护理管理学控制
护理管理学 第八章 控制
七
降低护理成本的途径
• 成本控制要有成效，必需有 赖于高层护理管理着严格监 督，中层护理管理者协助， 基层护理人员确实落实，层 层负责，在执行过程中避免 流于形式，一定会收到成效
谢
谢！
六 护理成本控制
• • • • • 成本控制的步骤 根据定额制定成本标准 执行标准 确定差异 消除差异
七
降低护理成本的途径
• 人力成本方面 做到科学编配合理排班 • 物力成本方面 建立请领定期清点使 用登记和交接制度，严格控制医用材 料的丢失过期损坏等浪费现象发生 • 实行零缺陷管理 提倡一次性把事情做 好做对，减少护理差错事故的发生， 防范护患纠纷，这是控制成本最为经 济的途径
控制的及时性 控制的目的性
控制的客观性及指示性 控制的适应度 员工的认同和自我控制
第二节 控制的基本方式
一、控制的基本过程
（一）确定标准 标准是评定工作成绩的尺度，是用以衡量实际成果与预计 状况之偏差的依据和基础。建立标准首先应明确能体现目标特 性及影响目标实现的对象或要素，然后根据计划需要建立专门 的标准。如对于卧床患者应首先明确皮肤护理是控制的要素之 一，然后建立压疮发生率的控制标准。标准最好定为可考核的 目标。 （二）衡量绩效 此阶段是管理者按照控制标准，对受控系统的资源配置、 运行情况、工作成果等进行监测，并把计划执行结果与计划预 想目标进行比较，从而确定是否存在偏差，以便提供纠正措施 所需的最适当的根据。 （三）纠正偏差 纠正偏差是控制的关键。偏差包括已发生的和将要发生的 两种。在实际工作中，人们对已发生的偏差，根据其不同原因 而采取不同的纠正措施。矫正性措施是一种着眼于消除偏差发 生的根源，从而使偏差得以纠正的措施；预防性措施着眼于消 除未来可能出现的偏差。这一步就是根据偏差分析的结果，制 定纠偏措施，并付诸实施，使实际工作重新进入计划轨道。
41控制的概述护理管理学
控制的原则
与计划一致原则 组织机构健全原则
控制关键问题原则 例外情况原则
控制趋势原则 灵活经济控制原则
课程结束， 休息一下吧！
在管理各项职能中的关键作用：在 控制工作中通过纠正偏差的行动与计划、 组织、指导、协调等其他四项职能紧密 结合在一起，使管理过程形成一个相对 封闭的系统。
控制与其它管理职能的关系
计划
组织 前提
保证
人员 核心
领导
关键
控制
手段
控制的类型
分类依据
类型
控制点的位置 前馈控制、过程控制、反馈控制
控制的性质
主要内容
控制的基本概念 控制的类型 控制的功能
控制的原则
控制的基本概念
控制：是按照既定的目标和标准， 对组织活动进行衡量、监督、检查和 评价，发现偏差，采取纠正措施，使 工作按原定的计划执行，或适当的调 整计划，使组织目标得以实现的活动 的过程。
控制的基本概念
包括三个方面的含义：
1.控制是一个过程 2.是通过衡量、监督、检查、评价和 纠正偏差来实现的 3.控制有很强的目的性
控制类型
是在工作开始前对输入环节进行 的控制，它能防止与绩效标准不 符而产生偏差。也称预防控制。
前馈控制
如规章制度、面试前的审核。
是在计划执行中对过程环节进行 的控制，也称同步控制或环节质 量控制。如护士长六查房、护理
过程控制 质控人员现场查看护后对输出环节 进行的控制，也称事后控制、 后馈控制。对行动结果进行 反馈控制 测量、分析和评价。如护理 部月质控、季度质控检查反 馈资料、护理差错、事故分 析反馈等。
控制就是核实所发生的每一件事 是否符合所规定的计划，所发布的指 示以及所确立的原则。其目的就是要 指出计划实施过程中的缺点和错误， 予以纠正和防止重犯。控制在每件事、 每个人、每件行动上都起作用。
护理管理的控制名词解释
护理管理的控制名词解释护理管理是医疗领域中的重要一环，旨在通过合理规划、组织和管理，以达到提供高质量护理服务的目标。
在护理管理中，各种控制是必不可少的工具，用于监督和管理护理过程中的各个环节，以确保医疗质量和安全。
一、质量控制质量控制是护理管理中的重要概念之一，它是为保证护理过程中各个环节的质量而设立的一系列控制措施。
质量控制包括评估护理实践的规范性和有效性、监控护理过程中的错误和不良事件，并采取相应的措施进行改进。
通过质量控制，护理管理者可以有针对性地提升护理团队的能力，优化护理流程。
二、风险控制护理管理中的风险控制是指对潜在风险进行监测、评估和控制的过程。
护理过程中存在着各种风险，如病人突发状况、医疗设备故障、人员疏忽等，这些风险可能对患者的安全和生命造成威胁。
护理管理者需要通过风险控制措施来减少这些风险的概率和对患者的影响。
例如，建立完善的安全管理制度、持续开展风险评估和培训，确保护理人员具备应对突发状况和风险的能力。
三、绩效控制绩效控制是护理管理的重要组成部分，它关注的是对护理绩效进行评估、监督和控制。
护理绩效控制旨在确保护理工作的高效性和质量，从而提供更加安全和有效的护理服务。
绩效控制措施包括制定明确的绩效指标、建立绩效评估体系、定期进行绩效检查和给予激励等。
通过绩效控制，护理管理者可以及时了解护理人员的工作表现，并采取相应的措施来提高护理绩效。
四、成本控制护理管理中的成本控制是在保证护理质量和安全的前提下，对护理过程中的成本进行监控和控制的过程。
护理成本包括人力资源、物资设备、药品耗材等各个方面的费用。
成本控制旨在合理利用资源，避免浪费和不必要的开支，提高医疗资源的利用效率。
护理管理者需要制定合理的成本控制策略，通过有效的资源分配和管理，达到成本最小化和护理质量最优化的目标。
总结而言，护理管理的控制名词解释了质量控制、风险控制、绩效控制和成本控制等重要概念在护理管理中的应用。
这些控制策略和手段的使用，有助于提升护理服务的质量和安全水平，为患者提供更好的护理体验。
护理管理学第七章第一节控制
第七章控制【学习目标】掌握：控制的概念；控制的基本过程；护理风险管理的概念；护理成本控制的概念。
熟悉：控制的类型及基本原则；实施控制应注意的问题；护理风险防范、护理风险存在的原因。
了解：控制的功能；控制的基本方法；护理风险管理程序；护理成本控制基本知识及方法。
控制是管理的重要职能之一，是管理活动的一种形式。
管理者为保证下属的执行结果与计划一致，对各项组织活动进行监督检查，防止执行中出现偏差，并及时采取纠正措施，以便实现预期目标。
因此，有效的控制，可以保障管理活动按照预期目标的轨道顺利运转。
第一节概述一、控制的概念系统论、信息论、控制论是基础。
控制论是由美国数学家、生物学家诺伯特维纳（Norbert wiener）于1948年创立的一门新兴的科学理论，是一门研究控制系统实现控制职能的科学，控制论促进了自然学科和社会学科的紧密结合。
目前，已被广泛地运用于众多学科领域。
控制（control）是管理者监督和规范组织行为，使其与组织计划、目标和预期的绩效标准一致的系统行为过程。
包括三层含义：①控制是一个过程；②控制是通过监督和纠正偏差来实现的；③控制的目的是保证组织实现目标。
在护理管理中，控制就是指护理管理者按照既定的计划和目标，对下属的各项工作进行检查评价，了解目前工作是否出现偏差，若有偏差则组织相关人员分析原因，采取措施纠正，以确保组织目标的实现。
一切有目的的活动均需要控制，带由于受内外环境条件变化的影响及管理者认知水平、解决问题的能力限制，在管理过程中，护理管理者能否及时发现现存的偏差，预测潜在偏差，对改进措施的选择或计划的调整都具有非常重要的意义。
二、控制的类型、功能、基本原则(一)控制的类型控制类型依据分类原则不同有以下几种：第一、根据控制的性质分为预防性控制、检查性控制及矫正性控制；第二、根据控制点位于整个活动过程中的位置分为事先控制、过程控制和事后控制；第三、根据实现控制的来源分为内部控制和外部控制；第四、根据控制信息的性质分为反馈控制和前馈控制；第五、根据控制的方式分为正式组织控制、群体控制和自我控制；第六、根据控制采用的手段可以分为直接控制和间接控制。
护理管理学-控制管理
④信息控制：护理信息系统主要
包括护理管理业务管理、行政管理 和科研教学三个信息系统。护理业 务管理系统又分为病人信息系统、 医嘱管理系统和护理病例系统等。 信息控制，实质上就是对信息系统 的管理，护理工作的对象是人，工 作任务复杂琐碎，医生与护士、护 士与护士的工作衔接性较大，所以 能得到及时、精确、完整、可靠的 信息，显得尤为重要。
第七章 护理控制管理
控制的内容和过程
一、控制对象
管理者控制什么？管理者控制就是自己的控制对 象，主要包括人员、财务、作业、信息、组织绩 效五个方面。
目
录
1 2
一：控制对象 二：控制过程
3
三：有效控制系统的特征
4
四：常用控制技术
人员 控制
（1）甄选。识别和雇佣那些有价值观、态度和个性符合管理当局期望
（三） 目标管理 （四）网络技术 （五）价值工程 （六）全面质量管理
THANK YOU
的手段。
（11）组织文化。通过故事、仪式和高层管理者的表率作用，文化传
递了构成人们行为的信息。
LOREM IPSUM DOLOR
②财务控制：为了保证医院的正 常运行、必须财务控制。管理者 通过仔细查阅每季度的收支报告， 以发现多余的支出。也可以通过 财务指标的预算，保证有足够的 资金支付可能出现的各种费用， 保证债务承担不至于太重，并且 所有的资产都得以有效的利用。 对管理者可进行护理预算和成本 控制，护理人员在工作中也要考 虑如何降低护理成本，并使用资
源得以充分利用。
③作业控制：从劳动、原材料等 物质资源到最终产品和服务的 转换过程叫作业。护理人员的 作业是指为病人提供各种服务 过程。对 护理工作而言，作业 控制就是对护理技术、护理质 量、医疗护理所有的材料及药 品器械的控制，等等。护理人 员通过对护理作业的控制，来 进一步提高护理服务的效率和 效果。
(护理管理学讲义)控制工作
（护理管理学）控制工作考纲要求九、控制工作1.控制工作概述（1）控制的概念（2）控制的重要性（3）控制的类型（4）有效控制的特征（5）控制的原则了解了解掌握熟练掌握掌握2.控制的基本过程、方法（1）控制的基本过程（2）控制的基本方法（3）实施控制应注意的问题熟练掌握掌握了解管理的职能总结计划职能：首要职能组织职能：重要职能人员管理：核心职能领导职能：艺术职能控制职能：关键职能第一节控制工作概述一、控制的概念控制定义为监视各项活动以保证它们按计划进行并纠正各种重要偏差的过程。
在护理管理中，控制就是护理管理者对下属的工作进行检查，了解目前工作是否按既定的计划、标准和方向运行，若有偏差就要分析原因采取改进措施，以确保组织目标的实现。
二、控制的重要性（一）在执行组织计划中的保障作用控制可以对计划进行监测，发现偏差时进行纠正，或修正计划、目标，或制定新的控制标准。
因此控制在执行和完成计划中起保障作用。
（二）在管理职能中的关键作用控制工作是管理职能循环中最后的一环。
控制不仅可以维持其他职能的正确活动，而且在必要时可以改变其他职能的活动。
因此，控制在管理的五个职能中起关键作用。
控制与其他职能的关系三、控制的类型（依据纠正偏差措施的作用环节不同）（一）前馈控制（二）同期控制（三）反馈控制（一）前馈控制前馈称预先控制，是面向未来的控制，是计划实施前采取预防措施防止问题的发生，而不是在实施中出现问题后的补救。
前馈控制的工作重点是防止所使用的各种资源在质和量上产生偏差，是通过对人力、物力、财力和资源的控制来实现的，在护理管理中称为基础质量控制。
如急救物品完好率、常规器械消毒灭菌合格率、护理人员的素质等均属此类控制。
（二）同期控制同期控制又称为过程控制、环节质量控制，其纠正措施是在计划执行的过程中。
护理管理者通过现场监督检查、指导和控制下属人员的活动，对执行计划的各个环节质量进行控制，当发现不符合标准的偏差时立即采取纠正措施。
护理管理学之控制职能
人员素质差异
护理人员的专业水平、工作态度和价值观 等方面的差异，增加了统一控制的难度。
提高控制效果的对策
建立完善的信息系统
利用信息技术，建立高效的信息传递和反馈机制，确保信息的准确性 和及时性。
优化资源配置
根据患者的需求和护理工作的特点，合理配置人力资源和物质资源， 提高资源的使用效率。
加强人员培训和管理
护理过程的控制
总结词
护理过程的控制是实现护理目标的重要保障 ，通过对护理过程的科学管理和优化，可以 提高护理工作的效率和质量。
详细描述
护理过程的控制包括制定护理流程、优化排 班制度、实施交叉培训等。通过对护理过程 的各个环节进行科学管理和优化，提高护理 工作的效率和质量，确保患者得到及时、准 确的护理服务。
的效率和效果。
关注人性化因素
在控制职能的实施过程中，应充分考 虑人性化因素，关注护士的工作压力
和心理健康。
跨学科融合
结合其他相关学科的理论和方法，如 心理学、社会学等，进一步丰富和发 展护理管理学。
强化实证研究
对控制职能在护理管理中的应用进行 实证研究，以提供更有说服力的证据 支持。
感谢您的观看
THANKS
控制的基本要素
明确控制目标
控制目标是指引护理工作方向和衡量 工作成果的标准，是控制工作的基础 。
01
02
制定控制标准
控制标准是衡量工作绩效的依据，包 括工作流程、质量标准、安全规范等 方面。
03
收集信息
通过收集相关信息和数据，了解护理 工作的实际情况和存在的问题。
采取措施
根据对比分析结果，采取相应的措施 进行纠正和改进，包括调整工作计划 、优化流程、加强培训等。
《护理管理学》第七章控制职能在护理管理中的应用
第三节 护理管理中的控制
一、护理成本管理
（一）基本概念
管理学（science of management）是 系统研究管理3活. 标动准的护普理遍成规本律、基本原理和 一般方法的科标学准，护是理自成然本科是学指和在社社会会科平学均相劳动生产率和生产规模基础上，执 互交叉而产行生医的疗边护缘理性服、务综应合当性实学现科的。成本。它是作为控制成本开支、评价实际
一、护理成本管理
（三）护理成本管理的作用
1.降低护理成本 2.提高综合护理价值
3.促进医院发展
第三节 护理管理中的控制
一、护理成本管理
（四）降低护理成本的途径
1
2
3
合理管理人力成本 合理管理物力成本 实施零缺陷管理
三途经
第三节 护理管理中的控制
二、护理风险管理
（一）基本概念
1 . 护理风险 护理风险是指在护理过程中，因护理行为而引起危害或损失的可能性。 2 . 风险管理 风险管理是指通过识别、衡量和分析风险，用最有效的方法来控制风 险的科学管理方法。
第三节 护理管理中的控制
二、护理风险管理
（一）基本概念
3 . 护理风险管理 护理风险管理是指医院有组织、有系统地识别、评价和处理现有的或 潜在的护理风险，以减少护理风险事件的发生和风险事件可能引起的危 害或损失。
第三节 护理管理中的控制
二、护理风险管理
（二）护理风险管理的分类
护理纠纷 意外事件
护理差错 并发症
第三节 护理管理中的控制
四、护理信息管理
（六）护理信息系统的应用
1 . 护理电子病历 2 . 条码自动识别技术 3 . 护理教学信息系统 4 . 护士长电子工作手册
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
一、风险控制与护理安全管理
护理风险管理的程序
风险鉴别 风险评估 风险控制 风险监察
一、风险控制与护理安全管理
护理安全管理
护理安全
是指在实施护理活动的全过程中，要保 证患者不发生法律和法规允许范围以外的因 医疗、失误或过失而出现的心理、机体结构
或功能的损害、障碍、缺陷或死亡。
一、风险控制与护理安全管理
控制的及时性 控制的目的性 控制的客观性及指示性 控制的适应度 员工的认同和自我控制
第二节 控制的基本方式
一、控制的基本过程
（一）确定标准 标准是评定工作成绩的尺度，是用以衡量实际成果与预计
状况之偏差的依据和基础。建立标准首先应明确能体现目标特 性及影响目标实现的对象或要素，然后根据计划需要建立专门 的标准。如对于卧床患者应首先明确皮肤护理是控制的要素之 一，然后建立压疮发生率的控制标准。标准最好定为可考核的 目标。 （二）衡量绩效
护理安全管理（nursing safety management） 是指为保证患者的身心健康健康，针对各种不
安全因素进行有效的控制，是保障患者生命安全 的必备条件，是减少质量缺陷，提高护理水平的 关键环节，是控制或消灭不安全因素、避免发生 医疗护理差错和事故的客观需要。
一、风险控制与护理安全管理
护理人员的职业防护 • 针刺伤的预防 • 噪声预防 • 麻醉废气的预防 • 消毒灭菌剂的预防 • 化学药物的预防 • 精神疏导
控制程序 专题报告和分析 盈亏平衡分析 统计数据资料 亲自观察
第三节 控制在护理管理中的应用
一、风险控制与护理安全管理
护理风险管理的重要性
1. 风险管理水平直接关系到患者的安全 2. 风险管理水平直接影响医院的社会效益和经济
效益 3. 风险管理水平直接影响医院功能的有效发挥 4. 风险管理水平直接影响医院和医务人员的自身
二、控制的内容
❄ 人员的控制 常用的控制手段有： 甄选 目标设定 职务设计 直接监管 绩效评估 制度化 组织文化
❄ 财务的控制 ❄ 作业的控制 ❄ 信息的控制 ❄ 组织绩效的控制
三、控制的类型
（一）按控制点位置分类 1.前馈控制
前馈控制又称预先控制，是面向未来的控制，是计划 实施前采取预防措施防止问题的发生，而不是在实施中出 现问题后的补救。
此阶段是管理者按照控制标准，对受控系统的资源配置、 运行情况、工作成果等进行监测，并把计划执行结果与计划预 想目标进行比较，从而确定是否存在偏差，以便提供纠正措施 所需的最适当的根据。 （三）纠正偏差
纠正偏差是控制的关键。偏差包括已发生的和将要发生的 两种。在实际工作中，人们对已发生的偏差，根据其不同原因 而采取不同的纠正措施。矫正性措施是一种着眼于消除偏差发 生的根源，从而使偏差得以纠正的措施；预防性措施着眼于消 除未来可能出现的偏差。这一步就是根据偏差分析的结果，制 定纠偏措施，并付诸实施，使实际工作重新进入计划轨道。
本监测与控制，利用有限资源提供高质量 的护理服务。
二 护理成本分类
按成本特兴奋为直接成本 和间接成本
按责权可分为可控成本和
不可控成
三本是脑力劳动与体力劳动的消耗 2 药材成本是指在护理过程中使用的药材
3 设备成本是指固定资产折旧及大修费 4 作业成本是指公务费，卫生业务费， 卫生材料费，低值易耗品的消 5 行政管理成本 6 教学研究成本
三、控制的类型
（二）按控制的手段分类
【间接控制】 间接控制是通过分析造成偏差的原因，追究其
个人责任并改进未来工作的一种控制。
【直接控制】 直接控制是通过提高主管人员的素质来进行控
制工作的。
五、控 制 的 原 则
✤与计划相一致的原则 ✤客观性原则 ✤控制关键点原则 ✤例外情况的原则 ✤及时性原则
五、有效控制的特征
护理管理学
第八章 控制
掌握：控制的概念 ，控制的原则与特征 ，
控制过程中应注意的问题 。
熟悉：控制的类型 ，控制的基本方法 ，控
制的基本过程，控制管理在护理管理中的 应用 。
了解：护理控制管理 。
第一节 概述
一、控制的概念
• 控制可以定义为，监视各项活动以保证它 们按计划进行并纠正各种重要偏差的过程。 在护理管理中，控制就是护理管理者对下 属的工作进行检查，了解目前工作是否按 既定的计划、标准和方向运行，若有偏差 就要分析原因采取改进措施，以确保组织 目标的实现。
二、控制的基本方法
（一）预算性控制 预算是组织对未来一定时期内预期取得的收
入和支出所进行的计划工作。预算控制是指通过 预算列表的方式，把计划用条理化的数字表现出 来，在此基础上，管理者不断将实际情况与预算 计划对比检查，及时发现问题纠正偏差，以达到 控制目的的一种控制方法。
二、控制的基本方法
（二）非预算性控制
四 护理成本核算的方法
1 项目法 是以护理项目为对象，归集 费用与分配费用来核算成本的方法
2 床日成本核算 是将护理费用包含在 平均的床日成本中，护理成本与住院时 间直接相关的一种成本核算方法
3 患者分类法 是以患者分类系统为基 础测算护理需求或工作量的成本核算方 法
4 病种分类法 是以病种为成本计算对 象，归集与分配费用，计算出每一种病 所需护理照顾成本的方法
二、护理成本的控制
一 基本概念
• 成本 又称生产费用，市厂商或生产单位 在生产商品或劳务中所使用的生产要素的 价格总和。
• 医疗费用 指在一定时期由于医疗服务活 动所发生的现金流出或其他资产的消耗。
• 护理成本 再给患者提供护理服务过程中 所消耗的护理资源。
一 基本概念
• 护理成本管理 • 1.编制预算管理 • 2.开展护理服务的成本核算 • 3.进行护理成本效益分析 • 4.开发应用护理管理信息系统，进行动态成
2. 现场控制 现场控制又称为过程控制、环节质量控制，其纠正措
施是在计划执行的过程中。护理管理者通过现场监督检查、 指导和控制下属人员的活动，对执行计划的各个环节质量 进行控制，当发现不符合标准的偏差时立即采取纠正措施。
3.反馈控制 反馈控制又称后馈控制、结果质量控制，这类控制作
用发生在行动之后。主要将工作结果与控制标准相比较， 对出现的偏差进行纠正，防止偏差的继续发展或再度发生。