快速康复外科理念在腹腔镜胆囊切除术患者护理中的应用
升趋势 ， 严重威胁患者的身心健康 ， 为社会及家庭带 石伴慢性 胆囊炎 ４ ｌ 例、 胆 总管结石伴慢性胆囊 炎 ｌ ５ 来 沉 重 的打 击 与 负担 伫 。腹腔 镜胆 囊 切 除术 作 为一 种 例 、 胆囊息 肉 ９ 例、 胆囊恶性肿瘤 ３ 例、 其他 ３ 例 。将 微 创外科手术 在临床 中较为常见 ， 已得到广泛 的开 上 述 所 有 患 者 以 数 字 表 法 随 机 分 为 观 察 组 与 对 照 展， 其不仅可提高手术效果 ， 对改善患者预后具有重 组 ， 每组 ６ ０ 例， 两 组 患 者在 性 别 、 年龄 、 病 种 等方 面 比 要 意义ｐ 。多数患者在接受外科手术时 ， 围手术期将 较 差 异 均 无 统 计 学 意 义 （ Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ） ， 具 有 可 比性 。排 除 表 现 出与 日常 不 同 的 异 常 生 理 与 心 理 反 应 ， 基 于 这 合 并 精 神 病 史 、 肝硬化 、 非单 纯 性 胆 囊 结 石 需 要 行 急 事实 ， 丹麦外科医生 Ｋ ｅ ｈ ｌ ｅ ｔ 提出了快速康复外科理 诊手 术 患 者 ； 排 除 腹 膜炎 、 肝 功能 Ｃ ｈ ｉ ｌ ｄ 分级 未 达 到 Ａ 念（ ｆ ａ ｓ ｔ ｔ ｒ ａ ｃ ｋ ｓ ｕ ｒ ｇ ｅ ｒ ｙ ， Ｆ Ｔ Ｓ ） ， 这 一 理 念 是一 系列 干 预 措 级 、 心肺功 能异常 、 合 并 肝 内外 胆 管 结 石 、 两 个 月 内
意义（ Ｐ ＜ ０ ． Ｏ １ ） ； 观察 组患者术后 １ ｄ ＷＢ Ｃ、 ＧＲ Ａ、 Ｆ ｃ 、 Ｉ Ｌ 一 ６ 分别为（ １ ２ ． １ ￣ ２ ． ２ ） × １ ０ ９ ／ Ｌ 、 （ ８ ８ ． ２ 士 １ １ ． ２ ） ％、 （ ９ ８ ９ ￣ １ ２ ２ ） ｎ ｍｏ ｌ ／ Ｌ、
生率为 ２ １ ． ７ ％， 显著低 于对照组 的４ ６ ． ７ ％， 差异 有显著统计学 意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ １ ） 。结论
Ｆ Ｔ Ｓ 作 为一种整合 多学科技术
的综合性护理理念 ， 可有效改善患者不 良心理状态 ， 提高机体康复速度 ， 降低术后并发症发生率 复外科理念
织系统功能的影 响， 从而更好地维持患者机体各项功 （ ４ ５ ． ５ ￣ ３ ． ２ ） 岁 。 临 床 表 现 主要 为 右 上 腹 疼 痛 ， 所 有 患
能 的稳 定 状 态 ， 有 利 于 患者 术 后 的康 复 。胆 囊 疾 病 者术 前 均 经 ＭＲＩ 、 Ｃ Ｔ、 腹部 彩 超等 影 像 学 检 查确 诊 为 是 临床 中较 常 见 的胆 道 疾病 ， 近年 来 发病 率 呈逐 年 上 胆囊疾病 ， 其 中胆囊结石伴急性胆囊炎 ４ ９ 例、 胆囊结
民医院普外科 ２ ０ １ ２ 年４ 月至 ２ ０ １ ５ 年１ ０ 月期 间收治 的 １ ２ ０ 例腹腔镜胆囊切 除术患者 以数字表法随机分 为观察组 ｎ ＝ ６ ０ ） 和对照组（ ｎ ＝ ６ ０ ） ， 观察 组给予快速康复外科 理念护理 ， 对照组则 给予 常规护理 ， 对 比两组患者 肛门排气时 间 、 术 后最 早进食 时间 、 术后下床时间 、 胃肠功能恢 复时间 、 住 院时间 、 白细胞计数（ ＷＢ Ｃ ） 、 中性粒 细胞百 分数（ Ｇ Ｒ Ａ 、 白细 胞 介素 ６ （ Ｉ Ｌ 一 ６ ） 水平、 血糖 、 血皮 质醇（ Ｆ ｃ ） 水平 以及术后并 发症 。 结果 观察组 患者 的肛 门排气 时间 、 术 后最早进 食时间、 术 后下 床时 间 、 胃肠功 能恢复 时 间 、 住 院 时间分别 为（ ２ ６ ． ２ ￣ ２ ． ２ ） ｈ 、 （ ２ ０ ． ５ ￣ ２ ． ６ ） ｈ 、 （ １ ． ５ ＋ ０ ． ５ ） ｄ 、 （ １ ９ ． １ ＋ ３ ． １ ） ｈ 、
・ 护
理・
快速康复外科理念在腹腔镜胆 囊切 除术患者护理 中的应用
周霞， 周 智华 ， 何 兰凤 ， 徐 千元
（ 中山市小榄人 民医院普外科 ， 广东 中山 ５ ２ ８ ４ １ ５ ）
【 摘要 】 目的 探讨快速康复外科理 念（ Ｆ Ｔ Ｓ ） 在腹腔 镜胆囊切除术 护理 中的应用效果 。方法 中山市小榄人
【 中图分类号】 Ｒ ４ ７ ３ ． ６
【 文献标识码】 Ａ
【 文章编号】 １ ０ ０ ３ —６ ３ ５ ０ （ ２ ０ １ ７ ） Ｏ ８ —１ ３ ７ ２ 一Ｏ ３
随着 微 创技 术 的不 断发 展 、 微 创外 科 理念 的不 断 期 间 在 我 院外 科 接 受 腹 腔 镜 胆 囊 切 除 术 的患 者 １ ２ ０ 深化 ， 微 创 手术 能 够在 很 大 程度 上 减少 对 机体 各 个 组 例 ， 其 中男 性 ６ ５ 例， 女性 ５ ５ 例； 年龄 １ ７ ～ ８ ２ 岁， 平均
海南 医学 ２ ０ １ ７ 年 ４Ｂ第２ ７卷第８ 期
Ｈａ ｉ ｎ ａ ｎ Ｍｅ ｄ Ｊ ，Ａｐ ｔ ．２ ０ １ ７ ，Ｖｏ １ ． ２ ７ ，Ｎｏ ．８
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ３ — ６ ３ ５ ０ ． ２ ０ １ ７ ． ０ ８ ． ０ ６ １
（ ０ ． ３ ５ ￣ ０ ． １ １ ） ｎ ｇ ／ ｍＬ， 术后 ３ ｄ 分别 为（ ７ ． ２ ￣１ ． ２ ） × １ ０ ９ ／ Ｌ、 （ ８ ０ ． ２ ￣ １ １ ． ３ ） ％、 （ ８ １ ０ ￣ １ １ ２ ） ｎ ｍｏ ｌ ／ Ｌ、 （ ０ ． ３ ０ ￣ ０ ． １ ２ ） ｎ ｇ ／ ｍＬ， 对照组术后 ｌ ｄ 为（ １ ７ ． ４ ￣ ２ ． ２ ） × １ ０ ／ Ｌ、 （ ９ ５ ． ６ 士１ ２ ． ９ ） ％、 （ １ ５ ２ ３ ￣ ２ ３ ０ ） ｎ ｍｏ ｌ ／ Ｌ、 （ Ｏ ． ６ ８ ＋ ０ ． ２ １ ） ｎ ｇ ／ ｍＬ， 术后 ３ ｄ分别 为 （ １ ３ ． ２ ￣ ２ ． １ ） × １ ０ ／ Ｌ、 （ ９ １ ． ２ ４ － １ ０ ． ５ ） ％、 （ １ ２ １ ０ ￣ １ ９ ８ ） ｎ ｍｏ ｌ ／ Ｌ、 （ Ｏ ． ４ ５ ￣ ０ ． １ ２ ） ｎ ｇ ／ ｍ Ｌ， 两组患者术后 １ ｄ 、 术后 ３ ｄ 均显著优 于术前 ， 观察 组患者术后 １ ｄ 、 术后３ ｄＷＢ Ｃ、 Ｇ Ｒ Ａ、 Ｆ Ｃ、 Ｉ Ｌ 一 ６ 显著优于对 照组 ， 差 异均有显著统 计学意义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ １ ） ； 观察组 患者术后并 发症发
（ ５ ． ８ ４ － ０ ． ９ ） ｄ ， 均显著优 于对照组的（ ４ １ ． ２ ￣ １ ． ８ ） ｈ 、 （ ３ １ ． ２ ＋ ２ ． ８ ） ｈ 、 （ ３ ． ９ ￣ ０ ． ６ ） ｄ 、 （ ３ ３ ． ８ ￣ ３ ． ４ ） ｈ 、 （ ８ ． １ ￣ ０ ． ７ ） ｄ ， 差异均有显著统计学
快速康复外科护理在腹腔镜胆囊切除术患者围术期的应用效果
快速康复外科护理在腹腔镜胆囊切除术患者围术期的应用效果一、引言胆囊疾病是一种常见的消化系统疾病，严重影响患者的生活质量。
胆囊切除术是治疗胆囊疾病的主要方式之一，而腹腔镜胆囊切除术因其创伤小、恢复快的特点，已成为目前治疗胆囊疾病的首选手术方式。
二、快速康复外科护理的含义快速康复外科护理又称快速通道外科护理、快速康复外科手术（ERAS）护理，是一种基于临床实践和科学研究的围手术期护理新理念。
它涵盖了从手术准备到术中、术后的全过程护理，以患者为中心，通过多学科团队的协作，力求在尊重患者选择的前提下，最大限度地减少围手术期的应激反应，加快患者术后康复速度，促进患者尽早回归正常生活。
快速康复外科护理的核心是以患者为中心，通过规范化的围手术期管理、多学科合作、团队配合和持续改进，最终实现患者的安全快速康复。
其具体操作包括术前准备、术中管理和术后康复，涉及术前教育、术前营养支持、术中镇痛、术后疼痛管理、术后呼吸康复、术后营养支持、术后康复训练等多个方面。
1. 术前教育快速康复外科护理强调对患者进行术前教育，使患者在手术前了解手术的过程、可能出现的并发症以及术后康复的重要性。
在腹腔镜胆囊切除术患者中，术前教育能够减少患者的紧张和恐惧感，增强其治疗信心，有利于手术的顺利进行和术后恢复。
2. 术中管理在腹腔镜胆囊切除术的术中管理中，快速康复外科护理注重术中镇痛和应激反应的控制。
通过精细的麻醉管理和镇痛措施，有效减轻患者的疼痛和焦虑感，降低围手术期的应激反应，有助于术后康复的顺利进行。
3. 术后康复术后的康复阶段是腹腔镜胆囊切除术患者围术期护理的关键环节。
快速康复外科护理强调术后的个性化、精准化管理，包括术后疼痛管理、呼吸康复和营养支持等方面。
通过多种手段的综合应用，能够有效加快患者的术后康复速度，减少并发症的发生，提高手术成功率。
快速康复外科护理在腹腔镜胆囊切除术患者围术期的应用效果是显著的。
它能够有效减少手术的创伤和并发症的发生率，提高手术的安全性和成功率。
腹腔镜胆囊切除术围手术期护理中快速康复外科理念的应用
腹腔镜胆囊切除术围手术期护理中快速康复外科理念的应用摘要:目的:分析在腹腔镜胆囊切除术围手术期应用快速康复外科理念的价值。
方法：选取我院2017年4月至2019年4月间接收的行腹腔镜胆囊切除术治疗的78例患者为研究对象，随机分这两组，参照组和观察组，各组39例，参照组采用一般常规护理方法，观察组采用围手术期护理应用快速康复外科理念方法的应用效果进行分析，对比两组患者的术后指标。
结果：观察组患者的术后各指标时间均低于参照组患者(P<0.05)。
结论：在腹腔镜胆囊切除术围手术期中应用快速康复外科理念护理，有利于改善患者的临床各指标，提高患者对护理工作的满意度。
关键词:腹腔镜胆囊切除术；快速康复外科理念；围手术期腹腔镜胆囊切除术作为一种微创手术，在临床普外科治疗中得到广泛的应用，具有较高的手术治疗效率，同时对患者带来的疼痛不适程度较轻，有利于患者术后的康复[1]。
随着医疗技术水平的不断提升，为取得确切的治疗效果，需要实施更为优质化的护理方法，在加速患者康复方面具有重要的意义[2]。
对此，本研究就快速康复外科理念的应用效果展开分析，现做以下总结：1资料与方法1.1一般资料选取2017年4月至2019年4月期间我院收治的78例行腹腔镜胆囊切除患者为研究对象，所有患者均有右上腹部疼痛等症状，入院后开展腹部彩超、MRI等影像学检查确诊。
按照奇偶数字抽签法进行分组，随机分为参照组及观察组，每组各39例患者。
其中参照组中男性及女性各20例、19例，年龄为24岁-78岁，平均年龄为(51±2.61)岁；观察组中男性及女性各23例、16例，年龄为24岁-76岁，平均年龄为(50±2.57)岁。
比较两组患者一般资料各指标，差异不存在统计学意义(P>0.05)。
1.2护理方法参照组实施一般常规性护理，内容包括：术前禁食、禁水叮嘱；肠道准备及导尿管护理；饮食护理等。
观察组实施快速康复理念护理，具体实施内容为：(1)术前护理，开展术前准备工作，向患者就疾病相关知识进行宣教，指导患者开展检查，告知患者手术流程，并讲解成功案例，提升患者对疾病的认知水平，建立治疗信心，耐心解答患者的疑问。
快速康复外科理念在腹腔镜胆囊切除术围手术期护理中的应
快速康复外科理念在腹腔镜胆囊切除术围手术期护理中的应摘要】目的：探讨腹腔镜胆囊切除术围手术期护理用快速康复外科理念的价值。
方法：以2017年9月-2019年9月本院接诊的腹腔镜胆囊切除术病患60例为对象，用奇偶数字分组法均分成2组。
研究组护理用快速康复外科理念，对照组用常规护理。
对比恢复饮食时间、住院费用等指标。
结果：研究组并发症发生率3.33%，比对照组23.33%低，P＜0.05。
研究组住院费用（1.23±0.28）万元，比对照组（2.03±0.51）万元少，P＜0.05。
研究组恢复饮食时间、住院时间和排便时间比对照组短，P＜0.05。
结论：于围手术期常规护理中融入快速康复外科理念，有助于促进腹腔镜胆囊切除术病患术后的恢复，减少并发症发生风险，减轻经济负担。
【关键词】腹腔镜胆囊切除术；住院费用；快速康复外科理念；围手术期护理现阶段，快速康复外科理念在我国临床上有着一定的应用，能够有效减轻手术应激反应，降低术后并发症发生几率，促进患者术后恢复[1]。
此研究，笔者制造探讨腹腔镜胆囊切除术中快速康复外科理念的应用价值，总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料2017年9月-2019年9月本院接诊的腹腔镜胆囊切除术病患60例，根据奇偶数字分组原理划分成研究、对照组，每组30例。
研究组女性13例、男性17例，年龄介于36-69岁之间，平均（47.79±4.26）岁。
对照组女性12例、男性18例，年龄介于35-69岁之间，平均（47.83±4.11）岁。
患者临床资料完整，签署了知情同意书。
2组年龄等资料对比，P＞0.05，具有可比性。
1.2 方法研究组围手术期护理中引入快速康复外科理念：（1）术前，嘱患者进食6h,同时禁饮2h。
利用简洁的语言向患者介绍腹腔镜胆囊切除术的操作流程、具体步骤、术中配合事宜、预计疗效及手术实施的目的和意义等，若患者对此存在疑虑，要耐心解释。
快速康复外科护理理念在腹腔镜胆囊切除围术期中的应用
快速康复外科护理理念在腹腔镜胆囊切除围术期中的应用【摘要】腹腔镜胆囊切除术是常见的腹部手术之一，快速康复外科护理理念的重要性在该手术中愈发凸显。
本文首先介绍了腹腔镜胆囊切除术的术前准备和术中操作，然后详细阐述了快速康复外科护理理念在手术过程中的应用，以及术后的重要性。
并且探讨了如何预防和处理术后并发症，以及快速康复外科护理理念对患者康复的重要性。
最后对快速康复外科护理理念在腹腔镜胆囊切除围术期中的应用进行总结，并展望了未来的应用前景。
通过本文的阐述，有助于提高腹腔镜胆囊切除术的临床疗效和患者的生活质量。
【关键词】腹腔镜胆囊切除术、快速康复外科护理、围术期、术前准备、术中操作、术后护理、并发症预防、患者康复、总结、展望。
1. 引言1.1 胆囊切除手术的常见性胆囊切除手术是一种常见的胆道外科手术，主要用于治疗胆囊结石、胆囊炎和胆囊息肉等疾病。
胆囊结石是胆囊疾病中最常见的一种，患者常常出现右上腹绞痛、恶心、呕吐等症状，严重影响生活质量。
根据统计数据显示，胆囊结石的患病率逐年增加，尤其在中老年人群中更为常见。
随着社会生活节奏加快、饮食结构改变等因素影响，胆囊疾病的发病率呈逐年上升的趋势。
胆囊切除手术因其简便、安全、疗效确切而被广泛应用，成为治疗胆囊疾病的首选手术方式。
根据统计数据显示，每年全球范围内有数百万例胆囊切除手术，其中以腹腔镜胆囊切除术最为常见。
随着医疗技术的不断提高和快速康复外科护理理念的逐渐应用，胆囊切除手术的术后恢复速度和患者的生活质量得到了明显的提高。
对胆囊切除手术的常见性进行深入了解，对于提高手术治疗效果和患者术后恢复具有重要意义。
1.2 快速康复外科护理理念的重要性快速康复外科护理理念是一种新型医疗模式，旨在通过整合多学科、个性化、综合性的护理手段，最大限度地减少患者在手术后的康复时间，提高手术的成功率和患者的生活质量。
在腹腔镜胆囊切除围术期中，快速康复外科护理理念的重要性不言而喻。
快速康复外科护理在腹腔镜胆囊切除术患者围术期的应用效果
快速康复外科护理在腹腔镜胆囊切除术患者围术期的应用效果腹腔镜胆囊切除术是一种常见的外科手术，在该手术中快速康复外科护理对患者的围术期管理和恢复非常重要。
本文将从快速康复外科护理在腹腔镜胆囊切除术患者围术期的应用效果进行探讨。
一、快速康复外科护理的概念快速康复外科护理，是一种新型外科护理模式，其核心是以患者为中心，通过综合性、个性化的护理干预，尽量减少手术创伤及并发症，加速患者术后康复。
该护理模式强调整体性护理理念，包括围手术期病情评估、护理干预、围手术期血糖管理、恢复期护理等多方面内容。
1. 减少并发症发生率对腹腔镜胆囊切除术患者，快速康复外科护理能够通过术前评估，有效纠正患者的营养状态、贫血及代谢紊乱等情况，减少手术风险。
术中和术后及时给予呼吸道护理，预防感染等并发症的发生。
并且在术后及时的镇痛、护理干预，减少术后并发症，有利于患者术后的康复。
快速康复外科护理有效减少了腹腔镜胆囊切除术患者并发症的发生率，提高了患者手术的安全性。
2. 缩短住院时间传统术后护理模式下，患者通常需要在医院长时间接受治疗，但采用快速康复外科护理模式，术后患者康复速度更快，很多患者在术后3-5天就可以康复出院，极大地缩短了住院时间。
这不仅减轻了患者的经济负担，更有效地减少了医院资源的浪费。
3. 促进术后康复快速康复外科护理模式下，通过术后早期的功能锻炼和活动训练，可以有效恢复患者的体能，提高患者的自理能力，有利于患者快速康复。
及时进行疼痛管理和心理护理，减少术后的疼痛感和焦虑情绪，更有利于患者康复。
4. 提高患者满意度采用快速康复外科护理模式，能够更好地关注患者的需求，提高患者的护理满意度。
通过个性化的护理方案，充分尊重患者的自主权和隐私权，使患者在术后能够更快地走出阴影，恢复自信，提高对医疗机构的信任感。
快速康复外科护理在腹腔镜胆囊切除术患者围术期的应用效果显著。
它不仅减少了术后并发症的发生率，缩短了患者的住院时间，更促进了患者术后的快速康复，提高了患者的满意度。
快速康复外科理念在腹腔镜胆囊切除术围手术期护理中的应用
快速康复外科理念在腹腔镜胆囊切除术围手术期护理中的应用摘要】目的：观察快速康复外科理念在腹腔镜胆囊切除术围手术期护理中的应用效果。
方法：回顾分析2015年10月至2016年10月期间在我院进行腹腔镜胆囊切除术74例患者临床资料，将其随机分为对照组和观察组，每组37例患者。
对照组患者围术期给予常规护理，观察组患者应用快速康复外科理念给予护理干预，观察对比两组患者临床护理效果。
结果：观察组患者下床活动时间、肛门首次排气时间、进食时间、住院时间均明显短于对照组，且术后并发症发生率明显低于对照组，护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：快速康复外科理念应用于腹腔镜胆囊切除术围手术期护理中效果理想，可促进患者术后恢复，降低并发症发生率，提高临床护理满意度，值得临床推广和应用。
【关键词】快速康复理念；腹腔镜；胆囊切除术；围术期护理【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）30-0233-02随着微创技术的迅速发展，腹腔镜胆囊切除术以其创伤小、出血少、恢复快、住院时间短等优点得到临床医生及患者的广泛选择[1]。
但是腹腔镜胆囊切除术后并发症仍然难以避免，会影响患者的术后康复。
而良好的护理方法对疾病的恢复具有不可替代的作用。
快速康复外科理念是采用循证医学证据的一系列围术期处理优化措施，以减少创伤应激反应，促进病人的快速康复[2]。
本文作者结合2015年10月至2016年10月期间在我院行腹腔镜胆囊切除术74例患者临床资料，观察快速康复外科理念在腹腔镜胆囊切除术围手术期护理中的应用效果。
现报告如下：1.资料与方法1.1 一般资料回顾分析2015年10月至2016年10月期间在我院行腹腔镜胆囊切除术74例患者临床资料，将其随机分为对照组和观察组，每组37例患者。
对照组37例患者中男性19例，女性18例，年龄36～72岁，平均（49.27±8.56）岁；急性胆囊炎16例、单纯胆囊结石12例，胆囊息肉样病变 9例。
快速康复外科理念在腹腔镜胆囊切除术护理中的应用效果观察
快速康复外科理念在腹腔镜胆囊切除术护理中的应用效果观察目的探究快速康复外科理念在腹腔镜胆囊切除术患者临床护理中的应用效果。
方法从我院2014年4月～2015年4月住院行腹腔镜胆囊切除术患者中选择70例作为研究对象，采取数字表法随机分观察组和对照组各35例。
对照组给予常规护理，观察组采用快速康复外科理念下实施护理，观察比较两组临床护理效果。
结果观察组术后疼痛症状均优于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05），且观察组各项临床指标改善情况均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论针对行腹腔镜胆囊切除术患者临床护理中实施快速康复外科理念，可提高临床疗效，减轻疼痛，促进疾病快速恢复，值得推广。
标签：腹腔镜胆囊切除术；快速康复外科理念；护理随着人们生活水平的提高，饮食也变得多样化，致使胆囊结石的患病率逐渐增多。
临床上采用手术方法作为治疗该病的常用手段，具有创伤小的优点，但患者仍产生不良心理，且应激反应增多。
快速康复外科是以循证医学为原则，旨在降低术后并发症和应激反应，从而提高临床疗效[1]。
为了探究快速康复外科对腹腔镜胆囊切除手术患者的影响，本文就我院70例患者临床护理进行研究，具体分析如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2014年4月～2015年4月住院行腹腔镜胆囊切除术患者70例，采取数字表法随机分为观察组和对照组各35例。
纳入标准[2]：①无心、肝、肺等重要器官功能不全者；②无高血压者；③均自愿参加本课题研究。
观察组中，男20例，女15例，年龄30～70岁，平均年龄（50.0±6.7）岁；胆结石12例，胆囊息肉23例。
对照组中，男18例，女17例，年龄32～71岁，平均年龄（51.5±6.5）岁；胆结石15例，胆囊息肉20例。
两组患者年龄、性别等基本资料相比，差异不存在统计学意义（P>0.05），有可比性。
1.2方法1.2.1对照组给予常规护理，热心接待，主动交流，介绍周围环境，指导患者健康饮食，禁止刺激性食物，术前8 h禁食、水，维持病房安静舒适，确保良好的睡眠质量。
快速康复外科理念在腹腔镜胆囊切除术患者护理中的应用
快速康复外科理念即根据循证医学的证据，为患者实施围术期全面的护理干预服务，为外科围术期处理方式之一[1]。
随着现代外科技术的快速发展，腹腔镜胆囊切除术逐渐成为常见的临床治疗方式，护理服务也需要结合患者的手术治疗需求予以不断改进[2]。
2017年1月-2018年7月收治实施腹腔镜胆囊切除术患者80例，在分组调查的方式下，评价快速康复外科理念在腹腔镜胆囊切除术患者护理期间应用的价值，现总结内容如下。
资料与方法2017年1月-2018年7月收治实施腹腔镜胆囊切除术患者80例，以随机编号的模式纳入研究组与参照组，各40例。
研究组男22例，女18例；年龄32～68岁，平均(44.47±3.37)岁。
参照组男21例，女19例；年龄31～68岁，平均(44.22±3.52)岁。
两组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05)，可分组调查。
所有患者均签署知情同意书。
方法：参照组实施常规护理，观察患者生命体征，如果发现患者生命体征及术后腹痛情况有变化时及时通知医生处理。
研究组在快速康复外科理念指导下实施康复护理，总结如下：⑴术前护理：①心理护理：术前宣教，为患者介绍微创手术的优势、手术治疗的价值。
讲解成功治疗案例，使患者的紧张情绪消除。
多鼓励患者，耐心解答患者及其家属的提问。
②皮肤准备：术前1d备皮，清洁患者脐孔。
肥皂水浸泡脐孔5min，棉签蘸取少量液状石蜡祛除污垢，酒精消毒；③肠道准备：术前2d禁食豆类等易于产气的食物，术前6h禁食、4h禁饮。
排空膀胱，床上练习排尿、排便的方式，且实施胸式呼吸的锻炼。
⑵术中护理：手术期间注意为患者保温，手术室温度控制在22～25℃。
手术中可以应用加热垫等为患者保暖，且适度控制输液的速度。
⑶术后护理：①体位护理：去枕平卧位，头偏向一侧，保持呼吸道通畅。
麻醉清醒后取半卧位，减轻腹部张力，术后6h可以床上活动，次日早便可下床活动。
②饮食护理：患者未见恶心、腹痛等症状，则可以进食流质食物，逐步转化为普食。
加速康复外科在腹腔镜胆囊切除围手术期护理中的应用
1802019.11护理经验<<下转181页加速康复外科在腹腔镜胆囊切除围手术期护理中的应用涂 静西南医科大学附属医院 四川省泸州市 646000【摘 要】对加速康复外科理念在腹腔镜胆囊切除围手术期护理中的应用进行综述。
详细介绍了加速康复外科理念在腹腔镜胆囊切除患者各方面护理中的实际应用，包括术前的心理护理、术前的禁食和肠道准备、术中的护理、术后镇痛、术后饮食指导及术后活动指导。
分析了加速康复外科在临床上面临的问题和未来的发展趋势。
强调了我们护理人员应该不断提升自己，在加速康复外科理念的发展道路上贡献一份自己的力量。
【关键词】加速康复外科；腹腔镜；胆囊切除术胆囊结石是一种全球多发病。
传统的开腹胆囊切除术，手术创伤较大、术后恢复时间较长。
近年来，腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy ，LC ）发展迅速，凭着创伤小、恢复快、出血少、痛感轻等优势逐渐被大多数人所选择[1]。
加速康复外科（fast track surgery, FTS ）在2001年由丹麦医生Kehlet 首次提出。
Kehlet 与其团队通过坚持不懈的研究与实践证实，在此理念的指导下可减少术后并发症、缩短住院时间、减少医疗费用，加速患者康复[2]。
在腹腔镜胆囊切除患者围手术期施行加速康复外科护理理念，微创与加速康复护理理念结合成为当今外科发展的方向之一。
1 在加速康复外科理念的指导下，对腹腔镜胆囊切除围手术期患者进行护理在加速康复外科理念的指导下，做好腹腔镜胆囊切除术患者的术前心理护理、术前禁食和肠道准备，术中保暖、术后镇痛、术后饮食指导、术后活动指导工作，能够有效提高患者的预后质量。
1.1 术前的心理护理患者术前很可能会出现焦虑、紧张、恐惧等心理。
护理人员在术前要严格对患者实施加速康复外科理念的宣教，向患者详细介绍疾病的病因、发展过程，主刀医生的情况，采用的手术方法以及手术预后，围手术期可能出现的病情变化，相应的治疗护理措施，最大可能消除患者的紧张情绪。
加速康复外科理念在腹腔镜胆囊切除术围术期应用
临床意义
1
减少术后并发症：加速康复外科 理念可以降低术后并发症的发生 率，提高患者的术后生活质量。
2
缩短住院时间：加速康复外科 理念可以缩短患者的住院时间，
降低医疗费用。
3
提高手术成功率：加速康复外 科理念可以提高手术的成功率，
减少术后并发症的发生。
4
促进患者康复：加速康复外科 理念可以促进患者的康复，提
谢谢
提高患者满意度
缩短住院时间：通过加速 康复外科理念，减少患者 住院时间，提高患者满意 度。
提高术后恢复速度：通过 加速康复外科理念，加快 患者术后恢复速度，提高 患者满意度。
减少术后疼痛：通过加速 康复外科理念，减轻患者 术后疼痛，提高患者满意 度。
提高患者生活质量：通过 加速康复外科理念，提高 患者术后生活质量，提高 患者满意度。
02
预防感染：保持伤口清洁， 使用抗生素，避免感染
04
饮食指导：根据患者恢复情 况，指导患者合理饮食，避 免刺激性食物
4
加速康复外科理念在腹腔镜胆 囊切除术围术期的应用
优化手术方案
术前准备：详 细了解患者情
况，制定个性 1
化手术方案
康复计划：制 4
定详细的康复 计划，促进患
者快速恢复
手术方式：选 择微创腹腔镜
2 胆囊切除术，
减少手术创伤
3 术后管理：加
强术后护理， 预防并发症
减少术后并发症
术前准备：加强 患者教育，提高 患者对加速康复 外科理念的认识
01
术后护理：加强 术后护理，预防 感染，减少术后 并发症
03
02
术中操作：采用 微创技术，减少 手术创伤，降低 术后并发症风险