者是否有药物过敏史； 是否做过相关的影像学检查。 4．摆好扫描体位、扫描。 5．进行图像后处理并照相。 6．发出诊断报告。
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扫描前病人的准备工作
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（三）扫描技术 1．颅脑轴位扫描（颅脑平扫） （1）体位：被检者仰卧于扫描床上，头部正 中矢状面垂至于扫描床平面并与床面长轴 的中线重合，头部置于头托内，下颌内收， 使两侧听眦线所在平面垂直于床面，两外 耳孔与台面等距，即普通X线摄影中的标准 头颅前后位。头先进。 注：①严重驼背者可改用侧卧位或俯卧位。 ②如果听眦线达不到垂至于床面，机架 可向后或向前倾斜一定角度。 （2）定位片及基准线：基准线为听眦线，可 以不扫定位片。
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二、颌面部CT扫描
（一）适应症 1．眼部：眼球及眼眶的良性、恶性肿瘤，眼部外 伤（如眼球内异物、眶壁骨折等）。 2．耳部：中耳炎症，肿瘤，骨折，先天性畸形。 3．副鼻窦：副鼻窦的肿瘤、炎症及窦壁的骨折。 4．鼻骨：鼻骨骨折（鼻骨冠扫或轴扫）。 5．鼻咽部：鼻咽部肿瘤，增殖体肥大等。 6．涎腺：主要用于观察腮腺的囊肿、脂肪瘤和恶 性肿瘤 7．颞颌关节：外伤性改变。
常见部位扫描方法
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CT机的日常维护 1．严格按照操作规程使用机器，在不熟悉机器的情 况下，严禁任何操作和更改设置。 2．温度、湿度、防尘要达到要求。 3．严禁无关人员进入控制室。 4．启动机器、关闭机器要按照程序进行，关机后又 要重新启动机器时，注意要间隔一定的时间，不 能马上开机。 5．每天早上开始扫描前或当机器在2个小时内未扫 描病人时，机器会提示进行X线管预热，即训练X 线管，使X线管的温度达到工作状态，如果忽略了 将影响X线管的寿命。 6．定期进行空气校准。 7．每天做好交接班记录及机器使用记录。
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注：①颅脑外伤、颅骨病变或观察其它病变侵蚀颅 骨的情况时一定要照骨窗。 ②脑出血、脑肿瘤等要将大小、CT值测量、 标出
பைடு நூலகம்
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3．颅脑增强扫描 （1）意义：了解肿瘤的强化程度，区别肿瘤为实性或 囊性；鉴别血管性异常与肿瘤性肿块，如区分病变是 血管性、动脉瘤、血管畸形还是实质性肿瘤；提高病 变的检出率（平扫时很难发现的病灶），增强后可明 显强化，脑膜瘤在平扫时可能不明显，增强后可了解 有无强化。 （2）对比剂的注射速度：1.5～2.0mL/s。 （3）对比剂的用量：一般为40～50mL。 （4）延时：25s，指从开始注射对比剂起计时，经过 25s开始曝光扫描。 （5）与平扫的不同点有：①因为有强化效应，窗位可 适当调高至43左右。②病灶部位可改为薄层（5mm或 3mm）扫描。
1．对被检者做好耐心细致的解释工作，消除其顾虑 和紧张情绪。 2．检查并除去检查部位的异物，防止图像伪影。 3．胸部、腹部扫描时，均应做好呼吸训练，减少移 动伪影。喉部扫描者嘱被检者在扫描中不要做吞 咽动作。 4．增强扫描者，扫描前6小时禁食，检查前20分钟 做碘过敏试验。 5．腹部扫描者，扫描前一周不吃含金属药物，不做 胃肠道钡餐检查。 6．对于婴幼儿、躁动不安或其它不配合的病人，应 根据情况给予镇定。
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常规CT扫描的步骤
1．认真阅读申请单，了解检查的目的和要求。 2．输入被检者的自然资料，包括CT号、姓名、性别、年 龄、科别、临床诊断、体位名称等。 3．摆放好被检者体位，向被检者交待扫描时的注意事项， 做好呼吸、屏气的训练等。 4．选择扫描方案，包括：①从屏幕菜单中选择相关的体 位，如是颅脑扫描还是上腹部扫描？是头先进还是足先 进？是仰卧、俯卧、左侧卧还是右侧卧？②选择扫描技 术参数，如kV、mA、扫描时间、扫描方式（轴位扫描、 螺旋扫描）、扫描视野、显示视野、层厚、层间距、重 建模式等。 5．开始扫描，根据需要可选择：①利用定位指示灯确定 开始位置直接扫描(轴位扫描或螺旋扫描)。②先扫描出 正位或侧位或正位＋侧位的定位片，然后根据定位片确 定扫描的上下范围。