血培养标本采集操作流程及要点说明【精华】1
血培养的采集方法

血培养的采集方法血培养是一种常见的临床实验室检查方法,用于检测血液中是否存在细菌或真菌等微生物感染。
正确的血培养采集方法对于准确诊断和治疗感染病症非常重要。
本文将介绍血培养的采集方法,以帮助大家正确操作。
一、术前准备在进行血培养采集前,需要做好以下准备工作:1. 检查工具准备:血培养所需的材料包括无菌采血管、无菌抽血针头、消毒用品等,确保材料的无菌与完整性。
2. 患者准备:告知患者采血的目的和过程,并征得其同意。
了解患者的病史、症状和病情情况,以便在采血过程中做好相应的处理。
二、采血部位选择血培养采样主要选择下列部位之一:1. 静脉:常用的采血部位是肘窝静脉,因为该部位的血管较为直接且较粗,便于采血。
2. 动脉:对于疑似动脉感染的患者,采集动脉血进行培养以获取更准确的结果。
三、采血操作步骤1. 患者准备:让患者坐于床边或椅子上,保持舒适的姿势,并让其伸直手臂。
2. 术前消毒:选择采血部位后,将部位用酒精或碘酒进行消毒,确保无菌状态。
3. 采血操作:将无菌抽血针头插入血管内,一般角度为15-30度。
当看到鲜血进入采血管时,将其插入到一定深度,并用无菌手套换上采血管与针头。
4. 采血量:一般采集血量为10-20ml,分为两个或三个采血瓶中。
5. 采血完成:采血完毕后,将针头拔出,放入有抗菌剂的针头保护器中,并用无菌棉球按压采血部位,防止出血和感染。
6. 标本处理:将采集的血液标本送到实验室进行培养。
四、注意事项在进行血培养采集时需要注意以下事项:1. 采血部位:选择合适的采血部位,避免有感染或静脉曲张的部位。
2. 采血顺序:在进行其他检查之前,应先进行血培养采集,以避免其他操作引入细菌污染。
3. 采血时间:血培养采集应尽早进行,以避免细菌在体内繁殖和扩散。
4. 无菌操作:在采血过程中,要确保操作者和工具的无菌状态,避免细菌污染。
5. 采血量:采集血液时应控制好血液的量,避免过多或过少,以免影响培养结果。
血培养标本采集流程

血培养标本采集流程血培养是临床微生物学中的一项重要检验方法,可以帮助医生诊断和治疗感染性疾病。
正确的血培养标本采集流程对于检验结果的准确性至关重要。
下面将介绍血培养标本采集的流程及注意事项。
1. 采集前准备。
在进行血培养标本采集前,需要做好充分的准备工作。
首先,要确认患者的基本信息,包括姓名、年龄、性别等。
其次,要了解患者的病史和临床症状,以便更好地判断采集标本的部位和时间。
最后,要准备好采集标本所需的器具和消毒用品,确保采集过程的无菌和安全。
2. 采集标本。
在进行血培养标本采集时,需要选择合适的采集部位和时间。
一般来说,最常用的采集部位是患者的外周静脉或中心静脉。
在采集前,要先用75%的酒精棉球对采集部位进行消毒,并等待酒精完全干燥。
然后,使用无菌采血针或采血管进行采集,确保采集的血液量足够,并避免空气污染。
3. 标本处理。
采集到血液标本后,需要及时进行处理,以保证标本的质量和准确性。
首先,要将采集的血液标本转移到无菌试管中,并加入适量的抗凝剂,确保血液不会凝固。
然后,要轻轻颠倒试管,使抗凝剂和血液充分混合。
最后,要将标本送到微生物实验室进行进一步处理和培养。
4. 注意事项。
在进行血培养标本采集的过程中,有一些注意事项需要特别注意。
首先,要确保采集过程的无菌和安全,避免交叉污染。
其次,要遵守正确的采集顺序和方法,确保采集到的标本质量和数量符合要求。
最后,要及时将标本送到实验室进行处理,避免标本的质量受到影响。
总结。
血培养标本采集流程对于临床感染性疾病的诊断和治疗具有重要意义。
正确的采集流程和注意事项可以保证标本的质量和准确性,为医生提供可靠的检验结果。
因此,在进行血培养标本采集时,我们需要严格遵守规定的流程和方法,确保采集过程的准确性和安全性。
血培养标本采集

血培养标本采集在临床医学中,血培养标本采集是一项非常重要的检查操作,能够帮助医生迅速准确地判断感染的病原体及其敏感性。
正确的采集方法和操作流程是确保检验结果准确可靠的关键之一。
本文将为您介绍血培养标本采集的步骤和注意事项。
一、准备工作在进行血培养标本采集之前,医务人员需要完成以下准备工作:1.检查所需材料:血培养瓶、采血针、无菌消毒棉球、无菌手套等。
2.确认患者的身份:核对患者的姓名、住院号等重要信息,确保采集的标本与患者对应。
3.告知患者:向患者解释采集血培养标本的目的和过程,并获得其同意。
二、采集步骤1.无菌操作:医务人员需戴上无菌手套,确保采集操作在无菌环境下进行。
同时,注意保持工作区的整洁和清洁。
2.选择合适的采血部位:一般常采用质感好、容易握持的静脉作为采血部位,如患者的前臂外侧静脉。
3.皮肤消毒:采血部位的皮肤需要进行消毒处理,以减少细菌污染。
常用的消毒剂有75%酒精和碘酒,根据患者对消毒剂的过敏情况选择适当的消毒剂。
4.穿刺采血:医务人员用无菌针头在经消毒处理的静脉部位插入静脉,待血液自由流出时开始采集。
5.采集血培养标本:将血培养瓶插入静脉针头上的连接器上,打开瓶盖,让血液自由流入瓶中。
一般情况下,每瓶血培养标本所需血量为8-10ml。
6.采血完成后,轻轻拧紧瓶盖,拔出连接器,用无菌棉球轻压在采血点上,帮助止血。
三、注意事项1.遵循严格的无菌操作:确保操作过程中的无菌环境,减少细菌污染的可能性。
2.插针时注意技巧:确保针头成功插入静脉并定位准确,避免因插针错误而导致血液外溢或组织损伤。
3.血液采集量的控制:不同的血培养瓶需要不同的血液量,医务人员需要根据实际情况确保采集到足够的血液。
4.采血时间和频率:最佳的血培养标本采集时间通常是在患者发热的早晨,此时细菌浓度较高,有助于提高阳性检出率。
同时,根据医生的嘱托,可适当增加血培养的采集频率。
5.采集后标本的处理:采集完成后,将血培养瓶标注患者信息,并尽快送往实验室进行培养和检验。
采集血培养标本与运送流程通用一篇

采集血培养标本与运送流程通用一篇采集血培养标本与运送流程 1采集血培养标本与运送流程一.采集方法1.培养瓶消毒程序:消毒培养瓶橡皮塞,待干燥后使用。
2.皮肤消毒程序:用消毒液从穿刺点向外画圈消毒,至消毒区域直径达5cm以上,待消毒液挥发干燥后采血。
3.静脉穿刺和培养瓶接种程序:用10ml注射器无菌穿刺取血后,排尽针头内空气,勿换针头(如果行第二次穿刺或用头皮针取血时,应换针头),采血后直接注入血培养瓶,先注5ml于厌氧培养瓶,并注意避免注入空气,后注其它培养瓶,轻轻混匀以防血液凝固或严格按厂商推荐的方法采血。
二.注意事项1.血液标本采集后应立即送检,不能及时送检者应置室温暂存,勿放冰箱。
检验单需注明抗菌药物(特别是磺胺、青霉素)使用情况,采集时间和部位(如左臂等),可疑的诊断。
2.采血部位:通常为肘静脉,疑为细菌心内膜炎时以肘动脉或股动脉采血为宜,切忌在静滴抗菌药物的静脉处采血。
对于成人患者,每次发热时应该分别在两个部位采集血标本以帮助区分是病原菌还是污染菌。
在不同部位取血,2次分离出同样菌种才能确定是病原菌。
不应从留置静脉或动脉导管取血,因为导管易被固有菌群污染。
3.采血时机:在患者发热期间越早越好,最好在抗菌治疗前,以正在发冷发热前半个小时为宜或在停用抗生素24小时后。
4.采血次数及间隔:对需马上做抗菌治疗的急性发热性疾病(如脑膜炎、细菌性肺炎)或需紧急手术的患者,如(急性骨髓炎、化脓性关节炎等),应立即从两臂分别取2份标本。
对感染性心内膜炎患者,在24h内取血3次,每次间隔不少于30min;必要时次日再做血培养两次。
对发热原因不明者两次抽血间隔60min;必要时于24~48小时后再抽血2次。
因为1次血培养不足以说明问题,且会遗漏阳性结果。
国外有人统计1次血培养可检出菌血症的80%,2次检出90%,3次检出99%。
国内统计17家医院1次血培养阳性率10.8%,18家医院2次以上血培养阳性率14.8%5.采血量:成人菌血症或败血症的血液中含菌量较少,平均1~3ml血液中仅有1个细菌。
血培养采集顺序及注意事项

血培养采集顺序及注意事项血液培养采集顺序及注意事项一、血液培养采集顺序血液培养是一种常用的临床检验方法,用于检测血液中是否存在细菌或真菌感染。
在进行血液培养时,采集样本的顺序非常重要,以确保准确可靠的结果。
1.准备工作:清洁双手,穿戴好无菌手套,并准备好采血所需的器械和培养瓶。
2.先采集静脉血液:首先应采集静脉血液,因为在细菌或真菌感染时,这些病原体往往会进入血液循环。
3.采集不同部位的血液:在采集静脉血液后,可以根据需要采集其他不同部位的血液,如动脉血液或毛细血管血液。
4.分批次采集:如果需要采集多个培养瓶,应将血液分批次采集,以避免交叉感染的可能。
5.标记标本:在采集完血液后,应及时标记标本,注明患者的姓名、病历号等信息,以免混淆。
二、血液培养注意事项在进行血液培养时,还需要注意以下几点,以确保结果的准确性和可靠性。
1.无菌操作:血液培养是一项无菌操作,采集前要做好手部消毒,并穿戴好无菌手套,避免细菌的污染。
2.适当的培养瓶:根据需要选择适当的培养瓶,如常规培养瓶、革兰氏阳性菌培养瓶或革兰氏阴性菌培养瓶等。
不同类型的培养瓶可以检测不同类型的细菌。
3.采集血量:采集血液时要确保足够的血量,以保证培养的有效性。
一般来说,成人采集的血量应在10-20ml之间,儿童和新生儿的血量相应减少。
4.避免污染:在采集血液时,要避免污染,如避免血液与皮肤或其他物体接触,避免血液喷溅等。
5.及时送检:采集完血液后,应尽快将标本送至检验科,以避免血液中细菌或真菌的繁殖。
6.记录采样时间:记录采样时间非常重要,因为这有助于确定感染的来源和感染的进展情况。
通过正确的血液培养采集顺序和注意事项,可以提高血液培养结果的准确性和可靠性,为临床诊断和治疗提供有力的支持。
希望本文对大家有所帮助。
血培养采集顺序及注意事项

血培养采集顺序及注意事项
血培养是一种用于检测血液中是否存在细菌或真菌感染的常规
实验室检查。
在进行血培养采集时,有一些顺序和注意事项需要遵循,以确保采集到准确的样本并防止交叉污染。
首先,要确保采集血液样本前进行充分的手部卫生,包括洗手
和戴手套。
这有助于减少细菌的污染。
其次,要选择合适的采集部位。
通常情况下,采集血液样本的常用部位是静脉,可以在患者的
前臂、手背或手臂内侧寻找适合的静脉进行采集。
在进行采集时,要按照以下顺序进行,首先,清洁采集部位,
可以使用酒精棉球进行消毒;其次,等待酒精干燥后再进行采集,
确保不会将酒精残留物带入采集的血液样本中;接着,使用一次性
无菌注射器或采血针进行采集,确保采集器具是无菌的;最后,将
采集的血液样本分别注入到不同的血培养瓶中,按照标签上的顺序
进行。
此外,还需要注意以下事项,避免过度抽血,以免引起贫血或
其他并发症;在采集后,要及时对采集部位进行包扎,避免出血或
感染;标注好采集的时间和采集部位,确保样本的准确性和追溯性。
总的来说,进行血培养采集时,要注意手部卫生、采集顺序和采集部位的选择,确保采集到的样本准确无误,以便进行后续的实验室检测和分析。
血培养标本的采集与运送

二、采血时机
一旦怀疑有血流感染可能, 应立即采血做培养, 最好在抗菌治疗前或停用抗菌药物24小时后, 以寒战、发热时采集为宜。
三、采血流程
(一)消毒 1、培养瓶消毒程序:用消毒液消毒培养瓶橡
皮塞,待干燥后使用。 2.皮肤消毒程序:用消毒液从穿刺点向外全消
毒,至消毒区直径达5厘米以上,待消毒液挥 发干燥后穿刺采血。
血培养标本的采集与运送
血液科2012-4-26
一、血培养指征
患者出现寒战,体温超过38摄氏度或体温低, 怀疑血流感染时,尤其在以下情况时,应抽血 做细菌和真菌培养: 医院内肺炎;中心静脉导 管超过72小时;感染性心内膜炎;骨髓炎;有 严重基础疾病、免疫缺陷伴全身感染症状;临 床医生怀疑有血流感染可能的其他情况。
1、所有标本采集后应立即送往实验室,最好 在2小时内,如果不能及时送检,宜置于室温 环境,不可暂存冰箱内。
2、送检标本应正确粘贴条形码,注明采样时 间和送检时间。
3.安全防护:放标本的容器必须防漏,禁止将 渗漏的标本送往实验室。
3、采集次数:成年患者,应分别在两个部位 采集血标本,在两个不同部位分离到同样菌种 才能确定是病原菌。
4.采血量:以培养基与血液之比10:1为宜, 以稀释血液中的抗菌药物、抗体等杀菌物质。 采血量过少会明显降低阳性率。成人每次没培 养瓶采血8-10ml,婴幼儿每次没培养瓶采血2ml。
四、运送要求
(二)静脉穿刺和培养瓶接种
成人用注射器无菌穿刺取血后, 排尽针头内空 气, 直接注入培养瓶, 勿换针头, 先注入厌氧培 养瓶, 避免注入空气, 然后注入需氧培养瓶, 轻 轻混匀以防血液凝固。
(三)注意事项
1、检验单需助民工抗菌药物使用情况,血液 采集时间和部位、临床诊断等患者信息。。除非怀疑有导管相关的血流 感染,否则不因该从留置静脉或动脉导管取血, 因为短管易被皮肤正常菌群污染。
血培养标本采集操作流程及要点说明【精华】1

血培养标本采集操作流程及要点说明【精华】1 静脉血标本采集操作流程 ..................................................................... (1)血液标本的采集 ..................................................................... .......................................................... 2 鹤壁京立医院血培养标本采集、运送与报告标准操作规程(SOP) (2)第六节交叉配血标本的采集 ..................................................................... .. (4)静脉血标本采集操作流程(2012年8月7日第3次修改)一、准备即开即采: 核对医嘱、检验单?到床头查对床号、姓名?交流?解释目的、方法?评估患者(病情、观察穿刺部位皮肤和静脉情况、是否需要空腹采血)?评估环境(开灯、开窗等)?操作者自身评估?准备试管及其它采血所需用物、心中明确各试管采血量?在电脑内进行第一次扫码登记采次晨血:晚班核对晨血交接本与医嘱单?根据医嘱备管?对床号、姓名、检验项目、检验单、试管、电脑(是否已录入及审核)?第一遍扫码?夜班再次查对床号、姓名、检验项目、检验单、试管、电脑(第一遍扫码的准确性:是否试管上A病人的条码扫给了B病人)?进行病人、环境、自身及其它用物评估二、实施带用物至床旁(端治疗盘或推治疗车)?对床号、姓名?解释操作目的?结合患者实际情况取所需体位?戴口罩、手套?再次查对标本容器及检验单?在所选静脉上方扎压脉带?嘱患者握拳,常规消毒皮肤待干?左手手指夹住一根干棉签并固定穿刺部位?右手持针穿刺血管?抽吸血液至所需量?松压脉带?松拳?干棉签按压?迅速拔针?移交给患者或家属按压穿刺部位?根据不同检验目的,将血标本注入相应容器中(若是注射器则应取下针头,注入顺序:先培养皿、再抗凝管、后普管)?注射器或采血针头丢入锐器盒?取压脉带、小枕?脱手套、洗手?取口罩?拉下衣袖?再次查对床号、姓名、检验项目、将试管条码贴在相应的检验单上?整理床单位?健康教育并告知获得结果的时间?污物分类处理?在电脑内进行第二遍扫码,即为电脑系统默认标本采样时间?电话通知支持中心送检(并告知是否为急诊标本)?洗手、签字?追踪是否在规定时间内及时送检注意事项1、采集血培养时应使患者头偏向操作者对侧,抽血后立即注入血培养瓶并轻轻颠倒混匀,立即送检,不得冷藏。
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血培养标本采集操作流程及要点说明【精华】1 静脉血标本采集操作流程 ..................................................................... (1)血液标本的采集 ..................................................................... .......................................................... 2 鹤壁京立医院血培养标本采集、运送与报告标准操作规程(SOP) (2)第六节交叉配血标本的采集 ..................................................................... .. (4)静脉血标本采集操作流程(2012年8月7日第3次修改)一、准备即开即采: 核对医嘱、检验单?到床头查对床号、姓名?交流?解释目的、方法?评估患者(病情、观察穿刺部位皮肤和静脉情况、是否需要空腹采血)?评估环境(开灯、开窗等)?操作者自身评估?准备试管及其它采血所需用物、心中明确各试管采血量?在电脑内进行第一次扫码登记采次晨血:晚班核对晨血交接本与医嘱单?根据医嘱备管?对床号、姓名、检验项目、检验单、试管、电脑(是否已录入及审核)?第一遍扫码?夜班再次查对床号、姓名、检验项目、检验单、试管、电脑(第一遍扫码的准确性:是否试管上A病人的条码扫给了B病人)?进行病人、环境、自身及其它用物评估二、实施带用物至床旁(端治疗盘或推治疗车)?对床号、姓名?解释操作目的?结合患者实际情况取所需体位?戴口罩、手套?再次查对标本容器及检验单?在所选静脉上方扎压脉带?嘱患者握拳,常规消毒皮肤待干?左手手指夹住一根干棉签并固定穿刺部位?右手持针穿刺血管?抽吸血液至所需量?松压脉带?松拳?干棉签按压?迅速拔针?移交给患者或家属按压穿刺部位?根据不同检验目的,将血标本注入相应容器中(若是注射器则应取下针头,注入顺序:先培养皿、再抗凝管、后普管)?注射器或采血针头丢入锐器盒?取压脉带、小枕?脱手套、洗手?取口罩?拉下衣袖?再次查对床号、姓名、检验项目、将试管条码贴在相应的检验单上?整理床单位?健康教育并告知获得结果的时间?污物分类处理?在电脑内进行第二遍扫码,即为电脑系统默认标本采样时间?电话通知支持中心送检(并告知是否为急诊标本)?洗手、签字?追踪是否在规定时间内及时送检注意事项1、采集血培养时应使患者头偏向操作者对侧,抽血后立即注入血培养瓶并轻轻颠倒混匀,立即送检,不得冷藏。
2、若患者正在静脉输液、输血,不宜在同侧肢体采血。
3、采血后指导患者按压穿刺点5-10分钟,勿揉,凝血机制差的患者适当延长按压时间。
4、急诊标本送检时间必须在30分钟内完成,越快越好。
也就是说检验单上出现的采样时间和接受时间间隔不能超过30分钟。
5、若采集血培养用的是注射器则应更换针头后才能将血液注入培养瓶,若是用采血针则不必更换。
血液标本的采集一、静脉血标本的采集【护理目标】标本采集符合检查目的,不发生溶血,抗凝标本无凝血,达到室前检验标准。
【操作重点步骤】1(核对医嘱、患者、标本容器。
2(评估患者的病情、静脉情况。
3(告知患者,家属采血的目的、方法及采血前后的注意事项。
4(根据评估结果和采血的目的选择恰当的静脉、抽血方法和抽血器材。
5(严格遵守“一般护理技术操作原则”、“无菌技术操作原则”、“标准预防原则”。
6(医疗废物按“感染性医疗垃圾”处理。
7(标本尽快送检验室检验。
8(急查项目立即送检,获得结果回报立即报告医生。
9(准确记录抽血时间、项目、操作者姓名、患者的反应以及正在进行的治疗。
接到异常结果回报时,记录时间、回报人姓名,立即通知经治医生,同时记录被通知的医生姓名、通知时间及给予的处理。
【结果标准】1(患者,家属对所做的解释和护理表示理解和满意。
2(采取标本方法正确,标本符合检验要求。
3(标本送检和异常结果回报及时,异常情况得到及时处理。
静脉血采集操作流程及要点说明操作流程要点说明核对电子条形码应竖贴在管上,不能遮挡管根据“标本采集原则”进行核对,并贴标签或电子中的刻度条形码于采集容器上鹤壁京立医院血培养标本采集、运送与报告评估1、患者病情、意识状态、生命体征、正进行的治疗标准操作规程(SOP)2、肢体活动情况和静脉充盈情况3、穿刺部位皮肤情况:有无水肿、结节、疤痕、伤口等4、患者心理状态5、患者沟通、理解及合作能力 (试行)6、患者的需求告知需空腹采血应提前通知患者,避免因进食而1、静脉采血的目的和配合方法影像检验结果 2、采血前后注意事项持有部门:有长期住院患者的病区、检验科制定者:杜娟审核者:赵志新版次:01 制定日期:2012.02 审核日期:2012.02 执行日期:2012.02 一、目的正确采集、运送血培养标本和报告血培养结果。
二、内容(一)血培养指征患者出现寒战,体温超过38?或低体温,怀疑血流感染时,尤其存在以下情况时,应抽血做细菌和真菌培养:医院内肺炎;留置中心静脉导管超过72h;感染性心内膜炎;骨髓炎;有严重基础疾病、免疫缺陷伴全身感染症状;临床医生怀疑有血流感染可能的其他情况。
(二)采血时机一旦怀疑有血流感染可能,应立即采血做血培养,最好在抗菌治疗前或停用抗菌药物24h后,以寒战、发热时采集为宜。
(三)采血流程1 消毒1.1 培养瓶消毒程序:用消毒液消毒培养瓶橡皮塞,待干燥后使用。
1.2 皮肤消毒程序:用消毒液从穿刺点向外画圈消毒,至消毒区域直径达5cm以上,待消毒液挥发干燥后(常需30s以上)穿刺采血。
2 静脉穿刺和培养瓶接种成人用注射器无菌穿刺取血后,排尽针头内空气,直接注入血培养瓶,勿换针头(如果行第二次穿刺或用头皮针取血时,应换针头),先助于厌氧培养瓶,避免注入空气,然后注入需氧培养瓶,轻轻混匀以防血液凝固。
3 注意事项3.1 检验单需注明抗菌药物使用情况、血液采集时间和部位、临床诊断等患者信息。
3.2 采血部位通常为肘静脉,疑为细菌性心内膜炎时以肘动脉或股动脉采血为宜,切忌在静滴抗菌药物的静脉采血。
除非怀疑有导管相关的血流感染,否则不应从留置静脉或动脉导管取血,因为导管易被皮肤正常菌群污染。
3.3 采血次数:对于成年患者,应该同时分别在两个部位采集血标本,在两个不同部位分离到同样菌种才能确定是病原菌。
3.4 细菌性心内膜炎:在24h内取血3次,每次间隔不少于30min;必要时次日再做血培养3次。
3.5 采血量:以培养基与血液之比10:1为宜,以稀释血液中的抗菌药物、抗体等杀菌物质。
采血量过少会明显降低阳性率。
成人每次每培养瓶采血8,10ml,婴幼儿每次每培养瓶采血2ml。
(四)运送要求1 所有标本采集后都应立即送往实验室,最好在2h内。
如果不能及时送检,宜置于室温环境。
血培养瓶送到检验科放入培养箱前,不应暂存于冰箱内。
2 送检标本应正确粘贴条形码,注明采样时间和送检时间。
3 安全防护:放标本的容器必须防漏,禁止将渗漏的标本送往实验室。
(五)报告要求1 紧急口头(电话)报告血培养出现阳性报警时,立即进行革兰氏染色、镜检,并在最短时间内将结果向临床主管医生进行紧急口头(电话)报告。
口头报告包含以下内容(报告者全名;报告的时间;所联系医生的全名;报告镜检结果并强调其紧急价值;确认临床医生收到报告并复述结果),并记录在案。
2 最终结果书面报告1.1 无菌生长(培养5天无需氧菌和厌氧菌生长);1.2 阳性培养结果(最终鉴定结果、最终药敏结果)。
3 其他报告和记录3.1 标本被拒收时,需即刻通知临床立即重新采血,并记录在案。
3.2 最终结果与紧急口头报告结果不符,需要变更时,需立即通知临床,同时必须在书面报告上提供正确的结果,注明变更的内容。
3.3 其他需临床注意的事项的记录,如:采血量不足、标本转运时间过长、标本采集份数不够等信息。
第六节交叉配血标本的采集【护理目标】遵循无菌操作原则,患者、标本、送检准确。
【操作重点步骤】1(严格执行查对制度、无菌技术操作原则、标本采集原则。
2(需两人共同核对医嘱,患者的血型必须与用血申请单、交叉配血申请单、血型检验报告单、医嘱上的血型相符。
3(告知患者,家属交叉配血的目的和配合方法及采血后的注意事项。
4(按静脉采血法评估患者的静脉、皮肤情况并进行采血。
5(根据申请用血量决定交叉配血标本的量,若申请用血为200 mL则标本量为2 mL,申请用血量每增加200 mL标本量增加1 mL。
6(床旁采血前再需两人同时在床旁再次核对医嘱、患者(按采血容器标签上内容)、患者血型、用血申请单、交叉配血申请单。
7(采血完毕,标本连同输血申请单马上送输血科(或检验科)。
8(医疗废物按“感染性医疗垃圾”处理。
【结果标准】1(患者,家属对所做的护理操作和解释表示理解和满意。
2(采血准确、送检及时。
【操作流程及要点说明】与静脉采血法流程图同。
第七节血培养标本的采集【护理目标】标本采集时间及容器符合检查要求,标本无污染,患者安全。
【操作重点步骤】1(严格执行查对制度、无菌技术操作原则、标本采集原则、标准预防原则。
2(评估患者的病情、抗生素使用情况,准备血培养基。
3(告知患者,家属采血的目的、方法及采血后的注意事项。
4(根据医嘱、评估结果选择恰当的血培养基和采血量。
5(采血过程中严格无菌技术操作,防止污染。
6(在申请单上准确记录采血量、采血时间、操作者姓名。
7(采血后,标本马上送检验室,防止标本变质、被污染。
8(医疗废物按“感染性医疗垃圾”处理。
【结果标准】1(患者,家属对所做的解释和护理表示理解和满意。
2(采取标本方法正确,标本符合检验要求。
3(标本送检和异常结果回报及时,异常情况得到及时处理。
血培养标本采集操作流程及要点说明操作流程要点说明核对与静脉采血法同评估患者抗生素使用情况,其它与静脉采血法同告知1、血培养标本采集的目的和配合方法2、采血后注意事项1、按检查项目及抗生素使用情况准备相应的血准备培养基和采血量 1、用物:常规消毒物品一套、止血带、血培养基、采血针、手套、按需备酒精灯及火2、检查培养基灭菌有效期、有无破损、胶塞有无柴松脱、瓶签模糊,瓶内培养液肉眼观察有无絮2、其它与静脉采血法同状物、变质使用密封瓶培养基采血。