2017年舟山市初级继教答案(华医网)

第一章职业素养教育一、人文医学的兴起与叙事医学的发展1、（A）美国进入了“以病人为中心的医学时代”A、1996B、1990C、1999D、19892、（C）年，北京大学医学人文研究院王一方教授提出叙事医学纳入教案A、2001B、1980C、2011D、19993、（B ）年代之后,在新的医学模式的指导下,“以疾病治疗为中心”的医疗转变为“以病人为中心”的个体化整体医疗A、1988B、1980C、1970D、19784、（C ）年，哥伦比亚大学医生丽塔·卡蓉首先提出了“叙事医学”这个概念A、2000B、1998C、2001D、20065、美国内科医生Charon在《内科学年报》首次提出"叙事医学(Narrative Medicine)"的概念 (D)A、《剑桥医学史》B、希波克拉底文集C、《巴巴拉少校》D、《内科学年报》6、（ D）是全世界范围内医学思想的分水岭A、20世纪70年代B、20世纪60年代C、20世纪90年代D、20世纪80年代7、有关叙事医学描述错误的是（C ）A、“叙事”需要能力；倾听同样需要能力B、叙事医学将在很大程度上推动医学人文走向临床C、医生要学会询问，善于总结D、叙事医学让文学找到了与医学联系的一个着力点8、有关叙事医学描述正确的是（D ）A、主要是关注叙事能力，对于医学人文教育的积极意义B、叙事医学的内在价值在于纠正当前医学过度关注金钱和机器这种偏差C、叙事医学的外在价值在于叙事医学能将循证医学与人文医学粘连和衔接D、以上都正确9、叙事医学的重要特点是（D ）A、主体的转变，病人参与其中B、治病不仅是身体上的，还有心理上的C、最终达到尊重病人，医患一体，共同面对疾病的完美结局D、以上都正确10、（ C）教育是医学继续教育的最重要课题A、人文B、政治经济C、循证医学D、社会学二、医疗服务中的良善工作模式建设1、在医疗服务中分工合作的工作关系不包括（D ）A、医生与护士B、不同科室的医生C、手术室内的医生与麻醉师D、患者与患者家属2、医院员工实现个人的人生价值追求中的交往的需要指的是（ D）A、薪酬与福利B、工作环境的安全要求与制度保障C、医院需要保障每一位医务工作者的自我尊重D、被承认被接纳的需求3、下列关于医生与护士的关系说法错误的是（ C）A、护理是医生和病患者的重要联系人，必需的中介B、医生是护士的朋友和老师C、护士在医疗工作中是可以被护工替代的D、护理是医疗的重要组成4、当医院员工因为个人的价值追求相同而成为和谐团结的团队时，当医院能够以整体面对病患者及其家属时，（A）就成为全医院共同努力共同奋斗的工作要求A、建设和谐医患关系B、提高医院盈利C、提高医护人员福利待遇D、加强团队间合作5、良性的竞争就是（B ）的竞争A、激烈B、公平、公正C、不计一切代价D、使用不正当手段6、（A ）是任何实际工作的必需的基本的要求A、绩效B、阅历C、经验D、知识7、营造彼此尊重的内外环境关系指的是医院员工实现个人的人生价值追求中的（ C）A、安全的需要B、生存的需要C、受尊重的需要D、交往的需要三、患者心理评估与医患沟通技巧.1、医生的“三大法宝”中，（B ）最重要A、药物B、语言C、手术D、检查2、医患沟通的途径包括（D ）A、情感沟通、诊疗沟通B、诊疗沟通、效果沟通C、效果沟通、随访沟通D、情感沟通、诊疗沟通、效果沟通、随访沟通3、世界医学之父希波克拉底曾说过，医生有“三大法宝”，分别是（A ）A、语言、药物和手术刀B、检查、药物和手术刀C、诊断、药物和手术刀D、调查、药物和手术刀4、SCL-90表测试结果中，下列哪项可考虑为阳性症状反应（A ）A、阳性项目数≥43项，各项因子分≥2分B、阳性项目数≥34项，各项因子分≥2分C、阳性项目数≥43项，各项因子分≥1分D、阳性项目数≥40项，各项因子分≥2分5、抑郁自评量表总得分为55，可视为（B ）A、不抑郁B、轻度抑郁C、中度抑郁D、重度抑郁6、人的两面性包括（D ）A、自然性和生物性B、社会性和物质性C、经济性和社会性D、自然性和社会性7、医学伦理的六项基本原则是（D ）A、有益、自主、渎职、利己、公正、保密B、有益、自主、渎职、利己、公正、诚实C、有益、自主、非渎职、歧视、保密、诚实D、有益、非渎职、自主、公正、保密、诚实8、检验沟通效果的指标不包括（C ）A、医患双方是否满意B、医疗纠纷是否明显下降C、入院率是否提高D、不良投诉是否明显减少9、焦虑自评量表总得分为70分，可判为（C ）A、轻度焦虑B、中度焦虑C、重度焦虑D、不焦虑10、医患沟通的重要意义不包括（C ）A、良好的医患沟通是顺利开展医疗活动的保证B、良好的医患沟通可营造良好的心理氛围和情绪反应C、良好的医患沟通可增加医院的收入D、有益于保持和增进医患双方的心理健康四、医学科研伦理1、患者王某，7岁，患急性淋巴性白血病，接受治疗3个月，病情没有改善。

医生征求父母的意见，问是否愿意使用一种价格昂贵的新药，其父母经过考虑，表示同意。

因为从未使用过这种药物，也不知道这种药物的效果如何，所以医生决定谨慎使用，严格监控，结果表明，使用这种药物后的效果不明显。

从医学伦理学的角度分析，正确的是（B ）A、医生使用新药，应该征得王某本人的同意B、该项治疗属于试验性治疗C、效果不明显与医生使用药物过于谨慎有关D、因为使用药物后效果不明显，所以医生的行为不道德2、医学科研道德的根本原则是（ C）A、献身医学B、团结同道C、造福人类D、合理保密3、以下哪项不是医学科研的特殊性（A ）A、研究周期较短B、研究对象复杂C、研究方法多样D、研究程序烦琐4、医学科学研究的根本目的和终极目标是（C ）A、献身医学B、进取创新C、造福人类D、追求真理5、条件反射是由（B ）发现的A、富兰克林B、巴浦洛夫C、朗索瓦·雅各布D、约翰·R·范恩6、1932年到1972年间，美国研究者随访了400名贫穷的身患梅毒的非裔美国黑人，以了解梅毒的发展过程。

虽然当时青霉素已经普遍使用，而且价格并不昂贵，但是研究人并不对其采用青霉素治疗，而是给予安慰剂，以观察在不用药物的情况下梅毒会如何发展。

医学伦理的角度，下列分析合理的是（C ）A、研究人员为了医学科学的发展而进行研究，是道德的B、研究人员选择"贫穷的患了梅毒的非裔美国黑人"作为受试者，表明了对弱势人群的关注，是道德的C、研究人员没有让受试者使用青霉素治疗梅毒，违背了有利原则D、研究人员让受试者服用"安慰剂"，所以实验是道德的7、医学科研者在追求真理过程中的态度不包括（D ）A、一丝不苟B、尊重医学科学的发展规律C、实事求是D、以公谋私、泡沫学术8、在第二次世界大战期间，德国纳粹和日本军国主义者强行用战俘、妇女、儿童和犹太人做医学实验，这一行为正确的伦理判断为（C ）A、该研究是为了增进医学对人体的了解B、该研究是战争时期的特殊需要C、该行为违背了医学科研的根本目的D、该行为虽然偏离了医学科研的正确方向，但也为医学研究积累了一定的经验9、莫干尼成为病理解剖学的创始人的例子，体现了以下哪项医学科研伦理原则（ C）A、献身事业B、实事求是C、勇于创新D、团结协作10、以下哪项不属于社会科学（ A）A、天文学B、心理学C、伦理学D、政治学3、医学科学研究的作用有双向性，表现为（C）A、防病与治病的双重性B、基础医学与临床医学的双重性C、造福人类与危害人类的双重性D、医学科研与医学道德的双重性10、神经与内分泌关系的发现体现了医学科研的哪个特殊性（D）A、研究周期较长B、研究对象复杂C、研究方法多样D、研究程序烦琐5、科研人员在医学科研过程中应该（A ）A、团结合作、互相尊重B、追逐名利、互相攀比C、各尽其责、适可而止D、强调奉献、注重索取10、霍乱病因的发现体现了医学科研的哪个特殊性（C ）A、研究周期较长B、研究对象复杂C、研究方法多样D、研究程序烦琐五、人体实验伦理1、在人体实验中使用对照组、安慰剂和双盲法（A ）A、是人体实验的重要方法B、是对病人的一种欺骗C、是违背人道主义原则的D、会损害受试者利益的2、在人体实验中合乎伦理的是（ C）A、受试者有权知道自己是试验组还是对照组B、受试者只要参加实验，就不得退出C、患者作为受试者退出人体实验后，其疾病的治疗不应受到影响D、可预见的不良反应也应在赔偿之列3、不含任何药理成分并与实验药物在外观上相同的制剂，称为（A ）A、安慰剂B、对照制剂C、治疗制剂D、干扰剂4、在二次世界大战期间，德国纳粹和日本军国主义者强烈行用战俘、妇女、儿童和犹太人做医学试验，这一行为正确的伦理判断是（D ）A、该研究是为了增进医学对人体的了解B、该研究是当时战争时期的特殊需要C、参加试验的医学工作者也是迫于无奈，不得已而为之D、该行为违背了医学科研的根本目的5、纽约有研究人员为了了解人类免疫系统，在未取得穷苦老人同意下，便对其注射活的癌细胞，造成健康者死亡，违反了（ C）准则A、符合医学目的的准则B、保护受试者准则C、受试者知情同意准则D、伦理审查准则6、下列人体实验的道德原则哪一项是错误的（D ）A、严谨的医学态度B、维护受试者利益C、受试者知情同意D、医学发展至上7、国际上最早对人体实验制定基本国际准则的医德文献是（ C）A、《希波克拉底誓言》B、《赫尔辛基宣言》C、《纽伦堡法典》D、《人体生物医学研究国际指南》8、人体实验是（D ）A、只要医学研究需要就可以进行B、只要经过大量、可靠的动物实验后就可以进行C、研究者应将有关信息向伦理委员会提供以供审查，如果来不及报告，可以补审D、课题组必须上报完整、严谨的报告，经专家组向伦理委员会按规定程序审批后方可进行9、哈尔滨医科大学附属二院进行的第一例同种异体原位心脏移植手术，属于（A ）A、自愿人体试验B、自然人体实验C、强迫人体试验D、欺骗人体试验10、受试者知情同意准则的三要素不包括（C ）A、信息告知B、适当理解C、强迫答应D、自愿同意1、关于人体实验的伦理准则描述错误的是（C ）A、人体实验要维护受试者利益B、人体实验只有出于医学目的，才是正当的研究目的C、受试者同意参加实验后不得退出D、伦理审查是人体实验前的必经环节5、对于无行为能力者，知情同意（ A）A、要获得其家属或监护人的代理同意B、不需要贯彻知情同意原则C、等待其具有行为能力时再后补知情同意书D、剥夺了无行为能力者的权利六、器官移植伦理学1、亲属活体器官捐献有以下优点，除了（A ）A、生命力旺盛B、组织配型好C、存活率高D、排斥反应小2、（ A）是违法行为A、器官买卖B、自愿捐献C、亲属自愿同意捐献死刑犯人器官D、芬兰的推定同意3、器官移植受体分配时最优先标准是（ C）A、预期寿命长B、生命质量高C、适应证与禁忌证D、时间紧迫4、器官移植的受体年龄一般在（B ）之间A、10-40岁B、15-45岁C、20-50岁D、25-55岁5、《人体器官移植条例》规定了活体器官移植器官捐献人的条件，那么，下列与受体人员关系中除了（ C）均可以进行活体器官捐献。