卵巢癌合并糖尿病病人在围手术期的护理对策及护理效果研究
卵巢癌合并糖尿病病人在围手术期的护理对策及护理效果研究
作者：薛华虹
来源：《糖尿病新世界》2017年第14期
[摘要] 目的对卵巢癌合并糖尿病患者在围手术期进行护理，分析护理效果。
方法选取该院2016年3月—2017年3月收治的94例卵巢癌合并糖尿病患者，按照随机数字法分成两组，实验组47例于围手术期行以临床护理措施，对照组47例行以常规护理，对比护理效果。
结果实验组治疗有效率、护理满意度、患者依从性显著高于对照组，手术时间、住院时间、并发症发生率、术后焦虑发生率显著低于对照组，对比差异有统计学意义（P
[关键词] 卵巢癌；糖尿病；围术期护理
[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）07（b）-0123-02
卵巢肿瘤属于妇科疾病的一种，其临床发病率能够达到4%～24%左右，其中卵巢癌占所有卵巢肿瘤人数的10%左右，且多见于中老年妇女[1]。
对卵巢癌进行治疗需要进行手术和化疗，但是由于并发的糖尿病，患者往往缺失胰岛素，进而人体中的糖代谢、蛋白质代谢以及脂肪代谢会失去平衡，手术中患者的抵抗力会有所下降，承担更高的风险[2]。
对此现象，临床中采用了围术期临床护理干预模式加以干预，希望能够降低手术风险，促进患者快速恢复[3]。
该研究针对该院2016年3月—2017年3月收治的94例卵巢癌合并糖尿病患者的手术治疗进行了研究，于围术期采用不同的护理方案加以干预，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取该院收治的94例卵巢癌合并糖尿病患者，按照随机数字法分成两组，实验组47例年龄在43～73岁之间，平均年龄为（56.5±4.3）岁，病程在2～8年之间，平均病程为
（5.2±1.3）年，卵巢癌I期10例，II期9例，III期8例，IV期5例，转移卵巢癌15例，入院时空腹血糖在7.7～21.4 mmol/L之间；对照组47例年龄在42～74岁之间，平均年龄为（56.7±4.1）岁，病程在3～7.5年之间，平均病程为（5.4±1.2）年，卵巢癌I期11例，II期8例，III期10例，IV期5例，转移卵巢癌13例，入院时空腹血糖在7.9～21.2 mmol/L之间。
二组患者一般资料方面差异放弃统计学意义（P>0.05），可以进行对比研究。
纳入标准：年龄在40岁以上；合并2型糖尿病；未进行过手术治疗。
排除标准：合并心、肝、肾等重要器官相关重大疾病；存在精神障碍，意识不清。
所有患者均自愿参加该次研究，签署知情同意书，符合该院伦理学要求。
1.2 方法
手术方法：对患者进行全麻，随后参考患者具体情况行以卵巢肿瘤细胞减灭术或是广泛性全子宫加双侧附件切除术及盆腔淋巴结清扫术。
根据患者的具体病情进行化疗。
护理方法：在围手术期，对照组行以常规护理，实验组行以临床护理策略，具体措施见讨论。
1.3 评价标准
对比二组患者治疗有效率、护理满意度、依从性、手术时间、住院时间、并发症发生率、术后焦虑发生率。
1.4 统计方法
该次研究涉及数据统一采用SPSS 23.0统计学软件进行分析，若有计数资料则通过[n （%）]表示，行以χ2检验，若有计量资料则通过（x±s）表示，行以t检验，P
2 结果
2.1 二组患者治疗有效率、护理满意度、依从性结果对比
实验组治疗有效率、护理满意度、患者依从性为97.87%、100.00%、100.00%，对照组为87.23%、82.98%、89.36%，实验组高于对照组，差异有统计学意义（P
2.2 二组患者手术时间、住院时间、并发症发生率、术后焦虑发生率结果对比
实验组手术时间、住院时间、并发症发生率、术后焦虑发生率显著低于对照组，对比差异有统计学意义（P
3 讨论
卵巢癌手术造成的创伤相对较大，应激条件下，糖尿病患者很容易出现心力衰竭以及其他并发症，为了有效保护患者，于围手术期应当对患者加以护理干预，进而降低危险度[4-5]。
该研究针对卵巢癌合并糖尿病患者在围手术期进行了常规护理和临床护理，发现实验组的护理效果显著优于对照组，可见临床护理措施效果显著。
临床护理措施包括下列内容：心理护理。
癌症患者的精神压力通常都很大，加上糖尿病带来的干扰，绝望。
忧伤等情绪出现的几率非常高，所以全程应当对患者进行合理的心理护理，从精神方面鼓励患者，并与患者家属有效沟通，劝解患者。
术前护理。
首先，对患者的各项生理指标进行检测，全面了解患者的具体情况，心、肝、脾、肺、肾等器官功能都需要进行常规检查，确定患者的血糖、尿糖以及电解质情况，确定心理状态，评价患者的耐受程度，每天定时进行血糖测量，确定一段时间内血糖正常，在吃饭前30 min要给予患者药物，若是空腹血
糖在13 mmol/L以上，患者需要使用胰岛素，控制患者血糖在7～9 mmol/L之间；其次，指导患者正确使用药物，如胰岛素，控制患者的饮食，加强营养；再次，对患者的皮肤、阴道、消化道进行准备，在手术之前3 d进行肠道清洁和阴道冲洗，避免大出血，手术前12 h禁食，前8 h禁水。
术前化疗。
手术之前应当给予患者适当的化疗，尽量令患者的瘤体缩小，并监督患者多喝水，促进患者代谢，保护静脉，穿刺的部位要进行适当处理，但是一定不能热敷，对患者的血象、肾功、肝功进行定期检查，注意是否有毒性反应出现。
术后护理。
患者回病房以后，要时刻观测患者的生命体征，了解患者的麻醉方式及神志状态，密切观察腹部切口有无渗血情况，根据医嘱合理指导患者用药；手术创伤能够导致患者的血糖上升，需要对患者进行每2 h一次的血糖检测，合理调整胰岛素用量，患者血糖稳定以后，血糖测量时间可以适当延长，注意观察患者是否有低血糖表现出现，例如出汗、脸色苍白、心悸、颤抖等等；尿管留置的时间相对较长，为了有效避免膀胱麻痹或膀胱炎出现，应当采用新洁尔灭液进行外阴、尿道口清洗，更换尿袋要进行无菌操作；手术后留置的盆腔引流管需要注意看护，注意引流液的量和颜色以及性质，若是出现脱落现象，护士不要自行处理，应当向医生汇报，进行科学合理的处理；手术后患者卧床期间尽量穿着柔软的衣物，避免皮肤遭到摩擦，及时更换伤口药物，指导患者家属配合进行日常饮食，手术结束后糖尿病患者的能量需求往往会上升，但是不能马上进食，而是要通过胃肠进行外部营养获取，外部营养的获取要结合胰岛素共同滴注，鼓励患者深呼吸，协助患者翻身，及早下床活动，当患者开始排气后，可以安排患者进行流食食用，逐渐更换食谱。
卵巢癌合并糖尿病患者在手术后容易出现并发症，危险度较高，应当在围手术期对患者进行临床护理干预，控制患者血糖，预防患者感染，促进患者术后快速恢复。
[参考文献]
[1] 韩翠，徐艳，卢美松，等.腹腔镜治疗早期卵巢癌的围术期护理干预对并发症及生活质量的影响[J].中国医药导报，2016， 13（29）：149-152.
[2] 曹桂英.卵巢癌肿瘤细胞减灭术围手术期护理分析[J].中国保健营养，2017，27（18）：234.
[3] 王李菲.人性化护理模式对卵巢癌患者生理健康和心理健康的影响[J].国际护理学杂志，2017，36（12）：1656-1659.
[4] 罗慧琴，周晓，陈翠玲，等.卵巢癌患者于围手术期采用临床化疗联合心理疏导干预效果分析[J].浙江创伤外科，2016， 21（3）：565-566.
[5] 胡君，吕卫琴，郭玉琳，等.有严重内科合并症的妇科恶性肿瘤患者的围手术期处理附37例临床分析[J].中华妇产科杂志，2016，51（11）：805-809.
（收稿日期：2017-04-20）。
围手术期治疗妇科恶性肿瘤合并糖尿病的效果观察
围手术期治疗妇科恶性肿瘤合并糖尿病的效果观察随着医学的不断进步，对于妇科恶性肿瘤的治疗手段越来越多样化，其中围手术期治疗已经成为常用的治疗手段之一、然而，糖尿病作为一种常见的代谢性疾病，对围手术期治疗的效果有着一定的影响。
因此，本文旨在观察围手术期治疗妇科恶性肿瘤合并糖尿病的效果。
首先，我们需要了解围手术期治疗的概念。
围手术期治疗是指在手术前、手术中和手术后多个阶段给予患者综合治疗的过程，目的是保护患者的生理和心理状态，减少手术的损伤和并发症，并最终提高疗效。
妇科恶性肿瘤是一种预后较差的疾病，术前的围手术期治疗可以有效提高手术切除率和治疗成功率。
然而，合并糖尿病的患者在围手术期的治疗中面临一定的风险。
首先，糖尿病患者往往存在多种合并症，如心血管疾病、神经病变和肾功能损害等，这些合并症会增加围手术期的并发症风险。
其次，糖尿病患者的代谢状态常常不稳定，血糖控制困难，可能导致围手术期中的高血糖和低血糖等问题。
另外，一些可能需要使用的药物，如胰岛素和口服降糖药，也会影响手术的效果。
针对这些问题，合理的围手术期管理对于妇科恶性肿瘤合并糖尿病患者来说非常重要。
首先，在术前的评估中，要全面了解患者的糖尿病情况、合并症和血糖控制状况，做出个体化的治疗方案。
对于合并合并症的患者，还需要专业的医疗团队的协助，制定针对性的治疗方案。
在术中的围手术期管理中，需要密切监测患者的血糖水平，根据具体情况调整胰岛素和口服降糖药的剂量，以维持血糖在合理范围内。
此外，还需注意麻醉的选择，选择合适的麻醉方法和药物，尽量避免对血糖的影响。
术中要保持合理的血糖控制，减少术中的应激反应和术后的并发症。
术后的围手术期治疗同样至关重要。
患者应接受密切监测，如血糖、血压和心电图等，以及相关的常规检查，以便及时发现并处理术后并发症。
此外，术后的护理也需要特别关注，包括伤口护理、感染预防和深静脉血栓预防等。
总的来说，围手术期治疗妇科恶性肿瘤合并糖尿病的效果取决于多个因素的综合影响。
妇科肿瘤合并糖尿病患者的临床护理
妇科肿瘤合并糖尿病患者的临床护理目的：探讨分析妇科肿瘤合并糖尿病患者围术期护理干预的效果。
方法：选取我院2011年～2013年期间接收的妇科肿瘤合并糖尿病患者66例，将其随机分为对照组与观察组。
对照组采取常规护理；观察组在常规护理的基础上，实施全面护理干预，观察比较两组患者的术后恢复情况、拆线天数、伤口愈合情况等。
结果：观察组经全面护理干预，住院时间（8.3±1.2）d，拆线时间（7.0±1.1）d，甲级愈合31例，乙级愈合2例，感染3例，疼痛3例；对照组经常规护理，住院时间（10.2±1.6）d，拆线时间（8.8±1.8）d，甲级愈合21例，乙级愈合12例，感染11例，疼痛11例，两组差异明显具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：妇科肿瘤合并糖尿病患者围术期有效的控制血糖，使之保持在正常范围，可以促使手术顺利的进行与术后恢复；与此同时，实施全面护理干预可以有效的减少不良反应情况和并发症的发生。
标签：妇科肿瘤；糖尿病；护理妇科肿瘤是一种严重危害女性身心健康的疾病。
主要包括子宫肌瘤、子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌、卵巢囊肿等。
妇科肿瘤不单单危害着女性的身体，因其往往牵涉整个生殖系统，故对育龄期的女性而言，它还会给她们造成心理上的傷害。
糖尿病是以血糖慢性升高为主要表现的慢性疾病之一，是因胰岛素分泌或者作用缺陷而造成的[1]。
糖尿病的长期存在会造成眼、肾、心脏、神经或血管等一些主要器官组织出现慢性病变、功能减弱，乃至衰竭。
在外科手术状态下，机体能量代谢逐渐增加，这时并发糖尿病很可能加大手术及其术后的危险，最严重的会造成酮症酸中毒。
本次研究即是观察妇科肿瘤合并糖尿病患者围术期进行全面护理干预之后的临床效果。
现报告如下：1资料与方法1.1一般资料选取我院2011年1月～2013年2月接收的66例妇科肿瘤合并糖尿病患者，其中包括子宫肌瘤22例，子宫内膜癌23例，宫颈癌8例，卵巢癌6例，卵巢囊肿7例；年龄45～68岁，平均年龄（51.3±2.5）岁。
老年妇科肿瘤合并糖尿病围手术期护理的方法及效果观察
老年妇科肿瘤合并糖尿病围手术期护理的方法及效果观察目的研究老年妇科肿瘤合并糖尿病围手术期护理的方法及效果。
方法该次研究选取该院于2017年1月—2018年1月期间收治的100例患者为研究对象，所有患者均已确诊为老年妇科肿瘤，同时合并糖尿病症状，所有患者均成功接受手术治疗，根据单盲法，将其分为两组，对照组共50例，接受常规护理方式，同时观察组在对照组基础上接受围手术期优质护理措施，共50例，观察两组患者综合有效率及临床护理满意度等情况。
结果观察组综合有效率显著高于对照组（P＜0.05），手术效果对比差异无统计学意义（P>0.05），空腹血糖及餐后血糖改善情况显著优于对照组，不良反应率显著低于对照组（P＜0.05）。
结论围手术期优质护理措施应用于对老年妇科肿瘤合并糖尿病具有较高的临床意义，能够有效巩固手术治疗效果，提升术后恢复效果，避免不良反应，满意度更高，值得临床上作进一步推广。
标签：妇科；老年；肿瘤；糖尿病；围手术期；优质护理；常规护理妇科肿瘤在临床上较为常见，属于高发性肿瘤类型，其病症机理较为复杂，病情危重，一旦治疗不当很容易引起病变，合并多种临床并发症，严重威胁患者生命健康安全；糖尿病合并妇科肿瘤是其中的典型病症，随着老龄化社会的不断加剧，近年来老年妇科肿瘤合并糖尿病的发病率有明显升高的趋势，临床上通常选择手术治疗方式，因血糖水平对患者接受手术与药物治疗的影响较大，因此，针对其围手术期护理特性，给予一种更加高效、安全、实用的护理模式，能够有效保障手术治疗效果，加速身体康复进程，优化综合护理效果，具有十分积极的临床意义[1]。
该次研究选择2017年1月—2018年1月收治100例患者在其围手术期选择不同护理方式进行研究对比分析其临床应用前景，及护理表现效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取该院收治的老年妇科肿瘤合并糖尿病患者100例，作為研究对象，所有患者均成功接受手术治疗，根据电脑抽签的方式分为两组，各50例，其中对照组患者接受常规护理方式，年龄58～71岁，平均年龄（65.5±3.5）岁，其中10例为子宫肌瘤变性、15例为子宫内膜癌；8例为卵巢癌、11例为卵巢良性肿瘤、6例为外阴癌。
卵巢癌患者围手术期的临床护理
卵巢癌患者围手术期的临床护理目的探讨卵巢癌患者围手术期的临床护理方法及效果。
方法采用回顾性分析法对本院近年来收治的40例卵巢癌患者的临床资料进行分析，总结对她们采用的围手术期护理方法，评价围手术期的临床护理效果。
结果相较于手术前，手术后患者的生活质量评分有所提高，心理应激反应有所改善，术前术后具有统计学差异（P<0.05）。
患者对围手术期的护理满意度高达95.0%。
结论针对卵巢癌患者的特点，对其采取有针对性的围手术期护理方法，有助于帮助患者形成最佳的心理状态，提高患者的治疗依从性，促进手术治疗的顺利进行，有助于提高治疗效果和患者满意度，提高患者术后生活质量。
标签：卵巢癌;患者;围手术期;护理Abstract：Objective To investigate the clinical effect and nursing methods of peri operation period of patients with ovarian cancer.Methodsa retrospective analysis of our hospital in 40 cases of ovarian cancer patients with clinical data were analyzed，summarized in peri operation period nursing methods they use，clinical nursing effect evaluation of peri operation period.Results compared with before operation，the patient’s quality of life score improved after operation，psychological stress has improved，before and after surgery with statistical difference（P<0.05）.The nursing satisfaction of patients in peri operation period of up to 95%.Conclusion according to the characteristics of patients with ovarian cancer，to take in peri operation period nursing method，help patients to form the best mental state，improve the treatment compliance of patients，operation to promote the smooth progress of the treatment，help to improve the therapeutic effect and satisfaction of patients，improve the quality of life of patients after operation.Keywords：Ovarian cancerPatientPeri operation periodNursing在妇科疾病中，卵巢癌是一种比较常见的恶性肿瘤，严重影响着女性患者的身体健康和生活质量[1]。
老年妇科肿瘤合并糖尿病围术期护理探讨
老年妇科肿瘤合并糖尿病围术期护理探讨目的探讨老年妇科肿瘤患者合并糖尿病围手术时期护理方法及临床护理效果。
方法选取2014年7月—2015年9月该院收治的88例老年妇科肿瘤合并糖尿病患者，按照随机数字分配法将其分为实验组和常规组，每组44例，实验组使用全方位定制式的围术期护理干预，常规组采用常规围术期护理干预，观察两组患者的手术时间、术中出血量，并对比两组患者的护理效果以及护理满意度。
结果观察组中显效26例，有效15例，无效3例，护理总有效率为93.2%；常规组中显效16例，有效15例，无效13例，护理总有效率为70.5%。
观察组患者的护理总有效率明显高于常规组（P＜0.05）。
此外观察组患者的手术时间以及术中出血量明显少于常规组（P＜0.05）。
观察组患者的护理满意度评分为（94.6±3.6）分，明显高于常规组的（81.5±2.3）分，三项指标组间差异有统计学意义。
结论针对老年妇科肿瘤合并糖尿病患者实行全方位的围术期护理干预能够起到良好的护理效果，缩短手术时间，减少术中出血量，且患者满意度较高，值得广泛推广应用。
标签：老年妇科肿瘤；糖尿病；围术期随着社会经济的发展，我国逐渐迈入老龄化社会，我国人口结构中老年人的比例逐步上升。
随着人们生活环境和饮食习惯的逐渐变化，人类的疾病种类也出现了变异性改变，近年来肿瘤疾病的发病率逐渐升高。
妇科肿瘤是一种常见的疾病，是指机体在各种癌细胞和致瘤因子的作用下，局部组织细胞出现增生并呈现占位性凸起[1]。
肿瘤有良性与恶性之分，恶性肿瘤即为癌症。
临床上对妇科肿瘤疾病的治疗多以手术治疗为主，但是术后患者会出现严重的生理和心理应激反应，严重损害患者的预后生活质量[2]。
近年来老年妇科肿瘤合并糖尿病患者越来越多，成为危害老年人生命健康的重要高危因素。
该文主要探讨老年妇科肿瘤合并糖尿病患者在围术期的护理方法，现作报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2014年7月—2015年9月该院收治的88例老年妇科肿瘤合并糖尿病患者，按照随机数字分配法将其分为实验组和常规组，每组44例。
高龄妇科恶性肿瘤合并糖尿病患者围手术期护理体会
高龄妇科恶性肿瘤合并糖尿病患者围手术期护理体会2005年1月～2008年1月收治60岁以上高龄妇科恶性肿瘤患者37例，行手术治疗19例，其中患有糖尿病7例，均获得成功。
对围手术期护理进行了总结，报告如下。
临床资料本组患者7例，年龄60～75岁。
入院前有明确糖尿病病史，病史最长7年，4例在入院后，术前检查中发现血糖明显高于正常。
术前空腹血糖最高达17.4mmol/L，尿糖(+)。
临床分型1型糖尿病1例，2型糖尿病6例。
7例患者中，6例患者术后恢复良好无明显并发症，腹部切口Ⅰ期愈合，术后按期出院；1例因术后咳嗽切口裂开经2次缝合，愈合出院。
护理术前护理：⑴健康教育：高龄患者常因丧偶、生活拮据与子女交流不多，对疾病认识不足，出现心情烦躁、焦虑或担心为恶性肿瘤，无人照顾等。
术前开展健康教育，及时向患者讲解糖尿病的基本知识，如糖尿病的病因、诊治及治疗中患者的配合。
针对不同情况，了解患者的知识背景，根据不同的对象、文化和职业，选择谈话内容与方法，指导家属给予患者心理支持，矫正患者的不良行为，使患者的行为朝着预期的行为发展［1］。
对嗜烟酒者劝其戒除。
⑵营养支持：既要严格控制患者饮食又要保证患者充足的营养供给，指导患者摄入高维生素、高热量、易消化吸收的食物。
与营养师配合，制订糖尿病饮食食谱。
对饮食挑剔且病情较轻患者，可督促患者及家属掌握食谱计量及换算法，食物以高蛋白、高维生素、高钙、低糖、低盐为主。
脂肪应适量，炒菜宜用植物油。
膳食要合理搭配，改进烹调方法，做到定时、定量、每餐均匀分配。
控制零食，少吃或禁吃糖分过多的水果。
对营养状况较差的患者，给予静脉补充营养，并纠正水、电解质紊乱，改善全身营养状况，提高机体抗病能力；对重度贫血者，给予输血，使血红蛋白90g/L以上，为手术创造有利的条件。
也可给予小剂量肝素或消炎痛预防术后静脉血栓的形成。
⑶用药护理：轻症患者口服降糖药，重症患者皮下注射普通胰岛素。
用药时，嘱患者按时进餐(注射、服药后30分钟)，防止低血糖。
妇科肿瘤合并糖尿病患者围手术期的护理措施
妇科肿瘤合并糖尿病患者围手术期的护理措施摘要】目的探讨妇科肿瘤合并糖尿病患者围手术期的护理措施，以提高护理质量和效果。
方法对妇科肿瘤合并糖尿病患者采取心理疏导、加强术前术后血糖监测及胰岛素治疗、饮食控制、切口管理、适当运动、预防并发症、做好健康指导等护理干预措施。
结果患者手术顺利，术后恢复良好，无严重并发症发生。
结论心理护理和健康教育是患者康复的重要措施，严格血糖监测及正确使用胰岛素、预防并发症发生是提高手术成功率和促进患者恢复的重要保证。
【关键词】妇科肿瘤；糖尿病；围手术期；护理[中图分类号] R271.1 [文献标识码] A [文章编号]1672-5018（2016）02-068-01 妇科肿瘤可生长在女性生殖器官的任何部位，以子宫和卵巢肿瘤最常见，有良、恶之分。
随着人们生活方式的不断改变，糖尿病的发病率逐年呈升高趋势，因而导致妇科肿瘤合并糖尿病的患者也逐年呈上升趋势[1]。
而肿瘤、糖尿病都是一种消耗性疾病，使身体的耐受性下降，抵抗力降低。
手术是治疗妇科肿瘤的主要手段，肿瘤合并糖尿病的患者不仅增加了手术危险，也给护理工作带来了难度。
本文对我院2014年2月—2015年12月收治的27例妇科肿瘤合并糖尿病患者采取心理疏导、加强术前术后血糖监测及胰岛素治疗、饮食控制、适当运动、预防并发症、做好切口管理及健康指导等护理干预措施，取得满意效果，现总结分析如下。
1 临床资料1.1 一般资料本组病例27例，均为女性，年龄40—66岁，平均年龄53.2±6.7岁。
所有患者均经妇科相关检查及血糖检查后确诊病情。
27例均合并2型糖尿病，符合《中国２型糖尿病防治指南—2010 版》糖尿病诊断要求［2］，除13例入院前确诊为糖尿病史外，14例入院检查才发现有糖尿病，全组患者入院时空腹血糖为9.O一20.5 mmol／L，平均空腹血糖为9.6 mmol／L，尿糖为（+++）—（++++）。
其中：5例卵巢癌，7例宫颈癌，3例子宫内膜癌，4例卵巢良性肿瘤，8例子宫肌瘤。
妇科肿瘤合并糖尿病围术期患者应用综合护理干预的效果
妇科肿瘤合并糖尿病围术期患者应用综合护理干预的效果摘要：目的：探讨综合护理干预对妇科肿瘤合并糖尿病患者围手术期的影响。
方法：将我院2020年8月至20219月收治的80例妇科肿瘤合并糖尿病患者随机分为两组。
对照组40例围手术期常规护理干预，观察组40例围手术期综合护理干预。
采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）和疼痛视觉模拟量表（VAS）评估患者的心理情绪和术后疼痛程度，并检测患者的血糖水平。
结果：干预后观察组SAS评分（43.51±3.84）和SDS评分（43.24±4.35）均显著低于对照组（p<0.05）；观察组术后24、48、72hVAS评分分别为（2.57±0.35）、（1.43±1.16）和（1.45±0.54），明显低于对照组（p<0.05）；干预后，观察组空腹血糖（5.19±1.11）mmol/l、餐后2h血糖（8.44±1.25）mmol/l、糖化血红蛋白（6.15±0.51）%均显著低于对照组（p<0.05）。
结论：妇科肿瘤合并糖尿病患者围手术期综合护理干预对患者的心理情绪、血糖水平和疼痛程度有良好的调节作用。
关键词：妇科肿瘤；糖尿病；围术期患者；综合护理干预；效果1资料与方法1.1一般资料选取该院接收的80例妇科肿瘤合并糖尿病患者作为研究对象，随机分组，围术期实施常规护理干预的40例患者纳入对照组，围术期实施综合护理干预的40例患者纳入观察组。
对照组（n=40）：年龄42～68岁，平均（52.76±3.64）岁；按肿瘤类型：卵巢囊肿7例、子宫内膜癌12例、子宫肌瘤10例、宫颈癌11例；糖尿病病程1～8年，平均（5.32±1.25）年。
观察组（n=40）：年龄43～67岁，平均（52.67±3.48）岁，按肿瘤类型：卵巢囊肿9例、子宫内膜癌9例、子宫肌瘤14例、子宫颈癌8例；糖尿病病程2～10年，平均（5.13±1.46）年。
妇科肿瘤合并糖尿病患者的围手术期护理
妇科肿瘤合并糖尿病患者的围手术期护理总结了21例妇科肿瘤合并糖尿病患者的围手术期护理，术前做好心理护理及饮食指导，给予胰岛素治疗控制血糖，术后预防感染及糖尿病并发症，加强全身营养。
本组中除1例伤口感染外，余20例均伤口I期愈合，康复出院。
标签：妇科肿瘤；糖尿病；围手术期；护理糖尿病合并妇科肿瘤患者越来越多见，糖尿病是一组因胰岛素分泌缺陷引起的糖、蛋白质、脂肪和继发性水、电解质代谢紊乱性疾病，以血糖升高为主要特征。
肿瘤及糖尿病都是消耗性疾病，再加上手术创伤，会增加手术的风险，引发并发症，良好的围手术期护理对疾病的恢复和减少手术并发症的发生至关重要。
一、临床资料我站自2010年1月至2012年1月共收治妇科肿瘤伴糖尿病患者21例，其中宫颈癌2例，子宫肌瘤14例，子宫内膜癌3例，卵巢肿瘤1例，年龄47～68岁，此21例患者均为II型糖尿病，入院时血糖9.8～17.2mmol/L，其中入院前已诊断18例，入院后确诊3例。
通过饮食控制4例，在饮食控制基础上胰岛素治疗17例，餐前血糖控制至6.2～8.3mmol/L后，择期手术。
手术后本组除1例发生伤口感染，余20例伤口I期愈合，未发生糖尿病引起的其他并发症。
二、护理（一）术前护理。
1.心理护理：大多数患者对手术和疾病有紧张、恐惧心理，担心手术是否成功、术后切口感染等等。
针对这些情况护士应多与患者交谈，认真做好患者心理疏导工作，讲解疾病与手术的相关知识，阐述手术的重要性和必要性，多列举手术成功病例，增强患者信心，讲解焦虑、恐惧容易降低机体免疫力，不利于疾病恢复，同时应多体贴、安慰、关心患者，鼓励家属和亲友关心、支持患者，并提供经济保障。
满足患者合理的需要，尽量解决患者的后顾之忧，从而积极配合手术治疗。
2.饮食指导：饮食护理是对糖尿病人最基本的护理措施，有效的控制饮食其目的在于纠正代谢紊乱，消除症状，应向患者及家属讲解饮食治疗的重要性，以取得配合，控制病人的总热量，按1∶2∶2来分配三餐，禁食高糖食物，以低糖、低脂肪、高蛋白、高维生素、高纤维素饮食为主，同时应定时定量，三餐食物内容搭配均匀，每餐均有碳水化合物、脂肪和蛋白质，少食多餐，防止血糖波动过大，术前一周每天糖量限制在250g-400g。
卵巢癌合并糖尿病病人围手术期护理对策
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卵巢癌合并糖尿病病人围手术期护理对策
王卫红 赵 迎春 管亚静 金 南 顺
吉林省肿瘤 医院 ，吉林 长春 １ ３ ０ ０ １ ２
【 摘要 】 目的 研 究卵 巢癌 合并 糖尿病 病人 在 围手术 期 的护理 对策及 应用 。 方法 选 取 ２ ０ １ ３年 １ 月 一２ ０ １ ４年 ３月该 院收
（ ９ ． ０ ９ ％） ， 总有效率 ９ ０ ． ９ １ ％。 ４ 讨 论
癌症 在影 响病 人身 体健 康 的同时会带来 巨大 的精 神压 力 ， 又 加之 糖尿 病 的困扰 ， 病 人多会 出现忧 伤、 绝 望等 情绪 ， 所 以必 须做 好心理护 理 ， 帮 助病人 在精神上 战胜 疾病。 通 过 图文 等方式 讲 述手术 的范围及方 式 ， 因为手术会导致病 人生育 能力的丧失 ，
人 的痛 苦 和 住 院 时 间 。 【 关键词 】 卵巢癌合并糖尿病 ； 围手术期 ； 护理
【 中图分类号 】 Ｒ４ ７ ３ ． ７ ３
【 文 献标识码 】 Ａ
【 文章编号 】 １ ６ ７ ２ — ４ ０ ６ ２ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ４ （ ａ ） 一 ０ ２ １ ７ — ０ １
所 以应积极和家属 沟通 ， 共 同安慰劝解病 人。
２ ． ２ 术 前 护 理
糖尿病 是一种 慢性疾病 ， 目前 尚不能治愈 ， 当糖尿病 合并卵 巢癌 时更是 给病人 带来 极大 的心理压 力 ， 卵巢 癌合 并糖 尿病病 人 多为中老年 病人 ， 身 体机 能下 降 ， 加 大了手术 的风 险 ， 同时也 对护理提 出了更高要求 。 该 院对 ８ ８例 卵巢癌合 并糖尿病 病人实