湖南名牌产品申请表概论
中国名牌产品申请表
附件3：编号：□□□□□□□□□□□□中国名牌产品申请表产品名称：规格型号：企业名称：（盖公章）企业代码：□□□□□□□□□□填表日期年月国家质量监督检验检疫总局印制填表说明1.“编号”由各省质量技术监督局填写。
12位数字中前4位为年号，第5、6位为省（自治区、直辖市）代码编号，7-9位为中国名牌战略推进委员会发布的开展中国名牌产品评价的产品类别代号，第10-12位为各省（自治区、直辖市）质量监督检验检疫部门为申请企业配发的顺序号。
各省（自治区、直辖市）代码编号为：北京（11）、天津（12）、河北（13）、山西（14）、内蒙古（15）辽宁（21）、吉林（22）、黑龙江（23）、上海（31）、江苏（32）浙江（33）、安徽（34）、福建（35）、江西（36）、山东（37）河南（41）、湖北（42）、湖南（43）、广东（44）、广西（45）海南（46）、重庆（50）、四川（51）、贵州（52）、云南（53）西藏（54）、陕西（61）、甘肃（62）、青海（63）、宁夏（64）新疆（65）2.“产品名称”、“规格型号”、“企业名称”和“企业代码”由申报企业填写。
除出口额用“万美元”外，其他和价值有关的指标，一律用人民币“万元”表示。
3. 以总公司名义申报的，可以包含子公司或分公司以及委托加工贴牌产品的有关指标，但申报企业必须在表3中予以具体填报。
4. 申报企业需提供以下资料：∙申报产品照片。
∙申报产品生产线照片。
∙申报企业全貌照片。
∙申报产品获得新产品证书的，提供省级以上（含省级）科技部门的新产品证书复印件。
∙申报产品采用国际标准的，提供采标证书。
∙申报产品获得专利的，提供产品专利证书复印件。
∙申报产品出口数量及出口金额，提供海关证明的复印件（或外汇管理部门的结汇单据的复印件）。
∙最近三年省级以上的产品质量检验报告复印件。
∙税务部门出具的纳税额证明。
∙统计部门出具的产量、产值等证明。
∙会计师事务所出具的企业“资产负债表”、“损益表”、“现金流量表”等财务报表。
《名牌产品申报表》(Word)
附件1：2012年河北省名牌产品评价范围、申报条件附件2：编号：□□□□□□□□□□河北省名牌产品申报表产品名称：商标名称：企业名称：企业代码：□□□□□□□□□□填报日期：年月日（加盖公章）河北省质量奖评审委员会办公室印制填表说明一、基本版式要求1、一个产品对应一份材料。
2、所有申报材料一律使用统一的申报表。
幅面A4（210㎜×297㎜），双面打印。
申报表及其它材料须装订成册，不得使用塑料活页夹，不另制作封面及封底，不采用硬皮材质，沿长边装订。
3、在材料侧脊由上到下打印申报产品的名称、商标和企业名称。
4、材料内容采用四号字体，页码用阿拉伯数字连续遍页，位于页脚的外侧。
5、封面“编号”由各设区市质量技术监督局填写，其余由申报企业填写并加盖公章。
“编号”10位数字中，前2位为年号，第3、4、5位为省名牌产品评价目录中类别编号，第6、7位为各设区市编号，第8、9、10位为各设区市质量技术监督局为申报企业配发的顺序号。
各设区市编号为：石家庄01、唐山02、秦皇岛03、邯郸04、邢台05、保定06、张家口07、承德08、沧州09、廊坊10、衡水11。
6、以经济联合体名义申报的企业，有关指标可以包括其子公司、分公司的产品，也可包括委托加工贴牌的产品，但必须在表2相应栏内予以注明，并提供子公司或分公司与母公司的关系证明、委托加工合同复印件等相关证明。
二、企业填表要求（一）申报表封面：填报的申报产品、商标、企业名称等内容要完整、准确。
申报产品名称要填写规范名．．．．．．．．．．．．称．，商标必须是企业的自主商标，尽量不要用图形。
（二）企业须认真阅读《质量承诺书》，并由法人代表签字并盖公章。
（三）申报表：1、表1 、表2 、续表2、表3由企业填写，不得空项（空项须注明情况）；表内填写不下，可另附纸。
表2 “顾客满意度”和“得分”栏，企业不要填写。
续表2“申报产品主要技术指标”填入表3。
2、表1中“获证时间”填写获得相应特殊管理许可证的最近获证年月日。
中国名牌产品申请表
（封面）编号：□□□□□□□□□□□□2008年中国名牌产品申请表产品名称：品牌：产品规格型号：（可另附页说明）企业名称：（盖公章）企业代码：□□□□□□□□□□企业所在地：省市填表日期年月2008年中国名牌申报材料制作及填写说明一、基本版式要求1．一个产品对应一份材料，材料不要分上下册。
2．所有申报材料一律使用统一的申请表。
使用70克以内的纸张，幅面A4（210mm ×297mm），双面打印。
申请表不另制作封面及封底，不采用硬皮材质，沿长边装订。
整册的厚度不得超过1cm。
3．在材料侧脊由上到下打印申报产品的名称、品牌和企业名称。
4．材料内容采用四号字体，页码用阿拉伯数字连续编页，位于页脚的外侧。
5．提供的有关证明材料复印件或图形扫描件，请在保证内容清楚的前提下紧凑排版,建议两份证书占用一页。
二、填写要求1．规格型号填写齐全,如果表中位置不够，可以另附详细材料。
2．“编号”由各省质量技术监督局填写。
12位数字中前4位为年号，第5、6位为省、自治区、直辖市代码编号，7-9位为中国名牌战略推进委员会发布的开展中国名牌产品评价的产品类别代号，第10-12位为各省质量监督部门为申请企业配发的顺序号。
各省代码编号为：北京（11）、天津（12）、河北（13）、山西（14）、内蒙古（15）辽宁（21）、吉林（22）、黑龙江（23）、上海（31）、江苏（32）浙江（33）、安徽（34）、福建（35）、江西（36）、山东（37）河南（41）、湖北（42）、湖南（43）、广东（44）、广西（45）海南（46）、重庆（50）、四川（51）、贵州（52）、云南（53）西藏（54）、陕西（61）、甘肃（62）、青海（63）、宁夏（64）新疆（65）3．以总公司名义申报的，可以包含子公司或分公司以及委托加工贴牌产品的有关指标，但申报企业必须在表3中予以具体填报。
4．表1、表2、表3由企业填写。
表2 中“顾客满意度”、“品牌知名度”等栏目企业不需要填写。
湖南名牌产品
2011年湖南省名牌产品评价目录一、纺织行业：西服、西裤，标志服，纺织机械，休闲服，时装，纱（含纯棉纱、棉与化纤混纺纱），皮棉。
二、轻工行业：纸制品，机制纸及纸版，烟花鞭炮，湘绣，工业缝纫机，日化产品（含肥皂、牙膏、洗涤剂、合成洗衣粉），日用硅酸盐（含日用陶瓷、日用玻璃、日用搪瓷、保温容器），打火机，梳（篦）子，食品包装材料，旅游工艺品。
三、石化行业：农药，有机原料，高分子材料及树脂，搪瓷釉，硝酸铵，轮胎。
四、建材行业：水泥混凝土及制品，新型建材，无机非金属材料。
五、冶金行业：钢管类（无缝钢管[地质专用、石油油管用、石油套管用、高压输送用、高压锅炉用、汽车半轴用等]、焊接钢管[水、煤气用、汽车自由轴用、变压器用等]），焦炭（冶金焦、铸造焦）及副产品，铁合金产品（普通铁合金[硅铁、锰铁等]、特种铁合金[铬铁、钨铁、钒铁、金属锰、金属硅〈工业硅〉、钼铁、钛铁、铌铁、金属铬、电解锰、电解铬等]），锰系列产品（四氧化三锰），成套冶金设备。
六、有色行业：铝锭，铝加工材（铝板、铝管、铝棒，铝带、铝箔等），铝合金型材，硬质合金，碳化钨（碳化钨粉、铸造碳化钨），氧化钨，钴粉及钴系列，钼系列产品，镉锭，锌锭，钴酸锂，铜材，钛及钛加工材。
七、机械行业：汽车，汽车零配件及总成，高低压成套及控制设备，低压电器，印刷机械，变压器，变压器辅助设备，互感器，风机，液压件，离心机，农用水泵，工业泵，双金属带锯，电度表，水轮发电机组，电力电瓷，电容器，食品加工机械，大型散装装卸输送设备，轮带产品，高压隔离开关，直饮水系统。
八、电子信息行业：数字产品，软件产品（系统软件、支撑软件、应用软件），通讯设备及产品，电子元器件，楼宇自控产品，票据打印机，锂电材料。
九、林业：纤维板，松香，活性炭，刨花板。
十、食品行业：酒类（白酒、啤酒），茶叶。
十一、医药行业：生物生化制品（血液制品、基因制药、生物技术产品等），医疗器械。
十二、烟草行业：烟叶。
中国名牌农产品申请表
附件1编号：中国名牌农产品申请表（2006年）申请人名称：（盖章）产品名称：注册商标名称：（图案）法人代表：联系电话：E - mail：通讯地址：邮政编码:填表日期年月日中国名牌农产品推进委员会印制表1申请人基本情况申请人基本情况申请人基本情况三、产品定点销售情况（定点销售单位的名称地址、电话、联系人、年销售量及其占平均销售总量的比例，限500字）四、申请人质量管理情况(采用的标准以及标准执行情况，包括品种、种苗、种植[或养殖]过程以及采集、包装、运输、贮藏、环境保护、质量承诺和质量认证等全程质量标准化管理，限1000字）申请人基本情况（续四、申请人质量管理情况）五、申请人获奖情况（科技成果奖、专利等，限100字）表2申请人综合情况表（填写前3年资料）续表2申请人综合情况表（填写前3年资料）表3审定意见中国名牌农产品申请表填写说明1、填写内容应真实、准确，不得弄虚作假。
2、《申请表》封面必须加盖申请人公章。
3、申请人名称、公章要与工商管理部门核发的该申请人营业执照等证件名称相一致。
4、“编号”为8位，由各省（区、市）农业行政主管部门填写。
前2位为各省（区、市）代码，第3-6位为年号，第7-8位为各省（区、市）农业行政主管部门为申请人配发的序号。
（如北京市农业行政主管部门推荐的第一个名牌农产品申请人编号为BJ200601）各省（自治区、直辖市）代码表5、《申请表》封面、表1、2由申请人填写，如表中空格不够，可另附页。
6、表3第一栏由各省（区、市）农业行政主管部门对申报材料认真审核后填写综合推荐意见；第二栏由中国名牌农产品专家委员会填写审查意见；第三栏由中国名牌农产品推进委员会对申报产品进行审查、公示、认定后填写审定意见。
7、评价指标解释（1）质量评价指标：①实物质量水平中“申报产品的主要性能指标”根据申请人执行的产品标准确定，要求提供农业部授权的检测机构或其他通过国家计量认证的检测机构出具的2005年1月1日以后的检测结果。
XX市名牌农产品申报书基本情况表【模板】
年月日
注册人 地址
商标注册证核定 使用类别及商品
统一社会信用代 码（注册号）
核准经营范围
固定资产（现 值）
流动资金
从业人员 申报产品简介
企业类型
（品种、规格型号、品质特点、市场和消费者评价，限 500 字）
质量管理情况介绍
（采用的标准以及标准执行情况，包括品种、种苗、种植、养殖过程以及采集、 包装、运输、贮藏、加工、质量承诺和质量认证等全程质量标准化管理，限 800 字。）
况 情况 主要销售地区
申报产品的主要性
质量 认证
能指标（限 80 字） 产品认证
（限 100 字）
2018 年
2019 年
质量管理认证
质
（限 80 字）
量
质量管控体系建设
情 （限 80 字）
况
质量
管理
员工培训
（限 80 字）
售后服务 （限 80 字）
综合情况二
类别
2017 年 2018 年 2019 年
认证、专利获得情况
（产品获认证、专利、成果奖励等情况，注明获得时间及证书号，限 500 字）
产品定点销售情况（提供 10 个主要销售点）
定点销售单位名称和地址 联系人
电话
年销 售量
占销售总 量的比例
（7 年
产品销售量（万吨） 市 市场
场 情
销售 产品销售额（万元）
企业利润总额
企业成本费用总额
效 企业税金总额
益 企业利息支出
评 企业平均资产总额
价
产品实现利润
产品实现税收
企业科技创新水平
（限 70 字）
申报产品科技含量
湖南省质量技术监督局关于下达2006年湖南名牌产品评价目录
湖南省质量技术监督局关于下达2006年湖南名牌产品评价目录文章属性•【制定机关】湖南省质量技术监督局•【公布日期】2006.03.03•【字号】•【施行日期】2006.03.03•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】机关工作正文湖南省质量技术监督局关于下达2006年湖南名牌产品评价目录各市、州质量技术监督局：按照《湖南名牌产品管理办法》和有关规定的要求，经各市州质量技术监督局、各有关主管部门推荐、审查，现将2006年湖南名牌产品评价目录下达实施，为了做好申报工作，就有关事项通知如下：一、在本评价目录中，凡符合申报基本条件（附件2）的生产企业，均可以填报《湖南名牌产品申报表》（见附件3）并在3月20日至5月30日到所在市州质量技术监督局进行申报。
二、所有申报企业必须通过ISO9001：2000质量体系认证。
三、对2003年湖南名牌产品，今年仍未列入评价项目的，延长有效期一年，列入了今年评价项目的必须进行申报。
四、湖南名牌产品评价工作进度安排：（1）申报企业按申报表要求如实填写，于5月30日前将表和有关证实性材料交到所在市州质量技术监督局。
（2）6月20日前，各市州质量技术监督局将所有企业申报材料收齐，签署意见后报省质量技术监督局质量处。
（3）6月20日至6月30日，省名牌产品审定委员会办公室对申报企业的材料进行资格审查。
（4）6月30日至9月30日，省名牌产品审定委员会办公室组织各专业委员会人员对申报企业材料评价（如有必要并对其材料真实性进行现场查证）、用户评价。
（5）9月30日至10月30日，省名牌产品审定委员会办公室按专业委员会确定的产品排序，初定2006年湖南名牌产品名单。
（6）10月30日至11月30日，省名牌产品审定委员会办公室审定本年度湖南名牌并公示。
（7）12月公布获2006年湖南名牌产品名单。
五、联系方式：省质量技术监督局质量处地址：长沙市新建西路41号邮编：410007电话：************（兼传真） 5354513附件：1、2006年湖南名牌产品评价目录 2、2006年湖南名牌产品申报基本条件3、湖南名牌产品申报表二OO六年三月三日附件1：2006年湖南名牌产品评价目录一、纺织行业化纤产品，衬衫，领带，毛巾类，针织类产品，麻纺织品，棉纺织品。
驰名商标认定申请材料摘要表(2012版-国家局)
驰名商标认定申请材料摘要表申请认定商标：商标注册人或所有人：填表日期：说明：1、表格的格式可以在页数内自由调整，但不得改变表格的内容。
2、“最早使用时间”是指有证据证明的申请认定商标的最早使用时间，应提供相关的使用证据，并标注相应证据所在的页码。
3、“请求认定商品/服务”一栏填写的商品或服务项目一般为三个以内。
4、“注册人/所有人”一栏，若申请认定的商标为自然人注册，须同时填写被许可使用人，并注明许可使用的类型，是一般使用许可、排他使用许可还是独占使用许可。
“注册人/所有人性质”一栏，若注册人为企业，以工商行政管理机关颁发的营业执照为准，如“全民所有制”、“美国独资”、“中澳合资”等；若注册人为社会团体、事业单位，则以登记机关登记为准；若注册人为自然人，则填写被许可使用人的性质。
5、“相关公众对该商标的知晓情况”一栏可以填写该商标被认定为著名商标的情况，以及其他为相关公众知晓的情况，但应标注证明文件所在的页码。
例：××年××月，××公司注册并使用在第×类××商品（服务）上的第××号“××”商标被××省工商局认定为××省著名商标。
（第×页）6、“该商标作为驰名商标受保护的记录”一栏可以填写该商标曾被国家工商行政管理总局商标局、商标评审委员会、人民法院或者其它国家或地区有权机关认定为驰名商标的情况，并标注证明文件所在的页码，否则该填写“无”。
例：××年××月，××公司注册并使用在第×类××商品（服务）上的第××号“××”商标被国家工商总局商标局认定为驰名商标。
（第×页）/××年××月××日，××省××市中级人民法院以第××号民事判决，认定第××号“××”注册商标为驰名商标。
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2015年湖南名牌产品
申请表
产品名称：XX
产品型号：3*30mm-10*125mm
注册商标名称：XX铜业
生产企业名称：湖南XXXX铜业有限公司
(加盖企业章)
填写日期： 201X年 04 月02日
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填表说明
1、申报企业要诚实守信，如实填写申报材料，保证申报数据的真实、可查。
相关数据按规定由县级以上统计局、海关、税务局、质监局、省级以上质量检测机构等权威部门提供证明材料。
其他省级以上组织提供的证明、排名可作为评价参考依据。
2、用钢笔填写或打印，要求字迹清晰、工整，不得涂改。
除申请表要求的项目外，不接收其他格式，其他内容的申报材料，所有申报材料一律使用统一的申请表。
使用标准A4纸双面打印。
申请表不另制作封面及封底，不采用硬皮材质，沿长边装订。
整册的厚度不得超过15mm。
3、表一中经济指标填写申请前一年的数据。
4、企业名称应与工商行政管理部门核发的企业营业执照名称相一致。
5、本申请表所涉及的经济指标按照企业实际情况必须提供经税务部门、海关部门、县级以上统计部门出具的证明材料。
6、相关指标说明：
A、总资产贡献率（%）=（利润总额+税金总额+利息支出）
/平均资产总额×100%
B、企业研发费用：指企业研究开发新产品、新技术、新工艺所发生的各项费用，包括新产品设计费、工艺规程制定费、设备调整费、原材料和半成品的实验费、技术图书资料费、研究机构人员的工资、研究设备的折旧、新产品的试制、技术研究有关的其他经费以及委托其他单位进行科研试制的费用。
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表1企业基本情况
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表2申报产品及质量工作人员情况
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表3申报企业效益、发展及产品质量水平
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表4主要用户名单
注：如客户名单需要保密请予以注明。
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表5企业填报数据信息真实性承诺
表6评审意见
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附件目录
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