中医护理方案评价表3

医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:
患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:饮食伤胃证□风寒袭胃证□暑湿伤胃证□浊毒犯胃证□湿浊中阻证□脾胃虚弱证□其他:一、护理效果评价
二、护理依从性及满意度评价
三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□
证候诊断:湿热内阻证□肝脾血瘀证□肝郁脾虚证□脾虚湿盛证□肝肾阴虚证□脾肾阳虚证□其他:一、护理效果评价
二、护理依从性及满意度评价
三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□
改进意见:
证候诊断:风伤肠络证□湿热下注证□气滞血瘀证□脾虚气陷证□其他:一、护理效果评价
二、护理依从性及满意度评价
证候诊断:脾气虚证□胃阴虚证□血虚证□脾肾阳虚证□热毒证□痰湿证□血瘀证□肝胃不和证□其他:一、护理效果评价
二、护理依从性及满意度评价
大肠息肉(结肠息肉)中医护理效果评价表
医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:
患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:湿瘀阻滞证□肠道湿热证□气滞血瘀证□脾虚夹瘀证□其他:
一、护理效果评价
二、护理依从性及满意度评价
三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□
改进意见:
四、评价人(责任护士)姓名技术职称完成日期护士长签字:
肾风(局灶节段性肾小球硬化)中医护理效果评价表
医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:
患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□
证候诊断:风伏肾络证□湿热蕴结证□肾络瘀阻证□肾虚湿瘀证□气阴两虚证□脾肾阳虚证□其他:一、护理效果评价
二、护理依从性及满意度评价
面瘫病(面神经炎)中医护理效果评价表
医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:
患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:风寒袭络证□风热袭络证□风痰阻络证□气虚血瘀证□其他:
一、护理效果评价
二、护理依从性及满意度评价
三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□
改进意见:
丹毒中医护理效果评价表
医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:
患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:湿热毒蕴证□ 其他:
一、护理效果评价
二、护理依从性及满意度评价
三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□
紫癜风(过敏性紫癜)中医护理效果评价表
医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:
患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:风盛血热证□阴虚火旺证□气虚不摄证□湿热蕴结证□其他:
一、护理效果评价
二、护理依从性及满意度评价
三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□
改进意见:
肺胀(慢性阻塞性肺疾病稳定期)中医护理效果评价表
医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:
患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:肺肾气虚证□肺脾气虚证□肺肾气阴两虚证□其他□
一、护理效果评价
二、护理依从性及满意度评价
三、对本病中医护理方案的评价:实用性强☐实用性较强☐实用性一般☐不实用☐
改进意见:。

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中医特色护理质量考核评价表

中医特色护理质量考核评价表

中医特色护理考核评分标准(100 分)日期: 科室: 得分:检查人:质量标准标准分扣分标准存在问题及扣分一、中医护理管理 1、不符扣 5 分。

1、有明确的中医护理管理体系。

2、无制度、职责的扣 5 分. 2、有明确的工作制度及职责.20 分 3、无计划扣 2 分,无内容扣 3 分. 3、各中医护理台账资料齐全,摆放整洁,分类清晰、合理,要有全面中医特色护理质量考核标准,并且有详细的中医药知识与技能的培训计划与内 4、无考核登记扣 2 分,无原始资料扣 3 容,要确保落到实处。

分。

4、有中医药知识与技能的培训、考核登记及原始资料。

二、中医护理质量 1、不符扣 3 分. 1、认真执行《中医护理常规技术操作规程》,贯彻“整体观念,辨证施护”2、实地查看,问询 2—3 名患者,不满意原则,体现中医特色和优势。

扣 3 分,浮现压疮(难免压疮除外)扣 32、做好患者生活起居的护理,包括病室环境、皮肤及口腔护理等. 分。

3、做好患者的饮食护理,包括普通膳食、治疗膳食及健康饮食养生指导等.3、问询 3 名以上患者,有 1 名不知道自4、做好患者用药护理,主要包括中药的内服、熏洗、灌肠、静脉给药等用药护理,药物作用指导及不良反应护理等. 己饮食注意事项的扣 1 分。

5、做好患者情志护理,包括情绪调整、心理护理等。

4、问询 3 名以上患者,有 1 名不知道自 6、做好康复护理,包括言语及肢体功能锻炼的中医保健操、健身操、音乐己用药情况的扣 1 分。

疗法等. 5、患者不满意扣 3 分。

7、根据各科室疾病特点做好专科护理. 30 分 6、问询 3 名以上患者,患者不满意扣 38、各项中医护理实施必须严格按照医嘱执行.9、护理文件书写要客观、真实、准确、及时、完整、合法,应有中医内容, 分。

包括诊断、舌苔、脉象等,记录要具有连续性,并及时完成。

中医健康宣教 7、实地查看,问询患者,没做到扣 3 分。

内容要具体全面,使用中医术语。

中医护理效果评价表-13个病种

中医护理效果评价表-13个病种

中风(脑梗死急性期)中医护理效果评价表医院:患者姓名:证候诊断:中脏腑痰蒙清窍证口痰热内闭证口中经络风火上扰证口风痰阻络证口性别:年龄: ID:文化程度:元气败脱证口痰热腑实证口气虚血瘀证口阴虚风动证口其他:入院日期:三、对本病中医护理方案的评价:实用性强口实用性较强口实用性一般口不实用口改进意见:四、评价人(责任护士)姓名__________ 技术职称护士长签字:中风(脑梗死恢复期)中医护理效果评价表患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:入院日期: 医院:证候诊断:风痰瘀阻证口气虚血瘀证口肝肾亏虚证口其他: 一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名__________ 技术职称护士长签字:眩晕病(原发性高血压)中医护理效果评价表医院:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:入院日期: 证候诊断:肾气亏虚证口痰瘀互结证口肝火亢盛证口阴虚阳亢证口其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强口实用性较强口实用性一般口不实用口改进意见:四、评价人(责任护士)姓名__________ 技术职称护士长签字:胸痹心痛病中医护理效果评价表医院:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:入院日期:证候诊断:发作期:寒凝血瘀证□ 气滞血瘀证□缓价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强口实用性较强口实用性一般口不实用口改进意见:四、评价人(责任护士)姓名__________ 技术职称护士长签字:心衰病中医护理效果评价表医院:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:入院日期:证候诊断:慢性稳定期:心肺气虚、血瘀饮停证口气阴两虚、心血瘀阻证口阳气亏虚、血瘀水停证口肾精亏损、阴阳两虚证口急性加重期:阳虚水泛证口阳虚喘脱证口痰浊壅肺证口其他:二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强口实用性较强口实用性一般口不实用口改进意见:四、评价人(责任护士)姓名__________ 技术职称护士长签字:喘病(慢性阻塞性肺疾病急性发作期)中医护理效果评价表医院:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:入院日期:证候诊断:外寒内饮证口风热犯肺证口痰浊雍肺证口肺气郁闭证口其他: 一、护理效果评价改进意见:四、评价人(责任护士)姓名__________ 技术职称护士长签字:胃脘痛(慢性胃炎)中医护理效果评价表医院:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:入院日期:证候诊断:肝胃气滞证口肝胃郁热证口脾胃湿热证口脾胃气虚证口脾胃虚寒证口胃阴不足证口胃络瘀阻证口其他: 一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强口实用性较强口实用性一般口不实用口改进意见:四、评价人(责任护士)姓名___________ 技术职称护士长签字:肾风(IgA肾病)中医护理效果评价表医院:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:入院日期: 证候诊断:气阴两虚证口脉络瘀阻证口风湿内扰证口其他:三、对本病中医护理方案的评价:实用性强口实用性较强口实用性一般口不实用口改进意见:四、评价人(责任护士)姓名__________ 技术职称护士长签字:消渴病中医护理效果评价表患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:入院日期:证候诊断:肝胃郁热证口胃肠实热证口脾虚胃热证口上热下寒证口阴虚火旺证口气阴两虚证口阴阳两虚证口其他:一、护理效果评价主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果医院:三、对案的□实用本病中医护理方评价:实用性强实用性较强口性一般口不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名__________ 技术职称护士长签字:肺癌中医护理效果评价表医院:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:入院日期: 证候诊断:肺脾气虚证□ 肺阴虚证□ 气滞血瘀证□ 痰热阻肺证□ 气阴两虚证□ 其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强口实用性较强口实用性一般口不实用口改进意见:四、评价人(责任护士)姓名__________ 技术职称护士长签字:项痹病(神经根型颈椎病)中医护理效果评价表医院:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:入院日期: 证候诊断:风寒痹阻证口血瘀气滞证口痰湿阻络证口肝肾不足证口气血亏虚证口其他:一、护理效果评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强口实用性较强口实用性一般口不实用口改进意见:四、评价人(责任护士)姓名__________ 技术职称护士长签字:腰椎间盘突出症中医护理效果评价表医院:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:入院日期: 证候诊断:血瘀气滞证口寒湿痹阻证口湿热痹阻证口肝肾亏虚证口其他:一、护理效果评价改进意见:四、评价人(责任护士)姓名__________ 技术职称护士长签字:臁疮(下肢溃疡)中医护理效果评价表医院:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:入院日期: 证候诊断:湿热毒蕴证□ 湿热瘀阻证□ 气虚血瘀证□ 其他:一、护理效果评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名__________ 技术职称护士长签字:。

颈椎病中医护理方案护理效果评价量表

颈椎病中医护理方案护理效果评价量表
颈部活动非常困难
上肢活动受限
无减弱
减弱轻,肌力Ⅳ级பைடு நூலகம்进食不受限
明显减弱,肌力Ⅰ~Ⅲ级,进食困难,不能持勺或筷子
明显无力,肌力0级,无法进食
眩晕

头晕眼花,时作时止
视物旋转,不能行走
眩晕欲仆,不能行走
不寐

时常醒,睡不稳,过早醒,不影响工作
睡不足4h,尚能坚持工作
彻夜不眠,不能工作
评价标准:1.好:症状从轻到中或重度到无,症状消失,或从重到轻(减4分)。
2.较好:症状从重到中或从中到轻(减2分)。
3.一般:症状从无改变(评分值没改变)。
4.差:症状加重(加分为差)。
注:视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale/Score,简称VAS):
具体做法是:在纸上面划一条10 cm的横线,横线的一端为0,表示无痛;另一端为10,表示剧痛;中间部分表示不同程度的疼痛。让病人根据自我感觉在横线上划一记号,表示疼痛的程度。
颈椎病护理效果评价量表主要症状分级量化标准实施前评价实施后评价无0分轻2分中4分重6分评估日期分值评估日期分值肩颈痛无疼痛轻度疼痛24分中度疼痛68分重度疼痛10分肢体麻木无麻木轻度麻木时作时止麻木可忍时常发作难忍持续发作颈肩部活动受限无减弱屈伸旋转和侧弯两组以上活动轻度受限颈部僵硬屈伸旋转和侧弯两组以上活动明显受限颈部活动非常困难上肢活动受限无减弱减弱轻肌力级进食不受限明显减弱肌力级进食困难不能持勺或筷子明显无力肌力0级无法进食眩晕无头晕眼花时作时止视物旋转不能行走眩晕欲仆不能行走不寐无时常醒睡不稳过早醒不影响工作睡不足4h尚能坚持工作彻夜不眠不能工作评价标准
颈椎病护理效果评价量表
主要症状
分级量化标准

腰椎间盘突出症中医护理方案护理效果评价表

腰椎间盘突出症中医护理方案护理效果评价表
1
阴性
2
2
30-70度
1
3
小于30度
0
感觉障碍
1

2
2
轻度障碍
1
3
明显障碍
0
运动障碍
1
正常(肌力5级)
2
2
轻度力弱(肌力4级)
1
3
明显力弱(肌力0-3级)
0
备注:满分9分.好:7-9分.较好:4-6分.一般:2-3分.差:小于2分.
二、护理依从性及满意度评价
1、患者对护理的依从性
(1)依从:坚持长期遵照医嘱进行规范化治疗。
(2)部分依从:大多数情况下可遵照医嘱治疗,偶尔有不规范的治疗行为。
(3)不依从:不能长期坚持治疗或中断治疗,经常不能遵照医嘱执行。
2、患者对护理的满意度
(1)满意:患者对护理满意度≥96%
(2)一般:患者对护理的满意度达90%-96%
(3)不满意:患者对护理的满意度<90%
1
4
经常有剧烈的下肢痛、麻木
0
满分6分,好:5-6分.较好:3-4分.一般:1-2分.差:小于1分.
3.下肢活动受限
评分项目
评分
步态
1
正常
3
2
尽管出现疼痛、麻木或者无力,仍能行走超过500米
2
3Байду номын сангаас
由于出现疼痛、麻木或者无力,不能行走超过500米
1
4
由于出现疼痛、麻木或者无力,不能行走超过100米
0
直腿抬高试验
腰椎
一、护理效果评价
1.腰腿疼痛
评分项目
评分
1
完全无腰痛
3
2
有时轻微腰痛

中医护理评价表

中医护理评价表

中风(脑梗死急性期)中医护理效果评价表医院:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:入院日期:证候诊断:中脏腑痰蒙清窍证□痰热内闭证□元气败脱证□中经络风火上扰证□风痰阻络证□痰热腑实证□气虚血瘀证□阴虚风动证□其他:二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名技术职称护士长签字:中风(脑梗死恢复期)中医护理效果评价表医院:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:入院日期:证候诊断:风痰瘀阻证□气虚血瘀证□肝肾亏虚证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名技术职称护士长签字:眩晕病(原发性高血压)中医护理效果评价表医院:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:入院日期:证候诊断:肾气亏虚证□痰瘀互结证□肝火亢盛证□阴虚阳亢证□其他:二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名技术职称护士长签字:胸痹心痛病中医护理效果评价表医院:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:入院日期:证候诊断:发作期:寒凝血瘀证□气滞血瘀证□缓解期:气虚血瘀证□气阴两虚、心血瘀阻证□痰阻血瘀证□气滞血瘀证□热毒血瘀证□其他:二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名技术职称护士长签字:心衰病中医护理效果评价表医院:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:入院日期:证候诊断:慢性稳定期:心肺气虚、血瘀饮停证□气阴两虚、心血瘀阻证□阳气亏虚、血瘀水停证□肾精亏损、阴阳两虚证□急性加重期:阳虚水泛证□阳虚喘脱证□痰浊壅肺证□其他:一、护理效果评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名技术职称护士长签字:喘病(慢性阻塞性肺疾病急性发作期)中医护理效果评价表医院:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:入院日期:证候诊断:外寒内饮证□风热犯肺证□痰浊雍肺证□肺气郁闭证□其他:二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名技术职称护士长签字:胃脘痛(慢性胃炎)中医护理效果评价表医院:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:入院日期:证候诊断:肝胃气滞证□肝胃郁热证□脾胃湿热证□脾胃气虚证□脾胃虚寒证□胃阴不足证□胃络瘀阻证□其他:二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名技术职称护士长签字:肾风(IgA肾病)中医护理效果评价表医院:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:入院日期:证候诊断:气阴两虚证□脉络瘀阻证□风湿内扰证□其他:。

中医特色护理质量考核评价表

中医特色护理质量考核评价表

中医特色护理质量考核评价表中医特色护理考核评分标准(100分)日期: 科室: 得分: 检查人:质量标准标准分扣分标准存在问题及扣分一、中医护理管理 1、不符扣5分。

1、有明确的中医护理管理体系。

2、无制度、职责的扣5分。

2、有明确的工作制度及职责。

20分 3、无计划扣2分,无内容扣3分。

3、各中医护理台账资料齐全,摆放整洁,分类清楚、合理,要有全面中医特色护理质量考核标准,并且有详细的中医药知识与技能的培训计划与内4、无考核登记扣2分,无原始资料扣3容,要确保落到实处。

分。

4、有中医药知识与技能的培训、考核登记及原始资料。

二、中医护理质量 1、不符扣3分。

1、认真执行《中医护理常规技术操作规程》,贯彻“整体观念,辨证施护”2、实地查看,询问2-3名患者,不满意原则,体现中医特色和优势。

扣3分,出现压疮(难免压疮除外)扣32、做好患者生活起居的护理,包括病室环境、皮肤及口腔护理等。

分。

3、做好患者的饮食护理,包括普通膳食、治疗膳食及健康饮食养生指导等。

3、询问3名以上患者,有1名不知道自4、做好患者用药护理,主要包括中药的内服、熏洗、灌肠、静脉给药等用药护理,药物作用指导及不良反应护理等。

己饮食注意事项的扣1分。

5、做好患者情志护理,包括情绪调整、心理护理等。

4、询问3名以上患者,有1名不知道自6、做好康复护理,包括言语及肢体功能锻炼的中医保健操、健身操、音乐己用药情况的扣1分。

疗法等。

5、患者不满意扣3分。

7、根据各科室疾病特点做好专科护理。

30分 6、询问3名以上患者,患者不满意扣38、各项中医护理实施必须严格按照医嘱执行。

9、护理文件书写要客观、真实、准确、及时、完整、合法,应有中医内容,分。

包括诊断、舌苔、脉象等,记录要具有连续性,并及时完成。

中医健康宣教7、实地查看,询问患者,没做到扣3分。

内容要具体全面,使用中医术语。

8、无医嘱而实施中医护理技能的扣3分。

10、各科室抢救车内要备10种急救中药,标示明确,药品无变质,无过期,9、缺一项中医内容扣1分,无中医内容要原包装保存。

中医特色护理质量评价标准


5
5
5
5
考核护士一项 不符扣2分
护理操作合格
5 率每下降1%扣
2分 未登记不得 5 分,登记不完 善扣2分
4、发生中医护理操作并发症及时报告医生,配合诊疗并记录。
护理 文件
1、护理文件书写要客观、真实、准确、及时、完整,应用中医特色,体现辨证施护等,记录要具有连续 性,并及时完成。中医健康宣教内容要具体全面,使用中医术语。
中医护理专科质量评分表
科室:
得分:
检查者:
日期: 年 月
项目
考核内容及评分标准
标准分 考核方法
中医 1、年计划中有中医护理工作内容,并组织实施,有记录。 护理
管理 2、各科制定有专科专病中医护理常规和中医护理方案,并在护理过程中实施。 10分
5 一项不符扣2分
5
1、做好患者生活起居护理,包括病室环境、皮肤及口腔护理等。
书写 15分
2、护理文件书写合格率≥95%
健康 1、科室制定有专科中医护理健康教育手册。 教育 2、护理人员掌握本专科中医特色护理健康教育知识。
5 一项不符扣2分
10
查相关资料, 一项不符扣2
护理文件书写
5 合格率每下降
1% 查患者掌握其疾病中医特色健康知识内容。
中医 护理
2、护理人员能熟练运用本科室特色专项中医护理技术操作,护理技术操作合格率≥95%。
技能
20分 3、病区开展中医护理技术操作项目不少于4项,按医保统一表格做好科室开展的中医特色护理技能使用
登记,医、患签名符合要求;科室有季度及年度分析、评价总结。
5
5 现场考核,询
5 问并考核护
5
士,一项不符 扣2分

崩漏中医护理方案评价表

崩漏中医护理方案评价表一、基本信息。

患者姓名:[具体姓名]年龄:[X]岁。

住院号:[具体住院号]二、护理方案评价。

# (一)护理评估(30分)1. 病情评估(10分)对崩漏的出血量、颜色、质地等情况观察是否细致准确?非常细致准确,能详细描述每次出血量的变化、血液的色泽以及是否有血块等情况,得8 10分。

基本能观察到主要方面,但有些细节缺失,得4 7分。

观察很粗糙,对病情的关键信息掌握不足,得0 3分。

是否关注患者的伴随症状,如头晕、乏力、心慌等?主动询问并详细记录伴随症状的变化,能根据症状及时调整护理措施,得8 10分。

会询问,但对症状与崩漏病情之间的联系分析不足,得4 7分。

很少关注伴随症状,得0 3分。

2. 辨证评估(10分)中医辨证准确吗?辨证准确无误,完全符合患者的症状、体征及舌象、脉象等情况,得8 10分。

辨证基本正确,但有一些小的偏差,得4 7分。

辨证错误,对中医理论的运用明显不当,得0 3分。

是否根据辨证结果制定个性化护理计划?能根据辨证结果制定非常贴合患者的个性化护理计划,从饮食、起居到情志护理等各方面都体现辨证思想,得8 10分。

有个性化护理计划,但辨证与护理措施之间的联系不够紧密,得4 7分。

几乎没有体现辨证思想的护理计划,得0 3分。

3. 生活习惯评估(10分)对患者的饮食、起居、运动等生活习惯了解全面吗?全面了解患者的生活习惯,包括日常饮食偏好、睡眠时间、运动频率等,并能分析这些习惯对崩漏病情的影响,得8 10分。

了解部分生活习惯,但存在一些重要方面的遗漏,得4 7分。

对患者生活习惯了解很少,得0 3分。

是否针对患者不良生活习惯给出合理的改善建议?给出的改善建议合理、可行,且能结合中医养生理念,患者容易接受并能付诸实践,得8 10分。

建议有一定合理性,但缺乏针对性或者不太容易执行,得4 7分。

建议不合理或者没有给出建议,得0 3分。

# (二)护理措施(40分)1. 一般护理(10分)病房环境是否舒适、安静、整洁,有利于患者休息?病房环境非常好,温度、湿度适宜,安静无噪音,物品摆放整齐,患者能得到很好的休息,得8 10分。

19个病种中医护理方案评价表

胃疡(消化性溃疡)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄:ID(住院号):文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:肝胃不和证□脾胃气虚证□脾胃虚寒证□肝胃郁热证□胃阴不足证□其他:一、中医护理效果评价页脚内容1页脚内容2二、护理依从性及满意度评价页脚内容3页脚内容4三、责任护士对本病中医护理方案的评价: 实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□ 改进意见四、评价人(责任护士)姓名: 技术职称: 完成日期: 护士长签字:暴聋(突发性耳聋)中医护理效果评价表医院: 科室: 入院日期: 出院日期:住院天数:患者姓名: 性别: 年龄: ID : 文化程度: 纳入中医临床路径:是□ 否□ 证候诊断:风邪外犯证□ 肝火上炎证□ 痰火郁结证□ 血淤耳窍证□ 气血亏虚证□ 其他: 一、护理效果评价页脚内容5二、护理依从性及满意度评价页脚内容6三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:外感发热(上呼吸道感染)中医护理效果评价表页脚内容7医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄:ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:风寒束表证□风热犯表证□暑湿袭表证□卫气同病证□其他:一、护理效果评价页脚内容8页脚内容9页脚内容10二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:哮病(支气管哮喘)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄:ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:风哮□寒哮□热哮□虚哮□肺脾气虚证□肺肾两虚证□其他:一、护理效果评价页脚内容11页脚内容12二、护理依从性及满意度评价页脚内容13三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:页脚内容14四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:消渴病肾病(糖尿病肾病)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄:ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:气虚证□血虚证□阴虚证□阳虚证□血瘀证□痰湿证□湿浊证□其他:护理效果评价页脚内容15页脚内容16二、护理依从性及满意度评价页脚内容17三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:乳痈(急性乳腺炎)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄:ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:气滞热壅证□热毒炽盛证□正虚毒恋证□其他:一、护理效果评价页脚内容18页脚内容19二、护理依从性及满意度评价页脚内容20三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:蛇串疮(带状疱疹)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄:ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□页脚内容21症候诊断:肝经郁热证□脾虚湿蕴证□气滞血瘀证□其他:一、护理效果评价页脚内容22二、护理依从性及满意度评价页脚内容23页脚内容24三、对本病中医护理方案的评价: 实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□ 改进意见:四、四、评价人(责任护士)姓名: 技术职称: 完成日期: 护士长签字:带下证(盆腔炎性疾病)中医护理效果评价表医院: 科室:入院日期: 出院日期: 住院天数:患者姓名: 性别: 年龄: ID : 文化程度: 纳入中医临床路径:是□ 否□证候诊断:湿热瘀结证□ 气滞血瘀证□ 寒湿瘀滞证□ 肾虚血瘀证□ 气虚血瘀证□ 其他: 一、护理效果评价页脚内容25二、护理依从性及满意度评价页脚内容26页脚内容27三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:肝胆管结石急性发作期中医护理效果评价表医院科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄:ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:肝胆湿热证□肝胆蕴热证□其他:一、护理效果评价页脚内容28页脚内容29页脚内容30二、护理依从性及满意度评价三、责任护士对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不页脚内容31实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:慢性肾衰(慢性肾功能衰竭)中医护理效果评价表医院科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄:ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:正虚诸证:脾肾气虚口脾肾阳虚口气阴两虚口肝肾阴虚口阴阳两虚口其他:邪实诸证:湿浊证口湿热证口水气证口血瘀证口浊毒证口其他:一、护理效果评价页脚内容32页脚内容33二、患者依从性及满意度评价页脚内容34三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:肛漏病(肛瘘)中医护理效果评价表页脚内容35医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄:ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:湿热下注证□正虚邪恋证□阴液亏虚证□其他:一、护理效果评价页脚内容36二、护理依从性及满意度评价页脚内容37页脚内容38三、对本病中医护理方案的评价: 实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□ 改进意见:四、评价人(责任护士)姓名: 技术职称: 完成日期: 护士长签字:肛痈(肛门直肠周围脓肿)中医护理效果评价表医院: 科室: 入院日期: 出院日期: 住院天数: 患者姓名:性别: 年龄: ID : 文化程度: 纳入中医临床路径:是□ 否□证候诊断:火毒蕴结证□ 热毒炽盛证□ 阴虚毒恋证□ 其他: 一、护理效果评价页脚内容39页脚内容40二、护理依从性及满意度评价页脚内容41三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:页脚内容42结直肠癌中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄:ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:脾肾阳虚证□肝肾阴虚证□气血两亏证□痰湿内停证□瘀毒内结证□其他:一、护理效果评价页脚内容43页脚内容44二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:痔病(外痔)中医护理效果评价表医院科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄:ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:湿热下注证□气滞血郁证□其他:一、护理效果评价页脚内容45页脚内容46二、护理依从性及满意度评价页脚内容47三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:页脚内容48四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:页脚内容49骨痹(骨关节病)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄:ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:肝肾亏虚证□寒湿痹阻证□湿热阻络证□痰瘀互结证□气血两虚证□其他:一、护理效果评价页脚内容50。

个病种中医护理方案评价表

个病种中医护理方案评价表Prepared on 21 November 2021胃疡(消化性溃疡)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID(住院号):文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:肝胃不和证□脾胃气虚证□脾胃虚寒证□肝胃郁热证□胃阴不足证□其他:一、中医护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、责任护士对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:暴聋(突发性耳聋)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:风邪外犯证□肝火上炎证□痰火郁结证□血淤耳窍证□气血亏虚证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:外感发热(上呼吸道感染)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:风寒束表证□风热犯表证□暑湿袭表证□卫气同病证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:哮病(支气管哮喘)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:风哮□寒哮□热哮□虚哮□肺脾气虚证□肺肾两虚证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:消渴病肾病(糖尿病肾病)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:气虚证□血虚证□阴虚证□阳虚证□血瘀证□痰湿证□湿浊证□其他:护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:乳痈(急性乳腺炎)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:气滞热壅证□热毒炽盛证□正虚毒恋证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:蛇串疮(带状疱疹)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□症候诊断:肝经郁热证□脾虚湿蕴证□气滞血瘀证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:带下证(盆腔炎性疾病)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:湿热瘀结证□气滞血瘀证□寒湿瘀滞证□肾虚血瘀证□气虚血瘀证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:肝胆管结石急性发作期中医护理效果评价表医院科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:肝胆湿热证□肝胆蕴热证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、责任护士对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:慢性肾衰(慢性肾功能衰竭)中医护理效果评价表医院科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:正虚诸证:脾肾气虚口脾肾阳虚口气阴两虚口肝肾阴虚口阴阳两虚口其他:邪实诸证:湿浊证口湿热证口水气证口血瘀证口浊毒证口其他:一、护理效果评价二、患者依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:肛漏病(肛瘘)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:湿热下注证□正虚邪恋证□阴液亏虚证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:肛痈(肛门直肠周围脓肿)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:火毒蕴结证□热毒炽盛证□阴虚毒恋证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:结直肠癌中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:脾肾阳虚证□肝肾阴虚证□气血两亏证□痰湿内停证□瘀毒内结证□其他:二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:痔病(外痔)中医护理效果评价表医院科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:湿热下注证□气滞血郁证□其他:二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:骨痹(骨关节病)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:肝肾亏虚证□寒湿痹阻证□湿热阻络证□痰瘀互结证□气血两虚证□其他:一、护理效果评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:骨蚀(成人股骨头坏死)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:血瘀气滞证□肾虚血瘀证□痰瘀蕴结证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:骨蚀(儿童股骨头坏死)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:血瘀气滞证□先天不足证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:胫腓骨骨折中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:血瘀气滞证□瘀血凝滞证□肝肾不足证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:膝痹病(膝关节骨性关节炎)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:风寒湿痹证□风湿热痹证□瘀血闭阻证□肝肾亏虚证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:。

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