人体系统解剖教程-运动系统-肌学

运动系统
第三章 肌 学
第一节 第二节 第三节 第四节 第五节 第六节 第七节
总论 头肌 颈肌 躯干肌 上肢肌 下肢肌 体表的肌性标志
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第一节 总论
人体肌的分类（一般了解）
根据肌组织结构和功能的不同，分为三种
◆平滑肌 主要构成内脏和血管的管壁，具有收随人的意志收缩，故称不随意肌。
菱形肌 作用：牵引肩胛骨向 内上并向脊柱靠拢
肩胛提肌 菱形肌
斜方肌 背阔肌
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背深肌（一般了解）
竖脊肌：又称骶棘肌 ◆位置形态：为背肌中 最长、最大的肌，纵列 于躯干的背面，脊柱两 侧的沟内。起自骶骨背 面，向上分出许多肌束， 沿途止于椎骨和肋骨， 并到达颞骨乳突。
◆作用：使脊柱后伸和 仰头，是强有力的伸肌， 对保持人体直立姿势有 重要作用。
第二节 头肌（一般了解）
头肌：可分为面肌（表情肌）和咀嚼肌两部分。
◆面肌（表情肌） 位置形态：
主要在口裂、眼裂和鼻孔的周围 作用：
可闭合或开大上述孔裂，同时牵动面部皮肤显出 喜、怒、哀、乐等各种表情。 比如： 眼轮匝肌位于眼裂周围，使眼裂闭合。 颊肌紧贴于口腔侧壁的粘膜外面，可使唇、颊紧 贴牙齿，帮助咀嚼和吸吮。 口轮匝肌环绕口裂，收缩时闭口。
◆短肌 多分布于躯干的深层，具有明显的节段性，
收缩时运动幅度较小。
◆阔肌 扁而薄，多分布于胸、腹壁，收缩时除运动
躯干外，还对内脏起保护和支持作用。
◆轮匝肌 多呈环形，位于孔、裂的周围，收缩时使
孔裂关闭。
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肌的构造（一般了解）
每块骨骼肌都由肌腹和肌腱两部分构成。
◆肌腹：主要由大量的横纹肌纤维构成，色 红，柔软而有收缩能力。
者可以互换。 通常状况下，接近身体正中面或四肢部靠
近近侧的附着点为肌肉的起点 或定点，另一 端则为止点 或动点。
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肌有两种作用（一般了解） 一.静力作用 肌具有一定张力，使身体各部之间保持一定姿 势，如站立、坐位和体操中的静动作。 二.动力作用 使身体完成各种动作。如伸手取物、行走和跑 跳等。
全身的肌，除运动功能外，还是人体进行 新陈代谢、储存能源和产生体温的重要器官。
舌骨下肌群位于颈前部，在舌骨与胸骨之间，均 依据起止点命名。
①胸骨舌骨肌：在颈部正中线两侧。 ②肩胛舌骨肌：在胸骨舌骨肌的外侧，可分上、 下两腹。 ③胸骨甲状肌：位于胸骨舌骨肌深面。 ④甲状舌骨肌：位于胸骨甲状肌的上方，被胸骨 舌骨肌遮盖。
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舌骨上肌群
作用：当舌骨固定时，下颌舌骨 肌、颏舌骨肌和二腹肌前均能拉 下颌骨向下而张口。吞咽时，下 颌骨固定，舌骨上肌群收缩上提 舌骨，使舌升高，推挤食团入咽， 并关闭咽峡。
◆骨骼肌 分布于头、颈、躯干和四肢，通常附着
于骨，随人的意志收缩，又称随意肌。本章主要叙述 骨骼肌。
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一、肌的形态和构造（一般了解）
肌的形态：分为长肌、短肌、阔肌和轮匝肌4种。
◆长肌 多见于四肢，收缩时肌显著缩短而引起大幅
度的运动。有的长肌有二个以上的起始头，依其头数 被称为二头肌、三头肌和四头肌。
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面 肌（表情肌）
枕额肌枕腹
帽状腱膜 枕额肌额腹
眼轮匝肌
(一)颅顶肌 （扬眉、皱额作用）
•枕额肌 帽状腱膜 枕额肌额腹 枕额肌枕腹
(二)眼轮匝肌 (三)口周围肌
颊肌 口轮匝肌
口轮匝肌 胸锁乳突肌 咬肌 颊肌
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◆ 咀嚼肌
主要有咬肌和颞肌
咬肌：
颧弓（起点）——下颌角
的外面（止点）
颞肌
颞肌：起自颞窝骨面，肌 束向下会聚，止于下颌骨。
◆肌腱：主要由腱纤维构成，是胶原纤维束， 色白、强韧而无收缩力，位于肌腹的两端，能 抵抗很大的牵引力。
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二. 肌的起止和作用（一般了解） 肌一般两端附着于骨，中间跨过一个或几
个关节。 肌收缩时，通常一骨的位置相对固定，另
一骨的位置相对移动。 肌在固定骨的附着点，称定点或起点；在
移动骨的附着点，称动点或止点。 起点和止点是相对的，在一定条件下，两
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三、肌的命名法（一般了解）
形状
斜方肌、三角肌
位置
冈上肌、骨间肌
形态结构和部位 肱三头肌
大小和位置
腰大肌
起止点
胸锁乳突肌、胸骨舌骨肌
作用
旋后肌、大收肌
位置和方向
腹外斜肌、腹横肌
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四、肌的辅助装置（自学，一般了解）
肌的辅助装置有筋膜、滑膜囊和 腱鞘等，这些结构有保护和辅助 肌活动的作用。
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咬肌
咬肌和颞肌的作用：
上提下颌骨，使上、下颌 牙咬合
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第三节 颈肌 （一般了解）
按其位置可分为颈浅肌群、颈中肌群和颈深肌群
◆颈浅肌群 主要有胸锁乳突肌 胸锁乳突肌 位置：斜列于颈部两侧，为一强有力的肌。 起止点：起自胸骨柄前面和锁骨的胸骨端，肌束
斜向后上方，止于颞骨乳突。 作用：两侧收缩，头向后仰；单侧收缩，使头歪
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作用（一般了解）
斜方肌
◆作用：使肩胛骨向脊柱靠拢， 上部肌束可上提肩胛骨，下部 肌束使肩胛骨下降。瘫痪时， 产生“塌肩”
肩胛提肌 菱形肌
背阔肌
◆作用：使肱骨内收、旋内 和后伸；当上肢上举被固定 时，则上提躯干（如引体向 上）。
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斜方肌 背阔肌
肩胛提肌 作用：上提肩胛骨， 并使肩胛骨下角转向 内
舌骨下肌群
作用：下降舌骨和喉，甲状舌骨肌在 吞咽时可提喉使之靠近舌骨。
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◆颈深肌群： 位于颈椎两侧，包括前斜角肌、中斜角肌和后 斜角肌，
在前、中斜角肌和第1肋骨之间，形成三角形 裂隙，称斜角肌间隙，有臂丛神经和锁骨下动 脉通过，故临床上将麻药注入此间隙，进行臂 丛神经阻滞麻醉。
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斜角肌间隙 前、中斜角肌与第1肋 之间的空隙，有锁骨下 动脉和臂丛通过。
前斜角肌
锁骨
颈深肌群作用：斜角肌的作 用为上提第1、2肋，助深吸 气。如肋骨固定，一侧收缩 可使颈屈向同侧；两侧同时 收缩，使颈前屈。
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后斜角肌 中斜角肌
斜角肌间隙
第1肋
第四节 躯干肌 一、背肌（一般了解） 为位于躯干后面的肌群，可分为浅、深两群。 浅层主要有斜方肌、背阔肌、肩胛提肌和菱形 肌； 深群主要有竖脊肌。
向同侧，面转向对侧。 单侧胸锁乳突肌可因胎儿产伤等原因造成肌挛缩，
导致斜颈畸形。
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胸锁乳突肌
两侧收缩使头后仰， 一侧收缩使头向同侧倾斜， 脸转向对侧。
胸锁乳突肌
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◆颈中肌群 包括舌骨上肌群和舌骨下肌群 （自学）
舌骨上肌群 位于舌骨与下颌骨和颅底之间，包 括二腹肌、茎突舌骨肌、下颌舌骨肌和颏舌骨肌。