过敏性鼻炎新进展

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过敏性疾病研究新进展

过敏性疾病研究新进展

过敏性疾病研究新进展随着社会的不断发展,人们的生活水平和健康意识也得到了不断提高。

但是,随之而来的就是越来越多的过敏性疾病。

过敏性疾病是指人体对某些特定物质过敏的反应,如花粉、尘螨、食品、药物等。

这些物质会引起免疫系统的反应,导致过敏性疾病的发生。

过敏性疾病的类型很多,如过敏性鼻炎、哮喘、荨麻疹、食物过敏等。

这些疾病严重影响了人们的生活质量和健康状况。

因此,过敏性疾病的研究一直是医学研究的热门领域之一。

在过去的几十年里,科学家们已经取得了很多关于过敏性疾病的研究成果。

其中,最新的进展包括以下几个方面:1. 基因研究基因是影响人体免疫系统反应的重要因素。

最近,科学家们发现一些与过敏性疾病有关的基因。

例如,一项研究发现,某些基因的变异可能增加个体对花粉过敏的风险。

这些研究成果有助于进一步理解过敏性疾病的发生机制,从而为相关药物的研发提供重要的参考。

2. 免疫治疗目前,常用的过敏性疾病治疗方法包括抗组胺药、类固醇、免疫调节剂等。

然而,这些药物并不能完全治愈过敏性疾病。

最新的研究表明,免疫治疗可能成为治疗过敏性疾病的一种有效方法。

研究人员发现,通过定期注射花粉抗原,可显著减轻花粉过敏症状,并延长其缓解期。

这种免疫治疗的原理是通过增强免疫系统对过敏原的抵抗力,从而减轻症状。

3. 微生物与过敏性疾病的关系近年来,越来越多的研究显示,肠道微生物与过敏性疾病之间存在着密切的关系。

一些研究表明,肠道菌群失衡可能与食物过敏、哮喘等过敏性疾病有关。

此外,多项研究揭示了肠道微生物移植可以作为一种新的过敏性疾病治疗方法。

这种治疗方法的原理是通过移植健康人的肠道微生物来恢复肠道菌群平衡,从而减轻过敏症状。

总之,过敏性疾病是一个复杂的病因学问题,还需要继续深入研究。

在未来的研究中,我们需要关注基因、免疫治疗以及微生物等方面的研究进展,以期为过敏性疾病治疗提供更多的有效方法和新的解决方案。

过敏性鼻炎的流行病学研究

过敏性鼻炎的流行病学研究

过敏性鼻炎的流行病学研究过敏性鼻炎是一种常见的过敏性疾病,影响着全球众多人群的生活质量。

它不仅给患者带来身体上的不适,如鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻痒等,还可能对患者的心理和社交产生负面影响。

为了更好地了解过敏性鼻炎的发病情况、流行趋势以及相关的危险因素,开展流行病学研究显得尤为重要。

一、过敏性鼻炎的发病率过敏性鼻炎的发病率在不同地区和人群中存在较大差异。

据全球范围内的研究报道,其发病率约为 10%至 40%。

在一些发达国家,如欧美地区,发病率相对较高;而在发展中国家,发病率可能相对较低,但随着城市化进程的加快和生活方式的改变,其发病率有逐渐上升的趋势。

在我国,不同地区的过敏性鼻炎发病率也有所不同。

一般来说,经济发达、城市化程度高的地区发病率相对较高。

例如,在一些大城市,儿童和成人的过敏性鼻炎发病率可能超过 20%。

二、过敏性鼻炎的发病年龄过敏性鼻炎可以发生在各个年龄段,但儿童和青壮年是高发人群。

研究发现,很多患者在儿童时期就开始出现症状,随着年龄的增长,症状可能会有所变化或加重。

部分患者在青春期后症状会逐渐减轻,但也有一些患者会持续到成年甚至老年。

儿童时期的过敏体质和早期暴露于过敏原环境是导致过敏性鼻炎发病的重要因素。

此外,遗传因素在发病年龄上也可能起到一定作用,如果家族中有过敏性疾病史,孩子更容易在较早的年龄发病。

三、过敏性鼻炎的性别差异关于过敏性鼻炎在性别上的差异,目前的研究结果并不一致。

一些研究表明,女性的发病率略高于男性;而另一些研究则未发现明显的性别差异。

可能的原因是女性在生理和内分泌方面的特点,如激素水平的变化,可能使其对过敏原更为敏感。

但同时,生活方式、环境暴露等因素在不同性别之间的差异也可能对发病率产生影响。

四、过敏性鼻炎的季节变化过敏性鼻炎的症状往往具有季节性特点。

对于花粉过敏的患者,春季和秋季是症状高发期;而对于尘螨过敏的患者,症状可能在温暖潮湿的季节更为明显。

季节变化导致空气中过敏原的浓度和种类发生改变,从而影响过敏性鼻炎的发作。

过敏性鼻炎的治疗进展

过敏性鼻炎的治疗进展

过敏性鼻炎的治疗进展王德辉复旦大学眼耳鼻喉科医院间歇性症状发生的天数※<4天/周※或病程<4周持续性症状发生的天数※>4天/周※和病程>4周轻度睡眠正常日常活动、体育和娱乐正常工作、学习正常无令人烦恼的症状中-重度下列一项或多项不能正常睡眠日常活动、体育锻炼、娱乐等受影响不能正常工作或学习有令人烦恼的症状变应原特异性素质个体变应原与致敏靶细胞表面IgE结合致敏靶细胞脱粒、释放、合成生物活性介质肥大细胞、嗜酸/碱性粒细胞储备的介质新合成的介质组胺缓激肽白三烯血小板活化因子前列腺素D 毛细血管扩张、通透性增加、腺体分泌增多鼻痒喷嚏流涕鼻塞过敏性鼻炎的阶梯式治疗方案中-重度间歇性轻度持续性中-重度持续性轻度间歇性鼻内糖皮质激素鼻内色酮口服、局部抗组胺药(新一代)鼻内减充血制剂(<10天)或口服减充血制剂避免接触过敏原或刺激物免疫治疗致敏靶细胞脱粒、释放、合成生物活性介质肥大细胞嗜酸/碱性粒细胞X 稳定肥大细胞膜,防止其脱粒拮抗白三烯受体储备的介质新合成的介质组胺缓激肽白三烯血小板活化因子前列腺素D 毛细血管扩张、通透性增加,腺体分泌增多鼻痒喷嚏流涕鼻塞减充血剂收缩局部血管,改善鼻通气功能XX 阻断剂阻断外周组胺H 1受体X•••••••-----糖皮质激素作用抑制免疫反应各个阶段:抑制速发反应和迟发相反应;减少鼻粘膜嗜酸性细胞和嗜碱性细胞数目;稳定鼻粘膜上皮和血管内皮屏障;降低刺激受体敏感性;减轻炎症性鼻粘膜的水肿和血管扩张;降低腺体对胆碱能受体的敏感性。

色酮–丙酸倍氯米松伯克纳疗效副作用相对费用疗效疗效比较疗效比较副作用对肾上腺素轴的抑制副作用生长抑制副作用副作用价---效比手术本身不能治疗过敏手术治疗的适应症如下:1、药物治疗无效的下甲肥大2、影响鼻腔功能的鼻腔解剖变异3、继发的鼻窦炎4、霉菌性过敏性鼻窦炎不推荐翼管神经切断术未提及筛前神经切断术多种减少下鼻甲体积的方法都可使用1、激光2、射频3、下甲部分切除4、内镜下粘膜下切除儿童过敏性鼻炎会影响学习能力及在校表现.对年幼儿童,应避免使用口服和肌注糖皮质激素治疗鼻炎鼻内给予糖皮质激素治疗过敏性鼻炎效果很好,应用推荐剂量鼻内糖皮质激素对患儿的生长发育无影响。

新型过敏性鼻炎治疗药物的研发与应用前景分析

新型过敏性鼻炎治疗药物的研发与应用前景分析

新型过敏性鼻炎治疗药物的研发与应用前景分析近年来,随着人们生活水平的不断提高以及环境污染的加剧,过敏性鼻炎发病率逐渐上升成为全球公共卫生问题之一。

过敏性鼻炎对生活质量的严重影响,促使医学界对该疾病的治疗与研发药物进行积极探索。

本文将就新型过敏性鼻炎治疗药物的研发与应用前景进行分析,并对未来的发展趋势进行展望。

一、过敏性鼻炎治疗药物的发展历程过敏性鼻炎的治疗药物主要包括口服抗组胺药物、局部鼻腔类固醇喷雾剂、抗过敏剂和免疫调节剂等。

这些药物在一定程度上能够缓解过敏性鼻炎的症状,提高患者的生活质量。

但是,由于药物的副作用和疗效不稳定等问题,迫切需要开发新型过敏性鼻炎治疗药物。

二、新型过敏性鼻炎治疗药物的研发趋势1. 非抗组胺药物:传统的抗组胺药物只能缓解症状,而不能根治过敏性鼻炎。

因此,新型非抗组胺药物的研发成为当前的热点。

这些药物通过抑制过敏原对机体的免疫反应,从源头上减少炎症反应的发生,具有更好的疗效和安全性。

2. 免疫调节剂:过敏性鼻炎的发生与机体免疫系统的异常反应密切相关。

因此,开发免疫调节剂,调节机体的免疫功能,成为过敏性鼻炎治疗的新方向。

免疫调节剂通过调节T细胞的功能、清除过敏原等方式,能够有效改善过敏性鼻炎患者的症状,具有较好的治疗效果。

3. 基因治疗:基因治疗是近年来兴起的一种新型治疗方法。

通过运用基因工程的技术,将具有治疗作用的基因导入机体,从而达到治疗过敏性鼻炎的目的。

虽然目前基因治疗还处于实验阶段,但是它具有疗效确切、副作用小、持久性强等优点,是过敏性鼻炎治疗领域的一个研究热点。

三、新型过敏性鼻炎治疗药物的应用前景新型过敏性鼻炎治疗药物的研发为过敏性鼻炎的治疗带来了新的希望。

这些药物不仅疗效更好,而且副作用相对较低,可以显著提高患者的生活质量。

此外,新型过敏性鼻炎治疗药物的应用前景还存在以下几个方面的发展趋势:1. 个性化治疗:针对不同患者的不同治疗需求,将个体基因信息、病理生理状态等纳入考虑,实现精准治疗。

过敏性鼻炎的免疫治疗新方法

过敏性鼻炎的免疫治疗新方法

过敏性鼻炎的免疫治疗新方法过敏性鼻炎是一种常见的慢性疾病,影响着全球数以亿计的人群。

其主要症状包括鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻痒等,不仅给患者的生活质量带来严重影响,还可能导致睡眠障碍、注意力不集中、工作效率下降等问题。

传统的治疗方法如抗组胺药、鼻用糖皮质激素等虽然能够在一定程度上缓解症状,但往往无法根治疾病,且长期使用可能会带来一些副作用。

因此,寻找更加有效、安全且持久的治疗方法一直是医学研究的重点。

近年来,免疫治疗作为一种新的治疗策略,为过敏性鼻炎的治疗带来了新的希望。

一、过敏性鼻炎的发病机制要理解免疫治疗的原理,首先需要了解过敏性鼻炎的发病机制。

过敏性鼻炎是一种由免疫球蛋白 E(IgE)介导的Ⅰ型变态反应性疾病。

当过敏原(如花粉、尘螨、动物皮屑等)进入鼻腔后,会被鼻腔内的抗原呈递细胞(如树突状细胞)捕获并加工处理,然后将抗原信息传递给T 淋巴细胞。

T 淋巴细胞在接受抗原刺激后,会分化为Th2 细胞,分泌一系列细胞因子,如白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-5(IL-5)和白细胞介素-13(IL-13)等。

这些细胞因子会促进 B 淋巴细胞增殖、分化,并产生特异性 IgE 抗体。

IgE 抗体与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的高亲和力受体结合,使这些细胞处于致敏状态。

当再次接触相同的过敏原时,过敏原与致敏细胞表面的 IgE 抗体结合,导致细胞脱颗粒,释放出组胺、白三烯、前列腺素等炎性介质,从而引起鼻部炎症反应,出现鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。

二、传统治疗方法的局限性目前,过敏性鼻炎的传统治疗方法主要包括避免接触过敏原、药物治疗和免疫治疗。

避免接触过敏原是预防过敏性鼻炎发作的重要措施,但在实际生活中往往难以完全做到。

药物治疗是过敏性鼻炎的主要治疗手段,包括抗组胺药、鼻用糖皮质激素、减充血剂等。

抗组胺药能够阻断组胺与受体的结合,从而减轻鼻痒、打喷嚏等症状,但对鼻塞的效果相对较差。

鼻用糖皮质激素具有强大的抗炎作用,能够有效缓解鼻塞、流涕等症状,但长期使用可能会导致局部不良反应,如鼻出血、鼻黏膜干燥等。

过敏性鼻炎治疗—新进展详细讲解文稿

过敏性鼻炎治疗—新进展详细讲解文稿

过敏性鼻炎治疗—新进展详细讲解文稿过敏性鼻炎(Allergic Rhinitis)是指鼻黏膜的慢性炎症反应,是一种常见的过敏性疾病。

它的发病机制主要是由于空气中的过敏原与鼻黏膜上的免疫球蛋白E(IgE)结合后,激活了炎症介质,如组胺、白细胞介素等,从而引发过敏反应。

随着对过敏性鼻炎的研究逐渐深入,人们对该疾病的治疗也有了新的进展。

本文将详细讲解过敏性鼻炎治疗的新进展。

首先,过敏性鼻炎的治疗首要是避免过敏原。

过敏原可以是花粉、尘螨、宠物皮屑等,通过保持室内空气清洁、使用空气过滤器、定期进行家庭清洁等措施,可以有效降低过敏原的接触,减少鼻黏膜的炎症反应。

此外,对于已知的过敏原,如花粉过敏者可尽量减少户外活动,尘螨过敏者可注意维持低湿度环境等也是非常重要的。

其次,药物治疗是过敏性鼻炎的主要治疗手段之一。

传统的药物治疗包括抗组胺药、去鼻塞剂、局部类固醇等,这些药物的作用主要是缓解过敏反应引起的症状。

然而,长期使用抗组胺药可能会出现耐药性,去鼻塞剂使用过程中容易出现反弹性鼻塞,局部类固醇使用时间较长可能带来一定的副作用。

因此,近年来,针对过敏性鼻炎的药物治疗也有了新的进展。

第三代抗组胺药是近年来研制成功的一类新型抗组胺药物,如富马酸西替利嗪(fexofenadine)和香茅酸苯丙胺(desloratadine)等。

这些药物相较于传统的抗组胺药具有更好的选择性作用,不易穿过血脑屏障,因此更少出现镇静和抑制中枢神经系统的副作用。

另外,孟鲁司特钠(Montelukast sodium)是一种选择性白三烯受体拮抗剂,通过阻断白三烯的作用,减少炎症介质的释放,从而缓解过敏性鼻炎的症状。

临床研究表明,孟鲁司特钠不仅在过敏性鼻炎的治疗上取得了显著的效果,还对哮喘、荨麻疹等过敏性疾病也有一定的治疗作用。

此外,过敏性鼻炎的免疫治疗也取得了新的进展。

免疫治疗,又称为变态反应原特异性免疫治疗(Specific Immunotherapy,SIT),是通过注射过敏原制剂,逐渐增加过敏原剂量,使患者逐渐耐受过敏原,从而减少过敏反应。

鼻炎中医研究的新进展与前景展望

鼻炎中医研究的新进展与前景展望

鼻炎中医研究的新进展与前景展望近年来,鼻炎已成为困扰现代人群体健康的一大问题。

鼻炎不仅给人们的正常生活带来困扰,还给个体的身体健康和工作效率带来了许多负面影响。

鼻炎的症状包括鼻塞、流涕、喷嚏等,严重情况下还会引发头痛、失眠等症状。

中医学作为我国传统医学的瑰宝,对鼻炎的研究也取得了新的进展。

本文将就鼻炎中医研究的新进展与前景展望展开探讨。

一、鼻炎中医研究的新进展1. 中药治疗鼻炎的研究中医药作为我国特色的一大瑰宝,对于鼻炎的治疗起到了积极的作用。

近年来,针对不同类型的鼻炎,中药治疗方案也得到了进一步的改进与拓展。

例如,对于过敏性鼻炎,中药方面研究了不同中药组合的治疗效果,通过调节机体免疫功能,改善人体对过敏原的敏感性,从而缓解鼻炎症状。

2. 针灸疗法在鼻炎治疗中的应用针灸疗法作为中医药学的重要组成部分,也被广泛应用于鼻炎的治疗中。

针灸通过调节经络,促进气血循环,改善机体内环境,达到缓解鼻炎症状的效果。

研究显示,针灸疗法可以改善鼻黏膜免疫功能,减轻鼻炎的炎症反应,从而提高治疗效果。

3. 运动疗法在鼻炎治疗中的研究鼻炎患者通常存在体质较弱的问题,因此通过适当的运动来增强体质,改善鼻炎症状已成为一种新的研究方向。

研究发现,合理的体育锻炼可以促进血液循环,增强机体免疫力,缓解鼻炎症状。

例如,瑜伽、太极、气功等运动形式都可以通过调节呼吸,改善身体的免疫功能,从而起到缓解鼻炎的效果。

二、鼻炎中医研究的前景展望1. 研究中医药注射剂的应用随着科学技术的发展,中医药也不断进行创新,注射剂作为一种现代化的用药方式在鼻炎治疗中具有广阔的应用前景。

通过中药注射剂的使用,可以有效提高药物的吸收率和疗效,减少不良反应,更好地应对鼻炎治疗的需求。

2. 结合中西医研究,加强综合疗法的探索中西医结合治疗是目前鼻炎治疗的一个重要方向。

中医药与西医药相互结合,利用各自的优势,可以更好地治疗鼻炎。

未来,可以加强中西医结合的研究,进一步深入探讨中西医综合疗法在鼻炎治疗中的应用效果。

全球过敏性鼻炎药研究报告

全球过敏性鼻炎药研究报告

全球过敏性鼻炎药研究报告
据全球过敏性鼻炎药研究报告显示,过敏性鼻炎是一种常见的慢性炎症疾病,全球范围内都有广泛的流行。

该报告总结了当前过敏性鼻炎治疗药物的研究进展和临床应用情况,并对未来的研究方向和全球市场前景进行了分析。

根据该报告的数据,过敏性鼻炎药物市场正在稳步增长,预计在未来几年将保持持续增长的趋势。

市场上已经有多种类型的药物可供选择,包括抗组胺药物、类固醇鼻喷剂、抗过敏药物等。

其中,抗组胺药物是治疗过敏性鼻炎的常用药物,具有较好的症状缓解效果。

类固醇鼻喷剂是控制炎症反应的有效药物,能够降低症状的发生和减轻症状的严重程度。

抗过敏药物则可用于预防和缓解过敏反应。

未来,研究人员将继续探索新的过敏性鼻炎治疗药物,以提高疗效和减少副作用。

一些新的疗法已经在临床试验中,包括免疫调节剂、生物制剂等。

这些新药物可能改变过敏性鼻炎的治疗方法,并为患者提供更加个体化和有效的治疗选择。

此外,该报告还提醒人们注意过敏性鼻炎的预防和管理措施。

保持室内空气清洁,避免过敏原接触,加强身体免疫力等都是预防和管理过敏性鼻炎的重要方法。

同时,及时就医并按照医生的建议进行治疗也是关键。

总之,全球过敏性鼻炎药研究报告表明,过敏性鼻炎是一种常见疾病,药物治疗是主要的治疗手段。

随着研究的不断深入和
新药的研发,相信未来过敏性鼻炎患者的治疗水平将得到进一步提高。

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现,RANTES启动子区(-403G/A和-
28C/G)有两个多态现象,AR患者
RANTES-403A和-28G等位基因出现频率
明显高于正常人群,提示其可用于基因组
分析及预测AR的发生。
7
病因及发病机制
• 制瘤素M(Oncostatin M,OSM)是IL-6 家族的一个多功能细胞因子,此前已证实它 与哮喘气道重建有重要关联,最近的一项研 究表明[4]:OSM在AR患者的鼻粘膜上表达 上调,提示它在AR炎症反应损伤修复中起一 定作用。
致敏的变应原后可发生过敏性疾病。近年
“卫生假说”提出,如果婴儿早期暴露于
多种微生物及其他环境,可促使机体I型
免疫反应成熟,减少后期特应性和哮喘发
生。
4
病因及发病机制
• 传统上AR分为季节性与常年性变应性鼻炎。 前者与花粉有关,包括风媒授粉的牧草、 树、杂草及真菌芽孢,后者则常由尘螨、 动物皮屑等引起。
20
AR的诊断进展
• AR症状出现>4天/周,并持续4周以上归为持 续性变应性鼻炎,否则属于间歇性变应性鼻炎; 根据疾病严重程度又分为“轻度”、“中~重 度”。如果出现下列任一症状即为“中~重 度”:睡眠障碍、日常活动受限、在校表现或 工作能力下降。除此之外即归为“轻度”。
21
AR的诊断进展
• 此外诊断AR时要注意鉴别诊断,尤其是症 状体征与其相似的疾病。包括鼻中隔偏曲、 鼻肿瘤、腺样增殖体肥大、鼻甲肥大、韦格 纳(氏)肉芽肿病、伯克(氏)肉样瘤、复发性 多发软骨炎、 中线肉芽肿等。
10
AR的诊断进展
• 此外,AR的诱发因素的准确测定也很重 要。AR患者有时能认识到他们对某些特 定变应原如花粉或宠物过敏,特别是间 歇性暴露于这些致敏原。另一方面,AR 患者对一年四季常存的过敏原如尘螨、 蟑螂、霉菌则较少能感知到。
11
AR的诊断进展
• 使用前鼻镜对鼻部进行彻底的检查对诊断 也很重要,包括检查鼻甲、粘膜色泽以及 鼻腔粘液的数量及质量。鼻内镜检查可发 现鼻部及鼻塞的病理改变,而仅用常规鼻 窥器及鼻咽部检查时则易漏诊。AR患者 还应常规检查眼、咽部、耳、皮肤及胸部。
8
2.AR的诊断进展
• 尽管各种实验室检查不断完善,但全面而 详尽的病史对AR的诊断非常有价值。要 着重询问患者的症状(持续时间、暴露情 况、反应强度、反应类型)、诱发因素、 季节变化、环境因素、过敏反应、治疗情 况。
9
AR的诊断进展
• 2001年世界卫生组织出台的“过敏性鼻炎 及其对哮喘的影响”(Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma, ARIA)指南以 及过敏症报告提供了有关AR诊断及严重度 评估的内容[5]。这两项指南均推荐采用患 者家族史、个人史来评估疾病的危险度。
2
• 尽管AR不会危及生命,但会影响生活质量, 造成个人及社会的经济负担,儿童会因此影响 到学习成绩,严重者出现阻塞性睡眠呼吸障碍, 甚至影响到颌面部发育。因而正确的诊断,有 效的治疗措施及预防就显的尤为重要。
3
1.病因及发病机制
• 遗传和环境因素被认为是AR的病因学因
素。特应性体质的人群若反复接触环境中
16
AR的诊断进展
• 一般根据病史、查体及皮肤试验即可得出 AR的诊断。但有时其他疾病症状与AR相似, 尤其是变应原皮肤试验有疑问时,则不易区 分AR与非AR。
17
Байду номын сангаас
AR的诊断进展
• 而标准化的鼻部激发试验(nasal provoc ation testing,NPT)在鉴别AR与非AR应 用中,是一个十分有效且安全的诊断方法[7]。 在大部分欧洲国家NPT已作为临床诊断AR 的一个标准程序,在美国则主要用于科学研 究,但NPT的效果是得到认可的。
• 过敏性鼻炎(allergic rhinitis, AR) 是鼻炎中最常见的类型。近十年来过 敏性鼻炎患病率明显增加,大约影响 到全球10%~25%的人群[1],尤其在 工业发达的国家患病率更高。
1
• 目前美国AR患病率为5%~22%,大约有超过 5千万人被诊断为AR,每年用于治疗费用高达 55亿~77亿美元。一项在亚洲11个国家进行 的调查显示[2]:调查人群中成人AR患病率达到 10%~30%,儿童为10%~46%。我国AR的 患病率近年来也在显著增加,可能与经济发展、 工业化进程加速、生活方式改变有关。
5
病因及发病机制
• AR是由IgE介导的I型超敏反应,常表现家 族易感性。目前已证实机体产生IgE的水平 与HLAⅡ类等位基因型关联。多种细胞因 子、化学增活素、细胞黏附分子、炎症介 质等参与了AR的发病过程
6
病因及发病机制
• RANTES是与过敏性疾病有关的、研究最
广泛的一个趋化性细胞因子。有研究[3]发
12
AR的诊断进展
• 诊断性试验可进一步帮助诊断AR。最常 用的诊断性试验包括皮肤过敏原点刺试 验及检测特异性血清IgE抗体(放射性过 敏原吸附试验)。
13
AR的诊断进展
• 斑片试验是皮肤试验最常使用的方法,适 于3岁及以上儿童,因其方便、安全而被 广泛使用。但由于皮肤反应试验有潜在风 险,并且测试结果的解释较复杂,因而需 要受过训练的专职人员进行该项试验。
18
AR的诊断进展
• 一旦确诊后,AR应根据症状持续时间及严重 性进行分级。尽管季节性变应性鼻炎与常年 性变应性鼻炎的分类方法仍在广泛使用,但 这一分类已受到质疑[8]。在有些地区,如加 里佛尼亚、佛罗里达等地,花粉,霉菌一年 四季都存在,这种情形下很难分类。
19
AR的诊断进展
• ARIA不仅提供了规范的诊断方法及治疗 指南,强调了AR对哮喘的影响,并对AR 进行了新的分类。新的分类建议用“间歇 性变应性鼻炎”与“持续性变应性鼻炎” 取代“季节性变应性鼻炎”与“常年性变 应性鼻炎”。
14
AR的诊断进展
• 对于那些不能终止药物治疗的患者来说, 皮肤试验并不是适宜的选择,因为药物 (抗组胺药,三环抗抑郁药)可以抑制 组胺应答。
15
AR的诊断进展
• 还有那些皮肤大面积损害或有皮肤划痕现象 (荨麻疹)的患者也不适宜做皮肤试验[6]。对 于这些患者,选用放射性变应原吸附试验来检 测针对特异性抗原的血清IgE抗体水平是一个较 好的方法。放射性过敏原吸附试验较皮肤试验 的特异性高,相对灵敏度低,但适于任何年龄。
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