脑梗死病人护理体会
48例脑梗死患者的护理体会

关键词 :脑梗死;中风;护理
d l 1. 6/in17-7 9 0 1 1 6 o: 0 9 9 .s.6227 . 1. . 2 3 js 2 2 0 文 章编号 :17.79 (0 1 2 —0 90 6 22 7 2 1)一1 9.2 0
中风亦称 脑卒 中,分 为缺血性中风和 出血性 中风 2 种类 型 ,起病急 ,变化快 ,是 中老年人 的常见病和 多发 病 ,也是严重危 害人类健康 的三大疾 病之一[。突然 昏 “ 倒 、不 省人事 、半身不遂 、手脚 瘫痪 、涎潮 昏塞 、 口眼 喁斜及肌肤不 仁是本病 的主要 临床 表现 。中 医学认 为本 病是 由于情志过 急、或素体元气亏虚、或饮食、劳倦 内
22 饮食 护理 .
饮 食 治疗对糖 尿病 来说 是最基 础 的治
疗措施 ,妊娠糖尿病 患者饮食控制之 目的是为了提供母
体与胎儿足够 的热 量及营养素 ,使母体及胎 儿能适当地 增加体重 ,符合 理想 的血糖控制 ,预 防妊娠 毒血症及减 少早产 、流产与难产 的发生 。要注意 以下几 点:① 指导 其 根 据 所 注 射 胰 岛素 的类 型选 择 进 餐 时 间 ,注 射 后 3 mi 0 n或 即刻进 餐 。②节食 ,蛋 白质量要 充足 ,可多食 绿色蔬菜 ,水 果以草莓、猕猴桃 、菠萝等优 先选用 。忌 煎 、炸等饮食 ,忌糖 巧克力等甜 品。③ 不可过分控制饮 食 ,以保证胎 儿正常生长发育 的需要 ,且避 免发生低血 糖而对胎儿不利 。 23 运动 护理 适当的运动有益于母子健康 ,并增强机 - 体组织对胰 岛素 的敏 感性 ,消除胰 岛素抵抗 ,促 进肌细 胞对葡萄糖 的摄取和 利用 ,有利于控制血糖 和体重 。运 动应选择 比较舒缓 的有氧 运动 ,如散步 ,太 极拳 等 。每 天运动 时间 3mi 0 m,最好选择餐后 3  ̄6 m n运动 ,忌 0 0i 注射胰 岛素等待进餐 的时间运动 ,以免发生低血糖而影 响母儿 。 24 分娩期护理 若胎 儿发育 正常,宫颈条件好 ,则适 . 宜经阴道分娩 。护 理人员应观察产妇有无低 血糖症状 ,
103例脑梗死护理体会

103例脑梗死的护理体会【摘要】目的:探讨脑梗死患者的护理。
方法:回顾分析我院收治的在门诊ct或mri确诊为脑梗死患者采取的护理措施。
结果:科学的护理方法,有利于提高患者治愈率和病后的生存质量,降低病死率。
结论:通过对患者的精心护理及时发现病情变化,促进患者康复。
【关键词】脑梗死;护理脑梗死又称缺血性脑卒中,是因脑部血液循环障碍,局部脑组织缺血,缺氧出现坏死或软化,出现相应神经功能缺损,最新的流行病学资料表明,我国城市居民中脑血管病占死亡原因首位,其中缺血性脑卒中占60%,脑梗死通常分为:脑血栓形成,脑梗塞,腔隙性脑梗死,腔隙性脑梗死最常见的原因是高血压病,占90%,其次为糖尿病和高血脂,老年人大面积脑梗死发病危重,病情发展迅速,并发症多,预后差,现将2010年10月—2012年10月本科收治的103例脑梗死病人护理体会报告如下:1 临床资料103例中男患者77例,女患者36例,在门诊ct或mri确诊,既往有高血压病64例,冠心病病史10例,糖尿病史24例,脑卒中10例。
2 护理护理人员必须熟悉脑梗死的病因,分类,病理生理,发病机制,临床表现,这样才能按照病程不同时期采取各种预防措施,将所改变的后期损害降到最低。
2.1 基础护理观察意识,瞳孔,生命体征变化,根据病情1-2小时监测t,r,bp,如有意识障碍加重,头痛剧烈,频繁呕吐,躁动不安,瞳孔大小不等,血压高,呼吸脉搏慢等,即有脑梗死面积增大,出血或脑疝的可能。
如突然失语,肢体偏瘫加重,意识障碍加深等,可能新的血栓形成,应及时通知医师,保持呼吸道通畅,定期拍背,吸痰,清除口腔分泌物,如有低氧血症,予2l/min吸氧,防止吸入性,坠积性肺炎发生,不能自主翻身的病人,每1-2h 协助翻身,拍背,动作轻柔,勤洗,勤换衣裤,保持床单清洁,平整,避免出现褥疮,按摩四肢,预防肌肉萎缩,防止泌尿系感染,保持大便通畅。
2.2 心理护理脑梗死发病急,患者往往对突如其来的生理功能障碍引起的日常生活困难难以接受,往往陷入绝望状态中,而这些心理因素直接影响疾病的转归,作为护理人员要关爱患者,引导患者正确对待病情,鼓励树立战胜疾病的信心,给患者及家属解释疾病的痊愈过程,也可请治疗好的患者现身说法,以减轻患者及家属的思想负担,提高战胜困难的勇气,使他们积极主动地配合治疗和护理。
68例脑梗死患者的康复护理体会

等 , 以, 所 患者 晚期 必 须 处 理 好 家 庭 后 事 。但 这 是 一 大 难 题 ,
它 涉 及 的 范 围十 分 广 泛 , 凭 医 护人 员 和 家 属 难 以解 决 这 一 单
关 系 到社 会 各 方 面 、 层 次 的 问题 , 要 舆 论 导 向 和 政 策 倾 各 需 斜 , 强 广 泛 的社 会 性 宣 传 工 作 , 强 社 会 各 层 次 的认 识 、 加 加 理 解 和 支持 , 这样 , 能 从 根 本 上 解 决 癌 症 患 者 所 关 心 和 担 心 才
3 2 支 持 求 生 心理 以上 调 查 结 果 分 析 , 症 患 者 仍 积 极 . 癌 追 求 和 向 往美 好 生 活 , 护 人 员 应 抓 住 这 一 心 理 特 点 , 时 医 及 予 以支 持 和鼓 励 , 列 举 大 量 成 功病 例 , 患 者 明 白 “ 症 并 自信心 , 不 是 让 患 者 去 彻 底 扮 演 患 者 , 而 的角 色 , 种 求 生 心理 反 应 , 使 大 脑 产 生 良好 的兴 奋 性 , 这 会 它 可 通 过 大 脑边 缘 系 统 传 输 到 自律 神 经 中 枢 一 垂 体 , 免 疫 下 使 功 能 增 强 , 伤 癌 细胞 。 杀 j
( 收稿 2 1—21 ) 000 -1
6 8例脑 梗 死 患者 的康 复护 理体 会
高 海 娟
河 南商 丘 市 中 医 院 商 丘 4 6 0 7 00
【 要 】 目的 摘
观察 脑 梗 死 患 者 的康 复护 理 效 果 。 方 法
为 了使 病 人 早 日康 复 , 好 心 理 护 理 、 食 护 理 、 体 护 理 、 做 饮 肢 语 脑 梗 死
老年性脑梗死的护理体会

4 讨论 基层医学论坛 2008 年第 12 卷 10 月下旬刊
护理 与临 床
护理 与临 床
老年性脑梗死的护理体会
吴永 红 邓雪 珍
( 龙岩市第一医院, 福建 龙岩 3 640 00)
脑梗死是脑血 管闭塞引起 脑缺血所 致脑血管病 , 其致残 率、病死率甚高, 且易复发,是当今威胁人类生 命和健康的主要 疾 病 之一 。
老年人这种疾病的 特点是病 程长、并发症发 生率高、恢复 慢、预后差, 多数患者均有不同的心理变化 。但只要发现早、治 疗及时、护理得当, 患者将有不同程度的康复。我科 3 年来共收 治这类患 者共 168 例, 男 125 例 , 女 43 例, 平均年 龄 71.3 岁 , 现 将 护理 体 会 介 绍 如 下 。
治疗, 可有效地提 高患者日常生 活自理能力 , 提 高患者的 生存 质量。早 期为疾病初期, 患者以 卧床为主, 康复 训练以被 动为 主, 良肢位的保持 , 关节活 动范围训练, 活动 顺序为先 大关节, 后小关节, 幅度由小至大, 循序渐进, 以达到完全 屈曲、伸直, 活 动不少于 10 次。对肢体进行按摩, 尤其要注意患侧手肩、下肢 的按摩, 达到有利 于血液循环, 消除肿胀 , 缓 解疼痛, 预防 褥疮 和静脉炎, 促进患侧肢体功能恢复。按摩应轻柔缓慢进行, 对瘫 痪肌给以按摩揉捏, 对拮抗肌给以安抚性的推摩, 使其放松。病 情轻者可 每天上、下午做 1 次翻身和 坐起训练, 使患者 在床 上 坐位 保持 30 min 以上, 并且 鼓励 患者 自己 完成 进食 、穿衣 等 日常活动 。1 周后, 训练患者的站 立和步行, 每天上午、下午各 1 次, 坐位耐力 、起立 训练各 5~10 次, 站立平衡训练 10 min, 步 行训练 20 min。 鼓励 患者利 用健 手带动 患者 手进 行洗脸 、刷 牙、吃饭、更衣, 尽量减少他人的 帮助, 充分调动 患者的主 观能 动性 。2 周 ~3 周 后, 让患 者进 行上下 楼梯 训练 , 走出 户外 活 动, 每日上午、下午各 1 次, 每次训练不 少于 40 min, 此阶 段需 要 2 周 ~3 周。患者出院后仍要坚持, 正确给予出院指导, 适应 家中环境 , 协助患 者独立生活训 练, 并针对性地 对肢体进 行强 化训练, 需 2 周 ~4 周。
脑梗死患者112例护理体会

高 热 时遵 医嘱给 予药 物降 温或 物理 降温 ,认 真观 察 降温 效果 , 及 时更换汗渍 浸湿 的床 单及 衣物 , 持皮 肤干燥 。 保 23 降低颅 内压 . 脑 水肿是脑 血管病 患者 共同 的并发症 ,也是 主要 死亡原 因 ,脑 出血 或脑 梗死 后造成 脑水肿 , 致颅 内压升 高 , 从而 影响 下丘脑脑 干 系 统的生命 中枢 , 尤其 是高血压 所致神经 体液调 节紊乱 , 中线结 构受累 , 脑疝形成 , 发和加重 呼吸 、 诱 心血管 中枢等 重要器 官功 能衰 竭 。 积极 尽早地控 制脑水 肿 , 少脑损 害 , 以减少 其他脏 器衰 竭的发 生 。 减 可 2 3 1 使患者 头部 抬高 3 度 ,可 降低颅 内压 约 l P 。 .. O k a 232 充分 给氧 ,减少 无效 呼吸和 气道 阻力可 改善脑 缺氧 ,使颅 内 ..
本 组 病 例 中有 l例 死于 心 律 失常 , l 死 于 高渗 性 糖 尿病 昏 例 迷 。 于糖 尿 病 患者 , 对 应按 时 准确 地 测定 血糖 , 准确地 应 用 胰 岛 并 素 , 证 胰 岛索 的剂 量 给药 时 间等 , 格 控 制患 者饮 食 。 于 心功 保 严 对 能 不全恢 复 期 的患 者 , 命 体征 的监 测 也 是至 关 重要 的 ,同时 , 生 护 士还 应 熟练 掌握 急性 病症 的抢救 措 施 , 以提 高心 梗 和心 律失 常 的抢 救成功率 。
2 6 其他并 发症 的预 防及 护理 .
2 2 3适 时留置 胃管 .. 对 尚未清 醒 、吞 咽 困难 的 患者 ,应尽 早 留置 胃管 ,鼻饲 高营 养 的流质饮 食 , 一方 面可通 过饮 食增 强机 体抵 抗力 , 者可 大大 降低 再
脑梗死护理体会

脑梗死护理体会脑梗死是一种常见的脑血管疾病,给患者及其家属带来了巨大的痛苦和困扰。
作为一名从事护理工作的人员,我深深地感受到了脑梗死患者的痛苦和无助,也体会到了护理工作的重要性和挑战。
在护理脑梗死患者时,我们首先要做的就是提供及时的急救。
脑梗死是一种突发性的疾病,时间就是生命,我们必须迅速采取措施,以最大限度地减少患者的神经损伤。
在急救过程中,我们应该做到冷静、有序,确保患者的呼吸道通畅,保持血液循环稳定,并尽快将患者送到医院进行进一步的治疗。
在脑梗死患者的护理过程中,我们要注意对患者的身体状况进行全面的评估。
脑梗死患者常常伴有各种并发症,如高血压、高血糖、高血脂等,我们需要对这些并发症进行及时的监测和处理。
在护理过程中,我们还要密切关注患者的神经状态和意识水平的变化,及时发现异常情况,并采取相应的护理措施。
除了对患者身体状况的护理,我们还要关注患者的心理健康。
脑梗死患者常常会出现焦虑、抑郁等心理问题,我们要通过与患者的交流和倾听,给予他们足够的关心和支持,帮助他们积极面对疾病,恢复信心和勇气。
在日常护理中,我们还要注意对患者的生活方式进行指导。
脑梗死患者的生活方式对疾病的恢复和预防有着重要的影响,我们要教育患者保持健康的饮食习惯,适量运动,戒烟限酒,控制体重等。
同时,我们还要帮助患者建立良好的社交关系,提供心理支持,帮助他们尽快适应疾病并重返社会。
在护理脑梗死患者的过程中,我们要时刻保持专业的素养和职业道德。
我们要尊重患者的隐私权和人格尊严,保护他们的合法权益,注重患者的个性化需求,提供个性化的护理服务。
同时,我们还要与医护团队密切合作,共同制定和执行护理计划,确保患者得到全面、连续、协调的护理。
脑梗死护理工作是艰巨而重要的,需要我们具备丰富的专业知识和技能,同时还需要我们具备高度的责任感和爱心。
在护理脑梗死患者的过程中,我们不仅仅是提供医疗技术和护理手段,更是给予患者温暖和关怀,帮助他们走出阴影,重新融入社会。
脑梗死患者的护理体会

脑梗死患者的护理体会脑梗死是指局部脑组织由于缺血缺氧而发生坏死。
当颅内或颅外动脉发生闭塞性病变时局部脑组织的缺血缺氧营养缺乏代谢产物堆积而引起脑软化。
是临床上最常见的一种脑血管意外。
脑梗死患者的护理在整个治疗中起着举足轻重的作用。
现将我院年来收住的6例脑梗死患者护理体会介绍如下。
临床资料本组6例男例女18例年龄~76岁。
平均住院日8天出院时均能床上活动无1例护理缺陷发生。
8例能独立行走1例能扶拐活动生活基本自理。
护理昏迷患者护理:密切观察患者的生命体征、意识、瞳孔等病情变化做好急救准备保持呼吸道通畅头偏向一侧以防分泌物、呕吐物吸入呼吸道引起窒息。
张口呼吸患者以湿纱布遮盖口鼻以防发生口腔感染。
用湿纱布遮盖眼睛以保护眼角膜必要时定时给消炎眼膏。
烦躁不安患者用约束带或床档以防坠床。
留置鼻饲管每天6~8次给予流质营养餐每次ml左右。
一般护理:早期要绝对卧床休息避免搬动。
生命体征平稳病情稳定者小时后即可床上活动。
保持静脉补液通畅早期6小时内溶栓可减轻脑水肿缩小梗死灶恢复梗死区血流灌注减轻神经元损伤。
保持室内空气流通清洁安静减少探视。
预防坠积性肺炎和尿路感染:由于患者意识丧失咳嗽反射及吞咽反射消失易引起坠积性肺炎。
可将患者头偏向一侧每~小时翻身拍背痰多时给予吸痰。
吸痰时注意无菌操作必要时行气管切开术。
脑梗死患者部分有尿潴留或尿失禁应在无菌操作下留置尿管定时开放。
尿管应每周更换每日更换引流袋必要时生理盐水加庆大霉素冲洗膀胱每日1次。
褥疮的预防及处理:由于患者长期卧床纳差易形成褥疮应每~小时翻身床铺清洁干燥平整受压处及骨关节窿突出局部按摩。
必要时应用气垫床。
功能锻炼和语言康复训练:急性期卧床休息1~周意识清醒的患者病情稳定后应尽早鼓励病人早期活动发病小时后开始肢体的被动活动。
防止窒息:进食前应注意休息因为疲劳有增加误吸的危险告诉病人进食时不要讲话若出现呛咳误吸呕吐应立即取头侧位及时清理口鼻分泌物和呕吐物保持呼吸道通畅预防窒息和吸入性肺炎。
脑梗死的护理体会

脑梗死的护理体会摘要:目的探讨脑梗死患者的临床护理措施。
方法将60例脑梗死患者应用心理护理,安全护理,密切观察病情变化,预防并发症等护理措施进行护理,结果通过护理减少了并发症的发生,提高了患者的生活质量。
结论给予脑梗死患者及时有效的护理干预是减少并发症、降低死亡率、提高患者生存质量的关键。
关键词:脑梗死;护理脑梗死是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉管腔狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血、缺氧、坏死,引起神经功能障碍的一种脑血管病。
脑梗死的主要因素有:高血压病、冠心病、糖尿病、体重超重、高脂血症、喜食肥肉,许多病人有家族史。
好发于45—75岁,是中老年人常见病,多发病,是危害中老年人健康的主要疾病之一。
我科2013年5月-2015年6月收治66例脑梗死患者,本文通过对此66例患者的观察分析,探讨脑梗死的护理体会。
1、临床资料本组66例脑梗死患者,男40例,女26例,年龄45岁-75岁,平均年龄53.7岁。
主要表现为肢体偏瘫,言语不利,认知障碍等,大面积梗死的患者有不通程度的意识障碍。
2、护理2、1 急救护理脑梗死患者入院一般病情较重,急性期应卧床休息,及时给氧,建立静脉通道;严密观察患者的神志、瞳孔以及循环功能的变化,准确测量体温、脉搏、呼吸、血压,加强巡视,一旦发现异常立即报告医生。
如患者烦躁不安、剧烈呕吐、呼吸加快可能提示脑疝先兆,如瞳孔不等大、对光反射迟钝或消失提示脑疝形成。
2、2 心理护理脑梗死多发生于中老年人,起病多突然,病人在短时间内从正常人变成一个残废人,不能继续从事社会工作和喜爱的活动,日常生活还需要别人的照顾,而老年患者的情绪特点是伤感、孤僻、抑郁、烦躁、易激动、主观急躁和以自我为中心,尤其伴有失语的患者表现更为突出,对他人要求更为严格,当想到自己将要成为别人的累赘时,常表现出情绪异常、悲观失望。
因此,护理人员要以高度的责任心和同情心,晓之以理,动之以情,不急躁,不厌烦精心照料。
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脑梗死病人护理体会
脑梗死又称缺血性脑卒中,是指由于各种原因引起脑血管供血障碍,局部脑组织缺血缺氧出现坏死或软化,出现相应神经功能缺损。
最新的流行病学资料表明,我国城市居民中脑血管病占死亡原因首位,其中缺血性脑卒中占59.8%。
脑梗死通常分:脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性脑梗死。
腔隙性脑梗死最常见的原因是高血压病,约占90%;其次为糖尿病和高血脂症。
老年人大面积脑梗死发病危重,病情发展迅速,并发症多,预后差。
脑梗死病人护理体会报告如下。
护理
护理人员必须熟悉脑梗死的病因、分类、病理生理、发病机制、临床表现,这样才能按照病程的不同时期采取各种预防和护理措施,将所致的后期损害降到最低。
1严密观察意识、瞳孔、生命体征变化根据病情每1~2小时监测T、P、R、BP,如有意识障碍加重、头痛剧烈、频繁呕吐、躁动不安、颈项强直、瞳孔大小不等、血压升高、呼吸、脉搏慢,即有梗死面积增大、出血或者脑疝的可能,如突然失语,肢体偏瘫程度加重、意识障碍加深等。
可能有新的血栓形成,应及时通知医生。
意识障碍者取平卧位,头部抬高10~15°,并偏向一侧。
意识不清者发病24h内应暂停进食,24h后给予鼻饲饮食记录出入量。
2药物护理使用甘露醇快速滴入,一般250ml 20~30 min内滴完,防止外渗。
应用抗凝时,定时监测KPTr,密切观察有无出血倾向,有无口腔黏膜、牙龈和皮下出血及血尿、黑便等,备好鱼精蛋白锌、6一氨基己酸等药物对抗治疗;应用血管扩张剂尼莫地平静脉滴注时,应缓慢滴注,并且要严密监测血压变化,防止血压过低引起脑供血不足加重脑损害。
3气道管理保持良好的氧合是脑卒中治疗的基础,如有低氧存在,应立即以2~4L/min吸氧,并加强呼吸道管理如保持头侧位、淸除口腔分泌物、定期拍背、吸痰等,尽快纠正低氧。
对于有意识障碍(GCS评分小于8分)又有高度误吸危险者,应尽早实施气管插管。
4做好基础护理、预防并发症入院后即对病人进行Braden评分,必要垫气垫床。
不能自主翻身病人,协助每1~2小时翻身扣背一次。
刺激咳嗽,及时排痰。
使用便器时避免擦伤皮肤。
床铺保持平整、干燥。
予口腔护理、会阴护理bid。
做好导尿管护理。
由于病人长期卧床,活动量小,肠蠕动减少,很容易引起便秘,所以,在补充营养的同时,要注意粗纤维食物的补充。
对风湿性心脏病引起的脑栓塞急性期应严格要求患者绝对卧床,切忌饱餐,帮助病人翻身时动作要轻,并保持大便通畅。
合并糖尿病患者,局部神经营养障碍,压迫过久会引起皮肤破溃,形成“褥疮”,更应加强皮肤护理及足部护理。
5心理护理脑梗死发病急,患者往往对突如其来的生理功能障碍引起的日常
生活困难难以接受,往往陷入绝望和担忧的状态中。
心理护理的目的是给患者对疾病有一个正确认识以及应抱有的态度,同时使之引起情绪改变和积极自我治疗的意志行动。
护士启发诱导患者正确对待疾病,鼓励其树立起战胜疾病的信心,给患者及家属讲解疾病的发生,发展及转归,为患者及家属提供有关的健康宣教资料,可采用发放宣教小册子或集体看康复录像带的形式,还可请康复治疗效果好的患者,做现身说法的宣教。
要富有同情心,创造良好环境,加强对家属的心理疏导工作,为患者康复提供有利的社会支持系统,激发患者进行康复的兴趣,激励病人配合治疗。
2.6康复护理
6.1肢体功能障碍的护理偏瘫侧肢体处于良肢位,抬高患肢,促进血液回流,防止肿胀。
双下肢尽量避免输液,以免增加下肢深静脉血栓形成的风险。
在脑梗死急性期,一旦患者生命体征稳定,神经学症状不再发展后48h即可进行康复训练。
主要以预防并发症及继发障碍的出现,并为今后的康复训练做准备。
功能锻炼主要采取床上被动运动与主动运动相结合,活动偏瘫肢体,做肢体按摩,被动活动和坐起、站立、步行锻炼,防止肢体挛缩、畸形。
6.2语言康复训练向患者解释语言锻炼的目的、方法、告诉患者失语是暂时的,语言功能的训练,应由浅入深、循序渐进地互动练习。
体贴关心病人,诱导和鼓励患者说话,耐心纠正发音,从简到繁,如“e”、“啊”、“歌”等,反复练习坚持不懈。
6.3饮食护理对吞咽障碍病人进食前予提供适当休息,能坐起的患者取躯干垂直头正中位。
坐起患者,一般采用躯干30°仰卧位头部前屈,偏瘫侧肩部用枕垫起。
喂食者位于患者健侧。
这种体位可以减少食物向鼻腔返流和误吸,可让其进食粘稠食物,如稠粥、软饭等。
避免过稀过干的食物,鼓励患者自己进食,进食过程中让患者充分咀嚼,确信吞咽后继续进食。
床前要有吸引装置,如所进食物滞留,鼓励患者头转向健侧,并控制舌头向麻痹的一侧,消除残留食物。
如果食物误吸入呼吸道,轻者引起肺部感染,造成吸入性肺炎;重者可能因窒息而死亡。
6.4日常生活训练患病后除了要尽早而正规地训练患肢,还应注意开发健肢的潜能。
衣服要做得宽松柔软,穿衣时先穿瘫痪侧,后穿健侧;脱衣时先脱健侧,后脱患侧。
练习洗脸、如厕、进食、转移等生活技能,倡导“自理模式”,提高患者自理能力。
6.5安全护理评估病人,做好病人及家属安全宣教,根据病情,采取床头警示标识,床栏、约束具等保护措施,下地、如厕搀扶防跌倒、坠床。
7做好出院健康教育指导病人出院时大多存在肢体功能障碍、生活不能自理、言语障碍、悲观失望等问题,予心理卫生指导尤为重要,树立信心,家人支持;康复训练是脑梗死康复的主要办法,要持之以恒;指导患者避免复发危险因素,保持良好的情绪,避免紧张、焦虑、烦躁等负性情绪,坚持定时测血压、血糖、血脂。
如出现手指麻木乏力或短暂的说话困难、流涎、口角歪斜、步态不稳等脑缺血先兆应及时就诊。
嘱患者按时服药,定期门诊随访,出现任何不适随时
来院诊治。
体会
脑梗死病人虽然不及脑出血凶险,但是病人大多年老体弱,诸多慢性病缠身,梗塞区可以在短时间内扩大;大面积脑梗死、脑栓塞病人发病急、病情重,在护理过程中要加强病情观察,及早发现病情变化才能为抢救赢得时间;切实做好各项生活护理,降低感染的发生率;心理卫生指导,有针对性地采取护理干预措施,促进脑梗死患者康复的依从性,配合早期康复训练,减少合并症;做好出院指导;从而提高患者治愈率和病后的生存质量,降低病死率。