小儿常见呼吸道疾病防治
儿童反复呼吸道感染中西医的防治ppt
根据患儿的体质和病情，采用 中药汤剂或中成药进行调理， 如玉屏风散、六味地黄丸等。
西药治疗
根据病情需要，使用抗生素、 抗病毒药物等西药进行治疗。
针灸推拿
通过针灸推拿的方法，刺激穴 位，调节气血，增强免疫力。
生活方式调整
注意饮食、运动和睡眠等方面 的调整，增强患儿的抵抗力。
中西医结合防治的案例分享
案例一
患儿小明，反复感冒咳嗽，采用 中西医结合治疗，中药调理加西 药抗菌治疗，病情得到有效控制 ，半年后未再复发。
案例二
患儿小红，反复肺炎，经过中西 医结合治疗，包括中药调理、西 药抗炎治疗和针灸推拿，病情逐 渐好转，一年后基本恢复正常。
05
结论
儿童反复呼吸道感染防治的重要性
01
儿童反复呼吸道感染是儿科常见 疾病，严重影响患儿的生长发育 和生活质量。
西医预防儿童反复呼吸道感染的措施
01
02
03
04
保持室内空气流通
定期开窗通风，保持室内空气 新鲜。
加强营养
合理搭配饮食，保证儿童获得 足够的营养成分，特别是维生
素和矿物质。
增强免疫力
鼓励儿童进行适当的体育锻炼 ，增强体质，提高免疫力。
预防接种
按照计划免疫程序进行疫苗接 种，预防常见呼吸道传染病。
04
儿童反复呼吸道感染中西 医的防治
• 引言 • 中医对儿童反复呼吸道感染的认识 • 西医对儿童反复呼吸道感染的认识 • 中西医结合防治儿童反复呼吸道感染 • 结论
01
引言
儿童反复呼吸道感染的定义
儿童反复呼吸道感染（Recurrent Respiratory Tract Infections，RRTI）是指在一 年内反复发作的呼吸道感染性疾病，包括上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等。
幼儿园学生呼吸道常见疾病预防
幼儿园学生呼吸道常见疾病预防预防幼儿园学生呼吸道常见疾病幼儿园是孩子接触外界环境的重要场所，也是呼吸道疾病易发的地方。
幼儿园学生由于免疫系统尚不够完善，容易受到呼吸道疾病的影响。
为了保护幼儿园学生的健康，预防呼吸道常见疾病的发生，家长和老师们需要关注以下几个方面：1. 保持室内空气清新：幼儿园通风是非常重要的，空气流通，有利于排除室内的细菌和病毒，减少传染的可能。
尤其在潮湿的季节，更要加强通风，避免细菌滋生。
此外，空气清新也要注意避免空气污染，避免使用有毒化学品和香水，对幼儿的呼吸道有害。
2. 定期消毒环境：经常接触公共环境的幼儿容易受到感染，因此在幼儿园学校需要定期做好环境的消毒工作，特别是对于餐具、玩具、门把手等经常接触的物品要加强消毒频率，减少细菌的传播。
3. 注意个人卫生：幼儿是学龄前儿童，对卫生知识了解不深，容易忽视自身卫生习惯。
家长和老师要教育幼儿养成良好的卫生习惯，如勤洗手、咳嗽遮掩口鼻、不用手直接揉眼睛等，防止细菌通过手部传播到呼吸道。
4. 合理饮食：营养丰富的食物可以增强幼儿的免疫力，提高对抗呼吸道疾病的能力。
多喝水、多吃蔬菜水果，适量摄入富含维生素的食物，有利于幼儿的身体健康。
5. 避免疾病传播：当发现幼儿有呼吸道疾病的症状时，及时就医并避免疾病传播。
家长要及时将患病的幼儿带到医院就诊，不要让其感染到其他幼儿，做好隔离措施。
通过以上几点的预防措施，可以有效降低幼儿园学生患呼吸道常见疾病的概率，保障他们健康成长。
同时，家长和老师也要密切关注幼儿的身体状况，及时发现问题并采取措施，共同为孩子的健康努力。
希望每一个幼儿都能健康快乐地度过幼儿园时光。
小儿呼吸道疾病防治ppt课件
感冒
感冒是一种由病毒引起的呼吸道疾病，常见症状包括鼻塞、流涕、咳嗽、发热等。
感冒通常在季节交替、气温变化大时高发，由于婴幼儿的免疫系统尚未完全发育， 容易感染感冒病毒。
预防感冒的措施包括保持室内空气流通、避免接触感染源、加强营养和锻炼等。
喉炎
喉炎是一种喉部炎症，常见症状 包括喉痛、声音嘶哑、呼吸困难
就医时机
指导家长在孩子出现呼吸道疾病症状 时，如何判断是否需要立即就医，避 免延误治疗。
提高儿童健康意识
定期健康检查
健康教育
鼓励家长定期带孩子进行健康检查，以便 及时发现潜在的健康问题。
通过开展健康教育活动，向家长传授儿童 呼吸道疾病的预防和治疗方法，提高他们 的健康素养。
加强锻炼
保持良好的生活习惯
小儿呼吸道疾病防治ppt 课件
• 引言 • 小儿呼吸道疾病概述 • 常见的小儿呼吸道疾病 • 小儿呼吸道疾病的预防 • 小儿呼吸道疾病的治疗 • 结论
01
引言
主题介绍
主题背景
小儿呼吸道疾病是儿童常见疾病 ，对儿童的健康和生长发育造成 严重影响。
主题目的
通过本次ppt课件，向家长和医护 人员介绍小儿呼吸道疾病的防治 知识，提高防治意识和能力。
根据需要接种肺炎球菌疫苗等特定呼吸道疾病疫苗。源自 05小儿呼吸道疾病的治疗
药物治疗
抗生素
对于由细菌感染引起的小儿呼吸 道疾病，医生可能会开具抗生素 进行治疗。但需注意，过度使用
抗生素可能导致耐药性产生。
抗病毒药物
对于由病毒感染引起的小儿呼吸道 疾病，目前尚无特效抗病毒药物， 但可以使用一些中成药或清热解毒 的药物来缓解症状。
保持良好的生活习惯
保证孩子充足的休息时间，避 免过度疲劳和剧烈运动。
小儿常见呼吸道疾病防治 (2)-精品文档
肥大时可堵塞后鼻孔，影响呼吸
6
严重的腺样体肥大是小儿阻塞性呼 吸睡眠暂停综合症的重要原因
7
腺样体面容
• 张口呼吸，鼻根下陷，嘴唇增厚， 鼻唇沟变浅、上唇短而上翻、上门 齿外突、面容呆笨、无表情
8
腭扁桃体
• 即扁桃体，是咽部最大的淋巴组织 • 到1岁末逐渐长大，4-10岁发育达
小儿常见呼吸道疾 病的防治
1
小儿呼吸系统的发育及解剖特点
• 鼻：鼻腔短小，婴幼儿无鼻毛，鼻粘膜揉柔且血 管丰富，故容易受感染。 感染时，由于鼻粘膜充血肿胀，使得狭窄的 鼻腔更加狭窄。所以，即使在普通感冒时，婴儿 也可能发生呼吸困难，拒绝吃奶以及烦躁不安。 婴儿时期鼻粘膜下层缺乏海绵组织，此后逐渐 发育，到性成熟期最为发达。所以，婴幼儿很少 发生鼻衄。
• 咳嗽反射：是常见的重要的防御性反射。咳嗽反 射可以排出呼吸道内的异物和过多的分泌物，有 清洁、保护和维持呼吸道畅通的作用。但长期而 频繁的咳嗽则对机体不利，剧烈咳嗽时，可因胸 膜腔内压显著升高而阻止静脉回流，使静脉压和 脑脊液压升高。
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凡是咽喉至终末支气管粘膜上的咳嗽受体 （鼻、鼻窦、耳鼓管、胸膜、胃、膈肌、心 包处等）受到分泌物或粉尘、刺激性气体的 刺激，均可以通过迷走、舌咽、三叉神经等， 将信息传入位于脑干上部和脑桥的咳嗽控制 调节中枢，经分析后下达咳嗽信号，并通过 迷走、隔、脊髓运动神经传至效应器官（喉、 肋骨、腹、膈肌等）引起咳嗽。
2
鼻窦
上颌窦：出生时较大，15岁时接近成人 筛窦：出生时较小，但发育迅速 蝶窦：2-4岁时出现 额窦：6-10岁时出现
随着年龄的增长，面部和上颌骨逐渐发 育，鼻窦才逐渐发育完善并充气
儿童呼吸道疾病科普知识
儿童呼吸道疾病科普知识儿童呼吸道疾病是指影响儿童呼吸系统健康的一类疾病。
呼吸道疾病在儿科门诊中比较常见，其表现形式丰富多样，包括感冒、咳嗽、哮喘、肺炎等等。
本文将为大家介绍儿童呼吸道疾病的科普知识，帮助父母更好地了解和预防这些疾病。
一、感冒感冒是一种常见的呼吸道疾病，主要由病毒引起。
其症状包括鼻塞、打喷嚏、咳嗽、喉咙痛、寒冷、发热等。
感冒病毒通过飞沫传播，所以儿童容易感染。
预防感冒的方法包括保持良好的卫生习惯、勤洗手、避免与感冒患者密切接触、加强锻炼身体以提高免疫力等。
二、咳嗽儿童咳嗽是一种常见的症状，通常由感冒、哮喘、支气管炎等引起。
根据咳嗽的性质和持续时间，可以分为干咳和湿咳。
干咳一般是由病毒感染或过敏所致，湿咳则往往是由于痰液积聚在呼吸道引起。
对于湿咳，可以通过饮水多、水果多、注意休息等方法帮助儿童咳嗽把痰排出。
如果是干咳，可以考虑给孩子喝温水、少油腻食物，避免熏烟等刺激。
如果咳嗽持续时间长、伴随呼吸困难，应及时就医。
三、哮喘哮喘是一种慢性呼吸道疾病，其主要特征是呼吸困难、气喘和咳嗽。
哮喘是由多种因素引起的，包括遗传因素、环境因素（如烟雾、空气污染等）、感染等。
预防哮喘的方法包括避免与过敏原接触、保持室内空气清新、均衡饮食、避免剧烈运动、定期体检等。
对于已经确诊为哮喘的儿童，医生会开具相应的药物进行控制。
四、肺炎肺炎是一种呼吸道感染疾病，主要由细菌、病毒或真菌引起。
儿童肺炎是一种危及生命的疾病，对儿童的身体发育和健康造成严重影响。
预防肺炎的方法包括接种疫苗、保持良好的卫生习惯、避免与患者密切接触、室内保持通风等。
对于发生肺炎的儿童，应及时就医，接受正确的治疗。
五、鼾症鼾症是指因上呼吸道的梗阻而引起的呼吸困难的疾病。
儿童鼾症主要是由扁桃体肥大、腺样体肥大等引起。
鼾症会影响儿童的睡眠质量，对其生长和发育造成不良影响。
治疗儿童鼾症的方法包括药物治疗、手术治疗。
此外，家长还可以通过改善儿童的睡眠环境，保持良好的卫生习惯，避免过度劳累等方法来预防鼾症的发生。
【精品课件】婴幼小儿呼吸系统疾病的预防及护理
3.婴儿上呼吸道感染的临床特点是 A. 以消化道症状为主 B. 以呼吸道症状为主 C. 以神经系统症状为主 D. 全身症状较重
E. 全身症状不明显
4. 引起急性上呼吸道感染最常见的病原体 是
A. 病毒
B. 细菌 C. 真菌 D. 衣原体 E. 支原体
5.女 孩 ，6 岁。发热伴头痛及肌肉酸痛3天。 查体：咽充扁桃体1度肿大。同学中有数人发 病。最可能的诊断是 A.急性上呼吸道感染 B.肺炎
☆呼吸频率和节律
各年龄儿童呼吸和脉搏频率比较
年龄
呼吸 (次/分)
脉搏 (次/分)
新生儿
40~45
120~140
1岁以下
30
110~130
1～3岁244～7岁源自)) ZZ8～14岁
20
100~120 80~100 70~90
解剖生理特点
年龄越小频率越快， 节律可不规整
呼吸频率、节律
肺活量小
“三小” 潮气量小
【护理措施】
(三)健康指导 1.指导家庭护理
观察及早期发 现并发症，应 及时与医护人 员联系，以便 及时处理。
让患儿多饮水 , 给 予 清 淡、 富营养、易消 化的流质、半 流质饮食；注 意休息，减少 能量消耗，发 热时应卧床休 息。
【护理措施】
(三)健康指导 2.介绍预防措施
让孩子多 接触新鲜 空气 ，加 强户外活 动
E. 呼气性呼吸困难
3.关于急性感染性喉炎的治疗，不正确的是 A. 氯丙嗪
B. 异丙嗪 C. 超声雾化吸入 D. 肾上腺皮质激素 E. 痰多者选用祛痰药
4.患儿男，1岁 。出现喉鸣及吸气性呼吸困 难，烦躁不安，口周发绀，呼吸音明显减 弱，心率加快，临床喉梗阻分度为
儿科呼吸系统病症教案
儿科呼吸系统病症教案引言这份教案旨在帮助儿科医生更好地了解和处理儿童呼吸系统疾病。
呼吸系统疾病在儿童中十分常见，及时的认识和处理对儿童的健康至关重要。
本教案将介绍几种常见的儿童呼吸系统病症，包括感冒、哮喘和肺炎，并提供相应的治疗方法和预防措施。
I. 感冒感冒是儿童中最常见的疾病之一，常导致鼻塞、咳嗽、流鼻涕等症状。
以下是对感冒的处理建议：1. 让患儿休息：鼓励患儿多休息，以便身体能够更好地抵抗病毒。
2. 给予充足的水分：让患儿多饮水，保持水分，有助于病毒的排出。
3. 控制症状：可以给予一些适量的非处方药物来缓解鼻塞、咳嗽、发热等症状。
但要注意用药的剂量和时限，避免对患儿造成不良影响。
4. 防止传播：提醒患儿和家长注意咳嗽和打喷嚏时的卫生惯，如用纸巾或手肘遮住口鼻，以减少病毒传播。
II. 哮喘哮喘是一种慢性呼吸系统疾病，对儿童的身体和生活质量有着较大的影响。
以下是对哮喘的处理建议：1. 识别哮喘触发因素：了解患儿的哮喘发作的触发因素，如花粉、宠物、冷空气等。
避免或减少暴露于这些因素可以减轻症状。
2. 使用吸入器：吸入器是哮喘治疗的常见方式，需要正确使用。
教导患儿和家长正确使用吸入器，并定期检查吸入器的药物是否充足。
3. 紧急情况处理：提醒患儿和家长哮喘发作时的应急处理方法，如使用紧急吸入药物、呼吸训练等。
也重要的是及时就医。
III. 肺炎肺炎是一种严重的呼吸系统疾病，在儿童中尤其需要引起足够的重视。
以下是对肺炎的处理建议：1. 确认诊断：肺炎症状和其他呼吸系统疾病类似，要通过体检和辅助检查来确认诊断。
2. 给予适当的抗生素：根据病情和细菌敏感性测试结果，选择合适的抗生素进行治疗。
确保按照医嘱完成疗程。
3. 加强护理：对于患儿，需要提供充足的水分和营养，并保持室温适宜。
家长也需要掌握合适的护理方法。
4. 预防肺炎：加强儿童疫苗接种，尤其是肺炎球菌疫苗。
促进良好的个人卫生惯，如勤洗手、保持避免过度疲劳等。
儿童常见呼吸系统疾病
，咽后壁脓肿，泪囊炎。
向下蔓延引起：气管炎、支气管炎、肺炎。
血行蔓延引起：败血症（）,脑膜炎（）。
链球菌感染引起：急性肾炎（）
风湿热（ )
（四）诊断和鉴别诊断
1.实验室检查 2.诊断 局部症状不明显，统称上感。 症状局限可诊为 鼻炎,咽炎,扁桃体炎等。 3. 鉴别诊断 流行性感冒 急性传染病早期 过敏性鼻炎 急性阑尾炎
柯萨奇病毒等 肺炎支原体及衣原体
诱因
气候突变、护理不当、通风不良 某些疾病因素 (先天性心脏病、佝偻病、营养不良)
病理
以肺组织充血、水肿、炎性细胞浸润为主。 肺泡内充满渗出物，若病变融合成片，可累 及多个肺小叶或更为广泛。 管腔部分或完全阻塞引起肺气肿或肺不张 不同病原肺炎的病理改变亦不同
细菌性肺炎以肺实质受累为主 病毒性肺炎则以间质受累为主
鼻窦炎（）， 颌下、颈部淋巴结炎，周围蜂窝组织炎 ，咽后壁脓肿，泪囊炎。
（三）并发症
急性喉炎：症状为声音嘶哑、犬吠样咳，表现为声 音粗糙、发空，似老牛叫，有吸气性呼吸困难，甚 至窒息，重者需气管切开。急需应用静脉激素控制 炎症。
喉气管支气管炎（感染性哮吼、格鲁布）：与喉炎 表现类似，更重。
C反应蛋白（）
病原学检查
细菌学检查：细菌培养、涂片 病毒学检查：病毒分离与血清学试验
快速诊断 检测抗原 检测抗体
分子生物学技术
病原学检查
其他病原学检测:
肺炎支原体（）
冷凝集试验
特异性诊断
衣原体
、
血气分析 ( )
2 2 2 3¯ I型呼衰 2＜6.67 型呼衰 2＜6.67 2＞6.67
全身症状 除一般症状外，可有热惊厥和脐周疼 痛。
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因哮喘而有睡 眠障碍的患者
68%
因哮喘而无法进行 正常的体力活动 的患者
74%
医学ppt
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Lai et al. J Allergy Clin Immunol 2003;111(2): 263-268
哮喘是社会沉重的经济负担
在发达国家，哮喘的医疗费用约占总医疗费用 的1%~2%
发展中国家面临的情况可能会更加严重 如果哮喘控制不佳，其医疗费用还会大大增加
小儿常见呼吸道疾 病的防治
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1
小儿呼吸系统的发育及解剖特点
• 鼻：鼻腔短小，婴幼儿无鼻毛，鼻粘膜揉柔且血 管丰富，故容易受感染。
感染时，由于鼻粘膜充血肿胀，使得狭窄的 鼻腔更加狭窄。所以，即使在普通感冒时，婴儿 也可能发生呼吸困难，拒绝吃奶以及烦躁不安。
婴儿时期鼻粘膜下层缺乏海绵组织，此后逐渐 发育，到性成熟期最为发达。所以，婴幼儿很少 发生鼻衄。
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鼻窦
上颌窦：出生时较大，15岁时接近成人 筛窦：出生时较小，但发育迅速 蝶窦：2-4岁时出现 额窦：6-10岁时出现
随着年龄的增长，面部和上颌骨逐渐发 育，鼻窦才逐渐发育完善并充气
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鼻窦
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咽：分鼻咽、口咽、喉咽
• 肌性管道，上宽下窄，形似漏 斗。咽部淋巴组织丰富，是咽 部感染的预防屏障
Richard S, et al, “The diagnosis and treatment of cough”, N Eng J Med 2000;343(23):1715-1721
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咳嗽的病因学
• 急性咳嗽：
–感冒 – 过敏性鼻炎
• 亚急性咳嗽：
– 感染后咳嗽 – 细菌性鼻窦炎、哮喘等
• 慢性咳嗽:
– UCAS(PNDS) –哮喘 – NAEB(非哮喘性的嗜酸细胞性气管炎） – GERD
Melvin R, et al, “Overview of common causes of chronic cough”, Chest, 06;129医(学Sp1p)t: 59-62
与气道炎症相关
支气管哮喘 儿童期哮喘
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邓丽君
1953~1995（42）
因哮喘急性发作 病逝泰国
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哮喘是一种常见病，多发病 严重影响患者的生活
在一年中，因 哮喘而需要住 院或急诊治疗 的患者
33%
因哮喘而失去 就业机会的患者
58%
因哮喘而无法进行 运动和休闲活动 的患者
79%
因哮喘而改变自己 原来生活方式 的患者
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腭扁桃体
• 即扁桃体，是咽部最大的淋巴组织
• 到1岁末逐渐长大，4-10岁发育达 高峰，14-15岁又逐渐退化。
• 扁桃体具有一定的防御功能。
• 但当细菌藏于腺窝深处时，又成为
慢性感染的病灶。
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耳咽管 较宽，短且直，呈水平位，因 此患感冒后很容易并发中耳炎
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喉
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咳嗽的机制
咳嗽中枢
（延髓）
感受器
① 各类刺激物
清除
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相应肌群
呼吸肌、膈肌、 气管平滑肌
④咳嗽
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咳嗽
• 定义：咳嗽是常见呼吸道症状，因咳嗽而就诊者占呼 吸专科门诊患者的80%以上。
• 分类：根据咳嗽的时间（儿童）
–急性咳嗽： ＜ 2周 –亚急性咳嗽： ≤ 2周， ＜ 4周 –慢性咳嗽： ≥ 4周
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咳嗽
• 咳嗽反射弧：包括4个环节，(1)呼吸道神经末梢 感受器。(2)传入神经。(3)延髓咳嗽中枢。(4)传 出神经，包括迷走神经传出纤维、喉上神经和脑 神经。
• 咳嗽反射：是常见的重要的防御性反射。咳嗽反 射可以排出呼吸道内的异物和过多的分泌物，有 清洁、保护和维持呼吸道畅通的作用。但长期而 频繁的咳嗽则对机体不利，剧烈咳嗽时，可因胸 膜腔内压显著升高而阻止静脉回流，使静脉压和 脑脊液压升高。
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年龄为儿科咳嗽诊断的重要线索
婴儿
GER 感染 先天畸形 先心病 被动吸烟 环境污染 哮喘
幼儿
病毒感染后气道高反应 哮喘 被动吸烟 GER 气道异物 支气管扩张
少儿
哮喘 PNDS 吸烟 肺肿瘤 支气管扩张 心理性咳嗽
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PY Chow, et al. Singapore Med J, 2004,45(10)462-8.
• 8岁前是肺泡数量的增长（由新生儿时0.24亿个 增至8岁时的2.5亿个）
• 8岁后是肺泡容积的增大
• 弹力组织发育较差，血管丰富，含血多而含气少， 间质发育旺盛，肺泡数量少，易被黏液阻塞，所 以容易发生肺炎，肺不张、肺气肿等
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急性呼吸道感染分为： 急性上呼吸道感染 急性下呼吸道感染
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急性上呼吸道感染
• 指喉部以上、鼻和咽部的急性感染。常 出现并发症，累及邻近器官，如喉、气 管、支气管、肺、口腔、鼻窦、中耳、 眼、淋巴结等，有时原发症状好转或消 失，而其并发症可以迁延或加重
• 病原体：以病毒为主，占90%以上
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“感冒”最常见
引起“感冒”的病毒无所不在， 一旦侵入呼吸道，便会引起流鼻涕、 鼻塞、喉咙痛、咳嗽，甚至并发中 耳炎、肺炎，只要处理得当，大多 不会产生后遗症。
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腺样体
• 又称咽扁桃体，或增殖体 • 在6-12月开始发育，位于鼻咽部，
肥大时可堵塞后鼻孔，影响呼吸
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严重的腺样体肥大是小儿阻塞性呼 吸睡眠暂停综合症的重要原因
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腺样体面容
• 张口呼吸，鼻根下陷，嘴唇增厚， 鼻唇沟变浅、上唇短而上翻、上门 齿外突、面容呆笨、无表情
• 喉头位置较高。喉腔呈漏斗形。 • 婴幼儿声门下区组织结构疏松，炎
症时容易发生水肿，引起喉梗阻医学ppt Nhomakorabea11
气管和支气管
• 管腔相对狭窄，软骨柔软，肌肉发育不完 善，缺乏弹力组织，黏膜柔嫩纤细，血管 丰富，纤毛运动较差，所以不但容易受感 染，而且容易引起阻塞。
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肺
• 肺由出生至生长完全停止，重量长约20倍；容积 增加也约20倍
医学ppt
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凡是咽喉至终末支气管粘膜上的咳嗽受体 （鼻、鼻窦、耳鼓管、胸膜、胃、膈肌、心 包处等）受到分泌物或粉尘、刺激性气体的 刺激，均可以通过迷走、舌咽、三叉神经等， 将信息传入位于脑干上部和脑桥的咳嗽控制 调节中枢，经分析后下达咳嗽信号，并通过 迷走、隔、脊髓运动神经传至效应器官（喉、 肋骨、腹、膈肌等）引起咳嗽。