腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤疗效分析 王占英

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腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤55例临床疗效分析

腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤55例临床疗效分析

腔镜组应用德 国 wo l f 公 司生产 的电视腹腔镜及相关设备 。 麻醉成功 后 患者取头低 足高 3 0 。 仰 卧位 , 取脐轮上 缘切 口 1 . 0 c m, 穿刺气 腹针 ( 第 一穿刺点 ) 注入 c O 气体 , 充气压力 维持在 1 3 ~ 1 5 m m H g , 气 腹成
1 . 1 一般 资料 2 0 1 1 年6 月~ 2 0 1 2 年 6月本院收 治卵巢 良性 肿瘤 患 者 1 0 0例 , 年龄 l 7 ~ 5 O 岁 。术 前通过 病史 、 盆 腔检 查 、 肿瘤 标志 物
( C A1 2 5 、 C A1 9 9 、 C E A、 AF P ) 、 彩超 检查 , 必要 时行 C T或 MRI 检查 , 确诊为卵巢 良性肿瘤 。根据患者要求分为腹腔镜组和开腹组 。腹腔
另 1 例 因曾行剖宫产手术后肠管与网膜及右附件粘连 紧密而 中转开 腹 。腹腔镜下完成手术 5 3 例, 开腹手术组均j t  ̄1 ] 完成手术 。 2 . 2手术效果 两组术 中探查及快速病 理检查 均未见恶性卵巢肿瘤 , 腹腔镜组有 1 5 例肿瘤未破 裂, 其中 5 例为卵巢巧克力囊肿 , 1 O 例为 畸胎瘤患 者。开腹组有 1 0 例肿瘤破裂及 内容物外溢 。两组 手术时 间、 术 中出血 量 、 月 T 门排气时间 、 术后平 均住院 日、 术后发热 ( 体温达
摘要 : 目的 探 讨 应 用腹 腔 镜 手 术 治 疗 卵 巢 良性 肿 瘤 的 疗 效 。方 法 将 2 0 1 1年 6月 ̄ 2 0 1 2年 6月间 在 我 院 住 院 的 卵 巢 良性 肿 瘤 患者 1 0 0例 . 分
为腹 腔 镜 手术 组 和 开腹 手 术 组 , 对 比观 察 两组 手 术效 果 及 并 发 症 等 。 结 果 腹 腔 镜 手 术 组 平 均 手 术 时 间 , 术中出血量, 肛 门排 气 时 间 , 术 后 平 均 住 院 日及 术 后 发 热 、 镇 痛 荆 使 用例 数 等 明 显 少 于剖 腹 手 术 组 ( P < 0 . 0 5 ) 。 结论

腹腔镜下手术治疗良性卵巢肿瘤的临床效果观察

腹腔镜下手术治疗良性卵巢肿瘤的临床效果观察
深入发展 , 越来越多地采用腹 腔镜手 术治疗 良性卵巢 囊肿 j 。
但临床卵巢囊肿腹腔镜 手术有 其适应 证 : B超 检查 结果显 示 囊 肿单 房直径 < 8 c m、 囊壁较薄 且 C A, 测定值 正常 的 良性卵
巢囊肿 。
本次研究 旨在对腹腔镜下手术治疗 良性卵巢肿瘤 的临床
0 . o 5 ) , 具 有可 比性 。
3 讨 论 注: 与对照组 比较 , ①P < o . 0 5
妇科腹腔镜 手术 已经从一个仅用 于诊断及输卵管结 扎的 有限的手术 程序而发展成现在应用 于多种妇科疾病治 疗的主
要 工具 。多个研 究已经表 明, 与 剖腹 手术相 比 , 腹腔镜手术 更
2 0 0 6 , 2 9 ( 1 ) : 3 .
器 官功能 障碍综合征等 。此外 , 老年人群 C A P的发病 率高与
[ 收稿 日期 : 2 0 1 3—1 1 —2 9 编校 : 徐强 ]
腹 腔 镜 下 手 术治 疗 良性 卵 巢 肿瘤 的 临床 效 果 观 察
曹 芸 ( 广东省佛 山市顺德 区桂洲医院妇科 , 广东 佛山 5 2 8 3 0 5 )
见疾病 , 据 估计 发 病 率 0 . 2 % ~1 . 2 % 。 目前 C A P已成 为第 6位致死性疾病 , 且 为感染性疾病死亡的首位原 因。笔者对辽
宁阜新地区近 1年的老年 人 C A P的临床表现进 行分析 , 结果 表明, 男 性较女 性更 好发 此病 , 具体 临床症状 以咳嗽 最为 明 显, 为6 1 . 3 %, 发热次之 , 为5 9 . 4 %。两者 皆无的 患者 4 2例 ,
阻塞性睡眠呼吸暂停综合 征和球麻 痹等 ) 等是导致 C A P的危 险 因素 。本组资料与上述研究 相符 。本 组临床资料显 示实验 室检查 方 面 外 周 血 自细 胞 上 升 占 4 9 . 4 %, 白细 胞 降低 占 8 . 1 %。有 4 2 . 5 % 的患 者在正常 范 围内。病 变部位 双侧或 多 叶受累超过三分之一 , 单叶感染以右肺 中叶, 右肺下 叶和左 肺 下 叶为主 , 占4 6 . 3 %。有胸 腔积液 的患者也逐渐增多 , 合并 单 侧或双侧胸 腔积液者 2 4例 , 占1 5 %, C A P最 常见的病原菌 通 常为肺炎链球菌 ( s P ) 、 流感嗜血杆菌、 卡他莫拉菌 、 金黄色葡萄 球菌、 大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆 菌等。刘 又宁对 6 6 5例 C P A 患者进行的大型流行病学调查结果表 明 J , 3 2 4例检测 到病 原

腹腔镜治疗卵巢良性肿瘤的临床疗效

腹腔镜治疗卵巢良性肿瘤的临床疗效

腹腔镜治疗卵巢良性肿瘤的临床疗效摘要目的:探讨应用腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的疗效。

方法:采用对比的方法,将424例卵巢良性肿瘤患者分别行腹腔镜手术(观察组)和开腹手术(对照组),观察两组手术效果及手术并发症。

结果:观察组手术时间与对照组比较差异无显著性(P>0.05)。

观察组术中出血量、排气时间、术后平均住院天数及术后发热、镇痛剂使用、切口感染例数均明显少于对照组(P<0.01)。

结论:腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤有明显优越性,适于临床应用。

关键词腹腔镜手术开腹手术卵巢肿瘤自2003年,我院妇科引入腹腔镜技术,成功完成了数百例手术。

其中,采用腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤,取得较好效果,现报告如下。

资料与方法2003年10月~2009年10月收治卵巢良性肿瘤患者424例,根据患者自愿原则分为腹腔镜组(观察组)和开腹组(对照组)行卵巢良性肿瘤切除术。

观察组236例,平均年龄35.8岁;对照组188例,平均年龄38.3岁。

排除标准:肿瘤直径>15cm,盆腔粘连严重及恶性肿瘤患者。

观察组卵巢单纯囊肿66例,卵巢畸胎瘤81例,卵巢巧克力囊肿78例,卵巢黏液性囊腺瘤10例,多囊卵巢1例;有开腹手术史56例;肿瘤直径平均6.4cm。

对照组卵巢畸胎瘤79例,卵巢单纯囊肿27例,卵巢巧克力囊肿82例;有开腹手术史60例;肿瘤平均直径7.5cm。

所有手术切除标本术后病理检查证实为良性病变。

手术方法:观察组采用全身麻醉。

对照组采用腰麻。

观察组采用WOLF腹腔镜系统。

于脐孔部气腹针穿刺,注入CO2气体形成气腹,气腹压力设置为13~14mmHg,左下腹分别置入5mm及10mm套管针,右下腹置入5mm套管针。

取头低臀高位,常规探查腹盆腔各脏器,如有粘连先行分离。

对年龄38℃。

两组术后情况比较,见表2。

手术并发症:观察组术后咽部不适26例,给予雾化吸入等对症处理后缓解;术后肩部酸痛感2例,未作处理,自行缓解;术后眼部不适5例,给予相应处理好转;肿瘤破裂及内容物外溢88例。

腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的临床效果探讨

腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的临床效果探讨

腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的临床效果探讨目的:对腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的临床效果进行分析。

方法:选取2014年1月至2015年12月在我院进行卵巢良性肿瘤患者200例为研究对象,随机分为各100例的对照组与观察组,对照组患者进行常规开腹手术治疗,观察组患者进行腹腔镜手术治疗,对两组患者的手术情况进行分析。

结果:观察组患者的手术操作时间、术中出血量、术后住院治疗时间、手术切口感染比例、术后合并症比例均显著少于对照组患者,差异性明显,存在统计学意义(P<0.05);观察组患者的术后免疫功能对比对照组患者,无明显差异性,无统计学意义(P>0.05)。

结论:对于卵巢良性肿瘤患者应用腹腔镜下手术更加具有优越性,能够明显减少手术出血量、缩短手术操作时间、降低手术后合并症的发生比例,同时对术后患者免疫功能影响较小,安全性较高,适宜临床应用和开展。

标签:腹腔镜;卵巢;良性肿瘤;开腹手术卵巢良性肿瘤是临床上比较常见的疾病,主要治疗方法是进行手术治疗,常规均给予开腹手术治疗,伴随微创技术的发展,腹腔镜逐渐应用于临床治疗中[1]。

本文对在我院进行手术治疗的卵巢良性肿瘤患者200例,分别给予常规开腹手术和微创腹腔镜手术治疗,现进行如下报告。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2014年1月至2015年12月在我院进行卵巢良性肿瘤患者200例,患者依据临床症状、体征及相关检查结果均明确诊断为卵巢良性肿瘤。

200例患者随机分为对照组与观察组,对照组患者100例,年龄22~48岁,平均(33.50±2.50)岁;体重48~65kg,平均(52.50±11.06)kg;肿瘤大小3.45~8.13m3,平均(6.18 ±1.08)m3;观察组患者100例,年龄21~46岁,平均(34.50±2.00)岁;体重49~64kg,平均(53.48±11.15)kg;肿瘤大小 3.73~8.02m3,平均(6.09±1.11)m3;两组患者的一般资料对比无显著差异性,无统计学意义(P>0.05)。

腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的疗效分析

腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的疗效分析

腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的疗效分析【摘要】目的:研究腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的疗效。

方法:选择我院98例良性卵巢肿瘤的患者作为研究对象,以数字随机法将其分成观察组(49例)和对照组(49例)。

对照组患者使用传统的开腹手术治疗,观察组则使用腹腔镜手术治疗,比较两组患者的疗效以及围术期指标情况。

结果:两组患者在手术时间上差异无统计学意义,但在术中出血量、肛门初次排气和术后镇痛例数方面,观察组明显优于对照组;对患者进行随访后,无论是住院时间、自如活动时间、恢复家务时间、独自外出时间还是术后并发症发生率,观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论:腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的效果更好,创伤小,恢复快且并发症较少,值得推荐。

【关键词】腹腔镜手术;开腹手术;良性卵巢肿瘤;临床疗效良性卵巢肿瘤患者在临床较为常见,手术治疗是目前临床上最主要也是最有效的治疗方式,但是传统的开腹手术使得患者身体承受的损害较大【1】。

随着腹腔镜手术在临床上的广泛使用,有学者提出可以利用腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤。

鉴于此,我院对部分良性卵巢肿瘤患者采用了腹腔镜手术,取得了较好的效果,现报道如下。

1 资料和方法1.1 临床资料选择2013年5月到2015年5月来我院就诊的良性卵巢肿瘤患者作为研究对象,排除患有其他内分泌系统疾病、在手术治疗前半年内使用过激素以及患有神经系统病变的患者,其最终满足要求的患者有98例。

使用数字随机法将其分成对照组和观察组,每组各49例,其中对照组患者平均年龄为35.2±1.9岁,未婚患者19例,已婚未育患者11例,已婚已育患者19例;观察组患者平均年龄为34.7±1.7岁,未婚患者21例,已婚未育患者12例,已婚已育患者16例。

两组患者在各方面比较差异无显著性差异(P>0.05),具有可比性。

1.2 研究方法对照组患者进行常规的开腹手术治疗,第2d拔掉尿管,并进行常规抗感染药物治疗;观察组患者进行腹腔镜手术治疗,对患者进行全麻,常规消毒后为患者留置导尿管。

腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的疗效分析

腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的疗效分析

腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的疗效分析摘要目的分析研究腹腔镜手术对于良性卵巢肿瘤的治疗效果。

方法100例良性卵巢肿瘤患者随机分为观察组与对照组,各50例。

观察组实施腹腔镜手术治疗,对照组实施开腹治疗,比较分析两组患者手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间及术后并发症。

结果观察组患者手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间及术后并发症等均低于对照组,差异均具有统计学意义(P <0.05)。

结论腹腔镜手术对于良性卵巢肿瘤具有显著的治疗效果,手术时间短,术中出血少,术后并发症较少,安全可靠,更利于患者接受。

关键词腹腔镜;卵巢肿瘤;良性;疗效卵巢良性肿瘤是一种较为常见的妇科肿瘤疾病,患病主要人群为20~40岁女性。

卵巢良性肿瘤患者临床上主要表现为肿瘤生长较为缓慢,病情初期无明显症状,肿瘤增大后患者下腹部可摸至包块,自觉下腹不适,有坠胀感,或出现尿频、尿急、气短,双下肢可见静脉曲张、肿胀等症状[1]。

过去常采用开腹手术的方式进行治疗,但该方法对于患者损伤较大,盆腔干扰较多且恢复速度较慢。

本文旨在分析研究腹腔镜手术对于良性卵巢肿瘤的治疗效果,故选取100例卵巢良性肿瘤患者,观察腹腔镜手术的治疗效果,现将总结报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料选取本院2013年11月~2014年11月确诊收院的100例卵巢良性肿瘤患者,以随机方式将其分为观察组与对照组,各50例,所有患者均经病理诊断为良性。

观察组患者年龄19~56岁,平均年龄(30.1±6.5)岁;肿瘤直径4~12 cm,平均直径(5.5±1.7)cm;15例黏液性卵巢肿瘤患者,20例浆液性卵巢肿瘤患者,15例成熟型畸胎瘤患者。

对照组患者年龄18~44岁,平均年龄(29.6±5.4)岁;肿瘤直径5~12 cm,平均直径(5.1±1.8)cm;15例黏液性卵巢肿瘤患者,10例浆液性卵巢肿瘤患者,25例成熟型畸胎瘤患者。

腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿的疗效分析


能 均于2h 4 内恢 复正 常, 气平 均08 , ~4 5 出院 , 复快 , 排 .d3 .d 恢 疼痛轻 , 有患者 均未 出现 严重 并发症 。 所 结论 腹 腔镜 下手术 治疗卵巢 良 性囊肿 有微 创 , 复快 、 痛 少等优 点 , 恢 疼 可作 为首选 的手术治疗 方法 。 【 关键 词 】 腔镜 卵巢 囊肿/良性 疗效 腹 I 图 分 类 号 lR 1 中 7 3 I 献 标 识 码 】A 文 【 文章 编 号 l1 7 -0 4 ( 0 0 () 0 1 - 2 4 7 22 1 )lc- 0 4 0 6 2
c s s r n ma l n a i , a i e o r l s a n a d o h r a v n a e c n b s d s t e r f r e me h d o p r to r a me t y t a e mi i l y i v s ve r p d r c ve y, e s p i n t e d a t g s, a e u e a h p e e r d t o fo e ain te t n .
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c ss wee al s ce su . yt r sc in i 3 cs s 9 . % ,o ay f l p a u e c m i e ih r scin i a e ( . % . p r t n ae r l u c sf 1 cs ee t n 8 a ( 2 ) v r a l i n t b o bn d w t e e t n 9 c s 9 8 ) O e ai o e 0 o o s o tm ( 0~2 0 m n a e a e tm s 9 . m n. ta p r tv le i g q a tt s 2 m A tr f s n n e o a f i d e l g i e4 0 ) i , v r g i e wa 5 3 i I r o e ai e b e d n u n iy wa 5 L. fe a t g a d r m v l n w li n i o n

卵巢良性肿瘤行腹腔镜手术治疗的临床效果分析

卵巢良性肿瘤行腹腔镜手术治疗的临床效果分析摘要:目的:探讨腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的临床效果。

方法:应用回顾性分析的方法,分析于2014 年7 月-2015 年7 月在我院接受治疗的卵巢良性肿瘤患者64 例,分为观察组和对照组。

观察组为腹腔镜手术组,对照组为开腹手术组,分析两组临床效果。

结果:观察组手术时间、术中出血量、术后发热情况及住院时间均低于对照组,组间比较有差异,具有统计学意义(P<0.05)。

结论:腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤较开腹手术有手术创伤小、术后恢复快、并发症少及住院时间短等优势,能有效提高临床治疗效果,缓解患者痛苦,值得推广。

关键词:卵巢良性肿瘤;腹腔镜手术;临床效果【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)19-0046-02卵巢良性肿瘤是发病率较高的一种妇科疾病,可发生于任何年龄段的女性,一般多见于育龄期妇女[1]。

病情发展较慢,临床症状多为月经紊乱、腹部肿块、压迫症状及下腹疼痛[2]。

其病理学特点为表面光滑,边界清楚,可活动,多见于囊性病变。

临床治疗卵巢良性肿瘤主要采用手术治疗,包括开腹手术与腹腔镜手术,随着医疗技术水平的不断提高,腹腔镜手术日益普及,已成为手术治疗卵巢良性肿瘤的有效方法,对患者造成的创伤小,减轻了患者的痛苦,加快恢复进程。

本次研究对2014 年7 月-2015 年7 月在我院就诊的64 例卵巢良性肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析,旨在探究腹腔镜手术治疗卵巢良性囊肿患者的临床效果,现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取于2014 年7 月-2015 年7 月在我院接受治疗的卵巢良性肿瘤患者共64 例,随机分为观察组和对照组,每组各32 例。

所有患者中,卵巢成熟性畸胎瘤患者29 例,卵巢巧克力囊肿患者21 例,卵巢浆液性囊腺瘤患者14 例。

其中,观察组年龄23-56 岁,平均年龄(42.35±3.05)岁,对照组年龄24-57 岁,平均年龄(43.15±2.39)岁,卵巢肿瘤直径均在5-11cm。

腹腔镜治疗卵巢良性肿瘤的疗效及安全性分析

腹腔镜治疗卵巢良性肿瘤的疗效及安全性分析【摘要】目的:研究腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤患者的效果。

方法:以80例卵巢良性肿瘤手术时间先后将其分为2组,分别给予开腹手术治疗(对照组40例)及腹腔镜手术治疗(观察组40例),对比其治疗效果差异。

结果:观察组患者各项手术指标与对照组患者相比均存在显著性差异(P<0.05)。

观察组患者术后并发症发生率(5.0%)与对照组患者(27.5%)相比明显降低且存在统计学意义(P<0.05)。

观察组患者免疫指标水平与对照组患者对比存在统计学意义(P<0.05)。

结论:腹腔镜手术能有效改善卵巢良性肿瘤患者的手术指标,提升患者术安全性,改善患者体内免疫水平,值得推广。

【关键词】腹腔镜手术;开腹手术;卵巢良性肿瘤;安全性前言卵巢良性肿瘤是当前临床较为常见的一种妇科肿瘤疾病类型,其组织学、病理学较为复杂,患者面临恶变危险,需给予及时治疗以遏制病情发展【1】。

本次研究将对比分析腹腔镜手术与开腹手术对卵巢良性肿瘤患者的疗效差异,具体如下:1.资料与方法1.1临床资料本次研究中80例卵巢良性肿瘤手术患者入院时间均为2016年1月~2017年1月,依据其入院时间先后分为2组。

观察组(40例)患者中年龄由低至高25岁~45岁,平均(32.5±4.2)岁,平均肿瘤直径(7.2±1.1)cm,本组患者中卵巢单纯囊肿者18例、畸胎瘤者12例、巧克力囊肿者10例;对照组(40例)患者中年龄由低至高25岁~46岁,平均(32.3±4.5)岁,平均肿瘤直径(7.5±1.2)cm,本组患者中卵巢单纯囊肿者18例、畸胎瘤者13例、巧克力囊肿者9例。

两组患者上述资料经对比分析均无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法对照组患者接受全麻后于其腹部正中作切口并探查患者腹腔、盆腔结构,根据患者实际病情发展给予对症手术治疗,术后冲洗腹腔并逐层关闭切口,包扎后结束手术;观察组患者接受全麻并持膀胱截石位,常规消毒后于患者脐部作切口,建立气腹并维持压力12~14mmHg,于患者左下腹对称点、麦氏点作10mm、5mm切口并植入腹腔镜,观察患者盆腔结构并根据患者实际病情给予切除手术,而后电凝止血并冲洗腹腔,切口包扎后结束手术。

观察腹腔镜手术治疗妇产科卵巢良性肿瘤的疗效

观察腹腔镜手术治疗妇产科卵巢良性肿瘤的疗效摘要:目的研究妇产科卵巢良性肿瘤的治疗方法及其疗效情况。

方法选取我院2016年2月--2018年2月妇科产接诊的卵巢良性肿瘤患者60例作为研究对象,随机均分为研究组与对照组,各自30例,研究组的治疗方法为应用腹腔镜治疗。

对照组患者常规的开腹手术治疗。

观察两组患者的住院时间、手术时间等,并将两组患者的情况进行比较。

结果经过治疗后,全部患者的临床症状都有了一定的缓解,比较两组患者的住院时间、手术时间等情况,研究组均优于对照组患者的情况,两组结果比较,差异显著(P<0.05),研究组无并发症,对照组并发症发生10例(33.3%),组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。

结论临床中诊治妇产科卵巢良性肿瘤患者,选择腹腔镜手术治疗能够取得很好的治疗疗效,比传统的开腹手术更加具有优势,值得在临床中推广应用。

关键词:妇产科;卵巢良性肿瘤;治疗措施;疗效;比较Objective:To study the treatment and curative effect of benign ovarian tumor in obstetrics and gynecology department. Methods 60 cases of ovarian benign tumors received by gynecologic department in February 2016 --2018 years in our hospitalwere selected as the research subjects. The study group and the control group were randomly divided into the study group and the control group,30 cases respectively. The treatment method of the study group was treated with laparoscopy. The patientsin the control group were treated with routine laparotomy. The hospitalization time and operation time of the two groups were observed,and the two groups of patients were compared. Results after treatment,the clinical symptoms of all the patients were relieved. The time of hospitalization and the time of operation in the two groups were compared. The study group was better than the control group. The difference between the two groups was significant(P < 0.05). There were no complications in the study group and 10 cases in the control group(33.3%). The difference was statistically significant(P < 0.05). Conclusion laparoscopic surgery for benign ovarian tumors in gynecology and obstetrics can achieve good therapeutic effect. It is more advantageous than traditional laparotomy. It is worth popularizing in clinical practice. Key words:obstetrics and Gynecology;benign ovarian tumor;treatment measures;curative effect;comparison.卵巢良性肿瘤是妇产科常见疾病,在妇女20岁-45岁这个年龄段是比较高发的,在卵巢良性肿瘤中最为常见的是囊性肿瘤[1]。

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腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤疗效分析王占英
发表时间:2015-10-29T10:04:18.633Z 来源:《健康世界》2015年6期作者:王占英
[导读] 山东大学附属济南市中心医院山东济南 250014 在对良性卵巢肿瘤患者进行治疗的过程中,选择采用腹腔镜手术治疗具有术中出血量少,手术时间和排气时间短等诸多优势,在临床中值得推广使用。

山东大学附属济南市中心医院山东济南 250014
摘要:目的:分析腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤疗效果。

方法:将2012年4月-2014年11月期间收治于我院的良性卵巢肿瘤患者104例为研究对象,采用数字分组法将其均分成观察组和对照组,每组患者各52例。

其中对照组患者采用传统开腹手术治疗;观察组患者采用腹腔镜手术治疗,对比分析两组患者的术中出血量、排气时间以及住院时间。

结果:在采用不同的术式后,观察组无论是排气时间还是住院时间均短于对照组,同时术中出血量少于对照组(P<0.05)差异显著,具备统计学意义。

结论:在对良性卵巢肿瘤患者进行治疗的过程中,选择采用腹腔镜手术治疗具有术中出血量少,手术时间和排气时间短等诸多优势,在临床中值得推广使用。

关键词:腹腔镜手术;开腹手术治疗;良性卵巢肿瘤;效果
在妇科中良性卵巢肿瘤属于一种常见肿瘤,早期通常无症状,随着病情的发展下腹部可能会出现包块,典型的临床症状包括大便不畅、气短以及压迫等症状,若是出现感染或破裂时会出现急性腹痛。

在治疗方面通常采用手术治疗,传统开腹手术对患者身体伤害较大,增加了一定的危险性,同时也将给患者的生活质量造成严重影响,本次研究将分析腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤疗效果,现报道如下:1.一般资料与方法
1.1一般资料
将2012年4月-2014年11月期间收治于我院的良性卵巢肿瘤患者104例为研究对象,采用数字分组法将其均分成观察组和对照组,每组患者各52例。

其中对照组患者采用传统开腹手术治疗;观察组患者采用腹腔镜手术治疗,均为女性。

对照组年龄25-46岁,平均年龄(37.6±3.5)岁;观察组年龄28-49岁,平均年龄(39.3±3.8)岁。

研究中所有患者的一般资料、性别和年龄等均无显著差异,(P>
0.05)具有可比性。

1.2方法
对照组患者采用传统开腹手术治疗。

观察组患者采用腹腔镜手术治疗,其方法为:患者全身麻醉,在患者脐轮上缘或下缘穿刺气腹针,注入CO2形成气腹,将气腹压力维持在12mmHg左右,利用11mm套管将腹腔镜置入患者体内,在患者左下腹穿刺点5mm处和右下腹麦氏点取穿刺点,置入操作钳,根据患者的实际情况选择附件切除术或完整囊肿剥除术,对患者剥离面进行充分观察确定无出血情况后取出腹腔镜,将腹腔内气体全部释放,取出Trocar,使用可吸收线进行缝合同时覆盖纱布。

1.3观察指标
在采用不同术式后,对比分析两组患者的术中出血量、排气时间以及住院时间。

1.4统计学分析
将数据录入到统计学软件SPSS19.0内进行分析处理,计量资料以(±s)表示,行t检验,计数资料以[n(%)]表示,行2检验,以P<0.05为数据对比差异有统计学意义。

2.结果
在采用不同的术式后,观察组无论是排气时间还是住院时间均短于对照组,同时术中出血量少于对照组(P<0.05)差异显著,具备统计学意义。

见表1
表1 两组患者术中出血量、排气时间以及住院时间对比
组别术中出血量(mL)排气时间(d)住院时间(d)
观察组(n=52) 89.3±15.3 2.3±0.5 5.7±1.3
对照组(n=52) 103.2±17.5 4.1±0.6 9.3±2.1
3.讨论
卵巢是最为容易发生肿瘤的部位之一,但通常都是良性肿瘤。

良性卵巢肿瘤的生长较为缓慢,初期无明显症状;当患者肿瘤逐渐变大时会出现不同程度的坠胀、下腹部不适、尿频急、气短、大便不畅、静脉曲张、腿肿等一系列症状,出现蒂扭转、感染以及破裂可能出现急性腹痛。

卵巢囊肿通常在子宫旁边,发病因素往往较为复杂,传统医学认为这可能与患者吸烟、电离辐射以及环境因素等有直接关系,在不同年龄段妇女中发病率均相对较高,但未婚女性卵巢囊肿发病率高于已婚女性,同时也有相关文献曾表明,每日排卵可能导致卵巢表层上皮细胞出现反复破损使卵巢肿瘤发生此外家族遗传因素也会影响卵巢肿瘤的发生。

在对良性卵巢肿瘤患者进行治疗的同时,手术治疗一向被认为是最佳的治疗方案[1],但是传统的开腹手术治疗对患者的创伤较大,如缝合过深或太密会让血管神经发生变性坏死,对卵泡发育产生影响。

有相关文献曾报道患者在采用开腹手术治疗后有不孕的情况发生[2]。

同时也不利于患者的康复。

腹腔镜手术则能够弥补开腹手术的一系列缺陷,具有创伤小、患者术后疼痛度轻以及术后恢复时间短等诸多优势,早已被临床治疗良性卵巢肿瘤广泛运用[3]。

腹腔镜手术是在绝对封闭的腹腔中进行一系列手术操作,防止了脏器的大面积暴露以及纱布对组织的伤害,无缝线断端,同时术后腹腔粘连相对较少,同时也能够达到开腹治疗的手术效果[4]。

综上所述,在采用不同的术式后,观察组无论是排气时间还是住院时间均短于对照组,同时术中出血量少于对照组(P<0.05)差异显著,具备统计学意义。

进一步说明了在对良性卵巢肿瘤患者进行治疗的过程中,选择采用腹腔镜手术治疗具有术中出血量少,手术时间和排气时间短等诸多优势,在临床中值得推广使用。

参考文献:
[1]刘晓珊.腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤115例疗效分析[J].中国实用妇科与产科杂志,2014,09(4):40-41.
[2]程娜.腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤121例临床分析[J].华中医学杂志,2013,03(3):145-147.
[3]凌琳.腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤效果观察[J].中国现代医生,2014,20(2):28-30+33.
[4]唐舒梅,邓美燕,何赟.腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤142例临床分析[J].右江医学,2014,01(2):139-140.。

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