保险理赔申请书

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保险理赔索赔申请书范本

保险理赔索赔申请书范本

保险理赔索赔申请书范本尊敬的保险公司:您好!我是投保人XXX,身份证号为XXX,我所购买的保险产品为XXXX保险,保险单号为XXXX。

在此,我向您提交一份保险理赔索赔申请书,希望能够得到您的关注和支持。

一、出险情况最近,我发生了如下意外事故:日期:XXXX年XX月XX日地点:XXXX原因:由于不可抗力的自然灾害(或意外事故、疾病等)损失情况:财产损失XXXX元,人身伤害XXXX元二、理赔依据1. 保险合同:根据我与贵公司签订的保险合同,本次出险情况属于保险责任范围,我有权向您提出理赔申请。

2. 相关证明材料:我已经收集了包括但不限于医疗费用发票、财产损失清单、事故证明等证明材料,以证实我的损失和出险情况。

三、理赔请求基于以上情况,我现向您提出以下理赔请求:1. 请贵公司依据保险合同约定,对我的财产损失进行赔偿,共计XXXX元。

2. 请贵公司依据保险合同约定,对我的人身伤害进行赔偿,共计XXXX元。

3. 请贵公司尽快处理我的理赔申请,以便我能够及时恢复生活和工作。

四、申请人的承诺1. 我承诺提供的材料真实、完整、有效,如有任何虚假陈述,我愿意承担相应的法律责任。

2. 我承诺在理赔过程中,遵守法律法规和贵公司的相关规定,积极配合贵公司的调查和理赔工作。

3. 我承诺在获得理赔款项后,不再就本次出险情况向贵公司提出任何形式的赔偿要求。

五、联系方式为便于贵公司与我联系,请确认以下联系方式:联系电话:XXXXXXXXXXX电子邮箱:XXXXXXXXXXX通讯地址:XXXXXXXXXXX六、结语感谢贵公司对我的关注和支持,期待您的尽快回复。

在此,我再次强调,我所提供的信息均为真实有效,希望能够得到贵公司的理解和帮助。

此致敬礼!申请人:(签名)XXXX年XX月XX日。

理赔诉求申请书模板范文(3篇)

理赔诉求申请书模板范文(3篇)
3. 如有疑问,我方愿意积极配合贵公司进行调查,并承诺在理赔过程中保持良好的沟通。
六、联系方式
为确保理赔工作的顺利进行,特此提供以下联系方式:
联系人:[投保人姓名]
联系电话:[投保人联系电话]
电子邮箱:[投保人电子邮箱]
敬请贵公司予以关注,并尽快处理本次理赔事宜。感谢贵公司对我方投保的支持与关爱!
此致
2. 理赔依据
(1)保险单:[保险单号]。
(2)事故证明:[事故证明材料,如:医疗诊断证明、死亡证明、车辆维修发票等]。
(3)其他相关证明材料:[其他证明材料,如:户口本、身份证、驾驶证、行驶证等]。
四、理赔流程
1. 我方已按照贵公司规定的理赔流程,在事故发生后及时向贵公司报案,并提供了相关理赔材料。
姓名:[投保人姓名]
性别:[投保人性别]
身份证号码:[投保人身份证号码]
联系方式:[投保人联系电话]
2. 保险产品基本信息
保险产品名称:[保险产品名称]
保险金额:[保险金额]
保险期间:[保险期间]
保险期间起止时间:[保险期间起止时间]
保险责任:[保险责任概述]
3. 投保渠道
投保方式:[线上/线下]
投保渠道:[具体渠道,如:官方网站、手机APP、银行等]
- 事故现场照片
- 事故处理报告
- 医疗费用发票
- 车辆维修费用清单
- 其他相关证明材料
六、其他事项
1. 我方保证所提供的信息真实、准确、完整,如有虚假,愿承担相应法律责任。
2. 我方已按照贵公司要求,将相关证明材料邮寄至贵公司指定地址。
3. 如有疑问,我方将积极配合贵公司进行调查,并提供必要的协助。
3. 被保险人姓名:【被保险人姓名】

保险理赔申请书(精选5篇)

保险理赔申请书(精选5篇)

保险理赔申请书保险理赔申请书(精选5篇)现今社会公众的追求意识不断提升,用到申请书的地方很多,申请书不同于其他书信,是一种专用书信。

写起申请书来就毫无头绪?下面是小编收集整理的保险理赔申请书,仅供参考,大家一起来看看吧。

保险理赔申请书篇1联系电话:xx被申请人:x市烹饪专科培训学校,地址:x市x路x号,代表人:x,该学校校长。

联系电话:xxxx。

申请人与被申请人因劳动争议一案,经x省x市中级法院(20xx)x 市中法民一终字第xx号民事判决书已审理终结,现本判决给双方当事均已送达,并发生法律效力,但被申请人拒不履行判决义务,现依法请求强制执行。

执行请求一、依法强制被申请人支付申请人双倍工资xxx元;二、依法强制被申请人支付申请人会费xx元;三、依法强制被申请人为申请人补交x年x月x日至x年x月x日的.社会养老保险费,具体缴费办法和数额按照相关法律规定由养老保险经办机构核定。

四、依法强制被申请人支付本案的受理费10元。

申请人:XXX时间:20XX年X月X日保险理赔申请书篇2我叫XXX,年龄X岁,所在学校XXX。

20xx年X月X日X时,在学校上体育课期间打球导致手臂受伤送院治疗,现已痊愈。

在医院期间花费医药费X元,因我办理贵司保险,(保险单号XX,保险名XXX,)特提出理赔申请,望予以接纳办理。

申请人:XXX时间:20XX年X月X日保险理赔申请书篇3申请人:姓名XXX,性别X,年龄X,身份证号:XXX联系电话:XXX住址或单位:XXXX请求事项请求XX赔偿申请人医疗费、误工费、护理费、营养费等共计XXX 元。

事实与理由申请人与XXX于20XX年X月X日X时X分,在XX路段发生交通事故,未向人民法院提起民事诉讼,现请求贵队对交通事故损害赔偿事宜进行调解。

申请人:XXX时间:20XX年X月X日保险理赔申请书篇4申请事项:支付申请人保险赔偿款301600元。

事实与理由:20xx年11月17日上午9时许,申请人经赣B16333车主涂全南许可,在自家家门口驾驶该车倒车过程中,不慎撞伤钟秀美(农村户口,在城市连续居住1年以上),经赣县人民医院抢救无效死亡。

保险索赔的申请书范文五篇

保险索赔的申请书范文五篇

保险索赔的申请书范文五篇保险索赔的申请书范文1__保险公司 :我叫___,年龄_岁,所在学校____ .20__年_月 _日_时,在学校上体育课期间打球导致手臂受伤送院治疗,现已痊愈.在医院期间花费医药费____,因我办理贵司保险 ,(保险单号____,保险名____,)特提出理赔申请,望予以接纳办理 .此致敬礼申请人 _____年__月__日保险索赔的申请书范文2申请赔偿人:吴清岛,男,_70年2月24日出生,汉族.住福建省南安市美林街道办事处福溪村中甲_7号.身份证号:________,电话:_____.被申请赔偿义务机关:南安市公安局,法定代表人:庄文斌.事实和理由:20__年,南安市福溪村被南安市列入拟建〝南安市行政中心〞,后改名〝市民中心〞.同时,对福溪村中甲.新山村民集体土地进行征用,村民吴清岛拥有的一口日常生活饮用水机井也在征用范围内.(该机井是村民吴清岛自费雇佣地质勘测队工人对水源处进行挖钻形成机井,并购买电机等饮水设施将该水源引为日常生活饮用水.)20__年6月间,由于征地需要,该机井被征用,福溪村村委会委派村干部陈文殿及村民吴家财到吴清岛家中与吴清岛协商机井补偿事宜.经协商,双方同意村委会对吴清岛被征用的机井补偿人民币9000元,并当场拟立补偿协议书一份,吴清岛签名后协议书被陈文殿以村委会存档为由带走.20__年8月间至20__年1月间,福溪村村委会要征用吴清岛的房屋,遭到吴清岛的拒绝.福溪村村委会为了教训吴清岛,伪造材料向南安市公安机关报案,举报吴清岛诈骗福溪村村委会9000元.20__年7月28日,吴清岛被公安机关强行带走并进行刑事拘留,理由是吴清岛于20__年向福溪村村委会敲诈勒索了机井补偿款9000元.事实上20__年吴清岛领取的9000元是村委会与吴清岛协商后自愿做出的机井征用补偿款,协商当日,吴家财受村委会委派与村干部陈文殿一同在场,并不存在吴清岛敲诈勒索.诈骗村委会一事.申请事项:南安市公安局于20__年7月28日对美林街道办事处福溪村村民吴清岛以诈骗罪为由进行错误刑事拘留于南安市看所守,并于20__年8月5日至20__年8月1日办理取保候审监居.致吴清岛失去人身自由的权利,无法参与社会日常事务工作,让吴清岛一家失去主要的.经济来源.南安市公安局8日的错误刑事拘留及361日取保候审监居给吴清岛带来了巨大的经济损失及精神伤害!根据《中华人民共和国国家赔偿法》第二章第二节赔偿请求人及赔偿义务机关第六条,受害的公民.法人和其他组织有权要求赔偿.针对本案赔偿事实,吴清岛为本案受害公民,有权向南安市公安局申请赔偿.根据《中华人民共和国国家赔偿法》第三章第一节第十五条第一款,对没有犯罪事实或者没有事实证明有犯罪重大嫌疑人的错误拘留的,受害人有取得赔偿的权利.吴清岛被南安市公安局错误拘留8日(每日拘留24小时),因国家法定工作时间为每日8小时,故每拘留一日应按三日计算共24日,以及取保候审监居361日,两者共计385日.根据《国家赔偿法》,南安市公安局(赔偿义务机关)应予正视事实,赔偿吴清岛误工损失费每天_2.25元/日_385日(共62466元),赔偿吴清岛精神损失抚慰金10万元,名誉损失费5万元,南安市公安局应予赔偿吴清岛总计2_466元.此致南安市公安局申请人:_____年__月__日保险索赔的申请书范文3申请人:某某性别:_年龄:_岁身份证号:_3456789_3456789住址:某某某市某某某社区某组某某号电话:_3456789被申请人:__公司事实与理由申请人某某系某某公司的职工,在工作期间出现工伤.现经某某市人力资源和社会保障局工伤等级.诊断结论为:右手环指中节中部离断.功能完全丧失,右手中指开放伤.功能部分丧失.为玖级.遂请被申请人支付申请人如下费用:1.一次性工伤医疗补助金.标准为离岗前10个月的本人工资.2.一次性伤残就业补助金.标准为离岗前8个月的本人工资.3.一次性伤残补助金.标准为玖级伤残为9个月的本人工资.共计27个月,田莉的离岗前平均工资为_00元.共计金额为4_00元整.申请人:___日期:20__年_月__日保险索赔的申请书范文4___保险公司:我叫__,男,身份证号码是:_________系_县_镇_村五组村民,是_中学九年级学生__(男,身份证号码是:_________,__年_月参加贵公司学生团体平安保险)()的父亲,被保险人__在__医院被确诊患___病,经多方医治无效,于__年_月_日死亡.今委托被保险人__的母亲__,女,系_县__镇__村五组村民,身份证号码:_________, 办理被保险人__的保险理赔事宜,特提出理赔申请望予以接纳办理此致申请人:__保险索赔的申请书范文5北京__货运有限责任公司:20__年_月__日,我公司委托贵公司将回流焊设备一台,通过公路运输至深圳,交付给收货人刘_(以下简称收货人),在深圳收货人验收时发现设备已经破损而拒绝接收.设备于200_年_月_日退回我公司,经贵公司和我公司双方查验,由于贵公司运输.装卸不当,造成设备和包装破损.此次事件,不但使我公司设备损坏,遭受二次紧急调运设备的运费损失,而且使我公司对客户逾期交货,信誉受损并要承担逾期交货的违约责任.我公司向贵公司郑重要求立即赔偿以下设备修理费用和运输费损失:破损部位及程度费用(元)上罩:两合页部分螺丝穿孔,严重掉漆 _00.00温室:合页部分及四个边角破裂 _00.00横梁:中间部分压损 800.00 电机上罩 50.00 包装箱 450.00修理设备运输费 400.00设备修理人工费 _00.00费用合计 6100.00以上是我公司的最低要求,请贵公司于7日内支付上述赔偿金额,或者贵公司自己将设备送去经我公司认可.有相应技术能力和修理设施.设备完善的修理厂修理,贵公司承担全部修理费用.7日后如果贵公司不支付赔偿金,又不将损坏设备送去修理.恢复设备完好,我公司将自己委托修理厂修理,并通过法律途径追偿全部损失,不再通知.顺祝商祺!北京____有限责任公司20__年_月_日保险索赔的申请书范文。

理赔申请书范本

理赔申请书范本

理赔申请书范本理赔申请书范本1理赔申请书尊敬的保险公司:我叫XXX,年龄XX岁,身份证号XXXXXXXXXXXXXXXXXX,所在学校/单位XXXXXXX。

我于XXXX 年XX月XX日因(事故原因)导致(受伤部位)受伤,经过治疗,现已痊愈。

我在贵公司购买了保险(保险单号:XXXXXXXXXX,保险名称:XXXXXXXXXX),特向贵公司提出理赔申请,希望贵公司能够按照保险条款给予我相应的理赔。

以下是相关证明材料的清单:医疗费用发票:XXXX张,总金额XXXX元;诊断证明:由XXXX医院出具;保险单原件:保险单号XXXXXXXXXX;其他相关证明材料。

我承诺以上所提供的证明材料真实有效,如有虚假,愿意承担相应的法律责任。

希望贵公司能够尽快处理我的理赔申请,谢谢!此致敬礼!申请人:XXX日期:XXXX年XX月XX日理赔申请书范本2保险公司:我叫XXX,年龄XX岁,所在学校/单位XXXX。

XXXX年XX月XX日X时,在XXXX(写明事故发生的经过及原因),现已痊愈出院。

在医院期间花费医药费XXX元。

我办理了贵司保险,(保险单号:XXXX,保险名:XXXX),特提出理赔申请,望予以接纳办理。

此致敬礼!申请人:XXX日期:XXXX年XX月XX日理赔申请书范本3保险公司:本人XXX,性别X,年龄X岁,身份证号XXXXXXXXXXXXXXX,是XX公司员工,于XX年XX 月XX日,在XX地方,因XX原因发生XX事故,造成XX伤害。

由于本人在贵公司投保了XXX 保险,故特向贵公司申请理赔,望贵公司予以办理。

此致敬礼!申请人:XXX时间:XXXX年XX月XX日。

保险理赔申请书7篇

保险理赔申请书7篇

保险理赔申请书7篇第1篇示例:保险理赔申请书是一种书面文件,用于向保险公司申请赔偿。

保险理赔申请书的内容通常包括被保险人的基本信息、保险事故的情况以及所要求的赔偿金额等信息。

下面是一份关于保险理赔申请书的详细介绍。

保险理赔申请书尊敬的保险公司:我是XXX公司的员工,持有贵公司提供的商业保险。

原因是我们公司的某项业务出现了意外,需要向贵公司申请理赔,现将详细情况说明如下:1. 保险事故情况:我们公司在XX年XX月XX日发生了XX事故,造成了XX损失。

事故的具体情况是XXX。

2. 损失情况:据初步估计,我们公司因此次事故造成的直接经济损失达到了XX金额。

损失主要包括XX、XX、XX等部分,具体细节如下:(1) XXX3. 赔偿要求:基于以上损失情况,我方请求贵公司按照合同约定给予我们相应的赔偿。

具体赔偿要求如下:(1) 赔偿金额:我们请求贵公司在XX天内将赔偿金额XX元支付至我公司账户。

(2) 其他要求:- 赔偿支付方式:汇款至我公司指定账户。

- 赔偿文件:请贵公司尽快安排工作人员联系我公司,以便提供相关的文件和资料。

4. 联系方式:如有需要,我公司的联系方式如下:- 公司名称:XXX公司- 联系人:XXX- 联系电话:XXX- 电子邮箱:XXX- 公司地址:XXX请贵公司尽快核实相关情况,并尽快处理我们的理赔申请。

我们希望在最短的时间内获得相应的赔偿,以便尽快恢复业务正常运转。

谢谢!衷心感谢贵公司的理解和支持!XXX公司日期:XXXX年XX月XX日以上就是一份关于保险理赔申请书的详细介绍。

保险理赔申请书是保险索赔过程中的重要文件,通过合理地填写理赔申请书,可以帮助被保险人更顺利地获得赔偿。

希望以上内容对您有所帮助!第2篇示例:保险理赔申请书,是指被保险人在发生保险事故后向保险公司提出索赔请求的书面申请。

理赔申请书是保险理赔过程中非常重要的一环,它是被保险人向保险公司说明保险事故经过及损失情况的关键文件。

理赔申请书模板(3篇)

理赔申请书模板(3篇)

第1篇尊敬的保险公司:您好!我是贵公司投保的客户[投保人姓名],持有贵公司承保的[保险产品名称]保险合同,合同编号为[合同编号]。

因[事故原因],导致保险事故发生,根据保险合同的约定,特向贵公司提出理赔申请,请予以审核。

现将有关情况说明如下:一、保险合同基本信息1. 投保人姓名:[投保人姓名]2. 被保险人姓名:[被保险人姓名]3. 保险产品名称:[保险产品名称]4. 保险合同编号:[合同编号]5. 保险金额:[保险金额]6. 保险期间:[保险期间]7. 保险费:[保险费]8. 保险责任:[保险责任]二、事故发生情况1. 事故发生时间:[事故发生时间]2. 事故发生地点:[事故发生地点]3. 事故原因:[事故原因]4. 事故经过:[事故经过]三、损失情况1. 损失项目:[损失项目]2. 损失原因:[损失原因]3. 损失金额:[损失金额]4. 损失证明材料:[损失证明材料]四、理赔申请事项1. 理赔金额:[理赔金额]2. 理赔原因:[理赔原因]3. 理赔依据:[理赔依据]4. 理赔资料:[理赔资料]五、理赔资料清单1. 保险合同原件及复印件2. 投保人、被保险人身份证明原件及复印件3. 事故证明材料(如:医疗费用发票、车辆维修发票等)4. 损失证明材料(如:医疗费用清单、车辆损失照片等)5. 索赔申请书6. 其他相关证明材料六、其他事项1. 本理赔申请书所提供的信息真实、准确、完整。

2. 我方承诺,如因故意隐瞒、虚构事实等原因导致理赔申请被拒绝,我方愿意承担一切法律责任。

3. 如有未尽事宜,我方将积极配合贵公司进行调查、核实。

特此申请,敬请贵公司予以审核。

投保人:[投保人姓名]联系电话:[联系电话]通讯地址:[通讯地址]邮政编码:[邮政编码]附件:1. 保险合同复印件2. 投保人、被保险人身份证明复印件3. 事故证明材料4. 损失证明材料5. 索赔申请书此致敬礼![投保人签名][日期]注:以上模板仅供参考,具体理赔申请书内容需根据实际情况进行调整。

保险索赔申请书范文

保险索赔申请书范文

保险索赔申请书范文保险索赔申请书范文1__保险股份有限公司__分公司:我(司)在贵司承保的____险。

于____年__月__日发生__事故。

现我(司)提出索赔。

我司同意以__(币种)____元(大写:____)作为最终索赔金额,在贵司全部支付前述款项后,贵司就前述保险事故应承担的赔偿责任依法解除。

请贵司以进行赔付。

开户行:____户名:____帐号:____索赔人:___索赔日期:20__年__月__日保险索赔申请书范文2__保险公司:我叫___,年龄__岁,所在学校____。

20__年__月__日_时,在学校上体育课期间打球导致手臂受伤送院治疗,现已痊愈。

在医院期间花费医药费___元,因我办理贵司保险,(保险单号____,保险名____,)特提出理赔申请,望予以接纳办理。

申请人___20__年__月__日保险索赔申请书范文3__人寿保险公司:我叫___,男,身份证号码是:____,系__县__镇__村五组村民,是__中学九年级学生___(男,身份证号码是:____,____年__月参加贵公司学生团体__保险)的父亲,被保险人___在___医院被确诊患______病,经多方医治无效,于____年_月__日__。

今委托被保险人___的'母亲___,女,系__县___镇___村五组村民,身份证号码:____,办理被保险人___的保险理赔事宜,特提出理赔申请望予以接纳办理申请人:___20__年__月__日保险索赔申请书范文4___交警队:申请人:姓名,性别,年龄,身份证号:联系电话:住址或单位请求事项一、请求___赔偿申请人医疗费、误工费、护理费、营养费等共计___元。

事实与理由申请人与__于20__年__月__日__时__分,在__路段发生交通事故,未向人民法院提起民事诉讼,现请求贵队对交通事故损害赔偿事宜进行调解。

__交警队申请人:年月日保险索赔申请书范文5保险理赔申请书格式一般来说,公司等的`医疗保险理赔申请,应该有专门的表格文件,找他们索取后填写即可。

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保险理赔申请书保险理赔申请书「篇一」中国平安保险公司:今有我子(女)________,是____________学校______年级参保学生,于___月___日,_______________________受伤,经________院诊断为____________,经治疗已痊愈,总计医药费______________元,现向平安保险公司申请理赔。

委托__________办理。

此致敬礼!申请人:__________年____月____日保险理赔申请书「篇二」被申请人:_________申请事项申请法院采取强制措施,责令被申请人执行(20__)民初字第号民事判决书及(20__)民四终字第号判决书。

事实和理由申请人诉被申请人排除妨害纠纷一案,已经人民法院审理终结,并作出(20__)民初字第号民事判决书,判决申请人在判决书生效后15日内搬出位于公司回迁楼2#楼2-5-502的房产,将房屋归还申请人。

后被申请人不服本判决上诉至中级人民法院,中级人民法院作出(20__)民终字第4号判决维持了原审判决,现两审的判决均已生效,而被申请人拒不履行生效判决,据此申请人依法申请强制执行,望准。

此致________ 人民法院申请人:___________________________年_________月_________日保险理赔申请书「篇三」申请人:xxx,男,生于xxxx年xx月xx日,汉族,初中文化,x县x镇x村x组人,居民身份证号xxxx,现长期居住在楼西x单元x室,电话xxx 务工单位:xxx有限公司。

法定代表人:xxx,电话xxxx组织机构代码证:xxx工地住所地:xxx申请请求:请洋县人力资源和社会保障局,依据申请人:xxx的请求,依法对申请人:xxx受伤认定为工伤。

申请的事实和理由:申请人:xxx于年月日和务工单位树堂农业发展有限公司鉴定了劳动合同两年,在该单位务工,岗位为销售大米,每月工资3400元。

20xx年5月28日申请人:xxx受务工单位的派遣,座单位雇佣的`所有的陕号货车拉运大米到安康市去销售,车辆行驶于安康市汉滨区五里镇路段和安康的陕号车主驾驶的车相撞,发生交通事故,致申请人:xxx受伤,申请人:xxx在安康市中心医院住院治疗91天出院,其伤被诊断为:1、颈Z椎体、左侧横突及右侧椎板骨折。

2、右侧肩胛骨骨折。

3、右侧锁骨骨折。

4、闭合性胸部损伤。

5、右肘部皮肤擦挫伤。

6、肋骨骨折(右1—7肋,左1、5、6、7、8、9、10肋)之伤。

该事故经安康市汉滨区交警大队于20xx年6月18日向申请人:xxx及驾驶员,驾驶员送达了(20xx)年第126号道路交通事故认定书,认定负责主要责任,负责次要责任。

申请人:xxx不负责事故责任。

吕新杰不服该认定,申请安康市交警支队复核,安康市交警支队于20xx年7月31日向送达了书面复核结论为《维护原办案单位作出的责任认定》126号认定书生效。

申请人:xxx的伤经汉中汉辉法医司法鉴定所鉴定后,该所于20xx年4月14日出具的第253号法医学司法鉴定意见书显示《被鉴定人多发性肋骨骨折(右1—7肋左1、5、6、7、8、9、10肋)其伤残等级评定为捌级,右锁骨骨折,右侧肩胛骨骨折,现右上肢丧失功能10.5%其伤残等级评定为拾级。

取除颈椎内固定(手术)治疗费用评估为6000元,住院天数为20天。

右锁骨及左5、7、8肋内固定取除(手术)治疗费用评估为7000元,住院天数为20天。

该交通事故申请人:xxx已向安康市铁路运输法院起诉,该院以(20xx)判决书,确定了及车辆所投保的中华联合保险公司安康市支公司,各自应承担的理赔责任,现已兑现结案。

申请人:xxx现已成半残废之人,申请人:xxx是给务工单位因工作而被单位派出工作期间发生的车祸,依据国务院(20xx年4月27日国务院令第375号分布的根据20xx年12月20日《国务院关于修改(工伤保险条例)的决定》修订)生效的保险条例第14条第(五)项认定工伤的法律规定。

申请人:xxx此次受单位,因工外出期间,由于工作原因受到的伤害后果,应认定为是工伤性质。

在申请人:xxx和务工单位就赔偿事宜商处无果的前提下,申请人:xxx特向贵局申请,请求对申请人:xxx受伤致残的情况给以工伤认定,保护务工者,劳动者的合法权益为盼。

此致敬礼!申请人:xxx20xx年x月x日保险理赔申请书「篇四」保险理赔申请书保险理赔,是指在保险标的发生保险事故而使被保险人财产受到损失或人身生命受到损害时,或保单约定的其它保险事故出险而需要给付保险金时,保险公司根据合同规定,履行赔偿或给付责任的行为,是直接体现保险职能和履行保险责任的工作。

一起来看看保险理赔申请书,欢迎读者参考!保险理赔申请书XX保险公司:我叫XXX,年龄X岁,所在学校XXXX。

20xx年X月X日X时,在学校上体育课期间打球导致手臂受伤送院治疗,现已痊愈。

在医院期间花费医药费XXX元,因我办理贵司保险(保险单号XXXX,保险名XXXX ,)特提出理赔申请,望予以接纳办理。

此致敬礼申请人:XXXXX年XX月XX日保险理赔流程:1、立案查勘保险人在接到出险通知后,应当立即派人进行现场查勘,了解损失情况及原因,查对保险单,登记立案。

2、审核证明和资料保险人对投保人、被保险人或者受益人提供的有关证明和资料进行审核,以确定保险合同是否有效,保险期限是否届满,受损失的是否是保险财产,索赔人是否有权主张赔付,事故发生的地点是否在承保范围内等。

3、核定保险责任保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求,经过对事实的查验和对各项单证的审核后,应当及时作出自己应否承担保险责任及承担多大责任的核定,并将核定结果通知被保险人或者受益人。

4、履行赔付义务保险人在核定责任的基础上,对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成有关赔偿或者给付保险金额的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。

保险合同对保险金额及赔偿或者给付期限有约定的,保险人应当依照保险合同的约定,履行赔偿或者给付保险金义务。

保险人按照法定程序履行赔偿或者给付保险金的义务后,保险理赔就告结束。

如果保险人未及时履行赔偿或者给付保险金义务的,就构成一种违约行为,按照规定应当承担相应的责任,即“除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失”,这里的赔偿损失,是指保险人应当支付的保险金的利息损失。

为了保证保险人依法履行赔付义务,同时保护被保险人或者受益人的合法权益,明确规定,任何单位或者个人都不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务,也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。

保险理赔申请书填写注意事项有哪些填写保险理赔申请书时要注意以下几点:(1)注意理赔通知送达地址、邮编和联系电话应填写清楚无误。

(2)在申请者签章处签名,若赔偿金要求划入单位账户,申请者签章处应加盖单位公章。

(3)事故经过必须填写完整且真实。

(4)如被保者身故,未指定受益人时,需有法定继承人亲笔签署的《授权委托书》、所有受益人与被保险人的关系证明及身份证明。

第一顺序继承人是被保险人的父母、子女和配偶;第二顺序继承人是被保险人的(外)祖父母、兄弟姐妹。

最后建议,由于受益人一栏,是最容易引发保险理赔纠纷的,因此,建议大家在投保时,应详细填写受益人的姓名。

申请人寿保险理赔所需要提供的.材料有哪些大家在申请人寿保险理赔的时候要注意依据以下理赔项目的不同来准备好相关的资料:一、门急诊医疗必须提供的材料:理赔申请书;保险合同;被保险人有效身份证件;诊断证明;门诊病历;医疗费用收据;医疗费用结算明细清单;处方。

必要时需提供的材料:授权委托书及受托人有效身份证件;转帐授权书及存折(或银行卡)复印件;意外事故证明;二、住院医疗。

必须提供的材料:理赔申请书;保险合同;被保险人有效身份证件;诊断证明;门诊病历;医疗费用收据;医疗费用结算明细清单;出院小结。

必要时需提供的材料:授权委托书及受托人有效身份证件;转帐授权书及存折(或银行卡)复印件;相关医学检查报告单;意外事故证明。

三、住院补贴必须提供的材料:理赔申请书;保险合同;被保险人有效身份证件;诊断证明;门诊病历;医疗费用收据;出院小结。

必要时需提供的材料:授权委托书及受托人有效身份证件;转帐授权书及存折(或银行卡)复印件;意外事故证明;相关医学检查报告单。

四、重大疾病必须提供的材料:理赔申请书;保险合同;被保险人有效身份证件;诊断证明;门诊病历;出院小结;相关医学检查报告单。

必要时需提供的材料:授权委托书及受托人有效身份证件;转帐授权书及存折(或银行卡)复印件;手术证明;医疗费用收据。

五、疾病生故必须提供的材料:理赔申请书;保险合同;被保险人有效身份证件;受益人有效身份证件;受益人与被保险人关系证明;死亡证明;户籍证明。

必要时需提供的材料:授权委托书及受托人有效身份证件;转帐授权书及存折(或银行卡)复印件;诊断证明;门诊病历;出院小结;相关医学检查报告单。

六、意外残疾必须提供的材料:理赔申请书;保险合同;被保险人有效身份证件;诊断证明;意外事故证明;残疾鉴定书。

必要时需提供的材料:授权委托书及受托人有效身份证件;转帐授权书及存折(或银行卡)复印件;门诊病历;出院小结。

保险理赔申请书「篇五」申请事项住院医疗()意外医疗()门诊医疗()住院津贴()身故()残疾()重大疾病()其它()被保险人姓名性别年龄身份证号码单位名称大连海事大学职业学生事故经过事故日期原因地点现状康复事故是否已通知本公司_是请注明日期:年月日否事故经过(申请人详细填写)说明基本经过,不要出现之前有过类似病因的说明,例如:“之前就得了阑尾炎很久,但一直没有做手术,这次发病比较严重,做了切除手术”应写为“急性发作阑尾炎,做了切除手术”。

事故是否报公安/交警/劳动卫生部门处理_是(请附材料)否事故者如身故,是否已检验死因_是(请附材料)_否目前是否正在申请或已获得其它保险公司、社保或第三者的给付及补偿,_是_否若是,请具体说明:申请人姓名联系电话 XXX 与被保险人关系 _配偶本人_父母/子女_监护人理赔通知送达地址 XXX 邮编 116026 如属保险责任,保险金领取方式:√1、银行转账2、委托(单位/个人)3、自领开户银行中国银行户名(限申请者本人)账号郑重声明:1、本人保证在理赔申请书上所填写内容详尽确实;2、本人同意任何单位或个人可向我公司提供与此次理赔申请有关的资料(包括病历、账单、司法证明资料等);3、本人同意自行负责因账号提供错误导致划账不成功的后果;4、本人同意承担因报案通知延迟致使本次事故保险责任无法确定的相关责任。

5、本人所提供的全部个人资料,仅限于我公司及其认为业务必要而委托的第三方为本人提供高质量的客户服务及推荐产品之用。

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