汉语失语成套检测
失语症
六、失语症的治疗
训练教材： ①单词图片约200枚，选用与日常生活接触较 多的各种事物名称。 ②字词卡片约200枚，选用与图片对应的字词 构成。 ③动作画约50枚，主要选用能组成主谓或主谓 宾短句型式的画，如“男孩在笑，爷爷在看 报” ④情景画约10枚，能进行篇章表达的内容较复 杂、较丰富的图画。 ⑤文句卡片，最好选用与③④内容相应的内 容。
④书写过多：加入许多无关字词，见于杂乱语。
⑤惰性书写：在执行书写时常常不能按刺激要求的 改变而进行相应的书写改变，能按要求执行第一 项书写任务，但执行以后的指令时往往是重复书 写同一内容，自知错误又难以纠正。
⑥象形书写：以画图代替写字。
⑦错误语法：与口语的语法错误相应。表现为选词 不当和语序混乱。 如 “热天喝和”自念为“天气暖和”。 另，书写病情为“来本院治疗后发觉后，到发 觉四肢逐渐晖复；目前来保留这。手部。还有酸 痛感觉是。”
六、失语症的治疗
⑥汉字偏旁、结构、笔划卡片 ⑦常用实物 ⑧各类报刊、书籍 ⑨彩色纸张、颜料、各类笔纸 ⑩其它文具等
六、失语症的治疗
3、训练前准备及训练时间 每天开始训练前应有充分的准备时间，计划， 用具等。 时间和频率：30分钟∕次，1-2∕天。
4、训练课题的难易度选择 一般来说，训练中选择的课题应设计在成功率为 70-90%的水平。 对于情绪不稳定，处于抑郁状态的，应调整到较 容易的课题上； 对于过于自信对自身障碍认识不足的，可提供稍
①谈话 ②理解 ③复述 ④命名 ⑤阅读
⑥书写 ⑦结构和视空间 ⑧运用 ⑨计算
五、失语症的评定
2、汉语标准语失语症检查法， 李胜利等 参考日本标准失语症检查法编制的。
由两部分组成： 第一部分12问题； 第二部分由9个大项目组成， 每一个大项目又分成1-5个分测验 共有30个分测验。
汉语标准失语症检查
4分：15s内回答但有错误1分：提示后答错
中止A：3分以下，连续答错5题
中止B：分项目2中6分和5分在6题以下，或分项目3中6分和5分在5题以下
II复述
5.名词
6.动词
问题
得分
问题
得分
（1）自行车
(1)坐
（2）楼房
(2)哭
（3）西瓜
(3)睡
（4）月亮
（4）游泳
(1)写
（2）钟表
（2）游泳
（3）电灯
(3)敲
（4）月亮
（4）跳舞
(5)鱼
(5)睡
说明：“请将我说的话写出来”。
6分：10s内书写正确
5分：30s内书写正确
4分：30s内书写，不完全反应
3分：提示后书写正确
2分：提示后不完全反应
1分：提示后书写错误
中止A：4分以下，连续错2题
中止B：全检
说明和打分同左
问题
得 分
问题
得 分
（1）西瓜
（1）游泳
（2）自行车
(2)飞
（3）楼房
(3)睡
（4）牙刷
(4)写
（5）月亮
（5）喝水
说明：“请看好这些词并记住，然后写下来”。
6分：3s内抄写正确3分：提示后抄写正确
5分：15s内抄写正确2分：提示后不完全反应
4分：15s内读出，不完全反应1分：提示后抄写错误
中止A：4分以下，连续错2题
(5)穿衣
(6)电灯
(6)敲
(7)火
(7)坐
(8)钟表
(8)游泳
(9)牙刷
(9)哭
(10)楼房
(10)写
失语症的分类和评定方法
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谈话： 流利型，找词困难，虚词，口吃，语音错语 口语理解： 有障碍不很严重，语法句困难 复述： 不成比例地受损，语音错语 命名： 错语命名，可接受选词提示 阅读：朗读 不正常，较多语音错语 理解 有障碍不很严重，常用词好 书写： 不正常，构字，写句困难。
4.经皮质运动性失语特征
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优势半球额叶Broca区前部或上部，或额下回中部或前部，额中回后部或额上回 右偏瘫，无感觉视觉障碍 有意向运动性失用，计算障碍 大多预后好
经皮质运动性失语特征
*
谈话： 流利型，语义错语、空话、 模仿言语 口语理解： 严重障碍，介副连词，转换指令 复述： 好或极好，学语现象，不理解 命名： 严重障碍，不接受提示 阅读： 朗读 有缺陷，错语 理解 缺陷严重 书写： 有缺陷，听写差，自发书写，错写
（8）持续症：持续症（perseveration）是在正确反应后，当刺激已改变时仍以原来的反应来回答。如命名：“花”，当将花换成笔后问患者“这是什么”，他仍答“花”。
（9）复述困难：复述（repetition）困难是指不能准确复述主试者说的词或句。
（10）流畅度：流畅度（fluency）以每分钟说出多少词表示。每分钟说出的词在100个以上称为流畅型口语，在50个以下称非流畅型口语。
右利手右大脑损伤伴左侧偏瘫和失语
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左右半球的功能优势
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左半球
右半球
线性的
整体的
逻辑的
直觉的
言语的
非言语的
符号的（抽象的）
具体的（形象的）
基于现实的
基于想象的
左右半球的功能优势
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中央前回运动控制区分布
【免费下载】ABC汉语失语成套测试
与自发语言相似且可听出复述内容按正确记。错语扣分，每字—分(录音)。
0 分 图画
ABC汉语失语成套测试
失语症检查法一、医科大学附属一院神经心理研究室的汉语失语成套测验（Aphasia Battery of Chinese,ABC）1、介绍ABC是按照失语检查的基本原则由高素荣等在1988年编制的。
主要参考西方失语成套测验（WAB），结合我国国情和临床经验，经过探索、修改而拟订的。
此检查法按规化要求制定统一指导语，统一评分标准，统一图片及文字卡片及统一失语症分类标准。
其容以国常见词、句为主，适量选择使用频率较少的词、句，无罕见词、句及难句。
为减少文化水平的差异，ABC大多测试语句比较简单；阅读及书写检查较类似检查法少见。
临床检验结果，其口语理解和听理解各亚项对不同文化水平者可完成91％以上。
ABC可区别语言正常和失语症；对脑血管病语言正常者，也可查出某些语言功能的轻度缺陷，通过ABC不同亚项测试可作出失语症分类诊断。
2、量表2．1原表医科大学第一临床医学院神经心理研究室失语检查记录：性别：年龄：病历号：住址：邮政编码：籍贯：出生地及成长地(18岁前)文化程度职业：检查日期：检查者利手： (右)写字(左) (有)拿筷(左) (右)剪刀(左) (右)切菜(左)(右)刷牙(左) (右)提物(左) (右)穿针(左) (右)洗脸(左) (右)划火柴(左) (右)扫地(左) (右)炒菜(左) (右)持钉锤(左)结论：右、左、混合现病史：既往史：一般检查：血压神经系统检查：神志合作注意力：294 85274 7316 641873 (正叙)定向力：时间地点人物记忆力：紫红色图书馆足球场大白菜颅神经感觉系统运动系统反射植物神经一、谈话将病人谈话录音，7、8应尽量鼓励多说，录音至少5—10分钟，病人连续说时不要打断他。
一分钟无或偶有文法结构词为无文法结构。
(一)问答您好些吗?您以前来过这吗?您叫什么名字?您多大岁数啦?您家住在什么地方?您做什么工作(或退休前做什么工作)?您简单说说您的病是怎么得起来的?或您怎么不好?让病人看图片，说(图1－1)图1-1记录：哑刻板(单音、词) 虚词持续 (磁带号)说话用力构音障碍语调障碍文法结构语音错语词义错语新语语量短语短找词困难口吃能正确达意部分达意不能达意口语特征1分2分3分语量语调发音短语长短用力程度强迫言语用词语法错语<50字/分不正常构音困难短（1-2字电报式）明显费力无有实质词无无51-99字/分不完全正常不完全正常部分短语中度费力有强迫倾向实质词少有部分语法偶有>100字/分正常正常正常（每句4个字以上）不费力有缺少实质词，说话空洞有语法常有患者上述9项之和：9-13分为非流利型；14-20分为中间型；21-27分为流利型。
汉语失语症成套测验
一、自发谈话将病人的谈话内容录音，尽量鼓励多说，不要打断病人，录音至少要求5分钟。
然后根据录音判断一分钟有多少个字，是否有文法结构词，如果一分钟内不到一半语句有文法结构词为少，偶有或没有则为无文法结构。
谈话内容如下：1.您好些了吗？2.您以前来过这里吗？3.您叫什么名字？4.您多大岁数了？5.您家住在什么地方？6.您做什么工作的（或您以前是做什么工作的）？7.您简单的说说您的病是怎么得起来的？8.让病人看图片，说图片的内容分型：非流利型9~13分中间型14~20分流利型21~27分系列语言评测：1.从1数到21。
2.十二生肖：鼠牛虎兔龙蛇马羊猴鸡狗猪。
3.唐诗吟诵：床前明月光，疑是地上霜。
举头望明月，低头思故乡。
二、复述“请您跟我学，我说什么您也说什么”。
如病人未听清，可再重复一遍。
如有构音障碍时只要能听出复述内容按正确记，每字记一分。
错语扣分。
（一）词复述分数1.门 12.床 13.尺 14.哥 15.窗户 26.汽车 27.八十 28.新鲜 29.天安门 310.四十七 311.拖拉机 312.活蛤蟆 3（二）句复述分数1.听说过 32.别告诉他 43.掉到水里啦 54.吃完饭就去散步75.办公室电话铃响着吧96.他出去以后还没有回来107.吃葡萄不吐葡萄皮88.当他回到家的时候，发现屋子里坐满了朋友18最高分：100分患者分：三、命名（一）词命名按次序出示实物，问病人“这是什么？”（或图片“这个人在干什么？”）正确回答得2分。
触摸后才正确回答得1分。
如果触摸后5秒内仍不能正确说出正确答案，则提示三个名词其中包括正确答案让病人选择，选对则得1/2分，如仍说不出则提示正确答案的第一个音，能正确回答得1/2分，否则记0分。
五、阅读（一）视读（每字1分）“请您念一下这些字”妹肚鸭动村明和砂晴转（二）听字—辨认“请您指出每行字中，我念的是哪一个？”，每次只限指一个，划“√”。
指两个以上无分，除非病人明确表示更正。
汉语标准失语症检查法及说明(CRRCAE 中康)
汉语标准失语症检查表姓名：（男女）出生地：发病日期：年月日年龄：岁疾病诊断：文化程度：CT/MRI结果：职业：语言诊断：利手：瘫痪侧：左右双检查所用时间：时分检查日期：年月日检查者：中国康复研究中心言语症状总结根据检查结果，总结记录言语症状，要注意以下各项：1.运动性构音障碍2.言语失用3.探索行动4.错语5.无意义语6.韵律7.语法障碍8.说话量9.镜像文字10.自己更正11.持续记忆12.愿望13.易疲劳性14.注意力言语症状的一般情况检查前，通过问病人以下问题，了解病人的一般言语状况：1姓名：7学历：2住址：8爱好3出生日期（年、月）9主诉4年龄10发病前后语言状况5家庭成员11发病时状况6职业史12方言一、听1.名词的理解说明：“请指出来是哪个图”？误答或15秒后无反应重复提问一次。
6分：3秒内回答正确。
5分：15秒内回答正确。
3分：提示后回答正确。
1分：提示后回答不正确。
中止B：全检2动词的理解中止B：全检3句子的理解说明：“请指出来是哪个图”？误答或15秒后无反应重复提问一次。
6分：3秒内回答正确。
5分：15秒内回答正确。
3分：提示后回答正确。
1分：提示后回答不正确。
中止A：3分以下，连续错5题。
中止B：分项目1或2中6和5分在5题以下。
4 执行口头命令说明：“请按我说的移动物品，请注意听”。
超过两单位错误或15秒后无反应需提示（重复提问一次）。
6分：3秒内回答正确。
5分：15秒内回答正确。
4分：15秒内回答但有错误。
3分：提示后回答正确。
2分：提示后不完全反应。
1分：提示后回答不正确。
中止B：分项目2中6和5分在6题以下或3题中在5题以下。
二、复述5名词说明：“请模仿我说的话，我只说一遍，请注意听”。
6分：3秒内复述正确。
5分：15秒内复述正确。
4分：15秒复述出，不完全反应。
3分：提示后复述正确。
2分：提示后回答同4分结果。
1分：提示后反应在2分以下。
中止A：4分以下，连续错3题。
汉语准则失语症检查
（3）水开了
（4）男孩洗脸。
（5）老人拄着拐杖独自过人行横道。
（6）一个男演员边弹边唱。
（7）护士准备给男孩打针。
（8）小男孩的左臂被车门夹住了。
（9）男孩子在湖上划船。
（10）两个孩子在讨论书上的图画。
说明：“这幅画描写的是什么”
6分：10s内回答正确3分：提示后回答正确
（8）两个/孩子/在讨论/书上的/图画。
（9）男孩/付钱/买药。
（10）老人/拄着/拐杖/独自过/人行横道。
Ⅲ说
8.命名
9.动作说明
问题
得分
问题
得分
（1）月亮
（1）喝水
（2）电灯
（2）跳舞
（3）鱼
（3）敲
（4）火
（4）穿衣
（5）椅子
（5）哭
（6）牙刷
（6）写
（7）楼房
（7）睡
（8）自行车
（8）飞
（9）钟表
6分：3s内回答正确3分：提示后回答正确
5分：15s内回答正确1分：提示后回答不正确
中止A：3分以下，连错5题
中止B：1或2中的6分和5分在5题以下
4.执行口头命令
问题
得分
（1）把梳子和剪刀拿起来。
（2）把钢笔放在盘子旁边。
（3）用牙刷碰三下盘子。
（4）把牙膏放在镜子上。
（5）把钥匙和钱放在手帕上。
5分：30s内回答正确2分：提示后不完全反应
4分：30s内回答，不完全反应1分：提示后答错
中止A：4分以下，连续错4题
中止B：分项目8或+中6分和5分在5题以下
11.漫画说明
问题
反应
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太钢总医院康复医学科
汉语失语成套检测
姓名：性别年龄病历号
文化程度职业检查日期
检查者利手
一般检查：
神志：合作：注意力：294 85274 7316 641673 定向力：时间地点人物
记忆力：紫红色图书馆足球场大白菜
一，谈话
提问：你叫什么名字？
你多大岁数了？
你家住在什么地方？
简单说说你怎么不好？
系列语言：
从1数到21
总评：哑刻板重复非流利型流利型中间型正常
二，复述
1，门
2，九十五
3，四个四十七
4，手和窗户
5狗和机器
6乌鲁木齐和呼和浩特
7一个大花碗和一个大蛤蟆
8他刚进门就又下雨又打雷
9所机全微他合
三，理解
执行命令：
1窗户
2门
3鼻子
4肩膀
5进这个房间的地方
6能躺下睡觉的地方
7鼻子，肩膀和下巴
8用右手摸耳朵
9拿起钢笔碰一下铅笔
10纸翻过来，把笔放在下面，把钥匙放在上面
是非题：
1你的名字是xxx吗？
2这是钢笔吗？
3你吃过早饭了吗？
4这是旅馆吗
5七月份下雪吗？
四，命名
钢笔耳朵眉毛手表胳膊肘
眼镜腿袖子领子拇指中指
列名: 说蔬菜的名字
颜色命名: 红黄黑蓝白绿
1晴朗的天空是
2春天的草市
3煤是
4稻谷熟了是
5牛奶是
6少先队员的领巾是
五，阅读
耳朵铅笔房顶窗户闭上眼睛指一下灯把铅笔放在钢笔上边
苹果是——方的圆的原的白的
解放军带——枪抢墙呛
六，书写2到6先听写后抄写
1，写您的名字
2，手3钢笔4眼睛5打气筒6写一句话。