溺水现场急救技术ppt课件
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➢ 二、呼吸系统 构成 机能 ➢ 三、神经系统 构成 机能
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第七章 溺水现场急救技术
第二节溺水后的病理生理变化
➢ 一、正常人的生命体征
➢
自主的心脏跳动 80—140次/分钟
➢
自主呼吸
14—16次/分钟
➢
意识
➢
血压
90—140mmhg
➢
体温
36.5摄氏度
➢ 溺水后病理变化特征
➢ 淹溺实质是一种特殊型急性呼吸功能衰竭。溺水者被淹后 因过度紧张而屏气，造成喉、气管痉挛、缺氧；屏气到一 定程度又开始主动呼吸，大量水、泥、杂草涌入口、鼻中， 堵塞气管，加重窒息，使肺丧失通气功能，加剧氧、二氧 化碳潴留和酸中毒，从而引起一系列病理生理改变。
颈部，并使其头部与身体呈一直线； ➢ 2.保持受伤者面部在水面之上；
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第八章 脊柱颈椎受伤的救护
➢ 3.检查受伤者的知觉和呼吸，若没有呼吸， 尽快将其运送到岸上，施行人工呼吸；
➢ 4.尽可能地将受伤者移至浅水区，若一定要 在深水区施救，则可利用浮具帮助受伤者 和救生员；
➢ 5.利用急救板固定伤者，先将其胸部固定在 板上，然后固定其颈部和身体的其他部位；
第七章 溺水现场急救技术
➢ 第一节 人体解剖生理基础知识 ➢ 一、循环系统
➢ 构成：是由心脏和血管共同组成。血液作为物质运输 的载体，在血管中按一定的方向周而复始的流动，成 为血液循环。
➢ 机能：完成体内的物质运输，运输代谢原料和代谢产 物，使机体新陈代谢不断进行；运送体内各内分泌腺 分泌激素及其他体液因素至相应的靶细胞，实现机体 的体液调节；机体内 理化特性相对恒定的维持和血液 防卫功能的发挥，也都有赖于血液的不断循环流动。 一旦血液循环放生障碍，就会导致机体内环境稳态的 破坏，甚至危机生命。
肺脏恢复正常的功能，生命得以维持。
➢
现场心肺复苏是针对溺水者所采取的最初级、
最基本的心脏复苏术，是最基础的生命支持，是
挽救生命的重要阶段，也是现场的、初期的、及
时的在没有任何设备的情况下，利用徒手进行抢
救的有效基本措施，是便于学习且容易掌握的急
救技术。
➢
心脏复苏是抢救溺水者最基本的、最有效的
唯一的一项技术。
➢
（附心肺复苏图4）
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第七章 溺水现场急救技术
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第七章 溺水现场急救技术
二、现场抢救溺水者的黄金时间及两个原则。
现场抢救溺水者的黄金时间是4—6分钟。
两个原则是：
1、及时地对溺水者进行抢救，要争分夺秒。 2、有效地对溺水者进行抢救达到最基本的生命支持。
三、现场心肺复苏的重要意义和作用。
➢ 人体大脑是高度分化和耗氧最多的组织，因此 对缺氧最为敏感。脑组织的重要的重量虽然只 占身体2%，其血流量却占心输出量的15% （每约800ML），而耗氧量则占全身耗氧量的 20%，儿童和婴儿的脑耗氧量竟达 50%。
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第七章 溺水现场急救技术
2、自动体外除颤器
➢ 方法：
➢ （1）、溺水者仰平卧位。 ➢ （2）、手控电极涂以专用导电胶，或粘贴一次
性使用的监测和（或）除颤电极。
➢ （3）、开启除颤器。 ➢ （4）、选择能量，首次除颤用200J，第二次为
200—300J，第三次为360J。 ➢ （5）、除颤器充电。 ➢ （6）、确定两电极正确安装在胸部（图24）
功不仅在于使心跳、呼吸恢复，更重要的是恢复
大脑的正常功能。复苏术开始的越早，复苏的成 功率会越高。
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Fra Baidu bibliotek
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第七章 溺水现场急救技术
➢ C：建立循环：心脏按压的位置是胸骨中下 三分之一交界处。按压深度为4—5厘米。 见图
➢
➢ 频率80—100次/分钟。
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第七章 溺水现场急救技术
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第七章 溺水现场急救技术
➢ 在正常的温度下，当心跳停止几秒钟，人就会感 到头晕；10—20秒时即可昏厥或抽搐；30—45秒 时可出现昏迷、瞳孔放大；60秒后呼吸停止、大 小便失禁；4—6分钟后脑细胞开始发生不逆转的 损害；10分钟后脑细胞死亡。因此，挽救生命， 避免脑细胞的死亡，就要求在心脏骤停的4—6分 钟内立即进行现场心肺复苏术的抢救。复苏的成
➢ 6.将受伤者运送至岸上，继续进行施救。
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第八章 脊柱颈椎受伤的救护
➢ 四、上岸法 ➢ 当救生员在水中固定了溺水者之后，应尽
快将其运送到岸上，采取进一步急救措施。 ➢ （一）、用急救板固定运送法： ➢ 用急救板固定和运送至少需要两名救生员；
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第八章 脊柱颈椎受伤的救护
➢ （二）、脊髓受伤的症状 ➢ 由于脊髓位于脊柱之内，所以脊柱骨折可
能导致脊髓受伤，出现下列情况：
1、受伤处以下的肢体出现软弱无力或瘫痪； 2、肢体麻木、部分甚至完全失去感觉； 3、呼吸困难 4、休克甚至昏迷。
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第八章 脊柱颈椎受伤的救护
➢ 二、所需的急救器材： ➢ 1.颈套（颈托） ➢ 2.急救板 ➢ 三、水中处理的一般方法 ➢ 1.减少受伤者颈部和脊柱的移动，及时固定
➢ 有以下几种形式：
➢ （一）、窒息缺氧：1.干溺窒息 2.湿溺窒息
➢ （二）、肺泡进液：1.淡水淹溺 2.淡水淹溺
➢ （三）、淹溺性低体温
➢
(四)、脑心肺肾变化 h
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第七章 溺水现场急救技术
第三节 心肺复苏
➢ 一、心肺复苏的简单原理
➢
心肺复苏（简称CPR）是为了挽救猝死者生命
所采取的一种急救技术。目的是使溺水者的心脏、
➢ 五、除颤
➢ 早期除颤在心搏呼吸骤停溺水者的复苏中占有 重要地位。现已将CPR的步骤由A、B、C、扩 展为A、B、C、D。
1、拳击
➢ 方法：心搏骤停者，最初可给一次胸前捶击。 即术者握拳，用小鱼际侧方在患者胸部正中胸 骨中下三分之一交界处用力捶击一次，捶击高 度约30厘米，（无心跳恢复时可再拳击，连击 2—3次）（图7--23）。但不能过分强击，一 旦证明有心跳，切勿再行捶击。
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第八章 脊柱颈椎受伤的救护
➢ 一、受伤的原因： ➢ 1.事发前曾在浅水区域跳水。 ➢ 2. 事发前曾有不恰当的入水姿势。 ➢ 3. 事发前头部曾经撞到池边、池底或其他
物件。 ➢ 4.出现有脊柱骨折的症状等。
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第八章 脊柱颈椎受伤的救护
➢ 二、脊柱受伤的症状。 ➢ （一）脊柱骨折的一般症状： ➢ 1.受伤处感到痛楚； ➢ 2.颈部或背部红肿或淤青； ➢ 3.脊柱变形或歪曲； ➢ 4.脊柱失力、颈部有坠下的感觉。
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第七章 溺水现场急救技术
第二节溺水后的病理生理变化
➢ 一、正常人的生命体征
➢
自主的心脏跳动 80—140次/分钟
➢
自主呼吸
14—16次/分钟
➢
意识
➢
血压
90—140mmhg
➢
体温
36.5摄氏度
➢ 溺水后病理变化特征
➢ 淹溺实质是一种特殊型急性呼吸功能衰竭。溺水者被淹后 因过度紧张而屏气，造成喉、气管痉挛、缺氧；屏气到一 定程度又开始主动呼吸，大量水、泥、杂草涌入口、鼻中， 堵塞气管，加重窒息，使肺丧失通气功能，加剧氧、二氧 化碳潴留和酸中毒，从而引起一系列病理生理改变。
颈部，并使其头部与身体呈一直线； ➢ 2.保持受伤者面部在水面之上；
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第八章 脊柱颈椎受伤的救护
➢ 3.检查受伤者的知觉和呼吸，若没有呼吸， 尽快将其运送到岸上，施行人工呼吸；
➢ 4.尽可能地将受伤者移至浅水区，若一定要 在深水区施救，则可利用浮具帮助受伤者 和救生员；
➢ 5.利用急救板固定伤者，先将其胸部固定在 板上，然后固定其颈部和身体的其他部位；
第七章 溺水现场急救技术
➢ 第一节 人体解剖生理基础知识 ➢ 一、循环系统
➢ 构成：是由心脏和血管共同组成。血液作为物质运输 的载体，在血管中按一定的方向周而复始的流动，成 为血液循环。
➢ 机能：完成体内的物质运输，运输代谢原料和代谢产 物，使机体新陈代谢不断进行；运送体内各内分泌腺 分泌激素及其他体液因素至相应的靶细胞，实现机体 的体液调节；机体内 理化特性相对恒定的维持和血液 防卫功能的发挥，也都有赖于血液的不断循环流动。 一旦血液循环放生障碍，就会导致机体内环境稳态的 破坏，甚至危机生命。
肺脏恢复正常的功能，生命得以维持。
➢
现场心肺复苏是针对溺水者所采取的最初级、
最基本的心脏复苏术，是最基础的生命支持，是
挽救生命的重要阶段，也是现场的、初期的、及
时的在没有任何设备的情况下，利用徒手进行抢
救的有效基本措施，是便于学习且容易掌握的急
救技术。
➢
心脏复苏是抢救溺水者最基本的、最有效的
唯一的一项技术。
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（附心肺复苏图4）
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第七章 溺水现场急救技术
二、现场抢救溺水者的黄金时间及两个原则。
现场抢救溺水者的黄金时间是4—6分钟。
两个原则是：
1、及时地对溺水者进行抢救，要争分夺秒。 2、有效地对溺水者进行抢救达到最基本的生命支持。
三、现场心肺复苏的重要意义和作用。
➢ 人体大脑是高度分化和耗氧最多的组织，因此 对缺氧最为敏感。脑组织的重要的重量虽然只 占身体2%，其血流量却占心输出量的15% （每约800ML），而耗氧量则占全身耗氧量的 20%，儿童和婴儿的脑耗氧量竟达 50%。
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第七章 溺水现场急救技术
2、自动体外除颤器
➢ 方法：
➢ （1）、溺水者仰平卧位。 ➢ （2）、手控电极涂以专用导电胶，或粘贴一次
性使用的监测和（或）除颤电极。
➢ （3）、开启除颤器。 ➢ （4）、选择能量，首次除颤用200J，第二次为
200—300J，第三次为360J。 ➢ （5）、除颤器充电。 ➢ （6）、确定两电极正确安装在胸部（图24）
功不仅在于使心跳、呼吸恢复，更重要的是恢复
大脑的正常功能。复苏术开始的越早，复苏的成 功率会越高。
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第七章 溺水现场急救技术
➢ C：建立循环：心脏按压的位置是胸骨中下 三分之一交界处。按压深度为4—5厘米。 见图
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第七章 溺水现场急救技术
➢ 在正常的温度下，当心跳停止几秒钟，人就会感 到头晕；10—20秒时即可昏厥或抽搐；30—45秒 时可出现昏迷、瞳孔放大；60秒后呼吸停止、大 小便失禁；4—6分钟后脑细胞开始发生不逆转的 损害；10分钟后脑细胞死亡。因此，挽救生命， 避免脑细胞的死亡，就要求在心脏骤停的4—6分 钟内立即进行现场心肺复苏术的抢救。复苏的成
➢ 6.将受伤者运送至岸上，继续进行施救。
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第八章 脊柱颈椎受伤的救护
➢ 四、上岸法 ➢ 当救生员在水中固定了溺水者之后，应尽
快将其运送到岸上，采取进一步急救措施。 ➢ （一）、用急救板固定运送法： ➢ 用急救板固定和运送至少需要两名救生员；
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第八章 脊柱颈椎受伤的救护
➢ （二）、脊髓受伤的症状 ➢ 由于脊髓位于脊柱之内，所以脊柱骨折可
能导致脊髓受伤，出现下列情况：
1、受伤处以下的肢体出现软弱无力或瘫痪； 2、肢体麻木、部分甚至完全失去感觉； 3、呼吸困难 4、休克甚至昏迷。
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第八章 脊柱颈椎受伤的救护
➢ 二、所需的急救器材： ➢ 1.颈套（颈托） ➢ 2.急救板 ➢ 三、水中处理的一般方法 ➢ 1.减少受伤者颈部和脊柱的移动，及时固定
➢ 有以下几种形式：
➢ （一）、窒息缺氧：1.干溺窒息 2.湿溺窒息
➢ （二）、肺泡进液：1.淡水淹溺 2.淡水淹溺
➢ （三）、淹溺性低体温
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第七章 溺水现场急救技术
第三节 心肺复苏
➢ 一、心肺复苏的简单原理
➢
心肺复苏（简称CPR）是为了挽救猝死者生命
所采取的一种急救技术。目的是使溺水者的心脏、
➢ 五、除颤
➢ 早期除颤在心搏呼吸骤停溺水者的复苏中占有 重要地位。现已将CPR的步骤由A、B、C、扩 展为A、B、C、D。
1、拳击
➢ 方法：心搏骤停者，最初可给一次胸前捶击。 即术者握拳，用小鱼际侧方在患者胸部正中胸 骨中下三分之一交界处用力捶击一次，捶击高 度约30厘米，（无心跳恢复时可再拳击，连击 2—3次）（图7--23）。但不能过分强击，一 旦证明有心跳，切勿再行捶击。
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第八章 脊柱颈椎受伤的救护
➢ 一、受伤的原因： ➢ 1.事发前曾在浅水区域跳水。 ➢ 2. 事发前曾有不恰当的入水姿势。 ➢ 3. 事发前头部曾经撞到池边、池底或其他
物件。 ➢ 4.出现有脊柱骨折的症状等。
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第八章 脊柱颈椎受伤的救护
➢ 二、脊柱受伤的症状。 ➢ （一）脊柱骨折的一般症状： ➢ 1.受伤处感到痛楚； ➢ 2.颈部或背部红肿或淤青； ➢ 3.脊柱变形或歪曲； ➢ 4.脊柱失力、颈部有坠下的感觉。