ICU消毒隔离制度ppt课件
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医院消毒隔离知识培训PPT教学课件
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202X
医院消毒隔离知识培训
消毒隔离、灭菌、无菌技术、医院感染监测、职业防护、清洁环境的维护、医疗废物处置等控制医院感染的关键措施的落实均涉及到护理人员的工作。
医院感染管理贯穿于整个护理工作的全过程。
1
2
护理管理在预防医院感染中起着关键作用
医院感染管理与护理管理
遵守医院感染管理的各项规章制度。
医院消毒隔离制度
碘酒、酒精应密封保存，每周更换2次。无菌敷料包中的灭菌物品（棉球、纱布等）一经打开，使用时间最长不得超过24小时。
01
垃圾及时分类处理，医疗废物放置标识，封闭运送作无害化处理，杜绝医疗废物回流市场。
02
特殊区域（治疗室、处置室、手术室、供应室、内镜室等）布局合理，分区明确，标识清楚，并有相应的消毒隔离制度。
外科手消毒 监测的细菌菌落总数应≤5cfu/㎝2
不能检出致病性微生物，恒温箱培养48小时，计数菌落数。
手的消毒效果监测
点击此处添加正文，文字是您思想的提炼，请言简意赅地阐述您的观点。
使用中的消毒剂及灭菌剂监测
03
注意事项： 采样后及时送检。恒温箱培养72小时，计数菌落数。
结果判断： 使用中灭菌用消毒液：无菌生长 使用中皮肤黏膜消毒液染菌量≤10cfu/ml 其他使用中消毒液染菌量≤100cfu/ml
在下例情况下，医务人员应选择或使用速干手消毒剂
直接接触每个患者前后，从同一个患者身体的污染部位移到清洁部时。 接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患都的血液、体液、分泌物、排泻物、伤口敷料等后。 穿脱隔离衣前后，摘手套后。 接触患者周围环境及物品后。 处理药物或配餐前。
01
02
六步洗手法
04
202X
医院消毒隔离知识培训
消毒隔离、灭菌、无菌技术、医院感染监测、职业防护、清洁环境的维护、医疗废物处置等控制医院感染的关键措施的落实均涉及到护理人员的工作。
医院感染管理贯穿于整个护理工作的全过程。
1
2
护理管理在预防医院感染中起着关键作用
医院感染管理与护理管理
遵守医院感染管理的各项规章制度。
医院消毒隔离制度
碘酒、酒精应密封保存，每周更换2次。无菌敷料包中的灭菌物品（棉球、纱布等）一经打开，使用时间最长不得超过24小时。
01
垃圾及时分类处理，医疗废物放置标识，封闭运送作无害化处理，杜绝医疗废物回流市场。
02
特殊区域（治疗室、处置室、手术室、供应室、内镜室等）布局合理，分区明确，标识清楚，并有相应的消毒隔离制度。
外科手消毒 监测的细菌菌落总数应≤5cfu/㎝2
不能检出致病性微生物，恒温箱培养48小时，计数菌落数。
手的消毒效果监测
点击此处添加正文，文字是您思想的提炼，请言简意赅地阐述您的观点。
使用中的消毒剂及灭菌剂监测
03
注意事项： 采样后及时送检。恒温箱培养72小时，计数菌落数。
结果判断： 使用中灭菌用消毒液：无菌生长 使用中皮肤黏膜消毒液染菌量≤10cfu/ml 其他使用中消毒液染菌量≤100cfu/ml
在下例情况下，医务人员应选择或使用速干手消毒剂
直接接触每个患者前后，从同一个患者身体的污染部位移到清洁部时。 接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患都的血液、体液、分泌物、排泻物、伤口敷料等后。 穿脱隔离衣前后，摘手套后。 接触患者周围环境及物品后。 处理药物或配餐前。
01
02
六步洗手法
04
病房消毒隔离制度ppt课件
6
十一、患者的床头柜用消毒液擦拭，做到一 桌一巾，每日1-2次，病床湿 式清扫，做到 一床一巾，每日1-2次。
十二、重点部门，如手术室，中心供应室， 产房，重症监护室，导管介入治疗室，内镜 室，口腔科，透析室等执行相应部门的消毒 隔离要求。
十三、特殊疾病和感染者按相关பைடு நூலகம்求执行。
7
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病房消毒隔离制度
神经内科
1
一、病房收治住患者应按感染与 非感染性疾病分别收治，感染性 疾病的患者一览表卡片上做标记
二、医务人员进入感染患者房间， 应严格执行相应疾病的消毒隔离 及防范措施，必要时穿隔离衣，
2
带手套等。
各种隔离标识
3
三、一般情况下，病房应定时开窗通风，每日 2次，地面湿式清扫，必要时进行空气消毒， 发现明确污染时，应立即消毒，患者出院、转 院、转科、死亡后均要进行终末处理。
5
七、对特殊感染患者要严格限制探视及陪护 人员，必要时穿隔离衣裤，戴口罩、帽子。
八、患者的餐具、便器固定使用，特殊感染 患者的排泄物及剩余饭菜按相关规定处理。
九、各种医疗废物按规定收集、包装、专人 回收。
十、病房及卫生间的拖把等卫生清洁用具要 分开使用，且标记清楚，用后消毒液浸泡， 并清洗后晾干备用。
4
四、患者的衣物，被单没住更换一次， 背血液，体液污染时及时更换，在规定 地点清点更换下的衣物及床单元用品。
五、医护人员在针织护理不同患者前后， 应洗手或用速干手消毒剂擦洗。
六、各种诊疗护理用品用后按医院感染 管理要求进行处理，特殊感染的患者采 取一次性用品后装入黄色塑料袋内并黏 贴标识，专人负责回收。
十一、患者的床头柜用消毒液擦拭，做到一 桌一巾，每日1-2次，病床湿 式清扫，做到 一床一巾，每日1-2次。
十二、重点部门，如手术室，中心供应室， 产房，重症监护室，导管介入治疗室，内镜 室，口腔科，透析室等执行相应部门的消毒 隔离要求。
十三、特殊疾病和感染者按相关பைடு நூலகம்求执行。
7
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病房消毒隔离制度
神经内科
1
一、病房收治住患者应按感染与 非感染性疾病分别收治，感染性 疾病的患者一览表卡片上做标记
二、医务人员进入感染患者房间， 应严格执行相应疾病的消毒隔离 及防范措施，必要时穿隔离衣，
2
带手套等。
各种隔离标识
3
三、一般情况下，病房应定时开窗通风，每日 2次，地面湿式清扫，必要时进行空气消毒， 发现明确污染时，应立即消毒，患者出院、转 院、转科、死亡后均要进行终末处理。
5
七、对特殊感染患者要严格限制探视及陪护 人员，必要时穿隔离衣裤，戴口罩、帽子。
八、患者的餐具、便器固定使用，特殊感染 患者的排泄物及剩余饭菜按相关规定处理。
九、各种医疗废物按规定收集、包装、专人 回收。
十、病房及卫生间的拖把等卫生清洁用具要 分开使用，且标记清楚，用后消毒液浸泡， 并清洗后晾干备用。
4
四、患者的衣物，被单没住更换一次， 背血液，体液污染时及时更换，在规定 地点清点更换下的衣物及床单元用品。
五、医护人员在针织护理不同患者前后， 应洗手或用速干手消毒剂擦洗。
六、各种诊疗护理用品用后按医院感染 管理要求进行处理，特殊感染的患者采 取一次性用品后装入黄色塑料袋内并黏 贴标识，专人负责回收。
ICU感染控制(全院)PPT课件
分开，洁污分开 装饰遵循不产尘、不积灰、耐腐蚀、防潮防霉、防静
电、容易清洁和符合防火要求
10
ICU医院感染管理
（五）监测工作
发现医院感染和传染病病例及时报告 环境卫生学监测等各项监测符合规范要求 使用中消毒剂、灭菌剂的浓度监测符合规定 紫外线灯日常监测符合规定，有监测记录 开展目标性监测
8
ICU医院感染管理
（三）规范操作规程
1.自觉遵守无菌技术操作规程 2.严格落实消毒隔离制度 3.规范人员出入流程、污物运送流程 4.严格探视制度，减少探视频率与人数 5.严格落实手卫生，降低交叉感染率 6.严格落实清洁消毒及污物处理工作等等
9
ICU医院感染管理
（四）建筑要求
布局合理、分区明确、标识清楚，流程合理 医疗区域、医疗辅助区域、污物处理区域和生活区域
行消毒，沐浴或擦身时注意保护导管 长期留置导尿管不宜频繁更换，出现阻塞或不慎脱出时，以及留置
导尿装置的无菌性和密闭性被破坏时，应当立即更换导尿管 患者出现尿路感染时，应当及时更换导尿管，并留取尿液进行微生
物病原学检测 每天评估留置导尿管的必要性，不需要时尽早拔除 开展导尿管相关尿路感染的目标性监测，进行持续质量改进
喉镜、开口器、舌钳、呼吸囊、气管插管导丝、便器等复用器械和用 品使用后及时消毒或灭菌，方法正确 胃管（1次/周）、尿管（1次/2周）、引流袋（2次/周）按规定时 间更换，有标识 进行床旁透析、内镜诊疗时，应按相关要求消毒 感染病人的引流液、体液等消毒后排放 每日对物体表面和地面进行消毒
16
ICU医院感染管理
医生掌握抗菌药物分级管理制度及处方权限 严格按抗菌药物适应证进行预防用药，注意抗菌药
物使用率和使用强度的控制 治疗性应用“限制使用”与“特殊使用”类药物前，
电、容易清洁和符合防火要求
10
ICU医院感染管理
（五）监测工作
发现医院感染和传染病病例及时报告 环境卫生学监测等各项监测符合规范要求 使用中消毒剂、灭菌剂的浓度监测符合规定 紫外线灯日常监测符合规定，有监测记录 开展目标性监测
8
ICU医院感染管理
（三）规范操作规程
1.自觉遵守无菌技术操作规程 2.严格落实消毒隔离制度 3.规范人员出入流程、污物运送流程 4.严格探视制度，减少探视频率与人数 5.严格落实手卫生，降低交叉感染率 6.严格落实清洁消毒及污物处理工作等等
9
ICU医院感染管理
（四）建筑要求
布局合理、分区明确、标识清楚，流程合理 医疗区域、医疗辅助区域、污物处理区域和生活区域
行消毒，沐浴或擦身时注意保护导管 长期留置导尿管不宜频繁更换，出现阻塞或不慎脱出时，以及留置
导尿装置的无菌性和密闭性被破坏时，应当立即更换导尿管 患者出现尿路感染时，应当及时更换导尿管，并留取尿液进行微生
物病原学检测 每天评估留置导尿管的必要性，不需要时尽早拔除 开展导尿管相关尿路感染的目标性监测，进行持续质量改进
喉镜、开口器、舌钳、呼吸囊、气管插管导丝、便器等复用器械和用 品使用后及时消毒或灭菌，方法正确 胃管（1次/周）、尿管（1次/2周）、引流袋（2次/周）按规定时 间更换，有标识 进行床旁透析、内镜诊疗时，应按相关要求消毒 感染病人的引流液、体液等消毒后排放 每日对物体表面和地面进行消毒
16
ICU医院感染管理
医生掌握抗菌药物分级管理制度及处方权限 严格按抗菌药物适应证进行预防用药，注意抗菌药
物使用率和使用强度的控制 治疗性应用“限制使用”与“特殊使用”类药物前，
2024版医院消毒隔离知识培训ppt课件
低度危险性医疗器械
如听诊器、血压计等，需采用低水平 消毒方法。
中度危险性医疗器械
如呼吸机管道、胃肠道内镜等，需采 用中水平消毒方法。
2024/1/28
8
一次性使用物品处理规范
一次性使用物品必须 一人一用一丢弃，严 禁重复使用。
使用后的一次性物品 应按照医疗废物处理 规定进行分类收集和 处置。
2024/1/28
温度、湿度
PM2.5、PM10等颗粒物浓度
2024/1/28
18
室内空气质量监测与评价标准
细菌、病毒等微生物含量
评价标准
《医院空气净化管理规范》等相关法规要求
2024/1/28
19
室内空气质量监测与评价标准
WHO等国际组织推荐的室内空气质量标准 医院内部制定的具体评价标准
2024/1/28
20
04
2024/1/28
病理性废物
诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验 动物尸体等。
26
废弃物收集、运输和暂存要求
分类收集
根据医疗废物的类别，将医疗废物分置于符合规定的专用包装物或者容器内。
2024/1/28
专用运送工具
医疗废物专用运送工具应当有明显的警示标识和警示说明，防渗漏、防遗撒，易于清洁和消 毒。
2024/1/28
03
传染病消毒隔离原则
在标准预防的基础上，根据传播途径采取相应隔离措施；传染病患者应
在指定的范围内活动，不准互串病房和外出；做好消毒工作，患者接触
过的物品应严格消毒。
6
02
CATALOGUE
常见医疗器械与物品消毒方法
2024/1/28
7
医疗器械分类及消毒要求
院感科培训课件消毒隔离制度及一次性医疗用品管理全套.ppt
一、消毒隔离制度
医务人员上班时间要衣帽整齐，下班就
餐，开会时应脱去工作服。
诊疗换药处置工作前后均应洗手，必要
时快速手消毒。无菌操作时，要严格遵守
无菌操作规程。
无菌器械容器、器械敷料缸、持物钳等，
每周消毒灭菌两次，消毒液定期更换，体
温计用后用含氯消毒液浸泡。
病房应早晚各通风换气一次，必要时进
行空气消毒。拖洗地面，床头桌及椅子每
经翻开使用时间不得超过24小时。用过的物
品与未用过的物品严格分开，并有明显标志。
治疗室的抹布、拖把等用具专用。
换药车上用物定期更换和灭菌，
每周总灭菌两次。清洁换药用具先清
洗后消毒或灭菌；特殊感染〔如朊毒
体、气性坏疽、突发原因不明的传染
病病原体〕患者的换药用具，执行双 消毒，即消毒-清洗-消毒〔或灭菌〕。
四、常用物品消毒处理原那么
1、无菌物品包布必须用双层，一换一清洗。 2、无菌包放入专用柜内，一次性无菌物品必 须置于清洁容器中，定点定位，按时间先后顺 序放置和使用，防止积压失效。 3、敷料、棉球容器每日消毒一次。 4、伤口换药先换无菌伤口，后换污染伤口， 最后换感染伤口。 5、湿化瓶每日更换消毒，湿化液每日更换， 用无菌蒸馏水。
2．凡接触病人伤口、血液、破损黏膜、穿破 口腔软组织或骨组织的器械〔 、车针、扩大 针、牙钳、解剖刀、挺子、骨凿、牙周刮治 器、洁牙器、根管器械、银汞充填器等〕、 敷料等必须到达灭菌。灭菌首选压力蒸汽灭 菌。
3．接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械， 包括口镜、探针、牙科镊子等口腔检查器械， 各类用于辅助治疗的物理测量仪器、混汞机、 印模托盘、漱口杯等，使用前必须到达消毒。
• 2、医院采购一次性使用无菌医疗用品必须从取得 省级以上药品监督管理部门颁发?医疗器械生产企 业许可证?、?医疗器械产品注册证?含相对应的每 个规格的?制造认可表?、和行政部门颁发卫生许 可批件的生产企业或取得?医疗器械经营企业许可 证?的经营企业购进合格产品。进口的一次性医疗 用品应具有国务院食品药品监督管理部门颁发的? 医疗器械产品注册证?。购置前必须索取上述证件。 所有科室使用的器械和医用耗材，应按照医院规 定程序采购。使用科室须事先向采购部门申请， 并由采购部门审查后统一采购，临床、医技科室 使用时到库房领取，任何科室和个人不得私自引 进和使用。
医务人员上班时间要衣帽整齐，下班就
餐，开会时应脱去工作服。
诊疗换药处置工作前后均应洗手，必要
时快速手消毒。无菌操作时，要严格遵守
无菌操作规程。
无菌器械容器、器械敷料缸、持物钳等，
每周消毒灭菌两次，消毒液定期更换，体
温计用后用含氯消毒液浸泡。
病房应早晚各通风换气一次，必要时进
行空气消毒。拖洗地面，床头桌及椅子每
经翻开使用时间不得超过24小时。用过的物
品与未用过的物品严格分开，并有明显标志。
治疗室的抹布、拖把等用具专用。
换药车上用物定期更换和灭菌，
每周总灭菌两次。清洁换药用具先清
洗后消毒或灭菌；特殊感染〔如朊毒
体、气性坏疽、突发原因不明的传染
病病原体〕患者的换药用具，执行双 消毒，即消毒-清洗-消毒〔或灭菌〕。
四、常用物品消毒处理原那么
1、无菌物品包布必须用双层，一换一清洗。 2、无菌包放入专用柜内，一次性无菌物品必 须置于清洁容器中，定点定位，按时间先后顺 序放置和使用，防止积压失效。 3、敷料、棉球容器每日消毒一次。 4、伤口换药先换无菌伤口，后换污染伤口， 最后换感染伤口。 5、湿化瓶每日更换消毒，湿化液每日更换， 用无菌蒸馏水。
2．凡接触病人伤口、血液、破损黏膜、穿破 口腔软组织或骨组织的器械〔 、车针、扩大 针、牙钳、解剖刀、挺子、骨凿、牙周刮治 器、洁牙器、根管器械、银汞充填器等〕、 敷料等必须到达灭菌。灭菌首选压力蒸汽灭 菌。
3．接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械， 包括口镜、探针、牙科镊子等口腔检查器械， 各类用于辅助治疗的物理测量仪器、混汞机、 印模托盘、漱口杯等，使用前必须到达消毒。
• 2、医院采购一次性使用无菌医疗用品必须从取得 省级以上药品监督管理部门颁发?医疗器械生产企 业许可证?、?医疗器械产品注册证?含相对应的每 个规格的?制造认可表?、和行政部门颁发卫生许 可批件的生产企业或取得?医疗器械经营企业许可 证?的经营企业购进合格产品。进口的一次性医疗 用品应具有国务院食品药品监督管理部门颁发的? 医疗器械产品注册证?。购置前必须索取上述证件。 所有科室使用的器械和医用耗材，应按照医院规 定程序采购。使用科室须事先向采购部门申请， 并由采购部门审查后统一采购，临床、医技科室 使用时到库房领取，任何科室和个人不得私自引 进和使用。
医院消毒隔离知识培训PPT课件版(中文版)
2024/1/28
完善制度
建立健全医院感染防控 制度和操作规程，确保 各项防控措施得到有效
执行。
强化监管
加强合作
加大对医院感染防控工 作的监管力度，发现问
题及时督促整改。
27
与相关部门密切合作， 共同推进医院感染防控
工作的开展。
THANKS
感谢观看
2024/1/28
28
清洁方法
01
使用清水或清洁剂拖地、擦拭墙壁，去除污渍和尘埃。
消毒方法
02
使用含氯消毒剂、酒精等消毒剂，对地面和墙壁进行喷洒或擦
拭，确保消毒效果。
注意事项
03
定期更换清洁用具，避免交叉污染；保持地面干燥，避免滋生
细菌；遵循消毒剂使用说明，确保安全有效。
15
04 手卫生规范及操 作技巧
2024/1/28
01
02
03
原理
利用高温高压蒸汽使菌体 蛋白质变性、凝固，达到 灭菌目的。
2024/1/28
适用范围
耐高温、耐高压、耐潮湿 的物品，如手术器械、敷 料等。
注意事项
物品需清洗干净、干燥， 包装符合要求；定期检查 灭菌效果。
8
化学浸泡法
原理
将物品浸泡在一定浓度的 化学消毒剂中，通过化学 作用达到消毒目的。
2024/1/28
适用范围
不耐高温、不耐高压的物 品，如导管、内窥镜等。
注意事项
选择合适的消毒剂及浓度 ；物品需彻底清洗干净， 避免残留物影响消毒效果 ；定期更换消毒剂。
9
干热灭菌法
原理
利用干热空气使菌体蛋白质氧化 、变性，达到灭菌目的。
2024/1/28
适用范围
完善制度
建立健全医院感染防控 制度和操作规程，确保 各项防控措施得到有效
执行。
强化监管
加强合作
加大对医院感染防控工 作的监管力度，发现问
题及时督促整改。
27
与相关部门密切合作， 共同推进医院感染防控
工作的开展。
THANKS
感谢观看
2024/1/28
28
清洁方法
01
使用清水或清洁剂拖地、擦拭墙壁，去除污渍和尘埃。
消毒方法
02
使用含氯消毒剂、酒精等消毒剂，对地面和墙壁进行喷洒或擦
拭，确保消毒效果。
注意事项
03
定期更换清洁用具，避免交叉污染；保持地面干燥，避免滋生
细菌；遵循消毒剂使用说明，确保安全有效。
15
04 手卫生规范及操 作技巧
2024/1/28
01
02
03
原理
利用高温高压蒸汽使菌体 蛋白质变性、凝固，达到 灭菌目的。
2024/1/28
适用范围
耐高温、耐高压、耐潮湿 的物品，如手术器械、敷 料等。
注意事项
物品需清洗干净、干燥， 包装符合要求；定期检查 灭菌效果。
8
化学浸泡法
原理
将物品浸泡在一定浓度的 化学消毒剂中，通过化学 作用达到消毒目的。
2024/1/28
适用范围
不耐高温、不耐高压的物 品，如导管、内窥镜等。
注意事项
选择合适的消毒剂及浓度 ；物品需彻底清洗干净， 避免残留物影响消毒效果 ；定期更换消毒剂。
9
干热灭菌法
原理
利用干热空气使菌体蛋白质氧化 、变性，达到灭菌目的。
2024/1/28
适用范围
消毒隔离制度PPT
10
7
• 十二、擦拭布巾用后清洗干净，用250mg/L 有效氯消毒剂浸泡30分钟，冲净消毒液，干燥 备用。地巾或拖布使用后清洗干净，在 500mg/L含氯消毒液中浸泡30分钟，冲净消 毒液，干燥备用。拖洗工具分区使用并有标识。
• 十三、严格执行《传染病防治法》，传染患者 应专科收治，普通病房不可混住传染病患者； 疑似传染病患者，应做隔离观察处置，尽快作 出诊断后转送专科治疗。
消毒隔离制度
主讲人：
1
• 一、认真贯彻执行《消毒管理办法》、《医 疗机构消毒技术规范》和《隔离技术规范》， 遵守医院感染管理的各项规定，做好消毒隔 离工作，严防交叉感染
• 二、护理人员上班时衣帽整洁，必要时穿隔 离衣、戴手套，严禁留长指甲、戴戒指，进 入治疗室、换药室应衣帽整洁并戴口罩，私 人物品不准带入室内。
9
• 十六、无菌持物钳及容器干式使用，每4小时 更换一次；抽出的药液，开启的静脉液体须 注明开启时间及责任人，超过两小时不得使 用；启封抽吸的各种溶媒不得超过24小时。
• 十七、在标准预防的基础上，根据不同情况 对感染或传染患者采取相应的隔离措施。医 疗废物严格按要求进行分类、收集、处置。
• 十八、患者转科或出院后，必须做好终末处 置。床、凳、桌及墙壁应用消毒液擦洗，床 垫被褥洗晒消毒。
4
• 六、患者使用的呼吸机管道、麻醉机管道、湿化 罐、氧气湿化瓶、早产儿暖箱的湿化器等，必须 每日消毒，用毕终末消毒，干燥保存。呼吸机面 罩、止血带等，做到“一人一用一消毒”。以上 物品应尽量送供应室统一消毒处理。
• 七、无菌器械、容器、器械盘、敷料罐、持物钳 等定期灭菌，消毒液每周更换两次；盛放消毒液 的容器外应标明消毒剂名称、浓度、有效时间等； 更换灭菌剂时，必须对用于浸泡灭菌物品的容器 进行灭菌处理。
7
• 十二、擦拭布巾用后清洗干净，用250mg/L 有效氯消毒剂浸泡30分钟，冲净消毒液，干燥 备用。地巾或拖布使用后清洗干净，在 500mg/L含氯消毒液中浸泡30分钟，冲净消 毒液，干燥备用。拖洗工具分区使用并有标识。
• 十三、严格执行《传染病防治法》，传染患者 应专科收治，普通病房不可混住传染病患者； 疑似传染病患者，应做隔离观察处置，尽快作 出诊断后转送专科治疗。
消毒隔离制度
主讲人：
1
• 一、认真贯彻执行《消毒管理办法》、《医 疗机构消毒技术规范》和《隔离技术规范》， 遵守医院感染管理的各项规定，做好消毒隔 离工作，严防交叉感染
• 二、护理人员上班时衣帽整洁，必要时穿隔 离衣、戴手套，严禁留长指甲、戴戒指，进 入治疗室、换药室应衣帽整洁并戴口罩，私 人物品不准带入室内。
9
• 十六、无菌持物钳及容器干式使用，每4小时 更换一次；抽出的药液，开启的静脉液体须 注明开启时间及责任人，超过两小时不得使 用；启封抽吸的各种溶媒不得超过24小时。
• 十七、在标准预防的基础上，根据不同情况 对感染或传染患者采取相应的隔离措施。医 疗废物严格按要求进行分类、收集、处置。
• 十八、患者转科或出院后，必须做好终末处 置。床、凳、桌及墙壁应用消毒液擦洗，床 垫被褥洗晒消毒。
4
• 六、患者使用的呼吸机管道、麻醉机管道、湿化 罐、氧气湿化瓶、早产儿暖箱的湿化器等，必须 每日消毒，用毕终末消毒，干燥保存。呼吸机面 罩、止血带等，做到“一人一用一消毒”。以上 物品应尽量送供应室统一消毒处理。
• 七、无菌器械、容器、器械盘、敷料罐、持物钳 等定期灭菌，消毒液每周更换两次；盛放消毒液 的容器外应标明消毒剂名称、浓度、有效时间等； 更换灭菌剂时，必须对用于浸泡灭菌物品的容器 进行灭菌处理。
消毒隔离 PPT课件
粘膜和非完整性皮肤，或进行无菌操作时，须 戴无菌手套；接触血液、体液、分泌物、排泄物，或处理 被它们污染的物品时，建议戴清洁手套。护理病人要摘手 套，护理不同病人或医护操作在同一病人的污染部位移位 到清洁部位时要更换手套。特殊情况下如手部有伤口、给 HIV/AIDS病人和急诊病人进行高危操作，应戴双层手套。
5
6
病人管理
•应将感染、疑似感染与非感染病人分开放置，感染病人在开 始抗感染治疗前，尽可能先留取相应标本做病原学检查。 •对于疑似有传染性的特殊感染或重症感染，应隔离于单间房 间。对于空气传播的感染，如开放性肺结核，应隔离于负压 病房。 •对于MRSA、泛耐药鲍曼不动杆菌等感染或携带者，尽量隔离 于单间房间，并有醒目的标识。如房间不足，可以将同类耐 药菌感染或携带者集中安置。
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诊疗物品管理
•其它医疗仪器：听诊器、血压计、叩诊锤、等医疗用品专人 专用,诊疗、护理病人过程中所使用的非一次性物品，如监护 仪、输液泵、微量注射泵、听诊器、血压计、氧气流量表、每 天清洁消毒2次。尤其是频繁接触的物体表面，如仪器的按钮 、操作面板，导联线、电源线应每天仔细消毒擦拭，用75%酒 精消毒，每天2次。如遇污染，随时清洁、消毒。普通患者交 叉使用的医疗设备如除颤仪、心电图机、超声诊断仪机等表面 ，直接接触患者的部分每位患者使用后立即清洁消毒，对于感 染或者携带MRSA或泛耐药鲍曼不动杆菌的病人，医疗器械、设 备专人专用，或一用一消毒。护理站桌面、病人的床、床栏、 床旁桌、床头柜、治疗车、药品柜、门把手等，用250mg/L健 之素擦拭，电话按键、电脑键盘、鼠标等用75%酒精擦拭，每 天2次。患者使用中的设备一人一巾。
消毒隔离
刘一潇
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相关内容
工作人员管理 病人管理 探视管理 建筑布局和相关设施管理 诊疗物品管理 环境管理 床单元的清洁与消毒 药品管理 监测与监督 医疗废物管理
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病人管理
•应将感染、疑似感染与非感染病人分开放置，感染病人在开 始抗感染治疗前，尽可能先留取相应标本做病原学检查。 •对于疑似有传染性的特殊感染或重症感染，应隔离于单间房 间。对于空气传播的感染，如开放性肺结核，应隔离于负压 病房。 •对于MRSA、泛耐药鲍曼不动杆菌等感染或携带者，尽量隔离 于单间房间，并有醒目的标识。如房间不足，可以将同类耐 药菌感染或携带者集中安置。
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诊疗物品管理
•其它医疗仪器：听诊器、血压计、叩诊锤、等医疗用品专人 专用,诊疗、护理病人过程中所使用的非一次性物品，如监护 仪、输液泵、微量注射泵、听诊器、血压计、氧气流量表、每 天清洁消毒2次。尤其是频繁接触的物体表面，如仪器的按钮 、操作面板，导联线、电源线应每天仔细消毒擦拭，用75%酒 精消毒，每天2次。如遇污染，随时清洁、消毒。普通患者交 叉使用的医疗设备如除颤仪、心电图机、超声诊断仪机等表面 ，直接接触患者的部分每位患者使用后立即清洁消毒，对于感 染或者携带MRSA或泛耐药鲍曼不动杆菌的病人，医疗器械、设 备专人专用，或一用一消毒。护理站桌面、病人的床、床栏、 床旁桌、床头柜、治疗车、药品柜、门把手等，用250mg/L健 之素擦拭，电话按键、电脑键盘、鼠标等用75%酒精擦拭，每 天2次。患者使用中的设备一人一巾。
消毒隔离
刘一潇
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设备用物消毒
（6）血压计、袖带、听诊器： 血压计及听 诊器每次用后用75%乙醇或250mg/L含氯消毒剂 擦拭。血压计袖带可用250～500 mg /L含氯消 毒剂浸泡30分钟后清洗干燥后备用。保持清洁， 有污染时消毒剂浸泡消毒处理 （7）简易呼吸器一床一个，用后流动水洗净擦 干，用500mg/L含氯消毒剂擦拭。 （8）换下的污单放在指定地点，不得扔在地下。 （9）每周一进行大扫除，彻底清洁病房。
擦拭消毒：患者的床单 元（床、床头柜、椅子、 整理箱）每日清水擦拭， 有污染时随时擦拭或消 毒，必要时用 250mg/L～500 mg/L 含氯消毒液擦拭。抹布 一人一巾。
空气净化及环境消毒
地面每日含氯消毒液 500mg/L拖地擦拭3次， 有污染随时清扫消毒。 地面被呕吐物、分泌物 或粪便污染时，应先去 除污染物再使用消毒剂 覆盖消毒。
设备用物消毒
（4）输液病人须做到1人1巾1带，止血带使 用后250mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟，清水 冲净晾干。约束带应一人、一用、送洗衣房清 洗。 （5）体温表流动水清洗、擦干，500mg/L含 氯消毒剂或75%酒精盖盒浸泡30分钟，冷开 水冲净，纱布擦干。消毒液每日更换。腋表也 可采用酒精擦拭， 一用一消毒。
设备用物消毒
（18）留置尿管导尿管2-4周更换一次。普通 尿袋每周更换2次。精密集尿袋每周一更换1 次1。并且每日评价留置尿管的必要性；尽早 拔除尿管； 尿道口每日清洁两次。 （19）各种引流管一般引流袋1-3日更换。胸 腔闭式引流水封瓶根据病情1-7日更换1次 （20）冰袋一人一用一清洗，必要时 500mg/L含氯消毒剂浸泡或擦拭。
ICU消毒隔离制度
心外ICU消毒隔离制度
工作区域划分规范，明确清洁区、半污染区及 污染区。 医护人员上班时要更换监护病房工作服、拖鞋。 外出时更换外出服、外出鞋。
人员要求
医护人员具有较强的预防感染的理念，了解和 掌握感染监测的各种知识和技能，并且能自觉 执行各种消毒隔离制度。 （1）进入或离开监护病房的外来人员必须更 换隔离衣、戴帽子、口罩及鞋套及均应洗手或 者用速干手消毒剂。
设备用物消毒
（22）电脑、电话各种仪器表面，每天保持 清洁。有污染时随时用75%乙醇擦拭 消毒。 （23）病历夹、病历车，每周一擦拭一次， 每天保持清洁，有污染时随时用 250mg/L～500 mg/L含氯消毒液擦拭。 （24）门窗、墙壁、桌椅、壁橱每周一清水 擦拭，每天保持无尘和清洁。有污染时用 250mg/L～500 mg/L含氯消毒液擦拭
病人死亡、转科、出院 后，床单元终末处理： 250mg/L～500 mg/L 含氯消毒液擦拭消毒。 床上用品、一人一用一 消毒。 床单、被套及枕套送洗 涤中心。 污染随时更换。
感染病人使用过的床单、 被套及枕套，用有色标 识袋送洗涤中心清洗消 毒。枕心、棉絮、床垫 有污染随时更换。
微生物监测
设备用物消毒
（16）PICC置管和静脉留置针 PICC换管时间，应根据其材质及厂家说明确 定。一般1～6个月。 静脉留置针每3天更换1次 PICC置管局部纱 布敷料每2天更换1次，敷贴则每周更换1次。 遇敷料松动、潮湿或玷污及时更换 （17）留置胃管每月更换或根据胃管材质、 厂家说明书更换。口腔护理2次/日每次鼻饲营 养液前后均用温开水冲洗，末端用纱布包裹固 定。
设备用物消毒
（25）水龙头、水池清水擦拭，每天擦拭保 持清洁，有污染时及时用250mg/L～500 mg/L擦拭。 （26）拖把分区使用含氯消毒液500mg/L浸 泡30分钟，冲净消毒液干燥备用 （27）擦拭布巾一次性使用，含氯消毒液 250mg/L浸泡30分钟，冲净消毒液干燥备用。
床上用品终末消毒
人员要求
（2）严格按照洗手指 证进行洗手，诊疗、护 理、换药等处置前后必 须洗手，必要时用消毒 液浸泡，严格遵守无菌 技术操作规程
（3）在保障有效治疗护 理的前提下，尽可能的 控制人员流动，禁止家 属探视，减少多人参加 的大查房活动。
空气净化及环境消毒
心外ICU 监护病房符合 洁净护理单元Ⅲ级标准。 每日上、下午开窗通风 2次，每次20）消毒液应每天更换，并用试纸检测消 毒液浓度。 （11）喉镜一用一消毒，流动水冲洗擦干。 手柄部分采用75%酒精擦拭 接触患者部分，2%戊二醛溶液浸泡10分钟。 并用盐水冲洗干净备用 （12）氧气面罩及无创面罩一用一消毒，用 流动水洗净擦干，用500mg/L含氯消毒剂或 75%酒精擦拭。
每3个月进行一次病房的空气培养，定期进行 桌面、工作人员手的细菌培养。使用空气培养 皿进行监测。
其他
重症病房由专人负责感染控制管理制度的监管。 各项监测结果应认真记录、存档，以备日后对 感染管理情况与监测结果进行分析、小结、总 结，发现问题及时解决。
设备用物消毒
（13）痰盂、便器 流动水冲洗、晾干。 500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟，流动水冲 洗；专人专用，用后冲洗，出院终末消毒。 （14）研钚 流动水冲洗。500mg/L含氯消 毒剂浸泡30分钟，流动水冲洗。晾干备用。 （15）雾化器，一人一用一消毒，用 500mg/L含氯消毒剂中消毒30分钟，流动水 冲洗、晾干。
设备用物消毒
（2）一次性医疗物品，如输液器、输血器、 胃管、气管插管、佛雷氏尿管、套管针头、三 通管、注射器等用后按医疗垃圾分类放入黄色 垃圾袋中，由专人统一回收处理。 （3）无菌物品要定期灭菌，灭菌后使用期限 为7天。用过的治疗包、换药包及一切过期无 菌治疗用品应及时送到供应室进行灭菌处理。
空气净化器24小时开放， 过滤网（内、外）每天 清洗。净化器开放期间 不开窗户。
设备用物消毒
（1）每周一更换呼吸机管路、湿化罐、吸氧 面罩，鼻导管、灌食器。污染时随时更换，更 换后按医用垃圾处理。呼吸机湿化罐内湿化液 每天更换。吸氧的病人每周更换湿化瓶一次， 用毕应用500mg/l的含氯消毒液消毒并干燥保 存。并且每天更换湿化瓶内无菌水。