动脉硬化闭塞症介入手术常用器械简介
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血管介入器械十大品牌简介
发展趋势
未来血管介入器械将朝着更加智能化 、个性化、微创化的方向发展，同时 随着技术的不断创新和进步，新的血 管介入器械将不断涌现。
02
十大品牌介绍
品牌一：波士顿科学
波士顿科学公司（Boston Scientific）成立于1979年，总部位于美国马萨诸塞州。
该品牌专注于血管介入领域，产品线涵盖心脏介入、外周介入和神经介入等领域。
、高效、便携，从而推动了市场的快速发展。
输标02入题
新型材料的出现，如高分子材料、合金材料等，使得 血管介入器械的耐用性和生物相容性得到了显著提高性化等，使得血管介 入器械更加符合临床需求，提高了患者的使用体验。
04
制造工艺的改进，如精密加工、表面处理等，提高了 血管介入器械的性能和稳定性，降低了生产成本。
产品安全性
各品牌血管介入器械在产品设计、材料选择、生产工艺等 方面都有严格的质量控制，以确保产品的安全性。在产品 性能对比中，安全性是首要考虑的因素。
适应症范围
不同品牌的血管介入器械针对的适应症有所不同，因此在 产品性能对比中，适应症范围也是一个重要的评价指标。
产品的创新性
随着医学技术的不断发展，血管介入器械也在不断创新和 改进。在产品性能对比中，各品牌血管介入器械的创新性 也是评价其性能的重要指标之一。
血管介入器械的应用领域
01
02
03
心血管疾病
用于诊断和治疗冠心病、 心绞痛、心肌梗死等疾病 。
脑血管疾病
用于诊断和治疗脑动脉瘤 、脑血栓、脑出血等疾病 。
周围血管疾病
用于诊断和治疗下肢动脉 硬化闭塞症、下肢深静脉 血栓形成等疾病。
血管介入器械市场现状与发展趋势
市场现状
随着人口老龄化和医疗技术的进步， 血管介入器械市场需求持续增长，市 场规模不断扩大。
未来血管介入器械将朝着更加智能化 、个性化、微创化的方向发展，同时 随着技术的不断创新和进步，新的血 管介入器械将不断涌现。
02
十大品牌介绍
品牌一：波士顿科学
波士顿科学公司（Boston Scientific）成立于1979年，总部位于美国马萨诸塞州。
该品牌专注于血管介入领域，产品线涵盖心脏介入、外周介入和神经介入等领域。
、高效、便携，从而推动了市场的快速发展。
输标02入题
新型材料的出现，如高分子材料、合金材料等，使得 血管介入器械的耐用性和生物相容性得到了显著提高性化等，使得血管介 入器械更加符合临床需求，提高了患者的使用体验。
04
制造工艺的改进，如精密加工、表面处理等，提高了 血管介入器械的性能和稳定性，降低了生产成本。
产品安全性
各品牌血管介入器械在产品设计、材料选择、生产工艺等 方面都有严格的质量控制，以确保产品的安全性。在产品 性能对比中，安全性是首要考虑的因素。
适应症范围
不同品牌的血管介入器械针对的适应症有所不同，因此在 产品性能对比中，适应症范围也是一个重要的评价指标。
产品的创新性
随着医学技术的不断发展，血管介入器械也在不断创新和 改进。在产品性能对比中，各品牌血管介入器械的创新性 也是评价其性能的重要指标之一。
血管介入器械的应用领域
01
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03
心血管疾病
用于诊断和治疗冠心病、 心绞痛、心肌梗死等疾病 。
脑血管疾病
用于诊断和治疗脑动脉瘤 、脑血栓、脑出血等疾病 。
周围血管疾病
用于诊断和治疗下肢动脉 硬化闭塞症、下肢深静脉 血栓形成等疾病。
血管介入器械市场现状与发展趋势
市场现状
随着人口老龄化和医疗技术的进步， 血管介入器械市场需求持续增长，市 场规模不断扩大。
血管介入器械简介演示
动血管介入技术的发展。
某医疗器械销售企业产品采购及销售经验交流
产品采购
该企业将分享其采购血管介入器械的经验，包括供应商选择、采 购流程、合同签订及付款方式等方面。
销售经验
该企业将分享其销售血管介入器械的经验，包括客户沟通技巧、售 后服务保障、回款管理等方面。
市场趋势
该企业还将分享其对血管介入器械市场的观察和预测，为其他企业 提供参考和借鉴。
02
血管介入技术包括血管造影、血 管成形术、血管内支架植入、血 管栓塞等。
血管介入技术的应用范围
01
02
心血管疾病
如冠心病、心肌梗死、心律失 常等。
脑血管疾病
如脑梗塞、脑出血等。
03
肿瘤疾病
如肝癌、肺癌等。
04
血管病变
如主动脉瘤、血管狭窄等。
血管介入技术的发展历程
19世纪末期
20世纪60年代
最早的血管造影技术诞生，通过X线成像来 观察血管内部情况。
麻醉
根据患者情况和手术要求选择 合适的麻醉方式，如局部麻醉 或全身麻醉。
血管造影
将造影剂注入血管，利用X线 透视或数字减影等技术进行血 管造影，评估血管病变情况。
术后处理
完成介入治疗后，妥善处理穿 刺点，进行必要的抗凝治疗和 随访。
血管介入手术的术后处理及注意事项
术后休息
患者应卧床休息，避免剧烈活 动，防止穿刺点出血和血肿。
05
血管介入器械的安全性及 有效性评估
血管介入器械的安全性评估方法及实践
安全性评估流程
包括前期临床试验、后期临床观察、 不良反应监测等环节，确保血管介入 器械的安全性。
前期临床试验
通过对比试验，评估血管介入器械在 人体内的耐受性和安全性。
某医疗器械销售企业产品采购及销售经验交流
产品采购
该企业将分享其采购血管介入器械的经验，包括供应商选择、采 购流程、合同签订及付款方式等方面。
销售经验
该企业将分享其销售血管介入器械的经验，包括客户沟通技巧、售 后服务保障、回款管理等方面。
市场趋势
该企业还将分享其对血管介入器械市场的观察和预测，为其他企业 提供参考和借鉴。
02
血管介入技术包括血管造影、血 管成形术、血管内支架植入、血 管栓塞等。
血管介入技术的应用范围
01
02
心血管疾病
如冠心病、心肌梗死、心律失 常等。
脑血管疾病
如脑梗塞、脑出血等。
03
肿瘤疾病
如肝癌、肺癌等。
04
血管病变
如主动脉瘤、血管狭窄等。
血管介入技术的发展历程
19世纪末期
20世纪60年代
最早的血管造影技术诞生，通过X线成像来 观察血管内部情况。
麻醉
根据患者情况和手术要求选择 合适的麻醉方式，如局部麻醉 或全身麻醉。
血管造影
将造影剂注入血管，利用X线 透视或数字减影等技术进行血 管造影，评估血管病变情况。
术后处理
完成介入治疗后，妥善处理穿 刺点，进行必要的抗凝治疗和 随访。
血管介入手术的术后处理及注意事项
术后休息
患者应卧床休息，避免剧烈活 动，防止穿刺点出血和血肿。
05
血管介入器械的安全性及 有效性评估
血管介入器械的安全性评估方法及实践
安全性评估流程
包括前期临床试验、后期临床观察、 不良反应监测等环节，确保血管介入 器械的安全性。
前期临床试验
通过对比试验，评估血管介入器械在 人体内的耐受性和安全性。
下肢动脉介入手术常用器械(特选材料)
精编内容
23
PTA关键：斑块有序可控断裂
斑块的碎裂 血管壁的延伸
管腔的扩大
T. B. Kinney, A. K. Chin, G. W. Rurik, J. C. Finn, P. M. Schoor, W. G. Hayden and T. J. Fogarty, RADIOLOGY 153(1):85-89, 1984 W.R. Casteneda-Zuniga, R. Sibley and K. Amplatz, ANGIOLOGY 35(4):196-205, 1984 N. L. Mills and R. J. Solar, “Coronary Artery Balloon-Catheter Dilatation Intraoperatively” in Current Surgery of the Heart, A. J. Roberts and C. R. Conti, Eds., J. B. Lippincott Co., 1987
1、普通穿刺鞘 2、微穿刺鞘 3、预弯鞘 4、长鞘
精编内容
5
1-2 动脉鞘
穿刺针/Puncture Needle
导引鞘/Introducer Sheath
精编内容
6
1-3 下肢动脉介入用普通穿刺鞘
1、鞘的组成：鞘管（含管芯）、穿刺针、导引导丝 2、鞘管长度（厘米）：10、11、15、17、22 3、鞘管直径（F）:4、5、6、7、9、10、12、16、22等 4、穿刺针：18 G 5、导引导丝：40 – 55 厘米 6、适用的血管：股总动脉、肱动脉、
精编内容
19
4-3 OTW 球囊与 Rx 球囊
OTW
扩张腔 & 导丝腔
脑血管病介入诊疗设备及器材
神经病学（第8版）
缺血性脑血管病的介入治疗
二、颅内动脉狭窄与介入治疗
（一）颅内动脉狭窄
1. 颅内动脉狭窄（intracranial artery stenosis, ICAS）是指由于动脉粥样硬化、Moyamoya病、中枢神经系 统血管炎、动脉夹层等原因导致的颅内动脉管腔变细变窄，其中以动脉粥样硬化最为常见 2. 颅内动脉狭窄的治疗
神经病学（第8版）
缺血性脑血管病的介入治疗
一、颈动脉狭窄与介入治疗
颈动脉支架置入术 （CAS）
【适应证】 1. 症状性患者：6个月内有过病变血管责任供血区非 致残性缺血性卒中或TIA，血管造影证实病变颈动脉 狭窄超过50%；或无创性血管成像证实病变颈动脉狭 窄超过70%。 2. 无症状性患者：虽然没有神经系统定位症状，血管 造影证实病变颈内动脉狭窄超过60%；或无创性血管 成像证实病变颈动脉狭窄超过70%。
计算公式为：狭窄程度（%）=（1-a/b）×100%（如右图所示） a=最窄处管径 b=狭窄病变远端正常颅外段椎动脉管径
VAST 颅外段椎动脉狭窄程度测量方法
神经病学（第8版）
缺血性脑血管病的介入治疗
四、锁骨下动脉狭窄与介入治疗
（一）锁骨下动脉狭窄 1. 锁骨下动脉狭窄：锁骨下动脉狭窄是指由动脉粥样硬化、大动脉炎、肌纤维发育不良等 原因导致的锁骨下动脉管腔变细变窄，同样以动脉粥样硬化性狭窄最为常见 2. 锁骨下动脉狭窄的治疗 （1）药物治疗：包括抗血小板聚集、调脂、控制危险因素等 （2）手术治疗：包括动脉旁路移植术等 （3）介入治疗：主要指锁骨下动脉支架置入术
神经病学（第8版）
出血性脑血管病的介入治疗
二、脑血管畸形的介入治疗
脑动静脉畸形
1. 脑动静脉畸形（arteriovenous malformation, AVM）在病变部位脑动脉和脑静脉之间缺乏毛细血管，致 使动脉与静脉直接相通，形成动静脉之间的短路，导致一系列脑血流动力学的紊乱。目前病因尚不明确， 可能与胚胎期血管生成的调控机制障碍有关。是脑血管畸形中最常见的类型 2. 脑动静脉畸形的治疗 治疗方式的选择应结合病变大小、部位及结构综合考虑，单一治疗方法无法达到理想效果时，常联合应 用两种或三种治疗手段 （1）显微手术切除；（2）介入治疗；（3）放射治疗；（4）联合治疗 目前介入栓塞治疗可分为手术前栓塞术、放射性治疗前栓塞术、根治性栓塞术和姑息性栓塞术，常用的 液体栓塞材料包括ONYX胶和NBCA胶等
介入手术器材介绍-推荐课件教学文案
张力大。 病变厚度 (矢量力):狭窄
度越高，扩张力越大 球囊材料: 球囊材料越不
易变形，扩张力越大。
为什么理想的支架扩张和贴壁非常重要?
TVR
IVUS指导下的PCI会有更有效的支架扩 张,与对照组相比,有 44% 的 TVR的减少
CRUISE Study: Peter J. Fitzgerald, et al. “Final Results of the Can Routine Ultrasound Influence Stent Expansion (CRUISE) Study” circulation 2000; 102: 523-530
如：Traverse
流线型核芯锥体: 支撑力改进,锥体设计使跟踪性最优化。如：Pilot
核芯材质
不锈钢: 传统导丝核芯材质，较好的支撑性、推送力和扭控性。如：HT Floppy II 镍钛合金: 记忆金属，弹性好，防止导丝扭结，柔顺性和耐用性好。如：BMW 强化型不锈钢: 新型不锈钢材质，比传统不锈钢材质更强韧，更耐用，操控性
• 外层：聚乙烯塑料材质，决定GC的形状、硬度和与血管 内壁的摩擦力
• 中层：12-16根钢丝编织结构，使GC管腔不会塌陷、抗折 • 内层：尼龙PEF涂层，减少球囊、支架与GC内腔的摩擦阻
力，并有预防血栓的作用
• 四段： • 超软的X光可视头端（安全区） • 柔软的同轴段（柔软区，传送区） • 中等硬度的抗折段（支撑区） • 牢固的扭控段（扭控区、推送区）
Polymer Cover
聚合物护套：聚合物护套使导丝表面更光滑，减小导丝的通过阻力，提高跟 踪性。如：Whisper MS
涂层
• 使导丝表面更光滑，提高跟踪性 • 减少器械之间（球囊/导丝、支架/导丝等）的相互摩擦力 • 按物理性质不同分类
度越高，扩张力越大 球囊材料: 球囊材料越不
易变形，扩张力越大。
为什么理想的支架扩张和贴壁非常重要?
TVR
IVUS指导下的PCI会有更有效的支架扩 张,与对照组相比,有 44% 的 TVR的减少
CRUISE Study: Peter J. Fitzgerald, et al. “Final Results of the Can Routine Ultrasound Influence Stent Expansion (CRUISE) Study” circulation 2000; 102: 523-530
如：Traverse
流线型核芯锥体: 支撑力改进,锥体设计使跟踪性最优化。如：Pilot
核芯材质
不锈钢: 传统导丝核芯材质，较好的支撑性、推送力和扭控性。如：HT Floppy II 镍钛合金: 记忆金属，弹性好，防止导丝扭结，柔顺性和耐用性好。如：BMW 强化型不锈钢: 新型不锈钢材质，比传统不锈钢材质更强韧，更耐用，操控性
• 外层：聚乙烯塑料材质，决定GC的形状、硬度和与血管 内壁的摩擦力
• 中层：12-16根钢丝编织结构，使GC管腔不会塌陷、抗折 • 内层：尼龙PEF涂层，减少球囊、支架与GC内腔的摩擦阻
力，并有预防血栓的作用
• 四段： • 超软的X光可视头端（安全区） • 柔软的同轴段（柔软区，传送区） • 中等硬度的抗折段（支撑区） • 牢固的扭控段（扭控区、推送区）
Polymer Cover
聚合物护套：聚合物护套使导丝表面更光滑，减小导丝的通过阻力，提高跟 踪性。如：Whisper MS
涂层
• 使导丝表面更光滑，提高跟踪性 • 减少器械之间（球囊/导丝、支架/导丝等）的相互摩擦力 • 按物理性质不同分类
下肢动脉介入手术常用器械课件
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一、下肢动脉介入用鞘
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1-1 下肢动脉介入常用鞘
1、普通穿刺鞘 2、微穿刺鞘 3、预弯鞘 4、长鞘
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1-2 动脉鞘
穿刺er Sheath
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1-3 下肢动脉介入用普通穿刺鞘
1、鞘的组成：鞘管（含管芯）、穿刺针、导引导丝 2、鞘管长度（厘米）：10、11、15、17、22 3、鞘管直径（F）:4、5、6、7、9、10、12、16、22等 4、穿刺针：18 G 5、导引导丝：40 – 55 厘米 6、适用的血管：股总动脉、肱动脉、
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二、下肢动脉介入常用导丝
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2-1 下肢动脉介入常用导丝
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2-5 下肢动脉介入常用工作导丝
脉、胫前动脉、胫后动脉、腓动脉、足 背动脉、足底动脉、
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1-7 下肢动脉介入用预弯鞘
1、鞘的组成：鞘管（库克公司常用） 2、鞘管长度（厘米）：40、55、60 3、鞘管直径（F）:5、6、7、8、9 等 4、适用的血管：股总动脉、肱动脉 5、作用：支撑、适合不同的血管形状，介入治疗中保护血管 6、使用注意事项：配合相应的支撑导丝使用
介入器械
介入器械
介入器械内容繁多，以下介绍是我科常用器械。
一、穿刺针（Needle）
（一）、针的结构
一部件针为单位针，多为不锈钢制成，近段附在金属或塑料制成的针座上，有的还有基故此端又称针柄，远端为针头，制成不同斜面，形成针尖，中部为针管。
介入放射学所用的针管均为薄壁金属管，不仅外壁要光滑，其内壁也要光滑一致，以便导丝通过。
针柄部位常有一缺凹或特殊标记，表面针斜面所在方向。
（二）、针的结构功能和使用方法
一部件针此针以Driscoll提倡的前壁穿刺针为例，穿刺血管时不穿透血管后壁，故称前壁穿刺针，使用时用右食指、拇指持稳穿刺针针座。
轻巧稳定地刺向动脉，贴近动脉前壁时有搏动感，再稍前进时即见血液从针座出喷出。
（三）针的规格与选择
各种针的粗细长度不同，用于成人血管以长7cm为宜，儿童常用4cm。
作肝胆道或泌尿道则为15-20cm长。
针的粗细以G(Gauge)表示，如18G或20G，码数越大，管径越细，成人股动脉、腋动脉、肱动脉常用18G穿刺针，内径0.042inch，外径0.048inch。
儿童股动脉或成人桡动脉多用19G针穿刺，内径0.031inch，外径0.040 inch。
目前成人股动脉多选用前壁穿刺针，而桡动脉、肱动脉、腋动脉则更以前壁穿刺针为宜。
二、导丝
当穿刺针进入血管后，导丝（guide wire）先进入血管，然后引导导管进入。
由于它的头端较柔软，或为丁形弯曲，不会损伤血管，也不会将血管内粥样硬化斑块顶下造成血管栓塞。
（一）导丝的结构
1、。
下肢动脉硬化闭塞症介入治疗的术中配合及护理
下肢动脉硬化闭塞症介入治疗的术中配合及护理下肢动脉硬化闭塞症（ASO）是全身性动脉粥样硬化在肢体局部的表现，是全身性动脉内膜及其中层呈退行性、增生性改变，结果使动脉壁增厚、僵硬、迂曲和失去弹性，继发性血栓形成，引起动脉管腔狭窄，甚至发生阻塞，使肢体出现相应的缺血症状的疾病[1]。
随着我国老龄人口的逐渐增多和生活水平的提高，ASO病人在我国有增多的趋势[2]。
以往传统治疗多为药物保守治疗、等待截肢或外科行血管旁路移植手术，因患者多为高龄、常合并心脑血管疾病，外科手术风险高[3]。
近年来，随着我国医学影像学的发展和血管内支架的问世，腔内血管介入技术得到进一步的提高。
它具有简便、安全、有效、微创和并发症少的特点。
目前已得到广泛应用。
我在DSA室进修期间，配合医生对28例ASO患者行球囊扩张及支架植入术，现将术中配合及护理体会报道如下。
1 临床资料本组28例患者，男20例，女8例，年龄最大82岁，最小54岁，平均68岁；其中有糖尿病者10例，高血压病者14例，冠心病者6例，有脑梗史者2例，吸烟史者20例。
临床症状以患肢麻木、发凉、静息痛、间歇性跛行为主。
所有病例均经下肢动脉造影证实。
2 术中常用器材穿刺针、鞘管、导管、导丝、支架。
3 术中配合3.1在DSA室内，使患者平卧于治疗床上，建立静脉通路，遵医嘱给予静脉滴入抗生素，如罗氏芬2.0g加入生理盐水100ml中，并给予地塞米松5mg静脉推注。
3.2给予氧气吸入和心电监护。
3.3按无菌技术操作原则打开穿刺包。
包内物品有：卵圆钳2把，血管钳3-4把，持针器一把，治疗碗三个，小治疗杯一个，碟子一个，纱布数块。
3.4在碟子中放入3块无痛碘纱布，用于医生消毒患者皮肤。
3.5我们在小治疗杯中倒入2%利多卡因20ml。
在一个治疗碗中倒入造影剂，目前使用碘必乐370。
在另外两个治疗碗中分别倒入生理盐水500ml和250ml，并加入25mg肝素钠。
3.6按无菌技术操作原则打开放有治疗巾的无菌包，供医生为病人铺巾用。
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acotec • June 2012
•2
下肢动脉介入常用材料
1、鞘 -- 建立血管内外的通路 2、导丝 -- 通过病变、支撑、 3、导管 -- 造影、支撑、 4、球囊扩张导管--扩张病变血管、支撑 5、支架 -- 对有影响血流的病变血管部分支撑 6、其他材料
一、下肢动脉介入用鞘
1-1 下肢动脉介入常用鞘
药物球囊扩张导管特点
药物抑制内膜的生长，保证血管畅通，是介入血管治疗 的最佳选择。
外周球囊操作要点
1、加压过程轻缓、停顿。 2、可以根据情况直径从小到大逐步扩张。 3、药物球囊使用时，压力要充分、注意交叉处的重叠。
五、下肢动脉介入用支架
5-1 下肢动脉介入常用支架系统
1、自膨式支架 -- Self-Expanding Stent 2、球扩式支架 -- Balloon Expanding Stent 3、覆膜支架 -- Cover Stent 4、药物支架 -- Drug Eluting Stent(DES) 5、金属裸支架 -- Bare Metal Stent (BMS)
PTA关键：斑块有序可控断裂
斑块的碎裂
血管壁的延伸
管腔的扩大
T. B. Kinney, A. K. Chin, G. W. Rurik, J. C. Finn, P. M. Schoor, W. G. Hayden and T. J. Fogarty, RADIOLOGY 153(1):85-89, 1984 W.R. Casteneda-Zuniga, R. Sibley and K. Amplatz, ANGIOLOGY 35(4):196-205, 1984 N. L. Mills and R. J. Solar, “Coronary Artery Balloon-Catheter Dilatation Intraoperatively” in Current Surgery of the Heart, A. J. Roberts and C. R. Conti, Eds., J. B. Lippincott Co., 1987
二、下肢动脉介入常用导丝
2-1 下肢动脉介入常用导丝
2-5 下肢动脉介入常用工作导丝
1、作用--- 通过狭窄、闭塞、CTO 病变（Critical Total Occlusion） 2、常用型号--- 0.035”适用于膝上血管病变；
0.018”适用于膝上、 膝下血管病变； 0.014”适用于适用于膝上、 膝下、足部血管病变； 3、常用导丝--- 0.035” 泥鳅、加硬泥鳅… 0.018” V18、 0.014” Regalia 4、长度（厘米）：260、300
动脉重建论坛 - Artery Reconstruction Tech. Symposium
Scoring Balloon刻痕球囊
核心设计：外部三根螺旋镍钛金属丝，增加柔顺性 直径：2-6mm 长度：10-100mm
AngioScore: AngioSculpt Balloon
Scheinert D, Peeters P, Bosiers M G, et al. Results of the multicenter first-in-man study of a novel scoring balloon catheter for the treatment of infra-popliteal peripheral arterial disease.[J]. Catheterization & Cardiovascular Interventions, 2008, 70(7):1034-9.
1-5 下肢动脉介入用微穿刺鞘
1、鞘的组成：鞘管、穿刺针、导引导丝 2、鞘管长度（厘米）：13 3、鞘管直径（F）:4、5、6、7等 4、穿刺针：21 G、7厘米长 5、导引导丝：65 厘米 6、适用的血管：股总动脉、肱动脉、股浅动脉、腘动
脉、胫前动脉、胫后动脉、腓动脉、足 背动脉、足底动脉、
1-7 下肢动脉介入用预弯鞘
下肢动脉介入手术常用器械
acotec • June 2012
•1
下肢动脉
1、髂动脉---髂总动脉、髂内动脉、髂外动脉 2、股动脉---股总动脉、股浅动脉、股深动脉 3、腘动脉---P1段、P2段、P3段 4、膝下动脉（BTK）---胫前动脉、胫腓干、胫后动
脉、腓动脉
5、足部动脉(BTA)---足背动脉（pedal）、足弓动脉 （loop）、足底动脉（planter）
4-2 下肢动脉介入常用球囊扩张导管
1、OTW 球囊 -- Over The Wire 2、Rx 球囊 -- Rapaid Exchange 3、高压球囊 -- High Pressure 4、切割球囊 -- Cutting Balloon 5、冷冻球囊 -- Cooling Balloon 6、药物球囊 -- DCB
动脉重建论坛 - Artery Reconstruction Tech. Symposium
Cutting Balloon切割球囊
核心设计：3-4片外部显微外科刀片 直径: 2-4mm 长度15 mm 直径: 5-8mm 长度20 mm 使用范围：血管成角≤45o
/en-US/products/catheters--balloon/peripheral-cutting-balloon.html /datasearch/face3/base.jsp?tableId=27&tableName=TABLE27&title=进口器械 &bcId=118103063506935484150101953610
• 系统组成:
导管
SilverHa•w小k直: 径系的导统管组成 • 手掌大小的驱动装置
(Cutter Driver)
• 快速交换系统
• 兼容.014”导丝
以SXL导管头为例： 合金刀片
切割驱动器
收集管活塞
导管头
合金刀片放大图片
3/3/2020
Confidential
AngioJet Ultra血栓抽吸系统概述
24
CORP-97406-AB JAN2013
血管缝合器系统
血管缝合器系统使用说明
远端栓子保护伞
压力泵
抓捕器
下肢动脉介入常用材料
1、鞘 -- 建立血管内外的通路 2、导丝 -- 通过病变、支撑、 3、导管 -- 造影、支撑、 4、球囊扩张导管--扩张病变血管、支撑 5、支架 -- 对有影响血流的病变血管部分支撑 6、其他材料
1、鞘的组成：鞘管（库克公司常用） 2、鞘管长度（厘米）：40、55、60 3、鞘管直径（F）:5、6、7、8、9 等 4、适用的血管：股总动脉、肱动脉 5、作用：支撑、适合不同的血管形状，介入治疗中保护血管 6、使用注意事项：配合相应的支撑导丝使用
1-10 下肢动脉介入用长鞘
1、鞘的组成：鞘管（库克公司常用） 2、鞘管长度（厘米）：90 3、鞘管直径（F）:4、5、6、7、8、9 、10 等 4、适用的血管：股总动脉、肱动脉 5、作用：支撑、治疗远端 病变、介入治疗中保护血管 6、使用注意事项：配合相应的支撑导丝使用
3-1 下肢动脉介入常用导管
猪尾
眼镜蛇管
多功能
Байду номын сангаас
椎动脉导管
Simmon
四、下肢动脉介入用球囊扩张导管
4-1 球囊基本结构
1- 头端 2- 金属标记（代表球囊工作长度 ） 3- 肩部 4- 推送杆 5- 出气冒口 6- 透明手柄 7- 扩张腔（接压力泵） 8- 导丝腔 其中，1—5之间的距离为球囊操作杆长度
4-3 OTW 球囊与 Rx 球囊
OTW
扩张腔 & 导丝腔
扩张端口
导丝
快速交换RX 扩张腔 & 导丝腔
导丝 仅有扩张腔
扩张端口
4- IRIS 球囊扩张导管参数
4-球囊顺应性表
4- 高压球囊扩张导管特点
1、耐压性好 --- 适合高度钙化、闭塞性病变、支架内再闭塞 2、常用品牌--- 波科、雅培、巴德
-导致血管夹层撕裂和弹性回缩 -坚硬的钙化斑块，难以被完全扩张 -中远期疗效欠佳
Covidien | October 8, 2012
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六、其他相关介入材料
6-1 其他介入材料
1. 斑块旋切系统 2. 血栓抽吸系统 3. 血管缝合器 4. 回真腔系统（Outback） 5. 远端栓子保护系统
2-8 下肢动脉介入常用支撑导丝
1、作用--- 支撑导管、球囊、支架 输送系统到达工作区域 2、常用型号--- 0.035”、0.018” 3、常用导丝--- 0.035” Super Core 35、
0.018” V18 4、特点：硬、稳 （无涂层、不滑） 5、长度（厘米）： 260、300
三、下肢动脉介入用导管
动脉重建论坛 - Artery Reconstruction Tech. Symposium
Scoring Balloon刻痕球囊
核心设计：外部2根平行导丝 进一步增加柔顺性和长度，减小通过外径
标准 .014” or .018”导丝
集成.010” 导丝 Bard: VascuTrak双导丝球囊
动脉重建论坛 - Artery Reconstruction Tech. Symposium
1、普通穿刺鞘 2、微穿刺鞘 3、预弯鞘 4、长鞘
1-2 动脉鞘
穿刺针/Puncture Needle
导引鞘/Introducer Sheath
1-3 下肢动脉介入用普通穿刺鞘
1、鞘的组成：鞘管（含管芯）、穿刺针、导引导丝 2、鞘管长度（厘米）：10、11、15、17、22 3、鞘管直径（F）:4、5、6、7、9、10、12、16、22等 4、穿刺针：18 G 5、导引导丝：40 – 55 厘米 6、适用的血管：股总动脉、肱动脉、