McGill疼痛问卷(简表)
中文版简版McGill疼痛问卷-2用于评估神经病理性疼痛的信效度研究
管肿瘤 ２７ 例ꎬ原发三叉神经痛 ２３ 例ꎬ脊髓空洞症神经
纳入标准:疼痛 １ 个月及以上ꎻ符合神经病理性疼
准:认知功能障碍ꎬ交流障碍ꎻ合并其他系统疾病引起
明显疼痛的患者ꎬ如癌症疼痛ꎮ
２ 研究工具
研究工具为患者一般情况调查表和中文版简版
７０ 例患者中ꎬ 共回收有效疼痛评估问 卷 ６８ 份ꎮ
４ ４) 岁ꎻ疼痛持续时间 １ 个月 ~ ２４ (６ ５ ± １ ２) 个月ꎮ
量表中的各条目根据排列序号的单双数分为两个部
分ꎬ经统计ꎬＣｒｏｎｂａｃｈ′ｓ Ａｌｐｈａ 分别为 ０ ８４９ 和 ０ ８６２ꎬ
Ｇｕｔｔｍａｎ Ｓｐｌｉｔ￣ｈａｌｆ 系数为 ０ ８７９ꎮ
项目
条目数
ＩＤα
６
０ ８８５
６
０理性疼痛
过方差最大化正交旋转分析ꎬ提取到 ３ 个公因子ꎬ累计
较为特殊ꎬ可突然起病ꎬ也可以慢性发病ꎬ疼痛累及的
部位也较为多样ꎬ面部、下腹部、腰部等均可成为疼痛
累及的部位
[２]
ꎮ 因此ꎬ临床神经病理性疼痛的诊断和
治疗难度均较大ꎬ也受到学者们广泛的关注ꎮ 对患者
疼痛程度的科学评估ꎬ是对疼痛进行准确诊断和管理
３ 统计学分析
信度分析采用内部一致性 Ｃｈｒｏｎｂａｃｈ′ｓ α 系数和
好的内部一致性ꎮ 量表各条目的条目水平的 ＣＶＩ( Ｉ￣ＣＶＩ) 值均大于 ０ ７８ꎬＫａｐｐａ 大于 ０ ７４ꎬ提示各条目内容效度均较优
秀ꎮ Ｓ￣ＣＶＩ / ＵＡ ＝ ０ ８６( > ０ ８) ꎬＳ￣ＣＶＩ / Ａｖｅ ＝ ０ ９８( > ０ ９０) ꎬ提示量表内容效度较好ꎮ 因子分析进行结构效度检验结果
髓空洞症神经痛 １９ 例ꎮ ６８ 例患者的 ＳＦ￣ＭＰＱ￣２ 总均
简化麦吉尔疼痛调查表(SF-MPQ)的修改
简化麦吉尔疼痛调查表(SF-MPQ)的修改
背景
麦吉尔疼痛调查表(SF-MPQ)是一种常用的疼痛评估工具，用于记录和测量患者的疼痛感受。
然而，有时候该调查表的使用可能过于繁琐，需要对其进行简化，以提高效率和减少工作量。
目标
本文档的目标是提出对麦吉尔疼痛调查表(SF-MPQ)的简化修改建议，以便使其更易于使用和理解。
简化建议
以下是一些建议，旨在简化麦吉尔疼痛调查表(SF-MPQ)的使用：
1. 删除多余问题：去除一些重复性或冗余的问题，以减少患者填写时的负担和时间消耗。
2. 简化语言：使用更简洁明了的语言表达问题，避免过于专业化的术语，以确保患者能够准确理解并回答问题。
3. 缩短问卷长度：将长问卷分为几个部分，分多次填写，以降低一次填写的负荷。
4. 提供更直观的回答方式：将原本需要文字描述的回答方式改为直观的图示或选择列表，以减少患者的阅读负担和理解难度。
5. 精简评分系统：简化评分系统，将评分标准更明确地呈现给患者，减少对医务人员的解释和计算工作。
结论
通过以上简化建议的应用，可以使麦吉尔疼痛调查表(SF-MPQ)更易于使用，减少工作量，并提高评估疼痛感受的效率。
然而，在进行修改时应始终确保修改符合法律和伦理规定，并在应用之前进行必要的验证和评估。
疼痛评估-范本模板
疼痛评估方法一、视觉模拟评分法视觉模拟评分法（visual analogue scale ，VAS ）是在白纸上画一条长10cm 的直线，两端分别标上“无痛”和“最严重的疼痛”）。
病人根据自己所感受的疼痛程度，在直线上某一点作一记号,以表示疼痛的强度,从起点至记号处的距离长度也就是疼痛的量。
【注意事项】（1）使用前需要对病人作详细的解释工作，让病人理解该方法的概念以及此法测痛与真正疼痛的关系,然后让病人在直线上标出自己疼痛的相应位置.(2)可使用正面有0和10之间游动的标尺，背面有0到10数字的视觉模拟评分尺,如果病人移动标尺，医生能够立即在尺的背面看到具体数字，可以精确到毫米.（3）不宜用于老年人，因为老年人准确标定坐标位置的能力不足。
适用于7岁以上病人二、口述描绘评分法口述描绘评分法(verbal rating scales,VRS ） 由医生在问诊时列举诸如烧灼痛、锐利痛和痉挛痛等一些关键词,让病人从中选择来形容自身疼痛。
有许多不同的口述描绘评分法，通常按从疼痛最轻到最强的顺序排列，最轻程度疼痛的描述常被评估为0分，以后每级增加1分，因此每个形容疼痛的词都有相应的评分,以便于定量分析疼痛。
【注意事项】(1）等级的划分常常是取决于病人自身的经验，而非自发的临床疼痛. （2)在采用不同的口述描绘评分法时，它们的结果难以相互比较。
（3）该方法的次序性度量仅能为疼痛感觉程度提供级别次序,而非疼痛程度变化的数字表达。
无法忍受： 严重影响睡眠， 伴有其他症状无痛轻度疼痛：能忍受，能正常 生活睡眠中度疼痛： 适当影响睡眠， 需止痛药重度疼痛： 影响睡眠，需用 麻醉止痛药剧烈疼痛： 影响睡眠较重， 伴有其他症状语言评价量表（VRS-5）(4)对细微的感觉变化不敏感,并且易受情感变化的影响。
（5)不同性质疾病对评分结果有影响，如恶性肿瘤患者常倾向于降低疼痛强度的水平；慢性神经性疼痛患者常常使用多个形容词来描绘他们的疼痛感受，如烧灼痛、抽痛、刺痛、痒痛等。
疼痛
疼痛评估要点
伴随症状 诱发因素 影响因素 体格检查
潮、湿、凉的环境中
激动、咳嗽、大便、憋气时……
疼痛评估要点
伴随症状 诱发因素 影响因素 体格检查
疼痛常与季节、时辰、天气、活动、 月经、性别、年龄以及职业、工种等有关
疼痛评估要点
伴随症状 诱发因素 影响因素 体格检查
意识、血压、 表情、体位、 姿势、运动功能、 发育、营养、皮肤、淋巴结 ……
疼痛的评估的目的
判断与分析疼痛的特征，以便选用最恰当的处 理和治疗措施 治疗过程中反复监测疼痛的程度，避免偏差
判断疗效的定量指标
明确治疗中的有效措施痛觉改变的特点
疼痛患者护理诊断
疼痛：个体经受或叙述有严重不适或不舒服感
觉。主要诊断依据：患者诉说疼痛并有疼
痛表现。
慢性疼痛：个体经受持续或间断的疼痛长达6个
面部表情测量图（FPS-R)
5.Prince-Henry评分法
0分：咳嗽时无疼痛 1分：咳嗽时才有疼痛发生 2分：深呼吸时即有疼痛发生，安静时无疼痛 3分：静息状态下即有疼痛，但较轻，可忍受 4分：静息状态下即有剧烈疼痛，难以忍受
此述评定法
没有 疼痛
轻度 疼痛
疼痛(pain)
1978年北美护理诊断协会(NANDA)：
个体经受或叙述有严重的不适或不舒适的感觉。 1986年国际疼痛研究协会(IASP)： 与存在或潜在的组织损伤有关所产生的一种不愉 快感觉和情绪体验。
疼痛（pain）是伴随着现存的或潜在的组 织损伤而产生的一种令人不快的感觉和情绪上的 感受，是机体对有害刺激的一种保护性防御反应。
心理暗示：
言语暗示、药物暗示、
简化McGill疼痛问卷中文版在腰椎间盘突出所致坐骨神经痛患者中的适用性
ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ｃ ａ ｕ ｓ ｅ ｄ ｂ ｙ ｌ ｕ ｍｂ ａ ｒ ｉ ｎｔ ｅ ｒ ｖ ｅ ｒ ｔ ｅ ｂ ｒ ａ ｌ ｄ ｉ ｓ ｃ ｐ ｒ ｏ ｔ ｒ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ ／ ＰＥＮＧ Ｌｉ ｎ。 ＺＨＡＮＧ Ｊ ｕ ｙ ｉ ｎ ｇ ／ ／ Ｃｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ
ｔ 检验进行治 疗前 、 后 测定得分均数 间的 比较 ， 同时计算 出效应尺度 ， 以此评价量表 的敏感度 ； 此外用频数及其百 分 比描述选词 项 目数。
结果： 该量表 中总 Ｐ Ｒ Ｉ 的Ｃ ｒ ｏ ｎ ｂ ａ ｃ ｈ ｏ 【 系数为 ０ ． ６ ６ ４ ， Ｐ Ｒ Ｉ 、 Ｖ Ｓ Ａ和 Ｐ Ｐ Ｉ 三者问 的相关系数为 ０ ． ３ ９ ８ —Ｏ ． ５ ３ ８ ， ３ 因子模 型的
Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ： Ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｎ ａ １ ｃ ｏ ｎ ｓ ｉ ｓ ｔ ｅ ｎ ｃ ｙ ｗａ ｓ ｆ ｏ ｕ ｎ ｄ ｂ ｙ Ｃｒ ｏ ｎ ｂ ａ ｃ ｈ ’ Ｓ ａ ｌ ｐ ｈ ａ ｃ ｏ ｅ 衔ｃ ｉ ｅ ｎ ｔ ｔ ｏ ｂ ｅ ０ ． ６ ６ ４ ． Ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｒ ｒ ｅ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｃ ｏ ｅ ｆ ｉ ｆ ｃ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ
文献标识码 ： Ａ 文章编号 ： １ ０ ０ １ — １ ２ ４ ２ （ ２ ０ １ ３ ） 一 １ １ － １ ０ ３ ５ — ０ ６ 中 图分 类 号 ： Ｒ ６ ８ ５
Ａｐ ｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｂ ｉ ｌ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ Ｃｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｓ ｈ ｏ ｒ ｔ ｆ ｏ ｒ ｍ— Ｍｃ Ｇｉ ｌ ｌ ｐ ａ ｉ ｎ ｑ ｕ ｅ ｓ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｉ ｒ ｅ ａ ｍｏ ｎ ｇ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｓ ｃ ｉ ａ ｔ ｉ ｃ ａ
疼痛评估工具
2019-12-05
医药交流PPT
1
视觉模拟评分量表（Visual Analogue Scale，VAS）
• 使用说明：为一条10 cm 长的线, 两端分别标有0（无 痛）、10 （最痛） , 患者在线上标记出最能代表其 疼痛强度的点, 测量0 到标出点的距离即为疼痛强度 评分。
0 无痛
0
1
2
3
4
5
无痛
最痛Hale Waihona Puke 2019/12/56
简版McGill疼痛问卷（The Short-form MPQ， SF-MPQ）
共包含三个部分 • Ⅰ.疼痛评级指数（PRI） • II.视觉疼痛评分（VAS） • III.现在疼痛状况（PPI）
2019/12/5
7
简版McGill疼痛问卷（The Short-form MPQ， SF-MPQ）
躯体改变表皮或受压部位皮肤改变关节炎关节挛缩每一条目根据严重程度分为4个等级未发现为0分轻度为1分中度2分重度3分总分值最高为18分02分为无痛37分为轻度疼痛813分为中度大于14分为重度该工具包括身体功能药物使用心理社交疼痛的信念情绪及疼痛强度等六大方面共56个条目每个条目打分标准54321分总分越高表示病人所受疼痛冲击越严重不痛
2019/12/5
8
简版McGill疼痛问卷（The Short-form MPQ， SF-MPQ）
2019/12/5
9
简版McGill疼痛问卷（The Short-form MPQ，SFMPQ）
使用说明：
PRI:向患者逐项提问，根据患者回答的疼痛程度在相应处作记号 VRS:需采用VAS尺，该尺为一长为10cm的游动尺规，一面标有10个刻
疼痛评估
疼痛评估方法一、视觉模拟评分法视觉模拟评分法(visual analogue scale ，VAS)是在白纸上画一条长10cm 的直线，两端分别标上“无痛”和“最严重的疼痛”）。
病人根据自己所感受的疼痛程度，在直线上某一点作一记号，以表示疼痛的强度，从起点至记号处的距离长度也就是疼痛的量。
【注意事项】(1)使用前需要对病人作详细的解释工作，让病人理解该方法的概念以及此法测痛与真正疼痛的关系，然后让病人在直线上标出自己疼痛的相应位置。
(2)可使用正面有0和10之间游动的标尺，背面有0到10数字的视觉模拟评分尺，如果病人移动标尺，医生能够立即在尺的背面看到具体数字，可以精确到毫米。
(3)不宜用于老年人，因为老年人准确标定坐标位置的能力不足。
适用于7岁以上病人二、口述描绘评分法口述描绘评分法(verbal rating scales ，VRS) 由医生在问诊时列举诸如烧灼痛、锐利痛和痉挛痛等一些关键词，让病人从中选择来形容自身疼痛。
有许多不同的口述描绘评分法，通常按从疼痛最轻到最强的顺序排列，最轻程度疼痛的描述常被评估为0分，以后每级增加1分，因此每个形容疼痛的词都有相应的评分，以便于定量分析疼痛。
【注意事项】(1)等级的划分常常是取决于病人自身的经验，而非自发的临床疼痛。
(2)在采用不同的口述描绘评分法时，它们的结果难以相互比较。
(3)该方法的次序性度量仅能为疼痛感觉程度提供级别次序，而非疼痛程度变化的数字表达。
无法忍受： 严重影响睡眠， 伴有其他症状无痛轻度疼痛： 能忍受，能正常 生活睡眠中度疼痛： 适当影响睡眠， 需止痛药重度疼痛： 影响睡眠，需用 麻醉止痛药剧烈疼痛： 影响睡眠较重， 伴有其他症状语言评价量表（VRS-5）(4)对细微的感觉变化不敏感，并且易受情感变化的影响。
(5)不同性质疾病对评分结果有影响，如恶性肿瘤患者常倾向于降低疼痛强度的水平；慢性神经性疼痛患者常常使用多个形容词来描绘他们的疼痛感受，如烧灼痛、抽痛、刺痛、痒痛等。
简易McGill疼痛问卷表
简易McGill 疼痛问卷患者姓名： _________I •疼痛评级指数（PRI ）的评估日期： _________无痛 轻度 1） A 感觉项 跳痛（throbbing ） 0) 刺痛(shooting ) 0) 1) 刀割痛（stabbing ） 0) 1) 锐痛（sharp ） 0) 1) 痉挛痛（carmping ） 0) 1) 咬痛(gnawing ) 0) 1) 烧灼痛(hot-burning )0) 1) 酸痛（aching ） 0) 1) 坠胀痛（heavey ） 0) 1) 触痛（tender ） 0) 1) 劈裂痛(splitting ) 0)1)感觉项总分：B 情感项疲备耗竭感(tiring-exhausting ) 0) 1) 病恹样（sickening ） 0) 1) 恐惧感（fearful ） 0) 1) 受惩罚感(punishing-cruel ) 0)1)情感项总分：以上两项相加（S+A ）=疼痛总分（T ） __________________ 中度 重度2) ___________ 3) ____________ 2) ___________ 3) ____________ 2) ___________ 3) ____________ 2) ___________ 3) ____________ 2) ___________ 3) ____________ 2) ___________ 3) ____________ 2) ___________ 3) ____________ 2) ___________ 3) ____________ 2) ___________ 3) ____________ 2) ___________ 3) ____________ 2) ___________ 3) ____________2) ___________ 3) ____________ 2) ___________ 3) ____________ 2) ___________ 3) ____________ 2) ___________ 3) ____________II.视觉疼痛评分（VAS ）0 无痛III.现在疼痛状况（PPI ） 0 无痛（no pain ） _____1 轻痛（mild ） _2 难受（discomforting ） ____3 痛苦烦燥（distressing4 可怕（horrible ） ____5 极度疼痛（excruciating ） ____研究者签名: _______________ 日期:10可能想像的最痛McGill疼痛问卷简表（SF—MPQ ）说明:评第（一）项时，向患者逐项提问，根据患者回答的疼痛程度在相应级别作记号。
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McGill疼痛问卷（简表）
患者姓名：日期：
1.疼痛评级指数（PRI）的评估
无痛轻度中度重度A感觉项
跳痛（throbbing）0）1）2）3）刺痛（shooting）0）1）2）3）刀割痛（stabbing）0）1）2）3）锐痛（sharp）0）1）2）3）痉挛痛（carmping）0）1）2）3）咬痛（gnawing）0）1）2）3）烧灼痛（hot-burning）0）1）2）3）酸痛（aching）0）1）2）3）坠胀痛（heavey）0）1）2）3）触痛（tender）0）1）2）3）劈裂痛（splitting）0）1）2）3）感觉项总分：
B 情感项
疲备耗竭感（tiring-exhausting）0）1）2）3）病恹样（sickening）0）1）2）3）恐惧感（fearful）0）1）2）3）受惩罚感（punishing-cruel）0）1）2）3）情感项总分：
以上两项相加（S+A）＝疼痛总分（T）
II.视觉疼痛评分（V AS）
无痛可能想像的最痛
III.现在疼痛状况（PPI）
0 无痛（no pain）
1 轻痛（mild）
2 难受（discomforting）
3 痛苦烦燥（distressing）
4 可怕（horrible）
5 极度疼痛（excruciating）
McGill疼痛问卷简表（SF－MPQ），1~11项对疼痛感觉程度进行评估，12~15项对疼痛情感状况进行评估。
每个描述程度分为0＝无痛，1＝轻度，2＝中度，3＝重度。
同时标准McGill疼痛问卷里的现在疼痛状况和视觉模拟评分也用于对总体疼痛状况进行评估。