先兆流产ppt课件
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《先兆流产的护理》课件
这些治疗方式需要在医生的指导下进行，孕妇需要积极配 合医生的治疗和建议，以确保母婴的健康和安全。
05
CATALOGUE
先兆流产的预后与康复
预后情况
大部分先兆流产的预后良好， 经过适当的治疗和护理，大多 数孕妇可以成功继续妊娠。
然而，先兆流产可能导致早产 、低出生体重和其他并发症的 风险增加，需要密切监测和护 理。
如果孕妇出现任何不 适症状，应及时就医 ，以免延误治疗。
孕妇应遵循医生的建 议，按时服药，并定 期回诊复查。
THANKS
感谢观看
避免刺激性食品
如辛辣、油腻等刺激性食品可能加重 病情，应尽量避免。
03
CATALOGUE
先兆流产的预防措施
孕前咨询
孕前咨询是预防先兆流产的重要措施之 一。在计划怀孕前，建议夫妻双方进行 全面的身体检查，评估身体状况，了解 是否存在可能导致先兆流产的疾病或因
素。
医生会根据检查结果，为夫妻提供个性 化的建议，包括调整生活方式、饮食习 惯、补充必要的营养素等，以降低先兆
02
CATALOGUE
先兆流产的护理措施
心理护理
心理护理的重要性
先兆流产给孕妇带来巨大的心理压力，可能导致焦虑、抑郁等情绪问 题。心理护理旨在缓解孕妇的心理压力，提高其心理健康水平。
提供情感支持
给予孕妇关爱、安慰和支持，使其感受到被关注和被理解。
健康教育
向孕妇及其家属普及先兆流产的相关知识，提高其对疾病的认识，减 少不必要的恐慌。
《先兆流产的护理》ppt 课件
CATALOGUE
目 录
• 先兆流产的概述 • 先兆流产的护理措施 • 先兆流产的预防措施 • 先兆流产的治疗方案 • 先兆流产的预后与康复
05
CATALOGUE
先兆流产的预后与康复
预后情况
大部分先兆流产的预后良好， 经过适当的治疗和护理，大多 数孕妇可以成功继续妊娠。
然而，先兆流产可能导致早产 、低出生体重和其他并发症的 风险增加，需要密切监测和护 理。
如果孕妇出现任何不 适症状，应及时就医 ，以免延误治疗。
孕妇应遵循医生的建 议，按时服药，并定 期回诊复查。
THANKS
感谢观看
避免刺激性食品
如辛辣、油腻等刺激性食品可能加重 病情，应尽量避免。
03
CATALOGUE
先兆流产的预防措施
孕前咨询
孕前咨询是预防先兆流产的重要措施之 一。在计划怀孕前，建议夫妻双方进行 全面的身体检查，评估身体状况，了解 是否存在可能导致先兆流产的疾病或因
素。
医生会根据检查结果，为夫妻提供个性 化的建议，包括调整生活方式、饮食习 惯、补充必要的营养素等，以降低先兆
02
CATALOGUE
先兆流产的护理措施
心理护理
心理护理的重要性
先兆流产给孕妇带来巨大的心理压力，可能导致焦虑、抑郁等情绪问 题。心理护理旨在缓解孕妇的心理压力，提高其心理健康水平。
提供情感支持
给予孕妇关爱、安慰和支持，使其感受到被关注和被理解。
健康教育
向孕妇及其家属普及先兆流产的相关知识，提高其对疾病的认识，减 少不必要的恐慌。
《先兆流产的护理》ppt 课件
CATALOGUE
目 录
• 先兆流产的概述 • 先兆流产的护理措施 • 先兆流产的预防措施 • 先兆流产的治疗方案 • 先兆流产的预后与康复
先兆流产讲课PPT课件
药物治疗的效果：药物治疗对于大多数先兆流产患者是有效的，能够缓解症状、降低流产的风险。然而， 对于一些严重或特殊情况的患者，可能需要进行手术治疗或其他辅助治疗。
药物治疗的注意事项：在治疗过程中，患者需严格遵守医生的建议，按时服药、定期回诊复查，以及避免 自行调整药物剂量或停药。同时，患者还需注意药物的副作用和相互作用，如有异常及时向医生报告。
保持健康的生活方式，如规律作息、合理饮食、适量运动等 避免过度劳累和压力，尽量放松心情 戒烟、戒酒，避免不良嗜好 在医生的指导下进行必要的药物治疗和心理辅导
介绍先兆流产患者常见的心理问题，如焦虑、抑郁等。 强调心理支持在先兆流产治疗中的重要性。 介绍常用的心理支持方法，如心理咨询、心理疏导等。 强调医护人员和家庭成员在心理支持中的角色和作用。
定期产检：及时发现和处理孕期 问题，确保母婴健康
合理饮食：保持营养均衡，增加 蛋白质和维生素的摄入
适量运动：促进血液循环和新陈 代谢，增强体质和免疫力
避免不良习惯：如吸烟、饮酒、 滥用药物等，减少对胎儿的危害
定期进行产前 检查，及时发 现高危因素。
加强高危人群 的监测和追踪， 及时采取干预
措施。
先兆流产的案例分享和经验总结
案例一：李女士的先兆流产经历 案例二：王先生的先兆流产治疗过程 案例三：张小姐的先兆流产保胎经验 案例四：赵太太的先兆流产预防措施
患者B的案例：先兆流产的 原因、预防措施和治疗方案
患者A的案例：先兆流产的 症状、治疗过程和结果
家属C的经验：如何照顾患者、 提供心理支持及应对困难
风险因素：高龄孕妇、 既往自然流产史、多胎 妊娠、子宫肌瘤等都是 先兆流产的高危因素。
病史采集：询问患者的孕产史、流产史等 症状观察：观察患者是否有腹痛、阴道出血等症状 妇科检查：检查患者的子宫大小、宫颈口等情况 辅助检查：如B超、血hCG等检测，以确定胚胎发育情况
药物治疗的注意事项：在治疗过程中，患者需严格遵守医生的建议，按时服药、定期回诊复查，以及避免 自行调整药物剂量或停药。同时，患者还需注意药物的副作用和相互作用，如有异常及时向医生报告。
保持健康的生活方式，如规律作息、合理饮食、适量运动等 避免过度劳累和压力，尽量放松心情 戒烟、戒酒，避免不良嗜好 在医生的指导下进行必要的药物治疗和心理辅导
介绍先兆流产患者常见的心理问题，如焦虑、抑郁等。 强调心理支持在先兆流产治疗中的重要性。 介绍常用的心理支持方法，如心理咨询、心理疏导等。 强调医护人员和家庭成员在心理支持中的角色和作用。
定期产检：及时发现和处理孕期 问题，确保母婴健康
合理饮食：保持营养均衡，增加 蛋白质和维生素的摄入
适量运动：促进血液循环和新陈 代谢，增强体质和免疫力
避免不良习惯：如吸烟、饮酒、 滥用药物等，减少对胎儿的危害
定期进行产前 检查，及时发 现高危因素。
加强高危人群 的监测和追踪， 及时采取干预
措施。
先兆流产的案例分享和经验总结
案例一：李女士的先兆流产经历 案例二：王先生的先兆流产治疗过程 案例三：张小姐的先兆流产保胎经验 案例四：赵太太的先兆流产预防措施
患者B的案例：先兆流产的 原因、预防措施和治疗方案
患者A的案例：先兆流产的 症状、治疗过程和结果
家属C的经验：如何照顾患者、 提供心理支持及应对困难
风险因素：高龄孕妇、 既往自然流产史、多胎 妊娠、子宫肌瘤等都是 先兆流产的高危因素。
病史采集：询问患者的孕产史、流产史等 症状观察：观察患者是否有腹痛、阴道出血等症状 妇科检查：检查患者的子宫大小、宫颈口等情况 辅助检查：如B超、血hCG等检测，以确定胚胎发育情况
先兆流产医学PPT课件
• 硫酸镁——(浓度达1.5~3.5mmol/L时有效抑制宫缩，一般
>3.0mmol/L时可发生镁中毒）使用过程需要监测呼吸尿量膝反射。
• 前列腺素合成酶抑制剂——吲哚美辛（孕30~32周前短程应用 <48h）少用
• 钙通道阻滞剂——硝苯地平，少用 • 一氧化氮供体——较少用于临床
26
先兆流产——治疗
10
先兆流产——诊断
• 1.超声诊断
• 阴道超声最早可于4~5周检出孕囊，当胚芽头臀 长（CRL）达5mm以上出现胚心管搏动。
11
先兆流产——诊断
• 4项妊娠失败超声评估
1.头臀长度≥ 7 mm 且无心跳； 2.孕囊平均直径≥ 25 mm且无胚胎； 3.检查出无卵黄囊的孕囊 2 周后不见有心跳的胚胎； 4.检查出有卵黄囊的孕囊 11 d 后仍不见有心跳的胚
免疫因素
环境因素
母体因素
全身性疾病、 生殖器官疾病，子宫畸形、 内分泌异常、 创伤刺激、 不良习惯 等
7
先兆流产——病因
• 1.染色体异常
• 染色体异常是流产的主要原因。染色体异常包括数量异常及结构异常两大类。曾有 研究显示，在早期自然流产中有50%～60%的妊娠物有染色体异常。夫妇中如有一 人染色体异常，它可传至子代，可导致流产或反复流产。
先兆流产——诊断 3.孕酮
未明部位妊娠预测中，孕酮浓度<6.41ng/ml，有超过 95%妊娠失败可能，若>19.23ng/ml，强烈预示宫内妊 娠。 一般国内外多数作者同意以孕10周前血清孕酮水平 <15.3ng/ml作为黄体功能不全的标准。
18
先兆流产——治疗
1.一般治疗
1.卧床休息，禁忌性生活 ； 2.解除精神紧张、给与精神安慰和支持； 3.适当补充维生素E、叶酸、复合维生素、 营养等， 但不主张大剂量补充维生素。
>3.0mmol/L时可发生镁中毒）使用过程需要监测呼吸尿量膝反射。
• 前列腺素合成酶抑制剂——吲哚美辛（孕30~32周前短程应用 <48h）少用
• 钙通道阻滞剂——硝苯地平，少用 • 一氧化氮供体——较少用于临床
26
先兆流产——治疗
10
先兆流产——诊断
• 1.超声诊断
• 阴道超声最早可于4~5周检出孕囊，当胚芽头臀 长（CRL）达5mm以上出现胚心管搏动。
11
先兆流产——诊断
• 4项妊娠失败超声评估
1.头臀长度≥ 7 mm 且无心跳； 2.孕囊平均直径≥ 25 mm且无胚胎； 3.检查出无卵黄囊的孕囊 2 周后不见有心跳的胚胎； 4.检查出有卵黄囊的孕囊 11 d 后仍不见有心跳的胚
免疫因素
环境因素
母体因素
全身性疾病、 生殖器官疾病，子宫畸形、 内分泌异常、 创伤刺激、 不良习惯 等
7
先兆流产——病因
• 1.染色体异常
• 染色体异常是流产的主要原因。染色体异常包括数量异常及结构异常两大类。曾有 研究显示，在早期自然流产中有50%～60%的妊娠物有染色体异常。夫妇中如有一 人染色体异常，它可传至子代，可导致流产或反复流产。
先兆流产——诊断 3.孕酮
未明部位妊娠预测中，孕酮浓度<6.41ng/ml，有超过 95%妊娠失败可能，若>19.23ng/ml，强烈预示宫内妊 娠。 一般国内外多数作者同意以孕10周前血清孕酮水平 <15.3ng/ml作为黄体功能不全的标准。
18
先兆流产——治疗
1.一般治疗
1.卧床休息，禁忌性生活 ； 2.解除精神紧张、给与精神安慰和支持； 3.适当补充维生素E、叶酸、复合维生素、 营养等， 但不主张大剂量补充维生素。
先兆流产ppt 课件
案例二
王女士，35岁，已育有一女，此次怀孕早期出现先兆流产症 状。经过医生的专业指导和心理疏导，王女士积极调整生活 方式和心态，最终成功度过危险期，产下健康宝宝。
经验教训分享
经验一
及时就医是关键。当出现先兆流 产症状时，应尽快就医，听取医 生的专业意见，不要轻信偏方或
擅自用药。
经验二
保持乐观心态。先兆流产可能会 给孕妇带来心理压力和焦虑情绪 ，但积极的心态有助于调节身体
患者应充分休息，避免过度劳累，尽 量减少活动量。
运动方面应根据医生建议进行适量活 动，避免剧烈运动和性生活。
心理支持与护理
先兆流产患者常常存在焦虑、抑 郁心理问题，心理支持与护理
对于患者的康复非常重要。
医护人员和家庭成员应给予患者 足够的关心和支持，帮助她们缓
解不良情绪，增强治疗信心。
心理治疗和辅导可根据患者的具 体情况进行个体化的安排，如认
超声检查
通过超声检查了解胚胎的发育情况，判断是否为宫内妊娠，以及 是否有胚胎停育、宫外孕等情况。
血液hCG和孕酮水平测定
通过监测血液hCG和孕酮水平的变化，评估胚胎的发育情况和黄体 的功能。
甲状腺功能和免疫学检查
对于有相关病史或疑似异常的孕妇，需要进行甲状腺功能和免疫学 等方面的检查，以排除相关疾病。
先兆流产PPT课件
目 录
• 先兆流产概述 • 先兆流产的诊断与检查 • 先兆流产的治疗与护理 • 先兆流产的预防与注意事项 • 先兆流产对母婴的影响 • 案例分享与经验交流
01 先兆流产概述
定义与症状
定义
先兆流产是指妊娠28周前出现少 量阴道出血、阵发性下腹痛或腰 背痛等症状，但无妊娠物排出的 情况。
05 先兆流产对母婴 的影响
王女士，35岁，已育有一女，此次怀孕早期出现先兆流产症 状。经过医生的专业指导和心理疏导，王女士积极调整生活 方式和心态，最终成功度过危险期，产下健康宝宝。
经验教训分享
经验一
及时就医是关键。当出现先兆流 产症状时，应尽快就医，听取医 生的专业意见，不要轻信偏方或
擅自用药。
经验二
保持乐观心态。先兆流产可能会 给孕妇带来心理压力和焦虑情绪 ，但积极的心态有助于调节身体
患者应充分休息，避免过度劳累，尽 量减少活动量。
运动方面应根据医生建议进行适量活 动，避免剧烈运动和性生活。
心理支持与护理
先兆流产患者常常存在焦虑、抑 郁心理问题，心理支持与护理
对于患者的康复非常重要。
医护人员和家庭成员应给予患者 足够的关心和支持，帮助她们缓
解不良情绪，增强治疗信心。
心理治疗和辅导可根据患者的具 体情况进行个体化的安排，如认
超声检查
通过超声检查了解胚胎的发育情况，判断是否为宫内妊娠，以及 是否有胚胎停育、宫外孕等情况。
血液hCG和孕酮水平测定
通过监测血液hCG和孕酮水平的变化，评估胚胎的发育情况和黄体 的功能。
甲状腺功能和免疫学检查
对于有相关病史或疑似异常的孕妇，需要进行甲状腺功能和免疫学 等方面的检查，以排除相关疾病。
先兆流产PPT课件
目 录
• 先兆流产概述 • 先兆流产的诊断与检查 • 先兆流产的治疗与护理 • 先兆流产的预防与注意事项 • 先兆流产对母婴的影响 • 案例分享与经验交流
01 先兆流产概述
定义与症状
定义
先兆流产是指妊娠28周前出现少 量阴道出血、阵发性下腹痛或腰 背痛等症状，但无妊娠物排出的 情况。
05 先兆流产对母婴 的影响
先兆流产的护理 ppt课件
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
02
先兆流产的症状和诊断
常见症状
阴道出血
先兆流产的常见症状之 一是阴道出血，通常表 现为少量、暗红色或鲜
红色的出血。
腹痛
先兆流产可能导致轻微 腹痛，通常表现为下腹
或腰部疼痛。
子宫收缩
孕妇可能会感到子宫收 缩，类似于月经期间的
疼阴道流血 、腹痛等异常症状，提示有发生流产 的风险。
先兆流产的护理对于保障母婴健康、 提高生育质量具有重要意义，因此需 要加强患者教育、规范治疗和科学护 理。
先兆流产是产科常见疾病之一，对孕 妇和胎儿的健康产生严重影响，如不 及时治疗和护理，可能导致流产、早 产等不良后果。
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
01
引言
目的和背景
介绍先兆流产的护理知识，帮助患者了解先兆流产的症状、原因及预防措施，提高 患者自我管理和预防能力。
分析先兆流产的常见问题，提供科学、实用的护理建议，为患者提供更好的健康保 障。
强调先兆流产的严重性，提高患者对疾病的重视程度，促进及时就医和规范治疗。
心理支持
对患者进行心理支持，缓解焦虑和压力，有助于 病情的稳定。
3
营养支持
提供适当的营养支持，保证孕妇和胎儿的营养需 求。
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
06
先兆流产的预后和转归
预后影响因素
01
02
03
04
孕妇年龄
高龄孕妇和年轻孕妇的预后可 能不同，前者由于生理机能下
先兆流产的护理PPT课件
03
制定护理计划： 根据评估结果， 制定个性化的 护理计划
05
02
体格检查：测 量生命体征、 腹部检查、妇 科检查等
04
心理评估：了 解患者心理状 态，提供心理 支持
治疗方案
1
卧床休息： 减少活动，
避免劳累
2
药物治疗：遵 医嘱使用保胎 药物，如黄体
酮等
3
心理护理：缓 解孕妇焦虑、 紧张情绪，保
持心情愉快
05
出院指导： 定期产检、 注意休息、 避免劳累等
护理措施
饮食指导：增加 营养，避免刺激 性食物
药物治疗：遵医 嘱使用保胎药物， 如黄体酮等
预防感染：保持 个人卫生，避免 感染风险
卧床休息：减少 活动，避免劳累
心理护理：缓解 焦虑，保持情绪 稳定
定期检查：监测 胎儿发育情况， 及时发现异常
效果评价
03
保持良好的心理状态，避免 过度紧张和焦虑
04
定期进行产前检查，及时发 现并处理异常情况
05
避免接触有毒有害物质，如 辐射、化学物质等
06
保持良好的饮食习惯，避免 辛辣、油腻、刺激性食物
先兆流产的护理
2
要点
心理护理
01
保持乐观心态，避免焦虑和 紧张
02
提供心理支持，帮助患者建 立信心
03
鼓励患者与家人、朋友沟通， 寻求支持
先兆流产的护理PPT课件
x
目录
01. 先兆流产概述 02. 先兆流产的护理要点 03. 先兆流产的护理流程 04. 先兆流产的护理案例分析
1
先兆流产概述
概念及原因
● 概念：先兆流产是指在怀孕28周之前出现的阴道出血、下腹疼痛等症状，但宫颈口未开，胎膜未 破。
制定护理计划： 根据评估结果， 制定个性化的 护理计划
05
02
体格检查：测 量生命体征、 腹部检查、妇 科检查等
04
心理评估：了 解患者心理状 态，提供心理 支持
治疗方案
1
卧床休息： 减少活动，
避免劳累
2
药物治疗：遵 医嘱使用保胎 药物，如黄体
酮等
3
心理护理：缓 解孕妇焦虑、 紧张情绪，保
持心情愉快
05
出院指导： 定期产检、 注意休息、 避免劳累等
护理措施
饮食指导：增加 营养，避免刺激 性食物
药物治疗：遵医 嘱使用保胎药物， 如黄体酮等
预防感染：保持 个人卫生，避免 感染风险
卧床休息：减少 活动，避免劳累
心理护理：缓解 焦虑，保持情绪 稳定
定期检查：监测 胎儿发育情况， 及时发现异常
效果评价
03
保持良好的心理状态，避免 过度紧张和焦虑
04
定期进行产前检查，及时发 现并处理异常情况
05
避免接触有毒有害物质，如 辐射、化学物质等
06
保持良好的饮食习惯，避免 辛辣、油腻、刺激性食物
先兆流产的护理
2
要点
心理护理
01
保持乐观心态，避免焦虑和 紧张
02
提供心理支持，帮助患者建 立信心
03
鼓励患者与家人、朋友沟通， 寻求支持
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目录
01. 先兆流产概述 02. 先兆流产的护理要点 03. 先兆流产的护理流程 04. 先兆流产的护理案例分析
1
先兆流产概述
概念及原因
● 概念：先兆流产是指在怀孕28周之前出现的阴道出血、下腹疼痛等症状，但宫颈口未开，胎膜未 破。
妇科专家说先兆流产是这样的课件
母体因素
免疫功能异常
内分泌异常
创伤刺激
胚胎或胎儿染色体异常 是早期流产最常见的病 因，约占50%-60%。
孕妇患全身性疾病，如 严重感染、高热疾病、 严重贫血、心力衰竭、 血栓性疾病、慢性消耗 性疾病、慢性肝肾疾病 或高血压等，均可能导 致先兆流产。
免疫功能异常也是先兆 流产的病因之一。
黄体功能不全、甲状腺 功能异常等内分泌异常 ，可能导致先兆流产。
症状
01
02
03
阴道流血
先兆流产的孕妇会出现阴 道少量流血的症状，通常 为暗红色或血性白带。
下腹痛
孕妇会出现下腹部疼痛或 阵发性疼痛，有时会伴有 腰背痛。
子宫收缩
孕妇可能会感到腹部紧缩 感，子宫收缩的频率和强 度会增加。
症状
其他症状：孕妇可能会出现恶心、呕吐、腹泻或便秘等症状，也可能出现发热、头痛、骨盆区域疼痛 等不适。
感谢观看
现其他异常症状。
住院治疗
在某些情况下，医生可能会建 议住院治疗，以进行更密切的
观察和采取必要的措施。
预防
健康生活方式
保持健康的生活方式，包括均衡饮食 、适量运动、避免吸烟和酗酒等。
避免过度劳累
避免过度劳累和精神压力，尽量保持 轻松愉快的心情。
定期检查
定期进行孕期检查，及时发现和处理 潜在问题。
避免不当行为
避免接触有害物质，如射线、化学物 质等，以及进行不当的行为，如剧烈 运动或性生活等。
04 先兆流产的误区 和注意事项
误区
误区一
先兆流产是流产的必然 阶段，无法预防。
误区二
先兆流产发生后，宝宝 一定有异常，不能保留
。
误区三
出现先兆流产症状后， 多休息即可，不需要就
《治疗先兆流产》课件
内分泌失调：黄体功 能不足、甲状腺功能
减退等
免疫因素：自身免疫 性疾病、抗磷脂综合
征等
解剖因素：子宫畸形、 宫颈机能不全等
感染因素：病毒、细 菌、寄生虫等
环境因素：接触有毒 物质、辐射等
心理因素：过度紧张、 焦虑等
诊断标准
妊娠期出现 阴道流血、 腹痛等症状
超声检查显 示胎囊、胎 心、胎芽等 异常
血HCG水平 低于正常妊 娠期水平
其他辅助治疗
心理支持：提供心理辅导，减轻患 者心理压力
物理治疗：如针灸、按摩等，缓解 症状
添加标题
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添加标题
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营养支持：提供营养指导，保证营 养均衡
药物治疗：如使用黄体酮、雌激素 等药物，促进胎儿发育
治疗方法的选择和效果评估
药物治疗：使用黄体酮、地屈孕酮 等药物进行保胎治疗
心理治疗：进行心理疏导，减轻孕 妇的心理压力
孕激素水平 低于正常妊 娠期水平
子宫颈口扩 张或宫颈粘 液栓脱落
子宫收缩频 繁或强度增 加
疾病发展和预后
疾病发展：先 兆流产通常发 生在妊娠早期， 表现为阴道出 血、腹痛等症
状
预后：及时治 疗和护理，大 部分先兆流产 可以恢复正常
妊娠
治疗方法：卧 床休息、补充 营养、药物治
疗等
预后影响因素： 孕妇年龄、身 体状况、胎儿
避免过度紧张和焦虑，保持良好的心 态
避免盲目使用药物，应在医生的指导 下使用药物
Part Five
典型病例分享
病例介绍
患者基本信息：年龄、性别、职业等 病史：既往病史、家族史等 症状：阴道出血、腹痛等
诊断：先兆流产的诊断依据
治疗方案：药物治疗、手术治疗等
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妇科查体可见宫颈口未开，无妊娠物排出， 子宫大小与停经时间相符。
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10
治疗
对先兆流产的治疗除卧床休息、严禁性生 活外，应对患者营造一个有利心情稳定、解 除紧张气氛的环境，对曾经有流产史者，应 给予更多的精神支持。如孕妇孕激素水平低， 可用孕激素支持治疗。
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11
黄体酮
黄体酮是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素，在 体内对雌激素激发过的子宫内膜有显著形态学影响， 为维持妊娠所必需。黄体酮临床用于先兆流产、习 惯性流产等闭经或闭经原因的反应性诊断等。
流产从开始发展到终结经历一系列过程，根据其不同的阶层， 可给于不同的诊断名称，分别为；先兆流产、难免流产、不 全流产、完全流产、稽留流产、习惯性流产、流产合并感染。
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3
先兆流产常见病因？
胚胎异常
母体异常
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4
胚胎异常
1、染色体异常 是流产的主要原因。染色体 异常括数量及结构两大类。曾有研究显示， 在早期自然流产中有50%-60%的妊娠物有染 色体异常。夫妇中如有一人染色体异常，它 可传至子代，可导致流产或反复流产。
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13
软,无压痛,反跳痛,扪及不规则宫缩,肝脾肋下未及。 妇检:外阴发育正常，阴道畅，宫颈：宫口闭，未见 组织堵塞，子宫：腹部触诊子宫增大如孕3+月大小， 无压痛，胎心140次/分。辅助检查：彩超 （2017.7.27 本院）宫内中期妊娠，胎儿存活，建 议复查。入院诊断；1.G7P115周宫内孕，2晚期先兆 流产。诊断依据；停经15周，下腹坠胀50分钟；阴
（2）内分泌异常 如黄体酮功能不足、甲状腺功能 低下、未控制的糖尿病等。
（3）免疫功能异常。
（4）严重营养缺乏。
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6
（5）不良习惯
如吸烟、酗酒、过量饮用咖啡
或使用海洛因等毒品。
（6）环境中的不良因素 害化学物质。
如甲醛、苯、铅等有
（7）子宫缺陷 如先天性子宫畸形、子宫粘膜下 肌瘤、宫腔粘连等
黄体酮又名孕酮，为孕激素。用来人工调整月经 周期具有一定作用，但黄体酮不是万能的。黄体酮 属于处方药，需要在医生的指导下使用，黄体酮有 副作用，要慎用黄体酮。黄体酮有口服和注射两种 剂型。
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12
案例
患者；封丽琴，女，33岁，以“停经15周，下腹坠胀50分 钟”为主诉于2017.07.27 15：50步行入院。平素月经规则， 末次月经；2017.04.13，停经感恶心，无呕吐、择食等不适，
（8）创伤 如挤压腹部或快速撞击，甚至手术、 性交过度等。
（9）情感创伤 如过度恐惧、忧伤、愤怒等。
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7
临床表现
停经
腹痛
阴道流血
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8
临床表现？
1、停经 大部分自然流产患者均有明显停经史。
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9
2 阴道流血和腹痛
首先出现的症状往往是阴道出血，一般出血量少， 常为暗红色，或为血性白带，但历时有时可达4-5天 至一周以上。在流血出现后数小时至数周，可伴有 轻度下腹痛或腰背痛，在妊娠12周以后，患者有时 可感到阵发性腹痛。
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15
护理诊断及措施1
诊断 焦 虑-与担心胎儿健康等因素有关
措施 1.经常巡视病房，关心体贴患者， 稳定情绪。耐心解答患者提出的疑问。
2.观察患者的情绪反应，及时给于
指导和帮助，做好患者的心理护理
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16
护理诊断及措施2
诊断 有胎儿受伤的危险-与保胎无效发展为难免 流产有关
措施 1.绝对卧床休息，减少活动导致流产症状 加重。
先兆流产护理查房
2017.8.17
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1
什么是先兆流产？
先兆流产指妊娠28周前，先出现少量的阴道 流血、继而出现阵发性下腹痛或腰痛，盆腔 检查宫口未开，胎膜完整，无妊娠物排出， 子宫大小与
孕周相符。如症状加重，可能发展为难免流 产。
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2
流产分为？
妊娠于28周前终止者称为流产。如在妊娠12周前自然终止者 称早期流产，在妊娠13-27周自然终止者为晚期流产。从不 同地区、不同阶层及不同年龄的统计，自然流产的发生率在 15%-40%，约75%发生在妊娠16周前，发生于妊娠12周前者占 62%.
道畅，宫颈：宫口闭，未见组织堵塞，子宫：腹部
触诊子宫增大如孕3+月大小，无压痛，胎心140次/ 分。诊疗计划；1.予以血常规，尿常规，凝血功能 等检查。2.晚期先兆流产护理常规、卧床休息。3.
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14
予以输液、保胎、抑制宫缩治疗。4.告知患者和家 属病情:若腹痛加剧或阴道出血多则保胎失败，流产 可能，我院条件有限。其表示理解，要求保胎，不 转院。
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2、胎盘异常 滋养细胞的发育或功能不全， 致维持妊娠的激素如孕激素、绒毛膜促性腺 激素、胎盘生乳素等不足而流产。
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5
2母体异常
（1）全身性疾病 全身感染时高热可诱发子宫收缩 引起流产；某些已知病原体感染如弓形虫、单纯疱 疹、人支原体、解脲支原体、巨细胞病毒于流产有 关；孕妇心力衰竭、严重贫血、高血压、慢性肾炎 及严重营养不良等缺血缺氧性疾病亦可导致流产。
2.多吃粗纤维的食物，预防便秘，以免增
加腹压加重流产症状。
3.避免吃不洁的食物以防止腹泻加重流产。
4.遵医嘱使用保胎的药物。
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17
护理诊断及措施3
诊断 知识缺乏-与缺乏疾病相关知识有关
措施 1.向患者讲解疾病知识、治疗方案，使 其对将要采取的治疗方案有所了解，减轻恐惧感
指导。
2.对患者实施饮食、活动、排泄等有关
未就诊，持续一月自行缓解，停经后无感冒，无不良接触史 及用药史，未行产检。2周前以“停经13周，阴道流血8小时” 为主诉第一次入院，入院诊断；1 G7P113周宫内孕，2 晚期 先兆流产，予以输液。止血，保胎治疗，住院3天后无腹痛、 阴道流血，流水自动出院，50分钟前无诱因出现下腹痛不规
则坠胀，无阴道流血，流水及其他不适，就诊我院门诊行彩 超检查示；宫内单胎中期妊娠，胎儿存活。遂拟“1G7P115 周宫内孕，2晚期先兆流产”收住入院。既往史：素健。月 经史：14.7/30.生育史：1-0-5-1。入院查体： T:36.6 ,P:80次/分，R:19次/分,BP:109/68mmHg,神志清楚, 心肺无异常,腹平
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10
治疗
对先兆流产的治疗除卧床休息、严禁性生 活外，应对患者营造一个有利心情稳定、解 除紧张气氛的环境，对曾经有流产史者，应 给予更多的精神支持。如孕妇孕激素水平低， 可用孕激素支持治疗。
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11
黄体酮
黄体酮是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素，在 体内对雌激素激发过的子宫内膜有显著形态学影响， 为维持妊娠所必需。黄体酮临床用于先兆流产、习 惯性流产等闭经或闭经原因的反应性诊断等。
流产从开始发展到终结经历一系列过程，根据其不同的阶层， 可给于不同的诊断名称，分别为；先兆流产、难免流产、不 全流产、完全流产、稽留流产、习惯性流产、流产合并感染。
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3
先兆流产常见病因？
胚胎异常
母体异常
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4
胚胎异常
1、染色体异常 是流产的主要原因。染色体 异常括数量及结构两大类。曾有研究显示， 在早期自然流产中有50%-60%的妊娠物有染 色体异常。夫妇中如有一人染色体异常，它 可传至子代，可导致流产或反复流产。
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13
软,无压痛,反跳痛,扪及不规则宫缩,肝脾肋下未及。 妇检:外阴发育正常，阴道畅，宫颈：宫口闭，未见 组织堵塞，子宫：腹部触诊子宫增大如孕3+月大小， 无压痛，胎心140次/分。辅助检查：彩超 （2017.7.27 本院）宫内中期妊娠，胎儿存活，建 议复查。入院诊断；1.G7P115周宫内孕，2晚期先兆 流产。诊断依据；停经15周，下腹坠胀50分钟；阴
（2）内分泌异常 如黄体酮功能不足、甲状腺功能 低下、未控制的糖尿病等。
（3）免疫功能异常。
（4）严重营养缺乏。
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6
（5）不良习惯
如吸烟、酗酒、过量饮用咖啡
或使用海洛因等毒品。
（6）环境中的不良因素 害化学物质。
如甲醛、苯、铅等有
（7）子宫缺陷 如先天性子宫畸形、子宫粘膜下 肌瘤、宫腔粘连等
黄体酮又名孕酮，为孕激素。用来人工调整月经 周期具有一定作用，但黄体酮不是万能的。黄体酮 属于处方药，需要在医生的指导下使用，黄体酮有 副作用，要慎用黄体酮。黄体酮有口服和注射两种 剂型。
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12
案例
患者；封丽琴，女，33岁，以“停经15周，下腹坠胀50分 钟”为主诉于2017.07.27 15：50步行入院。平素月经规则， 末次月经；2017.04.13，停经感恶心，无呕吐、择食等不适，
（8）创伤 如挤压腹部或快速撞击，甚至手术、 性交过度等。
（9）情感创伤 如过度恐惧、忧伤、愤怒等。
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临床表现
停经
腹痛
阴道流血
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临床表现？
1、停经 大部分自然流产患者均有明显停经史。
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2 阴道流血和腹痛
首先出现的症状往往是阴道出血，一般出血量少， 常为暗红色，或为血性白带，但历时有时可达4-5天 至一周以上。在流血出现后数小时至数周，可伴有 轻度下腹痛或腰背痛，在妊娠12周以后，患者有时 可感到阵发性腹痛。
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护理诊断及措施1
诊断 焦 虑-与担心胎儿健康等因素有关
措施 1.经常巡视病房，关心体贴患者， 稳定情绪。耐心解答患者提出的疑问。
2.观察患者的情绪反应，及时给于
指导和帮助，做好患者的心理护理
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护理诊断及措施2
诊断 有胎儿受伤的危险-与保胎无效发展为难免 流产有关
措施 1.绝对卧床休息，减少活动导致流产症状 加重。
先兆流产护理查房
2017.8.17
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什么是先兆流产？
先兆流产指妊娠28周前，先出现少量的阴道 流血、继而出现阵发性下腹痛或腰痛，盆腔 检查宫口未开，胎膜完整，无妊娠物排出， 子宫大小与
孕周相符。如症状加重，可能发展为难免流 产。
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流产分为？
妊娠于28周前终止者称为流产。如在妊娠12周前自然终止者 称早期流产，在妊娠13-27周自然终止者为晚期流产。从不 同地区、不同阶层及不同年龄的统计，自然流产的发生率在 15%-40%，约75%发生在妊娠16周前，发生于妊娠12周前者占 62%.
道畅，宫颈：宫口闭，未见组织堵塞，子宫：腹部
触诊子宫增大如孕3+月大小，无压痛，胎心140次/ 分。诊疗计划；1.予以血常规，尿常规，凝血功能 等检查。2.晚期先兆流产护理常规、卧床休息。3.
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予以输液、保胎、抑制宫缩治疗。4.告知患者和家 属病情:若腹痛加剧或阴道出血多则保胎失败，流产 可能，我院条件有限。其表示理解，要求保胎，不 转院。
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2、胎盘异常 滋养细胞的发育或功能不全， 致维持妊娠的激素如孕激素、绒毛膜促性腺 激素、胎盘生乳素等不足而流产。
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5
2母体异常
（1）全身性疾病 全身感染时高热可诱发子宫收缩 引起流产；某些已知病原体感染如弓形虫、单纯疱 疹、人支原体、解脲支原体、巨细胞病毒于流产有 关；孕妇心力衰竭、严重贫血、高血压、慢性肾炎 及严重营养不良等缺血缺氧性疾病亦可导致流产。
2.多吃粗纤维的食物，预防便秘，以免增
加腹压加重流产症状。
3.避免吃不洁的食物以防止腹泻加重流产。
4.遵医嘱使用保胎的药物。
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护理诊断及措施3
诊断 知识缺乏-与缺乏疾病相关知识有关
措施 1.向患者讲解疾病知识、治疗方案，使 其对将要采取的治疗方案有所了解，减轻恐惧感
指导。
2.对患者实施饮食、活动、排泄等有关
未就诊，持续一月自行缓解，停经后无感冒，无不良接触史 及用药史，未行产检。2周前以“停经13周，阴道流血8小时” 为主诉第一次入院，入院诊断；1 G7P113周宫内孕，2 晚期 先兆流产，予以输液。止血，保胎治疗，住院3天后无腹痛、 阴道流血，流水自动出院，50分钟前无诱因出现下腹痛不规
则坠胀，无阴道流血，流水及其他不适，就诊我院门诊行彩 超检查示；宫内单胎中期妊娠，胎儿存活。遂拟“1G7P115 周宫内孕，2晚期先兆流产”收住入院。既往史：素健。月 经史：14.7/30.生育史：1-0-5-1。入院查体： T:36.6 ,P:80次/分，R:19次/分,BP:109/68mmHg,神志清楚, 心肺无异常,腹平