眼部整形美容的基本原则和技术
整形外科手术的基本原则
整形外科手术的基本原则
1.安全第一：整形外科手术必须在安全的前提下进行。
医生要对手术的风险和可能出现的并发症进行充分的评估和准备，确保手术过程中患者的生命安全和健康不会受到威胁。
2. 个性化治疗：每个患者的情况不同，整形外科手术也应该根
据患者的具体情况进行个性化治疗。
医生需要听取患者的需求和期望，针对不同的问题制定不同的治疗方案，从而实现最佳的疗效。
3. 精细操作：整形外科手术需要精细的操作技巧和严格的操作
流程，确保手术的质量和效果。
医生需要具备丰富的手术经验和专业知识，熟练掌握各种手术技巧和器械的使用方法，以确保手术过程的顺利进行。
4. 综合治疗：整形外科手术并不是单一的治疗手段，它往往需
要结合其他的治疗方法来达到最佳的效果。
医生需要根据患者的具体情况，采用综合治疗的方法，如药物治疗、物理治疗、康复训练等，以实现更好的疗效。
5. 术后管理：整形外科手术的成功不仅取决于手术本身的质量，还与术后管理密切相关。
医生需要根据手术的不同类型和患者的具体情况，制定科学的术后管理方案，包括休息、饮食、用药、照顾伤口等方面，以确保患者术后能够顺利恢复。
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整形外科的基本原则
整形外科的基本原则一、遵循外科基本原则任何外科分支都应服从外科的各项基本原则，包括病历书写规范，手术前准备条件，手术中无菌原则、无痛原则、无出血原则，手术后的水电平衡原则，手术后感染的抗生素使用原则。
二、遵循整形外科基本原则由于美容外科衍生于整形外科，因此要服从一些整形外科基本原则，例如切口设计的隐蔽和无张力原则，无创伤原则，微创原则，组织节省原则，组织移植的得失原则，手术灵活性原则。
三、遵循美学相关原则美容外科医生应该掌握面部和人体的美学特征和标准。
任何美容外科的操作都应该从美学的角度出发加以考虑。
美容外科的操作应在符合外科原则的前提下，充分地从美学角度考虑问题，以期达到最完美的结果。
四、遵循心理学相关原则由于美容外科的许多求美者都有一定程度的心理障碍，所以有必要了解相关心理学知识，在充分掌握求美者的心理动机的情况下，再决定是否做以及怎么做一个美容手术，可以大大增加手术后求美者的满意程度，减少不必要的纠纷。
五、遵循求美者优先原则一项手术是否需要做，做成什么样的效果等都要充分听取求美者的意见，以她们的意见为主，医生可以结合医学美学的特点给予建议。
在手术后效果评定时也主要取决于求美者本人的主观评判。
六、遵循医疗方拒绝原则尽管美容手术的动机和结果评判以求美者为主体，但是对于有不切实际的要求和期盼的求美者，以及有严重心理问题的求美者，医生有权且应该拒绝手术。
在这点上与其它医学专业不同，通常医生有义务提醒甚至强制某些疾病的患者尽快接受诊疗。
美容外科医生必须充分认识这点，学会说不。
七、遵循术前告知原则除了像一般的外科手术那样告知一些常规的风险以外，还要针对美容外科的特点告知求美者手术后可能出现的并发症和达到的效果，因为美容外科手术是一类非常特殊的操作，是将一个正常人通过手术变成一个暂时不正常人（手术后的恢复期），然后再逐渐变成一个比以前更漂亮的人。
所以必须要让求美者有一个承受暂时不完美的心理准备，同时还一定要避免求美者产生不切实际的过高期待，否则即使是一个医疗方认为非常完美的手术也会受到求美者的抱怨。
双眼皮修复手术原则 双眼皮术后护理方法
双眼皮修复手术原那么双眼皮术后护理方法双眼皮修复手术原那么1、重新设计双眼皮切开线，尽量将原切口疤痕全部切除。
2、缝合时弧线流畅自然，睑板前腱膜固定牢靠。
3、去尽睑板前疤痕，充分别离肌肉与睑板前腱膜的粘连。
4、前次手术眶隔脂肪去除过多时可释放内侧脂肪，或游离移植下睑眶隔脂肪，或分次注射自体脂肪。
5、手术时要保护组织，轻柔微创，缩短恢复期并减少疤痕增生。
双眼皮修复手术后护理方法1、局部用抗生素眼药口服或肌肉注射抗生素一周;2、保持伤口清洁洗脸时注意不要弄湿伤口如果伤口上有血痂或分泌物可用无菌盐水或医用酒精擦拭;3、为防止伤口出血淤血或血肿可两天后对局部伤口用冰袋冷敷但压力不宜大以免损伤眼睛;4、饮食上多增加蛋白质的摄取量同时多吃水果和新鲜蔬菜。
双眼皮术后护理要点1、割双眼皮手术后应有安静舒适的环境休养。
室内空气要清新流通并保持一定温度。
在饮食上增加蛋白质的摄取量，同时多吃水果和新鲜蔬菜。
术后1周内不要看电视、报纸，卧床休息时最好半卧位(把枕头垫高)，以免眼睛过度疲劳或头部位置过低而加重伤口肿胀。
2、割双眼皮手术当日伤口会有些疼痛，但随着时间的推移会逐渐减轻。
病人不要急于吃去痛片，因为阿斯匹林类药物会加重伤口出血。
3、保持伤口清洁，防止感染。
割双眼皮手术后的伤口清洁是很重要的，如果伤口不干净，很容易发生感染，导致伤口疤痕的形成。
所以术后洗脸时注意不要打湿伤口。
个双眼皮手术后1～2天可摘掉眼睛上包扎的敷料，如果伤口上有血痂或分泌物，可用无菌盐水或医用酒精擦拭。
4、割双眼皮手术伤口出血、淤血或血肿的防治。
如果双眼皮术术中损伤了小血管或术中止血不彻底，双眼皮术后眼睛遭到外部撞击，剧烈运动或变化无常的情绪都会引起伤口出血、淤血或血肿。
为防止上述并发症的发生，可对局部伤口加压包扎或用冰袋冷敷，但压力不宜大，以免损伤眼睛。
术后一旦发生出血不止和严重血肿，应及时到医院复诊。
5、割双眼皮手术后的病人，术后5～7天拆线。
整形美容抗衰老技术规范化指南最全版
整形美容抗衰老技术规范化指南最全版随着人们生活水平的提高和美容意识的增强，整形美容抗衰老技术成为现代社会的热门话题。
然而，由于整形美容抗衰老技术的市场需求激增，监管不严和行业乱象蔓延等问题也开始浮出水面。
为了保障广大消费者的权益，规范整形美容抗衰老技术已迫在眉睫。
本文将从技术规范、操作标准和安全保障等方面，为大家提供一份整形美容抗衰老技术规范化指南，帮助大家科学、安全地选择整形美容抗衰老技术。
1. 技术规范整形美容抗衰老技术的规范化离不开严格的技术要求。
首先，整形外科医生必须具备相关资质和丰富的临床经验。
他们应具备执业医生资格证书，并在权威医疗机构工作，接受系统培训和进修。
其次，技术规范还要求医生在选择适宜的技术中具备科学的判断力。
医生应根据患者的具体情况，制定个性化的整形美容抗衰老方案。
此外，技术的可行性和安全性也是技术规范的重要内容，医生应严格掌握技术操作的每个环节，确保手术的安全、有效和可预测性。
2. 操作标准整形美容抗衰老技术的标准化操作对于手术结果的成功具有决定性的影响。
在手术过程中，医生应遵循以下操作标准：首先，严格遵守手术室环境的洁净操作和无菌原则，确保手术环境安全和术后感染的预防。
其次，手术过程中要准确标记试验区域，包括麻醉点、针刺点等，以达到手术效果的最佳化。
此外，操作中要保持医生与患者之间的有效沟通，确保患者理解手术过程和预期效果，有效降低手术风险。
最后，术后护理也是整形美容抗衰老技术的重要环节，医生应为每位患者设计科学的术后护理方案，确保患者术后康复和效果稳定。
3. 安全保障整形美容抗衰老技术的安全保障是消费者选择的重要因素。
一方面，医疗机构应具备相应的资质证照，医生应具备相关的技术资质。
消费者在选择整形美容抗衰老机构时，要注意查看医疗机构的许可证书和医生的执业资格。
另一方面，医生必须充分了解患者的身体状况、过敏史和手术禁忌症等，确保手术的安全性。
在手术过程中，医生应配备完善的手术设备，保证手术的安全和顺利进行。
整形外科一般原则与基本操作
整形外科一般原则与基本操作一、整形外科的定义整形外科（Plastic surgery）是外科学的一个分支学科，又称整复外科或成形外科。
治疗范围主要是皮肤软组织、肌肉及骨骼的创伤、疾病，先天性或后天性的组织或器官的缺损与畸形。
以手术的方法行自体的各种组织的移植，也可采用异体，异种或其他代用品来修复各种原因所造成的组织缺损或畸形，以改善或恢复其功能和外形。
从上述这段定义中我们可以初步了解到它是一门边缘学科与临床各学科有着紧密的联系与交叉，这所以要独立出来主要是因为它在治疗方法与手段上是以各种组织移植为主。
二、整形外科的治疗范围与治疗手段整形外科的治疗范围很广，凡涉及表浅组织的修整，功能与形态的改善，以及用组织移植的方法修复与再造器官等，在都与整形外科有关，其包含的范围分列如下：（一）先天性缺损与畸形先天性缺损与畸形系整形外科治疗的对象，主要是指体表外露部位，影响外貌及生理功能者，如唇裂、腭裂、面裂、尿道下裂、阴道闭负，并指（趾），多指（趾）及环状缩窄畸形等。
（二）后天性畸形与缺损1.创伤创伤与创伤后的缺损与畸形范围极广，包括机械、化学、高温，冷冻等多种因素的致伤，如烧（烫）伤，冻伤，炸伤，切割伤，挤压伤，撕脱伤等。
2.体表良性与恶性肿瘤在良性体表肿瘤中斑痣与血管瘦占有较大比例，淋巴管瘤，神经纤维瘤，脂肪瘤，纤维瘤亦属常见。
恶性肿瘤以鳞状上皮细胞癌，基底细胞癌较多见，恶性黑色素瘤（简称恶黑），恶性组织细胞瘤亦能遇到。
3.感染（包括化脓性感染和特异性感染）。
如坏疽性口炎（走马疳）及新生儿皮下坏疳，坏死性筋膜炎等均可造成皮肤大片坏死，甚至造成口颊全层性坏死，特异性感染有血丝虫病感染引起的橡皮肿，还有结核，梅素感染可造成溃疡，瘢痕与畸形。
4.其他如面神经瘫痪，半侧颜面萎缩症（Romberg's综合症），褥疮，放射性溃疡等。
（三）美容外科也是整形外科重要的一部分。
对于面部形态的改善，如重睑、隆鼻、除皱、鼻整形，乳房再造与隆乳术，去脂术及擦皮整容术已逐渐形成为较为常见的手术。
整形外科原则
整形美容外科原则-----整形专家周茂华教授总结：整形外科准备原则1. 量力而行——依据自身条件和愿望选择整形美容专业方向。
2. 善用潜能——调用尚未使用的各种整形美容潜能。
3. 自知之明——认识自身局限性以确保美容医疗安全。
4. 尽心竭力——尽你的能力为病人服务。
5. 洞察真情——了解病人的真实愿望和动机。
6. 提纲挈领——确定治疗目的和预期疗效。
7. 优化程序——确立正确的处理程序。
8. 知晓美貌——认识何为正常的理想美貌。
9. 博古通今——查阅和熟悉整形美容相关文献知识。
10. 详情在案——仔细记录和保存各种医疗文档。
11. 以逸待劳——保持良好的身体状况和舒适的操作体位。
12. 切忌轻敌——不可低估未查明的和潜在的病情影响。
整形外科操作原则13. 有的放矢——明确诊断再施以治疗。
14. 物归原主——确保正常组织恢复及维持在正常位置。
15. 同物相济——以相类似的组织修补缺损。
16. 分而治之——按整形美学解剖分区进行修复重建。
17. 周密设计——制定详细整形治疗计划、整形美容手术方案和拯救措施。
18. 减损增益——发挥苏格兰式的节俭精神。
19. 以余济缺——采用罗宾汉式的组织分配方式。
20. 瞻前顾后——认真考虑继发性供区缺损的修复。
21. 驰张在握——正确控制修复时遇到的张力。
22. 完善技艺——对整形美容手术技术精益求精。
23. 存疑缓行——对把握不准的手术方案暂缓操作。
整形外科创新原则24. 严格随访——以批判的眼光随访患者。
25. 突破常规——避免墨守陈规和教条主义。
26. 开拓创新——发挥想象力，激发创新能力。
27. 败而不馁——遇到挫折时冷静思考，转败为胜。
28. 悉心研究——从整形实验研究中探寻真理。
整形外科贡献发展原则29. 专业协作——与其它专科一起解决难题，共同提高。
30. 热衷教学——积极传授我们的整形美容专业知识。
31. 造福民众——致力参加和完成整形外科的使命。
美容外科临床技术操作规范
美容外科临床技术操作规范目录第1章美容外科的特点和技术实施中的基本原则第一节美容外科的学科特点第二节美容外科技术实施的基本原则第三节美容外科技术实施效果评价的基本原则第2章美容外科一般性操作标准第一节美容外科手术适应证、禁忌证第二节美容外科手术操作原则及基本技术第三节美容外科常用组织代用品植入技术操作第四节美容外科临床审美操作第五节美容外科的心理诊断与辅导第六节美容外科手术的麻醉第七节病历记录与知情通知书第3章常见美容外科手术操作标准第一节眉部美容外科技术第二节睑部美容外科技术第三节鼻部美容外科技术第四节耳郭美容外科技术第五节口唇部美容外科技术第六节颌面美容外科技术第七节面部除皱美容外科技术操作第八节乳房美容外科技术操作第九节脂肪抽吸与腹壁成形技术操作第十节会阴部美容外科技术第1章美容外科的特点和技术实施中的基本原则第一节美容外科的学科特点一是以人体美学理论为基础，实施外科审美、美容外科学的临床实践是维护、修复和再塑人的形体美的一种医学实践，遵循人体形式美法则进行整体设计，通过外科技术实施于每一个美容就医者身上，并在医者与美容就医者相互沟通的基础上，具体对象具体应用，力求到达外科审美的境界。
二是美容外科研究和实践的对象是具有生命的形体美，是一项锦上添花的操作技术，因此，美容外科比任何传统医学学科更具有精湛的技术、严谨的作风、准确的操作、艺术的创造及更高的成功满意率，更需要高度的审美能力与技艺实践相糅合，乃至融为一体。
三是美容外科学基本操作特点是在外科和整形外科基本技术进一步高度精化的基础上，矫正不足、切除多余、填补缺少、拉紧松弛、恢复错位等。
美容外科学技术正逐步由定性修复发展为定量美学修复。
四是美容外科学的目的是维护、修复和塑造正常健康人的容貌美与形体美，是医学审美、心理技术与外科技术相结合的复杂过程，也是一种医源性创伤，如果手术选择错误，可致术后形态效果不佳、功能损害，甚至危及生命，因此必须在术前严格选择适应证和禁忌证。
最全整形外科基本原则和基本技术汇总
整形外科基本原则和基本技术汇总一、操作原则1．无菌严格掌握无菌技术，包括手术前准备、术后护理、器械的灭菌和最大限度防止手术野的污染。
应在思想和习惯上养成高度的无菌观念，且有规章制度保证并严格执行。
2．无痛无痛性手术是应遵守的基本原则，完善麻醉有利于手术操作、术后恢复及获得良好的美容效果。
3．微创培养爱护组织的良好观念，要求每一手术步骤要尽量避免造成不必要的创伤，要使每一操作都具有目的性。
手法要轻柔、准确、熟练和迅速。
4．无血手术中必须确切止血，尽量防止术后形成血肿、创口出血或渗血。
5．无死腔手术中必须彻底消除死腔，防止术后形成血肿及感染。
6．无张力缝合创口缝合时应力求达到无张力的缝合。
二、基本操作技术1．皮肤切口设计原则①隐蔽；②尽量平行皮纹方向或按轮廓线做切口；③避开重要的血管神经；④避开功能活动部位。
2．皮肤切开的方法做切口时应使用锋利的刀片，一次性切开皮肤全层，切忌拉锯式切开，造成不整齐的切口线，同时刀片应与皮肤垂直或呈45°~60°角。
要求切口缘对合紧密、无张力、轻度外翻。
3．剥离与止血（1）剥离：剥离组织时要求层次清楚，动作轻柔。
剥离以锐性剥离为主，或找准剥离间隙，尽量减少出血、减轻创伤。
（2）止血：手术中应迅速彻底止血，减少失血量，保持手术视野清晰，避免术后出血。
常用止血方法有：①压迫止血法；②电凝止血法；③结扎止血法；④其他止血法：药物止血法、血管阻断法、头皮血管夹止血法等。
4．缝合技术美容外科对缝合的要求：创口对合整齐、无张力、无死腔残留、轻度外翻、缝线不宜过粗、针距不宜过宽。
常用缝合方法如下。
（1）间断缝合法：每缝一针即打结，缝线互不相连。
缝合时进针角度应与皮面垂直，带或不带皮下组织，使创缘平整并稍外翻。
面部切口可采用5-0、6-0尼龙线或丝线，针距4mm，边距2mm。
（2）双重间断缝合法：适用于深的伤口的缝合。
为消除死腔和减少皮肤缝合张力，增加皮下缝合。
（3）Straith缝合法：此法是先从深层进针，浅层出针，再由对侧伤缘皮下浅层进针，深层出针，打结在深层，然后间断缝合皮肤。
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2.结扎止血：在眼睑手术中较少应用结扎止血，除非较大血管出血方采用结扎止血，如 行频浅动脉皮瓣移植时分支动脉的结扎等。不必要的结扎止血可因过多结扎而致组织坏 死，引起不必要的反应，及过多的线结而致肉芽组织增生等。
3.双频射频止血：以往所用电凝止血，是通过电热作用而凝结小血管，此方法使小块组 织炭化，可能会影响伤口的愈合及术后瘢痕的增加。双频射频止血仪采用射频电波，由 可选择不同形状发射板定向发出，目标组织内的水分子在电波作用下瞬间振荡气化，引 起细胞破裂蒸发，实现止血功能。发射极不发热，无组织炭化，采用双极镊止血定位精 确，止血效果确凿，为微创止血方法
1、眼部整形美容手术切口
（二）眼部整形美容手术的切口选择
在眼部整形美容手术中应采用自然皮肤皱襞切口，这 样可使瘢痕隐藏于自然皱襞中。皮肤真皮层弹力纤维的方 向与皱褶线方向一致，顺皮肤皱襞所做的切口切断的弹力 纤维少，术后瘢痕小。而且眼轮匝肌的收缩方向与皮纹方 向一致，这样肌肉收缩方向与切口一致，切口张力小，不 易哆开。因此，眼睑皮肤切口多采用重睑线切口、下睑袋 切口、兰格氏线、眉下皱切口等。除顺皮纹切口外，眼部 整形手术常采用沿发际、皮肤黏膜交界处、耳前轮廓线等 隐蔽部位作切口，既有利于创口愈合，减少术后瘢痕，而 且瘢痕隐蔽。
眼部整形美容外科理想的手术切口应是以最小、最隐蔽的切口而达到最大视野的暴露。
3、止血
1.压迫止血：在眼睑整形手术中，由于眼睑血供丰富，手术中出血较多，但除睑缘动脉 弓出血外皆为弥漫性渗血，因此多可采用压迫止血方法即可达到止血目的。用温湿盐水 纱布压迫，可使毛细血管闭合而凝结止血，一般需压迫3分钟左右。注意：肾上腺素液 虽可使血管收缩达到止血的效果，但只是暂时性的，一段时间后血管重新扩张而反弹性 出血，造成术后的血肿，因此应慎用。
眼部整形美容外科理想的手术切口应是以最小、最隐蔽的切口而达到最大视野的暴露。
2、剥离
剥离分为锐性及钝性两种，钝性剥离是以手术剪或血管钳张开时的张力 将组织分离，其对组织损伤较大，因此在眼睑手术中应以锐性剥离为主。在 剥离时要注意组织层次，以免损伤过大及出血，尤其是皮瓣剥离时，如颞浅 筋膜瓣剥离时应于颞浅与颞深筋膜间以轻推剥离法进行组织分离。
眼部整形美容 基本原则和技术
目录
CONTENTS
眼部整形外科的基本原则
眼部整形外科基本技术
1
PART ONE
眼部整形外科的基本原则
1、无菌操作
•
任何外科手术均应遵守无菌操作，眼部整形美容手术更应严格执行无菌操
作，术中的无菌操作是防止术后感染的重要措施，而任何感染都会直接影响手
术效果。眼部整形美容手术是一项精细的技术操作，手术复杂，手术时间相对
眼部整形美容外科理想的手术切口应是以最小、最隐蔽的切口而达到最大视野的暴露。
1、眼部整形美容手术切口
（三）切开方法
作切口时要用锋利的刀片，一次切透皮肤 全层，忌反复拉锯式切开，形成不整齐切口线。 刀片应与皮肤垂直，这样切口缝合后形成细小而 平 坦 的 线 状 瘢 痕 。 在 眼 部 整 形 手 术 中 ， 多 用 11 号 尖刀片，使用刀刃并与组织面呈45°~60°角来切 开皮肤，在切口两端及转角处使用刀尖部行皮肤 切开。
5、引流
在眼部整形外科手术中，尤其是眼睑整形手术大多都不需放置引流，但 如创面不能加压时如频浅动脉皮瓣的蒂部及吻合血管游离皮瓣移植的血管蒂 等部位，则需放置引流。在眼部整形中多采用橡皮条引流。
眼部整形美容外科理想的手术切口应是以最小、最隐蔽的切口而达到最大视野的暴露。
6、眼部整形缝合技术
（一）眼部整形缝合的基本要求
外科皮肤切口的缝合可用缝线缝合，也可用皮夹、胶布等将切口对位即可达到切 口愈合。而整形外科则要求切口线平整呈线状，没有增生突起或不规则的异形愈合瘢痕， 一个整形手术通过良好的设计、切开等操作后，最终要靠缝合来完成组织的准确对位、 塑形和再造，因此缝合技术在整形外科中是一项重要而技巧性极强的操作。
采用细小缝针及细线分层确切对位缝合。缝合应按组织层次严密而正确对合，勿留 死腔或空隙。缝合皮下组织时，应先由一侧自内向外，再由对侧由外向内缝合，线结向 下。缝合皮肤时两侧所包含的组织厚度应相等，进针应与皮肤表面垂直，缝线结扎松紧 适度，使创缘对位平整或略外翻。如创缘一侧不稳定时应从不稳定一侧进针，由稳定侧 穿出，如内眦部切口，缝针由颞侧进针而从鼻侧出针。两侧创缘厚度不一致时，应由厚 侧穿入，薄侧穿出，并将线结打在薄侧。
眼部整形美容外科理想的手术切口应是以最小、最隐蔽的切口而达到最大视野的暴露。
6、眼部整形缝合技术
（二）眼部缝合常用缝线及缝针 眼部缝合采用的缝线及缝针要根据伤口的部位和组织类型、伤口是否有
张力等来选择。一般眼睑皮肤多采用5-0、6-0丝线或6-0、8-0无损伤线，脸 板及皮下组织采用6-0可吸收线，内眦韧带修复采用钛钉或钛板等
眼部整形美容外科理想的手术切口应是以最小、最隐蔽的切口而达到最大视野的暴露。
6、眼部整形缝合技术
（三）眼部缝合基本方法 1.间断缝合：多用于皮肤、睑板、结膜的缝合，是最基本及常用的缝合方法， 间断缝合的针距一般为3~4mm，进出针距切口缘约1.5~2mm。此方法简单、 牢固、切口平整、术后搬痕小。 2.连续缝合：单纯连续缝合适用于张力不大的线性切口，此方法不仅可节省 缝合时间，而且可减少因间断缝合时缝线结扎张力不均所致的切口瘢痕。在 下睑成形术、泪道手术及结膜伤口的闭合时常用，但采用此方法时要注意切 口的对合。此方法虽可节省时间，但一旦有一针缝线的切口裂开，整个切口 的对合将受到影响。
者都应严格遵守和执行无菌操作规程。
2、无创操作技术
•
外科手术的任何操作过程都可能对组织造成一定的损伤和破坏，手术的每一
个动作都可能使细胞组织受到损伤，而损伤坏死的组织将成为细菌的培养基，
即使没有发生感染，至少在组织愈合过程中将形成廉痕组织。无创技术就是将
这种损伤降低到最小程度。眼部整形美容外科手术应是更加精细的操作过程，
开睑时（提上睑肌收缩之际），与睑板上缘相对应处眼睑有一显著 的水平线；
下眼睑有三条标志线；下睑皱襞、颧骨皱襞、鼻颧皱襞（图2-3）。 下睑皱襞和上睑皱襞比较不明显，与下睑板下缘相对应。鼻颧皱襞位于 下睑皱襞内侧面下方。颧骨皱襞起自外眦外下方，向内下方延伸至下睑 缘中央下方15mm处与鼻颧皱襞相接。
眼部整形美容外科理想的手术切口应是以最小、最隐蔽的切口而达到最大视野的暴露。
在手术过程中应避免对组织的过度夹持、挤压、摩擦、牵拉以及用干燥或过热
纱布压敷创面等，手术操作要做到稳、准、轻、快，在眼整形美容手术中更要
提倡使用无损伤缝针和缝线。在手术过程中，创面的暴露时间不宜过长，应及
时用湿生理盐水纱布将创面覆盖起来。
•
眼整形外科的无创操作技术应是每一个从事眼整形医师所要学习的第一课，
眼部整形美容外科理想的手术切口应是以最小、最隐蔽的切口而达到最大视野的暴露。
6、眼部整形缝合技术
（三）眼部缝合基本方法 3.皮内缝合：多以6-0可吸收线行连续皮内缝合，适用于无张力和边缘较厚的皮肤切口， 可减少切口瘢痕形成。因眼部皮肤真皮层较薄，在眼部整形手术中皮内缝合技术较少应 用，多用于额部、眉部及近鼻侧的皮肤切口的缝合； 4.皮瓣尖角缝合：为避免三角形皮瓣尖端血液循环不良和撕裂，缝合时采用穿过三角形 皮瓣尖端皮下组织的方法缝合。方法为：先将缝线穿过一侧皮肤切口，然后穿过三角形 皮瓣尖端的皮下组织，再将缝线穿出另一侧皮肤创口； 5.褥式缝合：分为水平褥式及垂直褥式，用在张力较大的切口缝合，如睑缘的全层切口、 提上睑肌的缝合等。此方法的优点：可使切口边缘外翻及创面紧密闭合、缓解切口的张 力。睑缘切口不可采用间断缝合方法，应采用外翻褥式缝合方法，使睑缘缝合呈凸角状， 愈合后则变为平坦，否则术后将形成凹角畸形，一般睑缘采用水平褥式缝合法。
是保证手术成功的第一步。
2
PART TWO
眼部整形外科基本技术
眼部整形美容外科理想的手术切口应是以最小、最隐蔽的切口而达到最大视野的暴露。
1、眼部整形美容手术切口
（一）眼部皮肤自然皱褶线 当面部肌肉收缩时，其表浅的皮肤即形成一系列的皱纹，尤其在面
部表情丰富时更为明显，这就是著名的Langer's线（Langer's lines）；
较长，手术野较广泛，有时还会涉及两个以上的手术野，因此创面暴露机会较
多，感染的机会也就增加。尤其在组织移植手术中，不仅有两个以上的手术部
位，而移植的组织在成活前其抗感染能力较低，一旦感染则造成手术失败，不
仅移植的组织感染坏死，受区也受到了破坏，从而使病人失去了仅有的整复机
会。
•
无菌操作涉及手术的各个方面，每一个参与手术者和手术器械物品的准备
眼部整形美容外科理想的手术切口应是以最小、最隐蔽的切口而达到最大视野的暴露。
4、创面清洗
在眼部整形外科手术中，有一些较大而深在的创面，如眶壁整复手术及 颌面骨折复位手术等，在缝合前应进行创面的清洗，可先用1.5%过氧化氢溶 液冲洗，然后再用抗生素生理盐水进行冲洗。
眼部整形美容外科理想的手术切口应是以最小、最隐蔽的切口而达到最大视野的暴露。