中医耳鼻喉科总结版
耳鼻喉科医生个人总结6篇

耳鼻喉科医生个人总结6篇篇1作为一名耳鼻喉科医生,我在过去的几年里积累了丰富的工作经验。
在这个过程中,我不仅不断提升自己的专业技能,还积极拓展知识领域,以更好地为患者服务。
以下是我个人的工作总结,旨在回顾过去、总结经验,为未来的工作提供指导。
一、临床工作在临床工作中,我始终坚持“以患者为中心”的原则,尽心尽力为患者服务。
耳鼻喉科疾病种类繁多,症状各异,我注重对每位患者进行详细的病史询问和体格检查,确保做出准确的诊断。
在治疗方案的选择上,我充分考虑患者的年龄、性别、职业以及病情严重程度等因素,制定个性化的治疗方案。
在手术方面,我熟练掌握了耳鼻喉科常见病的手术技巧,如鼻窦炎、鼻息肉、咽喉癌等。
在手术过程中,我严格遵循无菌操作原则,确保手术的安全性和有效性。
同时,我还注重术后随访,及时了解患者的恢复情况,并提供必要的指导和帮助。
二、科研与教学除了临床工作外,我还积极参与科研和教学工作。
我深知医学是一门不断发展的学科,只有不断学习和创新才能跟上时代的步伐。
因此,我积极参与各类医学学术会议和讲座,了解最新的医学动态和研究成果。
同时,我还撰写了多篇学术论文,并发表在国内外知名医学期刊上。
在教学方面,我承担了多项医学教学任务,包括本科生、研究生的授课和实习指导。
我注重培养学生的临床思维和实践能力,帮助他们掌握耳鼻喉科常见病和多发病的诊治技巧。
此外,我还积极参与医院组织的各类义诊活动和社会公益活动,为社会做出贡献。
三、团队合作与沟通耳鼻喉科工作需要高度的团队合作和沟通。
我始终与科室同事保持良好的合作关系,共同为患者提供优质的服务。
在遇到疑难病例时,我会与团队成员共同讨论、制定治疗方案,并积极参与手术操作。
同时,我还注重与患者的沟通,耐心解答他们的疑问和顾虑,帮助他们建立战胜疾病的信心。
四、未来展望未来几年内,我将继续致力于提升自己的专业技能和综合素质。
首先在临床工作方面我将进一步丰富自己的经验提高诊断和治疗水平;其次在科研和教学方面我将继续积极参与学术会议和讲座拓展知识领域并培养更多优秀医学人才;最后在团队合作与沟通方面我将继续与团队成员保持良好的合作关系共同为患者提供优质的服务。
耳鼻喉科年终工作总结范文(通用6篇)

耳鼻喉科年终工作总结范文(通用6篇)篇一:耳鼻喉科年终工作总结在过去的一年里,我作为一名耳鼻喉科医生,努力工作,不断进步,取得了一定的成绩。
在这里,我对自己的工作进行总结,以期能够更好的提高自己的工作水平。
首先,我认真学习新知识,不断提升自己的医疗技术。
我参加了各种专业培训和学术研讨会,了解最新的医疗技术和治疗方法,通过实践和学习,不断提高自己的技术水平。
同时,在日常工作中,我也勇于尝试新方法,积极探索适合患者的治疗方式。
其次,我注重与患者的沟通和关系建立。
耳鼻喉科的工作需要与患者进行密切的接触和交流,因此建立良好的医患关系至关重要。
我与患者保持着耐心和关爱,尊重患者的需求和意见,并通过积极的沟通,解答患者的疑惑,提供最佳的医疗服务。
再次,我注重团队合作,与同事们密切配合。
在医院的耳鼻喉科,我们形成了一个紧密团结的团队,每个人都在各自的岗位上尽职尽责。
我们相互帮助,相互支持,共同努力提高科室的整体工作效率。
此外,我还注重对自己的职业素养和人文修养的提升。
作为一名医生,不仅需要有扎实的医学知识和技术,还需要对患者怀有真诚的关怀和理解。
因此,我定期参加各种人文讲座和心理辅导,学习如何更好地与患者进行沟通和关心。
最后,我将以去年的工作为基础,更加努力和积极地面对新的一年。
我将继续学习和进步,提高自己的医疗水平和专业技能;坚持与患者建立良好的沟通和关系;积极参与团队合作,共同努力提高科室的整体水平;持续提升自己的职业素养和人文修养,做出更好的医疗服务。
篇二:耳鼻喉科年终工作总结在过去的一年里,我在耳鼻喉科工作中取得了一些成绩,也遇到了一些困难。
在这里,我对自己的工作进行总结和反思,以期能够更好地提高自己的工作水平。
首先,我认真履行职责,关注患者的需求。
在耳鼻喉科的工作中,我时刻保持着对患者的关心和关注。
每一位患者都是我的责任和使命,我尽力提供最好的医疗服务。
在诊断和治疗过程中,我注重与患者的沟通,了解他们的病情和需求,细致入微地解答他们的问题,并积极配合患者的治疗方案。
中医耳鼻喉科学知识点总结

中医耳鼻喉科学知识点总结一、耳鸣:1.耳鸣是指患者自觉听到不同程度、不同音质的声音,常见的有嗡嗡声、尖锐声等。
2.中医认为耳鸣与肝肾虚损、心火旺盛、血虚等有关。
3.耳鸣可以通过调节饮食、休息和运动,针灸、中药等多种方法进行治疗。
二、鼻炎:1.鼻炎是指鼻黏膜长期或反复受到刺激而引起的炎症,常见的有急性鼻炎和慢性鼻炎。
2.中医认为鼻炎与肺热、肺脾虚弱、上焦湿热等有关。
3.鼻炎的治疗可以通过改善生活环境,增强体质,中药治疗等多种方法进行。
三、咽炎:1.咽炎是指咽部黏膜的炎症,常常与上呼吸道感染有关。
2.中医认为咽炎与肝火亢盛、脾胃虚弱、痰湿阻滞等有关。
3.咽炎的治疗可以通过改善饮食习惯,保持喉部湿润,中药治疗等多种方法进行。
四、中医针灸治疗耳鼻喉疾病:1.中医针灸治疗耳鼻喉疾病广泛应用于临床,可通过调整气血运行,改善局部气血循环,达到治疗效果。
2.针灸治疗耳鼻喉疾病的常用穴位有曲池、风池、迎香、印堂等。
3.针灸治疗耳鼻喉疾病需要由专业医生进行,根据患者具体情况制定个体化治疗方案。
五、中药治疗耳鼻喉疾病:1.中药治疗耳鼻喉疾病可以通过疏风清热、排痰止咳、补益气血等作用来达到治疗目的。
2.常用的中药有薄荷、枇杷叶、淡豆豉、百合等。
3.中药治疗耳鼻喉疾病需要根据患者具体情况,由专业中医医生进行配方和用药。
六、中医养生:1.中医强调防病于未病,注重调节人体的阴阳平衡。
2.中医养生可以通过养心、养肺、养肝等方法来增强机体的抵抗能力,降低患病风险。
3.常用的中医养生方法有艾灸、按摩、饮食调理等。
以上是中医耳鼻喉科学的一些重要知识点总结,通过学习这些知识可以更好地理解和应用中医治疗耳鼻喉疾病的方法。
中医强调个体化治疗,因此在实际应用中仍需根据患者的具体情况来进行诊断和治疗。
中医耳鼻喉科总结版

中医耳鼻喉科总结版第一篇:中医耳鼻喉科总结版中医耳鼻喉科学是运用中医基本理论和方法研究人体耳,鼻,咽,喉的生理,病理及其疾病防治规律的一门临床科学。
专科特点:他以中医整体观念为指导思想,以脏腑经络学说为理论基础,吸取了现代先进的诊疗技术与方法,强调辩证与辨病相结合,局部辩证与整体辩证相结合,内治与外治相结合。
咽自上而下可分为鼻咽,口咽和喉咽三部分。
咽的生理功能:呼吸功能,吞咽功能,语言形成,防御和保护功能,调节中耳气压功能,扁桃体的免疫功能喉的生理功能:呼吸功能,发音功能,保护下呼吸道功能,屏气功能。
耳鼻咽喉病的主要病因外因:外感邪毒(风邪,寒邪,热邪,湿邪,燥邪,时邪疫疠,异气),外伤致病,异物所伤。
内因:饮食所伤,劳倦内伤,情志不调,官窍间疾病相传。
耳鼻咽喉病的主要病机实证:外邪侵袭,脏腑火热,痰湿困结,气滞血瘀。
虚症:肺脏虚损,脾气虚弱,肾脏亏虚。
耳病常用外治法:清洁法,滴耳法,吹药法,涂敷法。
鼻病常用外治法:滴鼻法,雾化吸入法,洗鼻法,涂敷法,吹药法,塞鼻法。
咽喉病常用外治法:吹药法,含漱法,噙化法,雾化吸入法,敷贴法,烙治法。
《内经》关于耳鼻咽喉口齿方面的论述相当丰富,它首次提出:五官是五脏的外候,五脏通过经络联系将五官与全身连为一个整体,脏腑的病理变化,可循经反应与五官,因此五官的功能活动在一定程度上反映了五脏的生理功能和病理变化。
《内经》中所记载的耳鼻咽喉口齿之病证有多种,并总结了一系列治疗原则与方法,还记载了不少针刺治疗耳鼻咽喉口齿疾病的方法。
《内经》中的脏腑与官窍相关学说及有关耳鼻咽喉口齿生理病理的论述为后世耳鼻咽喉口齿科学的发展奠定了坚实的理论基础。
旋耳疮是指因风热湿邪犯耳或血虚生风化燥所致的外耳道或旋绕耳周而发的湿疮,以耳部皮肤潮红、瘙痒、黄水淋漓或脱屑、皲裂为主要特征。
其病因病机为:①风热湿邪上犯:因脓耳之脓液或邻近部位黄水疮蔓延至耳部,或因接触某些刺激物而诱发,以致湿热毒邪聚集耳窍,引动肝经之火,循经上犯,风热湿邪蒸灼耳部肌肤而为病。
耳鼻喉科年终工作总结(25篇)

耳鼻喉科年终工作总结(25篇)耳鼻喉科年终工作总结(精选25篇)耳鼻喉科年终工作总结篇1耳鼻咽喉科总结报告耳鼻咽喉学临床实习是教学的重要组成部分。
耳鼻咽喉学教学目的是通过理论联系实际,组织学生观察各种疾病患者的临床表现和有关检查结果,掌握发病原理及疾病的发展规律,巩固基础理论与基本知识,进行病例讨论,锻炼学生独立思考、独立分析问题和解决问题的能力,掌握诊治手段,培养初步的工作方法。
通过临床实习使同学们掌握耳鼻咽喉学各种常见病的基本概念、发病原理及生理解剖,临床表现,临床诊断及治疗,重点掌握鼻咽癌、慢性中耳炎、鼻出血等疾病的发生、发展及临床诊断和治疗。
熟悉常见病如:鼻炎、咽炎、声带新生物及咽喉部异物的临床特点和鉴别诊断以及常见的抗感染药物的临床应用。
同时培养学生在临床实践中运用基础理论知识和临床基本技能,对具体现象进行分析和思考,后作出科学判定的能力。
根据学校教学安排、__级_年临床专业,共计_名学员进入我院临床实习。
按照轮转表安排每个学员在传染科 _周。
为了更好管理和培养实习学生科室还制定了“耳鼻咽喉科临床实习规定”:1、医生必须遵守所在科室各项规章制度。
各实习队进入实习后,要听取耳鼻咽喉科住院总医师关于科室基本情况的介绍。
2、医生必须遵守所在单位的劳动纪律,上班不迟到、不早退,上班时间坚守岗位,不做与实习无关的事。
离开病房应及时告诉上级医生。
3、生在实习期间,不放寒、暑假,节假日不得离开驻地,如确有特殊情况,需按规定履行请假手续,由医教部批准。
4、每名学员跟随一名住院医师参加医疗工作。
实行24小时负责制。
实习医生必须参加病房值班,节假日值班及危重病人的抢救工作。
5、实习医生要厉行节约,反对浪费,病例纸处方笺等医疗公用纸张和文具,不得浪费或移做它用。
根据实习大纲要求制定了具体的教学安排。
每名学员跟随一名住院医师参加医疗工作;每名学员对新入院患者要求书写入院病例;参加值班并参加科内举办的学术活动;组织学生参加疑难病例、死亡病例讨论,甚至参加医疗差错、事故分析,跟随带教老师参加院内、科间会诊,使学生从中获得丰富的理论知识和临床经验。
耳鼻喉科室年底工作总结(3篇)

第1篇一、前言时光荏苒,岁月如梭。
转眼间,一年又即将过去。
在这一年中,耳鼻喉科室全体医护人员在院领导的正确领导下,紧密围绕医院工作总体要求,以提高医疗服务质量为核心,以病人为中心,以技术创新为动力,以人才培养为基础,取得了显著的成绩。
现将本年度工作总结如下:二、工作回顾(一)医疗服务1. 门诊服务本年度,耳鼻喉科室门诊接待患者数量稳步增长,共接待患者XX人次,同比增长XX%。
门诊服务方面,我们严格执行诊疗规范,提高诊疗质量,确保患者得到及时、准确的诊断和治疗。
2. 住院服务住院患者治疗方面,我们共收治住院患者XX人次,同比增长XX%。
在住院期间,我们注重病房管理,提高护理质量,确保患者得到温馨、舒适的就医环境。
3. 急诊服务急诊服务方面,我们共接诊急诊患者XX人次,同比增长XX%。
面对突发状况,我们迅速响应,确保患者得到及时救治。
(二)医疗技术1. 新技术应用本年度,我们成功开展了多项新技术、新项目,如:耳内镜手术、鼻内镜手术、喉内镜手术等,提高了治疗水平,为患者提供了更多治疗选择。
2. 科研创新在科研创新方面,我们积极参与各类科研项目,取得了一定的成果。
本年度,科室共有XX篇论文发表在核心期刊上,其中XX篇为SCI收录。
(三)人才培养1. 学术交流我们积极参与各类学术交流活动,邀请国内外知名专家来我院进行授课、指导,提高科室医护人员的学术水平。
2. 业务培训科室定期组织业务培训,提高医护人员的业务技能。
本年度,共举办业务培训XX 场,培训人次达XX人次。
3. 人才引进我们积极引进优秀人才,优化科室人才结构。
本年度,共引进XX名优秀医护人员,为科室发展注入了新的活力。
(四)科室管理1. 制度建设我们不断完善科室各项规章制度,确保科室管理工作有序进行。
2. 质量控制我们严格执行医疗质量控制标准,确保医疗安全。
3. 安全管理加强科室安全管理,确保患者和医护人员的人身安全。
三、工作亮点(一)服务质量提升通过优化服务流程、提高诊疗水平,患者满意度显著提高。
中医耳鼻喉科学知识点总结
中医耳鼻喉科学知识点总结背景介绍中医耳鼻喉科学是一门研究和治疗耳鼻喉疾病的学科,它将中医经典理论与现代医学技术相结合,旨在维护和改善人们的耳鼻喉健康。
本文将总结一些中医耳鼻喉科学的知识点,帮助读者更好地了解和应用这一领域的知识。
1. 中医耳鼻喉疾病的分类- 耳部疾病:包括耳聋、耳鸣、耳痛等。
- 鼻部疾病:包括鼻塞、鼻出血、鼻窦炎等。
- 喉部疾病:包括喉炎、声带息肉、声音嘶哑等。
2. 中医诊断方法- 望诊:观察耳鼻喉的外部形态、颜色等。
- 闻诊:倾听患者的声音、鼻腔气味等情况。
- 问诊:询问患者的症状、病程、饮食等情况。
- 切诊:通过按压耳鼻喉区域来判断疾病的严重程度。
3. 中医治疗方法- 药物疗法:使用中药进行治疗,如清热解毒、祛痰止咳等。
- 针灸疗法:通过针刺特定穴位来调节气血流动,改善耳鼻喉疾病。
- 推拿疗法:运用按摩、揉捏等手法刺激耳鼻喉区域,促进血液循环。
- 中草药熏洗疗法:使用中草药蒸熏或洗涤耳鼻喉部位,起到清洁和消炎作用。
4. 中医耳鼻喉保健方法- 合理饮食:避免辛辣刺激食物,多食用蔬果、粗粮等健康食材。
- 适度运动:保持良好的体力和体质,增强抵抗力。
- 避免寒冷刺激:保持耳鼻部位的温暖,避免寒冷风寒的刺激。
- 定期检查:定期进行耳鼻喉检查,及时发现和治疗问题。
结论中医耳鼻喉科学是一门重要的医学学科,它以中医理论为基础,通过各种疗法来治疗和保健耳鼻喉健康。
希望本文所总结的知识点能够增加读者对中医耳鼻喉科学的了解,促进健康生活方式的选择和实践。
参考文献:[1] 张明生. 中医耳鼻喉科学. 北京:人民卫生出版社, 2010.。
中医耳鼻喉个人总结范文
作为一名中医耳鼻喉专业的学生,我在过去的几年里,通过不断的学习和实践,对耳鼻喉科有了更深入的了解和认识。
以下是我对中医耳鼻喉个人总结的几点心得体会。
一、理论基础在学习中医耳鼻喉科的过程中,我深知中医基础理论的重要性。
中医耳鼻喉科作为中医五官科的一个重要分支,其理论体系主要包括脏腑经络学说、阴阳五行学说、气血津液学说等。
通过学习这些基础理论,我对耳鼻喉科疾病的病因、病机、诊断、治疗有了更加全面的认识。
二、临床实践在临床实践中,我积极参与耳鼻喉科的各项诊疗工作,通过跟师学习、查阅资料、请教专家等方式,不断提高自己的临床技能。
以下是我对临床实践的一些总结:1. 诊断方面:中医耳鼻喉科诊断注重望、闻、问、切四诊合参,结合病史、症状、体征,进行全面分析。
在诊断过程中,要善于运用中医辨证施治原则,找出疾病的根本原因。
2. 治疗方面:中医耳鼻喉科治疗以中药为主,结合针灸、推拿、耳穴贴压等治疗方法。
在治疗过程中,要根据患者的具体病情,制定个性化的治疗方案。
3. 护理方面:中医耳鼻喉科护理注重生活调摄、饮食调养、情志调摄等。
在护理过程中,要关注患者的心理需求,提高患者的康复信心。
三、学术交流为了拓宽自己的视野,我积极参加各类学术活动,如学术讲座、研讨会、学术年会等。
通过聆听专家学者的讲座,了解最新的研究成果和临床经验,不断提高自己的学术水平。
四、个人成长在学习中医耳鼻喉科的过程中,我深刻体会到以下几点:1. 爱岗敬业:作为一名中医耳鼻喉科医生,要具备高度的责任心和敬业精神,为患者提供优质的医疗服务。
2. 终身学习:中医耳鼻喉科知识体系庞大,要不断学习、更新知识,提高自己的专业素养。
3. 团队合作:在临床工作中,要善于与同事沟通交流,共同为患者提供优质的医疗服务。
总之,通过几年的学习和实践,我对中医耳鼻喉科有了更深入的了解。
在今后的工作中,我将继续努力,不断提高自己的专业水平,为患者提供更好的医疗服务。
耳鼻喉科室年度总结(3篇)
第1篇一、工作回顾2021年,耳鼻喉科在院领导的正确指导下,全体医护人员共同努力,紧紧围绕提高医疗服务质量、提升患者满意度这一核心目标,积极开展各项工作,取得了显著成效。
1. 门诊工作本年度,门诊量较去年同期有了显著提升,达到XX人次。
我们通过优化门诊流程,提高医生出诊率,确保患者能够及时就诊。
同时,加强门诊管理,确保每周有三次专家出诊,普通门诊两名医生出诊,使门诊病人能够井然有序就诊。
周六、周日上午增加一名值班医生,保证病房、会诊、手术等工作顺利进行,不影响门诊病人正常就诊。
2. 病房工作病房方面,我们深入开展病房工作,逐步开展各种疾病的诊治及手术治疗。
2021年度病房入院病人达到680余例,其中手术病人达到400余例。
我们不断优化治疗方案,提高手术成功率,降低术后并发症,使患者得到更好的治疗。
3. 医疗设备与技术本年度,我们引进了电子鼻咽喉镜等先进设备,极大地提高了咽喉部疾病的诊断明确性。
同时,积极开展声带息肉、鼻中隔偏曲两个临床路径,规范诊疗、护理程序,提高了诊疗效率。
4. 科研与教学我们积极参与科研工作,开展多项科研项目,发表学术论文XX篇。
同时,加强教学培训,提高医护人员的业务水平。
二、工作亮点1. 医疗服务质量提升通过加强门诊、病房管理,提高医生出诊率,优化诊疗流程,使患者就诊体验得到显著改善。
患者满意度调查结果显示,患者对耳鼻喉科的整体满意度达到XX%。
2. 人才培养与团队建设我们注重人才培养,通过开展内部培训、邀请专家授课等方式,提高医护人员的业务水平。
同时,加强团队建设,形成团结协作的良好氛围。
3. 科研能力提升通过开展科研项目,发表学术论文,提高了我科在耳鼻喉领域的学术地位。
三、存在的问题与改进措施1. 服务态度有待提高部分医护人员服务态度有待提高,我们将加强培训,提高服务质量。
2. 医疗设备有待更新部分医疗设备老化,我们将积极争取资金,更新设备。
3. 科研水平有待提高我们将进一步加强科研工作,提高科研成果。
中医耳鼻喉复习总结
中医耳鼻喉复习总结.doc文档标题:中医耳鼻喉复习总结一、引言简述中医耳鼻喉科的重要性和学习中医耳鼻喉科的意义阐述复习总结的目的和重要性二、中医耳鼻喉科基础知识2.1 耳部疾病耳部解剖结构和功能常见耳部疾病(如:耳鸣、耳聋、中耳炎等)的中医理论2.2 鼻部疾病鼻部解剖结构和功能常见鼻部疾病(如:鼻炎、鼻窦炎、鼻衄等)的中医理论2.3 咽喉部疾病咽喉部解剖结构和功能常见咽喉部疾病(如:咽炎、扁桃体炎、喉炎等)的中医理论三、中医耳鼻喉科诊断方法3.1 望诊耳、鼻、咽喉部望诊的要点望诊在耳鼻喉科诊断中的应用3.2 闻诊闻诊在耳鼻喉科诊断中的作用通过闻诊了解疾病的性质和发展趋势3.3 问诊问诊的内容和技巧问诊在耳鼻喉科诊断中的重要性3.4 切诊切诊在耳鼻喉科诊断中的应用通过切诊了解患者的整体状况四、中医耳鼻喉科治疗方法4.1 药物治疗中药治疗耳鼻喉疾病的基本原则常用中药方剂及其适应症4.2 针灸治疗针灸在耳鼻喉科治疗中的应用常用穴位及其作用4.3 推拿按摩推拿按摩在耳鼻喉科治疗中的作用推拿按摩的技巧和方法4.4 食疗与生活调养食疗在耳鼻喉科治疗中的重要性生活调养的方法和建议五、中医耳鼻喉科常见疾病的综合治疗案例选取几种常见疾病,详细描述其综合治疗方法分析治疗方法的选择和治疗过程六、复习心得与体会分享在学习中医耳鼻喉科过程中的心得和体会反思学习方法和效果,提出改进建议七、未来学习计划针对中医耳鼻喉科的学习,制定未来的学习计划确定学习目标和提升方向八、结语总结中医耳鼻喉科复习的重要性和收获对中医耳鼻喉科未来发展的展望九、附录相关中医耳鼻喉科学习资料和参考书目个人学习笔记和总结要点。
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中医耳鼻喉科学是运用中医基本理论和方法研究人体耳,鼻,咽,喉的生理,病理及其疾病防治规律的一门临床科学。
专科特点:他以中医整体观念为指导思想,以脏腑经络学说为理论基础,吸取了现代先进的诊疗技术与方法,强调辩证与辨病相结合,局部辩证与整体辩证相结合,内治与外治相结合。
咽自上而下可分为鼻咽,口咽和喉咽三部分。
咽的生理功能:呼吸功能,吞咽功能,语言形成,防御和保护功能,调节中耳气压功能,扁桃体的免疫功能喉的生理功能:呼吸功能,发音功能,保护下呼吸道功能,屏气功能。
耳鼻咽喉病的主要病因外因:外感邪毒(风邪,寒邪,热邪,湿邪,燥邪,时邪疫疠,异气),外伤致病,异物所伤。
内因:饮食所伤,劳倦内伤,情志不调,官窍间疾病相传。
耳鼻咽喉病的主要病机实证:外邪侵袭,脏腑火热,痰湿困结,气滞血瘀。
虚症:肺脏虚损,脾气虚弱,肾脏亏虚。
耳病常用外治法:清洁法,滴耳法,吹药法,涂敷法。
鼻病常用外治法:滴鼻法,雾化吸入法,洗鼻法,涂敷法,吹药法,塞鼻法。
咽喉病常用外治法:吹药法,含漱法,噙化法,雾化吸入法,敷贴法,烙治法。
《内经》关于耳鼻咽喉口齿方面的论述相当丰富,它首次提出:五官是五脏的外候,五脏通过经络联系将五官与全身连为一个整体,脏腑的病理变化,可循经反应与五官,因此五官的功能活动在一定程度上反映了五脏的生理功能和病理变化。
《内经》中所记载的耳鼻咽喉口齿之病证有多种,并总结了一系列治疗原则与方法,还记载了不少针刺治疗耳鼻咽喉口齿疾病的方法。
《内经》中的脏腑与官窍相关学说及有关耳鼻咽喉口齿生理病理的论述为后世耳鼻咽喉口齿科学的发展奠定了坚实的理论基础。
旋耳疮是指因风热湿邪犯耳或血虚生风化燥所致的外耳道或旋绕耳周而发的湿疮,以耳部皮肤潮红、瘙痒、黄水淋漓或脱屑、皲裂为主要特征。
其病因病机为:①风热湿邪上犯:因脓耳之脓液或邻近部位黄水疮蔓延至耳部,或因接触某些刺激物而诱发,以致湿热毒邪聚集耳窍,引动肝经之火,循经上犯,风热湿邪蒸灼耳部肌肤而为病。
②血虚生风化燥:患病日久,阴血耗伤,耳窍失养,加之血虚生风化燥,以致耳部瘙痒,缠绵难愈。
耳异物症状:根据异物形态异物、性质、大小和所在部位的不同,而有不同的症状。
小而无刺激性异物,可留存日久而不引起任何症状。
异物较大阻塞耳窍,可致听力下降、耳鸣、眩晕、耳痛、反射性咳嗽等。
植物性异物遇水膨胀,可压迫外耳道,致使外耳道肌肤红肿、糜烂、疼痛。
昆虫类异物进入耳道后,在耳道内爬行、骚动,使患者躁扰不安,引起难以忍受之痛痒,或刺激鼓膜产生擂鼓样鸣响,甚至导致鼓膜穿孔、出血。
若异物嵌顿外耳道峡部,则耳疼痛较甚。
耳瘘:是指发生于耳前或耳后的瘘管。
禀赋缺损,复感邪毒:清热解毒,消肿止痛。
方药:五味消毒饮加减。
气血耗伤,邪毒滞留:益气养血,托毒排脓。
方药:托里消毒散加减。
耳疖:是指发生于外耳道的疖肿,以耳痛、外耳道局限性红肿为特征。
·诊断要点:病史:多有挖耳史。
临床症状:耳痛剧烈,张口、咀嚼时加重,严重者牵引同侧头痛,全身可有发热、恶寒等症。
检查:耳屏压痛,耳廓牵拉痛,外耳道壁局限性红肿、隆起,肿甚者可堵塞外耳道。
脓肿溃破后外耳道可见脓血。
·症型:1.风热邪毒外侵:疏风清热,解毒消肿。
五味消毒饮合银翘散2.肝胆湿热上蒸:清泻肝胆,利湿消肿。
龙胆泻肝汤。
脓已成者加皂角刺、穿山甲,或用仙方活命耳胀:因外邪,湿浊上蒙清窍所致以耳内胀闷堵塞感为主要特征的疾病诊断要点:病史:耳胀者,多有感冒史。
临床症状:以耳内胀闷堵塞感、耳鸣、听力下降、自听增强为主要症状。
病变有久新不同,耳胀者,患耳胀闷堵塞感,或有微痛不适,耳鸣时如机器声、风声,在打哈欠、喷嚏或擤鼻时稍觉好转。
耳闭者,耳聋逐渐加重,耳鸣声低,耳内闭塞感。
检查:早期可见鼓膜轻度充血、内陷,若中耳有积液,则可在鼓膜上见到液平面,或见鼓膜外凸。
若反复发作,可见鼓膜增厚凹陷,或见灰白色斑块,或萎缩、疤痕粘连。
听力检查呈传导性聋,反复发作者可呈混合性聋。
鼓室导抗图呈B型或C型。
耳胀的辩证类型及方药:1.风邪外袭,痞塞耳窍风寒偏重者,荆防败毒散加减:荆芥防风生姜川芎前胡柴胡桔梗枳壳茯苓羌活独活风热外袭者,银翘散加减:金银花连翘薄荷淡豆豉金芥穗牛蒡子桔梗甘草淡竹叶芦根 2.肝胆湿热,上壅耳窍龙胆泻肝汤加减:龙胆草黄芩栀子泽泻木通车前子生地黄当归柴胡甘草3.脾虚失运,湿浊困耳参苓白术散加减:炒扁豆人参白术茯苓陈皮淮山药莲子肉薏苡仁砂仁桔梗炙甘草4.邪毒滞留,气血瘀阻通窍活血汤加减:赤芍桃仁红花川芎老葱生姜麝香红枣柴胡升麻耳鸣:因脏腑功能失调所致自觉耳中或头颅鸣响而周围环境中并无相应的声源。
实:外邪侵袭,芎芷散。
痰湿困结,涤痰汤。
肝气郁结,逍遥散。
虚:脾胃虚弱,益气聪明汤。
肾元亏损,肾气丸。
心神不宁,归脾汤。
耳聋:因实邪蒙蔽清窍或脏腑虚损,清窍失养所致的以听力减退为主要特征的病症。
实:1.风热侵袭:疏风清热,宣肺通窍。
方药:银翘散。
2.肝火上扰:清肝泻热,开郁通窍。
方药:龙胆泻肝汤。
3.痰火郁结:化痰清热,散结通窍。
方药:清气化痰丸。
4.气滞血瘀:活血化瘀,行气通窍。
方药:通窍活血汤。
虚:5.肾精亏损:补肾填精,滋阴潜阳。
方药:耳聋左慈丸。
6.气血亏虚:健脾益气,养血通窍。
方药:归脾汤。
耳鸣耳聋的诊断:要点:由于耳鸣,耳聋常为多种耳病的症状之一,因此必须通过详细的病史询问及有关检查,找出其可能的原发疾病。
病史:如耳外伤史,爆震史,噪声接触史,耳毒性药物用药史,耳流脓史,其他全身疾病史,治疗史等。
临床症状:(耳鸣)可急性起病,亦可缓慢起病;既可为单侧亦可为双侧;可呈持续性,也可呈间歇性,耳鸣的音调可呈高音调,如蝉鸣声,汽笛声,口哨声等,亦可呈低音调,如机器声,隆隆声等;一般在夜间或安静时加重,严重时可影响睡眠及对生活,工作,情绪产生干扰;多数耳鸣患者伴有听力下降。
(耳聋)轻者听音不清,重者完全失听。
突发性耳聋以单侧为多见,常伴有耳鸣及眩晕,少数亦有双侧同时发生者,缓慢发生的渐进性耳聋多位双侧,部分耳聋可呈波动性听力下降。
耳眩晕的临床症状:眩晕发作时的典型症状是诊断本病的主要依据,即:眩晕突然发作,自觉天旋地转,身体有向一侧倾倒的感觉,站立不稳,立体变动或睁眼时眩晕加重,但深知清楚,多伴有恶心呕吐,出冷汗,耳鸣耳聋等症状。
脓耳:临床表现:急发者,以耳痛逐渐加重,听力下降,耳内流脓为主要症状;全身可有发热,恶风寒,头痛等症状;小儿急性发作者,症状较重,可见高热并伴有呕吐,泄泻或惊厥。
鼓膜穿孔流脓后,全身症状缓解。
病久者,主要表现为耳内反复流脓或持续性流脓,听力下降。
耳眩晕:是指由风邪痰饮上犯耳窍、脏腑虚损、耳窍失养所致,以头晕目眩,如坐舟车,天旋地转甚恶心呕吐为主要特征的疾病。
1.风邪外袭:疏风散邪,清利头目。
方药:桑菊饮。
2.痰浊中阻:燥湿健脾,涤痰止眩。
方药:半夏白术天麻汤。
3.肝阳上扰:平肝熄风,滋阴潜阳。
方药:天麻钩藤饮。
4.寒水上泛:温壮肾阳,散寒利水。
方药:真武汤。
5.髓海不足:滋阴补肾,填精益髓。
方药:杞菊地黄丸。
6.上气不足:补益气血,健脾安神。
方药:归脾汤。
1、病史:本病大多有反复发作史,部分患者可有应用耳毒性药物史或感冒史。
2、临床症状:眩晕发作时的典型症状是诊断该病的主要依据。
即:眩晕突然发作,自觉天旋地转,身体有向一侧倾倒的感觉,站立不稳,体位变动或睁眼时可诱发或加重眩晕,但神志清楚,多伴有恶心呕吐、出冷汗、耳鸣、耳聋等症状。
眩晕持续时间可长可短3、检查(1)自发性眼震:眩晕发作时可见自发性水平型或水平旋转型眼球震颤快相向病侧或健侧,发作过后眼震逐渐消失。
必要时可性体位诱发试验。
(2)外耳道及鼓膜检查:多无异常发现(3)听力检查:部分患者可显示波动性感音性听力减退,即眩晕发作期听力减退,间歇期听力好装,但听力检查正常不能排除本病,必要时可考虑行甘油实验、耳蜗电图、耳声发射等检查。
(4)前庭功能检查:初次发作者,可显示病侧前庭功能亢进,或有向病侧的优势偏向。
多次发作者,则病侧前庭功能减退甚至消失,或有向健侧的优势偏向。
部分患者虽有多次发作,前庭功能可正常。
耳胀耳闭与外耳道异物,及鼻咽肿物压迫咽鼓管引起的鼓室积液的鉴别。
耳胀耳闭:多有感冒史。
胀闷堵塞以耳内胀闷堵塞感,耳鸣,听力下降,自听增强为主要症状。
病变有新久不同,耳胀者,患耳感,或有微痛不适,耳鸣时如机器声,风声,在打哈欠,喷嚏或擤鼻时稍有好转。
耳闭者,耳聋逐渐加重,耳鸣声低,耳内闭塞感。
检查早期可见鼓膜轻度充血,内陷,若中耳有积液,则可在鼓膜上见到液平面或见鼓膜外凸。
若反复发作,可见鼓膜增厚凹陷,或见灰白色斑块,或萎缩,疤痕粘连。
听力检查呈传导性耳聋,反复发作者可呈混合性耳聋。
鼓室导抗图呈B型或C型。
外耳道异物:多有异物入耳史。
可通过外耳道检查,有异物存在,既可作出明确诊断。
其临床症状根据外耳道异物形态,性质,大小和所在部位的不同,而有不同的症状。
小而无刺激性异物,可留存日久而不引起任何症状,异物较大阻塞耳窍,可致听力下降,耳鸣,眩晕,耳痛,反射性咳嗽等。
植物性异物遇水膨胀,可压迫外耳道,致使外耳道皮肤红肿,糜烂,疼痛;昆虫类异物进入耳道后,在耳道内爬行,骚动,使患者躁扰不安,引起难以忍受之痛痒,或刺激鼓膜产生擂鼓样响鸣,甚至导致鼓膜穿孔,出血,若异物嵌顿外耳道峡部,则耳痛较甚。
鼻疔:是指火毒上攻所致以外鼻局限性红肿疼痛为主要特征的鼻病。
发生在鼻尖,鼻翼及鼻前庭部位的疖肿。
单个多见。
可转为疔疮走黄重症。
1.邪毒外侵,火毒上攻:清热解毒,消肿止痛。
方药:无味消毒饮。
2.火毒炽盛,内陷营血:泻热解毒,清营凉血。
方药:黄连解毒汤合犀角地黄汤。
鼻窒:是指因脏腑失调、邪滞鼻窍所致的以经常性鼻塞为主要特征的慢性鼻病1.肺经蕴热,壅塞鼻窍:清热散邪,宣肺通窍。
方药:黄芩汤。
2.肺脾气虚,邪滞鼻窍:补益肺脾,散邪通窍。
方药:肺气虚—温肺止流丹,脾气虚--补中益气汤。
3.邪毒久留,血瘀鼻窍:行气活血,化淤通窍:通窍活血汤。
鼻槁:是指因阴津不能滋润鼻窍所致以鼻内干燥,粘膜萎缩,甚或鼻腔宽大为特征的慢性鼻病。
1.燥邪犯肺:清燥润肺,宣肺散邪。
方药:清燥救肺汤。
2.肺肾阴虚:滋养肺肾,生津润燥。
方药:百合固金汤。
3.脾气虚弱:健脾益气,祛湿化浊。
方药:补中益气汤。
鼻鼽:是指由于脏腑虚损、卫表不固所致的,以突然和反复发作的鼻痒,打喷嚏,流清涕,鼻塞等为主要特征的鼻病。
1.肺气虚寒,卫表不固:温肺散寒,益气固表。
方药:温肺止流丹。
2.脾气虚弱,清阳不升:益气健脾,升阳通窍。
方药:补中益气汤。
3.肾阳不足,温煦失职:温补肾阳,固肾纳气。
方药:肾气丸。
4.肺经伏热,上犯鼻窍:清宣肺气,通利鼻窍。
方药:辛荑清肺饮。
鼻渊:是指外邪侵袭或脏腑失调所致以鼻流浊涕,量多不止为主要特征的鼻病。