中西医结合治疗痛风性关节炎33例
２ ０ ０ ２： ５ ７ １ ．
收 稿 日期 ： ２ ０ １ ３—１ ２— ２ ４ 修 回 日期 ： ２ ０ １ ４— ０ １—１ １
本文编辑 ： 朱庆文
中西 医结 合 治 疗 痛 风 性 关 节 炎 ３ ３例
梁 莹 ， 卢红玲 ， 蒋含 芳 ， 钟 永凤 ， 黄俭 丽
（ 广西 中医药 大学第一 附属 医院， 广西 南宁 ５ ３ ０ ０ ２ ３ ） 摘要 目的 ： 观察应 用三黄散 冷敷 治疗痛风性关节炎的临床疗效 。方法 ： 将６ ６例 痛风性 关节炎患者 随机 分为治 疗组 与对 照组各 ３ ３例 。 治疗组在服用非 甾体 消炎药物治疗基 础上加用三黄散冷敷 ， 对照组单纯服用非 甾体消 炎药物进行治疗 ，
中 医外 治 杂 志
２ ０ １ ４年 ４月 第 ２ ３卷 第 ２期
・
１ ５・
１ ５ ａｉ ｒ ｎ 缓解 。含漱液 的作用 是清 洁 口腔 ， 杀 灭或 抑制 口腔 内寄
生 的病菌 ， 防止继发感染 ， 促进溃疡面愈合 。方 中野 菊花降火解 毒力强 ， 诸肿疮疡均可用之 。黄连泻火燥湿 ， 含小檗 碱抗 菌消炎 作用 明显 ， 含漱治 口舌 生疮、 牙痛 。鸭跖草 清热凉 血 ， 治 口内一 切炎症 ， 尤其是 口腔 溃疡 效果 良好 Ｊ 。 口疮 散外 治 ， 直接 作 用 于病灶 ， 极细 的粉 末 易附 着 ， 便 于黏 膜吸 收 Ｊ 。方 中茄 蒂消 炎 去肿 ， 《 本 草衍 义补遗》 、 《 纲 目》 早 有烧炭存 性治 口疮 记载 。五 倍子 含没食子鞣质 、 没食 子酸 ， 能沉淀蛋 白质 ， 溃疡黏膜接触后 ， 其组织蛋 白即刻凝 固形成一层 被膜起 收敛作 用 ； 同时还 能使创 面小 血管 收缩凝结而止血 ； 神经末 梢蛋 白沉淀可 致局部 麻醉 而 止痛 。 。 Ｊ 。白蔹 散结 止痛 ， 含黏液 质能生 肌敛疮 ， 主治疮痈 、 烧烫 伤、 溃后久不 收 口。冰片清热止痛 ， 加 速炎症 消除 ， 促进 溃疡 面 愈合 。四药对 金黄色葡萄球 菌、 溶 血性链 球 、 绿脓 杆菌 、 大肠 杆 菌、 白喉杆菌 、 流感病毒及部 分真菌有 明显杀 灭和 抑制作 用 ， 诸 药合 用疗 效加强 ， 共 奏消肿止 痛、 生肌敛疮 、 抗 炎止 血之功 。且 疗效 可靠 ， 起效迅 速。左旋 咪唑是 国际上公认 的免疫力调节剂 ， 其透 皮技术通过皮肤吸收 ， 消除 了 同剂 量 口服 药所产 生的副 反 应 。对免疫功能缺陷或低下 者发挥 显著 的增 强作 用 ， 使 被压 抑 的免 疫功能恢复正常 ， 达到全 身免疫 治疗 的 目的。用在 复发 性
社， ２ ０ ０ ７ ： ５ ２ ．
［ ２ ］ 周红 梅 ， 周 刚 ， 周
威， 等． 口腔黏膜 病 药物 治疗 精解
［ Ｍ］ ． 北京 ： 人 民卫生 出版社 ， ２ ０ １ ０ ： ４ ４ ． ［ ３ ］ 郭 辉． 现代 中医 临床学 ［ Ｍ］ ． 北京 ： 中国 医药科技 出版 社， １ ９ ９ ８ ： ７ ０ ０ ．
疗程 为 ７ ｄ一１ ０ ｄ 。观 察 治 疗 前后 采 用 Ｖ Ａ Ｓ评 分评 定 止 痛 疗 效 。结 果 ： 治疗组效果 明显优 于对照组 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ； 两组血尿
酸 治疗均 显著 降低 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 总有效率分别 为 ９ ０ ． ９ １％和 ６ ６ ． ６ ７％ （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 三黄散 冷敷 配合 非 甾体 消炎 药物 治疗痛风性 关节炎疗效显著 ， 能明显 改善 患者局 部软组 织红肿 热痛症 状 ， 减轻 患者的 痛苦 ， 同时 降低 血尿 酸水平 ， 值得在
［ ４ ］ 朱 溅 石． 名方妙用 ［ Ｍ］ ． 北京： 人 民军 医 出版 社 ， ２ ０ ０ ３ ：
３ ９ ６ ．
［ ５ ］ 陈翠环 ， 王素玲 ， 许红红 ， 等． 双料喉风散 治疗宫颈糜 烂疗 效观察与护理 ［ Ｊ ］ ． 中医外治杂志 ， ２ ０ １ ３ ， ２ ２ （ ３ ） ： ３ ９— ４ ０ ． ［ ６ ］ 高学 敏． 中药 学 （ 教材） ［ Ｍ］ ． 北京： 中国 中医药 出版 社 ，
临床 中推 广使 用 。
关键词 ： 痛风性 关节炎； 三黄散冷敷 ； 外治法
中 图分 类 号 ： Ｒ ５ ８ ９ ． ７ 文献标识码 ： Ｄ 文章编号 ： ｌ ０ ０ ６— ９ ７ ８ Ｘ（ ２ ０ １ ４ ） ０ ２— ０ ０ １ ５—、 血 尿酸增 高所致 反复发 作 的关节炎症 。有急 性红 、 肿、 剧痛， 逐渐 产生 骨与 关节 破 坏、 畸 形、 关节强直和功能障碍 ， 成 为现代临床常见病 。痛风性关节炎 患者急性发作 时往往疼 痛难 以耐 受 ， 严 重影 响患者 的生活及 工 作 。近年来 ， 我科加用三黄散冷敷配合治疗本病 ， 发现能够有效 止痛 ， 缩短止痛时间 ， 降低用 药疗程与剂量 ， 减轻 患者 的负担 ， 效 果满意 ， 现报道如下 。
口腔溃疡等易复发疾病做免疫治疗 ， 恰到好处 ， 疗效肯定 。未处
理的对照患者 ， 复发率 有 所降 低 ， 关键 是他 们 掌握和 预 防 了诱 发因素 。 上述方案对治疗 复 发性 口腔 溃疡 等其 他 口腔疾 病具 有 明 显的优势和稳定 的疗效 ， 值得临床推广应用 。 参考文献 ： ［ １ ］ 李秉琦． 口腔粘膜病学 ［ Ｍ］ ． 第 ２版． 北京 ： 人 民卫 生 出版
视觉模拟评 分法 （ ｖ ｉ ｓ ｕ ａ ｌ ａ ｎ ｌ ａ ｏ ｇ ｕ ｅ ｓ ｃ ｌ ａ ｅ ， Ｖ Ａ Ｓ ） 评 分 。将 ６ ６例 患者 随机分 为两组 ， 治疗组 ３ ３例 ， 男２ ９例 ， 女 ４例 ； 年龄３ ７岁 一 ７ ８岁 ， 平 均（ ４ ３ ． １± ３ ． ２ ） 岁； 病程 １ 个月 ～ ５ ａ ， 平均 （ ３ １ ． ２± ６ ． ５ ） 个月 。对照组 ３ ３例 ， 男２ ８例 ， 女 ５例 ； 年龄 ３ ５岁 ～８ １ 岁， 平均 （ ４ ２ ． １ ±５ ． ８ ） 岁； 病程 １个月 ～ ５ ａ ， 平均 （ ３ ８ ． ８±５ ． １ ） 个月 。两
收 稿 日期 ： ２ ０ １ ３—１ ２— ２ ４ 修 回 日期 ： ２ ０ １ ４— ０ １—１ １
本文编辑 ： 朱庆文
中西 医结 合 治 疗 痛 风 性 关 节 炎 ３ ３例
梁 莹 ， 卢红玲 ， 蒋含 芳 ， 钟 永凤 ， 黄俭 丽
（ 广西 中医药 大学第一 附属 医院， 广西 南宁 ５ ３ ０ ０ ２ ３ ） 摘要 目的 ： 观察应 用三黄散 冷敷 治疗痛风性关节炎的临床疗效 。方法 ： 将６ ６例 痛风性 关节炎患者 随机 分为治 疗组 与对 照组各 ３ ３例 。 治疗组在服用非 甾体 消炎药物治疗基 础上加用三黄散冷敷 ， 对照组单纯服用非 甾体消 炎药物进行治疗 ，
中 医外 治 杂 志
２ ０ １ ４年 ４月 第 ２ ３卷 第 ２期
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１ ５・
１ ５ ａｉ ｒ ｎ 缓解 。含漱液 的作用 是清 洁 口腔 ， 杀 灭或 抑制 口腔 内寄
生 的病菌 ， 防止继发感染 ， 促进溃疡面愈合 。方 中野 菊花降火解 毒力强 ， 诸肿疮疡均可用之 。黄连泻火燥湿 ， 含小檗 碱抗 菌消炎 作用 明显 ， 含漱治 口舌 生疮、 牙痛 。鸭跖草 清热凉 血 ， 治 口内一 切炎症 ， 尤其是 口腔 溃疡 效果 良好 Ｊ 。 口疮 散外 治 ， 直接 作 用 于病灶 ， 极细 的粉 末 易附 着 ， 便 于黏 膜吸 收 Ｊ 。方 中茄 蒂消 炎 去肿 ， 《 本 草衍 义补遗》 、 《 纲 目》 早 有烧炭存 性治 口疮 记载 。五 倍子 含没食子鞣质 、 没食 子酸 ， 能沉淀蛋 白质 ， 溃疡黏膜接触后 ， 其组织蛋 白即刻凝 固形成一层 被膜起 收敛作 用 ； 同时还 能使创 面小 血管 收缩凝结而止血 ； 神经末 梢蛋 白沉淀可 致局部 麻醉 而 止痛 。 。 Ｊ 。白蔹 散结 止痛 ， 含黏液 质能生 肌敛疮 ， 主治疮痈 、 烧烫 伤、 溃后久不 收 口。冰片清热止痛 ， 加 速炎症 消除 ， 促进 溃疡 面 愈合 。四药对 金黄色葡萄球 菌、 溶 血性链 球 、 绿脓 杆菌 、 大肠 杆 菌、 白喉杆菌 、 流感病毒及部 分真菌有 明显杀 灭和 抑制作 用 ， 诸 药合 用疗 效加强 ， 共 奏消肿止 痛、 生肌敛疮 、 抗 炎止 血之功 。且 疗效 可靠 ， 起效迅 速。左旋 咪唑是 国际上公认 的免疫力调节剂 ， 其透 皮技术通过皮肤吸收 ， 消除 了 同剂 量 口服 药所产 生的副 反 应 。对免疫功能缺陷或低下 者发挥 显著 的增 强作 用 ， 使 被压 抑 的免 疫功能恢复正常 ， 达到全 身免疫 治疗 的 目的。用在 复发 性
社， ２ ０ ０ ７ ： ５ ２ ．
［ ２ ］ 周红 梅 ， 周 刚 ， 周
威， 等． 口腔黏膜 病 药物 治疗 精解
［ Ｍ］ ． 北京 ： 人 民卫生 出版社 ， ２ ０ １ ０ ： ４ ４ ． ［ ３ ］ 郭 辉． 现代 中医 临床学 ［ Ｍ］ ． 北京 ： 中国 医药科技 出版 社， １ ９ ９ ８ ： ７ ０ ０ ．
疗程 为 ７ ｄ一１ ０ ｄ 。观 察 治 疗 前后 采 用 Ｖ Ａ Ｓ评 分评 定 止 痛 疗 效 。结 果 ： 治疗组效果 明显优 于对照组 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ； 两组血尿
酸 治疗均 显著 降低 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 总有效率分别 为 ９ ０ ． ９ １％和 ６ ６ ． ６ ７％ （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 三黄散 冷敷 配合 非 甾体 消炎 药物 治疗痛风性 关节炎疗效显著 ， 能明显 改善 患者局 部软组 织红肿 热痛症 状 ， 减轻 患者的 痛苦 ， 同时 降低 血尿 酸水平 ， 值得在
［ ４ ］ 朱 溅 石． 名方妙用 ［ Ｍ］ ． 北京： 人 民军 医 出版 社 ， ２ ０ ０ ３ ：
３ ９ ６ ．
［ ５ ］ 陈翠环 ， 王素玲 ， 许红红 ， 等． 双料喉风散 治疗宫颈糜 烂疗 效观察与护理 ［ Ｊ ］ ． 中医外治杂志 ， ２ ０ １ ３ ， ２ ２ （ ３ ） ： ３ ９— ４ ０ ． ［ ６ ］ 高学 敏． 中药 学 （ 教材） ［ Ｍ］ ． 北京： 中国 中医药 出版 社 ，
临床 中推 广使 用 。
关键词 ： 痛风性 关节炎； 三黄散冷敷 ； 外治法
中 图分 类 号 ： Ｒ ５ ８ ９ ． ７ 文献标识码 ： Ｄ 文章编号 ： ｌ ０ ０ ６— ９ ７ ８ Ｘ（ ２ ０ １ ４ ） ０ ２— ０ ０ １ ５—、 血 尿酸增 高所致 反复发 作 的关节炎症 。有急 性红 、 肿、 剧痛， 逐渐 产生 骨与 关节 破 坏、 畸 形、 关节强直和功能障碍 ， 成 为现代临床常见病 。痛风性关节炎 患者急性发作 时往往疼 痛难 以耐 受 ， 严 重影 响患者 的生活及 工 作 。近年来 ， 我科加用三黄散冷敷配合治疗本病 ， 发现能够有效 止痛 ， 缩短止痛时间 ， 降低用 药疗程与剂量 ， 减轻 患者 的负担 ， 效 果满意 ， 现报道如下 。
口腔溃疡等易复发疾病做免疫治疗 ， 恰到好处 ， 疗效肯定 。未处
理的对照患者 ， 复发率 有 所降 低 ， 关键 是他 们 掌握和 预 防 了诱 发因素 。 上述方案对治疗 复 发性 口腔 溃疡 等其 他 口腔疾 病具 有 明 显的优势和稳定 的疗效 ， 值得临床推广应用 。 参考文献 ： ［ １ ］ 李秉琦． 口腔粘膜病学 ［ Ｍ］ ． 第 ２版． 北京 ： 人 民卫 生 出版
视觉模拟评 分法 （ ｖ ｉ ｓ ｕ ａ ｌ ａ ｎ ｌ ａ ｏ ｇ ｕ ｅ ｓ ｃ ｌ ａ ｅ ， Ｖ Ａ Ｓ ） 评 分 。将 ６ ６例 患者 随机分 为两组 ， 治疗组 ３ ３例 ， 男２ ９例 ， 女 ４例 ； 年龄３ ７岁 一 ７ ８岁 ， 平 均（ ４ ３ ． １± ３ ． ２ ） 岁； 病程 １ 个月 ～ ５ ａ ， 平均 （ ３ １ ． ２± ６ ． ５ ） 个月 。对照组 ３ ３例 ， 男２ ８例 ， 女 ５例 ； 年龄 ３ ５岁 ～８ １ 岁， 平均 （ ４ ２ ． １ ±５ ． ８ ） 岁； 病程 １个月 ～ ５ ａ ， 平均 （ ３ ８ ． ８±５ ． １ ） 个月 。两
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中西医结合治疗急性痛风性关节炎30例I临床研究
照 组 １为 ７ ． ３ ， 照 组 ２为 ７ ． Ｏ 。 ３组 比较 试 ３３ 对 Ｏ Ｏ
验组 总有效 率 明显 优 于对 照 ｌ组 、 照 ２组 ； 对 ４周后
血尿 酸各组 均下 降（ Ｐ＜０ ０ ） 且 实验组 下 降 更为 明 ．５ ，
显 ， 对 照 １组 、 照 ２组 比 较 （ 与 对 Ｐ＜ ０ ０ ） 试 验 组 ．５ 。
全等影 响疗 效或安 全性判 断者 。
夹 内在之 痰湿 相互 交 作 ， 气 不得 外 散 ， 遏化 热 于 邪 郁 皮肤 腠பைடு நூலகம் 而导致 急性关 节肿 痛发作 ， 为寒 热交 织 之病
症 。在 内为寒湿 痹 阻 ， 脉气 血 不 通 ， 外 为痰 湿 郁 经 在 热 蕴结不 得解 散 ， 其治 法 不 能单 一 的化寒 化 热 ， 故 而 应 采用寒 热异治 、 内外 分消 的方法 。治 以 内服散寒 除
ｌ ７
组患 者 一 般 资 料 经 统 计 学 处 理 ， 显 著 性 差 异 无
（ Ｐ＞Ｏ ０ ） 具有 可 比性 。见表 １ ．５， 。
表 １ ３组一般资料比较
共 纳入 急性 痛风性关 节 炎寒湿 阻痹 ， 热瘀 腠理证
患者 ９ ， 取 随 机 分 组 ， 照试 验 的原 则 分 为 ３ Ｏ例 采 对 组 ， 组各 ３ 每 ０例 。即试 验组 、 照组 １ 对 照组 ２ 对 、 。３
２１ 年第 ３ 卷第 １ 期 ００ １ ２
云 南 中 医 中 药 杂 志
临床 症状 和血尿 酸 情 况 ， 高整 体 疗 效 方 面 ， 风 消 提 痛
组合 剂配合 西 药效果 更好 。
寒 湿阻痹 ， 热瘀 腠 理证 的 临床 表 现 ： 节 红肿 疼 关 痛， 发病 较急 ， 可伴 有 发 热 ， 恶寒 或 短 暂 恶寒 ， 不 口渴
验组 总有效 率 明显 优 于对 照 ｌ组 、 照 ２组 ； 对 ４周后
血尿 酸各组 均下 降（ Ｐ＜０ ０ ） 且 实验组 下 降 更为 明 ．５ ，
显 ， 对 照 １组 、 照 ２组 比 较 （ 与 对 Ｐ＜ ０ ０ ） 试 验 组 ．５ 。
全等影 响疗 效或安 全性判 断者 。
夹 内在之 痰湿 相互 交 作 ， 气 不得 外 散 ， 遏化 热 于 邪 郁 皮肤 腠பைடு நூலகம் 而导致 急性关 节肿 痛发作 ， 为寒 热交 织 之病
症 。在 内为寒湿 痹 阻 ， 脉气 血 不 通 ， 外 为痰 湿 郁 经 在 热 蕴结不 得解 散 ， 其治 法 不 能单 一 的化寒 化 热 ， 故 而 应 采用寒 热异治 、 内外 分消 的方法 。治 以 内服散寒 除
ｌ ７
组患 者 一 般 资 料 经 统 计 学 处 理 ， 显 著 性 差 异 无
（ Ｐ＞Ｏ ０ ） 具有 可 比性 。见表 １ ．５， 。
表 １ ３组一般资料比较
共 纳入 急性 痛风性关 节 炎寒湿 阻痹 ， 热瘀 腠理证
患者 ９ ， 取 随 机 分 组 ， 照试 验 的原 则 分 为 ３ Ｏ例 采 对 组 ， 组各 ３ 每 ０例 。即试 验组 、 照组 １ 对 照组 ２ 对 、 。３
２１ 年第 ３ 卷第 １ 期 ００ １ ２
云 南 中 医 中 药 杂 志
临床 症状 和血尿 酸 情 况 ， 高整 体 疗 效 方 面 ， 风 消 提 痛
组合 剂配合 西 药效果 更好 。
寒 湿阻痹 ， 热瘀 腠 理证 的 临床 表 现 ： 节 红肿 疼 关 痛， 发病 较急 ， 可伴 有 发 热 ， 恶寒 或 短 暂 恶寒 ， 不 口渴
中西医结合治疗急性痛风性关节炎50例观察
３ ． ２ 两 组 总 体 疗 效 比较 ：见 表 １ 。
袁 １ 两 组 总 体 疗 效 比较
１ ． １ 病 例 选择 ：符合 １ ９ ７ ７年 美 国风 湿 病学 会 的 诊 断 标 准口 ；排 除 年 龄 ≤ １ ７岁 及 ≥ ６ ６岁 ，妊 娠 或 哺 乳 期 妇 女 ，过敏 体质 或对本 药 过 敏 者 ，合 并 脑 血管 、心 血 管 、肝 、 肾及 造 血系统 等严 重 原 发性 疾病 ，精神 病 患 者 ，晚 期关节 炎 重度 畸形 、僵硬 、丧 失劳 动力 者 。
１ 临床 资 料
复正 常 ，主要 理化 检查 指标 正 常 ；显 效 ：主要 症 状 消
失 ，关节 功 能 基 本 正 常 ，主 要 理 化 检 查 指 标 基 本 正
常 ；有效 ：主要症 状基 本消 失 ，主 要 关节 功 能 及 主 要 理 化检查 指标 有所 改善 ；无 效 ：与 治疗 前 相 比 ，各 方 面 均无改 善 。
示 ，治疗组在症 状体征 、实验室指标 以及总体疗效方 面
均优于对 照 组 （ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ） ，说 明 中西 医结 合 治疗 急 性 痛风性关节炎疗 效较好 ，值得临床 推广 应用 。
５ 参 考文 献
［ １ ］ Ｗａ ｌ ｌ ａ ｃ ｅ Ｓ Ｌ，Ｒｏ ｂ ｉ ｎ ｓ ｏ ｎ Ｈ，Ｍａ ｓ ｉ Ａ Ｔ，ｅ ｔ ａ １ ．Ｐ ｒ ｅ ｌ ｉ ｍｉ ｎ ａ ｒ ｙ ｃ ｒ ｉ —
龄最 小 ３ ３岁 ，最大 ６ ４岁 ，平 均 ５ ５岁 ；就诊 时急 性发
部分 患者有 肝 肾功 能损 害 ，因 此 ，患 者 依从 性 低 ，难 以彻 底治疗 。若 同时配 合 中药 治 疗 ，则 能达 到 增强 疗
效 ，减轻 毒副 作用 ，缩短 疗 程 ，预 防复 发 之 目的 。本
袁 １ 两 组 总 体 疗 效 比较
１ ． １ 病 例 选择 ：符合 １ ９ ７ ７年 美 国风 湿 病学 会 的 诊 断 标 准口 ；排 除 年 龄 ≤ １ ７岁 及 ≥ ６ ６岁 ，妊 娠 或 哺 乳 期 妇 女 ，过敏 体质 或对本 药 过 敏 者 ，合 并 脑 血管 、心 血 管 、肝 、 肾及 造 血系统 等严 重 原 发性 疾病 ，精神 病 患 者 ，晚 期关节 炎 重度 畸形 、僵硬 、丧 失劳 动力 者 。
１ 临床 资 料
复正 常 ，主要 理化 检查 指标 正 常 ；显 效 ：主要 症 状 消
失 ，关节 功 能 基 本 正 常 ，主 要 理 化 检 查 指 标 基 本 正
常 ；有效 ：主要症 状基 本消 失 ，主 要 关节 功 能 及 主 要 理 化检查 指标 有所 改善 ；无 效 ：与 治疗 前 相 比 ，各 方 面 均无改 善 。
示 ，治疗组在症 状体征 、实验室指标 以及总体疗效方 面
均优于对 照 组 （ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ） ，说 明 中西 医结 合 治疗 急 性 痛风性关节炎疗 效较好 ，值得临床 推广 应用 。
５ 参 考文 献
［ １ ］ Ｗａ ｌ ｌ ａ ｃ ｅ Ｓ Ｌ，Ｒｏ ｂ ｉ ｎ ｓ ｏ ｎ Ｈ，Ｍａ ｓ ｉ Ａ Ｔ，ｅ ｔ ａ １ ．Ｐ ｒ ｅ ｌ ｉ ｍｉ ｎ ａ ｒ ｙ ｃ ｒ ｉ —
龄最 小 ３ ３岁 ，最大 ６ ４岁 ，平 均 ５ ５岁 ；就诊 时急 性发
部分 患者有 肝 肾功 能损 害 ，因 此 ，患 者 依从 性 低 ，难 以彻 底治疗 。若 同时配 合 中药 治 疗 ，则 能达 到 增强 疗
效 ，减轻 毒副 作用 ，缩短 疗 程 ，预 防复 发 之 目的 。本
中西医结合治疗急性痛风性关节炎44例
福建中医药 2013 年 8 月 第 44 卷 第 4 期
Fujian Journal of TCM August 2013，44（4）
33
中西医结合治疗急性痛风性关节炎 44 例
蔡川海 （厦门市中医院，福建 厦门 361009）
关键词：痛风；木防己汤；双氯芬酸钠
中 图 分 类 号 ：R589.7
文 献 标 志 码 ：B
生 出 版 社 ，2005：123. ［2］ 国家中医药管理局. 中医 病 证 诊 断 疗 效 标 准 ［S］. 南 京 ：南 京
大 学 出 版 社 ，1994：137. ［3］ 赵友红. 痛风性关节炎急性期中医治疗之规律性研究 ［J］. 内
蒙 古 中 医 药 ，2011，30（23）：4－6. ［4］ 国家中医药管理局. 中华本草［M］. 上海：上海科学技术出版
收稿日期 ：2013－06－23 作 者 简 介 ：蔡 川 海 （1972— ），男 ，副 主 任 中 医 师 。
d 后分别统计结果。 2.2 观察指标 观察 2 组治疗前后血尿酸（采用 Dxc800 贝 克 曼 生 化 仪 ，比 色 法 ）、血 沉 （Vcs matic20 动态血沉仪，红外线扫描法）比较；观测 2 组肝肾功 能、血常规在治疗前后变化；跟踪服药后的毒副作用 包括胃肠道不适、呕吐腹泻等。 2.3 统计学处理 采用 SPSS11.0 软件包分析。计量 资料采用 x±s 表示，组间比较用 t 检验，计数资料和 率的比较用 χ2 检验。 3结果 3.1 疗效判定标准 参照《中医病证诊断疗效标 准》［2］，治愈 ：关节疼痛、肿 胀消失，血 尿 酸 正 常 ，1 个 月内无复发。 好转：关节疼痛、肿胀减轻，1 个月内有 复发但治疗仍能缓解，血尿酸下降。 无效：关节疼痛、 肿胀等无明显变化，或血尿酸无变化。 3.2 2 组疗效比较 见表 1。
Fujian Journal of TCM August 2013，44（4）
33
中西医结合治疗急性痛风性关节炎 44 例
蔡川海 （厦门市中医院，福建 厦门 361009）
关键词：痛风；木防己汤；双氯芬酸钠
中 图 分 类 号 ：R589.7
文 献 标 志 码 ：B
生 出 版 社 ，2005：123. ［2］ 国家中医药管理局. 中医 病 证 诊 断 疗 效 标 准 ［S］. 南 京 ：南 京
大 学 出 版 社 ，1994：137. ［3］ 赵友红. 痛风性关节炎急性期中医治疗之规律性研究 ［J］. 内
蒙 古 中 医 药 ，2011，30（23）：4－6. ［4］ 国家中医药管理局. 中华本草［M］. 上海：上海科学技术出版
收稿日期 ：2013－06－23 作 者 简 介 ：蔡 川 海 （1972— ），男 ，副 主 任 中 医 师 。
d 后分别统计结果。 2.2 观察指标 观察 2 组治疗前后血尿酸（采用 Dxc800 贝 克 曼 生 化 仪 ，比 色 法 ）、血 沉 （Vcs matic20 动态血沉仪，红外线扫描法）比较；观测 2 组肝肾功 能、血常规在治疗前后变化；跟踪服药后的毒副作用 包括胃肠道不适、呕吐腹泻等。 2.3 统计学处理 采用 SPSS11.0 软件包分析。计量 资料采用 x±s 表示，组间比较用 t 检验，计数资料和 率的比较用 χ2 检验。 3结果 3.1 疗效判定标准 参照《中医病证诊断疗效标 准》［2］，治愈 ：关节疼痛、肿 胀消失，血 尿 酸 正 常 ，1 个 月内无复发。 好转：关节疼痛、肿胀减轻，1 个月内有 复发但治疗仍能缓解，血尿酸下降。 无效：关节疼痛、 肿胀等无明显变化，或血尿酸无变化。 3.2 2 组疗效比较 见表 1。
中西医结合内外同治方法治疗痛风性关节炎
中 西医 结合 内外 同治 方法治 疗痛 风 性关 节炎
余励 生 杭 州 市东城 医院 杭 州 ３ ０ １ １０７
我们应 用 中西 医结 合 内外 同治方 法治疗 痛风性
关 节炎 ． 得满意 疗 效 ， 取 现将 １ ９ ￣ １ ９ ９ ７ ９ ９年期 阔有 完整 临床资 料的 ６ 例病 例报道如 下 。 ０ ｌ 临床 资料 ６ Ｏ例 中 男性 ５ 例 ， ７ 女性 ３例 ， 年龄 ４ ～ ７ ８ ２岁 ，
状无改变 ， 清尿酸 值和治疗 前相 同。 血
３２ 结 ． 果 治愈 ５ ３例 ． ８ ． ， 效 ５例 ， 占 ８４ 有 占
８ ３ ， 效 ２例 ， ３ ３ ， ． 无 占 ． 总有 效率 ９ ． 。治 愈 ６７ 病 例 ２ 随访仅 ５ 年 例复 发 。
２ 治 疗方 法 ２１ 内 治 ． ①痛 风汤 （ 自拟 ） 生 地 １ｇ 石 斛 ； ５，
４ 讨
论
痛 风性 关节 炎 是痛 风 早期 表 现 的典 型症 状 ， 痛 风 晚期 除 局部关 节 造成 破 坏 和强 直外 ， 引起 肾脏 常 萎缩 性 变 化 ， 出现 肾 结石 的 同时 常伴 发 肾盂 肾 炎 在 及 肾小动脉 硬 化［ 。 １ 因此 ， 们在实 践 中也 深刻 认识 我
制 ： 荆皮 、 紫 生大黄等 量 研细 末 ， 茶汁 浸 泡 ２ ｈ 加 绿 ４， 入 白凡士 林调匀备 用 。 ②关 节 固定 ： 作适 形纸 夹板 制 置 于疼痛关 节处 ， 用绷带 包扎 固定 。１ 个疗 程 １ 天 。 Ｏ ３ 治 疗结 果 ３ １ 疗 效 标准 治愈 ： 疗 程 内 ， ． １个 关节 红 肿 热 痛 完 全 消失 ， 部 无任何 反 应 ， 局 行走 自如 ． 血清 尿 酸 降 至正 常 。 有效 ： ２个疗 程内 ． 节 红肿热 痛基 本消失 ， 关 偶有 阵痛 ， 清尿酸 有所下 降 。 血 无效 ： ２个疗 程后 ． 症
中药祛湿通络为主结合西药治疗30例急性痛风性关节炎患者的临床效果研究
度，笔者认为是外邪、六淫等致病 因素侵犯脾 胃，致使脾 胃升 降失常，气机郁滞 ，邪气不解，郁而化热 ，形成毒热。病 由毒
起 ，热 由毒 化 ， 毒热 病邪 的 重 点 在 于 “ ” 其 性 属 热 。毒 热 毒 ，
黏膜上皮细胞的更新和粘 液生成 ，保护 胃黏膜 ，防止 Ｈ 回漏 ， ＋ 促进溃疡愈合 。黄芪、没药、香附能抑制幽 门螺旋杆 菌生长 。 参考文献 ：
之邪蕴结于 胃，初则损伤胃络，胃膜 失养 ； 胃气机升 降失常 ， 脾 该升不升 ，当降不降 ，升降不及，功能失调 ，临床 出现胀满、 纳呆等症 ；脾胃居中，脾 胃气机升降失常 ，导致胆气上逆 ，胆
汁 返 流 ，则 胆 胃同 病 ；毒 热 蕴 结 ，热 盛 毒 侵 ，气 血 凝 滞 ，血 肉
子 和 上 皮 细 胞 的 再 生 能 力 等 自体 因素 的 改 变 。 从 中 医 理 论 角
降低游离酸度及总酸度 的作用 。海螵蛸含大量碳酸钙，可中和 酸度 、修复溃疡面 。黄芪不仅 能促进溃疡愈合，还可 以提高机
体 免 疫 力 。甘草 含 有 效 成 分 生 胃酮 ，可 抑 制 胃蛋 白酶 ，促 进 胃
计 学意义 （ ＜ ． Ｐ ００ ｏ研 究组 的血尿 酸、血沉 与对照组 比较 ，具有统计 学意义 （ ＜ ．５ ｏ讨论 ：中药祛湿通络 为主结合 西药的方 ５ Ｐ Ｏ０ 法治疗急性 痛风 性关节炎疗效显著 。 【 关键 词 】 中药祛湿通络；痛风性关节炎；疗效 ［ ｂｔ ｃ］ Ｏｂｅｔ ｅ Ｔ ｘ ｌｒ ｔｅ ｌ ｉ ｌ ｆ ｃ ｆ Ｃ Ｑ ｓｉ ｏ ｇｕ ｌｓ ｓ ｒ ｄｃ ｅ ｎｔ ａ ｎ ｃｔ ｏｔ ｔ ｉｓ Ａ ｓ ａｔ ｒ ｊｃ ｖ ： ｏｅｐｏｅｈ ｉ ｃ ｆ ｔ ｏ Ｔ Ｍ ｕｈ ｎ ｌｏｐｕ ｔ ｎｍｅ ｉｎ ｅｔ ｇａｕｅ ｕｙａ ｈ ｔ ． ｉ ｃｎ ａｅｅ ｓ Ｔ ｗｅ ｅ ｉ ｉ ｒ ｉ ｇ ｒ ｒ ｉ
中医治疗急性痛风性关节炎53例临床疗效观察
中图分类号 ： Ｒ ２ ５ ９ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ： ２ ０ ９ ５ － ４ ６ ４ ６ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ５ － ０ ４ ２ ６ ０２ －
痛风 关 节炎是中老年男性的常见疾病， 其多发 于拇趾关节， 临床表现常为急性单侧关节剧痛， 并伴发 肿胀、 发热、 发红、 压痛 ， 可导致 间质性 肾炎、 肾结石 、 肾 小智 储 塞、 急ｆ 生肾衰、 关节破坏及功能障碍， 甚至危及 生命 ， 目 前西药对 该宿治疗效果 尚欠理想 。近年来， 针 对该病急性发作期病例， 笔者采用点刺放血、 针刺疗法 联合中药治疗 ５ ３ 例， 疗效满意， 现报告如 下。
月， 破 伤风 抗 毒 素所 致 药 疹 的潜 伏 期 最 常 见 为 １ 周左右。
镇 痛药 、 抗痛风药物、 镇静催眠药及抗癫痫药 、 生
物制剂和中药等。 本 文 表 ｌ提示 ， 抗感 染 药 物居 致 敏 药物 首 位 ，
药疹的治疗首先要停用可疑致敏药物 ， 多饮水 或补液促进体内药物代谢。轻型药疹可用抗组胺药
２ ０ １ １ ， ２ ７ （ ２ １ ） ： ３ ９ ３ ２
文献认为 Ｊ ： 卡马西平和别嘌呤醇致重症药疹可
能有 基 因易 感性 ， 与Ｈ Ｌ Ａ — Ｂ＝ ｌ ｃ １ ５ ０ ２ 、 Ｈ Ｌ Ａ — Ｂ ５ ８ ０ １
以及 ＨＬ Ａ － Ａ ３ １ ０ １有 关 。
［ ５ ］ 何 志新 ， 甘戈 ， 王 宝玺． ５ ３ ９例 药疹临床 分析 ［ Ｊ ］ ． 中华
４ ２ ６
湖 ｊ ｃ 科 技 学 院 嚷（ 医 学 版 ） ２ ｏ ｌ ３ 年 第 ２ ７ 蹲５ 期 ［ Ｊ ０ 砌ａ ｌ ｌ ｏ ｆ Ｈ ｕ ｂ ｅ ｉ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ Ｓ ｃ ｉ ｅ ｎ ｃ ｅ ａ ｎ ｄ Ｔ ｅ ｃ ｈ ｎ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ （ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｓ ｃ ｉ ｅ ｎ ｃ ｅ ｓ ） ］
痛风 关 节炎是中老年男性的常见疾病， 其多发 于拇趾关节， 临床表现常为急性单侧关节剧痛， 并伴发 肿胀、 发热、 发红、 压痛 ， 可导致 间质性 肾炎、 肾结石 、 肾 小智 储 塞、 急ｆ 生肾衰、 关节破坏及功能障碍， 甚至危及 生命 ， 目 前西药对 该宿治疗效果 尚欠理想 。近年来， 针 对该病急性发作期病例， 笔者采用点刺放血、 针刺疗法 联合中药治疗 ５ ３ 例， 疗效满意， 现报告如 下。
月， 破 伤风 抗 毒 素所 致 药 疹 的潜 伏 期 最 常 见 为 １ 周左右。
镇 痛药 、 抗痛风药物、 镇静催眠药及抗癫痫药 、 生
物制剂和中药等。 本 文 表 ｌ提示 ， 抗感 染 药 物居 致 敏 药物 首 位 ，
药疹的治疗首先要停用可疑致敏药物 ， 多饮水 或补液促进体内药物代谢。轻型药疹可用抗组胺药
２ ０ １ １ ， ２ ７ （ ２ １ ） ： ３ ９ ３ ２
文献认为 Ｊ ： 卡马西平和别嘌呤醇致重症药疹可
能有 基 因易 感性 ， 与Ｈ Ｌ Ａ — Ｂ＝ ｌ ｃ １ ５ ０ ２ 、 Ｈ Ｌ Ａ — Ｂ ５ ８ ０ １
以及 ＨＬ Ａ － Ａ ３ １ ０ １有 关 。
［ ５ ］ 何 志新 ， 甘戈 ， 王 宝玺． ５ ３ ９例 药疹临床 分析 ［ Ｊ ］ ． 中华
４ ２ ６
湖 ｊ ｃ 科 技 学 院 嚷（ 医 学 版 ） ２ ｏ ｌ ３ 年 第 ２ ７ 蹲５ 期 ［ Ｊ ０ 砌ａ ｌ ｌ ｏ ｆ Ｈ ｕ ｂ ｅ ｉ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ Ｓ ｃ ｉ ｅ ｎ ｃ ｅ ａ ｎ ｄ Ｔ ｅ ｃ ｈ ｎ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ （ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｓ ｃ ｉ ｅ ｎ ｃ ｅ ｓ ） ］
中西医结合治疗痛风性关节炎35例
【 中图分类号】 Ｒ８． ６４３
【 文献标识 码】Ａ
【 文章编号 】１０ ８１ （００ ７ ０３ 一 １ ０７— ５７ ２１ ）０ — １９ Ｏ
我们 自２ ０ ０ ７年 ８月至 ２ １ ０ ０年 ２月 ，以 中西 医结合 的方 法风性关节炎 ３ ５例 ，取得 了较好 的 临床 疗效 ，现将 治疗结
加 强 清 湿 热 之 力 ， 又 能 行 气 活 血 止 痛 ，符 合 中 医 久 病 人 络
［ ］ 庞桂建 ，等．慢性前列腺 炎药 物治 疗进 展 ，广甄 医药 ［ ］ ０４， ６ １ Ｊ ；２０ ２
（ １ ：１ ５ １ ） ６ ８～１６ ． ６ ０ ｆ １ ｉ ｉ Ｍ ＭｃＮａｇ ｔ ２ Ｌｔ ｎＳ ｗ ｕｈｏ ｎ—Ｃ ｌｎ ｏｌ ｓＭ． Ｆ ｗｌ Ｊ ｔａ． Ｔ ｅＮＩ ｃ ｒｎｃ ｉ ｏ ｅ Ｆ ．ｅ １ ｈ Ｈ ｈｏｉ ｒ ｐ ｔｔｉ ｓｍｐｏ ｎ ｅ （ Ｉ —Ｃ Ｓ ） ｄ ｖｌｐ ｎ ｎ ａｉａｉ ｆａｎ ｗ ｍｓ ｉｓ ｙ ｔｍ ｉｄ ｘ Ｎ Ｈ ａ ｔ Ｐ Ｉ ： ｅｅｏｍｅ ｔａｄ ｖ ｌ ｔｎ ｏ ｅ ｄ ｏ
ｏｔ ｍ ｅｓｒ ［ ］ Ｊ ｒ ，１９ ，１２ ６ ． ｕ ｏ ｅｍ ａ ｅ Ｊ ｏ ９ ９ ６ ：３ ４ ｃ ｕ Ｕ ｌ ［ ］郑筱萸． 中药新药 临床研究 指导原 则 （ ３ 试行 ） ［ ．中 国医 药科技 出 Ｍ］
版 社 ．２ ０ ： １８—１２ ０２ ６ ７．
之说 ；现代研究证 实丹参能扩张外周 血管 ，改善 微循环 ； 有抗凝 ，促 进纤 溶 ，抑制 血小 板 聚集 ，抑制 血栓 形 成 的作 用 。泽 兰 “ 通九 窍 ，利 关脉 ，养 血气 ，破宿 血 ，消瘾 瘕 。 ”
骨 的作 用。 《 草 纲 目》 谓薏 米 “ 本 健脾 益 胃、补 肺 清热 、 祛风胜湿 、养颜 驻容 、轻身延年 ” ，其中含有 多种维生素 和
清热利湿消肿通络法治疗急性痛风性关节炎40例
浙 江 中 医杂 志 ２ １ 年 １ 第 ４ 卷 第 １ ０２ 月 ７ 期
清热 利 湿 消 肿 通 络 法治 疗 急性 痛 风 性关 节 炎 ４ Ｏ例
邬 亚军 赵治 友
中国人 民解 放军 第一 一七 医院 浙江 杭 州 ３ ０ １ １０３
关键 词 急性 痛风性 关 节炎 清热利 湿 消肿通络 法 临床观 察
较强 ；牛膝 、紫 丹参 活 血通 络 除痹 ，使 通 则 不痛 ，丹
２ １ 基 础 治 疗 ：卧 床休 息 ，抬 高 患 肢 ，避 免 过 度 劳 ．
累 、紧 张 、受 冷 、受湿 及关 节 损 伤 等诱 发 因素 ；避 免
进食 高 嘌呤食 物及 饮酒 。充分 饮水 ，尿量 每 天 保 持在
节炎古 称 “ 白虎 历 节 ” ，多 属 中 医 之 湿 热 痹 ， 以湿 热 相搏 、瘀浊 阻滞 为主 ，湿热 浊邪 外 注 肢 体关 节 ，导致 经络血 脉瘀 滞 而产 生 红 、肿 、热 、痛诸 症 。治 宜 清热 利 湿 、消肿 通络 。方 中以 土茯 苓 、山 慈菇 、萆解 、薏 苡仁 、黄柏 、车前 草 清热 利 湿 泻浊 ；秦 艽 、知 母解 毒 消肿 ；威灵 仙性 善 走 ，能通 经 络 ，祛 风湿 ，止 痛 作 用
热 痹阻 型 。 １ ３ 统计 学方 法 ：计量 资料 以 （ ． ± ｓ ）表 示 ，采 用 ｔ 检 验和 Ｙ 检验 。
２ 治 疗 方 法
注 ：与 对 照 组 比 较 ， ＊Ｐ Ｏ ０ 。 ＜ ．５
４ 体 会
中医学认 为 痛风属 “ 症 ”范 畴 ，急 性 痛 风 性关 痹
痛 风 是 一 种 代 谢 性 疾 病 ，可 以表 现 为 急 性 关 节 炎 、慢性 关节 炎之症 状 。近年 来 ，痛 风 在 我 国 的发 病 率有 明 显 地 增 加 。笔 者 采 用 中西 医结 合 疗 法 治 疗 本
清热 利 湿 消 肿 通 络 法治 疗 急性 痛 风 性关 节 炎 ４ Ｏ例
邬 亚军 赵治 友
中国人 民解 放军 第一 一七 医院 浙江 杭 州 ３ ０ １ １０３
关键 词 急性 痛风性 关 节炎 清热利 湿 消肿通络 法 临床观 察
较强 ；牛膝 、紫 丹参 活 血通 络 除痹 ，使 通 则 不痛 ，丹
２ １ 基 础 治 疗 ：卧 床休 息 ，抬 高 患 肢 ，避 免 过 度 劳 ．
累 、紧 张 、受 冷 、受湿 及关 节 损 伤 等诱 发 因素 ；避 免
进食 高 嘌呤食 物及 饮酒 。充分 饮水 ，尿量 每 天 保 持在
节炎古 称 “ 白虎 历 节 ” ，多 属 中 医 之 湿 热 痹 ， 以湿 热 相搏 、瘀浊 阻滞 为主 ，湿热 浊邪 外 注 肢 体关 节 ，导致 经络血 脉瘀 滞 而产 生 红 、肿 、热 、痛诸 症 。治 宜 清热 利 湿 、消肿 通络 。方 中以 土茯 苓 、山 慈菇 、萆解 、薏 苡仁 、黄柏 、车前 草 清热 利 湿 泻浊 ；秦 艽 、知 母解 毒 消肿 ；威灵 仙性 善 走 ，能通 经 络 ，祛 风湿 ，止 痛 作 用
热 痹阻 型 。 １ ３ 统计 学方 法 ：计量 资料 以 （ ． ± ｓ ）表 示 ，采 用 ｔ 检 验和 Ｙ 检验 。
２ 治 疗 方 法
注 ：与 对 照 组 比 较 ， ＊Ｐ Ｏ ０ 。 ＜ ．５
４ 体 会
中医学认 为 痛风属 “ 症 ”范 畴 ，急 性 痛 风 性关 痹
痛 风 是 一 种 代 谢 性 疾 病 ，可 以表 现 为 急 性 关 节 炎 、慢性 关节 炎之症 状 。近年 来 ，痛 风 在 我 国 的发 病 率有 明 显 地 增 加 。笔 者 采 用 中西 医结 合 疗 法 治 疗 本
中西医结合治疗痛风急性关节炎37例临床观察
中西 医结合 治疗 痛风急性 关节炎 ３ ７例临床观察
吴 学苏 高 望 （ 南京 市 中医院 ， 江苏 南京 ２ ０ ０ ） １０ １
１例。 ２ 总有 效率 ７ ． ％。２组总 有效率 相 比 ． ７３ ６ 有显 著
性 差 异 （＜ ． ） １ ０ ５。 ９ ０
３５ 不 良反 应 治疗 组有 ２例患者出现骨痛 、 ． 骨质 疏
出血症 状 ， 续 ２个月 以上 ； 转 ： 持 好 血小 板有 所上 升 ， 出血症 状改 善持续 ２周 以上 ； 效 ： 无 血小 板计 数 及 出 血症 状无 明显 改善或 恶化 ３３ 统计 学方 法 采 用 Ｓ Ｓ １ ． 件进 行 处理 ． ． ＰＳ１ ０软 数
据采 用 检验 进行 比较 。
４ 讨 论
关键 词 痛 风 急 性 关 节 炎 中西 医结 合 疗 法 中 图分 类 号
文章 编 号
乌 蔹 莓 软 膏 外 敷 疼 痛Ｖ Ｓ Ａ 量表 评 分 文献 标 识 码 Ａ
Ｒ５ ９７ ５ ８． ０
１ ７ —３ ７ ２ １ ） ５ ０ ０ ０ ６ ２ ９ Ｘ（ ０ ０ ０ ～０ ４ — ２
版 社 ， ０ ７： ７ ２０ １３ 定。 显效 ： 血小板 恢 复正常 ． 出血症状 ． 无 持续 ３个 月 第 一 作 者 ： 建 英 （９ ３ ）硕 士 研 究 生 ， 治 医 师 ， 医 吴 １７ 一 ， 主 中 以上 。 持 ２年 以上 无 复发 ； 效 ： 维 有 血小 板 升 至 ５ ｘ ０ 内科 学 专业 。 １ ９ 或 较 原水 平 上 升 ３ ｘ ０／ ０／ Ｌ． ０ １９ Ｌ以上 ， 或基 本 无 无
松症状 ， 给予“ 密钙息” 肌注对症处理后症状缓解 。 照 对 组１ 例在血小板升至正常后 出现大便 潜血 阳性 的便血 症状 ． 给予奥美拉唑 口服 ． 同时将泼尼 松降至维持剂量 ５ 后症状缓解 ； ｍ ３例患者 出现骨痛 、 质疏松症状 ， 骨 给予“ 密钙息 ” 对症处 理 。 患者 均能耐受 ， 持治疗 。 坚
中西医结合治疗痛风性关节炎42例疗效观察
３ － ７岁 ， 均 ４ ８６ 平 ９岁 ； 程 ３周 至 ｌ 病 ５年 ， 均 ３ 平 年 ５个 月 ；其 中侵 犯跖 趾 关 节 ２ ８例 ，踝 关 节 ｌ ９ 例 ， 关节 １ 膝 ５例 ， 它 关节 １ ； 其 ３例 血尿 酸 最低
头 痛 眼胀 ， 期 尤 甚 ， 息 、 眺 、 动 后 可 减 轻 。 经 休 远 活
维普资讯
甘 肃 中 医 ２ ０ 年 第 １ 第 ５期 ０２ ５卷
４２ １ ｍ Ｌ ２ ． ｏ ，最 高 ６ ７ ７ ｍ Ｌ Ｌ ８ ． ｏ ／ ，平 均 ５ ６ ４ １ ．
４ ５ ６ ４ ｍ Ｌ Ｌ 血 沉 ３ ｍｈ ７ ｏ ／ ， ２ ｍ ／ 。诊 断 为痛 风 性 关 节
虚 衰 ， 中阳 不振 ，气 血 无 以升 腾 ， 目失濡 养 ， 随
经 期 失血 而加 重 。在 治 疗 同 时纠 正患 者坐 视 不 良 习惯 ，注 意光 线 ，并坚 持做 眼 保健 操 。此 患 者坚 持 服药 ，遵 守医 嘱 ，故 未 再发 。
４ 冷 泪症
属 脾 虚 失运 ， 中气 不 足 。 中 益气 汤 原方 加 山药 ， 补 水 煎服 ， １日 １剂 。服 药 半 月上 睑 能 自行提 起 ， 开 合 自如 。 以补 中益气 丸再服 １ ， 复发 。 月 未 按 患者 禀赋 不足 ， 身体 虚弱 ，常 易感 冒，汗后 脾 气虚 ，津 液 亏损 。 “ 束 ”为 肌 肉之精 ，脾 主 约
后 阳气 衰则 症状 较 午前 加 重 ，畏 寒便 稀 为 中阳 不 振 之象 。辨 证用 药 准确 而 病 症愈 。
持 久 。 舌 淡 红 ，苔 薄 腻 ，脉 细 缓 。诊 断 ： 泪 溢 症 。证 属 脾气 虚 弱 ，固 涩 失职 。药 用补 中益气 汤
头 痛 眼胀 ， 期 尤 甚 ， 息 、 眺 、 动 后 可 减 轻 。 经 休 远 活
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甘 肃 中 医 ２ ０ 年 第 １ 第 ５期 ０２ ５卷
４２ １ ｍ Ｌ ２ ． ｏ ，最 高 ６ ７ ７ ｍ Ｌ Ｌ ８ ． ｏ ／ ，平 均 ５ ６ ４ １ ．
４ ５ ６ ４ ｍ Ｌ Ｌ 血 沉 ３ ｍｈ ７ ｏ ／ ， ２ ｍ ／ 。诊 断 为痛 风 性 关 节
虚 衰 ， 中阳 不振 ，气 血 无 以升 腾 ， 目失濡 养 ， 随
经 期 失血 而加 重 。在 治 疗 同 时纠 正患 者坐 视 不 良 习惯 ，注 意光 线 ，并坚 持做 眼 保健 操 。此 患 者坚 持 服药 ，遵 守医 嘱 ，故 未 再发 。
４ 冷 泪症
属 脾 虚 失运 ， 中气 不 足 。 中 益气 汤 原方 加 山药 ， 补 水 煎服 ， １日 １剂 。服 药 半 月上 睑 能 自行提 起 ， 开 合 自如 。 以补 中益气 丸再服 １ ， 复发 。 月 未 按 患者 禀赋 不足 ， 身体 虚弱 ，常 易感 冒，汗后 脾 气虚 ，津 液 亏损 。 “ 束 ”为 肌 肉之精 ，脾 主 约
后 阳气 衰则 症状 较 午前 加 重 ，畏 寒便 稀 为 中阳 不 振 之象 。辨 证用 药 准确 而 病 症愈 。
持 久 。 舌 淡 红 ，苔 薄 腻 ，脉 细 缓 。诊 断 ： 泪 溢 症 。证 属 脾气 虚 弱 ，固 涩 失职 。药 用补 中益气 汤