心电监护操作步骤及注意事项
心电监护仪操作流程及注意事项
心电监护仪操作流程及注意事项1. 操作流程步骤一：准备工作在使用心电监护仪之前，需要进行下列准备工作： - 确保心电监护仪的电量充足，或者连接电源。
- 检查心电监护仪的电极是否完好，如有损坏需要更换。
- 确保心电监护仪的电极和皮肤接触良好，皮肤应清洁干净。
步骤二：设置参数在使用心电监护仪之前，需要设置下列参数： - 心率报警阈值：根据患者的情况设置心率报警阈值，一般为60-100次/分钟。
- 心律报警阈值：根据患者的情况设置心律报警阈值，例如心房颤动、室性心动过速等的报警阈值。
- 导联方式：根据需要选择相应的导联方式，一般有三导联、五导联、十二导联等。
- 滤波频率：根据患者的情况和实际需求设置滤波频率，一般选择为0.05-100Hz。
- 压力校准：根据压力传感器的需要进行校准。
步骤三：连接导联线将导联线与心电监护仪连接起来，并将导联电极粘贴到患者的身体上，注意导联电极的位置应该正确。
步骤四：开始监护打开心电监护仪的电源，根据监护仪的提示操作，开始进行心电监护。
2. 注意事项注意事项一：导联电极粘贴位置•心电监护仪的导联电极应粘贴在患者的胸部，一般有四个导联电极，分别粘贴在第四肋间、第五肋间、第六肋间和左锁骨下。
•导联电极的粘贴位置应干净、肌肤应无油脂或水分，以保证导联电极与患者的皮肤有效接触。
注意事项二：导联线连接•导联线应牢固连接到心电监护仪和导联电极上，以免断开导致监护信号中断。
•导联线不得与其他电器设备或导线交叉接触，以免干扰监护信号。
注意事项三：避免干扰信号•心电监护仪应远离强磁场和其他电源设备，以免产生干扰信号。
•患者应避免进行剧烈运动或触摸心电监护仪和导联线，以免产生干扰信号。
注意事项四：定期校准和维护•心电监护仪应定期进行校准和维护，以保证监护信号的准确性。
•心电监护仪的电极和导联线应定期更换，以确保信号传输的稳定性和可靠性。
注意事项五：患者安全•使用心电监护仪时，应确保患者的安全，如床栏应放下、监测仪器不得遮挡视线等。
心电监护的使用及注意事项
病人在躁动、肢体痉挛时所测值有很大误差勿过 频测量。严重休克、心率小于每分40次；大于每 分200次时；所测结果需与人工测量结果相比较。
电极片长期应用易脱落，影响准确性及监 测质量。3-4d更换一次；并注意皮肤的清洁。
血氧探头放置位置应与测血压手臂分开，因为在 测血压时，阻断血流，而此时测不出血氧，且屏 幕显示“血氧探头脱落”字样
1. 在监护中出现报警如屏上显示一条线或血氧 饱和度不显示可考虑：
是否电源线发生故障，或是患者心跳停止。
是否电极或探头脱落。
心率过快是否与液体速度过快，发热或全身燥动 有关；心率过慢是否与呼吸暂停，呼吸浅有关。
嘱咐患者、亲属不应擅自应用、调节监护 仪，造成仪器的损坏。
SPO2无数值
故障现象：在监护过程中，无血氧波形，无血氧数值。
检查方法：
换一个血氧探头，若也不行可能是血氧探头或者血氧延 长线故障。
看看型号对不对。
注：手指探头内如无红光闪动，可能是导线接口接触不良， 检查延长线和插座接口部位。气温冷的地区，尽量不让 病人手臂暴露在外以免影响检测效果。不能在同一侧手 臂进行血压测量和血氧测量，以免手臂被压迫而影响测 量。
NIBP充气不足 故障现象：测量所得血压值偏差太大。
检查方法：检查血压袖带有无漏气，与血压连接 的管道接口是否漏气。
检查血压袖带及其延长管是否破裂。 更换质量好的血压袖带。
测压手臂不宜同时用来测量体温，会影响体温数 值的准确。
经皮血氧饱和度监测：
1. 用经皮血氧饱和度监测仪红外线探头固定在患 者指端，监测到患者指端小动脉搏动时的氧合血 红蛋白占血红蛋白的百分比。
临床心电监护和呼吸机仪器使用流程及使用注意事项
临床心电监护和呼吸机仪器使用流程及使用注意事项心电监护使用流程1、用物准备：心电监护仪、导联线（三导、五导）、电极片、纱布。
2、病人准备：做好解释，摆好体位，暴露操作区域。
3、定位，清洁局部皮肤，按好导联线及电极线，分别将连接红、黄、绿三条导线的电极片贴于患者胸骨右缘第二肋间、胸骨左缘第二肋间、胸骨左缘第五肋间与锁骨中线相交处。
4、打开监护仪开关，设置各参数。
5、调节各报警上限，向患者交代注意事项，观察记录整理用物。
心电监护仪使用注意事项1、转移病人或移动仪器时，禁止从病人上方经过，防止意外发生。
2、正确设定报警上限。
，不能关闭报警声音。
3、密切观察心电图波形，及时处理干扰和电极脱落。
4、对躁动患者，固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕。
5、避开除颤部位，定期观察患者粘贴电极片处的皮肤，及时更换电极片和电极片位置。
6、血压监测：（1）病人在躁动、肢体痉挛时所测血压值误差大，不宜过频测量。
（2）严重休克，心率小于40次/分或大于200次/分，所测结果应与人工测量结果相比较，再结合临床观察。
7、血氧监测：（1）尽量测量指端，应及时更换测量部位，防止指（趾）端血循环障碍引起的青紫、红肿现象发生。
（2）血压监测与血氧探头不在一侧肢体为佳，否则相互影响。
心电监护注意事项1、注意安全，按好地线。
2、胸前导联所描记的心电图不能按常规心电图的标准去分析ST-T改变和QRS波形的改变。
3、安装电极时要使皮肤脱脂干净，尽可能降低皮肤电阻，电极应与皮肤紧密接触，出汗时应及时更换，为便于除颤，必须留出暴露病人的心前区除颤放置电极板的位置。
4、一旦仪器出现故障，必须与专职维修人员取得联系，切勿擅自打开机盖或机壳。
5、定时清洁仪器，擦拭仪器时防止液体渗入仪器内部造成破坏。
6、造成心电监护干扰的原因主要有：（1）交流电干扰。
（2）皮肤清洁脱脂不彻底。
（3）电极固定不良或脱落。
（4）导线断裂。
(5)导电糊干涸。
（6）严重的肌电干扰，应认真查找原因给予解决。
心电监护的操作规程
心电监护的操作规程
《心电监护操作规程》
一、检查设备
1. 打开心电监护仪，确认电源和电池状态正常。
2. 检查心电导联电缆和传感器，确保连接正确并无损坏。
3. 确认监护仪屏幕清晰，各功能键正常。
二、准备操作
1. 根据医嘱确定需要监护的导联数和位置，准备相应的心电导联。
2. 将心电导联电缆连接到监护仪，确认连接正确无误。
3. 为患者选取合适的导联位置，清洁皮肤并剪短过长的毛发。
三、安装传感器
1. 根据医嘱确定需要安装的心电传感器，确保传感器无损坏。
2. 按照说明书指引正确安装传感器，确保贴合患者皮肤并保持稳定。
四、启动监护
1. 启动心电监护仪，确认监护仪屏幕显示正常。
2. 检查各导联是否正常显示心电波形，调节增益和滤波器以确保波形清晰稳定。
五、记录监护数据
1. 在监护记录单上记录患者的基本信息和监护仪的相关设定。
2. 按照医嘱要求定时记录患者的心电波形和相关数据，并及时
报告异常情况。
六、结束监护
1. 在患者不再需要心电监护时，按照规程逐步撤除心电导联和传感器。
2. 关闭心电监护仪，清洁并整理好监护仪和相关设备。
七、注意事项
1. 在操作心电监护仪时，应严格按照规程操作，避免错误操作或漏诊。
2. 需要定期检查并维护心电监护设备，确保设备的正常运行和准确报警。
本规程为心电监护操作的基本流程，具体操作时应结合实际情况和医嘱要求，确保患者的安全和监护效果。
心电监护仪的使用方法及注意事项
心电监护仪的使用方法及注意事项一、使用方法：1.准备工作：在使用心电监护仪之前，首先需要准备好以下物品：-心电监护仪设备-心电图电极-纸张和墨盒（用于打印心电图）-电极粘贴胶布-酒精和棉签（清洁患者皮肤）2.准备患者：-让患者脱掉上身衣物，用酒精擦拭心电图电极接触地区的皮肤，确保皮肤干净。
-确保患者体态舒展，心率稳定。
-根据需要，将电极粘贴在适当的位置，如胸前、左右胸侧等。
3.连接设备：-将电极的连接线与心电监护仪的插座连接。
-确保连接线连接牢固，不松动。
4.开启设备：-按下心电监护仪的电源开关，确保设备已经启动。
-根据需要选择合适的监护模式，如12导联监护或连续记录模式。
5.记录心电图：-按下“记录”按钮开始记录心电图。
-确保患者保持静止，不要说话或大幅度运动。
-根据需要，记录足够长的时间以获取准确的心电图。
6.保存和打印心电图：-当所需的心电图记录完成后，按下“保存”按钮，将心电图保存到设备的内存中。
-取下电极并清洁患者皮肤。
-根据需要，将保存的心电图打印出来，并在上面标注患者姓名、日期和相关的信息。
二、注意事项：1.电极的选择和使用：-选择适合的电极尺寸和形状，以确保电极与患者皮肤的良好接触。
-在贴附电极时，确保电极与皮肤接触的区域完整，无空隙或松动。
2.患者舒适性：-在安装过程中，确保患者的舒适和隐私受到尊重。
-尽量减少电极与患者皮肤的摩擦，以避免不必要的不适。
3.设备的维护和保养：-定期检查和清洁设备，确保设备处于良好的工作状态。
-根据需要更换纸张和墨盒，并且及时清理打印机的进纸机构。
4.记录和解读心电图：-心电图的解读需要由专业医生进行，不能自行诊断。
5.操作的安全性：-心电监护仪与其他医疗设备一同使用时，应遵循相关的操作规程和安全标准。
-遵守设备的操作规程，以确保操作的安全性和准确性。
6.电源和充电：-确保心电监护仪的电池电量充足或及时充电，以确保设备的正常工作。
-遵循设备制造商的充电和用电指南，以确保正确的操作和充电过程。
心电监护仪操作流程及注意事项
心电监护仪操作流程及注意事项
1、初始设置
当启动心电监护仪时，首先需要进行初始化，根据需要配置不同的参数和设置，让心
电监护仪准备护理。
2、采样信号
调节心电监护仪，打开心电模拟器，护士需要选择采样频率，并将心电模拟器调节到
正确的电平。
确保监护仪正确接收信号，确定心电图质量，然后可以开始监护病人。
3、心电图打印
打开心电监护仪的打印设置，打印心电图，护士需要选择打印的要求，如尺寸和其他
参数，确保护士能正确打印病人的心电图。
4、记录病史和打印报告
护士需要将病人的心电图记录在电子病历中，护士需要输入病史信息，填写监护报告。
1、护士在操作心电监护仪之前，应仔细阅读说明书，确保能正确操作心电监护仪。
2、护士还必须确保监护仪的设备安装正确，并随时检查它的工作状态，以确保它能
正常工作。
3、心电监护仪在使用时，护士应熟悉心电图的基本知识，并正确解读及识别正常及
异常心电图，并及时根据实际情况及时调整设备以保证病人的安全。
4、护士还必须将心电图记录在病人的电子病历中，并详细填写监护报告，以便及时
识别异常，做出正确的决策。
5、心电监护仪操作时须注意维护，定期检查电器、电缆、电源等，以确保心电监护
仪工作正常，确保病人及时护理安全。
总之，心电监护仪操作需要护士严格根据操作指南、熟练掌握设备操作，正确解读心
电图，正确记录病史信息，并经常检查设备的各项参数，以确保监护仪的正常工作及出色
的护理效果。
心电监护仪使用指南
心电监护仪使用指南心电监护仪是一种常用的医疗设备，用于监测和记录人体心脏的电活动。
它广泛应用于医院、急救车和家庭护理中，以提供准确的心脏健康数据。
本文将为您介绍心电监护仪的正确使用方法和注意事项。
一、准备工作在使用心电监护仪之前，请确保设备正常运行并具备以下条件：1. 设备完好无损，电源充足；2. 连接线和电极贴片清洁无损，确保与患者皮肤接触良好；3. 心电图纸或电子显示屏的正常工作。
二、使用步骤1. 为患者确定合适的姿势，一般建议患者平躺在床上，身体舒适放松。
2. 插入设备电源，确保设备开启。
若使用电池供电，请确认电池电量充足。
3. 根据需要选择适当的导联方式，常见的导联方式包括三导联、五导联、十二导联等，根据具体需求选择相应导联方式。
4. 使用清洁湿布或消毒纱布清洁患者皮肤，以保证电极贴片的黏附性能。
5. 将电极贴片正确粘贴在患者的胸部、肢体等适当部位。
注意保持电极与皮肤的紧密接触，避免贴片脱落影响监护效果。
6. 调节心电监护仪的控制面板，选择合适的增益和滤波器设置，以获得清晰的心电信号。
7. 按下记录按钮开始心电监护，持续记录所需时间，记录过程中保持监护仪的稳定性。
8. 心电监护结束后，关闭设备电源并将电极贴片清理干净，做好下次使用的准备工作。
三、使用注意事项1. 操作前请仔细阅读设备的使用说明书，了解每项功能及操作要领。
2. 心电监护仪属于专用医疗设备，非专业人士请遵循医生或专业人员的指导使用。
3. 患者使用心电监护仪时，应保持平静和放松，避免剧烈运动和异常呼吸等行为，以免干扰心电信号的采集。
4. 心电监护仪的接线和电极贴片应保持清洁，使用前应检查导线是否有损坏，电极贴片是否黏附良好。
5. 心电监护仪使用过程中如出现异常，应及时停止使用并寻求专业人士协助处理。
6. 长时间使用心电监护仪时，注意设备的散热和电量消耗情况，避免设备过热或电量不足导致监护中断。
四、心电监护数据的解读心电监护仪记录的心电图是医生判断心脏健康状况的重要依据，以下是几个常见的心电波形及其含义：1. P波：代表心房收缩的电活动，正常情况下应呈现正常形态和时间间隔。
心电监护仪的使用及注意事项
操作流程
6、连接血压计袖带 7、夹血氧探头 8、设置参数 9、交代注意事项 10、定时巡视记录 11、停机时，应解释，后关电源，拿电 极，清洁皮肤，整理用物及床单位
电极片位置
白色电极：右锁 骨下 靠右肩
黑色电极：左锁骨 下 靠左肩
红色电极：左下腹
报警参数设置
心率：60-100次/分 呼吸：12-20次/分 血压：于140/90mmhg 血氧饱和度：90-100%
注意事项
1、勿在旁边使用手机等电器以免 引起电磁波的干扰
2、血氧探头没2H更换一次，注 意观察指端皮肤
3、测血压侧肢体测量时要平放与 心脏平行
4、袖带在轴上2横指处、松紧腰 适宜
操作流程
一、评 估
1、评估患者（皮肤、肢体情况）
2、检查仪器性能、处于备用状态
3、自身准备，流动水下清洁双手
4、环境宽敞明亮，无电池波干扰
用物
快速手 消毒液
清洁 纸巾
纸、笔
操作流程
二、开机、核对、解释
1、着装整洁，操作前洗手、戴口罩。 2、核对医嘱，床号、姓名、解释。 3、携用物至床边接电源及监护插座。 4、打开主机开关，仪器自检。 5、充分清洁皮肤、放置电极片。
心电监护仪的使用 及注意事项
一、心电监护仪的使用 结构构造
操作 流 程 注意事项
监护仪的结构（正面）
监护仪的结构（反面）
监护仪的结构（背面）
操作流程-----目的
1、动态监测生命体征 2、了解病情变化 3、为临床诊断、治疗提供依据
适应症
1、各种危重症患者 2、急性心肌梗死、不稳定型心绞痛 3、各种病因所致心律失常 4、安置人工起搏器后、心脏大手术后
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心电监护操作步骤及注意事项
心电监护操作步骤
核对医嘱与执行单→检查用物→洗手，戴口罩→携用物至床旁→核对床头卡与腕带→口述：XX，你好，感觉怎么样？（病人回答：有些胸闷）遵医嘱现在要给您进行心电监护，心电监护的目的是为了监测您的心率、血压、血氧饱和度和呼吸的变化，动态的信息，观察您的病情，操作前请让我看一下您的皮肤→遮挡屏风→查看患者皮肤（肘部、手指、胸部）→口述：患者皮肤完整无破损，无红肿、炎症及溃疡→给患者盖好被子→口述：XX，我现在要使用监护仪给您进行心电监护了，您准备好了吗？→（患者同意后）连接电源，打开开关，检查导联线，口述：心电监护仪各导联线连接紧密→接电极片→接好电极片放好后对病人口述：XX，连接前请让我先清洁一下您的皮肤→清洁手指，接血氧探头→清洁胸部皮肤（五个位置）→接导联线→挽起患者袖子，触摸到肱动脉定位→缠袖带（松紧以放入一指为宜）→为病人盖好被子，口述：能告诉我您的名字吗？（操作中核对）→调节参数（心率、脉搏、血氧饱和度、血压、呼吸、报警音量）→记录测量的各项数值，并将心电监护单挂于床尾→调节完毕后再次核对病人姓名及腕带→整理病人，同时口述：您这个姿势舒服吗？→整理好后口述注意事项：XX，心电监护仪我已经给您连接好了，测量的数值均在正常范围内，请您不要担心。
检测过程中请您不要自行移动或触及电极片，以免影响监测结果。
翻身活动时不要牵拉导联线，以免引起导联线脱落、打折，请您和您的家人不要在监护仪附近使用手机，请保持监护仪周围清洁干燥。
如果感觉电极片周围的皮肤有痒感或者不舒服的话，请您及时告诉我，当监护仪出现报警时请您不要紧张、不要自行调节，请您及时按床头铃，我将床头铃放在
您的枕边，您先休息，我一会儿会过来看您，谢谢你的配合→收起屏风→（病人病情稳定，需要撤除监护仪）口述：XX，您好，您的病情比较稳定，（测量血压）血压值…..心率….，血氧饱和度….，呼吸….，现在我帮您撤除监护仪→遮挡屏风→关闭电源→先撤袖带→再撤血氧饱和度→最后撤除电极片，清洁患者胸部皮肤→帮患者整理，同时口述：您这个姿势舒服吗？→拔除电源线→收起屏风，取回心电监护单→向病人口述：谢谢您的配合，再见→推回治疗车→用物处理→洗手→记录最后一次测量数值→执行单记录。
操作时注意事项：（1）用物准备时需要三块纱布。
接血氧探头之前清洁患者指端一块，安放电极片前清洁皮肤一块，去除电极片后清洁皮肤一块。
（2）连接血氧饱和度探头时，使红外线光源对准指甲，不要与袖带在同侧，否则会影响血氧值。
（3）连接血压计袖带时，不要与静脉输液在同侧。
（4）调节患者血压参数之前，要先给病人测量一次血压，并根据患者血压调节报警上下限。
（5）在撤除患者心电监护之后，洗手记录时，还要将患者最后一次测量的数值记录在心电监护记录单上。
（6）监护仪及各导联线、袖带的用后清洁消毒，请参照医院最新清洁消毒方法。
心电监护问答题
白RA 黑 LA红RL绿LL棕V
1. 心电监测意义（或：该病人使用心电监护的主要目的）？
答：①持续显示心电活动；②持续监测心率；③及时判断心律失常；④持续
观察ST段与T波改变，及时观察心肌损害与缺血及电解质紊乱情况；⑤监测药物的治疗效果；⑥判断起搏器功能。
2. 心电图监测要点？
答：①是否为窦性心律？②心率是多少?心律是否规整？③P-R间期是否正常？有无房室传导阻滞？④QRS波形是否正常？⑤ST段和T波是否有改变？
3. 为什么心电监护常常选择Ⅱ导联？
答：心电图显示P波在II导联直立，多数情况下II导联P波比较明显，便于判断是否为窦性心律以及心律失常的性质；II导联QRS波群主波方向向上，方便计数心率。
但并非所有的病人一定要选择II导联，临床工作中应根据病人实际显示的心电图波形而定。
4. 如何排除心电监护干扰因素？
答：①清理病人皮肤，保持皮肤良好导电性；②保证各种接头及电极与皮肤接触良好，使传导良好；③尽量使病人舒适，减少病人紧张，因肌颤可引起细小而不规则的波动；④尽量保持病人安静，呃逆和呼吸使膈肌运动增加，基线不稳；⑤接好地线，防止交流电干扰。
5. 在心电监护观察中，哪些是需紧急处理的严重心律失常（或什么情况下需
要立即汇报医生进行处理）？
答：①窦性心动过缓：特别是当心率低于40次/分时，应引起高度重视；②窦性停搏；③Ⅱ度及Ⅱ度以上的房室传导阻滞；③室上性心动过速，心率150～250次/分；④心房扑动、颤动：特别是当心室率超过150次/分时，需紧急处理；⑤频发室早、成对室早、多源性室早、R on T的室早；⑤短阵室
速、持续性室速、⑥室扑、室颤，为致命性心律失常，立即抢救。
6. 经皮血氧（脉搏血氧饱和度、SpO2）过低的影响因素?
答：（1）疾病因素：•末梢循环不良、肢体温度过低、发热寒战、出汗过多、腹泻脱水、婴幼儿保暖措施不到位；心输出量下降导致的血循环量不足、周围循环衰竭；各种类型的休克；动脉血栓形成。
‚低氧血症：供氧不足、气道分泌物阻塞；重症肺炎、呼吸衰竭、ARDS、肺间质性纤维化；胸廓病变和胸部手术、气胸。
ƒ其它：贫血、血管内染色剂；非功能性血红蛋白增多，如：一氧化碳中毒等。
（2）非疾病因素：①环境因素：环境温度过低、强光照射。
‚局部因素：指甲油和人造指甲、灰指甲、胼胝过厚；指套长期压迫，局部血运不良；血压袖带压迫；有动静脉置管。
ƒ治疗性因素：输注低温液体、降温过度；输注脱水剂、血管收缩药物等。
④其它：运动干扰、接触不良；导线、监护仪障碍。
7.应用心电监护前病人皮肤的处理？
答：①选择皮肤无破损，无任何异常，肌肉比较少的部位；②剃去选定部位的毛发；③轻轻擦拭该部位皮肤，去除死皮细胞；④用酒精、中性肥皂和水溶液彻底清洁皮肤，确保去除所有的油脂残留物、死皮细胞和磨料，勿留肥皂残余,不要用乙醚或纯乙醇；⑤彻底干燥皮肤。
8.三根导联线心电监护仪电极片标准安放位置？
答：RA（右臂）位置：锁骨下，靠近右肩LA（左臂）位置：锁骨下，靠近左肩LL（左腿）位置：左下腹上
9.临床常见袖带压测压失败的原因？
答：①未选择合适配置；②未使用正规袖带或系统检测到袖带漏气；③病人移动、发抖、躁动；④极限的心率；⑤压力迅速变化；⑥脉压差太低；⑦休克；⑧心律失常；⑨心肺机、肥胖。
10.监护仪常见参数报警设置原则？
答：①设置原则：必须保证病人安全，能及时发现异常情况；②如患者心率、血压、呼吸正常，可设置为各正常值的上下限；③患者上述情况异常时，一般设为实际测得病人数值的上下20％±。
11. 选择监护导联的原则？
答：①若存在规则的心房活动，则应选择P波显示良好的导联；②QRS振幅>0.5mV，以能触发心率计数。
③P、QRS、T波高度要有明显区分，以免导致心率计数增高。
12、应用心电监护的目的？
答：①及时发现各种心律失常，为治疗赢得时间，保障病人的安全。
②连续监测病人的生命体征，如血压、血氧、呼吸、体温等，当出现异常时，可及时采取措施。
13、应用心电监护的注意事项？
答：①监护仪是精密贵重仪器，使用过程中不要自行调节，不要碰撞及拉扯探头及导线，以防影响监测效果，甚至损坏仪器。
②医护人员会定时在床边或中央站观察各项指标并记录。
③当感觉到袖带发紧时，说明此时开始测量血压，应使袖带和心脏保持同一水平，不要讲话或乱动。