腰椎间盘突出症的治疗研究
腰突宁治疗腰椎间盘突出症的作用机制研究的开题报告
腰突宁治疗腰椎间盘突出症的作用机制研究的开题报告一、选题背景腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病，其病因复杂，临床表现多样化，常表现为腰痛、下肢麻木、肌无力等症状，严重影响患者的生活质量。
传统中药腰突宁是一种治疗腰椎间盘突出症的有效药物，通过改善血液循环、舒张血管、缓解炎症等作用来减轻病症。
然而，其作用机制还存在一定的不明确性，因此有必要进行更加系统的研究，以期能够深入理解腰突宁在治疗腰椎间盘突出症上的作用机制。
二、研究目的和意义本研究旨在通过生物化学和分子生物学等方法，探讨腰突宁在治疗腰椎间盘突出症上的作用机制，从而为临床治疗提供科学性的依据和理论参考。
具体目的包括以下几个方面：1. 探究腰突宁对腰椎间盘突出症患者疼痛缓解的作用机制。
2. 研究腰突宁对腰椎间盘突出症患者炎症反应的调控作用。
3. 分析腰突宁对腰椎间盘细胞凋亡和增殖的影响，以及其对腰椎间盘再生的促进作用。
4. 探讨腰突宁对腰椎间盘改变的影响，以及其对脊柱结构和功能的影响。
通过深入研究腰突宁治疗腰椎间盘突出症的作用机制，不仅能够为开发更加有效的中草药制剂提供科学依据，并且可以为人们更好地了解脊柱疾病的发病机制提供重要参考。
三、研究方法本研究采用以下方法进行：1. 实验组和对照组的建立。
研究将选取一定数量的腰椎间盘突出症患者，随机分为实验组和对照组。
实验组给予腰突宁治疗，对照组则给予常规治疗。
在治疗过程中，记录病人的相关临床指标。
2. 对比分析实验组和对照组的治疗效果。
建立腰椎间盘细胞模型，并检测腰突宁对腰椎间盘细胞凋亡和增殖的影响，并通过分子分析手段分析腰突宁是否具有调控细胞生长的作用。
3. 通过实验后的数据分析，对腰突宁治疗腰椎间盘突出症的作用机理进行探讨，并整理出结果以供临床使用。
四、预期结果通过对腰椎间盘突出症患者的治疗和实验研究，我们预计可以得出以下结论：1. 腰突宁可以通过改善血液循环、舒张血管、缓解炎症等作用来缓解腰椎间盘突出症患者的疼痛和不适感。
温针灸治疗腰椎间盘突出症的临床研究的开题报告
温针灸治疗腰椎间盘突出症的临床研究的开题报告一、研究背景腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病，严重影响患者的生活质量。
传统的治疗方法包括保守治疗和手术治疗，在一定程度上缓解了患者的症状，但是手术治疗有局限性，且并发症的发生率也较高。
近年来，温针灸作为一种传统中医疗法，逐渐受到广泛关注。
现有的研究表明，温针灸对于腰椎间盘突出症具有一定的临床疗效和应用前景，但是其机制和具体治疗效果还需要进一步的研究和探索。
二、研究目的本研究旨在探究温针灸治疗腰椎间盘突出症的疗效和作用机制，为中医药治疗腰椎间盘突出症提供临床指导和科学依据。
三、研究方法3.1 研究对象本次研究选取具有腰椎间盘突出症症状且符合入选标准的患者为研究对象，共计100人。
3.2 研究设计采用对照实验的方法，将研究对象随机分为两组，分别为温针灸治疗组和常规治疗组。
温针灸治疗组在常规治疗的基础上，进行温针灸治疗；常规治疗组采用传统的保守治疗方法，如物理疗法、药物治疗等。
两组患者均进行6周治疗，评估治疗后的疗效和作用机制。
3.3 观察指标主要观察指标包括VAS评分、ODI评分、MRI影像学表现等。
次要观察指标包括B水平、C反应蛋白、IL-6等炎症因子的变化与调节机制等。
3.4 数据统计分析采用SPSS 22.0统计软件进行数据分析，比较两组患者在治疗前后的EVA评分、ODI评分等主要观察指标的变化，评估温针灸治疗对腰椎间盘突出症的疗效。
同时，采用t检验和卡方检验等方法比较不同指标之间的差异，并通过逐步回归分析等方法揭示温针灸的作用机制。
四、预期结果本次研究预计通过温针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效和作用机制，计量出不同治疗方法之间的优劣，并提供科学依据为温针灸作为中医药治疗腰椎间盘突出症的推广提供支持。
腰椎间盘突出症的诊断及治疗现状与前沿
腰椎间盘突出症的诊断及治疗现状与前沿腰椎间盘突出症是一种常见的慢性病，由于现代人的工作和生活习惯以及年龄等因素影响，近年来患病率呈上升趋势。
本文旨在介绍腰椎间盘突出症的诊断与治疗现状与前沿。
一、病因分析腰椎间盘突出症是指椎间盘的纤维环破裂，使得椎间盘中的软骨组织向外凸出，压迫了椎间盘周围的神经根和脊髓，导致腰痛、下肢痛、活动受限等症状。
腰椎间盘突出症的病因复杂，主要包括以下几个方面：1. 劳动过度和长期的不良姿势，如长时间弯腰、负重等。
2. 骨骼增生等引起的脊柱变形。
3. 腰部受伤或扭曲。
4. 长时间坐姿或站立姿势不变等引起的腰背部肌肉紧张。
二、诊断方法腰椎间盘突出症的诊断主要基于患者的症状、临床表现和影像学检查结果。
1. 症状和体征：患者会出现腰背部疼痛、下肢疼痛、局部压痛等明显症状，行走和站立时疼痛加重，休息时疼痛减轻。
2. 影像学检查：采用X线检查、磁共振成像和CT扫描等技术检查患者的脊柱情况，明确椎间盘的突出部位、大小和形态等。
三、治疗方法腰椎间盘突出症的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。
1. 保守治疗：保守治疗一般适用于患病早期或轻度患者。
主要包括止痛、消炎、物理治疗、按摩、针灸、理疗等措施。
物理治疗是目前常用的一种治疗手段，包括热敷、冷敷、牵引等。
热敷可以改善血液循环，促进患处代谢；冷敷可以减轻疼痛，消除炎症；而牵引可以直接作用于椎间盘，缓解神经根的压迫。
2. 手术治疗：手术治疗通常用于腰椎间盘突出症症状严重或保守治疗效果不佳的患者。
手术方式主要包括椎板切除术、椎间盘摘除术和椎间融合术等。
目前，随着医疗技术的不断发展，微创手术逐渐成为治疗腰椎间盘突出症的主要方式。
微创手术可以减少手术创伤，缩短住院时间，恢复快，是目前治疗腰椎间盘突出症的前沿技术。
四、中国的前沿技术我国的医学界对于腰椎间盘突出症的治疗也不断进行着前沿研究和探索。
近年来，我国医学界开始注重中西医结合治疗腰椎间盘突出症，如针刺、推拿、保健养生等。
中医针灸治疗腰椎间盘突出症的临床研究进展
中医针灸治疗腰椎间盘突出症的临床研究进展腰椎间盘突出症，属于中医痹证范畴，由于腰椎间盘髓核突出压迫其周围神经组织而引起的一系列症状，主要表现为腰退痛，中医针灸疗法侧重疏导经气，调整阴阳，对本病有确切的疗效，笔者参照近几年有关针灸治疗腰椎间盘突出症的文献资料,现将研究进展概述如下。
1普通毫针：王国华［1］等主穴取相应椎间孔（棘突下旁开1～1.2寸）、肾俞、气海俞及患侧环跳；根据经络辨证分型，足太阳膀胱型加承扶、委中承山、昆仑等穴位；足少阳胆经型加风市、阳陵泉、阳辅、丘墟等穴混合型则取阿是穴、委阳、外丘等。
采用针刺重刺激手法，共治疗131例，总有效率为95.1%。
李占东等［2］取相应椎间盘突出部位的膀胱穴位大肠俞、关元俞、环跳为主穴。
按经络分型,太阳型配承扶、委中、承山;少阳型配风市、阳陵泉、悬钟;混合型配委阳、外丘、阿是穴。
治疗481例,治愈291例,显效136例,好转47例,无效7例,总有效率98.5%。
贾超［3］等深刺夹脊穴治疗腰椎间盘突出症90例，临床治愈60例（66.67%），好转28例（31.11%），无效2例（2.22%）。
1.2火针：杨氏等［4］采用火针治疗腰椎间盘突出症，取穴:主穴取腰夹脊穴、患侧秩边、阿是穴、患侧环跳、患侧大肠俞、肾俞、次髎;配穴:血瘀证患者加隔俞，寒湿患者加腰阳关，肝肾亏虚患者加太溪、命门，温热证患者加曲池、阴陵泉。
火针操作方法:病变腰椎间盘突出的节段及其上下一个节段的腰夹脊穴、阿是穴予以火针点刺治疗，其他穴位予常规针刺治疗。
结果表明火针能够明显缓解腰椎间盘突出症患者的疼痛症状。
傅氏［5］采用火针治疗腰椎间盘突出症，两个疗程结束后。
治疗组治愈18 例，好转8 例，未愈4 例，总有效率达73.3%。
结论：火针夹脊穴治疗腰椎间盘突出症具有良好的临床疗效。
1.3 电针王世广［6］采用电针腰夹脊穴治疗腰椎间盘突出症34例，并与针刺腰央脊穴治疗34例对照观察，根据腰椎间盘突出部位选定病变椎体上下各1个椎体两侧的夹脊穴。
中医治疗腰椎间盘突出症的研究进展
中医治疗腰椎间盘突出症的研究进展【摘要】目的探讨腰椎间盘突出症的中医疗法。
方法整理了2017-2019年内的腰椎间盘突出症的各种治疗方法。
结果统计分析后得出，主要以单纯针刺、温针灸、针灸推拿等治疗方法为主，且临床应用较广。
结论各种中医疗法在治疗腰椎间盘突出症的患者中效果较好，但仍存在很多不足，需要不断改进。
腰椎间盘突出症（ LDH）指的是腰椎间盘发生退行性改变后，在外力作用下，纤维环单独或者连同髓核、软骨终板向外突出，刺激或压迫神经引起的一侧下肢或双下肢麻木、疼痛为主要症状的一种病变[1]。
属于中医“腰痛”“腰腿痛”’等范畴。
据报道，约90%以上的患者腰椎间盘突出症发病率最高的是L4-L5、L5-S1。
其治疗方法包括手术治疗和非手术治疗，临床上病人多首先选择保守治疗。
保守治疗包括中医针灸、推拿、电针、牵引等治疗方法，为了更好的服务于临床，现结合近年相关的临床文献做出一些总结。
1 常用治疗方法单纯针刺疗法刘春禹[2]等选取30例腰椎间盘突出症患者采用针刺肓俞穴进行治疗以观察针刺后的临床疗效。
经治疗后提高了患者的有效率及治愈率，患者临床症状也得以改善，降低了患者的复发率。
白世平[3]等将患者随机分为治疗组与对照组各40例。
对照组给予常规针刺治疗，治疗组使用八髎穴治疗。
治疗2个疗程后治疗组VAS 评分、JOA评分均较治疗前好转（P＜0.05）。
温针灸疗法温针灸即是针刺与艾灸相结合的一种方法，具有温经活血止痛的作用。
荆瑞恒[4]随机将腰椎间盘突出症患者分为对照组（62例）与治疗组（62例），对照组采取腰痛宁治疗，治疗组采取温针灸治疗，治疗后治疗组患者总有效率、症状积分、NRS评分、JOA评分均好于对照组，差异具有统计学意义 (P＜0.05)。
李晓雷[5]等将腰椎间盘突出症患者 90 例，分为对照组和观察组各 45 例。
对照组采用单独针刺治疗，观察组则给予温针灸治疗，取穴均为阿是穴、秩边穴等。
治疗后观察组治疗总有效率、VAS分值、ODI分值、JOA分值、血液流变学指标、白细胞介素-1B、复发率均好于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
腰椎间盘突出症治疗的研究进展
腰椎间盘突出症，为近年临床较为常见的一种骨科疾病。
腰椎间盘突出症主要因椎体挤压髓核，导致纤维盘溢出，损伤了纤维环并对两侧侧隐窝神经和椎管神经产生压迫，造成神经根水肿，发生腰腿痛、慢性腰痛等症状[1]。
腰椎间盘突出症患者需长时间承受疼痛，因此治疗腰椎间盘突出症时需遵循及早确诊、及时治疗的原则[2]。
为此，本文从手术治疗和非手术治疗两种方式，叙述腰椎间盘突出症的治疗。
1手术治疗1.1传统手术临床治疗腰椎间盘突出症时，传统术式包含前路腰椎间盘摘除术、后路腰椎间盘摘除术。
此疾病的经典术式则为后路腰椎间盘突出症手术，国内外在实施后路腰椎间盘突出症手术时多采用半椎板、全椎板切除、摘除突出髓核。
此术式拥有清晰的视野，直接把所需切除的椎间盘髓核暴露在外，并对神经根有理想的减压作用。
有关前路腰椎间盘摘除术，最早问世于1950年，有90%的患者经此手术治疗后，症状消除。
此术式的主要优势在于可彻底切除椎间盘，可控制操作，且不会干扰到脊柱稳定性，并实施植骨融合。
1.2微创手术近年医疗技术逐步的提升，微创手术也在各种疾病治疗中得到了认可。
在治疗腰椎间盘突出症上，主要微创术式包含射频靶点热凝治疗术、后路椎间盘镜技术、经皮椎间孔镜技术等。
1.2.1射频靶点热凝治疗术。
射频消融髓核成形术主要优势体现在可切除坏死组织和病变组织，且此方式治疗疗效能达90%以上。
射频热凝靶点属于治疗腰椎间盘突出症的介入性手术，我国于2000年7月则批准用此方式治疗腰椎间盘突出症。
主要经调控温度对病变椎间盘产生作用，用射频电极产生射频电场，让局部分子发生热效应，髓核出现部分凝固和变性改变，降低椎间盘组织压迫神经的力量。
此外，热效应能降低附近炎性反应。
再者此手术对靶点部位感觉神经纤维有毁损效果，进而缓解疼痛，直至疼痛消失。
国外有学者报告，椎间盘突出的大小和治疗疗效两者之间无直接性关联，但疗效受纤维环完整性的干扰。
另有学者曾通过分析97例腰椎间盘突出症患者，发现CT引导射频能量成形术治疗此疾病的安全性和有效性更高，并对下肢疼痛的缓解作用更理想。
腰椎间盘突出的最新研究
腰椎间盘突出的最新研究腰椎间盘突出是一种常见的椎间盘疾病，多见于中老年人群。
随着人口老龄化的加剧，腰椎间盘突出的患病率也逐渐增加。
因此，关于腰椎间盘突出的研究也日益重要，以便寻找更有效的治疗方法和预防策略。
下面将介绍一些最新的研究成果。
1.全脊椎手术治疗腰椎间盘突出：传统的手术治疗方法可能会导致术后切口感染、出血和并发症等问题。
最新的研究表明，全脊椎手术可以将整个手术过程转为无创伤的微创手术，减少手术创伤和并发症的风险。
全脊椎手术的优势在于缩短了患者的手术时间和恢复时间，提高了手术的成功率。
2.自体干细胞治疗腰椎间盘突出：干细胞治疗是最新的研究热点之一、干细胞具有自我更新和分化成多种细胞类型的能力，可以用于修复受损的组织。
最新的研究表明，自体干细胞可以通过注射到受损的腰椎间盘中，促进间盘的再生和修复，从而减轻患者的疼痛和不适。
这种治疗方法具有较高的安全性和效果，但仍需要更多的研究来验证其长期效果。
3.应力管理和康复训练：除了传统的治疗方法外，最新的研究还关注到心理因素和康复训练的作用。
应力管理和康复训练可以帮助患者改善腰椎间盘突出所导致的疼痛和不适。
这些方法通过减少患者的应激反应和提升身体的功能水平来改善患者的症状。
同时，康复训练还可以加强腰背肌肉和腰椎韧带的力量，提高患者的脊柱稳定性。
4.神经调控和电疗：最新的研究还发现，神经调控和电疗技术可以改善腰椎间盘突出的症状。
神经调控通过植入神经模拟器或电极刺激来减少疼痛信号传递，从而缓解患者的疼痛和不适。
电疗则通过应用电流来改变组织的电位和生物学功能，促进组织的再生和修复，达到治疗的效果。
中药内治腰椎间盘突出症研究进展
中药内治腰椎间盘突出症研究进展一、本文概述腰椎间盘突出症，作为一种常见的脊柱疾病，近年来在我国的发病率逐年上升，严重影响了患者的生活质量。
中医内治法作为中国传统医学的瑰宝，其在腰椎间盘突出症的治疗中发挥着举足轻重的作用。
本文旨在对近年来中药内治腰椎间盘突出症的研究进展进行全面综述，以期为进一步深化中医药在脊柱疾病领域的应用提供理论支持和临床指导。
我们将从中药内治法的理论基础入手，探讨其治疗腰椎间盘突出症的机理和优势。
接着，我们将重点分析近年来中药内治腰椎间盘突出症的临床研究成果，包括各种中药方剂的应用、疗效评价以及可能的作用机制。
我们还将关注中药内治法在改善患者生活质量、减轻疼痛、促进功能恢复等方面的实际效果。
我们将对中药内治腰椎间盘突出症的研究现状进行总结，并展望未来的研究方向和发展趋势。
我们希望通过本文的阐述，能够为中医药在腰椎间盘突出症治疗中的进一步应用和推广提供有益的参考和启示。
二、中药内治腰椎间盘突出症的理论基础中药内治腰椎间盘突出症的理论基础主要源于中医的整体观念和辨证论治原则。
中医认为，腰椎间盘突出症属于“痹症”范畴，多因风寒湿邪侵袭、劳损外伤、肝肾亏虚等因素导致经络痹阻、气血运行不畅。
因此，中药内治的目的在于疏通经络、活血化瘀、散寒止痛，从而达到缓解症状、促进康复的效果。
在中药内治腰椎间盘突出症的过程中，常用的中药材主要包括活血化瘀药、祛风散寒药、补益肝肾药等。
这些药材能够针对病因病理，改善局部血液循环，促进炎症消散，增强机体免疫功能，从而缓解腰部疼痛、活动受限等症状。
中药内治还强调个体化治疗，即根据患者的具体病情、体质状况等因素进行辨证施治。
通过个性化配伍药材，调整药物剂量，以达到最佳的治疗效果。
中药内治腰椎间盘突出症的理论基础是中医的整体观念和辨证论治原则，通过选用适当的中药材和个性化治疗方案，能够有效地缓解患者症状，提高生活质量。
未来，随着中医药研究的不断深入和发展，中药内治腰椎间盘突出症的方法和效果也将得到进一步的提升和完善。
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腰椎间盘突出症的治疗研究摘要：目的：研究腰椎间盘突出症的治疗方法及治疗效果。
方法：采用中医的基本方法卧床，推拿按摩，牵引，针灸和西医的穴位注药，手术的方法进行治疗观察。
结果及结论：用以上的方法对腰椎间盘突出的治疗切实有效。
关键词：腰椎间盘突出，卧床，推拿按摩，牵引，针灸，穴位注药，手术，治疗1.腰椎键盘突出症的发病原因1.1腰椎间盘突出症的主要原因在于外伤，多数病人在弯腰时突然扭转所致。
例如抬重物滑倒，弯腰用力过猛，负重突然闪腰都可以造成。
1.2少数病人没有明显是我外伤史，而引起了腰椎间盘突出症。
这种病人大多数早40岁左右，很少从事体力劳动和不喜欢参加体育锻炼的患者。
2.腰椎间盘突出症的症状与诊断2.1多数病人有明显的外伤史，也有少数病人无明显的外伤史，但一般年龄在中年以上。
2.2腰痛并有放射性下肢串痛腰痛一般为腰椎间盘突出症的首发症状，可在劳动、激烈运动扭伤等明显外伤后出现，也可以没有明显的诱因，而有较长时间的慢性腰痛病史。
在此基础上突然疼痛加重，或者表现为逐渐加重。
疼痛性质多为持续性钝痛亦有痉挛性剧痛。
腿痛一般出现在腰痛一段时间之后，也有与腰痛同时出现。
疼痛的性质主要自腰骶部起始：沿坐骨神经走行向下肢放散性疼痛。
下肢痛与腰椎间盘突出症的部位的有关系，根据椎间盘突出部位的不同，疼痛的路线亦略有变化。
如S3 —S1椎间盘突出，放散至大腿后侧经咽窝到小腿后侧，踝部及小趾；L4-L5 椎间盘突出则放散至大腿后外侧，经月国窝外侧到小腿外侧，足背及大脚趾；而L3一L4 椎间盘突出，放散至大腿前方，下行小腿前内侧，至足背前方。
2.3有不正常的生理曲线改变。
2.4假性肿胀2.5特殊检查2.5.1直腿抬高试验阳性2.5.2直腿抬高加强试验阳性2.5.3伸拇指试验阳性2.5.4曲颈饰试验阳性2.5.5膝反射减弱或消失2.5.6X线检查3.治疗3.1非手术治疗对初次发作的腰椎间盘突出症病人，首先应采用非手术的综合治疗方法。
3.1.1 卧硬板床休息作用是解除体重对椎间盘压力,使患部静止,从而加速炎症消退及椎间盘回缩。
此法需绝对卧硬板床3周以上,即使进餐和大小便,也不能坐起, 3 周后可起床捆腰围3个月。
半年内不屈腰,不做中等以上体力劳动。
此法可使早期病变及轻度患者得到治愈或减轻。
3.1.2针刺疗法【4】针刺治疗腰椎间盘突出症可分为传统针刺疗法、电针疗法和特种新针疗法。
传统针刺疗法同样运用中医辨证，循经取穴与局部取穴为基础。
3.1.3牵引疗法腰椎间盘突出症以突出物的大小分为膨出、突出和脱出三种类型。
以临床症状的轻重分急性期和缓解期，腰椎间盘突出症的患者，在第一次发病时，一般的医院均建议病人首先使用牵引治疗，牵引主要以机械的力度牵拉椎间隙，而减轻椎间盘的内压，使突出物对神经的压迫稍减轻，从理论来讲是比较正确的，但临床的治疗效果的确不太理想。
这主要是由于牵引的力度因人而异，难以撑握；另一个是适应症的选择难以准确区分；再者是病人的配合问题。
对于腰椎间盘膨出的患者，这时椎间盘内压力很高，通过牵引可以治愈，但牵引时应绝对卧床较为理想。
如果牵引之后马上行走、坐车等又会恢复椎间盘内高压状态，造成牵引无效。
牵引只适用于椎间盘膨出患者，如果椎间盘已造成突出和脱出，进行牵引完全无效，并且有可能加重病人症状。
在急性期腰椎间盘突出者中，牵引为禁忌症。
因为病人在急性期时，由于神经根的水肿和炎症刺激，会引起腰背肌肉紧张、痉挛，如果这时牵引就会拉伤腰肌纤维，造成腰痛而加重临床症状。
综上所述，牵引只适合于单纯的腰椎间盘膨出患者，而且必须在症状不重时采用，以缓解临床症状为目的，禁用于腰椎间盘突出、脱出，伴随椎管狭窄的病人，和腰突症急性期的病人。
牵引疗法治疗具有缓解患部的肌痉挛，纠正患椎小关节紊乱，拉开患椎间隙从而促使突出髓核还纳。
或使其形态改变而减少或消除对神经根的刺激而取得疗效。
患者仰卧位于硬板床上，胸部用腰椎牵引带固定于床头，腰部也用牵引带固定，床尾用两个滑轮，牵引重量13～15 kg，行腰椎持续牵引，每次30--40分钟，每天1次，14天为一疗程。
3.1.4手法治疗【1】手法治疗分为传统推拿疗法与新医正骨疗法，以中医学的经络和现代医学解剖为基础，具有定位准确、治法简捷的特征，手法治疗疗效确切，为广大患者所喜好。
俯卧位，先行腰部擦法做预备手法，然后顺序行腰部穴位点按法，穴取肾俞、大肠俞、关元俞、小肠俞、承扶、环跳、委中，再行骶棘肌滚揉、按压、拍击法及下肢牵拉后伸等手法。
最后侧卧位行斜扳手法，左右交替进行。
每次20～30分钟，14天为一疗程。
3.1.5理疗物理疗法具有改善患处组织血液循环。
促进炎症吸收的作用．急性期选用超短波、微波等高频电疗，慢性期宜，选用低频脉冲电疗、经络导平、电脑中频电疗。
3.2药物治疗3.2.1中药内服【2】中药治疗腰椎间盘突出症的方药众多．应用基本方化裁、辨证施治、分期治疗，其用药特点主要针对腰椎间盘突出症的病因病机使用药物，均取得了满意的疗效。
缓解了患者的疼痛和下肢麻木等症状。
根据临床症状辨证分为三型。
(1)瘀血阻络型：治以活血化瘀，理气止痛，方用活络效灵丹加味。
(2)肾虚血瘀型：采用补肾活血汤。
(3)风寒湿痹阻型：治以祛风散寒，除湿通络。
通过上述不同治疗，达到消除神经根炎症、水肿、粘连，促进髓核还纳的目的。
3.2.2西药治疗【3】西药治疗主要以对症支持处理，运用非甾体类消炎镇痛药、激素和肌肉松驰药，解除患者疼痛。
根据椎间盘突出的部位不同采用不同的穴位，L4～5突出选大肠腧、臀部阿是穴、委阳、阳陵泉、绝骨。
L5～S1突出选关元腧、臀部阿是穴、承山、昆仑。
取2％利多卡因5 ml+强的松龙75mg+VitBl2 1 000 ug+VitB1 200 mg+生理盐水5ml混悬液，每穴注药2～5 ml，每隔5天注药1次，3次为一疗程。
3.3综合疗法【8】是指采用两种或两种以上的治疗方法。
其目的是各种疗法可以取长补短，从而提高有效率和治愈率，且起效迅速，疗程缩短。
常用的有牵引加手法、骶管注射加手法、手法加中药内服、手法加理疗、针灸加理疗等。
3.4手术治疗如果初发病人经过认真严格的非手术综合治疗，效果不明显，甚至继续加重。
就应该考虑手术治疗。
对于那些症状反复发作、迁延日久，影响工作和生活，非手术治疗效果较差的病人，也应进行手术。
3.4.1传统手术治疗【5】传统的椎间盘切除术有：开窗法、半椎板及全椎板切除等。
优点是手术视野大，便于操作，对神经根充分减压．术后疗效肯定。
缺点是创伤大，易发生神经根粘连，产生并发症。
3.4.2经皮激光椎间盘减压术【6】是在型光机监控下。
用18号穿刺针穿刺到椎间盘的髓核部分。
通过针腔导入纤细的光导纤维，接通激光治疗机。
在微电脑的控制下将椎间盘汽化的一种微创手术方法，通过对纤维环钻孔并用激光汽化一定量的髓核后，间盘内压可显著下降，甚至减少突出之椎间盘的内容。
从而可缓解对神经根的压迫，获得部分类似手术直接减压的效果。
此术式创伤小，出血少。
3.4.3显微椎间盘镜下腰椎盘突出髓核摘除术【7】此技术由Smith和Floey开展，它是光纤技术、成像技术和腔镜技术的发展与现代医学结合的产物。
显微内窥镜下间盘摘除术分为经后外侧途径、经椎间孔途径和经椎板间隙途径3种术式。
本术具有很大的优点，但并不能代替传统手术，它与传统手术相比具有视野小、椎板增厚及关节突内聚增生时用显微枪钳咬除困难和减压范围不如传统手术彻底的缺点。
4.结果：腰椎间盘突出症在手术和非手术治疗中均可获得满意的治疗效果。
手术是直接去除压迫神经的髓核，而非手术疗法常是通过手法按摩、针灸、理疗或药物等改善局部血循环、减轻炎症性水肿、缓解局部肌肉痉挛等以达到缓解或消除疼痛的目的。
穴位注射的目的在于将有消除炎症作用的药液直接注射到炎性灶区，使其局部形成较高的药物治疗浓度，进而使炎症不断减轻直至消除。
5.讨论：随着科学技术的发展以及诊疗器械的进步，现代医学对腰椎间盘突出症的生物力学、病因病机的认识和诊断技术取得了很大的进展由于椎问盘突出症的发病、症状和体征的不一．在选择治疗方法的同时一定要考虑适应证。
目前临床上治疗腰椎间盘突出症方法多种多样，其评估标准也不尽相同,也有待完善。
腰椎间盘突出症术后的康复训练对预后起着关键作用，髓核摘出术后，椎间盘其余部分的愈合，棘上韧带、棘间韧带、竖棘肌的恢复，神经粘连是否有效的消除，决定了腰椎间盘突出症患者的术后效果，系统、正规、合理的康复训练能够明显的提高腰椎间盘突出症患者的术后效果，要坚持腰背肌训练，避免腰部负重，带腰围。
不易久坐久站，避免闪挫等诱因。
注意保暖、防寒、防潮，适当休息，嘱病人继续进行住院期间教会的锻炼方法，如：哑铃操、倒走、直腿抬高及屈髋屈膝蹬腿等活动。
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