针刀松解配合通痹散外敷治疗膝骨性关节炎140例临床观察
芥、 白术 、 独活 、 桂 枝 等 组 成 。用 时加 葱 根 、 醋适量 ， 放人 铁 锅 加 热， 装入 棉 质 布袋 ， 环 膝热 敷 ， 每 天热 敷 两次 ， 每次 药 凉 加 热反 复
ＷＢ Ｃ ＜ ２ ０ ０ ０个／ ｍ ｌ ； ④ 中老年患者（ ＞ ４ ０ 岁） ； ⑤晨僵 ≤３ ｒ ｎ ｉ ｎ ； ⑥活动 疗后 积 分 ） ， 疗 前 积分 ｘ １ ０ ０ ％。
结 果 时有骨擦音。经综合临床、 实验室及 ｘ线检查， 符合①②条或① ２
③ ⑤ ⑥ 条 或① ④ ⑤⑥ 条 ， 可诊 断 Ｋ Ｏ Ａ 。
囊， 中指 正对 髌 韧 带 中部 ， 食 指对 应 内膝 眼 ， 无 名 指对 应 外 膝 眼 ， 等 ，有 效地 控 制 了关 节 的进一 步 退变 而 导 致 的一 系列 病 理 改变 拇 指正 对 胫 侧 副韧 带 起点 及 股 内侧 肌 扩张 部 ，小指 对 应腓 侧 副 这 一恶 心循 环 。 韧 带及 髂 胫束 行 经 路 线 ， 食指 下 ４ ｃ ｍ ， 后３ ｅ ｍ 为 鹅 足点 ； 用记 号 笔
岁， 最小年龄 ４ １ 岁， 平均年龄 ６ ４岁 ； 病程最长 ２ ８ 年， 最短 ２ 个 １ ． ３ ． ３疗 效 判 定 标 准 ： 临床控制 ： 疼 痛 等症 状 消 失 ， 关 节 活 动 正
月。
常， 积分减少 ≥９ ５ ％； 显效 ： 疼 痛等症状 消失 ， 关节活动不受 限，
放 置 一个 ２ ０ — ３ ０ ｅ ａ ｒ 厚 的 棉垫 。
体 表 定位 ： 采用 五 指 定位 法 ［ ４ １ ， 医生立 于患者 患 侧 ， 用 同 侧手 缩 、 瘢痕 ， 破 坏 了膝关 节 炎 的病 理构 架 ， 改 善血 液 供 应 ， 增 强 关 节
恢 复关 节 力 学 平 衡 。从 而消 除 炎 症 ， 减轻肿胀 、 疼 痛 掌 心 正对 患 者 髌 骨 中心 ， 五 指尽 量 张 开呈 半 屈位 ， 掌 跟 正对 髌 上 的稳 定 性 ，
１ ． ３治疗 方 法
共治疗 １ ４ ０ 体 会
１ － ３ ． １针 刀 治 疗 ： 患 者 体位 ： 仰 卧位 ， 膝关 节 屈 曲 ３ ０ 。 ， 可 在 胭 窝 下
运 用 五 指 定 位 法 进行 治疗 点 的 针 刀 松 解 膝 关 节 周 围 的 肌 肉、 肌腱 、 韧带 、 筋膜、 关节囊 、 软骨等组织损伤 产生的粘连 、 挛
膝 骨性 关 节 炎 （ Ｋ Ｏ Ａ） 是 中老 年 人 的 一种 常 见 病 ， 尤以５ ０ — 日内避免 剧 烈活 动 。
６ ０岁 为 常 见 ， 女 性 多 于男 性 【 １ ＿ 。近 年 来 ， 本 病 发病 率 呈 明显 增 高 １ ． ３ ． ２ 中药 外 敷 ： 自制 通 痹 散 ， 由生 草 乌 、 生川乌 、 生南 星、 生 半 趋势［ ２ １ 。我 们 选 用 自制 中药 通 痹 散配 合 针刀 松解 治 疗该 病 ， 具 有 夏 、 生香 附 、 生栀子 、 生赤 芍 、 生甘草 、 生没药 、 伸筋草、 牙皂 、 荆
２ ０ １ ３ 年第 ６ 期
８ ７
针刀松解配合通痹散外敷治疗膝骨性关节炎 １ ４ ０例临床观察
孙 立强 ’
摘 要 ： 目的 ： 笔 者通 过 两年 半 的 时 间治 疗 临床 病例 １ ４ ０ 例， 观察 针 刀松 解配 合 自拟 方通 痹散 外敷 患处 治疗 膝 骨 性 关 节炎 的 临床 应 用效 果 。 方法： 先采 用 针 刀松 解膝 关节 ， 再 用 自拟 方通 痹散 行 患 处 外敷 。 结果： 显效 ｌ １ ８ 例， 有 效２ ２ 例， 无效 ０ 例， 总有 效率 １ ０ ０ ％。 结论 ： 针 刀 配合 通 痹散 外 敷 治 疗膝 骨 性 关节 炎 疗效 确切 。 关键 词 ： 膝 骨性关 节炎 ； 针刀 疗法 ； 自拟 方 通 痹 散 外敷 中图分 类号 ： Ｒ ２ ４ ５ 文 献标识 码 ： Ｂ 文章编 号 ： １ ０ ０ ６ — ０ ９ ７ ９ （ ２ Ｏ １ ３ ） ０ ６ — ０ ０ ８ ７ — ０ １
１ ． ２诊断标准： Ｋ Ｏ Ａ诊断标准 ： ①近 １ 个月内反复膝关节疼痛 ； 积分减小 ≥７ ０ ％＜ ９ ５ ％； 有效 ： 疼 痛等症状基本消失 ， 关节活动轻
② ｘ线 片ｆ 站 立或 负 重 位） 示关 键 间 隙变 窄 、 软 骨下 骨 硬 化 和 （ 或） 度受限 ， 积 分减 少 ≥３ ０ ％＜ ７ ％； 无效 ： 疼 痛 等 症 状 与 关 节 活 动无 囊性 变 、 关 节缘 骨赘形 成 ； ③ 关节 液（ 至 少 ２次 ） 清亮 、 黏稠 ， 明显 改善 ， 积 分 减 少＜ ３ ０ ％． 计 算 公式 （ 尼 莫地 平 法 ） ： （ 疗前积分一
分别 在 上 述 ７点 标 记定 位 。
中 医认 为 Ｋ Ｏ Ａ属 中医 “ 痹症 ” 、 “ 骨痹 ” 等 范 畴 。该病 多 素 体 虚弱， 外 有 劳损 ， 挟 风寒 湿 邪入 侵 关节 。 气 血运 行 不 畅 ， 经络 阻滞
针刀 操 作 ：膝 关 节周 围 ３ ０ 伽 范 围 常规 消 毒 ， １ ％利 多卡 因在 不通 所致 ， 故 当以 “ 温通 ” 之 法 。 自拟 方通 痹 散 方 中多 以 辛 温 、 热 各 治 疗 点处 退 出式 局部 浸 润麻 醉 ， 每 个 治疗 点 注 射 １ — １ ． ５ ｍ ｌ 。在 性 药 组成 ， 配 以葱发 其表 ， 醋软 其 坚 ， 加热 增 强通 透 ， 协 同温 经 散 髌 骨 周 围进 针 刀 时 ，刀 口线 于 下肢 纵 轴 平 行 ，针 刀体 与 皮 肤垂 寒 ， 除湿 通络 ， 起 到 止痛 之效 。针 刀 配 合通 痹 散 外 敷治 疗 膝 骨性 直， 严 格 按 针 刀 四部 进 针 规 程 进 针 刀 ， 针 刀 体 经皮 肤 、 皮 下 组织 关 节炎 ， 临床 疗效 明 显提 高 ， 方法 易 于操 作 ， 病 人 感 觉 舒适 ， 便 于 直 达髌 骨周 缘 骨 面 ， 先行 纵 疏横 剥 ３ 刀， 再 调 转刀 口线 ９ ０ 。 ， 在骨 临 床推 广 。
１ ． １一般 资料 ： １ ４ ０例患 者 均 为 ２ ０ ０ ９年 ２月 至 ２ ０ １ １ 年 ｌ Ｏ月 在 我 ３ 次， ６天为 １ 疗 程 。连 敷 两个 疗 程观 察 疗效 ， ６ 个 月后 追 踪 随访 院针 灸科 住 院 病 人 ， 其 中男 性 ３ ４例 ， 女性 １ ０ ６例 ； 最 大年龄 ８ ７ 长期 效果 。
小针刀松解局部软组织治疗膝关节骨性关节炎的临床体会
小针刀松解局部软组织治疗膝关节骨性关节炎的临床体会作者：苏永强潘贵超来源：《中国实用医药》2013年第22期骨性关节炎（osteoarthritis， OA）又称为退行性关节病、增生性骨关节炎，是一种以关节软骨面的退行性变和继发性的骨质增生为特征的慢性关节疾病。
本病常见于中老年人，男性多于女性，好发于负重较大的膝关节。
小针刀疗法是治疗骨性关节炎的重要手段之一，近年来北京市昌平区华一医院骨伤科在中医理论指导下，结合与借鉴现代医学理论和原理，运用小针刀治疗膝关节OA，取得了较好的疗效。
笔者对2011年8月～2012年10月运用小针刀疗法的40例住院患者进行了观察，治疗体会如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料本组观察病例均来自2011年8月～2012年10月期间住院病患。
入组40例，其中男性占22.5%（9例），女性占77.5%（31例）。
年龄39～76岁，平均51.8岁。
病程2个月～15年，平均6.5年。
单侧膝关节发病26例，双侧膝关节发病14例，共计54个膝关节。
1. 2 诊断标准采用2003 年中华医学会风湿病学分会起草的“骨性关节炎诊治指南”所推荐的美国风湿病学会1995年的诊断标准。
1. 3 纳入标准①符合以上诊断标准者；②膝关节局部症状明显，符合住院条件者；③排除合并有其他系统疾病且影响本次治疗者；④全部纳入者自愿并签署知情同意书。
1. 4 排除标准①伴有其他系统严重疾病，首次治疗前1个月内，经他科系统治疗者；②继发性膝骨性关节炎原发疾病未愈或仍处于活动期者；③未按规定完成本次治疗、观察者。
2 方法双侧膝关节病变患者，对较严重侧进行治疗及观察，另一侧行手法治疗。
以治疗前及治疗后1、2、4周为观测点。
2. 1 治疗方法全部纳入病例均采用小针刀治疗。
治疗方法如下：患者取仰卧位，膝关节应自然伸直，若有屈曲畸形，可用垫枕在腘窝部将患膝略微垫起，以舒适为宜。
术者戴一次性口罩、无菌手套，患膝皮肤常规消毒，铺无菌洞巾。
小针刀配合手法松解治疗膝骨关节炎疗效观察
注：１）组内治 疗前后 比 较，Ｐ＝００００；２）与 对 照 组 比 较，Ｐ＝
００００。
（下转第 ５１页）
山 西 中 医 ２０１８年 １月第 ３４卷第 １期 ＳＨＡＮＸＩＪＯＦＴＣＭ Ｊａｎ２０１８Ｖｏｌ３４Ｎｏ１ ·５１·
患者中医证型 中 以 痰 湿 内 蕴 证 最 常 见 （４４５５％），随 之 为 气阴两虚证（２９１０％）、阴虚热盛证（１５４５％）和阴阳两虚 证（１０９１％）。这与郭 仁 真 等 的 研 究 结 果 一 致 ［６－７］。 可 能 是本地区生活 水 平 好，糖 尿 病 患 者 嗜 食 肥 甘 厚 腻，且 活 动 减少，加之 久 居 “岭 南 潮 湿 ”之 地，内 外 痰 湿 合 邪，氤 氲 不 化，故痰湿内蕴证越来越多见。
有患者的一般情况 均 无 统 计 学 差 异 （Ｐ＞００５），具 有 可 比
性，如表 １。均签署知情同意书，且该方案通过伦理委员会
批准。 １２ 纳入标准：参照 １９９５年美国风湿病学会提出标准［１］： ①反复出现膝关节疼痛（近 １个月内），②Ｘ片（负重位）提 示关节间隙变窄、骨质硬化和 ／或囊性变、骨赘形成，③关 节液清亮、粘稠，ＷＢＣ＜２０００个 ／ｍＬ（至少 ２次），④年龄≥ ４０岁，⑤晨僵时间≤３０ｍｉｎ，⑥活动时有骨摩擦感（音），符 合①、②或 ①、③、⑤、⑥ 或 ①、④、⑤、⑥ 即 可 诊 断。参 照 Ｋｅｌｌｇｒｅｎ和 Ｌａｗｒｅｎｃｅ影像学分级法分级。
膝骨关节 炎 （ＫＯＡ）是 高 发 于 中 老 年 人 的 一 种 慢 性 无 菌性炎症，从 而 引 起 关 节 软 骨 变 性、破 坏，骨 质 增 生，由 于
衰老、肥胖、创伤、炎症、退行性变等多种因素，２０１４年 ５月
至 ２０１６年 ３月，笔者运用小针刀配合手法松解治疗膝骨关
针刀松解法治疗膝关节骨性关节炎经筋理论探析
针刀松解法治疗膝关节骨性关节炎经筋理论探析标签：针刀松解法；膝关节骨性关节炎；经筋理论膝关节骨性关节炎（KOA）属中医“痹证”范畴，常由风寒湿等外邪侵袭皮肉筋骨，致筋脉气血失和，闭阻不通。
《素问·痹论篇》说：“风寒湿三气杂至，合而为痹也。
”外邪稽留肌肤筋肉之间，致气血凝涩不通，出现筋肉酸楚、疼痛、麻木、拘挛、活动受限等症状。
针刀松解法依据经筋理论，在减少疼痛和恢复关节功能障碍方面取得了一定的疗效，为KOA提供了一种有效的康复手段。
因而从经筋理论的角度分析和研究针刀松解法治疗KOA的机制，将为本病康复治疗提供新的思路。
1 经筋理论概述十二经筋是十二经脉之气结聚散络于筋肉关节的体系，是附属于十二经脉的筋肉系统。
《说文·筋部》云：“筋，肉之力也。
从力，从肉，从竹。
竹，物之多筋者。
”经筋循行分布与十二经脉基本相同，但走向呈向心性。
《黄帝内经太素》认为经筋“内行胸腹廓中，不入五脏六腑”。
同时在关节及筋肉丰厚之处具有结聚的特点，《素问·五脏生成篇》曰：“诸筋者，皆属于节。
”《素问·痿论篇》曰：“宗筋主束骨而利机关也。
”可见，经筋的作用主要在于约束骨骼，利于关节屈伸活动，以保持人体正常的运动功能。
关于经筋的病变，《灵枢·经筋》认为“其病当所过者肢痛转筋”，“经筋之病，寒则反折筋急，热则弛纵不收，阴痿不用，阳急则反折，阴急则俯不伸”。
经筋的发病部位多为所结之处，即肌肉在骨骼上的附着点或神经容易被卡压的部位，主要症状为麻木、痉挛、疼痛、弛缓无力等神经肌肉症状[1]。
在治疗上，《灵枢·经筋》提出“治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输”的原则，广泛应用于针灸治疗各种经筋病。
历代医家对“以痛为输”的理解基本相同，即以疼痛部位或以压痛处为腧穴，如《类经》曰：“以痛为腧，即其痛处是也。
”《黄帝内经灵枢集注》曰：“以痛为输者，随其痛处而即为所取之俞穴也。
”《黄帝内经太素》还对“以痛为输”进行了解释：“输，谓孔穴也。
针刀松解术对膝骨性关节炎局部软组织张力及疼痛的改善效果刘仁超
针刀松解术对膝骨性关节炎局部软组织张力及疼痛的改善效果刘仁超发布时间：2023-06-15T01:25:25.699Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2023年6月6期作者：刘仁超[导读] 目的研究和分析针刀松解术对膝骨性关节炎局部软组织张力及疼痛的改善效果。
方法选取我院2022年1月~2023年2月收治的100例膝骨关节炎患者，使用随机抽签的方法，将患者分为对照组和观察组，每组各50例。
观察组采用针刀松解术，对照组未使用针刀松解术。
对比两组患者的疼痛程度评分以及500g压力痛点。
结果观察组患者的疼痛程度评分低于对照组，500g压力痛点低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论在膝骨性关节炎患者的临床治疗中应用针刀松解术，有利于改善患者的局部软组织张力，缓解患者的疼痛感。
北川羌族自治县第三人民医院中医科四川绵阳 622750摘要：目的研究和分析针刀松解术对膝骨性关节炎局部软组织张力及疼痛的改善效果。
方法选取我院2022年1月~2023年2月收治的100例膝骨关节炎患者，使用随机抽签的方法，将患者分为对照组和观察组，每组各50例。
观察组采用针刀松解术，对照组未使用针刀松解术。
对比两组患者的疼痛程度评分以及500g压力痛点。
结果观察组患者的疼痛程度评分低于对照组，500g压力痛点低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论在膝骨性关节炎患者的临床治疗中应用针刀松解术，有利于改善患者的局部软组织张力，缓解患者的疼痛感。
关键词：针刀松解术；膝骨性关节炎；局部软组织张力；疼痛膝关节骨关节炎（KOA）为中老年常见多发的关节病，属中医“骨痹”“筋伤”“劳损”范畴。
膝关节骨性关节炎的患者会出现膝关节局部软组织张力的变化，主要是以局部肌肉、韧带等软组织的挛缩、慢性钝性疼痛、膝关节屈伸等症状为主。
采用针刀对膝关节骨性关节炎患者的膝关节周围软组织进行松解术，并对其进行处理前后的力一位移曲线、该处疼痛的视觉仿真评分等进行观察，从而对针刀松解术治疗膝关节骨性关节炎的机理进行了初步的探索[1]。
针刀松解术治疗膝骨关节炎的临床研究
针刀松解术治疗膝骨关节炎的临床研究目的：观察针刀松解术治疗膝骨性关节炎的临床疗效。
方法：190例膝骨性关节炎患者随机分成两组，各95例，治疗组给予针刀松解术治疗，对照组给予针刺治疗，治疗后进行疗效观察。
结果：治疗组有效率均明显高于对照组（P ＜0.05）。
结论：针刀松解术可明显缓解膝关节的疼痛、肿胀等症状。
标签：膝骨关节炎；针刀松解术；临床研究膝骨关节炎（knee Osteoarthritis，KOA）是由于膝关节的退行性改变和慢性积累性关节磨损而造成的，我们在前期的大量临床中，应用针刀松解术治疗KOA，取得了显著疗效，为进一步探讨分析其治疗膝骨关节炎的作用，我们进行了本临床研究。
1 资料与方法1.1 临床资料选择2012年4月-2014年4月在平凉市人民医院等医院确诊为膝骨关节炎的患者190例（276膝）作为观察对象。
采用随机数字表法随机分为2组。
2组患者年龄、性别、病程等一般资料经统计学处理，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 诊断标准（1）符合美国风湿病学会1995年修订的膝关节骨性关节炎分类标准[1]；（2）中医辨证分型标准符合《中药新药临床研究指导原则（试行）》[2]中骨关节炎的诊断分型标准。
1.3 排除标准各重大严重疾病及精神病者；1.4 治疗方法：治疗组：针刀松解术：定点：选择髌骨下缘髌韧带的中点为A点，内、外膝眼各定1点为B、C点，髌骨上缘正中点为D点、髌骨左右侧缘压痛点为E、F点，共6点。
体位：患者取仰卧位，膝下垫枕，以舒适为佳，充分暴露操作部位皮肤。
操作：在以上6点处用记号笔标记，碘伏消毒。
术者戴无菌手套，铺无菌洞巾，在定点处局部麻醉，选用汉章牌Ⅰ型4号一次性无菌针刀（北京华夏针刀医疗器械厂生产）。
A、B、C三点的刀口线均与髌韧带平行，D点的刀口线与股四头肌腱平行，E、F点的刀口线与髌骨边缘平行，按照针刀进针四步规程刺入。
A点垂直于皮肤进针刀，通过髌韧带后用左手拇指上推髌骨下极，其余四肢按压髌骨上缘，使髌骨上翘，行纵行切割横行疏通。
针刀松解联合中医手法治疗膝骨性关节炎的效果分析
针刀松解联合中医手法治疗膝骨性关节炎的效果分析目的研究和探讨针刀松解联合中医手法治疗膝骨性关节炎的效果分析。
方法选取2013年1月～2016年10月我院收治的膝骨性关节炎患者78例作为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，各39例，对照组采用西医治疗方法对其进行治疗，观察组采用针刀松解联合中医手法对其进行治疗，采用膝关节功能评分表，对两组患者治疗前后的膝关节功能进行评分比较，同时比较两组患者的疗效。
结果两组患者的临床治疗总有效率分别为89.74%、76.92%，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗前两组患者的膝关节功能评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后观察组治疗效果明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论对膝骨性关节炎患者采用针刀松解联合中医手法对其进行治疗，能有效提高其疗效，值得临床应用。
标签：膝骨性关节炎；针刀松解；中医手法膝骨性关节炎是临床上较为常见的疾病之一，有调查发现，近年来患上膝骨性关节炎的患者已呈现逐年上升的趋势。
此类疾病的发病机制目前临床上尚未明确，临床表现多为疼痛及关节功能受限等。
有报道指出，患上此病的患者，会出现肌肉萎缩、骨质增生等病症。
给患者的日常生活带来了较大的困扰，且无较为有效的治疗方法，患者患上此病后，会严重影响患者的生活质量。
西医一般采用非甾体类消炎止痛药对其进行治疗，但效果较不明显，疗效欠佳[1]。
笔者根据多年临床经验，对膝骨性关节炎患者采用针刀松解联合中医手法对其进行治疗，发现疗效较好，得到了患者的一致认可，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2013年1月～2016年10月我院收治的膝骨性關节炎患者78例作为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，各39例。
所有患者均对其进行了相关检查，确诊为膝骨性关节炎。
对照组男24例，女15例，年龄42～73岁，平均（57.2±3.5）岁，病程3个月～6年，平均（2.7±0.4）年。
针刀治疗膝关节骨性关节炎的临床观察
针刀治疗膝关节骨性关节炎的临床观察【摘要】目的研究针刀改善膝关节骨关节炎关节功能障碍的作用。
方法选择膝关节骨关节炎的患者164例，随机分为针刀组和药物治疗组，经过1个月的治疗，参考shahariarre标准评定治疗前、后患者疗效，完成研究患者159例。
结果针刀治疗组与药物组临床综合疗效比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。
,说明两组临床疗效有差异的综合康复方法能增加关节活动度、肌力和日常生活活动能力评定积分。
结论针刀治疗膝关节骨关节炎对膝关节功能障碍有良好的改善作用。
【关键词】针刀;膝关节骨关节炎;关节功能障碍膝关节骨关节炎是指关节软骨出现原发性或继发性退行性改变，并伴有软骨下骨质增生，从而使关节逐渐被破坏和产生畸形，出现膝部疼痛和影响膝关节功能的一种退行性疾病。
有报道约有38 %成人患有膝关节骨关节炎,成人症状性膝关节骨关节炎发病率为20%，60岁以上人群有49%发病率［1］，严重影响了患者的日常生活和工作。
1 资料与方法1.1 一般资料患者为住院和门诊患者，诊断为膝关节骨关节炎患者164例，随机分为针刀治疗组和药物治疗组。
按照病例剔除、脱落和中止标准，因外出中断治疗，共剔除5例，其中针刀治疗组1例，药物治疗组4例，完成本研究者共159例，针刀治疗组81例，药物治疗组78例；其中女98例，男61例；年龄最小者50岁，年龄最大者78岁，平均为63.8岁。
1.2 诊断标准1995年美国风湿病协会提出的膝OA诊断标准［2］，即必须有：①膝关节痛在就诊前1个月内≥14 d。
②X射线片显示膝关节骨端边缘有骨赘形成2项，以下至少有下列6项中的3项：①年龄＞40岁(临床标准为＞38岁)。
②膝关节晨僵＜30 min。
③骨摩擦音。
④膝关节周围有肿胀触痛。
⑤骨性膨大。
⑥关节液检查符合骨关节炎。
1.3 纳入标准①符合1995年美国风湿病协会提出的膝OA诊断标准。
②患者签署知情同意书。
③患者45＜年龄＜80。
1.4 受试者排除标准①关节间隙显著狭窄或关节间形成骨桥连接而成骨性强直者。
针刀松解术治疗膝骨关节炎临床效果观察
针刀松解术治疗膝骨关节炎临床效果观察【摘要】针刀松解术作为治疗膝骨关节炎的一种方法，其临床效果备受关注。
本文旨在通过观察临床试验结果，分析针刀松解术的原理及方法，探讨该方法在治疗膝骨关节炎中的临床效果和可能的并发症。
研究发现，针刀松解术在缓解疼痛、改善关节功能方面有显著效果，但也存在一定的并发症风险。
随访结果显示，部分患者获得了长期的疗效，为膝骨关节炎的治疗提供了新的思路。
针刀松解术有着较好的临床应用前景，但仍需进一步研究完善其治疗机制和风险控制措施，以提高治疗效果和减少并发症发生率。
【关键词】膝骨关节炎、针刀松解术、临床效果观察、治疗、研究、原理、方法、试验结果、并发症、随访、结论、展望、总结、建议。
1. 引言1.1 研究背景膝骨关节炎是一种常见的关节疾病，随着人口老龄化的加剧和生活方式的改变，其发病率逐渐增高。
传统的治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗，然而这些治疗方法存在着一定的局限性，如药物的副作用、手术的创伤和恢复时间长等问题。
虽然针刀松解术在治疗膝骨关节炎中取得了一定的临床效果，但其具体疗效和安全性仍需要更多的临床研究来验证。
本研究旨在通过对针刀松解术治疗膝骨关节炎的临床观察，探讨其具体疗效及安全性，为该方法在临床应用中提供更多的科学依据。
1.2 研究目的研究目的是通过观察针刀松解术治疗膝骨关节炎的临床效果，探讨该治疗方法在改善患者症状、减轻疼痛、提高生活质量等方面的表现。
通过对一定数量的患者进行临床试验和随访，评估针刀松解术对膝骨关节炎的疗效和安全性，为临床医生提供更多治疗选择和医疗建议。
深入研究针刀松解术的原理和机制，从理论层面上解释其作用机制，为该治疗方法的进一步优化和推广提供科学依据。
通过本研究，希望能够为膝骨关节炎的治疗提供新的思路和方法，为患者带来更有效的医疗保健服务。
1.3 研究意义本研究旨在观察针刀松解术在治疗膝骨关节炎中的临床效果，通过系统的临床研究方法，全面评估该治疗方法的疗效与安全性。
针刀松解术治疗膝骨关节炎的临床疗效观察
针刀松解术治疗膝骨关节炎的临床疗效观察贾明【摘要】目的:观察针刀松解术治疗膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效.方法:选择2014年3月-2016年9月我院收治的148例膝骨关节炎患者,随机分成对照组和治疗组,每组74例,对照组采用玻璃酸钠注射液膝关节腔进行治疗,治疗组采用针刀松解术进行治疗,比较两组的临床疗效以及治疗前后膝骨关节炎严重性指数(ISOA)、骨性关节炎指数(WOMAC)以及视觉模拟评分(VAS).结果:治疗组总有效率明显高于对照组(91.89%VS 81.08%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的ISOA、WOMAC以及VAS评分均显著的降低,且治疗组较对照组降低更加显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针刀松解术治疗膝骨关节炎患者可以明显改善患者的临床症状以及膝关节功能,治疗效果比较显著,值得进行临床的广泛的推广.【期刊名称】《黑龙江医药》【年(卷),期】2017(030)006【总页数】3页(P1391-1393)【关键词】针刀松解术;膝骨关节炎;临床疗效【作者】贾明【作者单位】沈阳市中医院骨一科辽宁沈阳110004【正文语种】中文【中图分类】R684.3膝骨关节炎（KOA）是临床上常见的骨科疾病，多发生于中老年人群，且发病率随着年龄增长而不断升高[1]。
患者主要是膝骨关节退行性病变为主，表现为严重的膝骨关节疼痛，严重的患者可以导致膝关节活动受限，甚至影响患者的生活质量，也是老年人致残的主要原因[2]。
2014年3月-2016年9月，我科对74例KOA患者采用针刀松解术进行了，取得的临床疗效十分显著，现将结果报告如下。
选择2014年3月-2016年9月我院收治的148例膝骨关节炎患者，随机分成对照组和治疗组，每组74例。
所有患者的诊断标准均符合照中华医学会骨科学分会《骨关节炎诊治指南》(2007年版)[3]；中医诊断标准均参照《中医内科病证诊断疗效标准》[4]中膝骨痹的诊断标准。
针刀配合中医推拿治疗膝关节骨性关节炎的临床观察及护理
针刀配合中医推拿治疗膝关节骨性关节炎的临床观察及护理摘要】目的：观察针刀松解配合中医推拿治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。
方法：将入选的58例患者随机分治疗组30例与对照组28例，经检验无显著差异后，分别行针刀松解配合中医推拿治疗与常规针刺治疗。
结果：两组远期疗效相比有显著性差异（P＜0.05）。
结论：针刀松解配合中医推拿能更好地改善膝关节的力学平衡。
【关键词】膝关节骨性关节炎；针刀；中医推拿；针刺【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）12-0232-02膝关节骨性关节炎，又称退行性关节病，它是由于各种原因使关节软骨发生退变，进而关节内其它结构发生病变，引起以疼痛和功能障碍为主的一组临床综合征，是临床上的常见病、多发病、疑难病。
此病属中医“痹症”范畴，肝肾亏损为其内因，复感受风、寒、湿、热、邪，外加劳累、劳损、外伤，导致膝关节局部经络闭阻、气血运行不畅、筋骨失养而引发本病。
在临床工作中，由于中、西医疗法治疗时间长，容易反复，疗效难以巩固。
2015年1月-2016年1月，对我院收治的58名膝关节骨性关节炎门诊和住院病人进行随机对照治疗，现总结报道如下：1.临床资料1.1 研究对象按照要求选择我院58例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象，运用数字表达法，随机分为治疗组和对照组。
其中治疗组男性18例，女性12例，年龄43～75岁，疗程最短23天，最长18年；对照组男性17例，女性11例，年龄44～77岁，疗程最短29天，最长17年。
两组患者在年龄、性别、病程方面差异均无显著意义（P＜0.05），具有可比性。
1.2 诊断依据[1]（1）膝关节疼痛，常为持续性钝痛，一般在运动后加重，休息后减轻。
（2）膝关节常有胶着现象，即长时间停留在某一位置上，运动时有一种僵硬感，活动后好转，并有软腿硬跌的现象。
（3）膝关节功能轻度或中度受限。
行走不便，下蹲困难。
（4）有积液者，浮髌试验阳性。