火针治疗急性湿疹的临床验案
火针治疗急性湿疹的临床验案
简羽凤（遵义医药高等专科学校；贵州遵义551000）湿疹一词源于现代医学，
古代没有特定的疾病，但根据症状及发病情况可以归属于古代的“疮”、“湿淫疮”、“藓”、“干藓”等疾病中。
其中湿淫疮最早鉴于《金匮要略》中，《诸病源候论》
一书明确指出其发病过程及病因病机，湿淫疮乃心家有风热，发于皮肤，初生甚小，先痒痛而后生疮，汁出浸淫肌肉，浸淫渐阔而乃遍体，因其渐渐增长，故曰
浸淫也。
《医中金鉴》对湿疹也有描述，“浸淫疮，初生如疥，瘙痒无时，蔓延不止，抓津黄水，浸淫成片”，综上可见，湿疹主要病因与湿、热、风相关，病位在皮肤在肌肉。
其中湿因来源不同分为内湿和外湿，则病因分为外因及内因，外因
为湿、热、风壅阻皮肤经络，导致气血壅滞，化而为疮，浸淫肌肉，发痛发痒，
遍及全身。
内因主要是饮食不洁，过食辛辣、鱼腥食物或饮酒，导致脾胃损伤，
脾失健运，或者素体脾虚，内生湿邪，湿热内蕴，加之风热湿等外邪的感伤，内
外皆病博于皮肤，因此发病。
急性湿疹者，实证的居多，而外邪以湿、热二邪为主。
湿是淫邪，其性粘滞、弥散，重浊向下，多袭皮肤腠理以致水湿蕴结，而起
糜烂、水泡、渗液；热邪多夹于风湿之中，导致皮肤潮红、疼痛、瘙痒，所谓“热微作痒，热甚作痛”。
故而湿疹辩证方面，可分为湿热浸淫、脾虚湿蕴、肝胆湿热、血虚风燥、肺胃阴虚等五种。
【1】其中对于急性湿疹，常见于湿热浸淫、脾虚
湿蕴、肝胆湿热等证。
目前临床上中医方面治疗急性湿疹常用的方法有中药外涂
及内服、梅花针叩刺、刺络放血等方法。
笔者应用火针点刺皮损根部联合罐法排
除渗出液的方法治疗急性湿疹疗效甚佳。
患者张某，女，31岁，外出出差时突
发全身广泛性湿疹2+天，皮损以红色斑疹为主，部分融合成片，隆起明显，局部
渗出较少，伴有明显瘙痒，舌红苔白腻，脉弦滑。
就诊我科，考虑急性湿疹，治
疗于火针散刺局部，深度需刺入皮损基底部，火针后可见局灶出现黄色渗出液，
予抽气罐负压吸出渗出液，以未见明显渗出物为止，施术时确保患者舒适体位，
进行操作告知，避免过度紧张导致晕针。
经过操作后，患者诉皮损局部已无瘙痒，对于止痒，该方法可达到立竿见影的效果，患者自觉火针点刺后身体微感发热，
嘱患者禁止饮冷、保持火针局灶干爽，次日患者火针出斑疹范围以明显缩小，并
且颜色变淡，三日后痊愈。
患者江某，男，19岁，雨后接触地面污水后出现双
下肢广泛性湿疹1+天，皮损以暗红色斑丘疹为主，部分融合成黄豆大小水泡，隆
起明显，渗出较多，伴有瘙痒及疼痛，舌红苔白腻，脉弦滑。
就诊我科，考虑急
性湿疹，治疗上根据疱疹不同特点进行点刺，渗出少的或者无渗出的，直接点刺
到斑疹基底部，火针后可见局灶出现黄色渗出液，予抽气罐负压吸出渗出液，以
未见明显渗出物为止。
对于有疱液的，需用火针轻点刺疱液以疱疹水平向上分别
点刺疱疹上中下部，让疱液尽出，诚如《针灸大成》所言“其阔大者，按头尾及中以墨点记，宜下三针，决破出脓”，此时尽可能保持表皮完整性，带疱液尽出，暴露出疱液基地部时，用火针数刺干瘪的疱疹，深度需刺入皮损基底部，针后局灶
保持干爽，不予拔罐。
经过操作后，患者诉皮损局部已无瘙痒及刺痛，对于止痒
止痛，该方法可达到立竿见影的效果，次日患者疱疹已无明显渗出，并且颜色变
淡开始结痂，四日后基本痊愈。
当然临床种也可见有些湿疹较顽固，或施术者点
刺深度不够或冷针刺入，未及基底部，一次火针后再次出现少量水泡及渗出，可
以继予局灶火针治疗，经过2-3此治疗后病灶基本可以结痂，火针治疗后一定嘱
咐患者保护创口，避免创口沾水，出现伤口感染加重病情，避免进食生冷。
按语：火针具有温阳散寒、激发经气、温阳散寒、温通经络、开门驱邪、以热引热的作
用。
湿疹的形成多因湿、热、风三邪所致，对此火针具有独特的优势，但火针疗
效虽佳，但对操作极为讲究，操作不当，病不去反损于人，对于湿疹，笔者多年
经验，疗效必须基于以下两点，第一点：火针必须红透入针，第二点：针刺深度
必须刺入疱疹基地部，不仅是疱疹部位的精准，也需要针刺深度的精准，太深伤
及筋肉，另邪陷，刺太浅，病不去，疱疹反复兴起。
诚如《针灸大成》[2]所言：“灯上烧，令通红，用方有功。
若不红，不能去病，反损于人”，“切忌太深，恐伤
经络，太浅不能去病，惟消息取中耳”。
参考文献： [1]陆德铭，陆金根.实用中医
外科学[M].上海：上海科学技术出版社，2016，483. [2]杨继洲. 针灸大成[M].北京：人民卫生出版社，2015，121.。
火针在皮肤病中的临床应用
火针在皮肤病中的临床应用火针是古代针灸中的一种针灸法，古称燔针、焠刺、烧针、白针、煨针。
是将其针体烧至通红，然后快速刺入人体一定的穴位或部位，从而达到治疗疾病的一种针刺方法称之为火针疗法。
火针最早在《内经》称为燔针、焠刺。
《灵枢·官针》云”凡刺有九，以应九变……九曰焠刺”。
《灵枢·筋经》也云：”治在燔针劫刺也”。
而对于火针针具，《灵枢·九针十二原》云：”九曰大针，长四寸……大针者，尖如挺，针锋微圆…”。
晋·皇甫谧《针灸甲乙经》强调了火针的适应症及体质因素。
唐·孙思邈《备急千金方》记载了火针能治疗热证，并首先将火针疗法的适用范围从寒证、痹证，扩展到治疗外科的疮疡疖肿。
宋·王执中《针灸资生经》开创了火针记载医案的先例，明·高武《针灸聚英》从针具选材、加热方法、刺法、针刺深度、适应症等进行了深入论述。
现针对我科临床工作中，火针治疗皮肤病的过程中疗效显著的病种，举例如下：1火针在我科常见皮肤病中的应用1.1斑秃取穴：阿是穴（斑秃区）。
体位：患者取坐位。
针刺方法：针具消毒后，以多根火针烧红同时针刺脱发区，采用速刺疾退法从脱发区边缘向脱发区中心密刺。
按语：火针治疗斑秃可温通经络，活血行气。
火针针刺可导热入人体，直接激发阳气，鼓舞气血，温通经脉，同时可使腠理开从而开启脉络外门，给贼邪出路，活血行气，去瘀生新，有利于改善病变部位微循环，加速局部血流量，提高局部新陈代谢。
《针灸聚英》中指出：”风致难疾，尤宜火针而获功效，盖火针大开其孔穴，不塞其门，风邪从此而出。
”典型病例：患者，女，46岁，于2015年11月3日就诊。
主诉：斑秃半年余，近期加重，睡眠不佳。
查体：头部3处脱发区，面积最大的一处为2cm×3cm。
病史：患者半年前出现头发脱落，3月前脱发面积突然增大，伴怕冷、胸闷、寐差、多梦、头皮刺痛、腰膝酸软、入睡易惊醒、平时注意力难以集中，舌暗，脉沉细涩。
火针疗法在皮肤科的临床应用
火针疗法在皮肤科的临床应用火针疗法在皮肤科的临床应用1、引言火针疗法作为传统中医的一种疗法，在皮肤科临床中有着广泛的应用。
该疗法通过使用燃烧的灯芯寸寸侵袭病患体表部位进行治疗，具有独特的疗效和优势。
本文将详细介绍火针疗法在皮肤科的临床应用。
2、火针疗法的原理2.1 火针疗法的起源2.2 火针疗法的基本原理2.3 火针疗法的作用机制3、火针疗法治疗常见皮肤疾病3.1 火针疗法治疗湿疹3.1.1 湿疹的病因与发病机制3.1.2 火针疗法治疗湿疹的适应症与禁忌症3.1.3 火针疗法治疗湿疹的操作步骤与注意事项3.1.4 火针疗法治疗湿疹的疗效评价3.2 火针疗法治疗痤疮3.2.1 痤疮的病因与发病机制3.2.2 火针疗法治疗痤疮的适应症与禁忌症3.2.3 火针疗法治疗痤疮的操作步骤与注意事项3.2.4 火针疗法治疗痤疮的疗效评价4、火针疗法在其他皮肤疾病中的应用4.1 火针疗法治疗银屑病4.2 火针疗法治疗带状疱疹4.3 火针疗法治疗荨麻疹5、火针疗法的优势与不足5.1 火针疗法的优势5.2 火针疗法的不足与限制6、结论火针疗法作为传统中医的一种疗法，在皮肤科的临床应用中具有一定的疗效与优势，但其不足与限制也需要我们深入研究和改进。
相信随着科技的进步和中医的发展，火针疗法在皮肤科的应用会有更广阔的前景。
1、本文档涉及附件：[可以在这里附上相关附件的文件名或]2、本文所涉及的法律名词及注释：- 火针疗法：一种中医疗法，通过使用燃烧的灯芯寸寸侵袭病患体表部位进行治疗的方法。
- 皮肤科：医学的一个专业领域，研究和治疗与皮肤相关的疾病。
- 湿疹：一种常见的皮肤炎症性疾病，常表现为皮肤潮湿、红肿、瘙痒等症状。
- 痤疮：一种常见的皮肤病，主要表现为毛囊和皮脂腺的慢性炎症，形成疹子或脓包。
- 银屑病：一种慢性皮肤疾病，特征为皮肤脱屑，多发生在头皮、膝盖和腰部等部位。
- 带状疱疹：由带状疱疹引起的一种疾病，主要表现为带状的皮疹和疼痛。
引火烧身？一针就灵！火针治疗皮肤病病案分享
引火烧身？一针就灵！火针治疗皮肤病病案分享今天区医生来说说【火针疗法】哇！医生在把一根针烧发红发亮！哇！医生是打算拿来扎我吗?!天啊！这是满清十大酷刑吗？！好恐怖哦！慢着，别怕别怕，区医生说，这是火针治疗，能治好多病呢！有句口头禅常说“引火烧身”，比喻自讨苦吃甚至自取灭亡。
但中医疗法中的火针，却成了让人重生的特色疗法。
火针疗法最早记载的典籍为《黄帝内经》，在我国已经有数千年的历史，随着历代医家的临床应用与研究，不断发展与完善，成为了针灸疗法中一个独特的医疗体系。
火针疗法，简单地说，就是把用火烧红的针尖迅速刺入穴内，以治疗疾病的一种方法。
听起来好恐怖！其实并不会很痛的。
由于针尖在火焰处加温高达800摄氏度，达到白亮的状态，迅速刺入组织时候，神经末梢还来不及反应疼痛，已经完成了治疗，因此，真正接受过火针治疗的患者，都会说，火针只是看着可怕，实际上并不疼痛。
火针的原理和机制1.引邪外达，祛风止痒风性善行而数变，可表现为痒，而大多数皮肤病兼见痒症。
《针灸聚英》云“盖火针大开其孔穴，不塞其门，风邪从此而出”，即火针开门祛邪，给邪以出路。
2.清热排脓，生肌敛疮，清热散结，促进气血运行《理论骈文》云“热证可以用热者，一则得热则行也，一则以热能引热，使热外出也，即从治之法也。
”近年来对火针的临床研究证明，火针可加快血液循环，加速局部组织的代谢和营养，促进炎症的消散、吸收，起到了生肌排脓、散瘀消肿之功。
3.祛寒除湿，温通经络《红炉点雪》曰“凡虚实寒热，轻重远近，无往不宜，盖寒病得火而散者，犹烈日解冰，有寒随温解之义也。
”而火针兼具针和灸之效，能够借火之力，增强经气的阳热作用，舒展经脉，调和气血，最终达到治病及防病的目的。
今天区医生就来说一说，火针治疗皮肤病1.湿疹、神经性皮炎等皮肤瘙痒性疾病瘙痒是许多皮肤疾病和系统性疾病的主要症状之一，严重影响患者生活质量，常使患者痛苦不堪。
火针可以通过热力的刺激引起局部的血管扩张，改善血液循环，促使炎症消退、皮肤修复，防止瘢痕形成，减轻瘙痒，起到控制病灶复发的作用。
火针治疗皮肤病验案
火 针始 载 于 《 黄帝 内经 》， 称其 为“ 燔针 ” ， 火 针 肌敛疮 等作 用 ， 故称 “ 温通” 。 所 著《 千金 要 方 》 ， 用于治疗外科疾病 ： “ 外疖痈肿 ，
针 惟 令极 热 ” 。还 提 出 了 火 针 禁 忌 的 穴 位 ： “巨 阙 、
太 仓 上下篇 此 一 行 有六 个 穴 位 ， 忌火针也。 ” 在 此 之 带状 疱疹后 遗 神经 痛各 ３例 ， 跖疣 ５例 ， 神 经性 皮 炎
温通理论体 系， 并称 为温通法¨ 。 ｊ 。贺老认为 ， 尽管 来痛苦 ， 也经常损及周围正常组织 ， 因此激光和冷冻 致 病原 因有 七情 、 六 淫 以及饮食 劳 倦 、 跌 打损 伤 等 不 均非 治疗 跖疣 的最 好 手段 。 同， 但疾 病 发生 的机 制 是 相 同的 ， 即 由 于气 血 不 通 。 取穴 ： 结 节处 。
针具 ： 取 中粗 火针 或弹 簧式 火针 。
世 界中医药
２ ０ １ ６年 １ Ｏ月第 １ １ 卷第 ｌ Ｏ期
・ ２ ０ ８ ｌ・
操作 要点 ： 患者取仰 卧位或座 位 ， 局 部碘酒 消 舌红 ， 苔黄， 脉 弦 滑 。辨 证 属 气 血 瘀 滞 ， 血 燥生风 。 毒， 施术者左手持酒精灯 ， 右手持针 ， 靠近针刺部位 ， 治以调和气血 ， 养血润肤， 祛风止痒。取穴 ： 曲池、 血 将针尖 、 针体放置酒精灯外焰处烧红 ， 对准结节部位 海 、 合谷 。 迅速 刺人 ， 至针 下 有 空 感 或 冒 出少 许 白 色分 泌 物 时 治疗 ： 以毫针 刺人 穴位 ， 留针 ３ ０ ａ ｒ ｉ ｎ 。 隔 日治疗 迅 速 出针 。皮损 较 小 者 可 于 中 心 刺 １针 ， 大 者 周 围 １次 ， 皮损处与火针治疗 ， 颈部皮损约掌心大小， 与 加 刺 ３～ ５针 ， 起 针后用 消毒 棉球 按 压 针孔 。术后 皮 细火 针 于酒 精 灯外焰 烧 至通 红 ， 迅 速刺 入 皮 损 ， 点 刺
观察火针治疗结节性痒疹的临床疗效及安全性
针对不同病情、病程的患者进行深入研究，制定个性化的治疗方案，提高治疗效果。
谢谢您的观看
THANKS
优点
火针疗法具有操作简便、见效快、疗效稳定等优点。同时，火针疗法对于一些顽固性疾病和疼痛性疾病有较好的疗效，且费用相对较低。
缺点
火针治疗过程中会产生一定的疼痛感，且对于一些特殊体质的患者可能会出现不良反应。此外，火针治疗需要专业的操作技巧和经验，不正确的操作可能会对患者的身体造成伤害。
观察方法
03
观察火针治疗结节性痒疹的临床疗效及安全性
汇报人：
2023-12-26
引言火针治疗概述观察方法临床疗效观察安全性观察结果分析结论与建议
目录
引言
01
结节性痒疹是一种常见的皮肤病，患者常常感到剧烈瘙痒，严重影响生活质量。目前治疗方法多样，但效果不一，且存在一定副作用。火针作为一种传统中医疗法，在皮肤科疾病治疗中具有一定的疗效和安全性。
火针疗法起源于古代中医，具有悠久的历史。在古代，火针被广泛应用于各种疾病的治疗，如痈疽、痹症等。
随着现代医学的发展，火针疗法逐渐被淡忘。但近年来，随着中医的复兴和人们对传统疗法的兴趣增加，火针疗法重新受到关注。
现代的火针疗法在传统的基础上有所改进，针具更加精细，操作更加规范，治疗范围也更加广泛。
如操作过程中未严格消毒或术后护理不当，可能导致皮肤感染。
对于部分疤痕体质的患者，火针治疗可能诱发疤痕形成。
疼痛
局部红肿
感染
疤痕
约60%的患者在治疗过程中感到轻微疼痛，约30%的患者感到明显疼痛。
疼痛
约50%的患者在治疗后出现局部红肿，通常在24小时内自行消退。
火针及其临床治验
火针及其临床治验火针及其临床治验夏淑文北京市中医医院大家晚上好，我是北京中医医院针灸科的夏淑文。
首先，感谢大家能给我这样的机会，与大家一起分享一下我的临床针灸体会。
今天，我分享的题目是火针及其临床治验，其中会有很多不足，请大家提出批评和指正。
火针疗法，是一种用特制的针具，经过加热烧红之后，采取一定的手法刺入人体的穴位或患处，以达到祛除疾病目的的治疗方法。
火针疗法最早见于《黄帝内经》，称为燔针，这种刺法叫淬刺。
我们读《灵枢》时，有一篇叫经筋篇，这里讲了每一经的经筋病变，最后一句话都是一样的，“治在燔针劫刺，以知为度，以痛为输。
”咱们都知道，张仲景的《伤寒论》中，多次提到了温针、烧针，晋代的《针灸甲乙经》强调了火针适应症和体质的因素，唐代孙思邈的《千金方》记载了火针能治疗热证，宋代的《针灸资生经》记载了火针的医案。
到了明代高武的《针灸聚英》，从针具选材、加热方法、刺法、针刺深度、适应症都进行了深入的论述，这标志火针疗法进入成熟和完善的阶段，其中对于火针的论述非常详细，大家可以看看。
近年来，火针与当今整个医疗的发展，和针灸其它的针灸针具针法相比发展很不协调。
在临床应用方面，只有少数医生能够掌握，许多省市正规的中医院针灸科，绝大多数无人使用，医疗的教育部门使用的教科书中，对火针疗法记录的也很少。
我现在正在教授的是新世纪全国高等中医药院校优秀教材普通高等教育“十二五”规划，国家级规划教材《针灸学》供针灸专业专用的，主编是石学敏。
这本书里提到很多针法，包括皮内针、三棱针、电针、耳针、头针，就是没有火针。
一提到针灸界泰斗国医大师贺普仁，我们一定能想到三通法，三通法中最具特色的就是温通法中的火针。
贺老从六十年代起，在火针疗法的适应症及治病机理方面做了很多尝试和探讨，首先发起和倡导了火针疗法，使这一古老的疗法焕发了新的活力！除了火针的一般适应证，贺老还突破了三个方面。
突破一，热病不能用火针的禁忌，在治疗过程中依据患者的年龄体质和治疗部位以及不同疾病选用不同方法，这是继《内径》、《针灸聚英》后，又一次对火针的应用进行了全面地总结和发挥。
火针治疗亚急性、慢性湿疹临床观察
火针治疗亚急性、慢性湿疹临床观察程杨;周小勇;曾宪玉;吴纪园;刘雯;田黎明;李凯;田庆均;包诗杰【摘要】目的：对比火针及卤米松乳膏在亚急性、慢性湿疹治疗中的疗效。
方法将114例患者分为治疗组和对照组，治疗组采用火针治疗，对照组采用卤米松乳膏治疗，两组治疗前后采用瘙痒评分、EASI评分，并进行组内及组间比较。
结果治疗组与对照组瘙痒评分显效率、总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.01)。
治疗组与对照组EASI评分显效率、总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05)。
结论火针治疗对亚急性湿疹和慢性湿疹的止痒效果、起效时间、维持时间均优于卤米松治疗。
%Objective To compare the therapeutic efficacies of fire-needle acupuncture and Halometasone cream in treating sub-acute and chronic eczema. Method Totally 114 patients were divided into a treatment group and a control group. The treatment group was intervened by using fire-needle acupuncture, and the control group was by Halometasone cream. Itchy score and Eczema Area and Severity Index (EASI) were used for comparison before and after intervention. Result There were significant differences in comparing the markedly-effective rate and total effective rate between the fire-needle acupuncture group and the Halometasone control group according to the itchy score (P<0.01). There were no significant differences in comparing the markedly-effective rate and total effective rate between the two groups according to EASI (P>0.05). Conclusion Fire-needle acupuncture is superior to Halometasone cream for acute and chronic eczema in relieving itch, action time and effect-sustaining duration.【期刊名称】《上海针灸杂志》【年(卷),期】2014(000)010【总页数】3页(P903-905)【关键词】火针疗法;湿疹;针药并用【作者】程杨;周小勇;曾宪玉;吴纪园;刘雯;田黎明;李凯;田庆均;包诗杰【作者单位】武汉市第一医院，武汉 430022;武汉市第一医院，武汉 430022;武汉市第一医院，武汉 430022;武汉市第一医院，武汉 430022;武汉市第一医院，武汉 430022;武汉市第一医院，武汉 430022;武汉市第一医院，武汉 430022;武汉市第一医院，武汉 430022;武汉市第一医院，武汉 430022【正文语种】中文【中图分类】R246.7湿疹是皮肤科的一种常见病,其发病机制复杂,皮疹具有多样性,瘙痒剧烈,临床治疗困难,易于复发。
火针加毫针治疗肛周湿疹30例临床观察
火针加毫针治疗肛周湿疹30例临床观察作者：邢来丽来源：《医学信息》2014年第01期摘要：目的探讨火针加毫针治疗肛周湿疹的临床疗效。
方法将我院2009年1月～2011年12月治疗的60例肛周湿疹患者均分为治疗组和对照组，分别采用火针加毫针和针刺治疗，观察气疗效。
结果治疗组有效率为100%，明显高于对照组的80%。
结论火针加毫针治疗肛周湿疹具有良好的疗效，值得临床推广。
关键词：针灸；火针毫针；肛周湿疹肛周湿疹是肛肠科常见病、多发病，是由于各种原因引起的肛门周围皮肤的一种过敏性炎症性皮肤病。
临床主要表现为局部皮肤潮红、丘疹、渗液、糜烂、瘙痒剧烈或皮损表面粗糙、肥厚、苔藓样变、色素脱失、皲裂等。
因其病因复杂，反复发作，难以治愈，且任何年龄阶段均可发病，严重影响日常工作与生活，行之有效的方法甚少，笔者自2009年1月～2011年12月在临床中采用火针加毫针方法治疗肛周湿疹取得良好的疗效。
1资料与方法1.1一般资料收集2009年1月～2011年12月我院门诊的肛周湿疹患者共60例，随机分为治疗组30例和对照组30例。
治疗组30例中男性6例，女性24例，年龄20～70岁，平均年龄42岁，病程6个月～10年。
急性湿疹8例，亚急性湿疹10例，慢性湿疹12例。
对照组30例中男性9例，女性21例，年龄10～69岁，平均年龄41岁，病程3月～10年。
急性湿疹8例，亚急性湿疹8例，慢性湿疹14例。
两组两组病例在年龄、性别、病程方面比较均等，具有可比性。
1.2诊断标准参照国家中医药管理局颁布的《中医病症诊断疗效标准》[1]，急性湿疹：发病快，病程短，初起时皮肤损害有红斑、丘疹、渗出、糜烂、滋水、结痂、脱屑等，症状基本为一种间或合并出现。
轻者微痒，重者瘙痒剧烈，难以忍受，呈间歇性或阵发性发作，夜间增剧。
亚急性湿疹：多由急性湿疹迁延而致，病情较缓。
水疱不多，渗液少，尚可见红斑、丘疹、鳞屑、痂皮、糜烂等。
慢性湿疹：常因急性湿疹日久不愈转至或一开始变现为慢性者。
中医针灸治疗“湿疮”湿疹（火针）
中医针灸治疗“湿疮”湿疹（火针）中医针灸治疗“湿疮”湿疹郝学君从事中医针灸临床工作30余年，擅长治疗中风、面肌痉挛、截瘫、偏头痛、三叉神经痛、颈椎病、腰椎间盘突出症、顽固性湿疹等常见病及疑难杂症。
笔者有幸师从郝学君，现将其针灸治疗湿疹临床经验总结如下。
湿疹是一种由多种内外因素引起的过敏性炎症性皮肤病。
以多形性皮损，对称分布，易于渗出，自觉瘙痒，反复发作和慢性化为临床特征。
本病男女老幼皆可罹患，而以先天禀赋不耐者为多。
一般可分为急性、亚急性、慢性三类。
中医学称湿疹为“湿疮”，但中医古代文献并无湿疮之名，一般依据其发病部位、皮损特点而有不同的名称，若浸淫遍体，滋水较多者，称浸淫疮；以丘疹为主者，称血风疮或栗疮；发于耳部者，称旋耳疮；发于乳头者，称乳头风；发于手部者，称瘸疮；发于脐部者，称脐疮；发于阴囊者，称肾囊风或绣球风；发于四肢弯曲部者，称四弯风；发于婴儿者，称奶癣或胎症疮。
病因病机：该病总因禀赋不耐，风、湿、热阻于肌肤所致。
或因饮食不节，过食辛辣鱼腥动风之品，或嗜酒伤及脾胃，脾失健运，致湿热内生；又外感风湿热邪，内外合邪，两相搏结，浸淫肌肤发为本病。
或因素体虚弱，脾为湿困，肌肤失养；或因湿热蕴久，耗伤阴血，化燥生风而致血虚风燥，肌肤甲错，发为本病。
分类与诊断根据病程和皮损特点，一般分为急性、亚急性、慢性三类。
急性湿疮：起病较快，常对称发生，可发于身体的任何一个部位，亦可泛发于全身，但以面部的前额、眼皮、颊部、耳部、口唇周围等处多见。
初起皮肤潮红、肿胀、瘙痒，继而在潮红、肿胀部位或其周围的皮肤上，出现丘疹、丘疱疹、水疱。
皮损群集或密集成片，形态大小不一，边界不清。
常因搔抓而水疱破裂，形成糜烂、流滋、结痂。
自觉瘙痒，轻者微痒，重者剧烈瘙痒呈间隙性或阵发性发作，常在夜间增剧，影响睡眠。
皮损广泛者，可有发热，大便秘结，小便短赤等全身症状。
亚急性湿疮：多由急性湿疮迁延而来，急性期的红肿、水疱减轻，流滋减少，但仍有红斑、丘疹、脱屑。
火针治疗皮肤病验案
火针治疗皮肤病验案
蓝海冰
首都是指将特制的针具用火烧红后快速灼刺人体一定的腧穴或部位。从而达到治疗疾病的目 的。火针，又名大针、煨针、燔针。《内经》中称火针为“嫜针”、“燔针”。称火针疗法为“ｊ瘁刺”。《伤 寒论》称之为“烧针”，火针一词，始见于唐代医家孙思邈著的《千金要方》。火针可激发经气，振奋阳 气，调节脏腑功能，是针刺与灸法相结合的一种治疗方法。 在皮肤科，火针可用于治疗疣赘、鸡眼、结节性痒疹、带状疱疹及后遗神经痛、神经性皮炎、囊肿 性痤疮等疾患。笔者在２００８年９月．２００９年３月间采用火针治疗跖疣、鸡眼、胼胝、结节性痒疹及囊肿 性痤疮等疾病，均取得较好疗效。其中跖疣５例、鸡眼３例、神经性皮炎２例、结节性痒疹３例、囊肿 性痤疮３例、带状疱疹后遗神经痛３例。现报告如下：
却。（注：降丹成败之关键在于结胎这一重要环节，若不是完全彻底自然凝结，药末烤干则结不成胎， 只是离火受冷暂凝，势必当阳城罐倒置时，其胎受热而软落，无法炼制，若凝结牢固又不及时离火，则 水银挥失，无法降出丹来。为掌握火候，可用竹签插“胎”试之，如插即下是太嫩，为火候不足，若插 不下是过老，要速离火。）冷后倒置于乙阳城罐上（罐无裂纹，以棉纸刷浆糊于两罐接口处严封３，－－，４层， 再以醋调煅石膏粉呈稀泥状涂２厘米厚，约３～４厘米宽，用铁丝将两罐耳扎紧，需２小时阴干。在选 择避风的场地挖３０厘米潭，潭底放一大碗，碗内盛满水（作冷凝用），碗上盖一铁皮圈，将接好的乙阳 城罐置于碗上铁皮洞窟中，周围用细沙堆固至地面相平，罐底略高出地面２厘米。在其周围打三根铁棍 高出地面１５厘米的三角型铁架，位置以既不影响降丹罐，又能置稳升丹锅为宜。 小升丹由水银，火硝、明矾各３１．２５克组成，先将明矾、火硝研细，再入水银研至不见水银星为度， 全部倾入铁锅中，上盖一大瓷碗（无裂纹，碗内用生姜擦过），并用棉纸刷上浆糊密封碗锅接缝处４～５ 层，外以醋调煅石膏粉如泥状填其边缘约３～４厘米厚，待干后再以细沙复盖，将碗锅用铁丝扎紧放于 三角铁架上，碗底放数粒大米，并以砖压住碗底。 ２、观火候：以燃香计时每柱香约燃５５分钟，故以一小时为一柱香计算。备一火炉将木炭烧红，第 一小时宜用文火，按序放置１－－－４节木炭，火焰限于锅底，以防止火太大，使药中水银先行飞散、第二 小时用大半罐火，就是火焰外窜到锅旁；第三小时用武火，使火焰平锅口，并煽风以加强火力，并留神 锅碗接缝处有无裂纹，若见碗口绿烟喷出或黄赤色细粒是丹外走现象，急用醋调石膏补之，勿使泄气。 三小时后，去火冷定，轻轻除去石膏棉纸，揭开瓷碗可见碗上呈天半朱霞，并发紫黄色绒状粉末便是升 丹，刮下约２５克（数量之多少，需要口封之牢固否和炼丹者看火候确当与否来决定之），研极细末盛瓷 瓶备用。去除降丹罐周围的沙土，轻轻揭去石膏，开罐可见乙阳城罐内满布着厚厚的状如雪花样的白色 粉末即白降丹，扫下约４０克，收贮磁瓶备用，以久存为良，使药性缓和及减少疼痛。留于甲罐及锅底 的药渣刮下研细贮瓶可作药外用治疗皮肤癣疾。