急诊科留观制度及流程
急诊留观与查房管理制度

急诊留观与查房管理制度一、前言为了规范急诊留观与查房管理,提高医院的工作效率及服务质量,特订立本制度。
本制度适用于医院内全部急诊留观和查房工作。
二、留观工作流程2.1 急诊留观的定义急诊留观是指依据患者病情需要,在急诊科医生的推断下,将患者从急诊直接转至留观室进行察看和治疗的工作。
2.2 留观室的管理1.留观室的位置应靠近急诊科,便于医生的查房工作和病情察看。
2.留观室应具备良好的空气质量和充分的灯光,以确保患者的舒适感。
3.留观室内应设有充分数量的床位,并配备监测仪器和必需的药品设备。
4.留观室应依照医院感染防掌控度进行管理,保持清洁和卫生。
2.3 留观流程1.患者到达急诊后,经过初步诊断和治疗后,医生推断需要留观的患者将被转至留观室。
2.医生应向患者及家属解释留观的目的和时间,告知留观期间需遵守的规定。
3.留观期间,医生会定期查房,察看患者的病情变动,必需时进行进一步的诊疗。
4.若患者病情稳定且符合出院条件,医生可依据需要决议是否让患者回家或转至其他科室连续治疗。
2.4 留观记录与评估1.每位留观患者应建立个人档案,包含患者基本信息、病情描述、诊断结果、治疗方案等内容。
2.每次查房时,医生应及时记录患者的体征、症状、治疗效果等信息,并对患者的病情进行评估和调整治疗计划。
三、查房管理制度3.1 查房的目的和意义查房是指医生定期对患者进行体格检查和病情评估的过程,旨在了解患者的病情变动,及时调整治疗方案。
3.2 查房的时间和频率1.医生应依照医院规定的查房时间表进行查房,确保每位患者都能得到及时的关注和治疗。
2.对于重症患者,查房的频率应适当加添,以保证其病情的及时察看和处理。
3.3 查房内容1.医生应对患者进行认真的体格检查,包含测量体温、脉搏、呼吸、血压等指标,并记录在病历中。
2.医生应询问患者的症状变动、食欲、排尿、排便、睡眠等情况,并及时予以引导和处理。
3.4 查房记录与交接1.医生应在每次查房后及时记录查房情况和处理看法,并在患者的病历中进行签名和日期确认。
急诊科留观管理制度

急诊科留观管理制度第一章总则第一条目的和依据为规范急诊科留观管理工作,提高留观患者的护理质量,保障患者的安全和权益,订立本规章制度。
本制度依据国家相关法律法规和医院相关规定。
第二条适用范围本制度适用于我院急诊科的留观管理工作,包含留观患者的接诊、察看、护理和转归等各个环节。
第三条定义1.急诊科留观:指患者因病情需要进一步察看、治疗,但不需要住院的情况下,在急诊科设立的留观区察看和处理。
2.留观医师:指负责留观患者接诊、察看和护理工作的医师。
3.留观护士:指负责留观患者的日常护理和监测工作的护士。
4.留观患者:指经急诊科医师评估后,需要进一步察看、治疗但无需住院的患者。
第二章留观患者的接诊与察看第四条接诊流程1.患者到达急诊科后,工作人员需在留观患者登记簿上登记患者信息,包含姓名、年龄、性别、病情描述等。
2.留观患者需要在留观候诊区等待,等待留观医师接诊。
第五条接诊要求1.留观医师应当及时接诊留观患者,并与患者进行沟通,了解患者的病情和病史。
2.留观医师应当依据患者的病情,订立留观察看计划,并记录在患者病历中。
第六条察看项目1.留观医师应依据患者的疾病类型和病情,订立相应的察看项目,包含生命体征、疼痛评估、病情变动等。
2.留观护士应依照规定的察看项目进行监测,并及时记录患者察看结果。
第七条留观时限1.留观的时限一般不超出24小时,如患者病情需要连续察看,可以延长留观时限,但需经留观医师书面同意。
2.对于不同病种和病情较重的患者,可依据实际情况适当延长留观时限,但不得超出72小时。
第三章留观患者的护理和管理第八条护理要求1.留观患者的护理工作应加强,包含饮食、洗漱、床位的整理和消毒等。
2.留观护士应依照患者的病情和医嘱,供应必需的护理和帮忙。
第九条环境管理1.留观区的环境应保持乾净、安静,确保患者的休息和察看。
2.床位、用具等应依照要求进行消毒和清洁,防止交叉感染。
第十条医嘱执行1.留观医师依据患者的察看结果和病情变动,及时调整治疗方案和医嘱。
急诊留观患者的管理制度

急诊留观患者的管理制度一、前言急诊留观患者的管理是医院急诊科不可或缺的重要环节,它涉及到患者的生命安全和医院的医疗质量。
急诊留观旨在对需要进一步观察和治疗的患者进行监测和处理,为患者的病情演变提供必要的时间和条件。
因此,急诊留观患者的管理制度对于医院来说至关重要。
二、急诊留观患者的定义1.急诊留观患者是指因病情需要继续观察或治疗,无法立即出院的患者。
通常情况下,急诊留观患者的留观时间不超过24小时。
2.急诊留观患者通常包括但不限于:需要进一步观察的急性腹痛、胸痛、呼吸困难、急性中风、疑似急性心梗、高烧、严重伤口等。
三、急诊留观患者的管理流程1.急诊留观患者的接诊患者到达急诊科后,急诊医生应根据患者的病情和体征进行初步评估,并根据需要进行必要的实验室检查和影像学检查。
2.急诊留观患者的留观决定急诊医生根据患者的初步评估结果和相关检查结果,决定是否需要留观,并将决定记录在患者的病历中。
3.急诊留观患者的留观管理留观护士应协助医生对留观患者进行监测和处理,并关注患者的病情变化。
4.急诊留观患者的治疗和观察对于留观患者,急诊医生应制定适当的治疗方案,并定期对患者进行观察和评估,必要时调整治疗方案。
5.急诊留观患者的出院决定对于留观患者,医生应根据患者的病情和观察结果,及时决定是否出院或转入其他部门进行进一步治疗。
四、急诊留观患者的管理要点1.密切观察对于急诊留观患者,护士应密切观察患者的生命体征和病情变化,特别是对于病情较重的患者应加强监测。
2.及时处理对于留观患者出现的急性并发症或病情恶化,医生应及时处理,并考虑是否需要转入重症监护室或其他部门进一步治疗。
3.合理安排急诊留观患者的留观时间应合理安排,根据患者的病情和观察结果,决定是否可以出院或者需要转入其他部门进行继续治疗。
4.信息记录对于留观患者的病情观察和处理过程,护士和医生应及时记录在患者的病历中,以备后续参考。
五、急诊留观患者的管理挑战1.患者数量不足由于医院急诊科的工作负荷较大,急诊留观患者的数量可能超出医院的实际承载能力,因此如何合理安排留观患者的管理成为一大挑战。
急诊患者留观制度

急诊患者留观制度
急诊患者留观制度
一、急诊科留观一般不超过三天(72小时),需继续诊治者应尽快收入各有关科室。
二、当班医师必须立即按规定书写留观病历,开临时医嘱单及有关化验检查。
三、值班医师、护士应根据病情经常巡视病人,及时了解病情变化及治疗效果,危重病人应15—30分钟巡视一次,并随时记录病情变化,及时修订诊疗方案。
四、病情严重的病人应向二线医师或科主任请示汇报,必要时请有关科室会诊,重大问题应向总值班、医务科至院领导请示汇报,科主任每天查房1—2次。
五、留观病人一般应要求留陪人,如无陪人必须留有联系电话号码。
昏迷病人或无陪人的危重病人报总值班。
六、各班医师交班前至少应有1—2次留观病情记录,并按规定填写交班本,危重病人需床头交接班。
七、留观病历由急诊科登记归档案保存。
二〇一三年七月三十一日。
急诊留观制度及流程图

急诊留观室管理制度与职责一、急诊留观室管理制度二、急诊留观病人管理制度三、急诊留观病人平安管理制度四、急诊留观查房制度五、急诊留观室交接班制度六、急诊留观室抢救制度七、急诊留观室转科制度八、急诊留观室患者病情评估制度一、急诊留观室管理制度1、凡暂不具备住院条件,但根据病情必须输液或观察的病人,可留急诊科观察、治疗,观察时间不超过72小时。
2、门诊各诊室的病人在急诊科留观或输液治疗时,由门诊首诊医师全面负责病人的所有事宜,假设病情有变化,应随叫随到。
对病人的病情、诊断、疑似诊断、检查、考前须知的内容,应在下班时向急诊医师进展床头交接,且病历书写规*。
3、急诊科医师应积极处理各科在急诊留观输液病人其病情变化时的情况,并联系首诊医师或请相关科室会诊,确保医疗平安。
4、凡在急诊科就诊留观输液的病人,由急科医师进展床头交接,并做好记录。
5、急症科注射室护士在治疗前首先查看门诊病历及注射证,详细了解病情,随时巡视病房,密切观察病情变化,并及时向首诊医生汇报,首诊医师应立即进展处理。
6、如遇有专科性较强的疾病治疗时,门诊医师应根据情况收住专科,留观中请专科会诊。
7、急诊科医生、护士应对留观室所有病人进展床头交接,详细了解观察病人病情变化及治疗情况,并做好详细记录。
8、严格执行病历记录有关规定:凡收住观察室的病员,必须开好医嘱,按规定及时填定病历,随时记录病情及处理经过。
要求用钢笔书写,力求通顺、完整。
二、急诊留观病人管理制度1.住院病员应遵守住院规则,听从医护人员的指导,与医护人员密切合作,服从治疗和护理,安心休养。
2.住院病员应遵守病房作息时间,经常保持病室内外环境整洁与安静,不随地吐痰,不在室内吸烟和喧哗。
3.住院病员不得自行邀请院外医师诊治,不得要求不必要的治疗或指名要药;也不得随意到院外购药服用。
4.住院病员未经许可不得进入诊疗场所;不得翻阅病案及其他有关医疗记录。
5.住院病员不得随意外出或在院外住宿,如有特殊情况经医师批准后,方可离开。
急诊留观患者的管理制度与流程

急诊留观患者的管理制度与流程
急诊留观患者的管理制度与流程可以分为以下几个方面:
1. 接诊与登记:患者到达急诊科后,接待人员会进行登记,记录患者的个人信息、主诉和病情评估。
2. 病情评估与分级:医护人员会对患者进行初步病情评估,并根据患者的病情分级。
常见的分级有非急诊、普通急诊和危急急诊三级。
3. 医疗团队协作:根据患者的病情分级,医护人员组成相应的医疗团队,包括急诊医生、护士、技师等,协作完成患者的治疗与护理工作。
4. 治疗与观察:在留观期间,患者会接受必要的治疗和观察,包括输液、药物治疗、常规检查等,并根据需要进行补充检查,如血液、CT、MRI等。
5. 疾病指导与教育:医护人员会向患者及家属提供有关疾病的指导与教育,包括疾病的认识、预防、遵医嘱等。
6. 转诊与出院:根据患者的病情演变,医护人员会决定是否需要转诊至其他科室继续治疗。
如果患者病情好转,符合出院条件,会进行出院处理。
以上是急诊留观患者的一般管理制度与流程,具体的操作细节可能会因医院的具体管理要求而有所差异。
同时,在整个管理
过程中,医护人员会严格遵守医疗伦理和相关法律法规,确保患者的权益和安全。
急诊科留观制度及流程

慢诊科留瞅造度之阳早格格创做
1、没有切合住院条件,但是根据病情尚需慢诊瞅察的患者,可留瞅察室举止瞅察.留瞅时间三级医院普遍没有超出48小时,两级医院没有超出72小时.
2、慢诊值班医师战护士应当根据病情周到瞅察、治疗.凡是支进瞅察室的患者,必须启佳医嘱,按方法确定即时书籍写病历,随时记录病情(包罗、考验、影像)即时处理通过,需要时即时请相闭博业会诊.
3、慢诊值班医师早早各查房一次,沉病随时查房.主治医师每日查房一次,即时建订诊疗计划,指出沉面处事.
4、慢诊室值班护士随时主动巡视患者,准时举止诊疗照顾护士并即时记录、反映情况.
5、慢诊值班医护人员对于瞅察床患者,要准时仔细宽肃天举止接接班处事,需要情况书籍写记录.。
急诊科留观制度及流程

急诊科留观制度及流程急诊科留观制度及流程是医院内部为了更好地处理急诊患者而设立的一项制度。
急诊科留观旨在对一些需要进一步观察和治疗的患者提供更为全面和及时的医疗服务,使其得到更好地治疗和照顾。
下面是一个关于急诊科留观制度及流程的详细介绍。
一、急诊科留观制度的目的:1.提供全面医疗服务:急诊科留观使患者能够及时得到急诊医生、护士、技术人员等多学科的综合服务,以便更好地诊断和治疗。
留观室能提供较好的环境和设备,以保障患者得到更好的观察和治疗。
2.观察病情:急诊科留观提供了一个可供医护人员全天候观察患者病情的环境。
医生可以监测患者的生命体征、疼痛程度、病情进展等,以便更好地制定治疗计划和进行必要的调整。
3.提供急诊治疗:急诊科留观不仅提供病情观察,还可以对一些急性疾病进行特殊处理,如急救、镇痛、输液等,以减轻患者的病痛。
4.安置等待床位的患者:由于医院收治病人的床位有限,急诊科留观可以为等待床位的患者提供一个临时的住处,以保障他们得到观察和必要的治疗。
二、急诊科留观流程:1.入区登记:患者到达急诊科后,首先由接诊护士进行登记。
登记内容包括患者基本信息、主诉、过敏史、病史等。
同时,护士会对患者的生命体征进行测量,并向患者提供简单的急救处理。
2.医生接诊:接诊护士会将患者信息呈交给主治医生。
主治医生与患者进行详细沟通,了解病情、病史、检查结果等。
根据患者的病情,医生会决定是否留观,并制定相应的观察和治疗方案。
3.留观室安置:如果医生决定留观,患者会被送到留观室。
留观室会根据患者的病情和特殊需求,为每个患者提供一个适合的床位。
留观室通常设有病床、监护仪、氧气和呼吸机等。
4.医疗护理:患者进入留观室后,将由专职护士进行医疗护理。
护士会根据患者的病情和医嘱,监测患者的生命体征、呼吸、心电图、输液和用药情况,并及时向医生反馈。
5.观察治疗:在留观期间,医生会根据患者的病情和检查结果,制定相应的观察和治疗计划。
例如,患者可能需要进行血常规、尿常规、心电图、CT等检查,以帮助医生更好地判断病情和制定治疗方案。
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急诊科留观制度
1、不符合住院条件,但根据病情尚需急诊观察的患者,可留观察室进行观察。
留观时间三级医院一般不超过48小时,二级医院不超过72小时。
2、急诊值班医师和护士应当根据病情严密观察、治疗。
凡收入观察室的患者,必须开好医嘱,按格式规定及时书写病历,随时记录病情(包括、检验、影像)及时处理经过,必要时及时请相关专业会诊。
3、急诊值班医师早晚各查房一次,重病随时查房。
科主任医师每日查房一次,及时修订诊疗计划,指出重点工作。
4、急诊室值班护士随时主动巡视患者,按时进行诊疗护理并及时记录、反映情况。
5、急诊值班医护人员对观察床患者,要按时详细认真地进行交接班工作,必要情况书写记录。