循证医学在预防颅脑损伤后压疮中的临床应用
将 发生 于 ２ ０ ０ ５年 １ ～ ０ ６年 １月 问收 治 的未 实 行 月 ２０
刘 君文 等 发现 ， 沫 纤 维 混 合 型 床 垫 能 降低 压 疮 的 泡 发 生 。而 曾丽 雯 等 提 出 ， 垫压Байду номын сангаас力装 置 中减 轻 压 力 床 以气垫 最好 ； 同类 型气 垫床 与 医 院普通 床 垫相 比 ， 不 可
减 少压疮 高 危 患者压 疮 的发 生 。 （ ） ２ 患者 的营 养 状 况 与 压疮 的发 生 、 发展 有 密切 的关 系 ， 良好 的营 养状 况 对 压疮 的预 防和愈 合 有 重 要 的作 用 ， 营养 不 良或 营 养
循 证 医学 的颅 脑 外伤 患 者 ４ ９例 做 为 对 照 组 ， 龄 １ 年 ９
维普资讯
医学信息手术学分册 ２０ 年 １ ０８ 月第 ２ 卷第 １ １ 期
循 证 医学 在 预 防颅 脑 损 伤 后 压 疮 中 的 临床 应 用
杨 丽
（ 乡医学院第一 附属 医院神经 外科 ， 南 卫辉 ４ ３０ ） 新 河 ５ １０
摘要： 目的
一
种 以真实 可 靠 、 学 的 为 基 础 的护 理 实 践— —循 证 科 医学正 在开 展 。它要 求护 理人 员应 用 当前 可 以获 得 的
合根据患者病情的严重程度 、 需卧床的大概时间、 入院
时 的营养状 况 ， 身 皮 肤 尤 其 易 损伤 的 骨骼 突起 部 位 全 进 行重 点 评估 ， 制订 出预 防 、 预和 治疗 的计 划 。 干
１３ ２ 根据 所提 出的 问题 进 行 系统 的文 献查 询 ， ．． 以寻 找 来源 于 研 究 领 域 的实 证 。通 过 查 询 相 关 文 献 数 据
最佳的研究证据 ， 结合个人临床实践 ， 考虑患者 的价值
和 愿望 ， 三者 结 合 制 订 出 患 者 的最 佳 护 理 方 案 。颅 脑
压疮 的发 生 。结论
将循 证 医学应 用 于颅 脑 外 伤后 需 长 期 卧床 的患 者 ， 大 大减 少压疮 的发 生 ， 可 极大 地 提 高
了患 者 的生存 质量 。 关键 词 ： 脑 外伤 ； 颅 循证 医学 ； 压疮
中图分类 号 ： ６ １ １ Ｒ ５ ． ５ 文献 标志码 ： Ｂ 文 章编 号 ：０ ６—１５ ２ ０ ） １— ０ ７— ２ １０ ９ ９（０ ８ ０ ０ ７ ０
１ ３ 方法 及 步骤 ．
务 ， 临床上 尚没有 一种 特效 药 物用 于快 速 治疗 压疮 。 而
不 同医院及 科 室压 疮 护 理 的临 床 实 践 差 异很 大 ， 统 无
一
可循 的药 物 及 治疗 方 法 。随 着 护理 学 的深 入 发 展 ，
１ ３ １ 根 据 患 者 实 际情 况 提 出问题 。与 医生 密 切 结 ． ．
应 用循 证 医学 探索 颅脑 外 伤后 压疮 的有效 预 防 、 治疗 方法 。方 法
根 据患 者 的具体 情 况 ， 提
出临床 问题 ， 定检 索 词进 行检 索 。将 实证 与患 者具 体 情况 、 房 现有 资 源和护 士 的临 床护 理知 识 相结 合 ， 确 病 制
订 出科学 的 、 实可 行 的治疗 方 法 。结 果 经系 列循 证 医学 的应 用 ， 免 了压疮 的大量 发生 ， 切 避 大大 减少 了严 重
压疮 是 一 种临床 常 见疾 病 ， 尤其好 发 于 老年 、 残 伤
和危 急重症 人 群 ， 的 发 生 给 护理 工 作 带 来 繁 重 的任 它
生硬 节或 出现 水 疮 ； ｍ度 （ 疡 期 ） 表 现 为 浅 层 组 织 溃 ： 感 染 、 液流 出 、 脓 溃疡形 成 ， 至局 部组 织坏 死 发黑 ， 甚 有 臭味 ， 感染 向周 围或深 部 扩散 ， 可达 骨 面 。
疮 的发 生 。 建 议 采 取 仰 卧 位 翻 身 左 或 右 斜 ３ 。 ０。 。
１１ 一般 资料 ．
将 ２０ ０ ６年 ４月 一 ０ ７年 ４月收 治 的颅脑 外伤 、 ２０ 估
计需 卧床 ２周 以上 的患者 ５ ４例纳 人研 究对 象 ， 龄 ２ 年 ２
～
６ ９岁 ， 均 （ ７ ４ 平 ４ ． ３±６ １ ） ， ４ ． ４ 岁 男 ３例 ， １ 女 １例 。
章。
１３３ 检索 方法 。选 择相 应 的检 索词 ， 中国期 刊 全 ．． 在 文 数据 库 、ｕｌ ｄｉｅＣＮ Ｈ Ｄ等进 行 检 索 ， Ｐ ｂｉ Ｍｅｌ 、ＩＡ Ｌ ｅ ｎ 确认
１ 资料 与方 法
与 临床 资料 相关 的研 究证 据 。 １３４ 检 索 的 相 关 内容 。 （ ） 多 国家 的压 疮 治 疗 ．． １许 指南 建议 对 有压疮 危 险 因素 的患 者应立 即采取 干 预措 施 （ 时 改变 体位 和／ 使用 减 轻 压 力 的设 备 ） 防压 定 或 预
～
７ １岁 ， 均 （ ２± ． １ 岁 ， ３ 平 ５ ４ ７ ） 男 ４例 ， １ 女 ５例 。两 组
在病 种 、 年龄 、 性别 上 均具 可 比性 。两组 入 院 时均 无 压
疮。
１ ２ 压疮 分期 标准 ．
Ｉ度 （ 血 红 润 期 ） 皮 肤 红 、 、 痛 、 木 和 出 淤 ： 肿 热 麻 水疮 ； Ⅱ度 （ 炎症侵 润 期 ） 皮肤 表 面呈 紫 红 色 、 下产 ： 皮
收 稿 日期 ：０ ７—１ ４ ２０ ２—
摄 入不 足是 导致 压 疮 发 生 、 发展 和难 以愈 合 的独 立危
外 伤患者 常处 于 昏迷 和肢 体 障碍状 态 ， 长 期 卧 床 ， 需 是 临 床最 易发 生压疮 人 群 ¨ 。我们 将循 证 医学 应用 于 临 Ｊ 床 ， 极 的进 行 预 防 、 预 和治 疗 ， 效 的避 免 和减 少 积 干 有
了压 疮 的发 生 。
库 ， 统寻 找 国 内外 关 于 压 疮 预 防 、 预 和 治 疗 的 文 系 干
循证护理在神经内科患者压疮预防中的应用
循证护理在神经内科患者压疮预防中的应用摘要：目的探讨循证护理对预防神经内科患者压疮的护理应用效果。
方法选取2022年6月～2022年6月于我院就诊的神经内科患者共140例，分为循证组和传统组，每组70例，给传统组患者采取常规护理的措施，给循环组患者在传统组的互利上，采取循证护理的方法。
结果经过对两组患者住院期间的压疮发生中循证组明显低于传统组，发生率为8.57%，而传统组达到37.14%，两组患者发生率对比具有统计学意义。
结论循证护理能够有效预防神经内科患者压疮的发生，值得医院临床推广使用。
关键词：循证护理；神经内科；压疮；预防；护理效果压疮也就是压力性溃疡，又叫褥疮[1]，主要是因为局部组织长时间收到压力导致缺氧、缺血、营养不良等，最终造成该部分组织溃烂坏死。
压疮的出现，对患者的生命健康产生了重大的影响，尤其是神经内科患者需要长期坐立或卧床。
因此对患者进行有效的护理，是预防压疮的重要手段。
本次研究的主要目的是探讨循证护理对预防神经内科患者压疮的护理效果，选取2022年6月～2022年6月于我院就诊的神经内患者共140例，作为本次研究的对象，其中观察组患者经过循证护理之后其具体报告如下。
1.2方法给传统组患者采用常规护理的措施，主要包括以下内容：首先皮肤护理，对长久卧床或坐立的患者受压力部位皮肤进行清洁，保持干燥；其次便是基本的饮食护理，保证神经内科患者充足的营养。
1.3观察指标对两组患者护理后在住院期间的压疮发生情况进行统计分析，然后对两组患者护理满意度情况进行评价，采用调查评分的方式，指标分别为：满意：80～100分；一般：60～79分；不满意：低于60分。
总满意度=（满意例数+一般例数）/总例数某100%。
2结果经过对两组患者住院期间的压疮发生情况进行观察，发现，循证组压疮发生率明显低于传统组，发生率为8.57%，而传统组达到37.14%，两组患者发生率对比具有统计学意义，P<0.05，见表1。
循证护理干预在术中预防压疮发生的应用
循证护理干预在术中预防压疮发生的应用摘要：目的旨在探讨循证护理在术中预防压疮的应用价值。
方法抽取我院于2015年1月~2016年外科复杂手术患者80例，采取随机数字表分为循证组和常规组，每组40例。
常规组患者接受预防压疮的传统护理，循证组患者接受预防压疮的循证护理。
术后，选择问卷调查形式记录和比较两组围术前压疮发生率、腰骶部红斑发生率和护理满意度。
结果全部患者手术成功率达100%，术后恢复良好。
术后，循证组压疮发生率和腰骶部红斑发生率低于常规组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
循证组患者护理满意度高于常规组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论循证护理可有效降低手术患者压疮的发生风险，并可提升医院整体护理质量和护理人员素质，值得推广。
压疮多发于机体骶尾部、坐骨结节和足跟等骨突位置[1]，而手术患者因术中需长期保持固定体位，易给局部软组织形成持续性、长期压迫而造成组织缺血、缺氧，诱发受压组织溃烂坏死[2]，因此，有效预防和缓解手术病人压疮病情产生及发展成为当前护理研究的热点之一。
循证护理属于循证医学的一个重要分科，其提倡护理措施的科学性、专业性和合理性，可显著提高传统护理质量，被广泛应用于各类疾病临床护理中，并取得不错护理效果及患者满意度。
本文抽取我院于2015年1月~2016年性外科复杂手术患者80例作为研究对象，其均接受预防压疮的循证护理干预，效果较优，现报告如下。
1 资料和方法1.1 一般资料抽取我院于2015年1月~2016年外科复杂手术患者80例，根据接受护理干预措施采取随机数字表分为循证组和常规组，每组40例。
循证组患者中，男性24例，女性16例，年龄16~77岁，平均年龄（45.2±5.3）岁，手术时间3.0~5.0 h，平均时间（3.6±0.7）h，骨折切开复位手术18例，开颅手术10例，开腹手术12例；常规组患者中，男性24例，女性16例，年龄16~77岁，平均年龄（45.2±5.3）岁，手术时间3.0~5.0h，平均时间（3.8±0.6）h，骨折切开复位手术19例，开颅手术9例，开腹手术12例；两组患者性别、年龄、手术时间和手术类型等比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
颅脑外伤后循证护理在预防压疮中的应用价值观察
颅脑外伤后循证护理在预防压疮中的应用价值观察摘要：目的探究循证护理在颅脑外伤后预防压疮中的应用价值。
方法选取颅脑外伤患者50例作为本次研究对象，对这50例颅脑外伤患者实施循证护理预防压疮，对颅脑外伤患者压疮的发生情况进行观察分析。
结果这50例颅脑外伤患者经循证护理后，其压疮的发生率为14.00%，所有颅脑外伤患者的压疮等级均为1度，压疮患者经相关治疗后均痊愈。
结论为颅脑外伤患者实施循证护理，可以有效减少患者压疮的发生率，利于颅脑外伤患者的健康恢复。
关键词：颅脑外伤；循证护理；压疮颅脑外伤患者常伴有肢体障碍、昏迷的情况，对患者的日常生活造成不便，颅脑外伤患者若不能接受有效的护理，则极易出现压疮的情况[1]。
压疮会对颅脑外伤患者的健康恢复造成影响，本文主要对路脑外伤患者实施循证护理预防压疮的临床价值作分析，详情如下文：1资料与方法1.1 基本资料选取2014年12月-2015年7与路脑外伤患者50例作为本次研究对象，这50例患者均被确诊为颅脑外伤，且已经卧床2周以上。
50例颅脑外伤患者男女之比为39/11，患者的年龄在22.5岁-70岁之间，平均年龄为（48.56±6.98）岁。
这50例颅脑外伤患者中，不存在严重肾、肝、心等器官病变的患者。
1.2 方法建立循证小组后，根据颅脑外伤患者的具体情况，提出可能存在的护理问题，确定检索词，之后进行检索。
护理人员对检索的文献进行筛选，并结合其临床经验为颅脑外伤患者制定科学的护理方案。
具体循证护理情况如下：A：多数颅脑外伤患者的压疮是在入院治疗2周内出现，而此时颅脑外伤患者多处于病情危重期，此时护理人员应加强对颅脑外伤患者的护理工作，防止颅脑外伤患者出现压疮的情况[2]。
为颅脑外伤患者使用压疮气垫床，这样可以为颅脑外伤患者的体表持续减压。
护理人员应定时帮助颅脑外伤患者更换体位，这样可以避免患者的局部皮肤持续受压而出现压疮的情况。
B：对颅脑外伤患者的营养情况进行评估，颅脑外伤患者不仅要接受有效的治疗，同时还要补充充分的蛋白质以及热量，同时可为颅脑外伤患者适量补充维生素、脂肪乳、氨基酸等。
循证护理在神经内科重症老年患者压疮预防中的应用
循证护理在神经内科重症老年患者压疮预防中的应用【摘要】本文探讨了循证护理在神经内科重症老年患者压疮预防中的应用。
引言部分介绍了循证护理的概念和压疮在该人群中的重要性。
在详细讨论了循证护理在压疮预防中的作用，包括压疮风险评估、皮肤护理措施、体位翻动策略和压疮预防教育。
结论指出循证护理在该人群中预防压疮的重要性，并建议进一步推广循证护理在临床实践中的应用价值。
通过本文的阐述，可见循证护理在神经内科重症老年患者中预防压疮具有重要意义，有助于提高护理质量，降低并发症发生率。
【关键词】循证护理、神经内科、重症老年患者、压疮预防、作用、风险评估、皮肤护理、体位翻动、压疮预防教育、重要性、应用价值。
1. 引言1.1 循证护理的概念循证护理，即Evidence-Based Nursing（EBN），是指护理实践中基于最新研究证据、临床经验和患者价值观念相结合的护理决策过程。
循证护理的核心理念在于将科学证据融入到护理实践中，以提高护理质量、促进患者安全和改善临床结果。
循证护理的实施过程包括对最新研究文献的搜索和评价、将科学证据与患者状况相结合进行护理决策、并不断评估和调整护理措施以符合最佳实践。
循证护理的概念源于20世纪90年代，逐渐成为临床护理的重要宗旨之一。
在当前医疗环境中，护理实践需要不断更新，循证护理提供了一种科学且系统的方法来帮助护士做出基于最佳证据的护理决策。
通过循证护理的应用，护士可以提高护理实践的科学性和可靠性，为患者提供更安全、更有效的护理服务。
循证护理在护理领域中具有重要的意义，也对提升护士的专业水平和护理质量起着至关重要的作用。
1.2 压疮在神经内科重症老年患者中的重要性压疮是一种常见的并发症，特别是在神经内科重症老年患者中更为突出。
由于神经内科重症老年患者本身患有严重的疾病或行动不便，加之长时间卧床或坐木造成持续性的压力，容易造成皮肤血液循环障碍，导致组织缺血缺氧，最终形成压疮。
压疮不仅会增加患者的痛苦和照护负担，还可能导致感染、疼痛、延长住院时间甚至危及生命。
循证护理在综合ICU患者压疮预防中的应用
循证护理在综合ICU患者压疮预防中的应用摘要：目的试探讨在ICU重症患者护理过程中使用循证护理对患者压疮预防方面的效果。
方法选取特定时间（2020.8-2021.10）为实验时间，将该段时间内我院接诊的所有相关患者为研究对象，从中随机抽取316名为抽样对象，按照人数等同原则将抽样的患者分为常规组和观察组两个组别，分别使用不同的护理方式，对比两个组别患者压疮发生率。
结果试验结果表明，使用循证护理方式的观察组压疮发生率仅为1.26%，而使用常规护理方式的常规组发生率为10.13%。
具有明显差异。
结论循证护理能够有效降低ICU重症患者压疮发生概率，可以在临床推广使用。
关键词：循证护理；压疮预防；对比试验循证护理我们又可以称之为求证护理或者实证护理，指的是将临床专家的研究成果、患者个人的意愿以及相关研究资源整合为治疗依据，以此依据来为患者制定相应的护理计划。
本院将循证护理和ICU重症患者的压疮预防方法有效地结合在一起，并取得初步成效，具体如下：1.资料与方法1.1一般资料选取特定时间（2020.8-2021.10）为实验时间，将该段时间内我院接诊的所有相关患者为研究对象，从中随机抽取316名为抽样对象，按照人数等同原则将抽样的患者分为常规组和观察组两个组别。
所有入选的患者均经专业压疮危险评估表进行评估，并且评分均在25分以上。
两个组别患者一般资料的对比如下：常规组共有患者158人，患者年龄均处于23-49岁的区间内，平均年龄为（35.4±1.3）岁，转移到ICU病房时长为12.06天；观察组共有患者158人，患者年龄均处于24-50岁的区间内，平均年龄为（37.9±1.9）岁，转移到ICU病房时长为11.98天。
两个组别患者在一般资料的对比上不具有明显差异，不会影响到试验结果。
1.2方法对于常规组患者，使用本院常规的预防压疮的方式，比如定时为患者进行翻身、使用气圈将患者骨头凸起的部位垫高，使用一定浓度酒精为患者按压特定部位，经常为患者更换床铺，保持清洁等。
循证护理在预防神经外科患者压疮及提高患者满意率中的应用效果分析
循证护理在预防神经外科患者压疮及提高患者满意率中的应用效果分析杨学文【摘要】目的：探讨循证护理在预防神经外科患者压疮及提高患者满意率中的应用效果。
方法分析神经外科收治的患者68例临床资料，依据护理措施不同进行临床分组，常规护理组30例和循证护理组38例。
结果循证护理组压疮发生率和患者满意率明显优于常规护理组，P ＜0.05，差异均有统计学意义。
结论循证护理在预防神经外科患者应用后，可以明显的降低压疮发生率，提高患者满意率，值得临床推广应用。
%Objective To approach application effect of prevention of pressure sores and improve patients satisfaction rate of military sursery patients by evidence-based nursing. Method To analyze 68 cases clinical data of patients in department of neurosurgery,which was to be divided into conventional nursing group 30 cases and evidence-based nursing group 38 cases. Result The pressure sore incidence rate and patient satisfaction rate of evidence-based nursing group were better than conventional nursing group, P<0.05,the difference were statistical significance. Conclusion The evidence-based nursing in department of neurosurgery patients after application of prevention, decreasing rate of pressure ulcer and increasing patient satisfaction rate, which was to be used.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2014(000)001【总页数】2页(P20-21)【关键词】循证护理;预防;神经外科;压疮;满意率【作者】杨学文【作者单位】四川省新津县人民医院，四川新津 611430【正文语种】中文【中图分类】R473.74神经外科是临床手术和急救较多的科室，患者往往由于颅脑损伤，神经系统功能受到损伤，可能处于无意识或者不同程度瘫痪的状态，多数是长期卧床[1]。
循证护理在患者压疮预防与治疗中的应用分析
循证护理在患者压疮预防与治疗中的应用分析摘要：目的：探讨循证护理在患者压疮预防与治疗中的应用效果。
方法：选取本院在2009年10月—2011年11月期间收治的手术后压疮患者116例，随机分成两组，即对照组58例，观察组58例。
对照组进行常规护理干预，观察组进行循证护理干预，比较两组患者的压疮恢复情况和具体治疗情况。
结果：观察组效果优良率89.66%，对照组效果优良率70.69%；观察组治愈时间为（9.21±2.07）天，对照组治愈时间为（15.32±3.21）天；观察组治疗费用为（67.32±4.14）元，对照组治疗费用为（209.21±10.21）元。
两组患者在应用效果、治愈时间、局部护理时间以及治疗费用上均具有显著性差异，p0.05，有可比性。
1.2方法。
1.2.1对照组。
进行常规护理干预。
1.2.2观察组。
进行循证护理干预。
在护理前期首先评估患者发生压疮的风险，并对压疮的继续性发展趋势进行评估，在根据患者的实际皮肤情况和压疮分期情况进行有针对性的护理方案制定，在患者卧床期间定时帮助患者翻身[2]，按摩患者长期受压的部位，使用气垫床避免患者的局部组织受压。
保持患者床单的干净、整洁，每日用清水对患者的皮肤进行擦拭，对于已经出现的压疮位置用适当的药品进行治疗，使用高流量氧气吹干创面，用安普贴薄膜进行贴敷，使创面尽快愈合。
给患者及其家属进行有针对性的健康教育[3]，使其充分了解压疮发生的原因、治疗方法和饮食、运动注意等。
1.3观察项目。
观察两组患者的应用效果（二周内）和治愈时间、局部护理时间和治疗费用情况。
1.4临床应用效果评价标准[4]。
效果优：患者的创面完全愈合、结痂并且脱落；效果良：患者的创面明显缩小，没有分泌物渗出；效果中：患者的创面没有进一步扩大，得到有效控制，渗出液有所减少；效果差：患者的创面出现扩大。
效果优良率=（效果优例数+效果良例数）/总例数*100%。
循证护理在神经内科患儿压疮预防中的的应用
循证护理在神经内科患儿压疮预防中的的应用摘要：为了分析循证护理在神经内科患儿压疮预防中的实际应用效果，本文选取某院2017年3月至2018年3月期间收治的120例神经内科患儿作为研究对象，随机将其分为对照组和试验组，每组各60例患儿。
对照组和试验组神经内科患儿分别采取常规护理和循证护理措施，观察两组患儿的压疮发生率。
结果显示试验组神经内科患儿的压疮总发生率为3.3%，对照组神经内科患儿的压疮总发生率为10.0%，差异具有统计学意义（P<0.05）。
这表明对于神经内科患儿采用循证护理措施可以有效降低患儿的压疮发生率，效果显著。
关键词：循证护理；神经内科患儿；压疮；效果分析神经内科疾病病情复杂、类型多样，严重影响患儿的身体健康和成长[1]。
其中压疮便是神经内科高危疾病常见的并发症，为患儿带来额外痛苦，同时又不利于疾病的治疗[2-3]。
但是由于患儿年龄较小，自我认知能力以及自我控制能力较差，在疾病治疗过程中需要护理人员对患儿进行有效的指导和干预[4]。
基于此，本文以我院神经内科患儿为研究对象，分析了循证护理在神经内科患儿压疮预防中的实际应用效果。
1 研究对象和方法1.1 研究对象本文选取某院2017年3月至2018年3月期间收治的120例神经内科高危患儿作为研究对象，随机将其分为对照组和试验组，每组各60例患儿。
对照组神经内科患儿中男性和女性患儿分别为32例和28例，年龄范围为1-11岁，平均年龄为（6.58±2.46）岁，平均病程为（11.34±4.02）个月，包括26例癫痫患儿、18例热性惊厥患儿、11例病毒性脑炎患儿以及5例脑性瘫痪患儿；实验组神经内科患儿中男性和女性患儿分别为31例和29例，年龄范围为1-12岁，平均年龄为（6.75±2.63）岁，平均病程为（11.07±3.86）个月，包括25例癫痫患儿、21例热性惊厥患儿、10例病毒性脑炎患儿以及4例脑性瘫痪患儿。
循证护理在ICU患者压疮护理中的应用
循证护理在ICU患者压疮护理中的应用摘要目的:评价应用循证护理方法预防及治疗压疮的临床效果。
方法:运用循证护理实践方法,制定其相应的护理措施,观察治疗效果。
结果:通过运用循证护理,大大降低了患者褥疮的发生率及治愈率。
结论:应用循证护理进行压疮预防及治疗效果明显。
关键词压疮ICU 循证护理资料与方法2007～2008年针对ICU患者,进行循证分析、讨论,从而制定相应护理措施,预防和治疗压疮的发生,取得了较好的效果。
方法:①组织学习、接受培训:采用专题讲座、护理查房、网络核索、阅读杂志等形式组织学习,接受有关循证护理知识的培训,掌握循证的有效方法;②分析原因、提出问题:采集发生压疮的病例,讨论分析原因,提出问题,作为循证的方向;③查阅资料、循证支持:应用计算机网络检索有关文献,根据提出的问题确定检索的关键词,找出相关资料,对证据的真实性、可靠性及临床实用性作出评价,确定结论。
问题一:护士知识不足。
表现为预防压疮的知识老化,评估不到位,收集不到有效的资料。
查证:医务人员缺乏压疮有关知识是压疮防治的主要障碍之一,通过对护士进行教育是降低压疮发生率的最有效途径;压疮评估方面存在的最主要的问题是大部分护士从未使用压疮危险因素评估量表,而应用量表进行压疮危险因素评估是预防压疮关键性的一步,是有效护理干预的一部分。
措施:①科内组织两次护理查房,对护士进行循证护理、压疮、压疮危险因素评估的学习、培训;②结合科室实际情况,制定了科内《预防压疮的护理程序》,作为临床工作指南,对每一个新入室的患者,均按照此程序进行预防压疮的护理。
问题二:有1例重度颅脑损伤、昏迷的患者,GCS评分4分,青年女性,长发,入科后予以保守治疗,卧气垫床,长发梳成两条辫子,住院期间按照预防压疮的措施进行护理。
在这过程中,患者一直处于强直状态、高热、大汗,2周后发现后枕部出现5cm×5cm的Ⅲ度压疮。
查证:导致压疮发生的原因除了局部组织长期受压外,对皮肤的摩擦和剪力,也是发生压疮危险因素,局部组织水肿,持久的出汗,也可成为压疮的危险因素[1]。
循证护理在神经外科压疮预防中的应用体会
循证护理在神经外科压疮预防中的应用体会【摘要】目的：探究神经外科压疮预防护理中应用循证护理干预的护理疗效。
方法：本研究主要采取分组比较的方法，选取2021年1月-2021年12月期间，在本院神经外科接受住院治疗的120患者作为研究对象，将所选患者均分两组，设置为：对照组n=60例和研究组n=60例，给予两组患者实施不同的护理干预，其中，对照组患者实施一般护理干预，研究组患者实施循证护理干预，经不同护理方式护理后，对两组患者的护理疗效进行比较分析。
结果：经不同护理干预后，实施循证护理的研究组患者压疮发生率显著低于对照组，（P＜0.05）；研究组患者生活质量显著高于对照组，（P＜0.05）；研究组患者对护理工作的满意度显著高于对照组，（P＜0.05）。
结论：在神经外科住院患者护理工作中，给予患者实施循证护理干预，可以有效降低患者压疮发生几率，提高患者的生活质量，促进良好医患关系的形成，提高患者对护理工作的满意度，护理疗效显著，值得推广应用。
【关键词】循证护理；神经外科；压疮预防；护理效果压疮也被称之为压力性溃疡，主要是因为患者长期卧床过程中，身体的某一部分受到较长时间的压迫下，发生的区域皮肤与深部组织发生溃疡现象。
针对于神经外科患者而言，由于多数患者为重疾症患者，在接受手术治疗后，患者需要长时间的进行卧床治疗，再加上多数患者，受到疾病的影响发生营养不良的情况，若在护理工作中，不能定时的做好对患者的体位护理，将会加大患者诱发压疮的风险。
因此，针对于神经外科患者护理工作中，更应该重视对患者压疮预防护理干预，以降低患者压疮的发生率。
基于此，本研究针对循证护理干预在神经外科压疮预防护理中的应用疗效展开探究分析如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取2021年1月-2021年12月期间，在本院神经外科接受住院治疗的120患者作为研究对象，将所选患者均分两组，设置为：对照组n=60例和研究组n=60例。
其中，对照组中，男性患者为35例，女性患者为25例；年龄在34-76岁之间，平均为（60.64±3.64）岁；研究组中，男性患者为32例，女患者为28例；年龄在35-79岁之间，平均为（62.67±3.58）岁。