5-11神经系统脊髓资料
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神经系统概述
熟的内分泌腺，与机体的生物钟有关
下丘脑： 神经内分泌的中心，与垂体联系，
将神经调节、体液调节融为一体，广泛 调节体温、生殖、食物摄取等
32
3、小脑
位于脑干的背侧，扁圆形，中间缩细称 小脑蚓，两侧膨大的称小脑半球。
33
小脑功能
①维持躯体平衡,协调眼球运动（绒球小结叶） ②维持肌张力（半球内侧部） ③协调肌运动（半球外侧部）
5
脊髓 前
后
6
形态： 前后稍扁的 圆柱状
✓前正中线有前(后)正中裂; ✓两侧各有前(后)外侧沟，沟内有成排的 脊神经根附着， —前根（运动根）， —后根（感觉根），有膨大的脊神经节。
前后根在椎间孔处合成脊神经，出椎管。
7
脊神经节
后正中裂 后根（感觉根）
脊髓 节段
前根（运动根）
前正中裂
8
脊髓节段：
第一节 神经系统概述
1
2
中枢神经系统：脑、脊髓
解剖
神
周围神经系统
经
脑神经12对 脊神经31对
系
感觉神经 躯体感觉神经
统 功能
（传入）
内脏感觉神经
运动神经 躯体运动神经（骨骼肌） （传出） 内脏运动神经 交感神经
（心肌、平滑肌、腺体）副交感神经
3
第二节 脊髓和脊髓神经
4
一、脊髓解剖学 ▲位置和形态(重点) 位置：位于椎管内，扁圆柱状，上 端通过枕骨大孔和延髓相连。下端 终止于第一腰椎下缘。 全长45cm，占椎管的2/3。
组成：31对
颈神经8 对 胸神经12对 腰神经5对 骶神经5对 尾神经1对
混合神经 前根—运动神经 后根—感觉神经
16
脊神经丛分布
1、颈丛 C1-4前支 2、臂丛 C5-8前支、大部分T1前支 3、腰丛 L1-4前支 4、骶丛 部分L4前支、L5前支、全部
下丘脑： 神经内分泌的中心，与垂体联系，
将神经调节、体液调节融为一体，广泛 调节体温、生殖、食物摄取等
32
3、小脑
位于脑干的背侧，扁圆形，中间缩细称 小脑蚓，两侧膨大的称小脑半球。
33
小脑功能
①维持躯体平衡,协调眼球运动（绒球小结叶） ②维持肌张力（半球内侧部） ③协调肌运动（半球外侧部）
5
脊髓 前
后
6
形态： 前后稍扁的 圆柱状
✓前正中线有前(后)正中裂; ✓两侧各有前(后)外侧沟，沟内有成排的 脊神经根附着， —前根（运动根）， —后根（感觉根），有膨大的脊神经节。
前后根在椎间孔处合成脊神经，出椎管。
7
脊神经节
后正中裂 后根（感觉根）
脊髓 节段
前根（运动根）
前正中裂
8
脊髓节段：
第一节 神经系统概述
1
2
中枢神经系统：脑、脊髓
解剖
神
周围神经系统
经
脑神经12对 脊神经31对
系
感觉神经 躯体感觉神经
统 功能
（传入）
内脏感觉神经
运动神经 躯体运动神经（骨骼肌） （传出） 内脏运动神经 交感神经
（心肌、平滑肌、腺体）副交感神经
3
第二节 脊髓和脊髓神经
4
一、脊髓解剖学 ▲位置和形态(重点) 位置：位于椎管内，扁圆柱状，上 端通过枕骨大孔和延髓相连。下端 终止于第一腰椎下缘。 全长45cm，占椎管的2/3。
组成：31对
颈神经8 对 胸神经12对 腰神经5对 骶神经5对 尾神经1对
混合神经 前根—运动神经 后根—感觉神经
16
脊神经丛分布
1、颈丛 C1-4前支 2、臂丛 C5-8前支、大部分T1前支 3、腰丛 L1-4前支 4、骶丛 部分L4前支、L5前支、全部
系统解剖学——中枢神经系统——脊髓
系统解剖学——中枢神经系统——脊髓脊髓起源于神经管尾部，与31对脊神经相连一、位置和外形：位于椎管内；上端平枕骨大孔，下端约平第１腰椎体下缘（新生儿可达第3腰椎下缘）。
呈前后略扁的圆柱状；有31对脊神经与其相连膨大：颈膨大；腰骶膨大脊髓表面6条沟：前正中裂、后正中沟、后正中隔、前外侧沟、后外侧沟、后中间沟（是薄束和楔束之间的分界标志）脊髓节段：脊髓节段：与每一对脊神经相连的那段脊髓，称为一个脊髓节段。
共31个节段，包括：C1-8（颈节）、T1-12（胸节）、L1-5（腰节）、S1-5（骶节）、Co1（尾节）脊髓节段与椎骨的对应关系（成人）：C1-4节段：C1-4椎体；C5-8、T1-4节段：-1椎体；T5-8节段：-2椎体；T9-12节段：-3椎体；L1-5节段：10-12胸椎体；S1-5、C0：12胸椎体至第1腰椎体临床腰椎穿刺部位：第3、4腰椎间或第4、5腰椎间穿刺。
2、内部结构㈠灰质前角：横断面上伸向前外侧的部分；后角：横断面上伸向后外侧的部分；中间带：前、后角之间是中间带；侧角：第8颈节到第3腰节，中间带向外突出形成。
网状结构：前、后角之间的外侧，由部分灰质、白质混杂交织而成。
中央灰质：围绕在中央管周围的灰质；灰质前连合、灰质后连合：中央管前方和后方的灰质1. 后角：尖部、基底部（感觉）后角边缘核（边缘层）：细胞分散，功能存在争议胶状质：与痛觉有关后角固有核：接受脊神经后根纤维，传导浅感觉的重要核团背核（clarke柱或胸核）：（C8-L3）非意识性本体感觉2. 中间带（侧角）：前、后角之间（内脏感觉与运动）中间外侧核：T1-L2节段的侧角，是交感神经节前神经元胞体聚集的部位，为交感神经低级中枢。
S2-4节段为骶副交感核。
（内脏运动）中间内侧核：中间带内侧贯穿脊髓全长。
（内脏感觉）3. 前角（运动）：短宽，颈膨大和腰骶膨大处特别发达。
内侧群（前角内侧核）：支配颈部、躯干固有肌、脊髓全长；外侧群（前角外侧核）：支配四肢肌，见于颈膨大和腰骶膨大。
中枢神经系统脊髓(li)
概念：脊髓固有的反射，反射弧局限于脊髓。从属地位
分类1
单突触反射，节段内反射，如牵张反射的膝反射 多突触反射，节段间反射，如屈曲反射
• 反射
分类2 • 传导功能
肌紧张：姿势反射的基础 躯 牵张反射
体 反 射
屈曲反射 深反射（腱反射）膝：、跟腱、肱二
浅反射
头肌反射等
内 躯体内脏反射 立毛反射
脏 反
内脏内脏反射
颈膨大：脊髓C4~T1 两处膨大 cervical enlargement
腰骶膨大：脊髓L1~S3
lumbosacral enlargement
脊髓圆锥 Conus medullaris
六条沟裂
前正中裂 anterior median fissure
前外侧沟（左、右）：脊神经前根
后外侧沟（左、右）：脊神经后根
脊髓丘脑前束，粗浅触觉、压、痒觉
下行纤维束
（运动）
锥体系 皮质核束 （锥体束） 皮质脊髓束
Corticospinal tract
皮质脊髓侧束 直达骶髓 皮质脊髓前束 在中胸部以上 Barne前外侧束 颈髓前角
锥体外系：红核脊髓束、前庭脊髓束、网状脊髓束、 顶盖脊髓束、内侧纵束
脊髓功能和脊髓损伤
立毛反射
内脏反射 膀胱排尿反射
直肠排便反射
脊髓节段与椎骨的对应关系
颈1
颈8
脊髓节段
相对椎骨
推算举例
胸1
颈七
上颈髓C1－4
与相应椎骨同高
如第2颈节 对第2颈椎
下颈髓C5－8 上胸髓T1－4 中胸髓T5－8 下胸髓T9－12
较相应椎骨 高1个椎骨
较相应椎骨 高2个椎骨 较相应椎骨 高3个椎骨
脊髓-最新PPT课件
前外侧沟
Anterolateral sulcus
后外侧沟
Posterolateral sulcus
编辑版ppt
12
编辑版ppt
13
编辑版ppt
14
脊髓节段
Segments of spinal cord
每对脊神经所连属的 一段脊髓，叫一个脊髓 节段。胚胎3个月与椎管等长， 新生儿脊髓末端平L3， 成人脊髓末端平L1体下缘
3
脊髓起源于神 经管的后部， 是中枢神经的 低级部分。上 与各级脑中枢 有广泛联系， 下借31对脊神 经分布到躯干 四肢和胸腹腔 脏器。
编辑版ppt
4
主要内容
脊髓位置与外形 脊髓的内部结构 脊髓的主要功能 脊髓的损伤类型
编辑版ppt
5
第一部分
脊髓位置和外形
Location and appearance of the spinal cord
传导非意识性本体感觉冲动
编辑版ppt
37
脊髓丘脑束(spinothalamic tract)
脊髓丘脑侧束：外侧索的前半 脊髓丘脑前束：前索
起于 Ⅲ－IV层的后角固有核（脊神经节细胞中 枢支入脊髓先上升1～2脊髓节后入后角固有核）， 纤维斜经白质前连合交叉后在对侧的外侧索和前 索上行，止于丘脑，故称脊髓丘脑束。 脊髓丘脑侧束功能是传导痛觉和温度觉的冲动。 脊髓丘脑前束功能是传导粗略触觉冲动。
皮质脊髓侧束：外侧索
皮质脊髓前束：前索
控制骨骼肌的随意运动。
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42
皮 质 脊 髓 束
编辑版ppt
皮质脊髓侧束：
起于中央前回 在延髓交叉 行于外侧索 终于脊髓前角 管理同侧上下肢肌 损伤后表现为痉挛性瘫痪 （硬瘫）：无明显的肌萎 缩、 肌张力和腱反射亢进。
Anterolateral sulcus
后外侧沟
Posterolateral sulcus
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14
脊髓节段
Segments of spinal cord
每对脊神经所连属的 一段脊髓，叫一个脊髓 节段。胚胎3个月与椎管等长， 新生儿脊髓末端平L3， 成人脊髓末端平L1体下缘
3
脊髓起源于神 经管的后部， 是中枢神经的 低级部分。上 与各级脑中枢 有广泛联系， 下借31对脊神 经分布到躯干 四肢和胸腹腔 脏器。
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4
主要内容
脊髓位置与外形 脊髓的内部结构 脊髓的主要功能 脊髓的损伤类型
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5
第一部分
脊髓位置和外形
Location and appearance of the spinal cord
传导非意识性本体感觉冲动
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37
脊髓丘脑束(spinothalamic tract)
脊髓丘脑侧束：外侧索的前半 脊髓丘脑前束：前索
起于 Ⅲ－IV层的后角固有核（脊神经节细胞中 枢支入脊髓先上升1～2脊髓节后入后角固有核）， 纤维斜经白质前连合交叉后在对侧的外侧索和前 索上行，止于丘脑，故称脊髓丘脑束。 脊髓丘脑侧束功能是传导痛觉和温度觉的冲动。 脊髓丘脑前束功能是传导粗略触觉冲动。
皮质脊髓侧束：外侧索
皮质脊髓前束：前索
控制骨骼肌的随意运动。
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42
皮 质 脊 髓 束
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皮质脊髓侧束：
起于中央前回 在延髓交叉 行于外侧索 终于脊髓前角 管理同侧上下肢肌 损伤后表现为痉挛性瘫痪 （硬瘫）：无明显的肌萎 缩、 肌张力和腱反射亢进。
《神经系统介绍》PPT课件
精品医学
27
二、臂丛
（一）组成和位置 组成：
C5根 C6根
上干
前股
外侧束
C7根
中干 后股 后束
C8根 T1根
下干
位置：
斜角肌间隙
前股 内侧束 锁骨后方
中干 前股 上干
腋腔
后股 下干
精品医学
28
（二）分支
1、腋神经
臂丛后束
腋神经
三角肌
肌支： 三角肌、小圆肌
皮支： 肩和臂外侧皮肤
四边孔
损伤： 肩不能外展（肩部骨突起，三 角肌区皮肤感觉障碍）
后角边缘核
胶状质
后角固有核
精品医学
14
（二）白质
包括前、后、外侧索和白质前连合
后索
外侧索
白质前连合 前索
精品医学
15
1、上行纤维束：感觉传导束
1）薄束和楔束 位于后索，传导同侧 躯干核四肢的意识性 本体感觉和精细触觉 或辨别性触觉。
楔束
后索病变，深感觉的信息不能上传到 大脑皮质，闭目时不能确定患侧肢体 的位置，姿势和运动方向，出现站立 不稳，走路如踩棉花状。精细触觉也 丧失。
对第1腰椎
精品医学
9
马尾: 脊髓节段高于同序数椎骨，而脊神经根仍然从相应的椎间孔 出椎管，以致腰、骶、尾部的脊神经在椎管内几乎垂直下行， 围绕终丝形成马尾。
马尾的临床意义：马尾位于终池的脑脊液中,临床 尾 马 上在此穿刺比较安全。
精品医学
10
二、脊髓的内部结构
在横切面上可见中央管，灰质在中央，白质在周围。
的
后
延髓上部的顶为第四脑 室脉络丛和脉络组织
延髓下部的顶为后 索及薄、楔束核
第12章神经系统的结构与功能
四、神经系统的传导通路
（一）感觉传导通路
3级神经元
1.躯干和四肢的本体感觉传导 通路(深感觉传导路)、精细触 觉 薄束-薄束核-丘脑腹后外侧核
楔束-楔束核-丘脑腹后外侧核
途径：先上行后交叉
2.痛、温觉和粗触觉传导通 路(浅感觉传导通路)
3级神经元 途径：先交叉后上行
四肢、躯干的痛、温觉和粗触觉 头面部的痛、温觉和触觉
躯体痛
第五节
神经系统对躯体运动的调节
一、脊髓对躯体运动的调节
（一）脊髓前角运动神经元
（二）脊髓反射
1.脊动物和脊休克 脊髓动物： 在动物脊髓第5节段下切断（以保留膈肌的呼吸运动）的动物。 脊休克： 脊髓与高位中枢离段后反射能力暂时消失进入无反应状态。
2.牵张反射 概念： 有神经支配的骨骼肌 受到外力牵拉伸长时， 反射性地引起受牵拉 的同一肌肉收缩。
第六节 神经系统对内脏活动的调节
一、植物神经系统的结构特征
中枢部位
交感神经系统 （中间）
T1～L3灰质侧角
副交感神经系统 （两端）
脑干（Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ对脑神经） 脊髓骶段（2～4节）侧角
离效应器远 神经纤维长度 节前短，节后长
神经节位置 纤维数量比
离效应器近或在效应器壁内 节前长，节后短 节前∶节后＝1∶2 较 局 限
三、躯体运动的中枢调节
(一)大脑皮层的运动调节功能
1. 大脑皮质运动区 特征： ①交叉性支配，但头面部 是双侧性的。 ②倒置性支配，但头面部 内部的安排是正立的。 ③运动区大小与运动的精 细复杂程度成正比。
2.运动传导通路
（二）基底神经节的运动调节功能
基底神经节的功能： 调节运动，控制肌紧张、处理本体感觉的传入信息等
人体八大系统之神经系统标准版资料
脑干的主要功能
脑干在脑的中央部位，由间脑、中脑、脑桥
和延髓组成。自上而下由延髓、脑桥和中脑
脑干也是脑的组成部分，3部分组成，
下部与脊髓连接ຫໍສະໝຸດ 间脑：大部分被大脑半球遮盖，喜、怒、哀、
乐等高级调节
大脑
延髓：生命中区，控制心跳、呼吸、血压， 这个部位的严重受损可引起心跳与呼吸停止、 血压下降而导致死亡。
脑干 脊髓 小脑
最基本的活动形式是反射
系 传导：能将对这些刺激的反应传导 反射的结构基础称为反射弧，由感受器、传入神经、中区、传出神经核效应器等5部分组成。
有专门调节心跳、呼吸、血压等人体基本生命活动的部位
统 到大 脑，是脑与躯干、内脏之间 具有感觉、语言、运动等多种神经中枢，调节人体多种生理活动
脑神经：12对，来自脑部，主要支配头部和颈部的各个器官的感受和运动。 通过小脑下脚、中脚和上脚与脑干相连。
❖ 心跳 ❖ 呼吸 ❖ 血压
大脑：功能 具有感觉、语言、运动等多种神
经中枢，调节人体多种生理活动
中枢 脑 小脑：功能 使运动协调准确，维持身体平衡 神经 脑干 功能 有专门调节心跳、呼吸、血压 最反基射本 的的结活构动基形础式称是为反反射射弧，由感受器、传：入神经、中区、传出神经核效应器等5部分组成。
人体八大系统之 神经系统
脑与四肢、内脏、眼，
脊髓与四肢之间都有
神经联系。
各
类
神
神经系统是由脑、脊髓和它们发出的
经
神经组成。分为中区神经系统和周围
神经系统。中区神经系统通过周围神
经系统与身体各部分的联系来调节全
身各部分的活动。
另外还有自主神经，分布在内脏、心 血管和腺体等组织。
大脑
中枢神经系统的解剖
环球科学2008.1
图片欣赏2
美国哈佛大学的吉恩.里维特（Jean Livet）利用共焦显微技术（confocal microscopy），
拍摄一只基因工程小鼠的脑干组织切片（厚340微米），由于经过基因改造，小鼠的每个
神经细胞都呈现出不同颜色。
环球科学2008.1
中枢神经系统脑之脑干
腹面观与背面观
红核（↓）→红核脊髓束 黑质（↓）→黑质脊髓束
2）白质（投射纤维）：
1]上行束： 内侧丘系（来源于薄束核与楔束核，延髓交叉，止于背侧丘脑）
传导对侧肢体本体和精细触觉 脊髓丘系 （脊髓丘脑束，止于背侧丘脑）
传导对侧肢体浅感觉 三叉丘系 （起源于三叉神经核团，止于背侧丘脑）
传导头面部皮肤、眼、口和鼻腔粘膜的浅感觉 外侧丘系 （起源于蜗神经核，止于下丘）
20 额上回
1 胼胝体 2 透明隔 3 穹窿 4 胼胝体膝 7 前连合 9 下丘脑 10 视交叉 11 视神经 12 嗅球 13 动眼神经 14 脑桥 15 延髓 16 脊髓 18 丘脑 20 松果体 21 四叠体 22 大脑导水管 24 第四脑室 26 小脑蚓部 27 小脑半球 30 中央管
海马锥体细胞层(Golgi染色)
2 小脑上脚 3 第四脑室室顶 5 小脑下脚 6 小脑中脚 7 中间神经 8 位听神经 9 第四脑室外侧隐涡 11 第四脑室脉络丛 12 山顶 13 顶前裂 14 方叶 15 中央叶 17 小脑小舌 18 原裂 19 单叶 20 后上裂 21 上半月叶 22 绒球脚 23 绒球 24 水平裂 25 下半月叶 2 6 锥前裂 28 二腹前裂 29 二腹叶 31 次裂 32 小脑扁桃体 33 小结 34 后外侧裂 35 蚓垂
背面观
视神经 动眼神经 三叉神经
图片欣赏2
美国哈佛大学的吉恩.里维特（Jean Livet）利用共焦显微技术（confocal microscopy），
拍摄一只基因工程小鼠的脑干组织切片（厚340微米），由于经过基因改造，小鼠的每个
神经细胞都呈现出不同颜色。
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中枢神经系统脑之脑干
腹面观与背面观
红核（↓）→红核脊髓束 黑质（↓）→黑质脊髓束
2）白质（投射纤维）：
1]上行束： 内侧丘系（来源于薄束核与楔束核，延髓交叉，止于背侧丘脑）
传导对侧肢体本体和精细触觉 脊髓丘系 （脊髓丘脑束，止于背侧丘脑）
传导对侧肢体浅感觉 三叉丘系 （起源于三叉神经核团，止于背侧丘脑）
传导头面部皮肤、眼、口和鼻腔粘膜的浅感觉 外侧丘系 （起源于蜗神经核，止于下丘）
20 额上回
1 胼胝体 2 透明隔 3 穹窿 4 胼胝体膝 7 前连合 9 下丘脑 10 视交叉 11 视神经 12 嗅球 13 动眼神经 14 脑桥 15 延髓 16 脊髓 18 丘脑 20 松果体 21 四叠体 22 大脑导水管 24 第四脑室 26 小脑蚓部 27 小脑半球 30 中央管
海马锥体细胞层(Golgi染色)
2 小脑上脚 3 第四脑室室顶 5 小脑下脚 6 小脑中脚 7 中间神经 8 位听神经 9 第四脑室外侧隐涡 11 第四脑室脉络丛 12 山顶 13 顶前裂 14 方叶 15 中央叶 17 小脑小舌 18 原裂 19 单叶 20 后上裂 21 上半月叶 22 绒球脚 23 绒球 24 水平裂 25 下半月叶 2 6 锥前裂 28 二腹前裂 29 二腹叶 31 次裂 32 小脑扁桃体 33 小结 34 后外侧裂 35 蚓垂
背面观
视神经 动眼神经 三叉神经
脊髓解剖彩色图谱
薄 束 纵 贯 脊 髓 全 长
楔 束 只 占 T4 以 上
薄束 楔束
T4以上 薄束占后索内侧份 T4 楔束占后索外侧份 T5 T5以下 薄束占 整个后索 无楔束
本体觉： 感受器在肌、腱、韧带、关节囊 感受其张力变化刺激 形成自身的位置、运动感觉
精细触觉： 感受器为皮肤触觉小体 形成的触觉有高精度分辨力
脊N出椎管位置
C1~7 N从同序颈椎 上方椎间孔出椎管 C8 N从第7颈椎与 第1胸椎之间的椎间 孔出椎管 胸腰N从同序椎骨 下方椎间孔出椎管
胸腰N从同序椎骨 下方椎间孔出椎管 S1~4N分前、后支 从骶前、后孔出骶管
S5、尾N从骶管裂孔 出骶管
锥 以 下 ， 组 成 马 尾
腰 骶 尾 根 丝 悬 垂 于 脊 髓 圆
1)位置 位于后索
楔 束 占 后 索 外 侧 份
在T4以上，
薄 束 占 后 索 内 侧 份
1)位置 位于后索
无楔束
在T5以下，
薄 束 占 整 个 后 索
2)F来源 薄、楔束F起始于同侧脊N节C 楔束起于T4以上脊N节 3)功能 传导同侧躯干肢体 本体、精触觉冲动 4)损伤后 损伤节段以下同侧 本体觉和精细触觉 障碍 薄束起于T5以下脊N节
脊髓小脑后束纤维起于同侧胸核 脊髓小脑前束纤维起于对侧后角
将肌腱关节的本体觉冲动传至小脑
2.下行F束 起自脑，向下行，终于脊髓 将脑发出的运动指令 向下传递至脊髓运动N元 (1)皮质脊髓束 皮质脊髓侧束 (2) 红核脊髓束 其 包括 皮质脊髓前束 它 (3)前庭脊髓束 (4)网状脊髓束 终于脊髓前角 下 起自大脑皮质 行 将皮质发出的随意运动指令 (5)顶盖脊髓束 束 (6)内侧纵束 传递至脊髓前角C
骨科 中枢神经系统
脑神经系统-脊髓
脊髓小脑前束的内侧。
起于：Ⅰ、Ⅳ、Ⅴ-VII层细胞的轴突于一 个节段内或上行一个节段经→白质前连合至对 侧外侧索内→上行至背侧丘脑→大脑皮质。
功能：传递痛、温觉。
损伤表现：一侧损伤将引起损伤平面对侧 1-2节段以下的痛、温觉丧失。
脊颈束spinocervical tract 起自：后角细胞→纤维在同侧外侧索
外侧部细纤维：通过背外侧束终止Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ； 内脏感觉，Ⅶ层(中间内侧核)
背外侧束：由后根外侧部细纤维和Ⅱ层细胞的轴突共同 组成，上升或下行数节后再止于Ⅱ层起联络作用。
纵行纤维：为上、下行的纤维束构成分为：长纤维、短 纤维。
长纤维构成：前索anterior funiculus、 外侧索lateral funiculus、后索posterior funiculus。
Ⅸ层运动细胞分内、外两群(颈、腰骶膨大外)。 Ⅹ层：在中央管周围的灰质。
从功能上来看：
Ⅰ－Ⅳ层：靠后角尖，是皮肤感觉信息的感觉区(接受区)， Ⅴ层也接受一级传入纤维，其中许多细胞的轴突组成脊髓 丘脑束。
Ⅵ层：特别与起源于骨骼肌的感觉信息有关，其中的细 胞对肌运动发生反应。
Ⅶ层：是中间带，含胸核、中间外侧核和骶副交感核， 还有大量的中间神经元，与中脑、小脑具有广泛的上、下 行纤维(如脊髓小脑束、顶盖脊髓束、红核脊髓束)对姿势 及运动的调节具有重要作用，此外，它连接脊髓不同节段 起反射作用，并发出内脏运动的节前纤维，中间内侧核与 内脏感觉有关。
损伤表现：脊小脑前束、后束损伤， 出现症状不明显，由薄、楔束代偿，如 小脑同时病变，则出现小脑共济失调， 与感觉性共济失调主要区别，不能为视 觉所纠正。
与脊髓小脑后束相当，传导上肢的同类冲动至小脑 称楔小脑束，起自延髓楔束副核，径小脑下脚→小 脑。
起于：Ⅰ、Ⅳ、Ⅴ-VII层细胞的轴突于一 个节段内或上行一个节段经→白质前连合至对 侧外侧索内→上行至背侧丘脑→大脑皮质。
功能：传递痛、温觉。
损伤表现：一侧损伤将引起损伤平面对侧 1-2节段以下的痛、温觉丧失。
脊颈束spinocervical tract 起自：后角细胞→纤维在同侧外侧索
外侧部细纤维：通过背外侧束终止Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ； 内脏感觉，Ⅶ层(中间内侧核)
背外侧束：由后根外侧部细纤维和Ⅱ层细胞的轴突共同 组成，上升或下行数节后再止于Ⅱ层起联络作用。
纵行纤维：为上、下行的纤维束构成分为：长纤维、短 纤维。
长纤维构成：前索anterior funiculus、 外侧索lateral funiculus、后索posterior funiculus。
Ⅸ层运动细胞分内、外两群(颈、腰骶膨大外)。 Ⅹ层：在中央管周围的灰质。
从功能上来看：
Ⅰ－Ⅳ层：靠后角尖，是皮肤感觉信息的感觉区(接受区)， Ⅴ层也接受一级传入纤维，其中许多细胞的轴突组成脊髓 丘脑束。
Ⅵ层：特别与起源于骨骼肌的感觉信息有关，其中的细 胞对肌运动发生反应。
Ⅶ层：是中间带，含胸核、中间外侧核和骶副交感核， 还有大量的中间神经元，与中脑、小脑具有广泛的上、下 行纤维(如脊髓小脑束、顶盖脊髓束、红核脊髓束)对姿势 及运动的调节具有重要作用，此外，它连接脊髓不同节段 起反射作用，并发出内脏运动的节前纤维，中间内侧核与 内脏感觉有关。
损伤表现：脊小脑前束、后束损伤， 出现症状不明显，由薄、楔束代偿，如 小脑同时病变，则出现小脑共济失调， 与感觉性共济失调主要区别，不能为视 觉所纠正。
与脊髓小脑后束相当，传导上肢的同类冲动至小脑 称楔小脑束，起自延髓楔束副核，径小脑下脚→小 脑。
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交通支： 只含内脏运动和感觉纤维，为连接脊神 经与交感干之间的细支。
脊神经
后根 脊神经节
•组成 •分支
脊神经后支
前根
（交通支）
脊神经前支
脊神经后支分布： 项部
背 部
腰部 骶部
脊神经前支分布
颈丛
膈 神 经
的 胸 部 行 程
越肺根前方， 沿心包两侧
膈
前支分布：臂丛
正中神经 尺神经
标 本 观 察 ： 臂 丛 分 支
前索
皮质脊髓前束、脊髓丘脑前束、 前庭脊髓束、 网状脊髓束。
楔束和薄束
脊髓小脑后束
皮质脊髓侧束 红核脊髓 束
脊髓丘脑束 脊髓小脑前束
前庭脊髓束 皮质脊髓前束 网状脊髓束。
（1）上行传导路束 ①楔束和薄束
功能
传导躯干及四肢 的意识性本体感 觉和精细触觉。
②脊髓丘脑侧束和前束
功能：传导痛、温、 触、压觉和粗触觉。
脊髓丘脑束
2 ） 2）
③脊髓小脑后束 ③脊髓小脑前束 ③
功能:传导非意识性本体感觉
(2)下行传导束
皮质脊髓束(皮质脊髓侧束和皮质脊髓前束)
红核脊髓束 前庭脊髓束
网状脊髓束
功能：控制躯干、四肢骨骼肌的 随意运动
皮质脊髓侧束
皮质脊髓前束
红核脊髓束
前庭脊髓束：
调节屈肌紧张。 调节伸肌紧张。
第四节 神经系统解剖
一、脊髓和脊神经
（一）脊髓
1、位置和外形
位于椎管内， 上端在平枕骨 大孔处与延髓 相连；末端变 细，其尖端终 于第一腰椎下 缘（成人）。
枕骨大孔 平第一腰椎
脊髓的节段
脊髓的节段性可由每一对脊 神经丝划分显示出来，进出一个 脊椎节段的神经纤维在椎间孔穿 出汇合成一对脊神经，由此将脊 髓划分为31个节段：
髓，发出的周围突则分布到胸腹腔脏器、心血管和腺体等 的感受器上的神经纤维。（传导内脏感觉）
脊神经节
后根
脊神经
前根
（二）脊神经的分支 后支 交通支 前支
前支：含四种纤维成分。除胸神经前支外， 其余形成神经丛：颈丛、臂丛、 腰丛、骶丛。
后支： 含四种纤维成分，节段性分布于项、背、 腰、骶部的皮肤和肌肉。
红核脊髓束 前庭脊髓束
易化或抑制脊髓反射
网状脊髓束。
二、脊神经
颈神经8对
31对脊神经
胸神经12对 腰神经5对
骶神经5对
尾神经1对
脊神经的形成 每对脊神经都由前根和后根
在椎间孔处汇合而成。
（一）脊神经的成分：
前根
躯体运动纤维：为脊髓灰质前角运动神经元发出的轴
突分布于骨骼肌上，支配骨骼肌运动的神经纤维。 （传 导躯体运动）
颈髓(C)8节 胸髓(T)12节 腰髓(L)5节 骶髓(S)5节 尾髓(CO)1节
2、脊髓内部结构
中央管 贯穿脊髓全长，内含脑脊液
脊髓 灰质
后角
侧角 前角
后索
白质 外侧索 前索
灰质
后角：中间神经元 侧角：交感神经节前神经元
脊
前角：运动神经元
髓
后索：薄束、楔束
脊髓丘脑侧束
白质 外侧索 脊髓小脑前束、后束 皮质脊髓侧束 红核脊髓束
（ 前 臂 前 区 ）
尺神经 正中神经
正中神经
桡神经 尺神经
肋间神经
腰丛
腰丛
股 神 经
骶丛
骶 丛 坐 骨 神 经
内脏运动纤维：为灰质侧角交感神经节前神经元发出
的轴突；支配平滑肌、心肌的运动和腺体的分泌的神经 纤维。 （传导内脏运动）
躯体感觉纤维：由脊神经节胞体发出的中枢突从后根
入脊髓，其周围突则分布到躯干、四肢的肌肉和关节感 受器上的神经纤维。（传导躯体感觉）
后根
内脏感觉纤维：脊神经节胞体Байду номын сангаас出的中枢突由后根入脊
脊神经
后根 脊神经节
•组成 •分支
脊神经后支
前根
（交通支）
脊神经前支
脊神经后支分布： 项部
背 部
腰部 骶部
脊神经前支分布
颈丛
膈 神 经
的 胸 部 行 程
越肺根前方， 沿心包两侧
膈
前支分布：臂丛
正中神经 尺神经
标 本 观 察 ： 臂 丛 分 支
前索
皮质脊髓前束、脊髓丘脑前束、 前庭脊髓束、 网状脊髓束。
楔束和薄束
脊髓小脑后束
皮质脊髓侧束 红核脊髓 束
脊髓丘脑束 脊髓小脑前束
前庭脊髓束 皮质脊髓前束 网状脊髓束。
（1）上行传导路束 ①楔束和薄束
功能
传导躯干及四肢 的意识性本体感 觉和精细触觉。
②脊髓丘脑侧束和前束
功能：传导痛、温、 触、压觉和粗触觉。
脊髓丘脑束
2 ） 2）
③脊髓小脑后束 ③脊髓小脑前束 ③
功能:传导非意识性本体感觉
(2)下行传导束
皮质脊髓束(皮质脊髓侧束和皮质脊髓前束)
红核脊髓束 前庭脊髓束
网状脊髓束
功能：控制躯干、四肢骨骼肌的 随意运动
皮质脊髓侧束
皮质脊髓前束
红核脊髓束
前庭脊髓束：
调节屈肌紧张。 调节伸肌紧张。
第四节 神经系统解剖
一、脊髓和脊神经
（一）脊髓
1、位置和外形
位于椎管内， 上端在平枕骨 大孔处与延髓 相连；末端变 细，其尖端终 于第一腰椎下 缘（成人）。
枕骨大孔 平第一腰椎
脊髓的节段
脊髓的节段性可由每一对脊 神经丝划分显示出来，进出一个 脊椎节段的神经纤维在椎间孔穿 出汇合成一对脊神经，由此将脊 髓划分为31个节段：
髓，发出的周围突则分布到胸腹腔脏器、心血管和腺体等 的感受器上的神经纤维。（传导内脏感觉）
脊神经节
后根
脊神经
前根
（二）脊神经的分支 后支 交通支 前支
前支：含四种纤维成分。除胸神经前支外， 其余形成神经丛：颈丛、臂丛、 腰丛、骶丛。
后支： 含四种纤维成分，节段性分布于项、背、 腰、骶部的皮肤和肌肉。
红核脊髓束 前庭脊髓束
易化或抑制脊髓反射
网状脊髓束。
二、脊神经
颈神经8对
31对脊神经
胸神经12对 腰神经5对
骶神经5对
尾神经1对
脊神经的形成 每对脊神经都由前根和后根
在椎间孔处汇合而成。
（一）脊神经的成分：
前根
躯体运动纤维：为脊髓灰质前角运动神经元发出的轴
突分布于骨骼肌上，支配骨骼肌运动的神经纤维。 （传 导躯体运动）
颈髓(C)8节 胸髓(T)12节 腰髓(L)5节 骶髓(S)5节 尾髓(CO)1节
2、脊髓内部结构
中央管 贯穿脊髓全长，内含脑脊液
脊髓 灰质
后角
侧角 前角
后索
白质 外侧索 前索
灰质
后角：中间神经元 侧角：交感神经节前神经元
脊
前角：运动神经元
髓
后索：薄束、楔束
脊髓丘脑侧束
白质 外侧索 脊髓小脑前束、后束 皮质脊髓侧束 红核脊髓束
（ 前 臂 前 区 ）
尺神经 正中神经
正中神经
桡神经 尺神经
肋间神经
腰丛
腰丛
股 神 经
骶丛
骶 丛 坐 骨 神 经
内脏运动纤维：为灰质侧角交感神经节前神经元发出
的轴突；支配平滑肌、心肌的运动和腺体的分泌的神经 纤维。 （传导内脏运动）
躯体感觉纤维：由脊神经节胞体发出的中枢突从后根
入脊髓，其周围突则分布到躯干、四肢的肌肉和关节感 受器上的神经纤维。（传导躯体感觉）
后根
内脏感觉纤维：脊神经节胞体Байду номын сангаас出的中枢突由后根入脊