静脉输液的护理
静脉输液护理措施
静脉输液护理措施引言静脉输液是一种常见的治疗方法，在医疗护理中有着广泛的应用。
正确的静脉输液护理措施的实施，能够确保患者的安全和治疗效果。
本文将介绍静脉输液护理的基本流程和常见护理措施，以帮助护士更好地开展静脉输液工作，提升护理质量。
静脉输液护理的基本流程静脉输液的护理过程一般分为以下几个步骤：1.静脉通路的选择：选择合适的静脉通路是静脉输液护理的首要任务。
根据患者的具体情况，如年龄、身体状况、预计输液时间等，选择合适的静脉通路，可以是静脉留置针、外周静脉针或中心静脉导管等。
2.常规消毒：在进行任何操作之前，必须进行消毒，以减少患者可能遭受感染的风险。
先用消毒棉球或消毒纱布蘸取75%酒精擦拭静脉输液部位，然后进行局部消毒。
3.静脉穿刺和固定：使用消毒后的器材进行静脉穿刺，一般需将穿刺点保持在45°角，成功后固定导管，以防止脱针。
4.输液设备准备：根据医嘱，选择合适的输液器具，如输液瓶、输液袋、输液管等。
5.输液药物配置：根据医嘱配置相应的输液药物。
在配置过程中，务必正确计算药物的剂量和浓度，并遵循正确的配置顺序。
6.输液过程监测：输液过程中需要不断观察患者的生命体征，如血压、心率、体温等。
注意观察患者是否出现异常反应，如荨麻疹、头晕等。
7.输液结束和处理：输液结束后，将输液装置及时拆除并正确处理。
拆除输液装置前，应先夹住输液管，防止空气进入导管。
静脉输液护理常见措施设备选择和准备•选择合适的静脉穿刺设备，如有自锁功能的静脉留置针。
•检查输液器具的完整性和有效期，并确保无泄漏。
•根据输液需要选择合适的输液器，如透明的滴速计和输液器瓶。
•准备必要的消毒和固定材料，如酒精棉球、透明敷料等。
个人防护•执行洗手程序，搓手时间不少于20秒。
•穿戴个人防护用品，如口罩、手套等，以减少交叉感染的风险。
患者宣教•向患者简单介绍静脉输液的目的、过程和可能出现的不适反应。
•向患者告知可能的不适反应，并鼓励他们及时告知护士。
静脉输液护理知识培训课件PPT
PAR T 02
穿刺时易见回血的摸索
调节器高调法 ① 将调节器置于紧贴莫菲滴管下
端 ② 输液瓶挂于较低位 ③ 增大输液管内负压法
PAR T 02
输液污染的预防进展
药典规定：
每毫升输液药中直径＞1 0μm的微粒须低于
2 0 粒，直径＞2 5μm的微粒不高于2 粒。
输液污染分为
✓ 内源性污染：来源于输液产品的制造、贮运
X X X X X 中心医院X X 科室
静脉输液护理知识
汇报人：x x x 时间：X X X X X X
0
目录
1
C ONTEN
0
T
2
PAR T 01
概述
静脉输液 是利用液体静压的作用
原理 , 将一定量的无菌溶液( 药液) 或血液直接滴入静脉的方法 , 是临 床抢救和治疗病人的重要措施之 一。
PAR T 01
PAR T 02
穿刺前静脉充盈方法的改 进
扎止血带时，保证血管充盈最佳 ① 让病人手臂下垂 ② 绷扎位置距穿刺点1 0 ～1 5 c m ，松紧合适 ③ 时间在4 0 ～1 20s 内 ④ 压力1 0. 7 ～1 6 . 0k P a 扎2 根止血带 ① 穿刺点上下关节处或与穿刺点上下相距1 5 c m ② 适用于儿童、血管不固定、不充盈、无力握拳的
与传统的固定法相比 , 能提高一次性穿 刺成功率 、减少固定时及输液途中发生渗漏 。
PAR T
按压时间及拔针方
02
法
改良后的拔针按压法
① 患者输液完毕 , 护士不关闭输液调节器开关
② 揭下除覆盖针头之外的所有输液贴 , 然后嘱患者用对侧食指 、中
指 、无名指并拢横向轻轻置于覆盖针头的输液贴上方
静脉输液的护理流程
静脉输液的护理流程静脉输液是一种常见的医疗操作，被广泛应用于临床护理中。
正确的护理流程能够保证患者的安全和舒适，降低并发症的风险。
下面将介绍静脉输液的护理流程。
一、准备工作1. 确认医嘱：在进行静脉输液之前，护士需要确认医生的输液医嘱，包括输液种类、用药剂量、输液速度等。
2. 检查并准备输液设备：护士需要确保输液设备的完整性和干净程度。
检查输液贴、输液管、针头等是否正常，选择合适的设备并放置在操作台上。
3. 洗手及佩戴手套：在进行任何操作前，护士需要进行手卫生，正确佩戴洗手液和手套。
二、患者准备1. 介绍自己并确认身份：护士需要向患者介绍自己的身份，并与患者确认其身份信息，确保输液操作的准确性。
2. 安抚患者情绪：静脉输液可能会导致患者紧张和焦虑，护士需要与患者进行交流，安抚患者情绪，解释操作过程和目的。
3. 留置静脉通路：根据医嘱，护士需要在合适的部位留置静脉通路，通常选择手背、前臂或手臂。
在留置前，护士要确保患者没有过敏史和出血倾向，并对留置部位进行消毒。
三、输液操作1. 操作前消毒：在开始操作之前，护士需要对留置部位进行彻底的消毒，使用适当的消毒液，保持操作无菌。
2. 插入针头：选择合适的大小和类型的针头，护士需轻轻插入患者静脉，确保穿刺顺利，不出现疼痛和出血。
插入后，护士需要将针头固定好，保证稳固性。
3. 开始输液：连接输液贴和输液管，根据医嘱调整输液滴速或泵速，确保输液速度正确。
同时，护士需要观察输液过程中患者的反应和静脉穿刺部位有无渗血、浮肿等异常情况。
4. 注意观察：在输液过程中，护士需密切观察患者的生命体征和静脉输液部位，发现异常情况及时处理，如过敏反应、感染等。
5. 输液结束：当输液完成或医嘱指示停止输液时，护士需将输液装置断开，用消毒棉球按住静脉穿刺点，取出针头并固定伤口。
四、记录与清洁1. 记录相关信息：护士需要及时记录输液的相关信息，包括输液开始时间、滴速、结束时间、剂量等。
静脉输液护理知识培训PPT
•·
在此添加您的文本16字
选择合适血管：老年人的血管弹性较差，应选择相对较直 、血流较丰富的血管。
在此添加您的文本16字
适当热敷：在输液前可以适当热敷，以增加血管的舒张度 。
在此添加您的文本16字
调整输液速度：老年人的心脏功能和代谢能力较弱，应适 当调整输液速度。
在此添加您的文本16字
。
检查药物
确保所使用的药物无过期、无 沉淀、无混浊。
排尽空气
在开始输液前，应排尽输液管 内的空气，防止空气栓塞。
观察反应
在输液过程中，应密切观察患 者有无过敏反应或不良反应的
症状，及时处理。
静脉输液不良反应的预防和处理
感染预防
严格执行无菌操作，定期对输液器具 进行消毒，降低感染风险。
空气栓塞预防
确保管路连接紧密，及时处理任何泄 露或破损。
•·
心电监测：在输液过程中，应持续监测病人的心电变化 ，以便及时发现异常。
关注药物配伍禁忌：对于危重病人使用的药物，应注意 配伍禁忌，避免不良反应的发生。
静脉输液护理实践
05
案例分享
案例一：成功穿刺的技巧与经验
选择合适的血管
选择明显、充盈、弹性好的血 管，避免选择弯曲、脆弱的血 管。ຫໍສະໝຸດ 正确的握持针头总结词
静脉输液过程中可能出现各种不良反 应，需要及时识别和处理。
02
过敏反应
如出现皮疹、呼吸急促等症状，应立 即停止输液，给予抗过敏药物。
01
03
心肺反应
如出现心悸、胸闷等症状，应减慢输 液速度或停止输液，观察病情变化。
空气栓塞
如发现空气进入血管，应立即夹住输 液管，让病人左侧卧位并头低脚高， 以便空气上升至右心房。
静脉输液的护理安全管理
静脉输液的护理安全管理
静脉输液的护理安全管理包括以下几个方面：
1. 严格按照医嘱执行：护士在给患者进行静脉输液前，应仔细核对医嘱内容，包括输液类型、输液速度、输液时间等。
确保按照医嘱正确进行输液操作。
2. 检查输液设备完整性：护士在给患者进行静脉输液之前，应检查输液设备的完整性，包括输液管、输液瓶、输液针头等是否正常无损。
3. 保持输液设备清洁：护士在给患者进行静脉输液前，应保持输液设备的清洁，特别是输液瓶口和输液针头等容易受到污染的部分，需要进行消毒处理。
4. 选择适当的穿刺部位：护士在给患者进行静脉输液时，应根据患者情况选择适合的穿刺部位，避免穿刺血管时出现误伤。
5. 注意输液速度控制：护士应严格控制输液速度，遵循医嘱要求，避免因输液速度过快引起患者的不良反应。
6. 检测输液效果：护士在给患者进行静脉输液过程中，应定期检测输液效果，包括观察患者的体征变化、测量尿量等，及时发现输液相关并发症。
7. 注意输液过程中的反应：护士在给患者进行静脉输液时，应密切观察患者的情况，特别是输液过程中出现的不良反应，如
发热、寒战、恶心、呕吐等，及时采取相应的护理措施。
8. 记录相关数据：护士在给患者进行静脉输液时，应及时记录输液的相关数据，包括输液开始时间、剂量、输液速度、输液结束时间等，以便追踪输液效果和进行质量控制。
总之，静脉输液的护理安全管理需要护士严格按照规范操作，保持设备的完整和清洁，密切观察患者情况，及时记录数据，并发现并及时处理或报告输液相关的问题。
护理技巧如何正确给患者进行静脉输液
护理技巧如何正确给患者进行静脉输液静脉输液是一种常见的护理技术，在医疗护理中起到重要作用。
正确的给患者进行静脉输液，不仅可以提高治疗效果，还可以减少并发症的发生。
下面将介绍一些护理技巧，帮助护士正确地进行静脉输液。
一、准备工作：在给患者进行静脉输液前，需要进行一系列的准备工作。
首先，护士应该使用洗手液进行彻底洗手，穿戴好防护用具，如手套和口罩，以确保操作环境的清洁和患者的安全。
接下来，需要清洁输液部位，使用消毒液擦拭皮肤，以降低感染的风险。
同时，准备好所需的输液器具和药物，以免中途不必要的中断。
二、选择适当的静脉输液部位：在选择静脉输液部位时，护士应该根据患者的情况和医嘱，选择适合的部位。
一般来说，手背静脉、前臂静脉和肘窝静脉是比较常用的静脉输液部位。
对于老年患者和静脉不太明显的患者，可以通过压迫术来辅助选择静脉输液部位。
在选择部位后，需要用消毒棉球蘸取酒精擦拭，确保部位干净。
三、正确的穿刺技巧：在穿刺过程中，护士需要采用正确的技巧。
首先，应找到静脉的位置，然后握住注射器，将针头以15°至30°的角度插入皮肤，然后逐渐转向较大的角度，将针头沿着静脉方向插入。
当看到血液返回时，表示已成功进入静脉，此时应停止进针。
注意，在插入针头之前，需要先用一只手的拇指稍稍拉紧皮肤，使静脉更加突出，有助于插入成功。
四、固定输液针头：在成功穿刺后，需要固定输液针头，防止脱落或移动。
为了保证输液的顺利进行，可以使用透明敷料固定输液针头。
首先，将输液针头与输液管连接好，然后将敷料贴在插管部位周围，确保针头牢固且不易滑动。
五、维护输液通路：输液过程中，需要定期检查患者的输液通路和药液残留情况。
护士应经常观察患者的插管部位，注意是否有红肿、渗液等异常情况。
同时，可以通过抬高输液瓶的位置，调整滴速，以确保药液均匀流入患者静脉，避免反流或漏出。
此外，还需要定期更换输液瓶、输液管和穿刺针头，以防止感染的发生。
静脉输液的护理措施有哪些如何预防静脉输液相关感染
静脉输液的护理措施有哪些如何预防静脉输液相关感染静脉输液的护理措施有哪些？如何预防静脉输液相关感染静脉输液是现代医疗中常见的治疗方式之一，它通过将药物或液体溶液通过静脉引流直接输送到患者的血液循环中，以达到治疗的目的。
然而，如果在输液过程中不注意护理措施，可能会导致静脉输液相关感染的发生。
本文将介绍静脉输液的护理措施以及预防感染的方法。
护理措施：1. 预先准备：在进行静脉输液之前，护士应该对患者进行全面的评估，包括了解患者的过敏史、血管情况和输液需求等。
同时，还需要检查输液设备和药物的有效期，确保它们符合使用标准。
2. 洗手与穿戴：在进行静脉输液之前，护士应该正确洗手并且戴上符合规范的手套、面罩和帽子，以防止输液过程中的交叉感染。
3. 选择合适的静脉通道和引流器：根据患者的具体情况选择适合的静脉通道，例如外周静脉还是中心静脉，以及中心静脉导管的位置。
选择合适的引流器，以确保输液的顺利进行。
4. 皮肤消毒：在插管前，应该充分清洁并消毒插管点附近的皮肤，减少细菌的污染。
常用的皮肤消毒剂包括酒精和碘酒。
5. 观察点滴速度和输液情况：护士应该始终密切观察患者的点滴速度，确保输液的速度与医嘱相符。
同时还需要注意输液管道的通畅性，避免造成滞留和阻塞。
6. 定期更换输液袋和管道：输液袋和管道应该根据医嘱和需要定期更换，避免长时间使用导致细菌滋生和传播。
7. 注意并发症：在输液过程中，护士需要密切关注患者的反应和相关并发症的出现，如注射部位红、肿、痛、有渗液等，及时采取措施处理。
预防静脉输液相关感染的方法：1. 抗菌消毒：选择适当的消毒剂对输液设备进行抗菌消毒，如使用酒精棉球擦拭输液器的连接口和插头，保持其清洁。
2. 严格遵守无菌操作：在插管和处理输液设备时，护士必须遵守无菌操作规范，确保无菌场的建立和维持。
3. 规范操作：护士在进行输液操作时必须按照规范要求操作，避免使用过期的输液设备和药物，确保使用无菌的注射器和注射针头。
静脉输液的护理措施
静脉输液的护理措施静脉输液是指将药物或液体通过静脉注射进入人体，以治疗疾病或维持水电解质平衡。
正确的静脉输液护理措施对于患者的康复非常重要。
本文将介绍一些常见的静脉输液护理措施，以帮助提高护理质量和患者安全。
1. 静脉通路选择在进行静脉输液前，护士需要根据患者的需要选择适合的静脉通路。
常见的静脉通路包括外周静脉、中心静脉和动脉通路。
对于一般病情较轻的患者，外周静脉是首选的通路，而对于需要长期输液或需要高浓度药物的患者，中心静脉通路可能更合适。
在选择静脉通路时，要考虑患者的病情、输液的性质和持续时间等因素。
2. 严格执行无菌操作无菌操作是静脉输液护理中非常重要的一环。
护士在进行静脉输液前，应严格执行无菌操作，避免交叉感染。
具体操作包括准备一个干净的工作台和穿戴干净的手套、口罩等。
同时，还要确保使用无菌器械、消毒静脉通路点以及避免静脉通路污染。
3. 输液前的准备工作在进行静脉输液前，护士需要进行一系列的准备工作。
首先要核对医嘱信息，确保药物种类、剂量、浓度和输液速度等与医嘱一致。
其次，要检查输液管、连接器、滴器等器材的完整性和清洁度，并进行必要的清洗和消毒。
最后，还需要准备好输液负压袋、注射器、棉球、胶布等辅助物品，并将药物和液体按照医嘱准备好。
4. 插管与固定在选择合适的静脉通路后，护士需要进行插管和固定操作。
首先要选择合适的静脉针和导管，根据患者的情况选择合适的大小和长度。
然后，要找准插管的位置，常见的插管部位有手背、前臂、肘部等。
在进行插管时，要注意在合适的角度插入，以避免疼痛和损伤。
插管后，要及时固定导管，避免滑动和脱落。
5. 输液过程中的护理在静脉输液过程中，护士需要密切观察患者的状况，及时调整输液速度和量，以确保输液的安全和有效。
同时，还要注意维持静脉通路的通畅，避免静脉痉挛和栓塞。
在输液过程中，还应定期检查患者的血压、心率和呼吸等生命体征，并记录在护理记录单中。
6. 输液后的观察和处理在静脉输液结束后，护士需要观察患者的反应和输液效果，并及时处理可能出现的并发症。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
1.4.4 PICC导管特点
• 导管材料为硅胶，柔软，弹性好。 • 是一条放射显影的导管。使用时，可通过放射
影像学确认导管及其尖端的位置。 • 导管总长度通常为65cm，可根据个体及治疗需
要预先进行裁减。 • 导管上以厘米做的刻度标记使得修剪导管时既
准确又容易。
静脉输液的护理
穿刺点的选择
适用于输液时间长；输液量较多；老人、儿 童、躁动不安的病人；输全血或血液制品；需 做糖耐量试验的病人；连续多次采集血标本的 病人
静脉输液的护理
1.3.1 血管的特点及头皮针的选择
年龄
血管特点
头皮针选择
小儿
血管较细，弹性 好，皮下脂肪较 多，比较难看见
血管分布
5.5号头皮针
青中年人
静脉血管较粗， 易看见、弹性好， 5.5-6号头皮针
• 贵要静脉（首选） • 肘正中静脉 • 头静脉
静脉输液的护理
穿刺点
首选右侧 首选贵要静脉---管径粗，解剖结构
直、位置深 次选静脉---肘正中静脉 末选头静脉---表浅、暴露良好，有
分支，静脉瓣相对较多
静脉输液的护理
导管留置长度的测量
• 将上肢从躯干部向外展大约90度角。从 穿刺部位开始，沿着准备通过导管的静 脉测量距离。
• 输液港（implantable venous access port，PORT）
• 是完全植入人体内的闭合输液装置，包 括尖端位于上腔静脉的导管部分及埋植 于皮下的注射座。
静脉输液的护理
1.6.1 PORT的优势
• 感染风险低：因其操作简单，且为皮下埋植， 从而降低了感染的风险。
• 方便患者：无插入蝶翼针进洗浴及游泳，埋植 于皮下不易被别人注意。
者 ★ 需反复输血或血制品，或反复采血的患者 ★ 家庭病床的患者 ★ 早产儿或儿童
静脉输液的护理
1.4.3 PICC的禁忌症
★ 穿刺部位有感染或损伤 ★ 穿刺侧有外伤史、血管外手术史、放射治疗
史、静脉血栓形成史与乳腺癌术后患侧上肢
★ 肘部血管条件差无法确定穿刺部位者 ★ 有严重的出血性疾病者 ★ 患者顺应性差
用时间。 • 相对其他静脉导管更加节省医疗费用。 • 减少感染的风险。 • 不需要手术放置、可在床旁直接操作。 • 病人更加舒适。 • 避免多次静脉穿刺的痛苦和不适，“一针”治疗
。 • 保护外周静脉。 • 可由护士操作，相对于CVC，护理相对简单。
静脉输液的护理
1.4.2 PICC的适应症
★ 需要长期静脉治疗的患者 ★ 缺乏外周静脉通路的患者 ★ 有锁骨下或颈内静脉插管禁忌证的患者 ★ 需输注刺激性药物，如化疗药物等的患者 ★ 需输注高渗性或粘稠性液体，如胃肠外营养的患
经外周静脉置入的中心静脉导管
Peripherally Inserted Central Venous Catheters 简写PICC
是由外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉头静脉） 穿刺插管，其尖端位于上腔静脉或锁骨下静脉 的导管。
操作者：护士
时间：≤1年
静脉输液的护理
1.4.1 PICC的优势
• 相对传统中心静脉穿刺（CVC）有更少的并发症。 • 相对其他短时间外周静脉导管有更长的留置和使
• 对于周边静脉（小静脉）较具刺激性的药物，改从中心 静脉导管注入。例如：胺碘酮等。
• 血液透析的管道，如血浆置换或洗肾 • 肿瘤的化疗，防止化学性静脉炎的发生，防止药液外渗， • 为反复输液的患者建立良好的输液通道，避免反复穿刺
的痛苦。 • 重症患者建立输液通路。
静脉输液的护理
1.5.2 CVC置入静脉
静脉输液的护理
1.2 静脉疗法的分类
• 密闭式周围静脉输液法 头皮针静脉输液法、静脉留置针输液法
• 密闭式中心静脉输液法 PICC、CVC、Port
静脉输液的护理
1.3 密闭式静脉输液法
• 头皮针输液法 适用于静脉输注刺激性小的溶液或药物；输
液量少，输液治疗少于4h，且输液时间在3天 以内的患者 • 留置针输液法
静脉输液的护理
• PICC穿刺后，做X-RAY检查，以确认导管 尖端位置。
• 术后观察 局部渗血情况 穿刺部位有无过敏、红肿 导管外露长度 上臂周径
静脉输液的护理
静脉输液的护理
1.5 CVC
• 中心静脉导管 • 经皮肤直接自颈内静脉、颈外静脉、锁
骨下静脉和股静脉等进行穿刺，沿血管 走向直至腔静脉的插管。
• 颈内静脉 • 锁骨下静脉 • 股静脉
静脉输液的护理
1.5.3 CVC穿刺途径方法
• 穿刺途径的选择依医生个人习惯、熟练 程度以及穿刺器械而定。
• 对颈内静脉和锁骨下静脉穿刺一般取头 低15°仰卧位，肩下垫一薄枕，头转向 对侧。
• 取右侧比左侧利多。
静脉输液的护理
静脉输液的护理
1.6 PORT
静脉输液的护理
正确的导管尖端位置：
• 导管尖端最终应位于上腔静脉远离右 心房的外1/3处，并与上腔静脉壁平行。
• 胸片示： 右侧第5-8后肋静脉输水液的平护理
测量并记录上臂周长
• 取上臂正中测量（肘上10CM） • 每次测量取同一部位
静脉输液的护理
1.4.5 PICC穿刺方法
• 直接穿刺法 • 使用Seldinger穿刺方法
活动度小
年老体弱及患多 种慢性病的患者
受阻静脉细小、 表浅、皮下脂肪 少，弹性差，血 管缺少组织支持，
活动度大
静脉输液的护理
5.5号头皮针
头皮针的种类
5.5号头皮针（紫色） 6号头皮针（蓝色）
7号头皮针（黑色）
8号头皮针（绿色）
静脉输液的护理Biblioteka 1.3.2 静脉留置针的规格及应用
静脉输液的护理
1.4 PICC
静脉输液的护理
静脉输液的护理
授课目标
• 了解 静脉疗法的分类 密闭式静脉输液、PICC、CVC、PORT
• 掌握 各种静脉疗法的管理规范 操作要点、注意事项
静脉输液的护理
1.1 常用的输液部位
• 周围浅静脉：手背静脉网、肘正中静脉、 贵要静脉、头静脉。
• 头皮静脉 • 锁骨下静脉和颈外静脉
静脉输液的护理
• 操作者：麻醉师 时间：≤3个月
静脉输液的护理
1.5.1 CVC的用途
• 测量中心静脉压（中心静脉压，中心静脉压） ，用以评 估循环生理 中央静脉导管参数，以及估计体液多寡。
• 大量而快速的静脉输液，常出现在失血量可能较大的手 术，或者是急救时维持血压。
• 长期肠外营养，长期抗生素注射，长期止痛药注射的给 予途径。