2016年胸外科试题(可打印修改)
胸外科专科考试题(附参考答案)
胸外科专科考试题（附参考答案）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1、闭合性单处肋骨骨折,治疗的重点A、防治并发症B、止痛C、固定胸廓D、A+B+C正确答案：D2、化学药物治疗对下列哪像疗效较好A、大细胞癌B、未分化小细胞癌C、腺癌D、鳞癌正确答案：B3、最常见的食管外科疾病是A、幽门失弛缓B、食管烧伤C、食管癌D、贲门失弛缓正确答案：C4、小量气胸,肺萎缩在多少以下者,多无明显症状A、50%B、30%C、40%D、20%正确答案：B5、以下关于胸膜腔的叙述，错误的是A、为两层胸膜在肺根部互相反折延续构成的密闭腔隙B、病变累及胸膜时可引起胸痛C、正常胸膜腔内为正压D、正常胸膜腔内为负压正确答案：C6、同时抽取多项血标本时,应先将血液注入A、任意一管B、抗凝管C、干燥管D、血培养管正确答案：D7、食管癌首选的治疗方法A、化学药物治疗B、放射治疗C、中医中药治疗D、手术治疗正确答案：D8、以下关于达芬奇机器人的叙述，错误的是A、达芬奇机器人是高级的腹腔镜系统B、达芬奇机器人进行手术操作时不需要机械臂C、床旁机械臂系统的主要功能是为器械臂和摄像臂提供支撑D、成像系统内装有机器人的核心处理器以及图象处理设备正确答案：B9、患者,女性,50岁,慢性支气管炎,肺气肿病史20年,于剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难,右胸刺痛,逐渐加重,该患者最可能是发生了A、气胸B、慢性支气管炎急性发作C、急性心急梗死D、胸腔积液正确答案：A10、病人，男性，60岁，食管癌术后恢复良好，拟明日出院。
护士为其进行出院指导中，正确的是A、餐后平卧B、高脂饮食C、多食少餐D、避免硬质食物正确答案：D11、结核菌素试验结果判断局部红肿，硬结直径在0.5-2cm者为A、阴性反应B、阳性C、强阳性D、为可疑阳性正确答案：B12、机化组织引起粘连，使脓液局限于胸膜腔内一定范围内，称为A、全脓胸B、外穿性脓胸C、局限性脓胸D、多房性脓胸正确答案：C13、闭合性单处肋骨骨折的处理重点是A、功能锻炼B、骨折对线C、固定胸廓D、应用抗生素正确答案：C14、雾化吸入的时间一般是A、40分钟B、15-20分钟C、30分钟D、2 小时正确答案：B15、以下关于胸膜的叙述，正确的是A、脏层覆盖在肺表面，壁层衬于胸壁内面B、胸膜分为脏层和壁层C、以上都是D、两层胸膜在肺根部互相反折延续，构成潜在的密闭腔隙正确答案：C16、机械吸痰时每次吸痰时间不能超过A、5秒B、10秒C、30秒D、15秒正确答案：D17、休克卧位A、放平头胸部，抬高下肢20-30度B、抬高头胸部20-30度C、抬高头胸10-20度，抬高下肢20-30度D、去枕平卧位正确答案：C18、诊断气胸最有价值的检查项目是A、病史B、体征C、症状D、胸部X线或CT正确答案：D19、在下列肺癌类型中，男性较女性多见A、鳞癌B、小细胞癌C、腺癌D、大细胞癌正确答案：A20、抢救大咯血窒息最关键的措施是A、立即采取解除呼吸道梗阻的措施B、立即使用呼吸中枢兴奋剂C、立即输血、输液、注射止血剂D、立即给予鼻导管吸氧正确答案：A21、全肺切除术后护理要点错误的是A、持续吸氧时间长,4-6/minB、输液不宜过快,一般30d/min左右C、胸引流管一般呈开放状态D、注意呼吸时气管是否居中,如有呼吸困难及气管移位时,报告医生正确答案：C22、可并有重症肌无力的是A、淋巴肉瘤B、纵隔囊肿C、畸胎瘤D、胸腺瘤正确答案：D23、肺移植术后要从哪几方面严密隔离A、医务人员B、病人C、以上都是D、环境正确答案：C24、关于张力性气胸的叙述不正确的是A、胸腔内压进行性增高B、有纵隔扑动C、最严重的气胸类型D、有皮下气肿正确答案：B25、张力性气胸的主要病理改变A、广泛皮下气肿B、纵隔移向健侧C、胸膜腔压力进行性升高D、伤侧肺萎陷正确答案：C26、肺癌最重要和最有效的的治疗手段A、中医中药治疗B、放射治疗C、手术治疗D、化学药物治疗正确答案：C27、胸管漏气的分度:III 度漏气是指A、站立的时候有水泡溢出B、平静呼吸时有水泡溢出C、讲话时有水泡溢出D、用力咳嗽时有水泡溢出正确答案：B28、胸部损伤急诊开胸探查手术指征有A、胸膜腔内进行性出血B、以上都是C、心脏大血管损伤D、严重肺裂伤或气管、支气管损伤正确答案：B29、静脉推注高浓度钾最危险的是A、心脏骤停B、静脉炎C、呼吸麻痹D、窒息正确答案：A30、肺癌的扩散途径中，最常见的是A、淋巴转移B、直接扩散C、血行转移D、种植转移正确答案：A31、胸腔闭式引流观察要点是A、以上都是B、有无漏气C、引流液的量D、性质正确答案：A32、下列哪些不是肺癌转移的表现？A、肋骨剧痛B、偏瘫C、肝大，腹水D、库欣综合症正确答案：D33、患者，女性，50岁，幼时曾患百日咳，近3个月出现咳嗽、咳痰，近2天咳大量脓痰，今晨出现咯血，患者最有可能的诊断是A、支气管炎B、支气管扩张C、肺炎D、肺结核正确答案：B34、食道癌的典型临床表现A、反酸、嗳气B、胸骨后疼痛C、进行性吞咽困难D、胸骨后阻塞感正确答案：C35、大多数支气管扩张病人的咳嗽、咳痰是A、咳嗽、咳红棕色胶冻状痰B、咳嗽、咳痰与体位变化无关C、夜间阵发性咳嗽、咳粉红色泡沫痰样痰D、慢性咳嗽，咳大量脓痰，静置后分为三层正确答案：D36、恶性肿瘤来自间叶组织者称为A、肉瘤B、癌C、瘤D、都不是正确答案：A37、中量咯血的咯血量为A、100ml－200mlB、200ml－400mlC、200ml－300mlD、100ml－300ml正确答案：D38、发生在纵隔的畸胎瘤多位于A、中纵隔B、中后纵隔C、后纵隔D、前纵隔正确答案：D39、呼吸道是气体进出肺的通道，以什么为届，分为上下呼吸道A、气管隆嵴处B、咽部C、环状软骨D、甲状软骨正确答案：C40、肺移植术后怎样预防感染正确的是A、术后安置在隔离病房B、增加营养，增强体质C、术后严密隔离、环境、病人、医务人操作D、以上都是正确答案：D41、晚期肺癌的临床表现，以下正确的是A、压迫上腔静脉，引起上腔静脉综合征B、压迫或侵犯膈神经，引起同侧膈肌麻痹C、压迫或侵犯喉返神经，引起声带麻痹，声音嘶哑D、以上都是正确答案：D42、大量咯血的咯血量大于A、100mlB、300mlC、400mlD、200ml正确答案：B43、食道手术术后并发症吻合口瘘观察及处理错误的是A、一旦确诊应鼻饲,加强营养B、吻合口瘘常发生在术后5~10天C、一旦确诊立即禁食,行胸腔闭式引流D、观察进食情况、体温、呼吸变化正确答案：A44、胃肠减压期间若胃管阻塞,首先应该A、重新置管B、用生理盐水20ml冲洗C、加压吸引D、减压吸引正确答案：B45、胃癌的主要转移途径A、血行转移B、淋巴转移C、种植转移D、直接扩散正确答案：B46、支气管扩张病人咳出恶臭痰，提示A、厌氧菌感染B、金黄色葡萄球菌感染C、肺炎杆菌感染D、肺炎球菌感染正确答案：A47、下列哪项是是气体交换的场所A、鼻B、气管C、肺泡D、胸膜腔正确答案：C48、肺炎按解剖位置分类，包括A、间质性肺炎B、小叶性肺炎C、以上都是D、大叶性肺炎正确答案：C49、关于左右肺的说法，错误的是A、左肺较细B、右肺较粗C、异物易掉入左肺D、左肺较长正确答案：C50、在各型肺癌中预后最差的是A、鳞癌B、未分化小细胞癌C、腺癌D、大细胞癌正确答案：B51、护理成人呼吸窘迫综合征时正确的是A、酌情使用利尿剂B、以上都是C、记录尿量D、避免输液过量过快正确答案：B52、新辅助免疫治疗推荐使用多少周期A、2〜4周期B、7〜9周期C、4〜7周期D、1〜2周期正确答案：A53、肺癌中恶性度最高的是A、鳞癌B、腺癌C、大细胞未分化癌D、小细胞未分化癌正确答案：D54、多根多处肋骨骨折,严重可发生A、影响静脉血液回流B、二氧化碳滞留C、呼吸循环衰竭D、缺氧正确答案：C55、张力性气胸最确切的诊断依据是A、伤侧听诊呼吸音消失B、伤侧叩诊呈鼓音C、胸膜腔抽出高压气体D、病人极度呼吸困难正确答案：C56、肺结核的护理措施不包括A、高蛋白、高热量和高维生素饮食B、观察药物的不良反应C、绝对卧床休息D、注意隔离和消毒正确答案：C57、关于支气管扩张的治疗原则，正确的是A、痰液引流B、控制感染C、以上都是D、镇静止血正确答案：C58、上呼吸道的组成，正确的是A、鼻B、以上都是C、喉D、咽正确答案：B59、炎症起于肺泡，通过肺泡间孔向其他肺泡蔓延，以致一个肺段或肺叶发生的炎症，称为A、细菌性肺炎B、间质性肺炎C、大叶性肺炎D、小叶性肺炎正确答案：C60、患者，男性，60岁，咳嗽、右胸痛2个月伴憋气，抽烟史30年，20支/天，胸片示右肺门增大，右侧胸腔积液，拟诊断为右肺癌胸膜转移，下列哪项检查有确诊价值A、胸水瘤细胞B、胸水CEAC、胸部CTD、胸水ADA正确答案：A二、多选题（共40题，每题1分，共40分）1、关于张力性气胸的叙述正确的有哪些A、最严重的气胸类型B、有纵隔扑动急救须立即在锁骨中线第2肋间用粗针穿刺减压C、有皮下气肿D、胸腔内压进行性增高正确答案：ABCD2、关于食管癌术后灌食方法，正确的有哪些A、病人取半卧位B、灌食后不宜立即平卧休息C、保持导管清洁D、灌完用20-30ml温开水冲洗导管正确答案：ABCD3、呼衰过程中，以下酸碱平衡失调多见的是A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒C、呼吸性碱中毒D、代谢性酸中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒正确答案：ACD4、相邻多根多处肋骨骨折急救与护理的主要措施包括A、采用健侧向下卧位，利用身体重力压迫胸壁软化部位B、吸氧C、小范围胸壁软化时，用厚敷料压盖于软化区，再用多头胸带包扎胸廓D、大范围胸壁软化时，采用体外牵引固定或手术内固定正确答案：BCD5、均需立即急诊开胸检查A、开放性气胸B、闭合性气胸C、闭合肋骨骨折D、张力性气胸正确答案：AD6、食管癌术后并发症有哪些A、吻合口瘘B、乳糜胸C、肺不张D、吻合口狭窄正确答案：ABCD7、肺结核的抗结核药物的治疗原则有哪些A、规律和全程B、适量C、联合D、早期正确答案：ABCD8、周围型肺癌的 X 线表现正确的有哪些A、可见到偏心性空洞B、边缘可见切迹或毛刺C、肺野内有类圆形阴影D、常可见呈分叶状正确答案：ABCD9、对休克病人的护理中，正确的有哪些A、应进行心理护理B、禁用热水袋、电热毯给病人保暖C、给病人给氧D、采取平卧位或休克体位正确答案：ABCD10、以下属于多重耐药菌的是A、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌B、耐万古霉素肠球菌C、泛耐药的鲍曼不动杆菌D、绿脓杆菌正确答案：ABC11、肺癌晚期表现有哪些A、声嘶B、远处转移C、恶病质D、胸腔积液正确答案：ABCD12、护理程序是护士在工作中运用的一种解决问题的方法，特点有哪些A、护士有决策的权利B、以系统理论为指导C、护理工作是按计划进行的D、是一个需要不断反馈的过程正确答案：ABCD13、胸外科病人手术前呼吸道护理措施有哪些A、指导病人学会有效咳嗽与排痰方法B、训练病人做深呼吸运动及腹式呼吸C、痰液粘稠者，行雾化吸入D、有吸烟史者应劝其戒烟正确答案：ABCD14、关于补液试验叙述不正确的是A、20分钟内输入500ml5%的葡萄糖或葡萄糖盐水B、补液实验有反应是指尿量超过40-60ml/hrC、补液试验主要用鉴别肾性和肾后肾功能衰竭D、补液实验有反应，可继续补液E、心功能不全时，可在60分钟内输完液体正确答案：ACE15、下列有关胸壁肿瘤的治疗原则，错误的有哪些A、转移性胸壁肿瘤无须切除B、不论良性或恶性，均不需手术切除C、只有恶性肿瘤需要切除D、只有良性肿瘤能够切除正确答案：ABCD16、术后非制动病人早期活动有哪些好处A、防止压疮B、减少肺部并发症C、防止下肢静脉血栓形成D、促进切口早期愈合E、减少腹部和尿潴留正确答案：ABCDE17、若需搬动患者或更换水封瓶，错误的做法是A、患者取平卧位B、患者做深呼吸或有效咳嗽C、让患者屏气D、血管钳夹闭引流正确答案：ABC18、开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施错误的有哪些A、输血补液B、立即剖胸探查C、气管插管行辅助呼吸D、吸氧正确答案：ABCD19、心电监护心电振幅低的原因是A、发射电池耗竭B、以上均不是C、正负电极间距离太近D、两个电极之一正好放在与心肌梗塞部位相应的体表正确答案：ACD20、反常呼吸的定义包括A、相邻多根多处肋骨骨折B、呼气时，软化区向外鼓出C、吸气时，软化区的胸壁向外鼓出D、吸气时，软化区的胸壁内陷E、呼气时，软化区内陷正确答案：ABD21、下列说法错误的是A、出现呼吸肌无力时，应用抗胆碱酯酶药物无效B、胆碱能危象是由于抗胆碱酯酶药物剂量不足所致C、肌无力危象是由于抗胆碱酯酶药物过量所致D、注射腾喜龙后如症状减轻者为肌无力危象正确答案：ABC22、食道癌术后健康教育内容有哪些A、进行术后放射的病人，注意预防放射性肺炎发生B、以上都正确C、手术后病人定期复查D、终生半卧位正确答案：ABCD23、有关隔离标识正确的是A、空气传播---黄色B、接触传播---蓝色C、空气隔离---粉色D、飞沫传播---粉色24、护理记录的主要内容包括哪些A、采取的护理措施B、病人的健康问题C、实施措施后病人和家属的反应D、实施措施后护士观察到的效果正确答案：ABCD25、大咯血患者发生窒息的抢救措施有哪些A、用导管盲插抽吸血块B、迅速抱起双腿呈倒立位C、头部背屈,清除口腔内血块D、呼吸道通畅后加压吸氧正确答案：ABCD26、患者胸部外伤2小时，查体:脉搏120/分,血压12/8kPA,右胸可触到骨擦感和皮下气肿,叩诊鼓音,呼吸音消失,急救处理错误的是A、立即胸腔排气B、应用升压C、氧气吸入D、胶布固定E、输血,补液,抗休克正确答案：BCDE27、高渗性脱水时可有A、红细胞计数增加B、代谢性碱中毒C、代谢性酸中毒D、尿量少.尿比重低E、氮质血症正确答案：ACE28、对于疼痛性质的陈述，下列正确的有哪些A、肺癌早期可有胸部隐痛或闷痛B、自发性气胸可在剧咳时突然发生C、肋间神经痛呈刀割样或灼痛D、心绞痛呈压榨样疼痛E、胸膜疼痛常在深吸气时加重29、属于拍背禁忌证的有哪些A、肺水肿B、咯血C、病理性骨折史D、肋骨骨折E、末经引流的气胸正确答案：ABCDE30、胸穿术中注意事项有哪些A、不能移动位置B、不能深呼吸C、不要大声说话D、不要咳嗽正确答案：ABCD31、女性，38岁，左上肺占位，行左上肺叶切除术。
胸外科试题及答案
胸外科试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 肺癌最常见的类型是：A. 鳞状细胞癌B. 小细胞癌C. 腺癌D. 大细胞癌2. 以下哪项不是肺叶切除术的适应症？A. 早期肺癌B. 肺结核C. 肺大疱D. 肺脓肿3. 胸外科手术中常用的麻醉方式是：A. 局部麻醉B. 椎管内麻醉C. 全身麻醉D. 表面麻醉4. 以下哪个不是胸膜疾病的临床表现？A. 胸痛B. 呼吸困难C. 咳嗽D. 黄疸5. 食管癌的早期症状不包括：A. 吞咽困难B. 胸骨后疼痛C. 体重减轻D. 黄疸6. 以下哪项不是胸腔镜手术的优点？A. 创伤小B. 恢复快C. 并发症少D. 手术视野清晰7. 胸外科术后常见的并发症不包括：A. 肺部感染B. 肺不张C. 胸腔积液D. 贫血8. 以下哪项不是纵膈肿瘤的特点？A. 位置固定B. 可压迫周围结构C. 症状多样D. 易转移9. 以下哪种疾病不会引起胸痛？A. 心肌梗死B. 肺栓塞C. 肋间神经痛D. 慢性支气管炎10. 以下哪项不是胸腔积液的诊断方法？A. 胸部X线B. 胸部CTC. 胸腔穿刺D. 心电图答案：1. C2. D3. C4. D5. D6. D7. D8. D9. D 10. D二、填空题（每空1分，共10分）1. 肺癌的临床表现包括__________、__________、__________等。
2. 食管癌的手术方式有__________、__________、__________等。
3. 胸腔镜手术的适应症包括__________、__________、__________等。
4. 胸外科术后的护理措施包括__________、__________、__________等。
5. 纵膈肿瘤的分类包括__________、__________、__________等。
答案：1. 咳嗽、咳痰、咳血2. 食管切除术、食管胃吻合术、胸腔镜下食管切除术3. 早期肺癌、肺大疱、纵膈肿瘤4. 呼吸道管理、疼痛控制、营养支持5. 前纵膈肿瘤、中纵膈肿瘤、后纵膈肿瘤三、简答题（每题10分，共20分）1. 简述肺癌的诊断方法。
胸外科试题及答案
胸外科试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 胸外科手术中，以下哪项不是胸腔镜手术的适应症？A. 肺大疱B. 肺癌C. 食管癌D. 胸腺瘤答案：B2. 胸腔积液的常见原因不包括以下哪项？A. 肺炎B. 肺结核C. 肺癌D. 甲状腺功能亢进答案：D3. 以下哪种疾病不会引发胸腔积液？A. 肺炎B. 肺结核C. 肺癌D. 甲状腺肿瘤答案：D4. 以下哪项不是胸腔镜手术的优点？A. 创伤小B. 恢复快C. 术后并发症少D. 手术费用高答案：D5. 胸腔镜手术中，以下哪项设备是必需的？A. 胸腔镜B. 腹腔镜C. 膀胱镜D. 胃镜答案：A6. 肺癌的TNM分期中，N1表示：A. 区域淋巴结转移B. 远处淋巴结转移C. 无淋巴结转移D. 淋巴结转移情况不明答案：A7. 以下哪项不是肺癌的常见症状？A. 持续性咳嗽B. 咳痰带血C. 胸痛D. 黄疸答案：D8. 肺癌的早期诊断中，以下哪项检查最有价值？A. 胸部X光片B. 胸部CTC. 胸部MRID. 胸部PET-CT答案：B9. 以下哪项不是肺癌的高危因素？A. 长期吸烟B. 长期接触石棉C. 家族肺癌史D. 长期饮酒答案：D10. 食管癌的手术治疗中，以下哪项不是手术禁忌症？A. 严重心肺功能不全B. 食管癌广泛转移C. 食管癌侵及邻近器官D. 食管癌早期答案：D二、填空题（每题2分，共20分）1. 胸腔镜手术的常见并发症包括_______、_______、_______。
答案：气胸、出血、感染2. 肺癌的TNM分期中，T表示_______，N表示_______，M表示_______。
答案：原发肿瘤的大小和侵及范围、区域淋巴结转移情况、有无远处转移3. 食管癌的早期症状包括_______、_______、_______。
答案：吞咽不适、胸骨后疼痛、体重下降4. 胸腔积液的诊断方法包括_______、_______、_______。
答案：胸部X光片、胸部CT、胸腔穿刺5. 肺癌的手术治疗方法包括_______、_______、_______。
2016年胸外科试题
2016年胸外科护理试题单项选择题1.胸部损伤后咯血或痰中带血提示：CA.气胸B.血胸C.肺或支气管损伤D.食管损伤E.损伤性窒息2.能出现反常呼吸的肋骨骨折是：DA.两根肋骨骨折B.两根以上肋骨骨折C.双侧肋骨单根骨折D.多根多处肋骨骨折E.多发性肋软骨骨折3.患者胸部外伤2小时.查体:脉搏120/分，血压12/8kPa,右胸可触到骨擦感和皮下气肿,叩诊鼓音,呼吸音消失,急救处理是:BA.输血,补液,抗休克B.立即胸腔排气C.胶布固定D.应用升压E.氧气吸入4.男性，65岁，低热，咳嗽并痰中带血丝3个月，胸片显示左肺上叶不张，少量胸膜腔积液。
为确诊进一步检查应首选D5.A.胸部CT6.B.剖胸探查7.C.胸腔镜检查8.D.支气管镜检查9.E.经胸壁穿刺活组织检查10.食管癌病理分型，哪项是错误是C11.A.缩窄型12.B.蕈伞型13.C.梗阻型14.D.髓质型15.E.溃疡型16.食管癌病人有持续性胸背痛，多表示B17.A.癌肿部有炎症18.B.癌已侵犯食管外组织19.C.有远处转移20.D.癌肿较长21.E.食管气管瘘22.男性，52岁。
6个月前发现进食哽噎感，其后症状逐渐加重，近3周只能进全流质，体重减轻，体力下降。
查体：脉搏80次/分，血压1〃12kPa,体温36.5°C,消瘦，颈、锁骨上淋巴结未触及，化验正常，食管钡剂造影于食管中、下段见8cm狭窄，粘膜破坏，其诊断是E23. A.贲门失弛缓症24. B.食管良性肿瘤25.C.腐蚀性食管灼伤26.D.食管炎27.E.食管癌28.肺癌常见的症状，是C29.A.脓性痰30.B.白色泡沫样痰31.C.血痰32. D.胸闷，气短33. E.肺部有干罗音34.食管癌好发部位，是C35.A颈部食管36. B.胸部食管上段37. C.胸部食管中段38. D.胸部食管下段39.E.腹部食管40.男性，70岁。
吞咽困难3个月。
食管钡透：中段有3cm的不规则食管充盈缺损，取活体组织病检为鳞癌。
胸外科专科测试题与答案
胸外科专科测试题与答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1、下列哪项对气胸的诊断、判断疗效意义最为重要A、呼吸困难B、胸部X线检查C、突然胸痛D、气管移位正确答案：B2、肺癌常见症状是A、Cushing综合症B、颈交感综合症C、声带麻痹膈肌麻痹D、咳嗽、痰中带血正确答案：D3、肺炎病人咳大量黄色脓痰最有可能提示感染的是A、肺炎支原体B、冠状病毒C、金黄色葡萄球菌D、肺炎链球菌正确答案：C4、胃肠减压的目的不包括A、吸出胃肠道内液体B、降低胃肠道内压力C、有力于炎症的局限D、刺激肠蠕动正确答案：D5、开放性气胸的病理改变不包括A、纵隔扑动B、健侧肺功能正常C、胸膜腔内压几乎等于大气压D、伤侧肺萎陷正确答案：B6、诊断肺结核，最特异的方法是A、痰结核菌检查B、CTC、X线D、MR正确答案：A7、胸腔闭式引流加用负压吸引装置时，调压瓶中的长管与大气相通，下端应插入水面A、20-30cmB、4-5cmC、10-20cmD、5-10cm正确答案：C8、下列可以用呼吸器的是A、低血容量性休克B、张力性气胸经闭式引流后C、肺纤维化患者D、肺大泡正确答案：B9、指导慢性阻塞性肺气肿病人做腹式呼吸,吸气与呼气时间比为A、2:1B、1:1C、1:1.5D、1:2正确答案：D10、胸管漏气的分度I度漏气是指A、用力咳嗽时有水泡溢出B、站立的时候有水泡溢出C、平静呼吸时有水泡溢出D、讲话时有水泡溢出正确答案：A11、对肺Ca病人治疗方法有A、化法B、以上都是C、放疗D、手术正确答案：B12、诊断支气管肺癌最可靠的手段是A、胸部X线检查B、支气管造影C、纤维支气管镜检查D、病史和体征正确答案：C13、吸入氧浓度是41%，则氧流量应为A、3L/minB、4L/minC、5L/minD、6L/min正确答案：C14、何肋骨骨折后,容易出现反常呼吸运动A、多根单处B、多根多处C、单根单处D、单根多处正确答案：B15、发生紫绀最常见、最相关的机制是A、血中亚硝酸盐增多B、PaO2小于50mmHgC、SaO2小于80%D、还原血红蛋白大于50g/L正确答案：D16、支气管扩张的主要诊断方法是A、CTB、支气管造影C、X线拍片D、心肺功能检查正确答案：B17、支气管扩张病人最典型的体征是A、消瘦B、杵状指C、贫血D、固定湿罗音正确答案：D18、关于食管癌术后饮食护理，错误的是A、进食时宜采取坐位或半坐位B、进食后不要立即平卧C、反流症状严重者，睡眠时最好取右侧卧位D、术后禁食、禁饮3~4天正确答案：C19、肺移植术后排斥反应处理A、激素治疗B、纤支镜检查C、以上都是D、给氧正确答案：C20、以下关于免疫相关不良反应的叙述，正确的是A、可以累及全身多个器官B、以上都是C、相对常见的发生在皮肤、肠、内分泌、肺和肌肉骨骼D、大多数反应是轻至中度的，偶尔会危及生命正确答案：B21、食管癌放疗多久时易出现反射性食管炎A、1-2周B、2-3周C、3-4周D、4-5周正确答案：B22、气管切开处应每日消毒1次,内套管应几小时清洁消毒1次?A、6~8小时B、4~6小时C、1~2小时D、2~4小时正确答案：B23、食管癌病人有持续性胸背痛，多表示A、食管气管瘘B、癌肿部有炎症C、癌肿已侵犯食管外组织D、有远处血行转移正确答案：C24、重症肌无力病人术前不宜A、禁食B、导尿C、灌肠D、备皮正确答案：C25、重度支气管扩张的痰量为A、小于10ml/dB、大于200ml/dC、10~150ml/dD、大于150ml/d正确答案：D26、诊断呼吸衰竭最主要的依据是A、呼吸困难的临床症状B、缺氧和二氧化碳潴留的体征C、血气分析D、原发病史正确答案：C27、纠正连枷胸反常呼吸运动的方法，正确的是A、牵引固定B、以上都是C、宽腹布固定D、加压包扎正确答案：B28、全肺切除术后持续吸氧，氧流量为A、4—6L/升B、2—4L/升C、1—2L/升D、3—4L/升正确答案：A29、抢救大咯血最关键的措施是A、立即给予鼻导管吸氧B、积极使用呼吸中枢兴奋剂C、立即进行人工呼吸D、立即解除呼吸道梗阻的措施正确答案：D30、慢性Ⅱ型呼衰患者除原发病的表现外，临床上最早出现的症状是A、紫绀B、休克C、呼吸困难D、精神、神经症状正确答案：C31、患者，男性，43岁，车祸后胸部受伤1小时，CT提示多根多处肋骨骨折伴血胸，需紧急做胸腔闭式引流，置管应放置于A、腋前线与腋中线间第6或7肋间隙B、腋中线与腋后线间第7或8肋间隙C、腋中线与腋后线间第6或7肋间隙D、腋前线与腋中线间第7或8肋间隙正确答案：C32、常引起病理性骨折的是A、胸壁结核B、非特异性肋软骨炎C、转移性肋骨肿瘤D、原发性胸壁肿瘤正确答案：C33、较长且固定,最易折断的肋骨是第A、1-3肋B、11-12肋C、4-7肋D、8-10肋正确答案：C34、Ⅱ型呼衰的治疗措施不包括A、解痉、祛痰、止咳、平喘B、控制感染C、使用呼吸兴奋剂,增加通气量D、高浓度吸氧正确答案：D35、以下不是胃切除术后常见并发症A、乳糜胸B、碱性返流性胃炎C、十二指肠残端破裂D、倾倒综合征正确答案：A36、纵隔实际上是一间隙,前为A、纵隔胸膜B、胸椎C、胸骨D、膈肌正确答案：C37、食管癌发病年龄多在A、40岁以上B、50岁以上C、70岁以上D、60岁以上正确答案：A38、输液引起肺水肿的典型症状是A、紫绀，胸闷B、胸痛C、心悸D、呼吸困难，咯粉红色泡沫样血痰正确答案：D39、以下关于胸膜腔的叙述，正确的是A、胸膜腔为潜在的密闭性腔隙B、胸膜腔是一个潜在的开放性腔隙C、吸气时胸膜腔内正压增大D、正常人胸膜腔内也有多量液体起润滑作用正确答案：A40、急性肺炎的病程为A、大于6个月B、大于3个月C、1-3个月D、小于1个月正确答案：D41、术后半卧位的目的不包括A、利于引流B、利于排尿C、利于呼吸D、利于循环正确答案：B42、血清钾高于多少为高血钾A、5.6 mmol/LB、5.5 mmol/LC、5.8 mmol/LD、5.7mmol/L正确答案：B43、为支气管扩张患者行体位引流，错误的是A、原则上抬高患肺位置，引流支气管开口向下B、宜在饭后进行C、依病变部位不同而采取不同的体位D、宜在饭前进行正确答案：B44、晚期癌症患者,处于临终状态,感到恐惧和绝望,当其发怒时,护士应A、指导用药,减轻病人痛苦B、热情鼓励,帮助病人树立信心C、说服教育,使理智面对病情D、同情照顾,满足病人要求正确答案：D45、“1:2:3”溶液灌肠时，就选择A、甘油60ml，50%MgSO4120ml，温开水180mlB、50%MgSO4 30ml，甘油60ml，温开水90mlC、50%MgSO460ml，甘油120ml，温开水180mlD、甘油30ml，50%MgSO460ml，温开水90ml正确答案：B46、下段食管癌是A、发生在胃入口处的恶性肿瘤B、发生在主动脉弓缘之上的食管恶性肿瘤C、发生在颈段食管的恶性肿瘤D、发生在肺下静脉之下的食管恶性肿瘤正确答案：D47、肺移植术后呼吸系统护理A、注意呼吸频率、深浅度、有无面色潮红、呼吸困难征象B、保持呼吸道通畅，协助拍背咳痰、雾化C、以上都是D、呼吸机辅助呼吸、监测呼吸功能，行血气分析1次/4h 正确答案：C48、病程中突然出现,闻及两肺布满湿罗音,应考虑A、支气管扩大B、支气管哮喘C、阻塞性肺气肿D、急性肺气肿正确答案：D49、食管癌癌肿侵犯喉返神经,可出现A、失音B、饮水呛咳C、声音嘶哑D、手足抽搐正确答案：C50、食管癌病人出现声音嘶哑，提示肿瘤已侵犯A、喉返神经B、迷走神经C、声带D、气管隆突正确答案：A51、根据胸部创伤分类，下列属于开放性损伤的是A、肋骨骨折并气胸B、胸部皮肤有伤口，肺压缩40%C、肋骨骨折并血胸D、气胸伴皮下气肿正确答案：B52、关于食管生理性狭窄的说法，正确的是A、第二处在主动脉弓水平处B、第一处在食管入口处C、以上都是D、第三处在食管穿过膈肌裂孔处正确答案：C53、患者，男性，50岁，食管癌术后第8天，进食少量流质后出现呼吸困难、高热。
胸外科试题题库
基础题1.胸部损伤的主要症状是(B)A.呼吸困难B.胸痛C.咯血D.休克E.心脏压塞2.胸部损伤中最常见的损伤是(A)A.肋骨骨折B.开放性气胸C.闭合性气胸D.张力性气胸E.血胸3.肋骨骨折最常发生于(B)A.「3肋B.4~7肋C.8~9肋D.9"10肋E.10"ll肋4.开放性气胸的首要处理措施是(B)A.剖胸探查B.立即变开放为闭合C.抽气减压D.清创缝合E.抗感染5.张力性气胸的首要处理措施是(C)A.剖胸探查B.封闭伤口C.立即穿刺排气D.吸氧E.抗休克6.成人小量血胸是指失血量为（八）A.500ml以下B.700ml以下C.800ml以下D.100Oml以下E.1500ml以下7.成人中量血胸是指失血量为(B)A.500ml以下B.500"100OmlC.100Oml以上D.1200ml以上E.1500ml以上8.成人大量血胸是指失血量为(OA.500ml以下B.500"1000mlC.100Ornl以上D.1200ml以上E.1500ml以上9.多根多处肋骨骨折的首要处理措施为(D)A.止痛B.建立人工气道C.胸腔闭式引流D.局部加压包扎E.抗感染10.张力性气胸的病理生理改变，以下错误的是(B)A.两侧肺均被严重挤压B.易出现纵隔摆动C.出现呼吸循环障碍D.形成皮下气肿E.较大较深肺裂伤，裂口易形成活辘IL开放性气胸发生纵隔摆动的原因(B)A.伤侧胸膜腔内的压力超过大气压B.吸气与呼气时两侧胸膜腔内压力差的改变C.伤侧肺不张D.纵隔移向健侧E.健侧肺膨胀不全12.张力性气胸穿刺排气的部位(C)A.伤侧腋前线第2肋B.伤侧腋前线第3~4肋C.伤侧锁骨中线第2肋D.伤侧腋后线第3~4肋E.伤侧锁骨中线第4肋13.胸部损伤后与预防肺部并发症无关的是(B)A.使用抗生素B.疼痛时用杜冷丁止痛C.保持呼吸道通畅D.鼓励深呼吸E.有效咳嗽咳痰14.胸部损伤的护理哪项不妥(B)A.保持呼吸道通畅B.每隔6小时用吗啡止痛C.吸氧D.病情稳定取半卧位E.鼓励深呼吸协助咳嗽咳痰15.胸腔闭式引流时患者应取的卧位是(C)A.侧卧B.平卧C.半卧位D.头低足高位E.低坡卧位16.控制胸壁损伤后剧烈疼痛最好的方法(C)A.胶布固定B.可待因C.肋间神经阻滞D.吗啡E.抗组织胺药物17.胸腔闭式引流后的护理，下列哪项是错误的(E)A.病人取半卧位B.保持引流管通畅C.引流瓶不能高于病人胸腔平面D.观察记录引流物的量及性质E.引流瓶内短玻璃管与引流管相接，长玻璃管开放18.关于闭式胸膜腔引流术，下列哪项是正确的(B)A.病人取平卧位B.需根据体征和X线检查明确部位C一般在腋中线和腋前线之间的4〜6肋间 D.引流气体常选锁骨中线第3肋间E.引流管插入胸腔内19.为引流积气，胸腔闭式引流管应安置在（八）A.第2肋间锁骨中线外侧B.第4肋间锁骨中线外侧C.第3肋间锁骨中线内侧D.第4肋间锁骨中线内侧E.第5肋间锁骨中线内侧20.搬动胸腔闭式引流的病人过床时，最重要的是（E）A.保证引流管通畅B.引流瓶不能高于病人胸腔平面C.免引流管受压、折曲D.注意管内水柱波动情况E.夹紧引流管，暂停引流，外接无菌水封瓶21.在胸腔闭式引流装置中，连接水封瓶的长管下端应浸于水面下（B）A.l-2cmB.3-4cmC.5-6cmD.7-8cmE.9-10cm22.瓶内长管中的水柱正常的波动范围是（B）A.1〜4cmB.4〜6cmC.6~8cmD8〜IOCmE.微弱波动23.胸腔闭式引流装置中长玻璃管内的水柱随呼吸上下移动，若水柱不动则提示（C）A.引流管密封不好B.引流管过长C.流管不通D.引流管滑脱E.引流管过短24.关于胸腔闭式引流的护理，错误的是（D）A.病员取半卧位B.鼓励病人咳嗽C.严格无菌操作D.引流不畅可注入空气E.定时挤压引流管25.胸腔闭式引流是否通常的最好方法是（D）A.引流管有无受压B.引流管是否过长C.引流管是否弯曲D.瓶内长玻璃管的水柱有无波动E.观察是否有液体引出26.引流过程中，水封瓶不慎被打破应（C）A.立即用手捏住胸腔引流管B.立即通知医生C.立即用床旁止血钳双重夹住D.重新更换引流瓶E.给病人吸氧27.闭式胸腔引流术后的护理，下列哪项是正确的（B）A.病人取俯卧位B.观察记录引流液的量、颜色及性状C.引流瓶能高于病人胸腔平面D.保持引流管呈钳闭状态 E.引流瓶内短玻璃管与引流管相接28.因胸部外伤导致左侧血气胸，行胸腔闭式引流后，下列哪项是拔管的指征（八）A.水封瓶内无气泡逸出或一日引流量少于50ml,胸透证实左肺完全膨胀B.胸腔闭式引流管长管内水柱停止波动，即可拔管C.胸腔闭式引流管长管内水柱波动小于IC n lD.胸腔闭式引流量连续两天少于50ml,夹管24小时后拔除E.只需胸透证实左肺己完全复胀即可29.全肺术后病人胸腔闭式引流管护理中正确的是（八）A.引流管呈钳闭状态B.保持引流管通畅C.每小时挤压引流管一次D.引流瓶接负压吸引装置E.每天挤压引流管两次30.食管癌晚期的典型症状是（B）A.进食时有呛咳B.进行性吞咽困难C.呕血D.营养不良E.胸骨后刺痛31.食管癌的早期表现是（D）A.声音嘶哑B.锁骨上淋巴结肿大C.进行性吞咽困难D.大口进食时有硬噎感E.呕血32.食管癌术后若无并发症，一般进流食的时间在（八）A.肠蠕动恢复，肛门排气后，循序进食B.疼痛消失，体温正常后C.伤口拆线后D.术后10—12天E.术后3天33.食管的第三个生理狭窄位于（C）A.环状软骨水平B.与左支气管交叉处C.膈肌的食管裂孔处D.责门连接处E.食管入口34.食管癌术后胃肠减压拔管的指征是（C）A.引流液减少时B.腹胀减轻C.肛门排气后D.肛门排便后的E.引流液增多时35.可作为食管癌高发人群普查的方法是（B）A.食管X线钢餐B.食管脱落细胞学检查C.食管纤维镜D.CTE.B超检查36.预后最差的食管癌为（D）A.髓质型B.溃疡型C.腔内型D.缩窄型E.混合型37.对食管癌病人，护理措施错误的是（D）A.术前教会深呼吸，咳嗽B.手术前后作好口腔护理C.术后保持胃肠减压通畅D.术后三天可以进食E.指导病人行呼吸功能锻炼38.食管癌首选的治疗方法是（八）A.手术治疗B.放射疗法C.化学疗法D.综合治疗E.中医治疗39.食管癌切除术后最严重的并发症是（B）A.乳糜胸B.吻合口疹C.吻合口狭窄D.心律失常E.肺不张40.食管癌病人进食呛咳，提示（C）A.癌侵犯舌咽神经B.上段食管癌C.食管气管疹D.癌肺转移E.伴有气管炎41.食管癌好发部位是（C）A.颈管食管B.胸部食管上段C.胸部食管中段D.胸部食管下段E.腹部食管42.食管癌根治术后胃管保留时间为（B）A.1-2天B.3~4天C.4-5天D.5-6天E.9-10天43.食管癌的转移途径主要是（E）A.血行转移B.胸膜转移C.直接扩散D.肺内转移E.淋巴结转移44.食管癌手术切除率最高者是（D）A.颈段食管癌B.上段食管癌C.中段食管癌D.下段食管癌E.食管癌侵及贲门45.较早出现食管阻塞的食管癌病理类型是（B）A.溃疡型B.硬化型C.草伞型D.髓质型E.菜花型46.食管癌早期诊断简易而有效的方法是（C）A.X线食管钢餐B.食管镜检查C.带网气囊检查D.气管镜检查E.同位素扫描47.早、中期食管癌常用的手术方法是（C）A.食管胃转流术B.食管癌切除，结肠食管重建术C.食管癌切除，胃食管重建术D.食管癌切除，空肠食管重建术E.胃造疹术48.食管癌病理分型，哪项是错误的（C）A.缩窄型B.罩伞型C.梗阻型D.髓质型E.溃疡型49.食管癌病人有持续性胸背痛，多表示（B）A.癌肿部位有炎症B.癌己侵犯食管外组织C.有远处血行转移D.癌肿较长E.食管气管疫50.有关食管癌下列哪项是正确的（E）A.上段食管癌多见B.溃疡型食管癌可引起早期梗阻C.血行转移多见D.中段食管癌的切除率不高E.食管镜对中、晚期病例，确诊率可达100%51.食管癌的X线钢餐表现中，下列哪项是错误的（B）A.局限性食管黏膜皱裳增粗和断裂B.食管下端鸟嘴状狭窄C.食管壁有小的溃疡龛影D.局限于管壁一侧小的充盈缺损E.局限性管壁僵硬52.下列哪项X线表现不能作为早期食管癌的诊断依据（B）A.局限性黏膜皱裳断裂B.黏膜呈串珠样改变C.局限性小的充盈缺损D.小的溃疡龛影E.局限性管壁僵硬53.男性，75岁，吞咽困难4个月，一般状况尚佳，领餐发现食管下段充盈缺损，可选择除外下列哪一种治疗措施（E）A.放疗B.争取手术C.放疗+化疗D.术前放疗+手术E.支持+免疫治疗54.与食管癌发病因素无关的是（E）A.水区土壤中铝含量低B.粮食中亚硝胺含量高C.遗传因素D.食管慢性刺激E.大气污染55.一病人家属向护士询问患食管癌后其治疗与预后同什么有关，护士回答与下列因素有关但除了（C）A.病程的长短B.病变的长度C.吞咽困难的程度D.有无远处转移E.肿瘤侵犯的深度及有无局部淋巴结转移56.食道癌哪种病理类型恶性程度高（八）A.髓质型B.缩窄型C.罩伞型D.溃疡型E.腺癌57.食管癌好发部位是（B）A.上段B.中段C.下段D.各段无差别E.以上全不对58.食管癌术前准备阶段对能吞咽的给用（D）A.高热量，低蛋白，高维生素半流食B.低热量，低蛋白半流食C.低热量，高蛋白半流食D.高热量，高蛋白，高维生素半流食E.禁食59.食管癌根治术后应（E）A.鼓励咳嗽B.避免咳嗽C.鼓励排痰D.避免排痰E.鼓励咳嗽、排痰60.患者男,60岁，咽食物时有梗噎感，初步诊断为食道癌，为确诊不需做下列哪项检查（C）A.钢餐X线检查B.食管脱落细胞学检查C.B超D.纤维食管镜检查E.CT61.肺癌的病理分类中最常见的为（八）A.鳞癌B.腺癌C.未分化小细胞癌D.大细胞癌E.细支气管肺泡癌62.诊断肺癌最常见的检查手段（D）A.支气管镜检查B.MRIC.细胞学检查D.X线检查E.B超检查63.各型肺癌中对放疗最敏感的为（C）A.鳞癌B.腺癌C.未分化小细胞癌D.大细胞癌E.细支气管肺泡癌64.关于胸部手术后护理，错误的是（B）A.应用抗生素B.禁止病人深呼吸C.常规供氧D.半卧位E.协助排痰65.肺癌的主要转移途径为（C）A.局部蔓延B.脱落细胞种植C.淋巴转移D.血行转移E.直接蔓延66.肺癌的早期症状是（B）A.咳嗽、痰量多、色白B.咳嗽、痰中偶带血丝C.胸痛、胸闷D.消瘦乏力E.声音嘶哑67.对化疗较敏感的肺癌是（C）A.鳞癌B.腺癌C.小细胞癌D.大细胞癌E.鳞腺混合癌68.恶性程度最高的肺癌是（C）A.鳞癌B.腺癌C.小细胞癌D.大细胞癌E.鳞腺混合癌69.肺癌最常见的早期症状是（八）A.刺激性咳嗽B.咯血C.脓痰D.胸背疼痛E.胸闷70.肺癌手术后的护理重点是（B）A.营养支持B.呼吸道管理C.维持循环D.预防感染E.镇静止痛71.肺癌手术前后不正确的护理是（B）A.术前留取痰液送细胞学检查B.指导胸式深呼吸和有效咳嗽C.术后观察有无皮下气肿和气管移位D.术后常规给氧E.术后指导肩臂功能锻炼72.肺部手术病人术前护理中能有效预防术后肺感染的护理措施是（E）A.做好心理护理B.纠正营养不良C.监测生命体征D.维持体液平衡E.作好呼吸道准备，改善肺功能73.全肺切除术后病人输液过程中突然出现呼吸困难，气促咳嗽咳粉红色泡沫痰提示病人发生（C）A.肺不张B.肺内感染C.肺水肿D.心律失常E.肺栓塞74.开胸术后病人由于疼痛、咳痰无力等原因致不能有效排痰，护士给予的护理诊断应是（C）A.气体交换受损B.低效性呼吸型态C.呼吸道分泌物潴留D.活动无耐力E.舒适的改变75.指导全肺切除术后病人应避免的体位是（八）A.过度侧卧位B.半卧位C.1/4侧卧位D,坐位E.仰卧位76.护士向病人解释影响肺癌预后的主要因素是（D）A.肿瘤的大小B.肿瘤生长的部位C.病程长短D.分期及组织学类型E.咯血量及阻塞支气管程度77.肺癌病理分型中哪中细胞类型手术切除治疗的效果最好（八）A.鳞状细胞癌B.腺癌C.小细胞未分化癌D.大细胞癌E.腺鳞癌78.肺癌病人发生Horner综合症的原因是（E）A.肿瘤压迫臂丛神经B.肿瘤压迫膈神经C.肿瘤压迫上腔静脉D.肿瘤压迫喉返神经E.肿瘤压迫颈交感神经79.目前肺癌病人的手术治疗主要是（E）A.肺楔形切除B.肺段切除术C.肺叶切除术D.全肺切除术E.肺叶切除+淋巴结清扫术80.早期中心型肺癌诊断率最高的检查方法是（D）A.胸腔积液检查B.纵隔镜检查C.转移灶活组织检查D.支气管镜检查E.经胸壁穿刺活组织检查81.周围型肺癌，最常见的组织类型为（八）A.腺癌B.肺泡细胞癌C.未分化癌D.鳞状细胞癌E.转移癌82.在肺癌中约占50%,50岁以上男性多见，生长缓慢，常为中心型的是（八）A.鳞癌B.小细胞癌C.腺癌D.大细胞癌E.混合型83.手术后鼓励病人深呼吸和咳嗽的主要目的是（B）A.促进伤口愈合B.预防肺不张C.减轻出血D.避免产生气胸E.预防肺栓塞84.恶性肿瘤化学疗法护理，下列哪一项不恰当（E）A.使用抗癌药前应了解病人血象，肝肾功能B.抗疫药配制药时应核对无误，注意有效期C.给药途径有口服，肌肉注射和静脉滴注D.配制的药液必须在短时间内应用，不可久置E.若静脉给药，应从大静脉开始，以减少药液刺激85.肿瘤外科手术后远处转移的主要原因为：（C）A.手术未能将肿瘤切除干净B.手术后应用抗癌药C.术前己存在亚临床型转移D.病人免疫功能降低E.术前未进行原发灶放疗86.下列措施不符合世界卫生组织提出癌症三阶梯止痛治疗方案原则的是：（C）A.口服为主B.从小剂量开始C.必须限制用药剂量D.不应对药物限制过严E.非吗啡类药物效果不好时，改用吗啡类药87.化疗病人在接受化疗期间，应：（B）A.常规每天检查血象一次B.常规每周检查血象一次C.常规每2周检查血象一次D.常规每3周检查血象一次E.常规每月检查血象一次88.病人在进行化疗时，白细胞数下降到3X109/L以下，首先应：（C）A.服用利血生B.少量多次输血C.暂停化疗D.加强营养E.继续化疗89、慢心病在呼吸机治疗前，血气分析示：Pa0250mmHgPaC0267mmHgPH7.25CO2--Cp27mmol∕L应认为（C）A、呼吸性碱中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、代谢性碱中毒90.呼吸机适用于以下情况除外是（C）A、急性呼衰B、ARDSC、大咯血D、心源性肺水肿91.在使用呼吸机时，其呼吸比一般为（八）A、1：1.5~2B、1：Γ1.5C、1：2~3D、1：0.5」92.以下哪项不是SpO?监测的影响因素（C）A、体温因素B、低血压肢端末梢循环不良C、血管扩张剂的应用D、正铁血红蛋白与碳氧血红蛋白增高93.肾上腺素的作用并不能引起（D）A.心率加快B.血管收缩C.血压升高D.支气管扩张94.可用于抗心律失常的局麻药是（C）A.普鲁卡因B.丁卡因C.利多卡因D.布比卡因95.男性，56岁，深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛、呼吸困难、血压下降。
胸外科试题及答案
胸外科试题及答案一、选择题1. 下列哪项不是胸外科手术的适应症？A. 肺癌B. 食管癌C. 胸壁肿瘤D. 肠胃穿孔答案：D2. 下列哪项是胸腔镜手术的禁忌症？A. 严重的肺功能不全B. 胸腔粘连C. 无法耐受单肺通气D. 肺结核活动期答案：D3. 下列哪种疾病最适合进行电视胸腔镜手术（VATS）？A. 自发性气胸B. 肺大泡C. 肺癌D. 胸壁肿瘤答案：A4. 下列哪种手术方式适用于早期食管癌？A. 食管切除术B. 食管癌根治术C. 食管癌姑息性切除术D. 食管癌放疗答案：B5. 下列哪个指标提示肺癌患者预后较好？A. 肿瘤直径小于3cmB. 肿瘤侵犯胸膜C. 肺门淋巴结转移D. 肿瘤分化程度高答案：D二、填空题6. 胸外科手术中，为了减少手术创伤和恢复时间，目前常用的一种手术方法是________。
答案：电视胸腔镜手术（VATS）7. 胸外科手术中，为了保证手术视野清晰，常采用的麻醉方式是________。
答案：双腔气管插管麻醉8. 胸外科手术中，为防止术后肺部感染，常用的预防措施是________。
答案：术后早期呼吸康复训练9. 胸外科手术中，对于无法切除的晚期肺癌患者，可以采用________来缓解症状。
答案：射频消融治疗10. 胸外科手术中，食管癌术后最常见的并发症是________。
答案：吻合口瘘三、简答题11. 简述胸腔镜手术的优点。
答案：胸腔镜手术具有以下优点：（1）创伤小，恢复快；（2）手术视野清晰，操作精确；（3）术后并发症少；（4）疼痛轻；（5）住院时间短。
12. 简述食管癌的分期及意义。
答案：食管癌的分期通常采用TNM分期系统，其中T代表肿瘤的大小和侵犯程度，N代表淋巴结转移情况，M代表远处转移。
食管癌分期对判断病情、制定治疗方案和评估预后具有重要意义。
早期食管癌（T1N0M0）预后较好，中晚期食管癌（T3N1M0）预后较差。
四、案例分析题13. 患者男性，50岁，因刺激性咳嗽、痰中带血3个月就诊。
胸外科出科考试题库完整
胸外科考试题一、单选题1 胸部损伤后咯血或痰中带血提示： CA：气胸B：血胸C：肺或支气管损伤D：食管损伤E：损伤性窒息2 开放性胸部损伤诊断的主要依据是： DA：胸部皮肤裂伤B：气管或食管裂伤。
C：肋骨骨折刺破胸膜D：胸壁创口与胸膜腔相通。
E：开放性肋骨骨折3 胸部损伤外科治疗原则是： EA：纠正酸碱平衡失调B：纠正电解质紊乱C：给予脱水利尿剂D：给予止痛，输血E：纠正循环，呼吸功能障碍4 胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应征： D A：气胸肺萎陷超过 30%B：多根多处肋骨骨折C：胸部爆震伤D：进行性血胸E：损伤性窒息发绀严重5 能出现反常呼吸的肋骨骨折是： DA：两根肋骨骨折B：两根以上肋骨骨折C：双侧肋骨单根骨折D：多根多处肋骨骨折E：多发性肋软骨骨折6 多根多处肋骨骨折急救要点主要是： BA：输血补液，防治休克B：控制反常呼吸，保持呼吸道通畅C：立即行开胸探查术D：加压给养E：镇静，镇痛7 创伤性窒息最常见的原因是： CA：胸部撞击伤B：胸部摔伤C：胸部暴力挤伤D：胸部扑打伤E：胸部高压气浪冲击伤8 进行性血胸是指： EA：损伤后 DICB：血胸量大于 500mlC：血胸量大于 1000mlD：胸腔闭式引流一次放出血量达 500mlE：闭式引流后，引流量每小时大于 200ml，持续 3 小时9损伤性血胸，胸腔内积血不凝固的原因是： EA：多种凝血因子的减少B：胸腔内渗出液稀释C：主要是凝血酶原减少D：腔静脉出血E：肺、心脏、膈活动去纤维蛋白作用10 开放性气胸的病理生理改变 ,下述哪项错误的是:EA：伤侧负压消失B：伤侧肺萎陷C：肺内部分气体对流D：纵隔扑动E：伤侧有反常呼吸11 开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是 : EA：吸氧B：输血补液C：气管插管行辅助呼吸D：立即剖胸探查E：迅速封闭胸部伤口12 患者胸部外伤 2 小时.查体:脉搏 120/分,血压 12/8kPa,右胸可触到骨擦感和皮下气肿 ,叩诊鼓音,呼吸音消失,急救处理是 : BA：输血,补液,抗休克B：立即胸腔排气C：胶布固定D：应用升压E：氧气吸入13 右血胸患者,急诊入院.查体:脉搏 120 次/分,血压 10.7/6.7kPa, 气管左移,输血同时作右胸闭式引流术,第 1 小时引流量 200ml,第二小时为 250ml,第三小时为 180ml,血压虽经输血不见回升,此时最有效的处置是 : CA：继续输血补液B：给止血药C：剖胸探查止血D：闭式引流加负压吸引E：给血管活性药14 病人胸部受伤，急诊入院，经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀，休克。
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2016年胸外科护理试题单项选择题1 . 胸部损伤后咯血或痰中带血提示：CA. 气胸B. 血胸C. 肺或支气管损伤D. 食管损伤E. 损伤性窒息2. 能出现反常呼吸的肋骨骨折是：DA. 两根肋骨骨折B. 两根以上肋骨骨折C. 双侧肋骨单根骨折D. 多根多处肋骨骨折E. 多发性肋软骨骨折3. 患者胸部外伤2小时.查体:脉搏120/分,血压12/8kPa,右胸可触到骨擦感和皮下气肿,叩诊鼓音,呼吸音消失,急救处理是: BA. 输血,补液,抗休克B. 立即胸腔排气C. 胶布固定D. 应用升压E. 氧气吸入4. 男性，65岁，低热，咳嗽并痰中带血丝3个月，胸片显示左肺上叶不张，少量胸膜腔积液。
为确诊进一步检查应首选 DA. 胸部CTB. 剖胸探查C. 胸腔镜检查D. 支气管镜检查E. 经胸壁穿刺活组织检查5. 食管癌病理分型，哪项是错误是CA. 缩窄型B. 蕈伞型C. 梗阻型D. 髓质型E. 溃疡型6. 食管癌病人有持续性胸背痛，多表示BA. 癌肿部有炎症B. 癌已侵犯食管外组织C. 有远处转移D. 癌肿较长E. 食管气管瘘7. 男性，52岁。
6个月前发现进食哽噎感，其后症状逐渐加重，近3周只能进全流质，体重减轻，体力下降。
查体：脉搏80次/分，血压17/12kPa，体温36.5℃，消瘦，颈、锁骨上淋巴结未触及，化验正常，食管钡剂造影于食管中、下段见8cm狭窄，粘膜破坏，其诊断是EA .贲门失弛缓症B. 食管良性肿瘤C .腐蚀性食管灼伤D. 食管炎E .食管癌8. 肺癌常见的症状，是CA. 脓性痰B .白色泡沫样痰C. 血痰D. 胸闷，气短E .肺部有干罗音9. 食管癌好发部位，是CA 颈部食管B. 胸部食管上段C .胸部食管中段D. 胸部食管下段E. 腹部食管10. 男性，70岁。
吞咽困难3个月。
食管钡透：中段有3cm的不规则食管充盈缺损，取活体组织病检为鳞癌。
心电图有ST段下降，T波倒置，肺功能严重障碍，其治疗方法为DA. 药物疗法B .根治性手术切除C .姑息性手术D .放射治疗E .胃造瘘术11. 食管癌手术食管切除范围应在距癌肿：DA．1～2cmB．2～3cmC．3～4cmD．5～8cm（>5cm）E．10cm12. 男性，32岁，反复咳脓痰10余年。
胸部CT示左下肺背段、后基底段及左上肺舌段柱状支气管扩张，经抗生素治疗及体位排痰，现体温、血象正常，痰量30ml／d。
下一步治疗应选择 AA．继续抗生素治疗B．雾化吸入C．继续体位排痰D．应用祛痰剂E．手术治疗13. 除手术外，上段食管癌最有效的治疗方法是：BA．化疗C．免疫治疗D．放置食管支架E．保守治疗14. 如食管癌病人的进行性吞咽困难症状突然消失，提示：CA．食管癌穿孔B．食管痉挛解除C．部分癌肿坏死脱落D．食管水肿消退E．病情好转15. 血胸时放置胸腔闭式引流后，什么情况考虑有胸腔内进行性出血需开胸探查BA．引流量连续4h，每小时超过100mlB．引流量连续3h，每小时超过200mlC．引流量连续2h，每小时超过100mlD．引流量1h，超过200mlE．引流量1h，超过300m16. 开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是: EA：吸氧B：输血补液C：气管插管行辅助呼吸D：立即剖胸探查E：迅速封闭胸部伤口17. 男，35岁。
车祸伤2小时。
体格检查：左侧第五肋骨折，左则胸腔积液，为其行胸腔闭式引流正确的部位是 DA. 锁骨中线第二肋骨B. 腋前线第八肋间C. 腋后线第十肋间D. 腋中线与腋后线之间第6—8肋间E. 切口沿肋骨下缘18 .急性脓胸在病程上超过几周为慢性脓胸BA . 3周B . 6周C . 12周D . 24周E . 48周19. 肺癌较常见的类型，是DA 腺癌B .未分化癌C. 肺泡细胞癌D .鳞状细胞癌E. 小细胞肺癌20. 男性，30岁。
低热，咳嗽并痰中偶带血丝20天，胸片显示右肺上叶不张。
最可能的诊断是 AB .肺脓肿C .肺结核球D. 支气管肺炎E .纵隔淋巴肉瘤21. 关于胸腺瘤不正确的是CA .好发于前上纵隔B .可合并重症肌无力C .多不采取手术治疗D .多为良性E .与自身免疫机制有关22. 开放性气胸产生纵隔摆动主要是由于： BA．伤侧胸膜腔负压消失B．呼气与吸气时两例胸膜腔压力差不同C．健侧胸膜腔负压增加D．健侧肺萎陷E．伤侧肺萎陷23. 在多发性损伤的急救处理中，应首先处理的紧急情况是：A A．张力性气胸B．上肢骨折C．肺挫伤D．肋骨骨折E．下肢骨折24. 胸腔积液时放置胸腔闭式引流管常见的部位是：C A．锁骨中线第2肋间B．锁骨中线第1肋间C．腋中后线第6～8肋间D．肩胛下角线第8肋间E．锁骨中线第4肋间25. 诊断急性脓胸最可靠的依据，是DA. 高热，胸痛B. X线所见胸部致密影C. 白细胞升高D. 胸穿抽出脓液E. 抗生素治疗有效26. 多根多处肋骨骨折急救要点主要是：BA：输血补液，防治休克B：控制反常呼吸，保持呼吸道通畅C：立即行开胸探查术D：加压给养E：镇静，镇痛27. 男性，25岁，车祸伤1小时。
查体：脉搏130次/分，血压86/60mmHg。
烦躁不安，发绀，严重呼吸困难，皮肤湿冷，左颈胸部皮下捻发感，气管右移，左胸饱满，左肺呼吸音消失。
胸片示左肺完全萎陷。
最可能的诊断为DA .左侧进行性血胸B .左侧闭合性气胸C .左侧开放性气胸D .左侧张力性气胸E .左侧反常呼吸运动28．男，25岁，司机，因交通事故胸部受伤，右侧气胸，纵隔及皮下广泛气肿，行闭式胸膜腔引流术后4天，引流管内仍有较多气体溢出，呼吸困难无明显改善。
应考虑：EA．有小的支气管漏气B．胸膜腔内感染C．肺有裂口D．引流不畅E．肺、支气管裂伤较大或支气管断裂29. 男性，38岁，车祸伤半小时。
查体：发绀，烦躁不安，呼吸困难。
左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。
此病例的病理生理改变是AA. 纵隔扑动造成循环衰竭B .急性肺水肿导致气体交换降低C .纵隔向健侧移位，伤侧肺代偿性膨胀D. 胸膜腔内压力不断升高导致呼吸衰竭E. 吸气时健侧胸膜腔内压力增高，纵隔摆向伤侧30. 开放性胸外伤的诊断依据是： DA．仅胸壁有创口B．支气管断裂C．多发性肋骨骨折D．胸壁有创口并伴有呼吸困难.紫绀及休克E．发生于50岁以上男性的肺癌多项选择题1. 早期肺癌常见的症状有：（）A．刺激性干咳B．胸闷气促C．胸痛D．痰中带血E. 发热正确答案：ABCD2.. 肺小细胞癌的特点是：（）A．肿瘤细胞生长快B．恶性程度高C．较早发生淋巴.血行转移D．预后较差E. 多见于女性正确答案：ABCD3. 早期食管癌的症状是：（）A．吞咽哽噎感B．进行性吞咽困难C．胸骨后烧灼感D．食管内异物感E. 嗳气正确答案：ACD4. 关于单纯肋骨骨折，治疗的重点是：（）A．止痛B．固定C．胸腔闭式引流D．防止并发症E. 吸氧正确答案：ABD5. 下列哪项是张力性气胸的临床表现：（）A．胸部广泛皮下气肿B．胸壁反常呼吸运动C．气管内健侧移位D．极度呼吸困难E. 血压下降正确答案：ACD6. 支气管扩张的主要临床表现有：（）A．反复发作的咳嗽B．咳黏液脓性痰C．咯血D．发热E .胸闷正确答案：ABCD7. 食管支架安置术后护理要点（）A.食管支架安置后24小时内严密观察生命体征B.术后遵医嘱适当应用止血药、抗生素C.术后可进少量流质，12小时后进食半流质D.为了预防食物嵌顿，每餐后要饮清水或苏打水，以冲净支架管道。
E. 高位支架安置者，术后流质饮食至少1周正确答案：ABD E8. 快速康复护理在微创食管癌根治术中应用下列哪项措施( )A.术前健康教育,以取得患者的理解和配合B.术前饮食支持，缩短禁食水时间C.术后镇痛强调“有效镇痛”D.早期活动预防并发症E.做好各引流管的护理，尽可能少置管、迟拔管正确答案：ABCD9. 食管癌病理分型，是( )A.缩窄型B.蕈伞型C.梗阻型D.髓质型E.溃疡型正确答案：ABD E10. 关于胸腺瘤正确的是( )A.好发于前上纵隔B.可合并重症肌无力C.多不采取手术治疗D.多为良性E.与自身免疫机制有关正确答案：ABD E填空题1.闭合性气胸可根据肺萎陷的程度来区分，其中肺萎陷在以下为小量气胸，肺萎陷在为中量气胸，肺萎陷在以上为大量气胸。
（30%，30%~50%，50%）2.胸腔引流瓶中的玻璃长管没入液面，引流瓶应低于胸壁引流口平面_____________。
（3~4cm，60~100cm）3.肺癌的常见转移途径___________ ___________ ____________ 。
其中最常见的扩散途径____________ （直接扩散，淋巴转移，血性转移，淋巴转移）4.肺癌的TNM分期中T代表______________ N代表___________________ M代表______________ 。
（肿瘤的大小，淋巴结转移的情况，有无远处转移）5.食管癌术后最严重的并发症___________ 。
（吻合口瘘）6.食管癌吻合口瘘的临床表现：___________ ___________ ___________ ____________ 。
（胸痛，呼吸困难，胸腔积液，全身中毒症状）7.患者正确的咳嗽咳痰方法：__________ __________ ___________。
（暴发性咳嗽，分段咳嗽，喷气式咳嗽）案例分析题案例一患者，男性，70岁，因进行性吞咽困难4月就诊。
食管镜检查示；食管中段5厘米长之管腔狭窄，黏膜中断，病理报告为鳞癌Ⅱ期。
门诊拟：“食管中段癌Ⅱ型糖尿病”收治入院。
轮椅推入病房，一般情况弱，随机血糖13.8mmol/l,主诉下咽困难，今日滴水未进。
要求：请根据患者病情，给予正确评估，制定合适的护理计划，实施有效的护理措施。
答案：一、诊断：食管中段癌Ⅱ型糖尿病二、评估阳性体征有：1.情绪焦虑、恐惧，疾病认知不明确2.体温正常，心率115次/分，呼吸稍快3.血糖高随机血糖13.8mmol/l4.营养状况差5.跌倒评分35分6.有抽烟史三、护理诊断1、焦虑、恐惧：与疾病认知不明确、陌生环境有关2、生命体征不平稳：与病情重有关3、血糖不稳定：与病情重、血糖控制不及时有关4、营养低于机体需要：与疾病本身不能进食、肿瘤消耗有关5、跌倒安全隐患：与高龄、虚弱有关四、护理计划及措施1.缓解不良情绪：给予心理安抚，用通俗易懂语言介绍病区环境，管床医生及护士，介绍成功病例增强患者信心。
2.监测病情变化：遵医嘱予心电监护，观察生命体征及病情变化，按医嘱用药并观察疗效。
3.维持血糖稳定：监测血糖变化，遵医嘱予降糖治疗，观察有无低血糖反应。
4.改善机体营养状况：遵医嘱建立深静脉通道予肠外营养满足机体需要。