姚贝娜的病理报告单
第一篇姚贝娜的病理报告单:为姚贝娜、傅彪做病理研究的名医终于站出来讲真话了
纪小龙,主任医师、教授、博士生导师,全军解剖学组织胚胎专业委员会委员、全国抗癌协会淋巴瘤委员会委员、全国全军及北京市医疗事故鉴定委员会专家,每年在病理会诊中解决疑难、关键诊断1000例以上。
我是做病理研究的。
说到病理学,老百姓了解得不多。
在国外叫doctor"s。
doctor,就是“医生的医生”。
因为我们每天干的活,都是给医院里每一个科的医生回答问题。
并不是我们有什么特殊的才能,而是我们都有一台显微镜,可以放大一千倍,可以看到病人身体里的细胞变成什么样子了,可以从本质上来认识疾病。
最好的保健就是顺其自然
我认为,最好的保健是顺其自然。
不要过分强调外因的作用,而是按照自己本身生命运动的规律,去做好每一天的事情。
小孩、年轻人、中年人、老年人,各有各的规律,各有各的自然之道。
大家都吃保健品,保健品毫无作用。
男人喜欢补肾,我不明白他为什么要补肾。
男性的强壮和性能力,是由身体里的男性激素决定的,不是用什么药物、吃什么食物能够补充的。
化妆品只能用作心理安慰
有的人皮肤干燥,抹一点润滑的保持水分,那是可以的。
但是想用化妆品变得年轻,今年20明年18,那你就上当了。
皮肤的黑和白,决定于皮肤里黑色素细胞产生的色素多和少。
我去美国的时候专门考察过,黑人、白人皮肤里的黑色素细胞都差不多,差在细胞产生的色素是多是少。
你以为抹了药,就能让细胞产生的色素多一点或少一点,这是做不到的。
很多化妆品抹上去之后确实有效果,但它不是从根本上解决问题,等于刷浆,你的黑色素细胞是永远不变的。
每个人的皮肤都有7层细胞。
如果你去做美容,磨掉3层,就像原来穿着厚衣服,看不到里面的血管,现在磨薄了,血管的红色就明显,看上去就红润了,像抛光一样。
所以你做美容以后,会又红润又光亮,显得年轻了。
不过,人的细胞替补是有次数的,假如能替补50次,你早早的就消耗掉了,等你老了,再想替补就没有了。
还有运动应该适量
咱们可以运动,但是不能透支。
任何运动形式都有它最佳的频度和幅度,好比说心跳,正常人1分钟跳70下,你不能让它跳120下、150下,那不是最佳的运动限度。
运动的时候,不能超过身体里细胞所能够承受的限度。
许多运动员都不长寿,因为他的运动强度超过了应该承受的频度和幅度。
就像蜡烛,燃烧得特别旺,生命一定很快就结束了。
我们说,平时大家心跳是70下80下,不过长年累月都是这种状态也不是好事。
如果你每个礼拜有一次或两次,让心跳达到100甚至120(最好不要超过 150),你的血液加速流动,等于给房间来了一次大清扫。
一个礼拜左右彻底清理一两次,把每个角落里的废物都通过血液循环带走,有助于你身体的代谢。
医生的诊断有三成是误诊
医生的诊断有三成是误诊。
如果在门诊看病,误诊率是50%,如果你住到医院里,年轻医生看了,其它的医生也看了,大家也查访、讨论了,该做的B超、CT、化验全做完了,误诊率是30%。
人体是个很复杂的东西。
每个医生都希望手到病除,也都希望误诊率降到最低,但是再控制也控制不住。
只要当医生,没有不误诊的。
小医生小错,大医生大错,新医生新错,老医生老错,因为大医生、老医生遇到的疑难病例多啊!这是规律。
中国的误诊和国外比起来,还低一点儿。
美国的误诊率是40%左右,英国的误诊率是 50%左右。
我们应该正常看待误诊。
误诊的原因是多方面的,太复杂,一时说不清,但是可以告诉大家一个原则如果在一家医院、被一个医生诊断得了什么病,你一定要征得第二家医院的核实。
这是个最简单的减少误诊的方法。
有一些不是误诊的问题。
比如说脂肪肝,它不是病。
在20年前,不管哪本书上,都不会专门有这个词儿,这全是B超惹的祸。
有了超声这个仪器,把探头往你的腹部一放哦!你是脂肪肝!这个词就叫出来了。
我专门研究过这个问题。
我在解剖之前,先给超声科打电话,让他们推一个超声机到解剖室,在打开腹部之前超一下,看有没有脂肪肝,然后打开来验证。
有时候他们说没有,打开一看这不是黄的脂肪吗?有的正相反。
所以超声诊断脂肪肝是不准确的。
身体里脂肪多,你的肝脏里脂肪一定多,问题是脂肪多了,给你带来什么疾病没有?
我们做了很多解剖,没有发现一个肝脏的硬化、肝脏的损伤,是由于脂肪肝引起的。
有人说你现在是轻度脂肪肝、过两年变重度脂肪肝,然后就变肝硬化,最后是肝癌,说这样话的人没有任何证据。
还有酒精肝,都以为喝酒对肝损害最大。
酒精叫乙醇,乙醇到了肝脏,在那里分解,像剪刀一样,把两个碳的分子剪断,最终产物是水和二氧化碳,二氧化碳呼出去,水尿出去。
如果你的肝脏里都是这样的剪刀,你害怕喝酒干什么?关键不是对肝的损伤,肝细胞死了可以再生,关键是对神经细胞的伤害。
人体里只有神经细胞是生下来多少个,一辈子都不会再增加一个,只会减少。
喝酒每喝醉一次,都要牺牲一批神经细胞。
癌细胞是杀不死的
我对癌症的兴趣,从70年代上学时候就开始了,到现在已经30多年了。
开始的时候充满了幻想、充满了激情。
我认为,把所有的时间精力都用来鼓捣癌症,总能鼓捣出名堂来吧!
1978年第一届招收研究生,我就直奔着癌症去了。
结果搞了半天,发现原来是竹篮打水一场空!每个新方法一出来,我就去鼓捣一阵,最后一个个都破灭了。
我感觉最悲惨的就是送进来一个十几岁的中学生,已经全身转移、扩散了,他还不明白,还想回去上学。
我去查房的时候,这个小朋友就问爷爷,我什么时候能够上学啊?我怎么回答?我如实告诉他?面对这么幼小的一个生命,我怎么能说得出来?我如果隐瞒,等这个孩子到了最后阶段,就会知道我是在说假话,我再去看他,他还能信任我吗?
中晚期的时候,你去治疗癌细胞,想把癌细胞杀死,这个思路是错的。
癌细胞是杀不死的!你不要指望通过医学的办法,来解决你的癌症问题。
那么要用什么办法呢?我打个比方任何癌症,就像一个种子,你的身体就是一片土壤。
这个种子冒芽不冒芽,长大不长大,完全取决于土壤,而不是取决于种子。
种子再好,土壤不适合,它决不会长出来。
怎么改善这个土壤?这是现在研究的课题。
我们提倡健康体检
早期的癌要治好很简单,问题是怎么发现。
傅彪最后也到我那里去看病,他是肝癌。
肝癌多数都经历了乙肝、丙肝,然后是肝硬化,第三步到肝癌。
细胞变成癌要5到 10年!
肝脏受到攻击,1个变2个、2个变4个,像小芽冒出来一样,然后一点一点长大。
你每过半年查一次的话,它决不会长成两三公分的癌!只要提前治,在两三公分以前,肝癌都可以手到病除。
像姚贝娜,傅彪这样的案例,如果提前诊治,不是老说工作忙,是完全有办法挽回的。
但是他找到我的时候,已经没办法控制了。
他的肝脏切下来我也看到了,太晚了,不可能再活下去。
那时别人还骂我说人家手术以后不是好好的嘛!你怎么说人家活不长?我可以肯定他活不长。
他的癌细胞像散芝麻一样,在肝脏里铺天盖地到处都是,怎么能活得长?有人说换肝就可以了。
癌细胞很聪明,肝癌细胞最适合生长的环境是肝脏,肝脏里面长满了,它就跑别的地方去了,等你换了一个好肝,四面八方的肝癌细胞都回来了!没有用的!
我们有责任早期发现肿瘤、早期治疗。
如果是晚期,我建议针对生存质量去努力,减轻痛苦,延长生命。
针对晚期癌症的治疗不需要做,因为没有用。
作为医生,我给自己只能打20分
为什么?有三分之一的病医生无能为力,有三分之一的病是病人自己好的,医学只解决三分之一的病。
而这三分之一的病,我也不可能解决那么多,我能打20分就很不错了。
做医生这么多年,我有一种感慨医生永远是无奈的,因为他每天都面临着失败。
第二篇姚贝娜的病理报告单:(1)就姚贝娜的死谈谈美国乳腺癌的处理过程
乳腺的病变基本是起于两种临床表现常规体检发现钙化兆。
发现肿块。
发现钙化兆后,依据钙化的分布和强弱,有两种活检办法,一是乳腺微创旋切活检(mamotome core biopsy),一是直接通过针定位手术有限切除。
如果是肿块,乳腺外科医生基本能根据放射结果和触摸判定是纤维腺瘤还是癌症。
我认识的乳腺外科医生告诉我,他们判断纤维腺瘤的准确度90%以上。
如果判断是纤维腺瘤,则直接手术切除。
如果判断不能排除是癌,则进行乳腺微创旋切活检。
乳腺微创旋切活检和针定位手术有限切除的标本送病理后一般第二天就知道结果。
病例医生要报告是浸润性癌还是原位癌,原位癌的的类型和病理分级,有无钙化,原位癌占的比。
女性生理结构及多发病预防
初潮与绝经 根据医生的经验,初潮早与绝经晚
生活方式不健康
生活方式包括了饮食习惯、作息习惯、 穿衣习惯、运动习惯等等。长时间坐在 办公室内,接受着电脑的辐射,不运动, 甚至还有抽烟和酗酒的习惯,这种生活 方式乳腺癌的侵害。
这种状况在乳腺癌患者身上多发。 12岁之前就来月经和55岁之后才绝 经的女士患有该病的几率较大一些。 如有类似症状,女士们需多加防范。
2
女性生理结构及多发病
3-宫颈癌
3.对已发现的宫颈病变及生 殖系统感染,尤其是人乳头 状病毒HPV感染人群,应积 极采取相应诊疗措施,以防 宫颈癌的发生和发展识,避免过早性生活、 杜绝性生活混乱。
2.定期做妇科检查,已婚女性 建议每年做一次宫颈细胞学检 查,发现问题应进一步做病理 学检查。
主动风险管理而非被动危机处理
不幸中之幸运者
2013年5月,她因为发现带有遗传性 BRCA1基因,让她的乳癌罹患风险增 至87%,因此已选择进行双侧乳腺的 切除术。
2015年3月同样由于自身携带BRCA1 基因,朱莉患卵巢癌的风险为50%, 由于担心罹患卵巢癌,她已经切除 了卵巢和输卵管。
我的医疗选择 ——《纽约时报》
子宫内膜癌
宫颈癌
结直肠癌
乳腺癌
肺癌
•6
2
在中国
女性生理结构及多发病
2-乳腺癌
乳腺癌发病年龄下至二十出头,上至七八十岁, 发病率随着年龄的增长而呈上升势态。一般来说, 我国大多数乳腺癌患者集中在45~55这个年龄段。 通常在每100个患者中我们可以找到1位男士。
每6分钟就有1个人被查出癌症。 每年新增癌症病例约350万, 每年约有250万人因此死亡。 其中, 每10个女性,就有一人患乳腺癌或者认 识患有乳腺癌的朋友。 中国乳腺癌发病率的增速是全球平均增 速的两倍,在全世界排第一。 而且早期检出率低,就诊时多为中晚期, 据《第一财经日报》报道,目前Ⅰ期乳 腺癌病人的发现率为19.2%,这一数据 在美国为47.5%。
中医害了姚贝娜?中医能治癌症吗?
中医害了姚贝娜?中医能治癌症吗?日前,歌手姚贝娜因乳腺癌复发病危,让无数粉丝歌迷扼腕痛心。
而这背后,很可能是由于姚贝娜拒绝化疗,笃信中医药能治疗癌症。
2007年,“林妹妹”陈晓旭因乳腺癌英年早逝,她同样是中医的忠实粉丝。
当时,科学家何祚庥院士指出:是中医害死了陈晓旭。
以下为2007年何院士就此接受《青年周末》的专访。
姚贝娜“抓住陈晓旭一说,大家都登了,我的观点就出来了,说些不痛不痒的话,谁理你!”尽管上遭卫生部副部长、国家中医药管理局局长王国强怒斥“这些借人们喜爱的影视演员攻击中医药的言论,很不严肃、很不道德、很不科学!”,下遇普通网民拍砖“信口雌黄,无聊至极”,何祚庥反而认为自己借陈晓旭一事来说中医,是“非常讲策略的”,也达到了让人们注意中医存在严重问题的目的。
5月底,当多数国人还在为“林妹妹”陈晓旭的红颜薄命扼腕叹息时,一个非常“不和谐”的声音传出:是中医害死了陈晓旭。
发出这个声音的正是中国科学院院士、著名反伪斗士何祚庥。
他声称自己就是根据报纸上对陈晓旭去世的报道,得出这个结论的。
“他这不是瞎胡闹吗?”在网上,他被强烈地质疑和谩骂着。
6月14日,卫生部副部长王国强在接受采访时,对他进行了严苛的评价。
第二天,他马上在网上发文予以反驳。
一直以来,何祚庥就以反对伪科学和学术腐败为公众熟知,而他也因为在多个领域放言引来无数争议,此次他借陈晓旭得乳腺癌致死来抨击中医甚至引来了官方人士的批评,这个顽固的80岁老人难道真的觉得自己一点错都没有?中医就该为陈晓旭的死负责新闻报道让我下结论青年周末(以下简称为“青周”):您是在什么情形下说“陈晓旭是中医害死的”?何祚庥:我参加全国科技活动周,在南宁给学生们做关于反对伪科学和学术腐败的讲座,有学生问到有关中医的问题,我就说了。
当时这事非常热,我在飞机上看的几乎每份报纸上都有对她去世情况、治病情况的详细报道。
青周:您只是看报纸也没经过严密的调查研究,就下这么一个肯定的判断?何祚庥:没必要,根据各大报纸的报道,提供的细节,足以让我下一个基本判断。
痛思姚贝娜 JG
(1)乳腺癌发病年龄在 40岁以上,其中以 40~49岁及60~64岁为 乳腺癌与其他高危因素 最多,呈双峰曲线, 在这两个年龄组的妇 • 熬夜 女正是激素分泌失调, • 肥胖 雌激素水平较易偏高 • 吸烟 的时期。 • 乳腺假体移植 (2)妇女在40岁以前由 于某种原因而切除了 • 环境中化学物质影响 卵巢,乳癌的发病率 • 是否母乳喂养 就大大下降。 • …… (3)男性乳癌少见,但 如长期使用雌激素, 可以发生癌变。
乳腺癌 —— 红颜杀手
形体缺憾 心理创伤
生命威胁
11
什么是乳腺癌
正常情况下:
新细胞
替 换
老细胞
异常:
细胞
异常 增生
癌变
浸润、扩散
致癌因素
12
乳房疼痛
• 疼痛发生在哺乳期,呈胀痛或搏动性痛,兼有红、肿、热现象,患处变硬,且先期出现乳 头皲裂,这多是乳腺炎。 • 若一侧乳房呈间歇性弥漫性钝痛、串痛,或局限性隐痛、刺痛,且与月经周期和情绪变化 有关联者,要考虑乳腺上皮增生?乳腺癌晚期因病灶侵击神经,也可出现乳房剧痛。 • 女人青春期、经前期、孕期、产后、性生活后以及人流后均可发生乳房胀痛,这多是生理 性疼痛,会自行消失,而不需特殊治疗。
乳腺癌高危因素
新发现
4. 10-30岁之间接受过胸部放射线治疗 5.一级血亲患有乳腺癌 6.肥胖且伴高胆固醇浓度的绝经后妇 女有较高的罹患乳腺癌的风险。 7.已知有BRCA1或者BRCA2基因突变
乳腺癌与年龄 • 年龄
50岁 以上 女性 乳腺 癌发 病率 增高 明显
乳腺癌的危险因素 乳腺癌常发生于50岁左右的妇女,有年轻化倾向。
二、养成健康的饮食习惯
3、多食亚麻籽
亚麻籽含有木酚素和 OMEGA-3脂肪酸,可以帮助 预防乳腺癌。一项பைடு நூலகம்3000多 名女性参加的研究显示,经 常食用富含木酚素食品的女 性比其他女性患乳腺癌的几 率低33%。
从姚贝娜的去世,谈谈乳腺癌与子宫方面的疾病
从姚贝娜的去世,谈谈乳腺癌与子宫方面的疾病她是怎么得上乳腺癌的关于头一个问题,其实姚贝娜生前在接受某媒体专访时,已经透露出了天机。
当时她说:“任何的一些大的病,可能都跟人一段时间情绪有关系。
抛开遗传基因,就是说如果一个人长期处于一个郁闷的状态,要不他就是脑袋会出问题,要么就是身体出问题。
”姚贝娜的话直接点出了女性患上乳腺癌的根本原因,那就是“心情抑郁”。
2011年姚贝娜生病后,尽管按照医生的建议切除了乳房并接受了化疗治疗,但这一切依然没有阻止病魔进一步的肆虐。
那个时候,姚贝娜的心情抑郁到了极点,好像生病以来全部的负面情绪都要爆发了。
直到一切都回天无力时,她才醒悟到自己之前的生活有很多误区:“首先挑食就很不好,我之前很少吃蔬菜、水果;其次自己乳腺增生的体质,不应长期使用含有雌激素的抗痘与化妆品,它们就像癌变的催化剂;第三,我的性格比较‘较劲’。
”不仅如此,住院期间,姚贝娜发现大多数乳癌患者有个规律:左乳癌变的,多数脾气暴躁;右乳癌变的,则大多操劳过度。
在以上姚贝娜对自己疾病分析的原因中,挑食与使用化妆品是外因,而性格上的问题是内因,外因必须通过内因来起作用,因此导致她生病乃至病情急转直下的根本原因,就是她的“情志”抑郁。
切除肿瘤治标不治本近些年来患乳腺癌而去世的名人,会有一个长长的名单,大家耳熟能详的林晓旭、李媛媛、梅艳芳、叶凡、阿桑等等,都是在风华正茂的时候香消玉殒。
乳腺癌为何现代如此多见呢?因为现代女性面临的生活压力越来越大,工作上的竞争和挑战,持家理财的繁琐和辛劳,赡养父母、养育孩子的责任和义务等等,工作家庭两头忙,整日的奔波操劳,令人身心疲惫、脾气烦躁,容易诱发乳腺和子宫方面的疾病。
据世界卫生组织有关报告,乳腺癌和子宫肌瘤已经成为当代威胁女性健康的头号杀手。
而据卫生部最新发布的调查报告显示,在过去30年中,乳腺癌上升比例高达96%,发病群已经逼近了“70,80后”女性。
西医在处理有关乳房肿瘤和子宫肿瘤方面的疾病,基本上都是一个办法:切除!前期是切除肿瘤,中后期就是将乳房或子宫全部切除,所谓的“连根拔起”!但每一位医生都会告诉患者:我们不能保证切除后肿瘤不再长出来,或者不会转移。
乳腺癌术后病理报告的解读(一)2024
乳腺癌术后病理报告的解读(一)引言概述:乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤,在术后病理报告的解读中起着重要的作用。
病理报告提供了关于病变的详细信息,包括肿瘤类型、分级、侵袭性等重要指标,这些指标对于确定患者的治疗方案和预后评估具有重要意义。
本文将围绕乳腺癌术后病理报告的解读展开,分析其中的关键要点,并提供一些解读的参考指南。
正文:一、肿瘤类型的确定1. 组织学特征的描绘和分类2. 免疫组织化学染色的结果及解读3. 分子表达特征的检测和分析4. 鉴别乳腺癌亚型,如激素受体阳性乳腺癌、HER2过表达乳腺癌等5. 对不典型乳腺癌的诊断和分类,如乳头状癌、乳房实质内浸润性癌等二、肿瘤分级与评估1. 根据肿瘤细胞的形态学特征对肿瘤分级2. 分清原位癌和浸润性癌3. 评估浸润性乳腺癌的侵袭性程度,如肿瘤大小、淋巴结转移情况等4. 判断癌细胞的分化程度,包括低分化、中分化和高分化5. 对于多灶性和双侧性乳腺癌的诊断和描述三、淋巴结转移的评估1. 对腋窝淋巴结的检查和解读2. 根据腋窝淋巴结转移情况判断分期3. 数量、侵袭性和肿瘤细胞在淋巴结内的分布情况的描述4. 判断淋巴结转移的性质,如巅峰淋巴结转移、外周淋巴结转移等5. 确定淋巴结的阳性率和淋巴结比值等指标四、血管侵犯和神经侵犯的评估1. 判断肿瘤是否侵犯血管,如血管癌栓子的发现和描述2. 判断肿瘤是否侵犯神经,如神经鞘瘤样扩展的观察和描述3. 血管和神经侵犯对预后的影响和相关指标的解读4. 确定血管和神经侵犯的程度,如单个血管或神经侵犯、多个血管或神经侵犯等5. 对血管和神经侵犯的良性与恶性进行判断和解读五、其他重要指标的解读1. 细胞增殖指标的检测与解读,如Ki-67的表达水平2. 瘢痕性病变对预后的影响和评估指标的解读3. 针对特定基因突变的检测和分析,如BRCA1和BRCA24. 与预后相关的其他指标的解读,如癌旁组织的炎症反应和钙化情况等5. 指导乳腺癌的治疗方案选择和预后评估总结:乳腺癌术后病理报告的解读是乳腺癌患者治疗和预后评估的重要依据。
名人励志-走出癌魔阴影,姚贝娜中国好声音浴火重生
名人励志-走出癌魔阴影,姚贝娜中国好声音浴火重生事业乘风破浪身体触礁姚贝娜1981年9月26日出生于湖北省武汉市,父亲姚峰当时是武汉音乐学院的副教授。
自儿时起,姚贝娜的音乐悟性就非常好,4岁时,父亲开始教她学弹钢琴,6岁时,她便能听清楚钢琴上的所有音符,父亲曾希望她长大后成为一名钢琴演奏家。
姚贝娜9岁那年的一个周末,父亲问她在学校学习什么歌,姚贝娜说学了国歌,姚峰让她唱来听听。
在父亲的钢琴伴奏下,姚贝娜兴高采烈地唱了起来,她声情并茂地唱完了整首国歌,那高亢清澈的童音让姚峰发现女儿在唱歌方面比弹琴更有天份。
从那以后,他放弃了对姚贝娜的钢琴教育,转而开始教女儿学习唱歌的技巧。
1997年,刚满16岁的姚贝娜进入武汉音乐学院附中,正式成为父亲的学生,开始系统学习音乐。
一年后,姚峰作为特殊人才被调往深圳市文联工作,姚贝娜与妈妈也一起来到了美丽的鹏城。
2000年9月,姚贝娜以优异的成绩考入中国音乐学院声歌系。
通过潜心学习,姚贝娜的演唱水平飞速提高,念大二期间,便在CCTV-5主办的“大红鹰”世界杯激情之夜校园先锋时尚大赛中获得亚军。
念大四期间,大型音乐剧《金沙》在全国招募一号女主角,唱功卓越的姚贝娜被选中。
随后,她与沙宝亮合作,共同出演剧中第一任男女主角,她的演出获得了业内的首肯与好评。
姚贝娜凭借该剧在中国流行乐坛崭露头角。
大学毕业后,品学兼优的姚贝娜以总分第一名的成绩考入了解放军海政歌舞团。
2006年,姚贝娜代表海军政治部参加了第十二届青歌赛。
这次比赛中,发挥稳定的姚贝娜摘得了银奖,被海军政治部授予三等功。
随后,她应邀参加了中央电视台2007年春节联欢晚会。
做为一个歌唱演员,能在青歌赛中摘取金奖,成为姚贝娜心中的梦想。
2008年,她再次代表海政文工团参加第十三届青年歌手大奖赛。
在前两轮比赛中,她的表现获得了评委们的一致青睐,以绝对优势闯入总决赛。
决赛现场,姚贝娜以高难度的代表作《日月凌空》压轴出场,一曲唱罢四座皆惊,评委们纷纷给出了高分,最终,她以199.19的总分捧得金奖。
姚贝娜乳腺癌复发去世
2015年1月16日下午,着名青年歌手姚贝娜因乳腺癌复发病逝,年仅33岁。
沈阳463医院乳腺科专家张英丽道:乳腺癌经过治疗后的复发率达到30%-40%,乳腺癌的治疗并不是“一切了事”,还需要定期随访,以及一些针对性的后续治疗,例如激素受体阳性乳腺癌,需要辅助内分泌治疗5到10年。
据了解,姚贝娜在2011年查出患有乳腺癌,当时刚满30岁,查出癌症后接受了乳房切除手术以及整形再造手术,经过化疗,身体逐渐恢复。
2014年12月26日,姚贝娜癌症复发再次入院。
1月16日下午,因乳腺癌复发病逝,年仅33岁。
专家张英丽表示,“乳腺癌的复发跟患者的个人体质及癌症分期各有不同,总体来说,30%-40%的乳腺癌患者会出现复发。
这其中,早期乳腺癌的五年生存率能达到90%,二期乳腺癌的五年生存率能达到75%,三期的话接受有效治疗五年生存率大概能达到50%-60%。
”五年生存率是用来表示癌症疗效的,据介绍,癌症的转移和复发大多发生在根治术后三年之内,约占80%,少部分发生在根治后五年之内,约占10%。
各种肿瘤根治术后如果五年内不复发,再次复发的可能性就很小了。
乳腺癌本身的病理、生物学特点决定的。
乳腺癌是一类高度异质性的恶性肿瘤,无论在组织形态、免疫表型、生物学行为还是治疗反应上都存在着极大的差异。
一些类别的乳腺癌预后不佳、局部复发和远处转移率均较高;患者本身的身体状况、器官功能以及心理因素。
身体状况不佳、器官功能不佳都会增加乳癌复发的可能,而心理状态与免疫力相关,压力过大会造成身体虚弱,抵抗力下降;治疗不规范、不彻底也是导致癌症复发的重要原因。
大部分就诊的乳腺癌患者都有亚临床转移现象,一些脱离原发灶循环到远处的癌细胞无法通过手术切除到,如果术后没有进行全面有效地全身治疗,那么这些癌细胞就会隐藏下来,成为日后癌症转移复发的罪魁祸首。
乳腺癌的发病率一般是在50-54岁达到高峰,但是近年来乳腺癌的年轻化越来越严重,姚贝娜的情况发病年龄较早,其实发病的年龄也是会影响到复发几率的,发病越早(35岁以前),乳癌复发的几率相对较高,这是因为由于身体年轻,雌激素分泌要更旺盛。
年轻歌手姚贝娜不幸因乳腺癌复发去世
姚贝娜(1981年9月26日-2015年1月16日),英文名Bella,1981年9月26日出生于湖北省武汉,2015年1月16日下午16点55分因乳腺癌去世。
中国流行女歌手,毕业于中国音乐学院声歌系,中国人民解放军海军政治部歌舞团原独唱演员(2009年退伍)。
内地新晋知名的女歌手,因演唱大热宫斗剧《甄嬛传》主题曲《红颜劫》而声名大噪,2011年被确诊为乳腺癌,对歌唱的热爱及对生命的热情,促使她不断的与病魔进行抗争,2012年的她成功摆脱了乳腺癌的束缚,年轻歌手姚贝娜不幸因乳腺癌复发去世,我们应清楚认识到:乳腺癌不是不治之症,且治疗该病一定要趁早。
沈阳463医院乳腺科张英丽主任说,现代都市人生活压力大,生活节奏快,不规律的生活作息会加重内分泌水平的失衡状态。
对于像姚贝娜这样的艺人而言,长期不规律的作息和不健康的饮食,都是导致其患乳腺癌的因素。
乳腺癌其实并不可怕,尽早进行积极规范的治疗,摆脱病痛的束缚,还是不成问题的,姚贝娜就是一个很好的例子。
我国乳癌死亡率之所以高,是因为查出较晚,还有一部分患者是后续治疗没有跟上。
事实上,乳腺癌的治疗并非仅仅单靠手术,而是要将放疗、化疗以及内分泌治疗相结合。
查出的越早,治愈的希望就越大。
因此,在确诊乳腺癌后不必过于悲观失望,尽早选择积极规范的疗法进行治疗,摆脱病痛的束缚,还是不成问题的。
2011年上半年,姚贝娜被查出患上了乳腺癌。
经过了最初的震惊和痛苦,她选择以豁达的心态来面对这一切,积极配合医生的治疗,还在微博上用轻松的口气告诉亲友和歌迷不要为她担心。
一年后的她,重新投入到音乐事业当中,并声名大噪。
乳腺癌是危及女性生命的一大杀手,但却并不是不可治疗治病,确诊疾病后尽早选择积极规范的疗法进行治疗,摆脱病痛的束缚,还是不成问题的。
张英丽主任擅长采用微创技术“麦默通乳腺微创手术”治疗乳腺纤维瘤、男性乳房发育、副乳、乳腺囊肿、乳房肿块等等肿块内乳腺疾病!同时精于采用“五部曲四联分型疗法”治疗腺增生、乳房疼痛、乳腺炎症、乳头溢液、乳腺结节等乳腺疾病!2008年,鉴于张英丽教授在乳腺疾病领域的突出贡献,被解放军总后勤部卫生部授予“军队乳腺诊疗突出贡献奖”!作为我国乳腺疾病治疗的先锋开路人,赵淑清主任一直都在钻研微创治疗乳腺疾病。
读懂乳腺检查报告
读懂乳腺检查报告作者:暂无来源:《健康博览》 2015年第3期文/ 余敏本刊特邀记者“报告上写着BI-RADS3 类,要不要紧?”“要不要再做一次超声?”“需不需要做钼靶?”……这几天,浙江省肿瘤医院超声科副主任杨琛接到了不少电话,都是咨询乳腺检查报告单。
据医院统计,受姚贝娜患癌去世影响,最近一段时间,来医院复查,做乳腺B超和钼靶的人,比往常约增加了三成。
很多女性朋友做了乳腺检查,拿到报告单后一头的雾水,不知道各项指标代表啥意思,平时要注意点什么。
记者采访了浙江省肿瘤医院乳腺癌防治团队的专家,为大家做详细解答。
读懂乳腺检查报告先来了解BI-RADS分类很多女性朋友看到乳腺检查报告上写着“BI-RADS3 类”都会比较紧张。
“其实,这种紧张是不必要的。
”放射科张娟副主任医师解释,“BI-RADS3 类”几乎可以确定是良性病变,恶性概率小于2%。
一般建议短期随访。
“只要按照医生要求正规随访,或者进行活检穿刺,可避免不必要的过度治疗。
”BI-RADS各个分类意义如下:0 类:不完全评估,需要加拍特殊体位、与既往片比较、或超声、MRI 检查以便进一步评估。
1类:完全正常。
2类:肯定是良性。
3类:恶性可能小于2%。
4 类:需临床干预。
5 类:恶性可能性大于95%,几乎就是恶性的。
6类:病理证实是恶性的。
乳腺彩超可发现定性绝大部分乳腺病变乳腺超声检查适合妊娠、哺乳妇女检查和乳腺疾病的普查,应用最为广泛。
但很多病人常拿着到超声检查报告来门诊问,“医生,你看看我这个报告要不要紧?”“大多数超声检查发现的乳腺结节是良性的。
”医生说,但如果有非平行生长/ 垂直位,形态不规则,边界高回声晕,边缘模糊、毛刺、成角或分叶状等字眼的描述,就要引起警惕。
杨琛介绍,乳腺超声检查可发现及定性绝大部分的乳腺病变,有经验的超声医师甚至可以定性部分小于1cm 的肿块;但也存在一定的局限。
所以,当超声评估BI-RADS“0 类”,但出现以下三种情况的,需要结合其他影像学检查和临床:有乳头溢液,两侧乳腺不对称,皮肤及乳头改变等临床症状,但超声检查无征象者。
姚贝娜乳腺癌治疗方案
一、背景介绍姚贝娜,我国著名歌手,因乳腺癌不幸离世,引起了广泛关注。
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,早期发现、早期治疗是提高患者生存率的关键。
本文将针对姚贝娜的乳腺癌治疗方案进行详细阐述。
二、姚贝娜乳腺癌治疗方案1. 诊断阶段(1)病史采集:详细询问病史,包括家族史、月经史、生育史等。
(2)体格检查:进行全面体格检查,重点检查乳腺。
(3)影像学检查:进行乳腺超声、乳腺钼靶、乳腺磁共振等检查,以确定肿瘤大小、形态、位置等。
(4)病理学检查:通过穿刺活检或手术切除肿瘤组织,进行病理学检查,明确肿瘤性质、分化程度、分子分型等。
2. 治疗阶段(1)手术切除根据姚贝娜的病情,手术切除是首选治疗方法。
手术方式主要包括:1)乳腺癌改良根治术:切除肿瘤及周围淋巴结,保留胸大肌、胸小肌。
2)乳腺癌保乳手术:切除肿瘤及周围部分乳腺组织,保留乳腺。
3)乳腺癌全乳房切除术:切除整个乳房,包括乳腺、皮肤、胸大肌、胸小肌等。
(2)术后辅助治疗1)化疗:化疗是乳腺癌术后常见的辅助治疗方法,可以杀灭残留的癌细胞,降低复发风险。
化疗方案根据肿瘤类型、分子分型等因素制定,常用的化疗药物有紫杉醇、多西他赛、卡培他滨等。
2)放疗:放疗可以杀灭局部残留的癌细胞,降低复发风险。
放疗适用于保乳手术后的患者,以及乳腺癌改良根治术后的高危患者。
3)内分泌治疗:内分泌治疗适用于激素受体阳性的乳腺癌患者,可以抑制雌激素对乳腺癌细胞的促进作用。
常用的内分泌治疗药物有他莫昔芬、芳香化酶抑制剂等。
4)靶向治疗:靶向治疗针对乳腺癌的分子靶点,如HER2受体等,可以抑制肿瘤的生长和扩散。
靶向治疗药物有曲妥珠单抗、帕妥珠单抗等。
(3)免疫治疗免疫治疗是一种新兴的乳腺癌治疗方法,通过激活患者自身的免疫系统,增强对肿瘤细胞的杀伤力。
免疫治疗药物有PD-1抑制剂、CTLA-4抑制剂等。
3. 随访阶段乳腺癌患者术后需定期随访,以便及时发现复发和转移。
随访内容包括:(1)体格检查:每月进行一次乳腺检查,每年进行一次乳腺钼靶、乳腺磁共振等影像学检查。
