替米考星在猪副猪嗜血杆菌病中的临床应用
副猪嗜血杆菌病的诊断与治疗
鸭具有较高 的母源抗体，获得较好 的保护 。
在 饮水和饲 料 中配 以板 蓝根和 复合维 生素 ，能增强 雏鸭 的抵 抗力 ；改 善鸭舍 内外 的饲 养环 境 ，加 强卫生消 毒（ 醛类、碱类 、季铵盐类 等） ，养殖环境净化等 ，都 能有 效控制该病 的发生。 ５ 治疗 发病鸭群可用 高免血清 或免疫 母鸭蛋黄匀浆 ． ２ ｌ ，同时加 入适 量抗 生素 ，如丁胺卡 那、头孢类等 ，经 ｍｌ 皮下注射 ，能起 到降低死亡率和制止流行的作用。 中西 药结 合 治疗 ： 中药 用黄 芩 、黄 柏 、黄 连 、连 翘 、金银花、茵陈 、积壳和甘草 各６ ｇ ０ ，煎水供 １０ 只雏 ００
治 疗 降 低 犬 细 小 病 死 亡 的关 键 ； 口服 补 液 盐 对 腹 泻 、 脱
水 、电解质丢 失等有 良好 的治疗 效果 ；对 污染 了本病 的 病 犬舍（ 需在彻底 消毒并停用一个月 以后 ，方可重新使 窝） 用 。预防本病 的有效措施主要是依靠犬 的早期疫苗接种 。
（ 收稿 日期 ：２ １＿ ６０ ） ０ ２Ｊ ＿ ４ ０
鸭 饮服 ， １ ／， 连 用 ３ 。 同 时 注 意 用 ００ ％的 病 毒 唑 以 剂 ｄ 剂 ．１
鸭病毒 性肝 炎是病 毒性 传染病 ，该病 发病急 、传 播
迅速 、发病 率和死亡 率均较 高 ，是养 鸭生产 中危害 较严 重 的传 染病之 一 。掌握该病 的流 行情 况，应用有效 的检
可 靠 的疫 苗 ，首免时 间一般在 １ 周龄 左右 ，但考虑 到１ Ｏ ０
周 龄 以 前 亦 是 幼 犬 易感 期 ， 故 一 般 可 在 ６ 龄 时注 射 小 犬 周
替米考星预混剂(2015年版兽药典)说明书
替米考星预混剂说明书【兽药名称】通用名称：替米考星预混剂商品名称：英文名称：Tilmicosin Premix汉语拼音：Timikaoxing Yuhunji【主要成分】替米考星【性状】【药理作用】药效学替米考星属动物专用半合成大环内酯类抗生素。
对支原体较强，抗菌作用与泰乐菌素相似，敏感的革兰氏阳性菌有金黄色葡萄球菌（包括耐青霉素金黄色葡萄球菌）、肺炎球菌、链球菌、炭疽杆菌、猪丹毒杆菌、李斯特菌、腐败梭菌、气肿疽梭菌等。
敏感的革兰氏阴性菌有嗜血杆菌、脑膜炎双球菌、巴氏杆菌等。
对胸膜肺炎放线杆菌、巴氏杆菌及畜禽支原体的活性比泰乐菌素强。
95％的溶血性巴氏杆菌菌株对本品敏感。
药动学内服后吸收迅速，特点是组织穿透力强，分布容积大（大于2 L/kg）。
肺中浓度高，消除半衰期可达1～2天，有效血药浓度维持时间长。
【药物相互作用】（1）本品与肾上腺素合用可增加猪的死亡。
（2）与其他大环内酯类、林可胺类的作用靶点相同，不宜同时使用。
（3）与β-内酰胺类合用表现为拮抗作用。
【作用与用途】大环内酯类抗生素。
用于治疗猪胸膜肺炎放线杆菌、巴氏杆菌及支原体感染。
【用法与用量】以本品计。
混饲：每1000kg饲料，猪1000～2000g。
连用15日。
【不良反应】（1）本品对动物的毒性作用主要是心血管系统，可引起心动过速和收缩力减弱。
（2）动物内服后常出现剂量依赖性胃肠道紊乱，如呕吐、腹泻、腹痛等。
【注意事项】替米考星对眼睛有刺激性，可引起过敏反应，避免直接接触。
【休药期】猪14日。
【规格】20%【包装】【贮藏】遮光，密闭保存。
【有效期】【批准文号】【生产企业】。
一起过量肌注替米考星引起猪只中毒的案例分析.doc
一起过量肌注替米考星引起猪只中毒的案例分析概述：湖南某400头母猪养猪场。
2016年7月10号上午约8点30分，饲养员喂猪时，发现有四头体重70至80公斤的长大二元后备母猪不吃料，症状表现为：呼吸稍急促，呈腹式呼吸，精神差，犬坐式或躺卧地上不愿动，体温40.0℃-40.5℃不等。
湖南某400头母猪养猪场。
2016年7月10号上午约8点30分，饲养员喂猪时，发现有四头体重70至80公斤的长大二元后备母猪不吃料，症状表现为：呼吸稍急促，呈腹式呼吸，精神差，犬坐式或躺卧地上不愿动，体温40.0℃-40.5℃不等。
饲养员初步判断是一般性呼吸道疾病，于9点至9点30分分别对这四头猪进行治疗，其中两头体温40℃的，颈部肌注4ml替米考星注射液(规格：10ml:3g,商品名“替哥”，四川**制药厂生产)，另外两头体温40.5℃的颈部肌肉注射4ml替米考星注射液(规格、生产厂家同上)和阿莫西林粉针剂1克(上海**制药厂生产),再加10ml柴胡注射液(山西***动物药业生产)。
上午10点左右，四头猪均出现了呼吸加快，烦燥不安，转圈不停，另有尖叫、呕吐，还有的皮肤发红等症状，约11点就有一头死亡，遂立即皮下注射2ml盐酸肾上腺素注射液(规格：1ml:1mg，四川**动物药业,)。
到下午快两点钟时，四头猪先后死亡，死亡前的表现是尖叫、狂燥、抽搐、呼吸衰竭、口吐白沫。
替米考星因对多种病原微生物引起的呼吸道疾病效果显著，是目前猪场普遍使用的大环内酯类药物之一，国家标准有20%、10%预混剂，10%的替米考星溶液，10ml:3g的注射剂。
但很多人只知道替米考星的优点，不知道它的副作用：1、味苦：替米考星本身非常苦，严重影响采食量。
没有包被的替米考星拌料饲喂，中大猪采食量下降40-50%;2、对胃有刺激，会加重胃溃疡;3、易被胃酸破坏，导致药效损失;4、有心脏毒性。
《兽药手册》(第二版，曾振灵主编，化学工业出版社)P89-90)表明：A、禁止静脉注射;B、毒性作用的靶器官是心脏，可引起心动过速和收缩力减弱。
副猪嗜血杆菌病的临床特征及诊治方法
副猪嗜血 杆菌 病 的临床特 征及诊治 方法
肖培 长
（ 山东省 邹平 县畜牧 兽 医局 。邹平 ２ ５ ６ ２ ０ ０ ）
关键词 ： 副猪嗜血杆 菌病 ； 药敏试验 ； 防控措施 ； 鉴别诊 断 ； 综合防治
Ｄ０ ｌ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ Ｊ ． Ｉ ＳＳＮ． １ ６ ７ １ — ６ ０ ２ ７ ． ２ ０１ ３ ． １ ０ ． ０ ６ ３
药， 善 于对 症 下 药 ， 突 出支 持疗 法 。笔 者 推 荐 实用 组 方 如 下 ：
和消化两 大途径传 播 ； 易感对象 为 ４月龄以 内的小猪 ， 日龄
（ １ ） 显症 以呼吸性疾病为主 ， 即表现 呼吸极度 困难的 ， 用替米 考 星（ Ｔ ｉ ｌ ｍｉ ｃ ｏ ｓ ｉ ｎ ） 水剂 ， 按０ ． １ ～０ ． ２ ｍ Ｕｋ ｇ ・ ｂ ｗ， 深部肌 肉注射 ， ２剂 ／ ｄ ， 每次注射的间隔时间为 ６ — ８ ｈ ， 一般连注 ２ ｄ可 明显缓 解 呼吸道症状 ； 第 ３ ｄ用黄芪多糖注射液 （ 按０ ． ２ ｍ Ｌ ／ ｋ ｇ ． ｈ ｗ） ＋ 柴胡注射液 （ 按０ ． １ ｍ Ｌ ／ ｋ ｇ ・ ｂ ｗ ） ＋穿心莲注射液（ 按 ０ ． １ ｍ Ｌ ／ ｋ ｇ ・ ｂ ｗ ） ＋头孢噻 呋钠粉剂 （ 按０ ． ２— ０ ． ４ ｇ ／ ｋ ｇ ・ ｂ ｗ ） ， 混合 肌注 ， ２剂 ／ ｄ ， 注 １ ｄ ， 重症可 加注 ｌ ｄ ； 最 后肌 注 １ 剂 复方 长效磺 胺 ， 按
防范 ， 以减 少 本 病 造成 重大 经 济 损 失 。
１ 病 原 学特 点 分 析
非特异性呼吸道疾患 ， 如败血性休克及 呼吸困难 、 咳嗽等 ； 断
奶前后的仔猪表现高致死率 ， 较大的猪少数死亡 、 多数耐过后 生 长迟滞 ， 成为僵猪 ； 剖解变化 主要是明显的胸膜炎 、 心包炎 和肺炎 ， 部分表现关节炎 ， 病灶切面有浆液性 、 纤维紊 陛渗 出
副猪嗜血杆菌病的特点及防治
2018年第11期随着我国现代化农牧业的快速健康发展，规模化生猪养殖已经成为我国生猪养殖的重要方式，但是各种各样的流行疫病，也成为制约生猪养殖的重要问题。
本文根据我县的实际养殖情况，结合副猪嗜血杆菌病的病原学、临床症状及流行特点，制定出了实用高效的综合防治方案，供业内参考。
副猪嗜血杆菌病又称多发性纤维素性浆膜炎、关节炎或革拉瑟氏病。
其致病原“副嗜血杆菌”属革兰氏阴性短小杆菌，形态多变，有15个以上血清型，其中血清型5、4、13最为常见。
近年规模猪场的多种重大病种均可检出副嗜血杆菌，属于临床上常见的继发症（并发症）之一，具有较强免疫抑制性。
1致病原致病原”副猪嗜血杆菌”，在菌体裸露条件下，在干燥、光照（日光/紫外线）、高温、消毒等持续作用下能将其灭活。
2症状及剖解本病较高发于断奶前后和保育阶段（2周龄~4月龄）的猪群，其中以5~8周龄的猪发病率最高（20%左右）、症状最为明显、病死率最高（50%左右）。
急性病例多发于膘情良好的猪，病初常伴高烧高热（40.5~42.0℃），病畜采食量下降，呼吸障碍，猪体肤色渐变苍白，病猪无法自主站立行走，四肢关节可见有明显肿大，病猪临死之前会出现呼吸抑制，少数病例无明显症状即会发生急性猝死。
其中以慢性病例较为多见，病畜临床特征与急性病症基本相似，因为是慢性发病，所以比急性病症多了发育缓慢的特征，病猪日益消瘦，最终导致死亡。
病猪解剖后可见表皮各处都有淤血，急性死亡病猪的部分皮肤可见为蓝紫色；特征性病变为全身呈多发性浆膜炎；心、胸腔和腹腔积液，并有纤维素性渗出物；关节因为病变导致关节囊内存很多淡黄色关节液。
3流行特点所有猪均易感，但临床上以断奶后仔猪表现高度易感。
主要病因是生物安全防范、兽医卫生及防疫消毒管理执行不到位，各种中间传播媒介（携原体）直接或间接性散播病原体而引起发病。
病猪是主要传染源，其排泄物、分泌物污染环境及饮食源可构成循环再传染。
本病传播途径较广泛，除了与病畜直接接触传染之外，主要是经空气（呼吸道）传染和食入性（消化道）传染。
对猪要慎用替米考星注射液
对猪要慎用替米考星注射液替米考星属于大环内酯类抗生素，其抗菌作用与泰乐菌素相似，主要抗革兰氏阳性菌，对少数革兰氏阴性菌和支原体也有效。
但替米考星注射液对猪务必慎用!中国兽药典2005年版《兽药使用指南(化学药品卷)》第二章抗微生物药一节中，介绍替米考星时，在“不良反应”一栏中(第48页)明确指出：“本品对动物的毒性作用主要是心血管系统，可引起心动过速和收缩力减弱。
猪肌内注射10mg／kg引起呼吸增数、呕吐和惊厥。
20mg／kg可使大部分试验猪死亡。
”在介绍替米考星注射液时(第49页)，其“注意”项指出“除牛以外，其他动物注射给药慎用。
”朱模忠主编的《兽医手册)2004年版第三章抗微生物药第二节抗生素，介绍大环内酯类磷酸替米考星时，…注意”一栏(第82页)也指出：本品毒性作用的靶器官是心脏，可引起心动过速和收缩力减弱。
猪肌内注射10mg／kg体重引起呼吸增数、呕吐和惊厥，20mg／kg 体重，3／4的试验猪死亡。
还特别指出，本品的注射液慎用于除牛以外的动物。
上述是对猪慎用替米考星注射液的理论依据。
笔者在猪试用某药厂的中试产品一5％替米考星注射液(系单一替米考星成分)时，吃过亏，有过教训。
采用肌注10 mg／kg体重，即出现呼吸急促、呕吐和惊厥等中毒症状，但不至于引起死亡。
采用15 mg／kg体重，危急病例很快死亡，对一般病例采用20 mg／kg体重，15 min内可造成死亡，死亡率高达80％。
笔者在试用的实践中验证了理论依据的正确性。
笔者“一次被蛇咬，十年怕草绳”，心有余悸。
但见高迎春主编《动物用药指南》(中国农业出版社，2004年第二次印刷)第57页介绍替米考星用法用量：“皮下注射：一次量，每千克体重，牛、猪10～20 mg，1 d1次。
‟没有指明猪慎用。
目前仍见不少报刊介绍使用替米考星注射液治疗猪呼吸道病，推荐剂量为每千克体重10～20 mg。
笔者心急如焚，特提请界朋友及兽医同行注意，对猪慎用替米考星注射液。
副猪嗜血杆菌对哪些药物较敏感？
副猪嗜血杆菌对哪些药物较敏感？
具本人所分离的副猪嗜血杆菌分离株做的药敏试验结果统计分析得出，β-内酰胺类头孢氨噻肟，头孢曲松钠，大环内酯类阿奇霉素，氯霉素类氟苯尼考，四环素类强力霉素，氟喹诺酮类左氟沙星等抗生素敏感，阿莫西林，先锋霉素Ⅴ中度敏感，对磺胺类复方新诺明，磺胺异恶唑，氨基糖苷类链霉素，卡那霉素，庆大霉素，氟喹诺酮类氧氟沙星，丙氟哌酸，恩诺沙星耐药。
广东省农业科学院兽医研究所王贵平研究员
副猪嗜血杆菌有很强的耐药性，多种抗生素对其无效。
对卡那霉素、链霉素、羧苄青霉素、环丙沙星、红霉素、磺胺类药物、土霉素类药物等耐药；对庆大霉素和头孢噻肟中度敏感；对泰拉菌素、氟苯尼考、头孢拉定、地米考星、林可霉素、泰乐菌素等敏感。
中国畜牧兽医学会家畜传染病学分会万遂如
很多如青霉素、氨苄西林、头孢菌素、庆大霉素、壮观霉素、氟甲砜霉素、增效磺胺、硫化酰胺及氟喹诺酮类，细菌对这些药物产生耐药性很快。
广东大华农动物保健品股份有限公司，广东新兴527400，罗满林
副猪嗜血杆菌对速倍治（伟嘉产品，主要成分为头孢噻呋）、阿莫西林较敏感。
山东菏泽宏兴远种猪繁育有限公司 274108 牛月波
头孢类、氟苯尼考。
保定冀中药业有限公司技术部总监蔡少阁
副猪嗜血杆菌不同的血清型对药物的敏感性不同，相对来说对氟笨尼考、头孢噻呋钠、左氧氟沙星等较为敏感，另外副猪嗜血杆菌耐药性很高，要交替使用敏感药物，还要根据疾病爆发时的混合感染情况，合理组方，使用专用于副猪嗜血杆菌的复方制剂（如:恒通嗜血蓝度康）效果较为理想。
四川恒通动物制药有限公司技术部张瑞杰
普遍敏感的药物为头孢类（一代，三代）和沙星类，部分菌株敏感的为强力霉素、氟苯尼考和大环内脂类（泰乐菌素，替米考星）。
抗菌新药替米考星在兽医临床应用简介
拍摄范围大小取1-4张牙片,预测病变范围,如病变范围小于1张牙片,则取1张牙片,以咬带固定于旧咬牙合片相对应的部位,放入病人口内,牙片非投照面应与旧片相帖,减少旧片可能对新片影像的影响。
牙片的至少一个边缘应与后牙牙合或前牙切缘有接触,以利于确定病变与牙的位置关系按常规咬牙合片投照角度投照。
如果病变范围较大,可以用2张或4张牙片无缝覆盖于旧咬牙合片上,牙片边缘均应重叠3MM 以上,并且在重叠缝靠近边缘处分别放置牙胶尖,牙胶尖与重叠缝垂直,牙片、牙胶尖均以胶带固定。
常规投照。
洗片时自旧片上取下牙片,常规显影,定影。
读片时,如是两张以上牙片应按照牙胶尖及牙齿影像,恢复牙片位置,并将其固定到观片灯或硬质透明塑料板上,再行读片。
抗菌新药替米考星在兽医临床应用简介韦建强 王 瑾 姚洪平 胡永新 陈阿芳(宜兴市畜牧兽医站 江苏宜兴 214200) 替米考星(Tilmicosin )化学名为4A -O -脱(2,6-二去氧-3-C -甲基-L -核糖-吡喃已基)-20-脱氧-20-(3,5-二甲基-1-哌啶基)泰乐菌素,又名20-去氧-20-(3,5-二甲基-1-哌啶基)脱碳霉糖泰乐菌素,是一种以泰乐菌素为前体半合成的大环内酯类畜禽专用抗生素,二十世纪八十年代由英国Elanco 动物保健品公司首先开发成功。
该产品及制剂已经被美国FDA 批准,并收载于美国药典U SP24版。
替米考星原料系1992年3月在美国上市,专用于治疗牛呼吸系统感染、猪支原体、胸膜肺炎放线杆菌、巴氏杆菌等引起的感染和畜禽类滑液霉形体、支原体的感染性疾病,其预混剂(商品名为Pulmotil )于1995年11月获准在英国上市,美国、澳大利亚、西班牙、意大利和巴西均获准注册销售,其溶液(商品名为Pulmotil ?AC )已在马来西亚、意大利、美国、菲律宾、泰国获准上市销售。
在我国,美国礼来公司有用于猪的替米考星预混剂产品销售。
近年来,替米考星原料药和制剂产品的国产化研制开发进展迅速,目前国内已有浙江海正药业股份有限公司、中牧股份有限公司等兽药企业在进行新产品开发申报。