病例分析,常见病多发病
医学常见病例分析
医学常见病例分析在医学领域，病例分析是一种重要的学术方法，旨在通过详细描述和分析患者的病情、病史、体征和检查结果，来推断疾病的诊断和治疗方案。
本文将以三个常见的医学病例为例，展示病例分析的过程和方法。
病例一：呼吸困难的中年男性患者是一名45岁的男性，最近几个月一直感到呼吸困难，并且伴有咳嗽和胸闷。
他没有过去的呼吸系统疾病史，也没有吸烟或饮酒的习惯。
体格检查发现他的呼吸音减弱，胸部X光显示肺部有斑点状阴影。
根据患者的症状和体征，我们可以初步怀疑他可能患有肺部感染或肺炎。
为了进一步确认诊断，我们可以进行一系列的检查，如血常规、血气分析和胸部CT扫描。
这些检查结果将有助于我们确定疾病的类型和严重程度，以制定相应的治疗方案。
病例二：胸痛的中年女性患者是一名50岁的女性，最近几个月一直感到胸痛，并且疼痛会向左臂放射。
她有高血压和高血脂的病史，但没有糖尿病。
她的家族中有心脏病史。
体格检查未发现异常，心电图显示心电图显示ST段抬高。
根据患者的症状、病史和心电图结果，我们可以初步怀疑她可能患有冠心病。
为了进一步确认诊断，我们可以进行心肌酶谱、心脏超声和冠状动脉造影等检查。
这些检查结果将有助于我们确定疾病的类型和严重程度，并制定相应的治疗方案。
病例三：腹痛的年轻女性患者是一名25岁的女性，她最近几个月一直感到腹痛，并且伴有腹泻和腹胀。
她没有过去的胃肠道疾病史，也没有食欲不振或体重减轻。
体格检查未发现异常，大便常规检查显示潜血阳性。
根据患者的症状、病史和检查结果，我们可以初步怀疑她可能患有肠道感染或炎症性肠病。
为了进一步确认诊断，我们可以进行肠镜检查、血液学检查和粪便培养等检查。
这些检查结果将有助于我们确定疾病的类型和严重程度，并制定相应的治疗方案。
总结：通过以上三个病例的分析，我们可以看到病例分析在医学诊断中的重要性。
通过详细描述和分析患者的病情、病史、体征和检查结果，我们可以初步推断出疾病的类型，并进一步进行相关检查以确认诊断。
常见病例分析
贫
血
一、贫血：指血液中红细胞量少或 运输氧气的血红蛋白少而引起的， 此外，红细胞太早死亡，停止生长 变畸形、太大，到达血液便分解， 都可造成贫血。
二、症状：疲倦、缺乏耐力，脸色 苍白，呼吸短促、眩晕、头痛、心 理忧郁
三、原因：
1、缺VB6：红细胞及血红量自会减少，孕妇多 见。 2、缺MG：MG与B6相辅相成。 3、缺VE：a、铁吸收 b、必需脂肪酸被氧化， 红细胞被氧化破坏。C、VE可减少人体对氧的需求。 孕妇缺，早产儿、新生儿易贫血和黄疸。 婴儿接触氧，红细胞破裂，血红素无法排出， 积存在体内组织中发生黄疸。
脂肪肝
★正常人的脂肪占肝脏重量的4%--7%，超过
10%为脂肪肝。 10%--25% 中度脂肪肝 25%--50% 重度脂肪肝 轻度脂肪肝：无症状，有的仅有疲乏感。 中、重度脂肪肝：类似于慢性肝炎表现， 食欲不振、疲倦乏力、恶心呕吐，体重减 轻，肝区隐痛。
一：原因 1、长期摄食高脂肪、高胆固醇和高精食品 2、长期饥饿 3、缺Pr和某些维生素 4、化学药品物质引起中毒性脂肪肝（类固醇 激素、生长激素、酒精等） 5、感染，如结核病 6、甲亢、糖尿病等疾病
多个红细胞重叠 高血糖 高血糖的 粘稠血液 糖尿病
血栓
血液中糖分和血管的蛋白质结合
糖化蛋白（有害）
使血管受伤
动脉硬化
三、糖尿病并发症（初期无症状）
A、糖尿病性视网膜病变 三大并发症 B、糖尿病性肾病 C、糖尿病性神经病变 其他并发症：高血压、脑梗塞、心绞痛、心肌梗塞、胆囊炎 便秘、腹泻、白内障、牙周疾病、性欲减退、勃起障碍
二、认识甘油三脂
是脂质的一种，提供细胞能量 甘油三脂来源：1、饮食过量 2、摄入过多糖分转化而来 过多甘油三脂危害： 1. 动脉硬化 2. 急性胰腺炎 3. 痛风 4. 肥胖 5. 糖尿病 6. 脂肪肝
门诊部常用病例分析与讨论
门诊部常用病例分析与讨论门诊部是医院中最为繁忙的科室之一，每天都有大量的患者来就诊。
在门诊部中，医护人员经常遇到各种各样的病例，从常见的感冒、发烧到罕见的疑难杂症。
本文将对门诊部常用的病例进行分析与讨论，探讨其病因、诊断及治疗方法，以期提高临床医生在门诊工作中的能力与水平。
一、感冒感冒是门诊部最常见的病例之一，其主要症状包括流涕、咳嗽、喉咙痛等。
感冒一般由病毒感染引起，常见的病毒有流感病毒、腺病毒等。
治疗感冒的主要方法是对症治疗，如口服退烧药、喉痛喷雾剂等。
此外，患者应注意休息，多饮水，增强身体免疫力。
二、胃炎胃炎是门诊部常见的消化系统疾病，其症状主要包括恶心、呕吐、腹痛等。
胃炎的常见病因包括饮食不当、细菌感染等。
治疗胃炎的方法主要是调整饮食结构，避免辛辣食物，多食用蔬菜水果，同时可以使用抗生素治疗细菌感染。
三、高血压高血压是门诊部常见的心血管系统疾病，其特点是血压持续升高。
高血压的病因较为复杂，包括遗传因素、生活方式、精神压力等。
治疗高血压的方法主要包括药物治疗和非药物治疗。
药物治疗常用的药物有降压药、利尿剂等，非药物治疗包括改善生活方式、减少精神压力等。
四、糖尿病糖尿病是门诊部常见的内分泌系统疾病，其特点是血糖浓度持续升高。
糖尿病的病因主要是胰岛细胞功能异常，导致胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素反应不敏感。
治疗糖尿病的方法主要是控制饮食，适量运动，同时可以使用口服降糖药物或注射胰岛素进行治疗。
五、哮喘哮喘是门诊部常见的呼吸系统疾病，其主要症状包括喘息、胸闷等。
哮喘的病因主要是气道过敏引起的炎症反应，导致气道收缩。
治疗哮喘的方法主要包括药物治疗和非药物治疗。
药物治疗常用的药物有吸入型β2受体激动剂、吸入型糖皮质激素等，非药物治疗包括避免过敏原的接触、保持良好的室内空气质量等。
六、腰痛腰痛是门诊部常见的骨科疾病，其症状主要为腰部疼痛。
腰痛的病因较多，包括腰肌劳损、椎间盘突出等。
治疗腰痛的方法主要包括药物治疗和物理疗法。
内科常见病例分析
内科常见病例分析在内科领域中，我们经常会遇到各种各样的病例，这些病例不仅仅涉及到疾病的诊断和治疗，还需要我们深入分析病情，找出潜在的原因和解决方法。
本文将通过对几个内科常见病例的分析，带领读者深入了解内科疾病的特点和处理方式。
病例一：高血压患者患者简况：男性，45岁，身体健康，有高血压家族史。
最近一段时间，患者出现头痛、头晕、心悸等症状，并且血压持续升高。
分析：根据患者的症状及病史，可以初步判断患者可能患有原发性高血压。
原发性高血压是指无明确病因的持续性血压升高，多由遗传和环境因素共同作用所致。
在处理这类病例时，首先需要进行全面的身体检查，包括血压监测、尿常规、心电图等。
其次，应该对患者的生活方式进行评估和指导，如限制盐的摄入、控制体重、适度锻炼等。
针对不同的情况，还可以选择合适的药物治疗，如钙通道阻滞剂、利尿剂等。
病例二：糖尿病患者患者简况：女性，60岁，体重超标，家族中有糖尿病史。
近期在参加体检时被发现空腹血糖高，伴有尿频、多饮、乏力等症状。
分析：结合患者的病史和症状表现，初步判断患者可能患有2型糖尿病。
2型糖尿病是一种慢性代谢性疾病，常见于体重超标、年龄较大的人群。
对于这类患者的处理，首先需要进行空腹血糖和糖耐量试验，以确诊糖尿病的类型和程度。
然后，患者需要接受血糖控制的治疗，包括通过饮食控制、合理安排运动以及必要时使用口服药物或者胰岛素治疗。
此外，对于伴有高血压、高血脂等并发症的患者，还需要进行针对性的治疗。
病例三：胃炎患者患者简况：男性，30岁，最近出现胃痛、恶心、食欲减退等症状。
分析：结合患者的病史和症状，初步判断患者可能患有急性胃炎。
常见的胃炎病因包括食物或水源感染、长期使用非甾体类抗炎药物、吸烟、过量饮酒等。
处理这类病例时，首先需要进行胃镜检查以明确诊断。
接下来，要指导患者适当调整饮食，避免刺激性食物和酒精的摄入，同时可以使用胃黏膜保护剂、抗酸药物等进行辅助治疗。
在病情较重的情况下，可能需要使用抗菌药物进行根除治疗。
临床实践中的常见病例分析
临床实践中的常见病例分析近年来，医学领域发展迅猛，临床实践中的病例分析不仅是医药专家们工作中的重要环节，也是提高医生综合能力的重要途径。
通过对常见病例的深入研究，我们可以更好地理解疾病的发生机制、预防和治疗方法。
本文将结合我多年的临床实践经验，详细分析几个常见病例，并探讨相应的病因、诊断及治疗方法。
一、高血压病例分析高血压作为一种常见的慢性疾病，给患者的身体健康带来了巨大威胁。
在临床实践中，我们经常遇到各种不同类型的高血压患者，包括原发性高血压和继发性高血压。
对于患者的病情分析，我们首先要确定其血压水平和有无伴随症状，进而进行临床分型。
对于原发性高血压患者，我们需要综合多方面的因素进行综合分析，例如家族史、生活习惯等。
而对于继发性高血压患者，我们需要对病因进行深入研究，寻找原发疾病。
此外，还需根据不同患者的具体情况选择合适的降压药物，如β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂等，以及指导患者合理的生活方式，如饮食、运动等。
二、糖尿病病例分析糖尿病是另一常见疾病，其严重影响了患者的生活质量。
在分析糖尿病病例时，我们需要综合考虑患者的年龄、病程、症状以及有无并发症等，以及血糖控制情况。
对于不同类型的糖尿病，包括1型糖尿病和2型糖尿病，治疗方法也有所不同。
对于1型糖尿病患者，我们需进行胰岛素治疗，常见的胰岛素治疗方案有基础胰岛素和短效胰岛素的联合应用。
而对于2型糖尿病患者，饮食控制、运动以及口服降糖药物是主要治疗手段。
在降糖药物的选择上，我们需根据患者的具体情况选择合适的药物，如二甲双胍、磺脲类等。
三、冠心病病例分析冠心病是一种常见的心血管疾病，也是导致心脏病死亡的重要原因。
在冠心病的病例分析中，我们需要了解患者的主诉、既往病史以及心电图等情况，并进行心功能的评估。
对于冠心病患者的治疗，我们需要综合考虑病情的稳定性、心功能状态以及合并症的存在等因素。
药物治疗是冠心病病例中常见的治疗手段，包括β受体阻滞剂、血栓抑制剂等。
骨科常见疾病和病例分析
06
总结与展望
骨科常见疾病诊疗进展
1
脊柱疾病
随着影像学和手术技术的进步，脊柱疾 病的诊断和治疗取得了显著进展。例如 ，微创脊柱手术和脊柱内镜技术的应用 ，使得手术创伤减小，患者恢复时间缩 短。
2
关节疾病
关节镜手术和人工关节置换术等技术的 发展，为关节疾病患者提供了更多的治 疗选择。同时，生物制剂和免疫疗法的 应用也为关节炎等疾病的治疗带来了新 的突破。
肌腱炎
关节周围韧带因外力作用导致的撕裂或断裂 。
关节扭伤
关节在外力作用下，使关节囊及其周围韧带 发生撕裂或松弛。
02
病例分析方法与技巧
病史采集与体格检查
病史采集
详细询问患者病史，包括主诉、 现病史、既往史、家族史等，了 解疾病发生、发展及演变过程。
体格检查
全面系统地检查患者体格，观察 姿势、步态、关节活动等，发现 异常体征和阳性表现。
诊断依据
治疗措施
药物治疗（如非甾体抗炎药、关节软 骨保护剂等）、物理治疗、手术治疗 等。
X线检查可见关节间隙狭窄、骨赘形 成等。
病例三：痛风性关节炎
症状表现
关节剧痛、红肿、发热，常见于 大脚趾关节。
诊断依据
血尿酸升高，关节液检查可见尿酸 盐结晶。
治疗措施
药物治疗（如秋水仙碱、非甾体抗 炎药等）、饮食控制、增加水分摄 入等。
病例一：类风湿性关节炎
症状表现
关节疼痛、肿胀、僵硬， 常累及多个关节，呈对称 性分布。
诊断依据
类风湿因子阳性，X线检查 可见关节破坏和骨质疏松 。
治疗措施
药物治疗（如非甾体抗炎 药、免疫抑制剂等）、物 理治疗、手术治疗等。
病例二：骨关节炎
急诊科常见病例分析与讨论
急诊科常见病例分析与讨论急诊科是医院中最为繁忙的科室之一，承担着对急危重病患者的抢救和治疗任务。
该科室经常面临各种急性疾病的挑战，医务人员需要具备较高的专业知识和应急处理能力。
本文将对急诊科常见病例进行分析与讨论，以加深对这些疾病的认识。
1. 心肌梗死心肌梗死是急诊科常见的心血管疾病之一，在中国居民中的发病率逐年上升。
常见症状包括剧烈胸痛、胸闷、呼吸困难、恶心、出冷汗等。
一旦出现上述症状，应立即就诊急诊科，进行心电图和心肌酶谱的检查。
早期诊断是保证患者生命安全的关键。
2. 中风中风，即脑卒中，也是急诊科常见的疾病之一。
患者可能出现突然的头晕、极度乏力、言语障碍、面部肌肉麻痹等现象。
中风病例时间窗非常重要，及早识别和治疗可以最大程度地减少患者的后遗症。
急诊科医生需要迅速进行神经检查、头颅CT或MRI等检查，并给予及时的溶栓或手术治疗。
3. 呼吸系统疾病急诊科还面临着各种呼吸系统疾病的挑战，如急性哮喘、急性慢性阻塞性肺疾病（COPD）等。
对于这些疾病，急诊科医生需要进行快速而准确的诊断，给予相应的氧疗、雾化吸入药物等治疗措施。
此外，血气分析、胸部X线等检查也是必要的辅助手段。
4. 腹痛腹痛是急诊科中最常见的症状之一，其病因复杂多样。
常见的腹痛疾病包括急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎等。
对于腹痛患者，急诊科医生需要详细的病史询问和体格检查，结合相应的辅助检查如腹部超声等，以确定病因并制定相应的治疗方案。
5. 外伤与骨折急诊科经常接诊各类外伤与骨折患者，如交通事故、摔伤、扭伤等。
急诊科医生需要迅速评估患者的伤情，并给予相应的止痛、固定、缝合等处理。
对于复杂的骨折，还需要及时安排手术治疗。
6. 高热高热是急诊科中常见的症状之一，可能与各种感染有关。
对于高热患者，急诊科医生需要充分了解患者的发热特点、伴随症状以及既往疾病史等，以确定感染的部位和病原体，并采取相应的治疗措施如抗生素治疗等。
7. 中毒急诊科还接诊各种中毒病例，如药物过量、化学品中毒等。
皮肤病常见病例分析
皮肤病常见病例分析引言：皮肤病是指发生在人体皮肤上的各种异常变化和损伤，其形成原因复杂多样，具有很高的发病率。
在临床实践中，常见的皮肤病疾病种类很多，并且每个个体的表现也有所不同。
本文将针对几种常见的皮肤病进行深入分析，并介绍相应的治疗方法。
一、湿疹1. 案例描述：患者为一名33岁女性，自幼时便存在湿疹问题。
近期发作频繁，主要表现为红斑、水泡、渗液以及剧烈的瘙痒感。
局部皮肤呈现潮红、肿胀和明显纹理加深。
2. 疾病特点：湿疹是皮肤上最常见的慢性、复发性、非传染性皮肤过敏反应性损害，通常由内源性或外界刺激导致免疫失衡而引起。
其特点是剧烈的搔抓欲望、局部水肿以及一定程度的渗液。
3. 治疗方法：针对湿疹，首先应采取预防性措施，如保持皮肤清洁、避免过多洗澡和接触物理刺激等。
当发作时，可以使用局部抗过敏药物和糖皮质激素类药物，以减轻炎症反应，并缓解瘙痒感。
4. 预后评估：湿疹通常是一种慢性皮肤问题，长期护理和治疗是必要的。
预后因个体差异而异，有些人可能在成年后自愈，但也有部分患者可能经历多次复发。
二、银屑病1. 案例描述：患者为一名45岁男性，近两个月出现皮肤脱屑、灼热感以及关节不适。
检查结果显示表皮有斑片样红斑，并且覆盖着大量白色鳞屑。
2. 疾病特点：银屑病是一种慢性的自身免疫性皮肤病，其特点是红斑覆盖着白色鳞屑，患处通常伴有皮肤瘙痒、灼热感和关节不适。
银屑病的发生与遗传、环境因素以及免疫失调等有关。
3. 治疗方法：治疗银屑病的方法主要包括局部治疗和全身治疗。
局部治疗可以使用角质溶解剂、抗真菌药物或类固醇药膏，以缓解脱屑和红斑。
全身治疗方面，可选择内服免疫调节药物或者光线治疗，如紫外线B和窄谱紫外线B等。
4. 预后评估：银屑病是一种慢性复发性皮肤问题，并且对个体健康产生一定程度的影响。
合理的管理和控制可以减少其影响，并维持较好的预后。
三、带状孢子虫感染1. 案例描述：患者为一名60岁女性，出现在胸部、背部呈带状排列的斑块，表面覆盖着小水泡。
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1.肺炎
常见于冬春季节，发病前常有受凉、淋雨、劳累、或病毒感染史。
起病急骤，寒战后有高热，多呈稽留热。
伴有咳嗽、咳痰以及全身症状。
体检可以有湿罗音，血常规示白细胞计数、中性粒细胞计数升高，X线可见局部有斑片、浸润影。
2. 肺脓肿
起病急，伴有畏寒、高热、咳大量脓臭痰。
体检可以有干湿罗音，白细胞可达20-30×109/L，中性粒细胞90%。
X线可见局部浓密炎症阴影，中有空洞液平。
患者有吸入性肺炎、支气管扩张、结核、支气管囊肿、肺癌等病史。
3. 脓胸
高热、呼吸急促、胸闷胸痛、咳嗽、咳痰、乏力等症状，白细胞升高。
体检患侧叩诊浊音，呼吸音减弱。
X线示有胸腔积液，大量时有纵隔向健侧移位，有时可见有外上向内下的斜行弧线阴影。
胸腔穿刺抽得脓液是最确切的诊断方法。
4. 感染性心内膜炎
亚急性感染性心内膜炎起病隐匿，全身不适等非特异症状。
常呈不明原因的持续发热1周以上，呈弛张性低热，一般不超过39℃，午后和晚上较高。
患者呈败血症过程。
体检可及心脏杂音，可见有特异性的Roth斑、Osler结节、Janeway损害。
血培养、超声心动图有助于诊断。
5. 风湿热
反复发作的急性或慢性的全身性结缔组织炎症，常见于5-15岁的儿童和青少年，多有上呼吸道感染的病史。
病人多为低热、中等程度发热，亦可呈现高热，病变累及心脏、关节、中枢神经系统和皮下组织，典型表现有游走性关节痛，结节性红斑，皮下结节，心脏炎以及小舞蹈症。
6. 尿路感染
急起病，高热伴有畏寒、寒战，可有腰痛、腹痛、尿频、尿急、尿痛，以及全身症状。
血、尿的检查有利于诊断。
7. 骨与关节化脓性感染
急性起病，高热及明显中毒症状。
伴随患肢活动障碍和深部疼痛，局部有红肿热痛。
8. 腹膜炎
高热、脉速、呼吸浅快、大汗，伴随持续性腹痛、恶心、呕吐等消化道症状。
进一步发展可以出现休克、代谢性酸中毒乃至昏迷。
9. 肝脓肿
阿米巴肝脓肿表现为不明原因的长期发热，可继发于阿米巴痢疾后。
起病缓慢，病程长，可有高热或不规则发热。
细菌性肝脓肿继发于胆道或其它部位感染，急起高热，伴畏寒、寒战。
局部症状包括右侧季肋部疼痛，体检发现有肝大，局部压痛。
B超，腹部CT有助于诊断。
10. 急性乳腺炎
急性起病，发热伴有乳房胀痛以及局部红、肿、热、痛，并可扪及痛性肿块，伴有不同程度的全身中毒表现。
B超对乳房炎性肿块及脓肿形成的诊断有价值，有波动的炎性肿块，可行针刺抽得脓性液体而确诊。
11. 皮肤及软组织化脓性感染
早期局部有红、肿、热、痛，浅表脓肿形成后有波动感，一般无全身症状。
深部脓肿红、肿不明显，但有局部疼痛及压痛，且常伴有发热、头痛、食欲不振等全身症状，可借助B超或穿刺协助诊断。
12. 产褥感染
急性外阴、阴道、宫颈炎一般为低热，并有局部灼热、疼痛、脓性分泌物等症状。
急性子宫内膜炎、肌炎表现为低热或者高热伴有全身中毒症状，有恶露增多，下腹部压痛。
淋球菌沿生殖道上行造成感染，形成脓肿后可高热不退。
13. 急性盆腔炎
全身症状可以不明显，有时有低热、乏力、精神不振等。
局部有疼痛、压痛。
14. 急性白血病
发热为早期表现，可有不同程度的发热和热型。
继发感染是发热的主要原因。
伴有贫血、出血、肝脾淋巴结肿大。
白细胞计数增高，原始和幼稚细胞增多，占30-90%。
15. 淋巴瘤
原因不明的持续或周期性发热，伴有盗汗、乏力、消瘦等全身症状。
体检有无痛、肿大的淋巴结，淋巴结活检可明确诊断。
16.系统性红斑狼疮
长期不规则发热，伴有多器官损害的临床症状。
可以有典型的蝶形红斑，有关节疼痛、心肌、肾脏等的损害。
白细胞减少，可有狼疮细胞。
血ANA，抗ds-DNA，抗Sm抗体具有诊断特异性。
17.结核病
长期发热、盗汗，轻度贫血、消瘦，白细胞计数正常或减少，血沉明显加快。
根据累及器官、部位可以出现局部症状如胸膜炎、腹膜炎、椎旁脓肿等。
抗结核抗体、PPD试验以及X线、CT可协助诊断。
18. 化脓性脑膜炎
冬春季多发，急性起病，高热，伴有头痛、呕吐、颈项强直，严重可皮肤瘀斑、出血、休克，甚至有神智障碍及昏迷。
体检有脑膜刺激症。
行脑脊液穿刺可有压力升高，浑浊，白细胞增多。
19. 伤寒
长期发热，典型的病程为第一周体温呈梯形上升，第2-3周为稽留高热，第4周为弛张热呈梯形下降。
可伴有不同程度全身中毒症状及消化道症状。
肥达反应的诊断价值不高。
早期血、骨髓培养可提高阳性率。
20. 肾综合征出血热
由鼠类传播的自然疫源性急性病毒感染。
发热为稽留热或不规则热，热程3-7天，可达10天以上。
发热，伴有三红(面红、颈红和胸部红)、三痛(头痛、腰痛和眼眶痛)，退热后全身症状反而加重，肾损伤严重。
检查可表现有白细胞计数升高，蛋白尿等，相关抗体检查可以确定诊断。
21. 全身化脓性感染
起病急骤，常伴有畏寒、寒战、高热，发热多为弛张热，革兰阴性杆菌则多位双峰热，相对缓脉。
严重的可以并发休克、多脏器功能衰竭等。
常见致病菌为金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌和变形杆菌等。
22. 急性化脓性骨髓炎
儿童多见，以胫骨上段和股骨下段多见。
起病急骤，有寒战，继而高热至39℃以上，有明显的毒血症症状。
重者有昏迷和感染性休克。
伴有局部红肿热痛的表现。
白细胞、中性粒细胞计数升高，X线有特征性表现。
23. 疟疾
患者有去热带、亚热带地区居住、旅游的经历，一般潜伏期为1~2周，长期潜伏者发病可在6个月以上。
多为畏寒、寒战、高热，常达40℃以上。
间日疟为隔日发热，三日疟为三日发作一次高热，恶性疟起病急缓不一，热型多不规则，常先出现间歇性低热，继以弛张热或持续高热，也可每日或间日发作。
于寒战发作时取血片染色查疟原虫，或行厚片染色检查
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