女病人留置导尿的操作流程doc
女病人留置导尿术操作流程,用物准备

女病人留置导尿术操作流程,用物准备女病人留置导尿术操作流程及用物准备留置导尿术是在导尿后,将导尿管保留在膀胱内,引流尿液的方法。
这一操作在临床护理中经常被应用,对于女病人而言,正确且规范的操作流程至关重要。
以下将详细介绍女病人留置导尿术的操作流程及用物准备。
一、用物准备在进行女病人留置导尿术之前,需要准备齐全以下用物:1、导尿包:导尿包内通常包含弯盘 2 个、镊子 2 把、碘伏棉球数个、润滑油棉球、洞巾、纱布 2 块、无菌手套 1 副、10ml 或 20ml 注射器 1 个、双腔或三腔导尿管 1 根、集尿袋 1 个。
2、外阴消毒用物:治疗碗 1 个(内盛碘伏棉球若干)、弯盘 1 个、镊子 1 把。
3、其他用物:无菌持物钳及容器、一次性垫单、便盆及便盆巾、屏风。
二、操作流程1、评估病人了解病人的病情、意识状态、合作程度。
询问病人是否有尿频、尿急、尿痛等症状,评估病人的膀胱充盈度。
向病人及家属解释留置导尿的目的、方法、注意事项,取得病人的配合。
2、准备环境关闭门窗,拉上窗帘,调节室温至适宜温度。
用屏风遮挡病人,保护病人隐私。
3、护士准备护士衣帽整洁,洗手,戴口罩。
4、物品准备按照上述用物准备清单,准备齐全所需物品,并检查物品的有效期和完整性。
5、病人准备协助病人仰卧于床上,两腿屈膝外展,暴露外阴。
臀下垫一次性垫单。
6、消毒外阴护士站在病人右侧,将治疗碗置于病人两腿之间。
用镊子夹取碘伏棉球,按照由外向内、自上而下的顺序消毒外阴,每个棉球只用一次。
消毒顺序依次为:阴阜、大阴唇、小阴唇、尿道口。
7、打开导尿包在病人两腿之间打开导尿包,将上层治疗巾铺于病人臀下形成无菌区。
打开内层治疗巾,戴无菌手套,铺洞巾,使洞巾和治疗巾形成一无菌区。
8、检查导尿管检查导尿管是否通畅,气囊是否完好。
用润滑油棉球润滑导尿管前端。
9、再次消毒用镊子夹取碘伏棉球,再次消毒尿道口、小阴唇、尿道口。
10、插入导尿管左手分开并固定小阴唇,右手持镊子将导尿管缓缓插入尿道 4 6cm,见尿液流出后再插入 1 2cm。
女患者留置导尿操作规程及评分标准

终末 操作熟练符合规范
6
质量
标准 沟通交流好,注意事项交待清晰,通俗易懂
7
20 分 体现人文关怀,注意保暖及保护病人隐私
7
合计
100
将导尿包放于患者两腿之间→打开尿包→戴手套→铺洞巾→按使用顺序安置物品→ 检查尿管(用注射器将 10-15ml 生理盐水注入导尿管的气囊中)→润滑尿管前端→ 分开小阴唇→碘伏棉球消毒(尿道口→对侧小阴唇→近侧小阴唇→尿道口(停留 30 秒) →妥当放置污染物品→用另一把镊子将尿管缓缓插入尿道 4-6cm,见尿后再插 入 7-10cm→用注射器将 10-15ml 生理盐水注入导尿管的气囊中→轻轻往外拉,如有 阻力,说明已固定好→脱手套→整理用物→妥善将尿管固定在大腿内侧→贴上尿管标 识,标明置管日期,时间,责任者→尿袋标注日期,挂于床边,低于膀胱高度→协助 患者穿裤,整理床单元→手消→记录留置尿管日期时间、尿量、颜色、性状并签名→ 告知患者注意事项→回治疗室处置用物→洗手。
女患者留置导尿技术操作规程
【评估】 1、患者的年龄、意识状态、心理状态、自理能力、合作程度。 2、患者的病情、膀胱充盈度、会阴部清洁度及会阴部皮肤黏膜情况。 3、操作环境。
【准备】 护士:按要求着装,卷袖过肘,洗手、戴口罩。 物品:治疗车上层:治疗盘、无菌持物钳、一次性导尿包(含初次消毒、再次消毒、
质
检查尿管方法正确,连接尿袋
2
量
测量长度,滑润导尿管
2
标
按原则消毒会阴,方法正确
5
准
更换血管钳
2
60
插管方法正确
4
分
插管深度正确
2
固定左手注入生理盐水
3
妥善固定于大腿内侧及床边,贴尿管标识,尿袋标 3
女病人留置导尿操作流程及评分标准

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导尿操作流程步骤(男女详细版)

留置导尿术的操作流程目的导尿术的目的:1、直接从膀胱导出不受污染的尿标本,作细菌培养,测量膀胱容量、压力及检查残余尿量,鉴别尿闭及尿潴留,以助诊断。
2、为尿潴留病员放出尿液,以减轻痛苦。
3、盆腔内器官手术前,为病员导尿,以排空膀胱,避免手术中误伤。
4、昏迷、尿失禁或会阴部有损伤时,保留导尿管以保持局部干燥,清洁.某些泌尿系统疾病手术后,为促使膀胱功能的恢复及切口的愈合,常需做留置导尿术。
5、抢救休克或垂危病员,正确记录尿量、比重,以观察肾功能情况.适应证1.各种下尿路梗阻所致尿潴留。
2.危重病人抢救。
3.膀胱疾病诊断与治疗。
4.进行尿道或膀胱造影。
5.留取未受污染的尿标本做细菌培养。
6.产科手术前的常规导尿。
7.膀胱内药物灌注或膀胱冲洗。
8.探查尿道有无狭窄,了解少尿或无尿原因.物品准备1:无菌导尿包:内有治疗碗1个,尿管2根,小药杯一个,血管钳2把,石蜡油棉球1个,标本瓶1个,洞巾1块,纱布数块,20ml注射器1个(内有生理盐水20ml)2:外阴初步消毒用物:无菌治疗碗一个(内盛消毒液棉球10余个,血管钳1把),清洁手套1只.3:其他:无菌持物钳,无菌手套,消毒溶液(碘伏),中单,便盆。
操作流程1、携用物至床旁,向病员说明导尿目的,以取得合作.2、能自理者嘱病员清洗外阴,不能起床者,护士协助洗净。
3、操作者站在病员右侧,病员取仰卧位,屈髋屈膝,双腿略向外展,脱去对侧裤腿,盖在近侧腿上,对侧大腿用盖被遮盖,露出会阴。
4、将小橡胶单及治疗巾垫于病人臀下,弯盘置于近会阴处,换药碗与弯盘放于病员两腿之间,戴无菌手套,右手持止血钳夹碘伏或0.1%新洁尔灭棉球擦洗外阴(阴阜及大阴唇),再以左手拇、食指分开大阴唇,擦洗小阴唇及尿道口,自外向内,由上而下,每个棉球限用一次,擦洗尿道口时,在尿道口轻轻旋转向下擦洗,共擦洗两次,第二次的棉球向下擦洗至肛门,将污棉球放于弯盘内,取下左手指纱布置于换药碗内,撤去换药碗,弯盘置于床尾.5、取下无菌导尿包置于病员两腿之间,打开导尿包,倒碘伏或0.1%新洁尔灭于装干棉球小杯内戴无菌手套,铺孔巾,使孔巾与导尿包包布形成一无菌区。
护理技术操作规程(女病人留置导尿术)

护理技术操作规程(女病人留置导尿术)
目的:1、为尿潴留患者引流出尿液,以减轻患者痛苦;
2、协助临床诊断(如留取未受污染的尿标本作细菌培养;测量膀胱容量、
压力及检查残余尿液;进行尿道或膀胱造影等);
女病人留置导尿术理论提问
1.尿潴留患者为什么第一次放尿不应超过1000ML?
答:因为大量的放尿,使腹腔内的压力突然降低,血液大量滞留腹腔血管内,导致血压下降而虚脱;又因为膀胱内突然减压,引起粘膜急剧充血而发生血尿。
2.怎样训练膀胱反射功能?
答:拔管前采用间歇性引流管夹管方式,使膀胱定时充盈排空,促进膀胱功能的恢复。
3.保留导尿所致感染的危险因素有哪些?
答:⑴长时间留置导尿;⑵集尿袋在膀胱水平以上;⑶集尿管的扭结;⑷抗生素冲洗膀胱;⑸密闭系统接头的反复打开。
其中,以密闭系统的反复打开所致感染的机会最多。
4.如何预防尿管相关性尿路感染?
答:⑴严格掌握导尿指征,减少不必要的导尿;⑵导尿时无菌操作,留置尿管采用封闭式无菌引流袋;⑶保持尿液引流通畅,尽量缩短尿管留置时间;⑷对长期卧床、慢性疾病、脊髓疾患及免疫功能低下的病人,要提高机体抵抗力,以减少泌尿道感染;⑸做好会阴部护理。
女患者导尿术操作流程

女患者导尿术操作流程女患者导尿术是一种常见的医疗操作,用于排空患者的膀胱,以便进行其他检查或治疗。
正确的导尿术操作流程对于患者的安全和舒适至关重要。
下面将详细介绍女患者导尿术的操作流程,希望能对医护人员提供一定的参考和指导。
1. 准备工作。
在进行女患者导尿术之前,首先需要准备好必要的器材和设备。
包括导尿包、导尿管、消毒纱布、手套、消毒液、生理盐水、注射器等。
同时,需要确认患者的身份信息,了解其病史以及是否有尿潴留等情况。
2. 术前准备。
在进行导尿术之前,需要与患者进行充分沟通,告知她操作的目的、过程以及可能的不适感。
同时,让患者保持放松,采取舒适的体位,如仰卧位。
医护人员需要洗手并佩戴好手套,保证操作环境的清洁和无菌。
3. 导尿管插入。
医护人员需要将导尿管连接到导尿包上,并在使用前检查导尿管是否完好无损。
然后,用消毒液清洁患者的尿道口,采用无菌技术将导尿管插入患者的尿道,直至尿液开始流出。
在插入过程中需要轻柔并避免造成患者疼痛。
4. 固定导尿管。
导尿管插入后,需要将导尿管固定在患者的大腿上,以防止其移位或脱出。
同时,要确保导尿管的连接处紧密无漏,避免尿液外溢造成污染。
5. 导尿术后。
导尿术结束后,需要将导尿包放置在适当的位置,保持导尿管通畅,定期检查尿袋的情况并及时更换。
在导尿过程中,要关注患者的尿液排出情况,如有异常应及时向医生汇报。
6. 术后护理。
导尿术结束后,需要及时清洁患者的外阴和周围皮肤,保持干燥清洁。
定期更换导尿包,避免导尿管周围皮肤受到损伤或感染。
同时,要定期观察患者的尿液情况,如有异常应及时处理。
女患者导尿术是一项常见的医疗操作,正确的操作流程对于患者的安全和舒适至关重要。
医护人员在进行导尿术时,需要严格按照操作流程进行,保证操作的安全和有效性。
希望本文介绍的女患者导尿术操作流程能对医护人员提供一定的指导和帮助。
留置导尿(女性)操作步骤及评分标准

8 滑导尿管前端→将导尿管和集尿袋的引流管连 接。
再次消毒
一手拇指、示指分开并固定小阴唇→一手持止血 钳夹去消毒棉球消毒尿道口→对侧小阴唇,近侧
10 小阴唇→消毒尿道口→污棉球、弯盘、镊子放床 尾弯盘内。
3.自身准备:着装整洁、指甲已修剪、洗手、戴 3
口罩。 4. 用物准备: 治疗车上层:一次性无菌导尿包、医嘱单、免洗 手消毒剂、弯盘、治疗巾、浴巾、胶带、标识、 11 小橡胶单。 治疗车下层:医用垃圾桶、生活垃圾 。 携用物到病人床旁→核对→解释(目的、过程、
4 配合),消除患者紧张情绪。 关闭窗帘或屏风遮挡患者,调节适宜室温,保持
2 溶液,轻拉导尿管有阻力感,即证实导尿管固定 于膀胱内。
观察
操作过程中注意观察患者反应,适时安抚情绪。 1
胶布固定 整理
导尿成功后,夹闭引流管,撤下洞巾,擦净外阴 →稳妥地将引流管固定于大腿内侧上 1/3 处→
4 再将尿管标识贴好→集尿袋固定于床沿下,开放 导尿管。
协助患者穿好衣裤,取舒适体位→整理床单位→ 拉开床帘或撤去屏风→清理用物,按规范处理→ 4 洗手→摘口罩。
20 用戴手套的手分开大阴唇→消毒对侧小阴唇,近 侧小阴唇→尿道口→污棉球放在弯盘内,初步消 毒完毕,脱下手套置弯盘内,移至床尾→洗手。
每项 2分
将导尿包内层放在患者两腿之间,按无菌操作原 2
则打开导尿包内层。 戴手套,铺洞巾
取出无菌手套,按无菌技术操作原则戴好无菌手 2
套→取出洞巾,铺在患者的外阴并暴露出外阴。
留置导尿(女性)操作步骤及评分标准
流程
操作步骤
标准 分
扣 分
实 得 分
留置导尿术操作流程实用文档

留置导尿术操作流程实用文档(实用文档,可以直接使用,可编辑优秀版资料,欢迎下载)留置导尿术操作流程一、核对:1、医嘱。
2、患者.二、评估:1、患者的年龄、性别、病情、导尿目的、意识状态、合作程度、过敏史等.2、有无膀胱、尿道、前列腺疾病、膀胱充盈,会阴部情况。
3、患者家属对导尿知识的知晓情况。
三、告知:1、实施导尿的原因、方法、可能出现的不适,缓解不适的方法,插管时嘱深呼吸。
2、可能出现的并发症和导尿后的护理配合. 四、操作流程(女性病人)1、协助取仰卧位,脱对侧裤腿,暴露会阴部。
2、垫橡胶单或治疗巾于臀下。
3、戴手套消毒外阴:阴阜、大阴唇、小阴唇、尿道口及肛门。
4、打开导尿包,按需添加导尿管等物品。
5、戴无菌手套,铺洞巾.6、检查导尿管是否通畅,双腔气囊尿管插管前要检查气囊有无漏气。
7、分开小阴唇再次消毒:尿道口→左右小阴唇→尿道口.8、插入尿道4-6cm(成人),见尿后再插入1-2cm.双腔气囊导尿管:见尿后7-10cm,向气囊注入等量的生理盐水。
向外轻拉导尿管至遇阻力;普通导尿管用胶布固定。
9、将尿管与尿袋连接,开放尿道管。
10、脱手套,固定尿袋。
11、协助穿好裤子,取舒适卧位,清理用物。
(男性病人)1、协助取仰卧位,脱对侧裤腿,暴露会阴部。
2、垫橡胶单或治疗巾于臀下。
3、消毒外阴:先阴阜、阴茎、阴囊,将方纱覆盖阴经根部,提起阴经,暴露冠状沟,从尿道口、龟头及冠状沟。
4、打开导尿包,按需添加导尿管等物品。
5、戴无菌手套,铺洞巾。
6、检查导尿管是否通畅,双腔气囊尿管插管前要检查气囊有无漏气。
7、再次消毒尿道口、龟头及冠状沟。
8、提起阴茎与腹壁成60度,持导尿管插入约20-22cm(成人),见尿后再插入约1-2cm。
9、将尿管与尿袋连接,开放尿道管。
10、脱手套,固定尿袋。
11、协助穿好裤子,取舒适卧位,清理用物.五:观察与记录:1、尿液量、颜色、性质、导尿前后患者的情况。
2、导尿前患者的主诉,采取的诱导排尿方法及效果。
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女病人导尿术的操作流程:
1、携用物至床旁,向病员说明导尿目的,以取得合作。
2、能自理者嘱病员清洗外阴,不能起床者,护士协助洗净。
3、操作者站在病员右侧,病员取仰卧屈膝位,双腿略向外展,脱去对侧裤腿,盖在近侧腿上,对侧大腿用盖被遮盖,露出会阴。
4、将小橡胶单及治疗巾垫于病人臀下,弯盘置于近会阴处,换药碗与弯盘放于病员两腿之间,用一无菌纱布“8”字形缠绕左手拇指、食指,右手持止血钳夹0.1%新洁尔灭棉球擦洗外阴(阴阜及大阴唇),再以左手拇、食指分开大阴唇,擦洗小阴唇及尿道口,自外向内,由上而下,每个棉球限用一次,擦洗尿道口时,在尿道口轻轻旋转向下擦洗,共擦洗两次,第二次的棉球向下擦洗至肛门,将污棉球放于弯盘内,取下左手指纱布置于换药碗内,撤去换药碗,弯盘置于床尾。
5、取下无菌导尿包置于病员两腿之间,打开导尿包,倒0.1%新洁尔灭于装干棉球小杯内戴无菌手套,铺孔巾,使孔巾与导尿包包布形成一无菌区。
6、取一弯盘置于病员左侧孔巾口旁,用石蜡油棉球润滑导尿管前端后放于孔巾口旁的弯盘内,以左手分开并固定小阴唇,右手用止血钳夹新洁尔灭棉球自上而下,由内向外分别消毒尿道口(在尿道口轻轻旋转消毒后向下擦洗,共两次)及小阴唇,每个棉球限用一次。
擦洗完毕将止血钳丢于污弯盘内。
7、用另一止血钳持导尿管对准尿道口累累插入尿道约4-6厘米,见尿液流出,再插入1厘米左右,松开左手,固定导尿管,将尿液引入无菌盘内。
8、若需做尿培养,用无菌标本瓶接取,盖好瓶盖。
9、导尿毕,拔出导尿管,脱去手套,放于弯盘内,撤下孔巾,擦洗外阴,协助病员穿裤。
整理床铺,清理用物,作好记录后送验标本。