骨纤维结构不良 (已自动恢复)

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骨纤维结构不良1例报道

骨纤维结构不良1例报道

s g弱 阳性 的形成机 制。笔者 检测 了 8 A O例患者 C C阳性率 I
为 3 . 。初步证实了笔者的推测 。笔者推测 产生 HB A 37 sg
4 姜玉章 , 余亚新. s HB Ag低值弱阳性的检测及其临床意义 C] 中 J.
国微 生 物 和 免 疫 学 杂 志 ,0 1 2 ( )3 0 20 , 13 :1 .
2 0 .3 . 0 0 7
的致病 性 , 在机体免疫功能受损时 , 但 原发感染的 HB V可能 被激发 , 而导致肝脏病情加重 , 甚至癌变 。
参 考 文 献
1 郑怀竞 , 刑文革 , 主编. 免瘗学 检验与临床疾病安 全输血 ( . M2 北 京; 北京 医科大学和中国协 和医科大学联合 出版社 ,9 7 2 ,3 1 9 ,8 6 .
能失常时 , 免疫复合物可沉积在组织局部 激活机体 的补体 系
统, 导致组织慢性损伤 。基 于此原 理 , 了进一 步探讨 HB 为 -
ima o u e at i sJ . a c t 1 8 , 2 l 5 . n n n t e t h p ti B vr [ ] L n e , 9 7 1 : 3 0 d o s u
可分为单骨 型 、 骨型及 Alr h 综合征 j种 。多 在 1 多 bi t g 0岁
好发于 长骨干骺端和 骨干 中心或偏 心位 . 累骨膨胀 , 质 受 皮 变薄 , 髓腔变大 , 呈磨砂玻璃样 , 常有畸形 , 无骨膜反应 。 收稿 日期 2 0~ 12 0 61—2
( 编辑 雪松 )
左右 发病 , 部位 以长 管状 骨如股骨 、 骨多 见。常 见症状 为 胫
显 异 常 活动 , 、 关 节 活 动 可 。X ry M R 如 图 1 2 膝 踝 -a 、 I 、 。人 院

骨纤维结构不良的影像学诊断

骨纤维结构不良的影像学诊断

骨纤维结构不良的影像学诊断
丁建国;陶力;周康荣;江浩
【期刊名称】《中国医学计算机成像杂志》
【年(卷),期】2001(007)005
【摘要】目的:提高对骨纤维结构不良影像学特征的认识.材料和方法:回顾性分析31例诊断明确的骨纤维结构不良,侧重于比较8例X线表现和MRI之间影像学特征的关系和差异.结果:本组31例骨纤维结构不良在X线平片或CT表现为磨玻璃状、囊状、丝瓜筋状和虫蚀状,其中2例磨玻璃状、3例囊状及2例丝瓜筋状在MRI-SE序列T2WI显示为不同的信号强度.结论:骨纤维结构不良病灶内纤维和骨样组织呈不同的比例,X线平片和CT往往难以显示这种比例上的差异,而MRI显示则较敏感,了解并熟悉纤维结构不良的MRI表现有助于提高诊断的正确率.
【总页数】4页(P335-338)
【作者】丁建国;陶力;周康荣;江浩
【作者单位】上海复旦大学医学院中山医院,;上海复旦大学医学院中山医院,;上海复旦大学医学院中山医院,;上海第二医学大学瑞金医院
【正文语种】中文
【中图分类】R68
【相关文献】
1.肝脏疾病影像学诊断与鉴别诊断(Ⅱ)肝脏常见疾病的影像学诊断与鉴别诊断 [J], 陈九如
2.肝脏疾病影像学诊断与鉴别诊断(Ⅲ)肝脏病变的影像学诊断与鉴别诊断(上) [J], 陈九如
3.脊椎骨纤维结构不良的影像学诊断9例分析 [J], 韩冰;宫新扣;王宏飞;郝大鹏;张瑜
4.卵巢硬化性间质瘤的影像学诊断及病理学特征卵巢硬化性间质瘤的影像学诊断及病理学特征 [J], 余跃丰;庄丁勤;方敏
5.胸腰椎骨纤维结构不良的影像学诊断 [J], 杨彩虹;陈安民;朱波
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骨纤维结构不良健康教育课件

骨纤维结构不良健康教育课件

如何管理骨纤维结构不良? 定期随访
与医生保持定期沟通,及时调整治疗方案。
定期随访有助于跟踪病情变化和治疗效果。
谁可以提供帮助?
谁可以提供帮助? 医疗专业人员
医生、骨科专家和物理治疗师可以提供专业的医 疗建议和治疗。
他们能够为患者提供个性化的治疗方案。
谁可以提供帮助? 心理咨询师
心理健康专家可以帮助患者应对心理压力和情绪 问题。
骨纤维结构不良健康教育
演讲人:
目录
1. 什么是骨纤维结构不良? 2. 为什么要关注骨纤维结构不良? 3. 何时就医? 4. 如何管理骨纤维结构不良? 5. 谁可以提供帮助?
什么是骨纤维结构不良?
什么是骨纤维结构不良? 定义
骨纤维结构不良是一种遗传性骨骼疾病,导致骨 骼发育不良和骨质脆弱。
该病通常在儿童或青少年时期被诊断。
骨纤维结构不良会严重影响患者的日常活动 和生活质量。
患者可能因为频繁骨折而限制运动。
为什么要关注骨纤维结构不良? 心理健康
疾病可能导致患者出现焦虑和抑郁等心理健 康问题。
心理支持和治疗对患者的康复至关重要。
为什么要关注骨纤维结构不良? 社会支持
患者及其家庭需要社会及医疗系统的支持, 获取必要的治疗和资源。
情绪支持对于患者的康复至关重要。
谁可以提供帮助? 支持团体
加入患者支持团体,可以获得信息、资源和情感 支持。
分享经验可以增进患者的信心和勇气。
谢谢观看
建立支持小组可以帮助患者分享经验。
何时就医?
何时就医?
早期识别
若出现频繁骨折、骨痛等症状,应及时就医进行 评估。
早期诊断和干预可以改善预后。
何时就医?
定期检查

纤维性骨皮质缺损的影像学表现及鉴别诊断

纤维性骨皮质缺损的影像学表现及鉴别诊断

平片胫骨骨干外前侧可见局部骨皮质增厚,并见一小斑片状透亮区。
MR示高T2信号位于骨皮质内,周围骨皮质增厚,与平片所示异常一致, 临近骨髓水肿,相应骨膜及软组织亦见水肿。
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仁 爱 |精 诚 |融 汇 |卓 越
谢谢聆听!
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仁 爱 |精 诚 |融 汇 |卓 越
• 2、CT:可明确在显示病灶位于骨皮质。呈囊状多囊 状或不规则状的骨破坏区,呈凹向髓腔的杯口样或蝶 形缺损,内缘有硬化,表面无骨壳,病灶内为均匀软 组织密度,无钙化,无死骨、边缘明确,无明显膨胀 性改变,少数病例邻近可有轻度软组织肿胀。在病变 的不同阶段,有不同程度的骨质硬化,在病变晚期出 现明显边缘硬化,骨质充填。一般无骨膜反应、增生 ,CT对该病诊断和鉴别诊断有重要价值。
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仁 爱 |精 诚 |融 汇 |卓 越
3.动脉瘤样骨囊肿:X线表现多为偏心性、具有中等度侵蚀性,常穿 透骨皮质包壳,边缘轮廓模糊不清,呈虫蚀状,其骨皮质常膨胀如 气球状,偏心型膨胀性骨质破坏,病变呈“皂泡样”改变,外缘有 完整或断裂的菲薄骨壳。平扫与X线表现相似,增强后病灶实质部分 强化,可见粗大供血血管,有时可显示液- 液平面,信号为上方低 、下方高, 此征象为血液中的细胞沉淀致使血浆、血细胞分离所致。 CT显示液-液平面一般在静止后10分钟出现,MRI由于扫描时间较 久,较易显示信号分层,病灶与毗邻软组织分界光整,和骨髓腔的 交界缘呈低信号,内部分隔在T1WI上呈低信号,在T2WI 上呈高信 号,MRI征象中出现以下一组改变时,提示该病,(1)年轻病人, (2)膨胀性病灶,并具有薄的低信号边界,(3)随T2WI加强,信 号强度增高,(4)分叶状的病灶和/或病灶内存在液平。

骨纤维结构不良的预防课件

骨纤维结构不良的预防课件
这种状况可能导致骨折风险增加,影响生活质量 。
什么是骨纤维结构不良?
病因
遗传因素、营养不良、缺乏运动等都可能导致骨 纤维结构不良的发生。
同时,某些疾病如维生素D缺乏症也会加重该病 症。
什么是骨纤维结构不良? 症状
患者常常会经历骨痛、易骨折、身高降低等症状 。
早期可能没有明显症状,定期检查很重要。
如何预防骨纤维结构不良? 定期锻炼
进行负重运动和力量训练,增强骨骼和肌肉的力 量。
推荐如快走、慢跑、跳舞等有氧运动。
如何预防骨纤维结构不良? 定期体检
定期进行骨密度检测,及时发现潜在问题。
医生建议的补充剂也应按时服用,以防止骨质疏 松。
谁需要关注骨纤维结构不良?
谁需要关注骨纤维结构不良?
年龄较大的人群
为什么要预防骨纤维结构不良?
促进全身健康
保持良好的骨骼健康有助于整体健康,降低 多种慢性疾病的风险。
健康的骨骼与良好的代谢、免疫功能等密切 相关。
如何预防骨纤维结构不良?
如何预防骨纤维结构不良?
均衡饮食
确保摄入足够的钙、维生素D和蛋白质,构建强 健的骨骼。
多吃奶制品、鱼类、坚果及绿色蔬菜等富含营养 的食物。
专业医生会根据病史和检查结果制定个性化的预 防计划。
谢谢观看
何时寻求专业帮助?
何时寻求专业帮助? 出现骨痛或不适
若出现长期骨痛或身体不适,应及时就医。
医生可以通过影像学检查确定骨骼健康状况。
何时寻求专业帮助? 骨折发生后
骨折后应进行详细评估,了解骨骼健康状况。
必要时,医生会建议进行骨密度检测。
何时寻求专业帮助?
家族病史时
有家族骨病史的个体应定期检查,及早发现问题 。

四肢长骨大段纤维结构不良的临床特征和治疗

四肢长骨大段纤维结构不良的临床特征和治疗

20 年 1 至 20 01 月 0 8年 1 月 收治 3 2 3例 四肢 长 骨 大段 F D患 者 ( 变 超 过 单 一 长骨 总 长 度 2 3 , 中男 性 2 病 / )其 3
例 、 性 1 , 均年 龄 4. 岁 ( ̄7 岁 ) 女 O例 平 2 5 8 2 。病 变位 于股 骨 1 例 , 2 胫骨 5例 , 骨 2例 , 腓 肱骨 6例 , 尺骨 5例 , 桡 骨 3例 , 伴发 其他 部位 病 变 3例 , 生病 理性 骨 折 1 。平 均 病程 64年 (4 2 年 ) 发 8例 . 6 0 。手 术治 疗 方 法 为 单
T le c s s o h D so swe elc td i e r n t i,2 i iu a n h me u ,5 i la a d 3 i a i s wev a e ft e F l in r a e fmu ,5 i i a fb l ,6 i u r s n u n n n r du .Th r r e o n b n e ewee 3 c s sf rmu t l FD so s 8 c s s f r p t oo ia r c u e Th o r e o D e in s6 t 0 y a s v r g f6 4 a e o l p e i l in ,1 a e o a h l gc lfa t r. e e c u s fF l s s wa O 2 e r .a e a e o . o y as e r .Su gc l r a me t n ld d: f c s e e t n, b n g a t g n i tr a f a in (1 c s s , f c s e e t n, t i r ia te t n i cu e o u r se i o o e r f n a d n e n l i t i x o 7 ae ) o u r s ci o ia b r c n t u t n wih a c lr e b l 3 c s s e o s r c i t v s u a i d f ua( a e ),f c s r s c in,h me u e o s r c in o z i o u eet o u r s r c n t u t wi a c l r e f ua( e s s , o t v s ua i d i l 3 a e ) h z b

骨纤维结构不良不能吃什么,骨纤维结构不良的注意事项

骨纤维结构不良不能吃什么,骨纤维结构不良的注意事项

骨纤维结构不良不能吃什么,骨纤维结构不良的注意事项文章目录*一、骨纤维结构不良的饮食和注意事项1. 骨纤维结构不良的饮食注意事项2. 骨纤维结构不良的其他注意事项*二、骨纤维结构不良的简介*三、骨纤维结构不良的高发人群和危害骨纤维结构不良的饮食和注意事项1、骨纤维结构不良的饮食注意事项饮食禁忌:1.1、忌吃烧烤,油炸肉食。

1.2、忌吃海鲜。

1.3、忌吃生冷,发性的蔬菜。

忌吃食物:炸油饼:油腻的食物,油炸的食物不好消化。

引起胃火旺,影响肠胃的消化。

可以苋菜200克煮汤。

羊肉串:羊肉升发,烧焦的食物火气旺,引起虚火上升,影响食物的消化,营养吸收。

白菜200克,炖汤。

冰棍:冰棍是冷饮,对于机体有一定的刺激性,引起食道,肠胃的刺激。

忌吃。

可以大骨炖汤。

饮食适宜:1.1、宜吃含有钙,铁丰富的蔬菜。

1.2、宜吃含有维生素c,b的水果。

1.3、宜吃含有粗纤维的粗粮。

宜吃食物:玉米:玉米含有有碳水化合物、蛋白质、脂肪、胡萝卜素外,玉米中还含有异麦芽低聚糖、核黄素、维生素等营养物质。

可以煮粥喝,一天2次。

精瘦肉:鸡中还含有一定量的核黄素、尼克酸、生物素和钙、磷、铁等物质。

每天2-3个,可以做汤喝。

牛奶:牛奶脂肪、磷脂、蛋白质、乳糖、无机盐、钙、铁等。

早晚使用,每天200克。

2、骨纤维结构不良的其他注意事项 2.1、按全麻后常规护理。

2.2、严密观察病情变化,及时清除口腔内渗出物,保持呼吸道通畅。

2.3、注意口腔清洁护理,用3%双氧水及等渗盐水交替冲洗口腔,每日3次。

2.4、管饲或鼻饲全流饮食,鼻饲饮食至口内创口完全愈合。

每次喂食前检查胃管是否在胃内,注意流食的温度,以37℃为宜,喂食前后注入少量开水,冲洗鼻饲管,保持其通畅,防止脱出。

鼻导管每周更换1次。

2.5、体位:全麻未清醒前,取平卧位,头偏向一侧,以利口腔分泌物充分流出,防止误吸和窒息。

清醒后取半坐卧位,以减轻颌面充血、肿胀,有利于分泌物的引流。

2.6、术后伤口放置负压引流管1~2天,保持引流管通畅,防止扭曲,受压,严密观察引流物的性质、量、颜色,发现异常立即报告医生处置。

骨纤维结构不良护理查房PPT课件

骨纤维结构不良护理查房PPT课件

什么是骨纤维结构不良?
病因
该病可能与遗传因素、内分泌失调及营养不良有 关。
研究显示,某些基因突变可能导致骨纤维结构异 常。
什么是骨纤维结构不良? 临床表现
患者通常表现为骨痛、易骨折、身材矮小等症状 。
影像学检查可见骨质疏松和变形。
谁需要护理?
谁需要护理?
患者群体
主要针对确诊的骨纤维结构不良患者,包括 儿童及青少年。
骨纤维结构不良护理查房
演讲人:
目录
1. 什么是骨纤维结构不良? 2. 谁需要护理? 3. 何时进行护理干预? 4. 怎么进行护理? 5. 为什么护理重要?
什么是骨纤维结构不良?
什么是骨纤维结构不良?
定义
骨纤维结构不良是一种罕见的骨骼疾病,表现为 骨骼结构发育不全,导致骨骼脆弱及易骨折。
患者通常在儿童或青少年时期被诊断,且可能伴 随其他系统性疾病。
部分成年患者也可能因并发症需进一步护理 。
谁需要护理?
家庭成员
患者家属需参与护理过程,以便提供心理支 持和日常照料。
教育家属了解病情及相应的护理知识至关重 要。
谁需要护理? 护理团队
包括医生、护士、营养师和物理治疗师等多 学科团队。
团队合作能够为患者提供全面的护理方案。
何时进行护理干预?
何时进行护理干预? 定期检查
增强患者及家属的自我管理能力,有助于改 善预后。
为什么护理重要?
为什么护理重要? 改善预后
规范的护理能够有效减少并发症,提高患者的生 活质量。
通过定期评估和干预,患者的病情得以稳定。
为什么护理重要? 心理支持
良好的护理环境和支持可以减轻患者的焦虑和抑 郁情绪。
心理干预同样是护理的重要理? 评估
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概念
骨纤维结构不良(osteofibrous dysplasia OFD)是一种病因不明确,好发于儿童胫腓骨的纤维-骨性病变。

Frangenheim于1921年首次报道该病病例,并将其称之为先天性纤维性骨炎。

Campanacci于1976年首次提出骨纤维结构不良一词,并详细描述了该疾病。

典型的骨纤维结构不良发生于少年儿童的胫腓骨皮质内,临床表现为无痛或轻微疼痛、局部肿胀、胫骨前弓畸形等,影像学检查见病变呈膨胀性、偏心性生长,组织病理学可见分带现象以及环绕有骨母细胞的成熟骨小粱。

该病又被称为长骨骨化性纤维瘤、骨性纤维瘤、纤维性骨瘤等。

2013年世界卫生组织(WHO)的肿瘤分类及诊断标准将其列为“未明确性质的病变”中。

本病预后良好,但很容易导致畸形,少数病例可恶变,当手术治疗不彻底时,恶变率更高,放射治疗能显著增加癌变率,主要恶变为骨肉瘤和纤维肉瘤[
在X线表现上分为囊型、硬化型和混合型。

囊型和硬化型的表现截然不同,其密度差异较大,主要是由病变生长期和病变的纤维组织、骨样组织和新生骨小梁的比例决定。

囊型病变多见于四肢长骨,主要表现为骨皮质变薄、膨胀,无骨膜反应,髓腔内可见囊状透光区,透亮区与正常骨组织分界清晰,边缘骨组织无硬化;囊内有磨砂玻璃样钙化,部分钙化呈团块状;囊内有粗大骨梁和骨畸形,粗大骨梁为残留的骨嵴,形似丝瓜络状,股骨及胫骨的病变因行走负重关系可引起病骨的弯曲、变形,主要沿力线方向弯曲,股骨多向外弓,胫骨向前弓;部分呈虫蚀状骨破坏。

骨内纤维组织异常增殖所致,病因不明。

多无明显症状。

晚期局部中大变形,并发病理性骨折。

单骨或多骨受累,且有累计一侧骨骼的趋势。

多骨者可并发性早熟和皮肤色素沉着。

阿伦膦酸钠治疗23例骨纤维结构不良的临床观察
诊断要点
1、囊状透亮区:纤维组织;
2、毛玻璃:纤维组织成骨;
3、致密骨:成熟骨组织;
4、环形钙化:软骨组织。

5、典型表现:OFD典型的X线表现位于胫骨骨干和(或)腓骨下段的起源于骨皮质的膨胀性
溶骨性破坏伴有胫骨前弓畸形。

鉴别诊断
验证成果
病例小结:骨纤维结构不良(fibrous dysplasis,FD),又称骨纤维异常增殖症,是先天性非遗传性疾病,主要病理改变是正常骨组织
和骨髓被大量增生的纤维组织所替代,在纤维组织内有结构不良的骨小梁。

临床上可导致疼痛、畸形、功能障碍及病理骨折。

骨纤维结构不良的临床病理特征:
(1)大体所见:骨纤维结构不良病损呈膨胀性,骨皮质变薄,有完整包膜,髓腔内充满灰红色或者灰白色橡皮样韧实组织,有的质地较硬,有的有沙砾感。

偶见透明软骨灶。

囊性变内含血性或者浆液性液体。

(2)镜下所见:正常骨结构消失,可见数量不等、疏密不均、大小不一的新生骨小梁。

骨小梁较纤细,其内骨细胞肥大,较圆,分布不规则,基质内可见排列不等,较成熟,不见核分裂相,周围无骨母细胞。

部分区域可见粘液样改变。

骨纤维结构不良的影像学特征:
⑴磨砂玻璃样改变:正常骨小梁消失,髓腔闭塞,伴有囊性阴影,内有钙化,代之以磨砂玻璃样改变。

最为常见。

⑵囊性膨胀改变:表现为单个或者多个大小不等圆形或者椭圆的透光区。

较常见。

⑶丝瓜瓤状改变:骨膨胀,变粗,骨皮质变薄,骨小梁粗大扭曲。

⑷虫噬样改变:溶骨性破坏,边缘锐利,酷似恶性肿瘤骨转移。

鉴别诊断:骨纤维结构不良的影像学表现在总体上有其相对的特征性,但由于骨纤维结构不良本身形态上的多样性, 某些不典型病灶的诊断仍有相当的难度。

①部分磨玻璃状或囊状骨纤维结构不良需与纤维软骨类肿瘤鉴别。

②囊状病灶,不管病灶内是否液化, 在X 线平片或MRI 检查时可能都难以与骨囊肿或巨细胞瘤等鉴别。

③有些则需与转移性骨肿瘤鉴别。

此时,病灶周围有无硬化缘,有无软组织肿块有着重要的参考价值。

女性,56岁,咳嗽时头痛1月于;患萎缩性胃炎1年半,服药治疗
畸形性骨炎(骨皮质病变为主),碱性磷酸酶明显升高,可达正常的10倍,骨源性碱性磷酸酶及尿羟脯氨酸升高,40-50岁多见
男,58岁。

左侧上颌肿胀一年。

骨纤维结构不良
男,11岁,右腿不适
病理:骨纤维结构不良
手术记录:术中见胫骨前侧骨皮质菲薄,变性,膨出,压之欲折,开骨窗,见囊内充满灰白色实性组织,质韧,如瘢痕组织,刮除囊肿肿瘤组织,见囊腔约10*2cm大小,囊壁质硬,为多房性,囊腔后壁大部分消失,与髓腔相通。

好病例支持,感谢奉献。

考虑骨纤维异常增殖症。

依据:少年发病,X线片提示右胫骨中上段多发分房及囊状的溶骨性破坏,内有分隔,骨皮质变薄,轻度膨胀,化,局部骨质密度稍增高,病灶两端呈V形,似有发展趋势,胫骨稍显弯曲。

无软组织肿块,无骨膜反应。

鉴别:1.软粘纤:好发于下肢长骨干骺端,发病轻,病期长,X线多于干骺端处形成偏心性溶骨性多囊性破坏边外形多正常。

2.Paget病:畸形性骨炎的特征是在发病过程中同时出现骨质吸收和骨质增生,新生骨骨化不全,全改变了正常的骨结构。

因此,虽有骨质增粗增厚,但质软,容易发生畸形和病理骨折。

通常在早期骨吸收显著生为主,纤维性结构不良有囊状改变和磨玻璃样表现,无骨质软化及镶嵌样结构。

3.骨化性纤维瘤:是由纤维组成的良性肿瘤。

肿瘤发生于骨髓腔,具有向骨及纤维组织双向发展的特点,有纤维组织瘤性增生,又有瘤骨形成的纤维组织中,散有数量不等的骨组织。

影像学表现:病灶呈边缘清楚的骨质破坏区,边缘有硬化,有轻度膨胀程度不一的不均匀高密度影、致密的骨性间隔和低密度囊变区。

4.非骨化性纤维瘤,发病部位多见于股骨下端,无意中发现,病变范围较小,有自愈倾向,多发少见。

下附一例类似病例,经病理证实为骨纤维异常增殖症。

患者,女,17岁,右小腿不适。

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