探究慢性牙周炎患者与牙周健康者种植修复后的长期临床疗效差异
慢性牙周炎患者进行牙种植修复的早期临床效果
慢性牙周炎患者进行牙种植修复的早期临床效果【摘要】目的：研究慢性牙周炎患者进行牙种植修复的早期临床效果。
方法：随机选取于2020年5月-2021年5月期间就诊于我院的60例行牙种植修复患者作为研究对象，依据有无慢性牙周炎，将其分为两组，分别为实验组（慢性牙周炎）和对照组（无慢性牙周炎），每组患者均为30例，针对两组患者的的临床治疗效果进行对比分析。
结果：修复后半年和1年，实验组牙种植成功率和对照组相比无统计学差异（P＞0.05）；修复后2、3年，实验组牙种植成功率均明显低于对照组（P＜0.05）。
结论：针对慢性牙周炎患者与牙周健康者进行牙种植修复的早期临床效果相同，远期效果差异显著。
【关键词】慢性牙周炎；牙种植；早期；临床效果慢性牙周炎是最为常见的口腔疾病，好发于成年人群，此种口腔疾病与微生物感染有紧密关联，患者会出现牙龈出血、牙齿松动等症状，若患者治疗不及时，牙周炎会向深部组织扩展引发一系列症状，主要包括牙疼、牙龈肿胀及咀嚼困难。
治疗牙周炎可以给与红霉素、四环素等药物，但是患者对效果不满意，随着口腔医学的不断发展，目前慢性牙周炎患者进行牙种植修复使用比较广泛。
本次研究中，特选取我院慢性牙周炎患者与无慢性牙周炎患者60例作为样本，旨在探析牙种植修复的早期临床效果，现将本文研究内容做如下报道：1资料与方法1.1一般资料随机选取于2020年5月-2021年5月期间就诊于我院的60例行牙种植修复患者作为研究对象，依据有无慢性牙周炎，将其分为两组，分别为实验组（慢性牙周炎）和对照组（无慢性牙周炎），每组患者均为30例，对照组中，男性患者15例，女性患者15例，患者年龄20-65岁，平均年龄（41.41±2.52）岁；实验组中，男性患者12例，女性患者18例，患者年龄20-66岁，平均年龄（41.43±2.51）岁；纳入标准：①参与研究的对照组患者均符合慢性牙周炎的诊断标准，患者均伴有不同程度的牙龈出血、牙痛等症状；②患者的病例资料完整；③患者及其家属均知情，并与医院伦理会签署协议。
牙种植修复在慢性牙周炎患者与牙周健康者的疗效对比分析
康者无差异 ， 但 远 期 疗 效 不 如 牙周 健 康 者 ， 其 主要 原 因在 于 慢 性 牙周 炎导 致 骨 吸 收 增加 。
重庆 医学 ２ ０ １ ３年 ４月 第 ４ ２卷 第 １ １ 期
１２ ４ ５
・
临床研 究 ・
牙 种植 修 复在 慢 性 牙周 炎 患 者 与 牙周 健 康 者 的疗 效 对 比分 析
张 艽 ， 李 纲 ， 杨 颖 ， 王 莉 ， 朱 帝翠 ， 钟 菲
（ 武 汉科技 大 学 附属 天佑 医院 口腔 科 ， 武汉 ４ ３ ０ ０ ６ ４ ）
Ｚｈ ａ ｎ ｇ Ｊｉ ａ ｏ， Ｌｉ Ｇａ ｎ ｇ， ｇ ａ ｎ ｇ Ｙｉ ｎ ｇ， Ｗａ ｎ ｇ Ｌｉ ， Ｚｈ ｕ Ｄｉ ｃ ｕ ｉ ， Ｚ ｈ ｏ ｎ ｇ Ｆｅ ｉ
（ Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｓｔ ｏ ｍａ ｔ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ， Ｔｉ ａ ｎ Ｙ ｏ ｕ Ｈｏ ｓ ｐｉ ｔ ａ ｌ ， Ｗｕ ｈ ａ ｎ Ｕｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ Ｓ ｃ ｉ ｅ ｎ ｃ ｅ＆ Ｔｅ ｃ ｈ ｎ ｏ ｌ ｏ ｇｙ， Ｗｕ ｈ ａ ｎ， Ｈｕ ｂ ｅ ｉ ４ ３ ０ ０ ６ ４。 Ｃｈ ｉ ｎ ａ ） Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ： ０ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔｏ ｅ ｘ ｐ ｌ ｏ ｒ ｅ ｔ ｈ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｓ ｏ ｆ ｄ ｅ ｎ ｔ ａ ｌ ｉ ｍｐ ｌ ａ ｎ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｆ ｏ ｒ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｃ ｈ ｒ ｏ ｎ ｉ ｃ ｐ ｅ ｒ ｉ ｏ ｄ ｏ ｎ ｔ ｉ ｔ ｉ ｓ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ Ｔｈ ｅ ４ ８ ｐ ａ —
慢性牙周炎患者与牙周健康者种植修复后的长期临床疗效差异
慢性牙周炎患者与牙周健康者种植修复后的长期临床疗效差异目的：探讨慢性牙周炎患者和牙周健康者种植修复后的长期疗效。
方法：将笔者所在医院36例慢性牙周炎患者作为研究组，并将同期36例牙周健康者纳入参照组，对两组患者进行种植修复，并比较两组患者的长期疗效。
结果：经种植修复后半年两组成功率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；在种植修复后2年研究组的成功率明显低于参照组，差异有統计学意义（P＜0.05）；种植修复后半年、2年及3年研究组牙槽骨吸收量均高于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组种植后2年改良菌斑指数高于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：相比于牙周健康者，慢性牙周炎患者种植修复的短期疗效并无太大差异，但远期疗效不及牙周健康者。
标签：慢性牙周炎；种植修复；长期疗效慢性牙周炎是引起牙齿丧失的常见疾病，对牙齿缺失，主要采取种植修复，但是对于牙周炎患者，可能会引起种植体周围炎的发生。
牙周炎会增加牙槽骨的吸收，使牙齿松动，所以要确保牙种植体具有较强的支持力，以提高种植的成功率[1]。
笔者所在医院为了比较种植修复对慢性牙周炎患者和牙周健康者的长期疗效，进行了下列研究，报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料从笔者所在医院抽选出2011年3月-2012年3月的36例慢性牙周炎患者作为此次研究的研究组，再将同期36例牙周健康者作为参照组。
所有患者均为牙列缺损，均符合牙种植适应证。
研究组中男16例，女20例；年龄27～56岁，平均（42.36±3.18）岁；慢性局限性牙周炎23例，侵袭性牙周炎13例；种植枚数40枚，其中即刻种植26枚，延期种植14枚。
参照组男17例，女19例；年龄26～57岁，平均（42.51±3.26）岁；种植枚数38枚，其中即刻种植23枚，延期种植15枚。
研究组的纳入标准：符合美国牙周病协会1999年牙周病分类法诊断标准[2]；种植体初期稳定性良好。
牙种植修复在慢性牙周炎患者中的疗效
2018 年7月第5卷/第19期V ol.5, No.19 July. 2018全科口腔医学杂志General Journal Of Stomatology39牙种植修复在慢性牙周炎患者中的疗效吕 标（开远市人民医院，云南红河 661600）【摘要】目的 探讨分析牙种植修复在慢性牙周炎患者中的临床疗效。
方法 随机选取本院收治的牙种植修复患者90例（112颗牙）作为研究对象，按照是否患有慢性牙周炎分为两组，每组各45例（56颗牙），比较两组牙种植修复疗效及种植体牙周炎发生情况。
结果 两组种植修复后半年和1年时的成功率无明显差异（P＞0.05）；A组种植修复后半年和1年时的成功率均明显高于B组（P＜0.05）。
B组3年和5年后的牙槽骨吸收量明显大于A组（P＜0.05）。
结论 与牙周健康者相比较，慢性牙周炎患者牙种植修复的近期疗效无明显差异，而牙周健康者的远期疗效更为理想，这与慢性牙周炎患者的牙槽骨吸收存在密切关系。
【关键词】牙种植修复；慢性牙周炎；临床疗效【中图分类号】R781.4+2 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8803.2018.19.39.02慢性牙周炎是临床上常见的口腔疾病，是由长期的牙龈炎向牙周组织逐渐扩散所形成，导致牙槽骨逐步吸收，造成牙齿松动，最终形成牙齿缺失或者牙列缺损。
随着口腔种植修复技术的发展进步，具有较强支持力度及使用舒适度的牙种植技术，已被广泛用于缺失牙齿的修复。
但是，临床上对于慢性牙周炎患者是否适合采用牙种植修复，其种植效果不如牙周健康者仍存在较大争议[1]本次研究着重探讨分析牙种植修复在慢性牙周炎患者中的临床疗效，现报道如下。
1 资料与方法1.1 基本资料随机选取本院2014年8月～2015年8月收治的牙种植修复患者90例作为本次研究的对象，按照按照是否患有慢性牙周炎将患者分为两组，A组45例患者（56颗牙）未患有慢性牙周炎，其中男性25例，女性20例；年龄23～62岁，平均年龄（44.3±2.4）岁。
慢性牙周炎患者应用牙种植修复治疗的效果观察
慢性牙周炎患者应用牙种植修复治疗的效果观察【摘要】：目的研讨慢性牙周炎患者应用牙种植修复治疗的效果。
方法于2019年10月至2021年6月期间我院接治的58名牙种植修复患者，分为常规组（28名）和治疗组（30名）。
常规组为无牙周炎患者，治疗组为牙周炎患者。
两组均采用牙种植修复治疗，将两组在临床中的使用效果予以对比，并分析。
结果治疗组种植体周围情况较常规组有显著优势。
比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。
治疗组种植6个月成功率93.3%（28/30）显著高于常规组85.7%（24/28）；治疗组种植1年、种植3年成功率60.0%（18/30）、46.7%（14/30）显著低于常规组67.9%（19/28）、57.1%（16/28）。
比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。
治疗组种植后牙槽骨吸收情况较常规组有显著优势。
比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。
结论针对慢性牙周炎患者实施牙种植修复治疗可显著提升临床效果。
适合临床中推广使用。
【关键词】：慢性牙周炎；牙种植修复；治疗效果近年来随着医疗技术的进步与成熟，口腔种植技术也取得了很大的发展，越来越多的慢性牙周炎患者开始选择牙种植修复技术进行治疗，牙种植技术具有安全、舒适、外观较美的优点，是口腔科进行修复种植牙缺损的首要治疗方式[，但是目前对于慢性牙周炎患者采用牙种植技术的临床效果还存在一定的争议[1]。
本文结合我院接治的58名患者，分组开展不同治疗方法，比对治疗结果。
现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料姜琳琳于2019年10月至2021年6月期间我院接治的58名牙种植修复患者，分为常规组（28名）和治疗组（30名）。
常规组为无牙周炎患者，治疗组为牙周炎患者。
常规组中15名男性，13名女性，年龄45至69岁，平均（54.3±1.5）岁；治疗组中16名男性，14名女性，年龄44至69岁，平均（53.7±1.4）岁。
牙种植修复在慢性牙周炎患者与牙周健康者的疗效对比分析
牙种植修复在慢性牙周炎患者与牙周健康者的疗效对比分析摘要：目的：对牙种植修复在慢性牙周炎患者与牙周健康者的疗效进行对比和分析。
方法：随机抽取2011年9月——2012年9月之间我院收治的48例（69枚）接受牙种植修复治疗的慢性牙周炎患者作为观察组，另抽取同一阶段我院收治的51例（69枚）接受牙种植修复治疗的牙周健康者作为对照组，均给予牙种植修复治疗，对比两组患者牙种植后不同时间的治疗效果及牙槽骨吸收情况。
结果：观察组患者术后6个月的总成功率为95.65%，低于对照组患者术后6个月的总成功率98.55%；观察组患者术后1年内的总成功率为92.75%，低于对照组患者术后1年内的总成功率97.10%，但是P﹥0.05，组间对比不具有统计学意义；观察组术后3年的成功率为88.40%，低于对照组术后3年的成功率95.65%，观察组术后5年的成功率为82.60%，低于对照组术后5年的成功率92.75%，P＜0.05，对比差异明显。
结论：将牙种植修复的技术应用于对牙列缺失和牙列缺损的患者进行治疗，具有较好的治疗效果，但是同时存在慢性牙周炎的患者应该注意在进行治疗前对慢性牙周炎进行良好的控制，术后定期牙周、种植体周维护，[新增内容]以避免治疗效果达不到预期水平，反而增加了患者的痛苦和经济负担。
关键词：牙种植修复；慢性牙周炎；牙周健康者；治疗效果；牙槽骨吸收情况Abstract: objective: to compare and analyze the efficacy of dental implant repairin patients with chronic periodontitis and periodontal health.Methods: from September 2011 to September 2012, 48 patients ( 69 ) with chronic periodontitis admitted to our hospital between September 2011 and September 2012 were randomly selected as the observation group. another 51 patients ( 69 ) who received dental implant as control group were treated as control group. the effects of different treatment time and alveolar bone resorption were compared between the two groups. Results: The total success rate of the observation group was 95.65 % in 6 months, and the total success rate was 98.55 % in the 6 months after operation. The total success rate in the observation group was 92.75 % in 1 year, which was lowerthan that of the control group, but the total success rate was 97.10 % in 1 year, but the difference between groups was not statistically significant ( p > 0.05 ). The success rate of the observation group was 88.40 % in 3 years, the success rate of the observation group was 95.65 % after 3 years, the success rate of the observation group was 82.60 %, lower than the control group 5 years after operation, the success ratewas 92.75 %, p < 0.05, the difference was obvious.Conclusion: the technique of dental implant is applied in the treatment of patients with dentition defect and dentition missing, which has good therapeutic effect. However, patients with chronic periodontitis should be payed attention to the control of chronic periodontitis before treatment, so as to avoid the treatment failure and increase the pain and economic burden.Key words: dental implant restoration; Chronic periodontitis; Periodontal health person; treatment effect Alveolar bone absorption牙种植具有支持力强及舒适度高的优势，所以在牙列缺失和牙列缺损的患者中得到了广泛的应用[1]，并且已经成为目前最安全、最有效的牙齿修复方式之一；根据临床经验显示，牙种植的短期疗效及长期疗效均较好，而且在慢性牙周炎患者与牙周健康者中均适用[2]。
慢性局限型牙周炎患者牙种植修复长期疗效的临床观察
［ 键 词 】牙 种 植 体 ； 性 局 限 型 牙 周 炎 ； 留 率 ； 功 率 关 慢 存 成
【 中图分 类 号】Ｒ ８ ．２ ７ ２１
【 文献 标 识码 】Ａ
【 章 编号１ ６ ４ ４ ２ （ ０ １ １ ｃ １ — ３ 文 １ ７ — ７ １ ２ １ ） ２（ 卜０ ４ ０
Ｍ ｅｈ ｄｓ ｔ ｏ ：Ｔｗｅ ｔ－ｏ ｅ ｐ ｔ ｎ ｓｗｉ ｈ ｏ ｉ ｏ ａｉｅ ｅ ｉｄ ｎ ｉ ｓｗｈ ｅ ｅｖ ｄ ４ ｍｐａ ｔ ｒ ｔｉ ｅ ．Ｔ ｅ ｐ ｔ ｎ ｓ ｎｙ ｎ ａｉ ｔ ｔ ｃ ｒ ｎｃ ｌｃ ｌ ｄ ｐ ｒｏ ｏ ｔ ｉ ｏ ｒ ｃ ｉｅ ３ ｉ ｌｎｓ ｗｅｅ ｓｕｄ ｄ ｈ ａｉ ｔ ｅ ｈ ｚ ｔ ｅ
Ｃｌｎｉａ ｏ ｓ ｒ ａ ｉ ｎ ｆ ｌ ｎ ｉ ｃ ｌ ｂ ｅ ｖ ｔｏ ｏ ｏ ｇ－ｔ ｒ ｅ ａ ｕ ｔｏ ｏ ｎｔ ｌ ｍ ｐｌ ｎ ｓ ｎｐ ｔｅ ｓ ｅｍ ｖ ｌ ａ ｉ ｎ ｆ ｄｅ ａ ｉ ａ ｔ ｉ ａ ｉｎｔ ｗｉｈ ｃ ｏ ｃ ｌ ｃ ｌｚ ｄ ｒｏ ｏ ｉｉ ｔ ｈｒ ｎｉ ｏ ａ ｉｅ ｐｅ ｉ ｄ ｎｔｔｓ
ｂ ｎ ｂ ｏｐｉｎｅ ｇ ｒｕ ｄｆｒ １ ３ ０２ ） ｍ， ｅｄＧ Ｒ Ｅ Ｅ ｔｅｓｐ ｏｔ ｆｅ ｈ ｏｏｙｃｕｄａ ｓｒ ｏ ｅｆｒ（．０ ｏ ｅａ ｓｒｔ ｄ ｅａｏ ｎ ｏ （． ＿ ．２ ｍ ｎ ｅ Ｂ ／ Ｒ ｕ ｐ ｒ ｏ ｃｎ ｌｇ ｏ ｌ ｂｏｂ ａｂ ｎ １ － ｏ ３＋ ｈ ｔ ｏ ６＋
牙 缺 失 、 床 曾诊 断 为慢 性局 限型牙 周 炎但 病 情控 制 良好 的患者 ， 临 共植 入 ４ ３颗 种植 体 。二 期修 复 负 载后 随访 ５年 。 结 果 ： ４例 ５颗 种 植 体 骨整 合 失 败 、 除 ，８颗 种 植 体 骨整 合 良好 ， 有 拔 ３ 总成 功 率 为 ８ ．７ 需 要 Ｇ Ｒ Ｅ Ｅ技 术 支 持 ８３ ％： Ｂ ／Ｒ 的种 植体 成功 率为 ７ ．２ 其 他为 ９ ．３ ６ ％， ９ ３３ ％。负 载 ５年后 ， 全景 片上 测量分 析种植 体周 围边缘 骨吸收 为 （．３ ０２ ） １ ＿ ． ｍｍ， ３－ ２ ＋ 需 要 Ｇ Ｒ Ｅ Ｅ技 术支 持 的骨 吸 收量 为 （ ．０ ０３ ）ｍｍ， Ｂ ／Ｒ １ － ．０ ６＋ 高于 牙周 炎 轻者 的 （．２ ０３ ）ｍ １ ￣ ．２ ｍ。结 论 ： 慢 性局 限型 牙 ０ 在 周 炎 病情 得 到 良好 控 制 的情 况下 ， 行牙 种 植修 复 长期 效 果 良好 ， 是 牙周 炎 的严 重 程度 影 响种 植体 的成 功 率及 承 载 但
慢性牙周炎中牙种植修复治疗的有效性探讨
临床医学China &Foreign Medical Treatment 中外医疗慢性牙周炎中牙种植修复治疗的有效性探讨孙斌福建省福州市第六医院口腔科，福建福州 350009［摘要］ 目的 探讨慢性牙周炎中牙种植修复治疗的有效性。
方法 于2020年6月—2021年6月方便选取在福建省福州市第六医院进行种植修复的牙列缺损患者98例，根据牙周状况将慢性牙周炎患者设置为研究组（51例），将健康牙周患者设置为参照组（47例），均进行种植修复治疗，种植体负载后随访1年，观察治疗效果、牙周健康状况、骨吸收情况。
结果 研究组患者种植修复成功率为90.20%，与参照组的95.74%较为相近，两者比较差异无统计学意义（χ2=0.453，P >0.05）。
种植体负载1年后，研究组患者mBI 、PISFI 、PPD 均高于参照组，差异有统计学意义（t =10.180、14.837、14.861，P <0.05）。
种植体负载1年后，研究组患者治疗后的骨吸收程度重于参照组，差异有统计学意义（t =16.663，P <0.05）。
结论 对慢性牙周炎患者予以牙种植修复治疗可以获得与健康牙周相近的近期种植成功率，但牙周健康状况、骨吸收情况较差，需要在牙种植修复治疗前、后积极开展牙周保护治疗，以全面提升慢性牙周炎牙列缺损患者牙种植修复整体效果。
［关键词］ 慢性牙周炎；种植修复；有效率［中图分类号］ R4 ［文献标识码］ A ［文章编号］ 1674-0742（2023）04(b)-0117-05Exploring the Effectiveness of Dental Implant Restorative Treatment in Chronic PeriodontitisSUN BinDepartment of Stomatology, Fuzhou Sixth Hospital, Fuzhou, Fujian Province, 350009 China[Abstract] Objective To explore the effectiveness of dental implant restorative treatment in chronic periodontitis.Methods From June 2020 to June 2021, 98 patients with dental implant restoration in Fuzhou Sixth Hospital with den⁃tal implant defects were conveniently selected. Patients with chronic periodontitis were set as the study group (51 cases) and healthy periodontal patients were set as the reference group (47 cases) according to their periodontal status, and all were treated with implant restoration. The patients were followed up for 1 year after implant loading to observe the treatment effect, periodontal health condition, and bone resorption. Results The success rate of implant restorationin the study group was 90.20%, which was more similar to 95.74% in the reference group, and the difference was not statistically significant (χ2=0.453, P >0.05). After 1 year of implant loading, mBI, PISFI, and PPD in the study group were higher than those in the reference group,the difference was statistically significant (t =10.180, 14.837, 14.861, P <0.05). After 1 year of implant loading, the patients in the study group had more bone resorption after treatment than the reference group, the difference was statistically significant (t =16.663, P <0.05). Conclusion The treatment of dental implant restoration in patients with chronic periodontitis can achieve a recent implant success rate similar to that of healthy periodontium, but the periodontal health condition and bone resorption are poor, and periodontal protectiontreatment needs to be actively carried out before and after dental implant restoration treatment to improve the overall effect of dental implant restoration in patients with chronic periodontitis tooth loss.[Key words] Chronic periodontitis; Implant restoration; Efficiency慢性牙周炎，是局部因素所致牙周支持组织慢性炎症病变，患病率很高，可高达90%，不仅会对患DOI ：10.16662/ki.1674-0742.2023.11.117[作者简介] 孙斌（1971-），男，本科，副主任医师，研究方向为种植修复。
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探究慢性牙周炎患者与牙周健康者种植修复后的长期临床疗效差异发表时间：2018-02-06T15:30:36.133Z 来源：《健康世界》2017年25期作者：张秀维[导读] 相比于牙周健康者，慢性牙周炎患者种植修复的短期疗效并无太大差异，但远期疗效不及牙周健康者。
齐齐哈尔市昂昂溪区第二人民医院 161031摘要：目的：研究分析慢性牙周炎患者和牙周健康者种植修复后的长期疗效。
方法：此次研究的对象是选择2014年3月-2016年3月我院36例慢性牙周炎患者，将其临床资料进行回顾性分析，并作为研究组，并将同期36例牙周健康者纳入参照组，对两组患者进行种植修复，并比较两组患者的长期疗效。
结果：经种植修复后半年两组成功率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；在种植修复后2年研究组的成功率明显低于参照组，差异有統计学意义（P<0.05）；种植修复后半年、2年及3年研究组牙槽骨吸收量均高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组种植后2年改良菌斑指数高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：相比于牙周健康者，慢性牙周炎患者种植修复的短期疗效并无太大差异，但远期疗效不及牙周健康者。
关键词：慢性牙周炎；种植修复；长期疗效Objective：To investigate and analyze the long-term effect of chronic periodontitis and periodontal healthy people after implantation and repair. Methods：the research object is March 2014 -2016 year in March in our hospital 36 cases of chronic periodontitis patients，retrospective analysis，and as the study group，and 36 patients with periodontal health were included in the reference group，the two groups of patients with implant，and long-term efficacy were compared between the two groups. Results：after half a year after the implant success rate of two groups compared，the difference was not statistically significant（P>0.05）；2 years of group success rate was significantly lower than that in the reference group after implantation，the difference was statistically significant（P<0.05）；implant after six months，2 years and 3 years of study group were higher than the reference amount of alveolar bone resorption group，the difference was statistically significant（P<0.05）；the study group 2 years after planting modified plaque index higher than that of the control group，the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion：compared with periodontal healthy people，the short term effect of implant repair in patients with chronic periodontitis is not very different，but the long-term effect is less than those of periodontal health.Chronic periodontitis；implantation and repair；long-term effect慢性牙周炎是引起牙齿丧失的常见疾病，对牙齿缺失，主要采取种植修复，但是对于牙周炎患者，可能会引起种植体周围炎的发生。
牙周炎会增加牙槽骨的吸收，使牙齿松动，所以要确保牙种植体具有较强的支持力，以提高种植的成功率[1]。
笔者所在医院为了比较种植修复对慢性牙周炎患者和牙周健康者的长期疗效，进行了下列研究，报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料从笔者所在医院抽选出2014年3月-2016年3月的36例慢性牙周炎患者作为此次研究的研究组，再将同期36例牙周健康者作为参照组。
所有患者均为牙列缺损，均符合牙种植适应证。
研究组中男16例，女20例；年龄27～56岁，平均（42.36±3.18）岁；慢性局限性牙周炎23例，侵袭性牙周炎13例；种植枚数40枚，其中即刻种植26枚，延期种植14枚。
参照组男17例，女19例；年龄26～57岁，平均（42.51±3.26）岁；种植枚数38枚，其中即刻种植23枚，延期种植15枚。
研究组的纳入标准：符合美国牙周病协会1999年牙周病分类法诊断标准[2]；种植体初期稳定性良好。
排除标准：牙种植之前牙周炎没有得到有效控制；合并有口腔功能障碍者和严重全身系统疾病者。
两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。
1.2 方法两组患者采用的仪器均为美国AEPTICO-227种植机、法国产烤瓷机和高频铸造机，由卫生部口腔种植科技提供种植体。
在手术之前先进行常规化验检查，采取即刻种植或者延期种植，根据患者的情况选择适宜的种植体型号，确保种植的稳定性和植入深度。
如果患者的牙齿缺损有骨缺损，采用骨组织再生术治疗。
手术时使用阿替卡因肾上腺素注射液进行局部浸润麻醉。
术后应用黏膜下愈合手段保证粘骨膜瓣和牙龈对位缝合严密。
手术后用漱口液和抗生素预防感染。
对于没有进行骨组织再生术的患者在90 d后进行Ⅱ期手术，对已经进行骨组织再生术的在半年后进行Ⅱ期手术，手术2周后再进行义齿冠部制作。
1.3 观察指标及评价标准比较两组患者半年、2年后的种植成功率及半年、2年、3年后的牙槽骨吸收量情况。
疗效根据1995年中华口腔医学提出的标准来评定。
成功标准：种植体使用功能良好，且无松动，无疼痛，未发生感染，经X线检查种植体周围没有透射区。
牙槽骨吸收量采用X线曲面体层摄影技术，按照STC测量方法用游标卡尺测量牙槽骨高度和宽度。
观察两组种植后半年、1年和2年的改良菌斑指数。
0分代表无菌斑，1分代表轻划修复体表面可观察到菌斑，2分代表肉眼可观察到菌斑，3分代表大量软垢。
1.4 统计学处理采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以（±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果2.1 两组患者种植修复短期疗效和长期疗效比较经种植修复后半年内参照组的总成功率为100%，研究组的总成功率为100%，差异无统计学意义（P>0.05）；在种植修复后2年研究组的成功率低于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2 牙槽骨吸收情况种植修复后半年、2年及3年研究组牙槽骨吸收量均高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.3 两组改良菌斑指数比较两组患者种植后半年和1年的改良菌斑指数比较，差异无统计学意义（P>0.05）；研究组种植后2年的改良菌斑指数高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论牙种植技术是治疗牙齿缺损的一种重要技术，随着牙种植稳定性的逐渐提高，越来越多有牙种植需求的患者选择该技术进行修复治疗。
而慢性牙周炎是种植体无法存留的重要因素，给牙种植带来很大的困难。
慢性牙周炎是发生于牙龈、牙周韧带、牙骨质和牙槽骨的炎症，临床的主要表现主要有牙龈炎症、牙周袋形成、牙龈退缩、牙松动、临床附着水平丧失、牙槽骨吸收、牙齿脱落[3-4]。
对牙周炎的治疗目的在于使患者的咬合功能恢复，针对一些出现牙列缺损的患者，主要是通过修复重建治疗。
有研究证明，在进行种植修复后1年内，患者口腔内的种植体周围的组织情况和天然牙的牙周情况有着密切的联系，剩余牙的牙周情况会影响相邻的种植体，导致种植体保留率降低的主要原因是周围骨吸收及附着丧失增加[5]。
笔者所在医院为了证实这个观点，将同期患有慢性牙周炎的患者和牙周健康患者种植修复后的疗效进行短期和长期的比较。
结果发现，慢性牙周炎患者和牙周健康患者种植半年内临床效果无明显的差异，而种植2年后牙周健康患者的成功率较高，对比两组种植牙后半年、2年和3年的牙槽骨吸收量，随着时间的延长，两组的差异逐渐增加，在3年内慢性牙周炎患者的牙槽骨吸收量明显高于牙周健康者。
分析造成两者长期疗效不同的原因，可能是因为菌斑中的牙周致病菌和产物导致种植体周围黏膜出现炎症反应，引起软组织的结缔组织中毛细血管扩张和充血，导致沟内龈沟上皮增生，这样会使得上皮因为溃疡而变薄，连续性中断和造成上皮保护性差，即使是很小的刺激也会导致毛细血管破裂出血[6]。
对于牙列缺损的患者，天然牙牙周袋中有很多的牙周致病菌，在种植牙之后，这些致病菌可能会向种植体转移，导致种植体稳定性降低，导致种植失败。
而对于牙周健康者，种植体会得到良好的骨整合[7]。
故而对比慢性牙周炎患者和牙周健康者的种植成功率，短期内无太大的区别，而种植后的时间越长，牙周健康者的种植情况就越显示出优势。
再比较两组种植后的菌斑指数，2年内牙周健康者的改良菌斑指数明显优于慢性牙周炎，说明种植修复的长短期疗效和患者的菌斑指数有着一定的相关性。
如果菌斑长期存在，会加重炎症反应，促使种植体周围炎的发生，导致种植失败[8]。
相关研究显示，牙周健康者种植体的存留率为98.0%，而中度牙周炎的存留率为94.2%，重度牙周炎为90.0%，说明牙周炎的严重程度与种植牙的成功率成正比关系[9]。
重度牙周炎和侵袭性牙周炎会增加骨吸收，即使是采取良好的牙周维护也不能减少骨吸收，最终造成种植失败。