中医伤科学第二章损伤的分类和病因病机
损伤分类与病因病机—中医伤科学课件
n 筋的主要功用是连属关节，络缀形体，主司关节 运动。因此，筋病多影响肢体的活动。n 肾藏精、精生髓、髓养骨，合骨者肾也，故肾气的充盈与否能影响骨的成长、壮健与再生。n 肢体的运动，有赖于筋骨，而筋骨离不开气血的 温煦濡养，气血化生，濡养充足，筋骨功能才可 劲强；筋骨又是肝肾的外合，肝血充盈，肾精充 足，则筋劲骨强。14
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脏、六腑、四肢、百骸。两者相互依附，周流不息。气行则血行，气滞则血瘀。反 之血溢于外，成为瘀血，气亦必随之而滞。 大量出血，必然导致气血同时衰竭称为“ 气随血脱”。
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十分密切，当人体受到外力伤害后，常导致气血运行紊乱而产生一系列的病理改变。 人体一切伤病的发生、发展无不与气血有关。
损伤与气血的关系
第二章 损伤分类与病因病机
熟悉 了解
2
第一节 损伤的分类
3
一、定义损伤是指人体受到外界各种创伤性因素引
起的皮肉、筋骨、脏腑等组织结构的破坏，及其带来的局部和全身性反应。
n
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按照受伤部位破损情况分类：闭合性损伤与开放性 损伤按照受伤程度分类：轻伤与重伤按照伤者的职业特点分类：生活损伤、工业损伤、农业损伤、交通损伤和运动损伤等按照致伤因素的理化性质分类：物理损伤、化学损 伤和生物损伤等5
n 1 ．伤皮肉 伤病的发生，或破其皮肉，是犹壁之有穴，墙之有窦，无异门户洞开， 易使外邪侵入；或气血瘀滞逆于肉理，则 因营气不从，郁而化热，有如闭门留邪， 以致瘀热为毒。
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可致筋肉损伤，局部肿痛、青紫，关节屈伸不利。即使在“伤骨”的病症中，如骨 折时，由于筋附着于骨的表面，筋亦往往 首先受伤；关节脱位时，关节四周筋膜多 生气血，通调经络，营养皮肉筋骨，主持人体生命活动的主要器官。n 经络是运行全身气血，联络脏腑肢节，沟通上下内外，调节体内各部分功能活动的通路。25
中医骨伤科学重点-浙江中医药大学教案
蔺道人著《仙授理伤续断秘方》，是我国现存最早的一部骨伤科专著。
提出了正确复位、夹板固定、内外用药和功能锻炼的治疗大法。
该书首次记载了髋关节脱臼，并分前、后脱臼两类，采用手牵足蹬整复手法治疗髋关节后脱位；“椅背复位法”治疗肩关节脱位第二章骨伤病的分类与病因病机一、损伤的分类损伤：是指人体受到外界各种创伤因素作用所引起的皮肉、筋骨、脏腑等组织结构的破坏，及其所带来的局部和全身反应。
《礼记·月令梦秋》损伤可分为伤（皮伤）、创（肉创）、折（骨折）、断（骨肉皆断离）四类。
二、损伤的病因三、损伤的病机人体生命活动主要是脏腑功能的反映，脏腑功能的物质基础是气血、津液气血津液病机1、气血病机气血的生理功能：濡养、温煦、气化、固摄、推动①伤气：因用力过度、跌仆闪挫或击撞胸部等因素，导致人体气机运行失常，乃至脏腑发生病变，出现“气”的功※气滞与血瘀的关系不同点：痛的特点肿胀举例气滞血瘀痛无定处，无明显压痛点痛有定处，压痛点明显无明显胸胁内伤踝关节扭伤联系：※气虚与血虚的联系第三章骨伤病的临床诊查试验（特殊检查）→神经功能→血管检查等肌力测定标准：0级：肌肉无收缩（完全瘫痪）Ⅰ级：肌肉有轻微收缩，但不能够移动关节（接近完全瘫痪）Ⅱ级：肌肉收缩可带动关节水平方向运动，但不能对抗地心吸引力（重度瘫痪）Ⅲ级：能抗地心引力移动关节，但不能抵抗阻力（轻度瘫痪）Ⅳ级：能抗地心引力运动肢体，且能抵抗一定强度的阻力（接近正常）Ⅴ级：能抵抗强大的阻力运动肢体（正常）四、临床检查法第四章骨伤病的治疗方法动静结合、筋骨并重、内外兼治、医患合作一、内治十法（名称、适应症、代表方，组成不需要掌握）初期以“破”为主；中期以“和”为治则；后期侧重于“补”1、初期：伤后1~2周内，由于损伤后脉络破损，离经之血溢于脉外，气滞血瘀，不通则痛，多用“下法”和“消2、中期：伤后3~6周，症状改善，肿胀瘀阻渐趋消退，疼痛减轻，但瘀阻去而未尽，疼痛减而未止，应以“和”、3、后期：伤后7周以上，瘀肿消退，筋骨未坚，功能尚未恢复，或筋肌拘挛，关节屈伸不利，以“补”、“舒”两法为主，常用补气养血法、补养肝肾法、补益脾胃法、舒筋活络法。
《中医伤科学》第二章：损伤的分类和病因病机
【学习指导】本章将损伤分类的⽬的在于能够对损伤作出正确的诊断和治疗，因此要知道什么是损伤，以及损伤的分类⽅法，特别是外伤的分类⽅法。
对于病因，要掌握内因和外因，重点在外因，特别是外⼒作⽤中直接外⼒、间接外⼒、肌⾁收缩和持续劳损等。
由于其作⽤⽅式的不同，所致的损伤各有不同的特点。
对于病机，主要理解损伤过程中⽓⾎、津液、筋⾻、经络、脏腑、⽪⾁的⽣理联系，如“肝主筋”、“肾主⾻”等，同时要了解它们的病理变化特点，特别是伤⽓伤⾎等的临床表现，为辨证治疗提供理论依据。
【损伤的分类】 ⼀、按部位损伤的不同可分为外伤和内伤 外伤是指⽪、⾁、筋、⾻损伤，可具体分为创伤、⾻折、脱位与伤筋；内伤是指由外⼒所引起的脏腑损伤及损伤后所引起的⽓⾎、脏腑、经络等结构破坏及功能紊乱⽽出现的各种损伤内证，它不同于内科中伤于七情所引起的内伤。
外伤和内伤有着密切的关系，“肢体损于外，则⽓⾎伤于内，营卫有所为贯，脏腑由之不和”。
就充分说明⼈体内与外、局部与整体的辨证关系。
⼆、按损伤发⽣的过程和外⼒作⽤的性质可分为急性损伤与慢性劳损 急性损伤是指由于突然⽽来的暴⼒所引起的损伤；慢性劳损是指由于劳逸失度或体位不正⽽使外⼒经年累⽉作⽤于⼈体所致的疾病。
三、按受伤时间可分为新伤与陈伤 新伤是指受外⼒作⽤后发⽣病证并⽴即就诊者；陈伤⼜称宿伤，是指新伤失治，⽇久不愈，或愈后⼜因某些诱因隔⼀定时间在原受伤部位复发者。
四、根据受伤部位的⽪肤或粘膜的完整性是否受到破坏，可分为闭合性损伤与开放性损伤 闭合性损伤是指受钝性暴⼒损伤⽽外部⽆创⼝者；开放性损伤是指由锐器、⽕器或钝性的暴⼒作⽤使⽪肤或粘膜破损⽽有创⼝流⾎，深部组织与外界环境相通者。
五、按受伤的程度不同可分为轻伤与重伤 其轻重取决于致伤因素的性质即暴⼒的形式、强度，暴⼒作⽤时间的长短，受伤的部位及其⾯积的⼤⼩、深度等。
六、按致伤因素的职业特点，可分为⽣活损伤、⼯业损伤、交通损伤、运动损伤等 七、按致伤因素的性质各类可分为物理损伤、化学损伤和⽣物损伤等。
中医伤科--损伤的分类与病因病机
中医伤科--损伤的分类与病因病机中医伤科发展简史中医伤科学是一门研究骨与关节及其周围组织损伤与疾病的学科。
一、中医伤科的起源（远古～1.8万年前）原始人摸索简易的理伤按摩手法,用树叶、草茎及矿石粉等裹敷伤口，这便是外治法的起源。
新石器时代外科手术器械—砭镰已产生。
二、中医伤科的萌芽（公元前21世纪～公元前476年）（一）夏代（公元前21世纪～公元前16世纪）夏代生产工具主要是石器，用以治病的针是石针、骨针。
在夏代已有了人工酿酒。
酒可以通血脉、行药势，也可以止痛、消毒，这对治疗创伤疾病很有意义。
（二）商代（公元前16世纪～公元前1066年）砭石被金属的刀针所代替，成为骨伤疾患的手术工具。
伤科疾病有疾手、疾肘、疾胫、疾止、疾骨记载。
（三）西周、春秋时期（公元前1066年～公元前476年）出现医政的设制和医疗的分科。
且将医师分为“食医”、“疾医”、“疡医”和“兽医”。
疡医就是外伤科医师。
三、伤科基础理论形成（公元前476年～公元220年）战国、秦汉时代，伤科基础理论亦初步形成。
《五十二病方》记载了金伤、刃伤、外伤出血等多种外伤疾病，其中水银膏治疗外伤感染，是世界上应用水银于外伤科的最早记载。
《黄帝内经》是我国最早的一部医学典籍，较全面、系统地阐述了人体解剖、生理、病因、病机、诊断、治疗等基础理论，奠定了中医理论体系。
《神农本草经》载有中药365种，其中应用于伤科的药物约100种。
华佗他发明了麻沸散，施行于剖腹术、刮骨术，创立了五禽戏运用于伤科疾病之康复。
张仲景《伤寒杂病论》是我国第一部临床医学巨著，书中记载的攻下逐瘀方药，如大承气汤、大黄牡丹汤、桃仁承气汤、大黄蛰虫丸和下瘀血汤等，至今仍被伤科医家所推崇。
四中医伤科学诊疗技术的进步（公元220～960年）葛洪《肘后救卒方》最早记载了下颌关节脱臼手法整复方法,并首先记载用竹片夹板固定骨折。
龚庆宣《刘涓子鬼遗方》对创口感染、骨关节化脓性疾病采用外消、内托、排脓、生肌、灭瘢等治法；运用虫类活血药治疗金疡；提出骨肿瘤的诊断和预后；记述了“阴疽”（似髋关节结核）、“筋疽”（似脊柱结核）的症候。
损伤的分类及病因病机
第二章 损伤的分类及病因病机
第一节 损伤的分类
一 、 损伤的概念
损伤是指人体受到外界各种创伤因素作 用引起的皮肉、筋骨、脏腑等组织结构的 破坏，及其所带来的局部和全身反应。
二 损伤的分类
1. 按部位分类：外伤和内伤 2 .按损伤性质分类：急性损伤和慢性损伤 3.按受伤时间分类：新伤和陈伤 4.按受伤部位皮肤粘膜是否破损分类：闭合性损伤开放性损 伤 5.按受伤程度分类：轻伤和重伤 6 按职业特点分类：工业损伤、农业损伤、交通损伤、运动 损伤、生活损伤 7 按致伤因素的理化性质分类： 物理损伤、化学损伤、生物 损伤
B 伤血
A 血瘀： 痛有定处、痛如针刺刀割。 B 血虚： 面色萎黄无华、头晕目眩心悸、手 足发麻就、心烦失眠、爪甲色淡、唇舌淡 白、脉细无力。 C 血热 ： 发热口渴、心烦、舌红绛、脉数、 甚至高热昏迷 。
③津液的生理功能 ④损伤与津液的关系
3 脏腑经络病机
①脏腑、经络的生理功能 ②损伤与脏腑、经络的关系：肝肾、 脾胃 、 心肺 、经络 损伤对脏腑、经络的影响
第二节 损伤的病因
概念
损伤的病因是指引起人体损伤发病的原 因或称为损伤的致病因素。 一 外因 二 内因
一 、 外因
外因是指外界因素作用于人体引起的损伤 。 1 外力伤害 直接暴力 :所致损伤发生在外力直接作用的部位。 间接暴力 :所致损伤发生在远离外力作用的部位。 筋肉牵拉 持续劳损
2 外感六淫及邪毒感染： 风、寒、暑、湿、燥、火、邪毒
第三节 损伤的病机
一 皮肉筋骨病机
二 气血津液病机
三 脏腑经络病机
一 皮肉筋骨病机
（一）皮肉筋骨的生理功能 （二）损伤与皮肉筋骨的关系 1 伤皮肉：皮肉破损、皮肉挫伤等； 2 伤筋：筋急、筋、筋缩、筋挛、筋萎、 筋结、筋惕； 3 伤骨：分骨折和脱位两种。
中医骨伤科损伤的分类、病因、病理j
损伤的病因小结
人是一个内外统一的整体 损伤的发生发展是内外 因素综合作用的结果
不同的外因，可以引起不同的损伤疾患 同一外因作用于不同内因的个体，损伤的种类、
性质与程度又有所不同 损伤疾患的发生，外因虽然很重要，但亦不要忽
视机体的内因
第三节 损伤的病机
损伤的病机
人体是一个有机整体：脏腑－气血－津液，通过经 络联系全身的皮肉筋骨等组织，它们之间保持着平 衡、联系、依存、制约，生理、病理变化不可分割 的联系
血脱：在创伤严重失血时，出现四肢冰冷、 大汗淋漓、烦躁不安、甚至晕厥等虚脱症状。
血热：损伤后积瘀化热或肝火炽盛、血分有 热均可引起血热。临床可见发热、口渴心烦、 舌红、脉数等证候，可致局部血肉腐败，酝 酿液化成脓。
第二章 损伤的分类和病因病机(针推三年制)
第三节 损伤的病机
外伤时由于皮肉筋骨损伤而引起气血瘀阻、 经络阻塞、或津液亏损、或瘀血邪毒由表 入里而导致脏腑不和；（有浅深之分、轻 重之别） 脏腑不和由里达表引起经络、气血、津液 病变，导致皮肉筋骨病变。
创伤及骨折的病机——外伤皮肉 筋骨，内伤气血及脏腑
“肢体损于外，则气血损于内，营卫有所不贯， 脏腑由之不和”——明代 薛己 《正体类要》 伤气——气滞、气闭、气虚、气脱、气逆 伤血——血瘀、血热、血虚、血脱 伤津-----津液为体内的正常水液、相互转化又 可互伤 肝、肾、脾、肺等脏腑内伤
损伤的分类：
７、按致伤的性质种类分： 物理——外力、高热、冷冻、电流等； 化学——酸、碱； 生物——虫咬、蚊叮。 中医伤科学主要讨论外力损伤问题。
第二节 损伤的病因
定义：引起人体损伤发病的原因，或 称为损伤的致病因素。
损伤的病因
外因: 外力伤害：直接暴力、间接暴力、肌肉的收缩力、持续劳 损（累积力） 、火器伤 外感六淫：腰、膝关节痛、肩周炎、 毒邪感染：化脓性关节炎、开放性骨折感染，骨髓炎。 内因——身体的抗击能力和耐受能力 1、体质：体质的强弱损伤表现出结果不一 2、年龄：不同年龄有不同的损伤特点 3、先天因素：先天的发育不良或缺陷 4、病理因素：骨病所致骨折 5、解剖结构：活动与静止交界点、松质骨与密 质骨交界点 6、职业、工种：不同的职业工种有不同的损伤机制 7、七情内伤：喜、怒、忧、思、悲、恐、惊均可致骨科 病
3、血热：损伤后积瘀化热、肝火炽盛或血分 有热均可引起血热。 症候特点：症见发热，口渴、心烦、 舌红绛、脉数等。甚者可出现高热昏迷； 积瘀化热，邪毒感染，可致局部血肉腐败， 酝酿液化成脓。若血热妄行，则可见出血 不止。
4血脱：在损伤时严重出血出现 症候特点：脸色苍白，四肢厥冷，大汗淋漓，烦 躁不安，甚至晕厥，舌淡苔少，脉数芤无力
损伤分类与病因病机
第二章损伤分类与病因病机目的与要求1、了解损伤的分类及意义2、熟悉损伤的病因（内因与外因的关系）3、掌握外力因素的致病特点4、了解损伤与五脏的关系5、了解损伤与津液的关系重点与难点1、外力因素的致病特点2、损伤中肝肾与筋骨的关系3、损伤中气血病理变化讲课形式面授结合自学第一节损伤的分类损伤定义：是指人体受到外界各种创伤性因素引起的皮肉、筋骨、脏腑等组织结构的破坏，及其带来的局部和全身性反应。
对疾病（症候群）进行分类是进入临床思维的第一步按损伤的性质和特点主要有下列分类方法。
1、按损伤部位分类：分为外伤和内伤。
外伤是指皮、肉、筋、骨、脉损伤．可根据受伤的具体部位分为骨折、脱位与筋伤；内伤是指脏腑损伤及损伤所引起的气血、脏腑、经络功能紊乱。
2、按损伤性质分类：分为急性损伤与慢性劳损。
急性损伤是指由于急骤的暴力所引起的损伤；慢性劳损是指由于劳逸失度或体位不正确而使外力长期累积作用于人体所致的病症。
3．按受伤时间分类：分为新伤与陈伤。
新伤是指近期(2—3周以内)的损伤，或发病后立即就诊者；陈伤又称宿伤，是指新伤失治，日久不愈，或愈后又因某些诱因，隔一定时间在原受伤部位复发者。
4．按受伤部位破损的时间分类：根据受伤部位的皮肤或粘膜是否破损，可分为闭合性损伤与开放性损伤。
闭合性损伤是指受钝性暴力损伤而外部无创口者。
开放性损伤是指由锐器、火器或钝性暴力作用使皮肤或粘膜破损而有创口，深部组织与外界环境沟通者。
皮肉为人之外壁，皮肤完整，则伤处不致污染，外邪不易浸入。
皮肤破损，外邪可以从伤口侵入，容易发生感染。
5．按受伤程度分类：按受伤的程度不同可分为轻伤与重伤。
损伤的严重程度取决于致伤因素的性质、强度，作用时间的长短，受伤的部位及其面积的大小、深度等。
6．按受伤职业特点分类：根据患者的职业特点可分为生活损伤、工业损伤、农业损伤、交通损伤和运动损伤等。
运动员及舞蹈、杂技、武打演员容易发生各种运动损伤，经常卧床颈部过度屈曲看书或电视者、长期低头伏案工作者容易患颈椎病。
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? 按受伤部位破损的时 间分类
致伤因素的性质、强度，
? 按受伤程度分类
作用时间的长短，受伤
? 按受伤职业特点分类 的部位及其面积的大小、
? 按照致伤因素的理化 性质分类
深度等
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一、损伤的分类
? 按损伤部位分类
? 根据患者的职业特点可分
? 按损伤性质分类
为生活损伤、工业损伤、
? 按受伤时间分类
《中医伤科学》
第二章 骨伤科疾病的分类 与病因病机
2019/3/22
福建中医药大学骨伤学院 林庆宾
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目的与要求
? 了解损伤的分类及意义 ? 熟悉损伤的病因（内因与外因的关系） ? 掌握外力因素的致病特点 ? 了解损伤与五脏的关系 ? 了解损伤与津液的关系
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学习重点与难点
? 外力因素的致病特点 ? 损伤中肝肾与筋骨的关系 ? 损伤中气血病理变化 ? 讲课形式：面授结合自学
? 按照致伤因素的理化 性质分类
一定时间在原受伤部位 复发者
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一、损伤的分类
? 按损伤部位分类
? 分为闭合性与开放性损伤
? 按损伤性质分类
? 闭合性损伤是指受钝性暴
? 按受伤时间分类
力损伤而外部无创口者
? 按受伤部位皮肤或黏 ? 开放性损伤是指由锐器、
膜是否破损分类
火器或钝性暴力作用使皮
? 按损伤性质分类
分为物理损伤、化学损
? 按受伤时间分类
伤和生物损伤等。
? 按受伤部位破损的时 ? 物理损伤包括外力、高
间分类
热、冷冻、电流等
? 按受伤程度分类
? 中医伤科学研究的对象
? 按受伤职业特点分类 主要是外力因素引起的
? 按照致伤因素的理化 性质分类
损伤
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二、筋骨关节疾病的分类
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? 筋骨关节痿症指人体遭受 外伤、邪毒侵袭或正气亏 损后，出现以肢体筋脉弛 缓、肌肉瘦削、手足痿软 无力及麻木为特征的病症。
? 主要包含：各种瘫痪、肌 肉萎缩病变。
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二、筋骨关节疾病的分类
? 骨关节先天性畸形 ? 骨关节感染性疾病 ? 筋骨关节痹症 ? 筋骨关节痿症 ? 筋挛 ? 骨坏死性疾病 ? 代谢性骨病 ? 骨肿瘤 ? 地方性骨病 ? 职业性骨病
? 骨痨：即西医的骨与关节 结核
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二、筋骨关节疾病的分类
? 骨关节先天性畸形 ? 骨关节感染性疾病 ? 筋骨关节痹症 ? 筋骨关节痿症 ? 筋挛 ? 骨坏死性疾病 ? 代谢性骨病 ? 骨肿瘤 ? 地方性骨病 ? 职业性骨病
2019/3/22
? 痹症是指风、寒、湿等外 邪侵袭人体，闭阻经络， 气血运行不畅，引起的筋 骨关节疼痛、肿胀、麻木、 重着等病证。
2019/3/22
? 筋挛是指先天发育障碍、 损伤等各种原因使身体某 群筋肉持续收缩，或皮肤、 关节囊、韧带失去正常弹 性而挛缩，引起关节运动 功能障碍的统称。
体所致的病症
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一、损伤的分类
? 按损伤部位分类
? 分为新伤与陈伤
? 按损伤性质分类
? 新伤是指近期 (2—3周
? 按受伤时间分类
以内)的损伤，或发病
? 按受伤部位破损的时 后立即就诊者
间分类
? 陈伤又称宿伤，是指新
? 按受伤程度分类
伤失治，日久不愈，或
? 按受伤职业特点分类 愈后又因某些诱因，隔
? 按受伤程度分类 ? 按受伤职业特点分类
肤或粘膜破损而有创口， 深部组织与外界环境沟通 者
?ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
按照致伤因素的理化 性质分类
? 皮肤破损，外邪可以从伤 口侵入，发生感染
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一、损伤的分类
? 按损伤部位分类
? 按受伤的程度不同可分
? 按损伤性质分类
为轻伤与重伤
? 按受伤时间分类
? 损伤的严重程度取决于
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第一节 骨伤科疾病的分类
? 根据骨伤科研究对象的特点，骨伤疾病主要包括 损伤与骨病两大部分。
? 损伤是指人体受到外界各种创伤性因素引起的皮 肉、筋骨、脏腑等组织结构的破坏，及其带来的 局部和全身性反应。
? 骨病主要是研究人体骨骼、关节、筋肉等运动系 统的疾病。
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一、损伤的分类
? 按损伤部位分类 ? 按损伤性质分类 ? 按受伤时间分类
? 按受伤部位破损的时间 分类
? 按受伤程度分类 ? 按受伤职业特点分类 ? 按照致伤因素的理化性
质分类
? 分为外伤和内伤
? 外伤是指皮、肉、筋、骨、 脉损伤。可根据受伤的部 位分为骨折、脱位与筋伤
? 内伤是外力作用引起人体 内部气血、经络、脏腑损 伤或功能紊乱，而产生的 一系列症状的统称。
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二、筋骨关节疾病的分类
? 骨关节先天性畸形 ? 骨关节感染性疾病 ? 筋骨关节痹症 ? 筋骨关节痿症 ? 筋挛 ? 骨坏死性疾病 ? 代谢性骨病 ? 骨肿瘤 ? 地方性骨病 ? 职业性骨病
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? 骨痈疽：即西医的化脓性 的骨与关节感染
? 主要包含：风湿性关节炎、 类风湿性关节炎、痛风性 关节炎、骨性关节炎、强 直性脊柱炎等
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二、筋骨关节疾病的分类
? 骨关节先天性畸形 ? 骨关节感染性疾病 ? 筋骨关节痹症 ? 筋骨关节痿症 ? 筋挛 ? 骨坏死性疾病 ? 代谢性骨病 ? 骨肿瘤 ? 地方性骨病 ? 职业性骨病
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一、损伤的分类
? 按损伤部位分类
? 分为急性损伤与慢性劳
? 按损伤性质分类
损
? 按受伤时间分类
? 急性损伤是指由于急骤
? 按受伤部位破损的时 的暴力所引起的损伤
间分类
? 慢性劳损是指由于劳逸
? 按受伤程度分类
失度或体位不正确而使
? 按受伤职业特点分类 外力长期累积作用于人
? 按照致伤因素的理化 性质分类
? 骨关节先天性畸形 ? 骨关节感染性疾病 ? 筋骨关节痹症 ? 筋骨关节痿症 ? 筋挛 ? 骨坏死性疾病 ? 代谢性骨病 ? 骨肿瘤 ? 地方性骨病 ? 职业性骨病
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? 骨关节发育障碍：如称骨 不全、软骨发育不全等
? 脊柱先天性畸形：斜颈、 脊椎裂等
? 四肢先天性畸形：先天性 高肩胛症、先天性多指、 马蹄内翻足等
农业损伤、交通损伤和运
动损伤等
?
按受伤部位破损的时 间分类
? 运动员及舞蹈、杂技、武
打演员容易发生各种运动
? 按受伤程度分类
损伤
? 按受伤职业特点分类 ? 经常卧床颈部过度屈曲看
? 按照致伤因素的理化 性质分类
书、长期低头工作者容易 患颈椎病
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一、损伤的分类
? 按损伤部位分类
? 根据致伤因素的性质可