切口引流管的护理
引流管宣教
伤口引流管：目的：为引流出手术过程中体内之血液及体液，或是引流出体内之脓疡及分泌物。
护理：1.保持引流管通畅患者回病房后先检查引流管的数量及位置，若负压引流管则要保持负压状态，保持引流管通畅，维持有效的引流。
（负压太大易引起引流管吸附于组织上，造成软组织损伤、引流不畅而引起切口内积血，增加感染发生率。
）防止引流管受压、扭曲、堵塞。
（一般术后1小时挤捏一次引流管，挤压方法：护士站在患者术侧，双手握住距插管处10－15cm的排液管，挤压时两手相接，后面的手用力捏住引流管，使引流管闭塞，用前面的食指、中指、无名指、小指指腹用力、快速挤压引流管，使挤压与手掌的反作用力恰好与引流管的直径重叠。
）当引流管堵塞时可用手挤压胶管或用注射器冲洗，若引流管漏气，及时处理，预防并发症发生。
2.做好引流管的固定妥善固定引流管，防止其脱落。
在搬运和翻身过程中，应先夹管，再将别针把引流管固定在衣裤上。
体位确认后，开放夹子、保持引流通畅。
向患者及家属说明留置引流管的目的、重要性，强化医疗安全意识，防止高龄患者、情绪不稳定及麻醉未清醒患者将引流管拔除，若发现引流管脱落及时与通知医生，给予处理3.观察引流液及性质观察引流液的量、颜色、性质，认真记录并做好交班。
（在临床中负压引流袋的刻度有误，记录时要将引流液置入量杯中测量再记录，以保证出入量的准确性。
）引流物为浓稠的血性液体；24小时后引流液一般在50ml以下，引流物为稀薄的淡红色液体。
若引流量过多，颜色鲜红，可能有出血征象；若引流量过少可能是管道堵塞。
或有受压、扭曲、漏气发生，应仔细观察并及时处理。
4.保持无菌密闭, 经常检查引流管各连接处，确定其连接紧密，要防止漏气或脱落造成逆行感染。
健康教育：一、伤口自我检查与照护：1.检查伤口是否有发红、肿胀、疼痛或异常分泌物及异味，若有请尽速就医。
2.需保持伤口干燥，如果纱布渗湿或脱落时，需随时更换纱布。
3.当伤口引流袋中的液体到达袋中的二分之一时，需倒至有刻度的量杯，并且纪录量及性质（背后有表格方便您纪录）。
外科手术后引流管
术后48h 快引流， 位低；
血性
利于引流位 术后24h可 慢冲洗
低于脓腔 30cm
Ｘ线定位
脓腔中心
脓血性
脓腔闭合； 无液流出；
硬脑膜 下引流
低于创腔 30cm
不强脱水 不限水
体位引流 血性液 （平卧头低 脚高患側位） 血凝块 可冲洗
术后3日 拔引流 管
7例腹腔引流管拔断其原因
手术后与病房护士交接
需要交接术前带来的和术中留置的引流管，特别 是手术结束后的引流管 交接每根引流管的标签名称，特别注意同色标签 的不同引流位置 挤压引流管检查是否开放通畅，引流装置密闭， 引流液的色质量。胸管—水封瓶水柱波动情况， 长管在液面下3-4厘米，有无气体引出等。
手术室常用管路标签 粉色——手术部位引流管 黄色——尿管 绿色——静脉留置针管
7例腹腔引流管拔断其原因
1、拔管方法不当 2、思想重视不够，由实习生单独拔管 3、腹腔引流管质量问题 腹腔引流管过细、质量低劣可 致引流管不结实 4、腹壁戳孔过小可致引流管嵌顿而拔出困难，易在侧 孔处拔断 5、引流管侧孔数量过多或侧孔剪除过大，均可降低引 流管的抗牵拉力度。 6、引流管放置不当 7、引流管放置时间过长、负压过大
1、拔管方法不当 2、思想重视不够，由实习生单独拔管 3、腹腔引流管质量问题 腹腔引流管过细、质量低劣可 致引流管不结实 4、腹壁戳孔过小可致引流管嵌顿而拔出困难，易在侧 孔处拔断 5、引流管侧孔数量过多或侧孔剪除过大，均可降低引 流管的抗牵拉力度。 6、引流管放置不当 7、引流管放置时间过长、负压过大
胸膜腔闭式引流护理
目的：
1、排除胸膜腔内积气积液，恢复和保持胸膜 腔负压； 2、维持纵隔的正常位置； 3、促使肺迅速膨胀等。
各种引流管的护理
常见引流管的护理 （九）拔管指征
评估患者
48～72小时后 ，引流量明显减 少且颜色变淡， 24h引流液小于 50ml，脓液小于 10ml，X线胸片 示肺膨胀良好、 无漏气，病人无 呼吸困难
方法：嘱病人先 深吸一口气后屏 气即可拔管，迅 速用凡士林纱布 覆盖，宽胶布密 封，胸带包扎一 天。
引流管的护理要点
03
临床常见引流管的护理
一、什么是引流？
什么是引流？
引流：是通过引流管将体内的积聚的血液、脓液、消化液、分泌物、 渗出物、尿液等排出体外。
二、引流管的护理要点
引流管的护理要点
安全
妥善 固定
有效 引流
防止 并发症
拔管
观察 记录
引 流 管
引流管的护理要点
头部引流
颅内创腔引流 颅内脓腔引流 脑室引流
常见引流管的护理 （二）引流袋更换流程
夹闭引流管 分离
首先应夹闭引 流管，将引流袋 与引流管分离。
消毒
然后用安尔碘 棉签消毒引流 管的内口、外 口，消毒时要 遵循由内向外 的原则
检查、连接
检查引流袋；连 接无菌引流袋， 更换完毕再次挤 捏引流管，使引 流液能够顺利通 过接头处流入引 流袋
（三）拔管
常见引流管的护理 （一） 腹腔引流管护理
1．根据病情腹腔内可能安置几种和数根引流管，病人转入病房需清点，最好根据作用或名称作 好标志，并接引流瓶（袋），妥善固定。 2．分别观察记录引流物的性质和量。如引流液为血性且流速快或量多，应通知医生处理。 3．保持引流管通畅，定时挤压，病人翻身下床等活动时应防止引流管脱出或折断滑入腹腔，滑 出者应根据病情换新管插入。 4．引流瓶每日更换，更换时注意无菌操作。
外科各种引流管的护理常规
外科各种引流管的护理常规胸腔闭式引流的护理常规【定义】胸腔闭式引流是胸外科应用较广的技术，以重力引流为原理，使液体、血液和空气从胸膜腔排出，并预防其反流，重建胸膜腔正常的负压，预防纵隔移位，是治疗脓胸、血气胸的有效方法。
【观察要点】1.观察生命体征变化。
2.观察引流管是否通畅，引流液的颜色、量、性状及水柱波动情况。
3.观察引流管处伤口情况。
4.拔管后观察：有无胸闷、呼吸困难、切口漏气、渗液、出血、皮下气肿等症状。
【护理措施】1.术后病人通常为半卧位，若病人躺向插管侧，注意不要压迫胸腔引流管。
2. 维持引流系统的密闭，为避免空气进入胸膜腔，所有的接头应连接紧密。
水封瓶应置于病人胸部水平下60～2000px，搬运病人时，先用两把止血钳双重夹住胸腔引流管，再把引流瓶置于床上，可放在病人的双下肢之间。
搬运后先把引流瓶放置低于胸腔的位置，再松开止血钳。
3. 严格无菌操作，保持胸腔引流口处的敷料清洁干燥，敷料渗出液较多时，及时通知医生更换。
引流瓶内无菌生理盐水每天更换，引流瓶每周更换，避免造成胸腔感染。
4.定时挤压引流管，保持引流管通畅，防止扭曲、受压、堵塞5.妥善固定引流管，放止滑脱和移位。
6.密切观察引流量、颜色和性质：出血量多于100ml/h，呈鲜红色，有血凝块，同时伴脉搏增快，提示有活动性出血的可能，及时通知医生。
7.留置胸腔引流管期间，应鼓励病人咳嗽和深呼吸，以促进肺扩张和胸膜腔内气体和液体的排出。
8.当病人生命体征平稳时，可允许病人在床上或床下活动。
病人早期下床活动时，要妥善携带水封瓶，保持系统密闭，可不必夹管。
9.胸腔引流管的拔除及注意事项：拔管前：胸腔引流管安置48小时后，如查体及胸片证实肺已完全复张，24小时内引流少于50ml，无气体排出，病人无呼吸困难，可拔出胸腔引流管。
拔管时病人应取半卧位或坐在床沿，鼓励病人咳嗽，挤压引流管后夹闭，嘱病人深吸一口气后屏住，病人屏气时拔管，拔管后用无菌纱布覆盖伤口。
各种引流管的护理
腹腔引流管的护理1、接管：（1）接病人后先查引流管数量及名称。
（2）先接管后放松并挤压，保持通畅。
（3）用别针固定床旁，并注明引流管名称。
2、观察：（1）及时倾倒液体，并记录颜色、量、性质。
（2）首次接管量会大，颜色呈血性，以后量减少，色变浅。
（3）如突然增多，色变红，应及时报告医生。
（4）引流管不可超过病人切口高度，防止逆行感染。
3、更换：（1）每日更换引流管一次并记录。
（2）翻身时应先松开引流管，置对侧，防止牵拉、脱出。
（3）注意体温变化。
（4）倾听病人主诉。
胃肠减压护理胃肠减压是通过吸出胃肠道内的气体和液体减轻腹胀，降低肠内的压力。
1、固定妥善：避免翻身及活动时牵拉脱出。
2、保持负压引流通畅（1）插管后接好接头，注意连接管是否粘连，调节器是否打开（2）防止扭曲，受压。
（3）经常检查胃管有无阻塞，如果阻塞，先查负压装置，调整胃管位置或用20cm盐水冲洗胃管，抽吸胃液（如胃部手术应轻冲轻抽）。
3、每日口护Bid，必要时雾化，减轻咽痛。
4、观察胃液颜色、量、性质，负压内液体及时清到。
5、鼻饲或进食前后应用温开水冲管，抽胃液，确保在胃内用药后，闭管1h，或遵医嘱闭管。
6、每周更换一次胃管。
7、观察排气情况并记录。
8、遵医嘱闭管，拔管，拔管后指导患者正确饮食。
“T”管护理目的是：引流胆汁，支撑胆道，引流残石。
1、妥善固定:在体外管道与皮肤连接处做标记，防止脱出（造成二次手术）烦躁病人用约束带。
2、有效引流：平卧时不超腋中线，站立时不超切口，防止胆汁反流造成感染。
3、保持通畅：防止受压扭曲，应经常挤压。
4、每日更换引流袋。
5、如实记录颜色、性质、量，有无鲜血或碎石，沉淀物，同时观察体温及皮肤颜色（有无发黄）、正常人每日胆汁量800~1200ml，呈黄色或黄绿色，清亮无沉渣，一般术后24h “T”管量约300~500ml,进食后可增至600~700ml,以后逐渐减至24h200ml左右，术后前几天可呈混浊、淡黄色，以后逐渐变色深、清亮、呈黄色各种导尿管护理1、妥善固定，告知患者管道的目的及护理方法，防止脱管，烦躁者给予约束。
简述腹部手术后切口引流管的护理
简述腹部手术后切口引流管的护理腹部手术是一种常见的外科手术，术后护理十分重要。
其中，切口引流管的护理是一个关键环节，它可以有效预防感染和促进切口愈合。
本文将以“腹部手术后切口引流管的护理”为标题，详细介绍切口引流管的护理要点。
一、术后引流管的观察和记录术后切口引流管的观察和记录是护理的第一步。
护士应每4小时观察一次引流管的颜色、数量和性质。
正常情况下，引流液应为淡红色或淡黄色，并且量逐渐减少。
如果引流液颜色变深、量增加或出现异常气味，应及时记录并向医生报告。
二、定期更换引流袋和引流管术后切口引流管的护理还包括定期更换引流袋和引流管。
引流袋通常每8小时更换一次，或者在引流液满时及时更换。
更换引流袋时，应注意保持引流口的清洁，避免污染切口。
引流管的更换应在医生指导下进行，避免引流管脱落或堵塞。
三、保持引流管通畅保持引流管通畅是切口引流管护理的重要环节。
引流管堵塞会导致引流不畅，增加感染的风险。
护士应定期进行引流管冲洗，通常每4-6小时进行一次。
冲洗时，应使用生理盐水或医生指定的药物，轻柔地冲洗引流管，避免对切口造成过度刺激。
四、保持切口周围清洁干燥切口周围的清洁和干燥对于切口愈合至关重要。
护士应每日对切口周围进行清洁，使用无菌盐水或医生指定的消毒液擦拭切口周围的皮肤。
清洁后，应保持切口周围干燥，避免湿气滋生细菌。
如有需要，可以使用无菌敷料覆盖切口。
五、注重患者的心理护理腹部手术后，患者常常会感到疼痛、焦虑和恐惧。
护士应给予患者充分的心理支持和安慰，帮助他们缓解焦虑和恐惧。
同时，护士还应关注患者的疼痛感受，根据医嘱及时给予镇痛药物，确保患者的舒适度。
六、术后切口护理教育术后切口护理教育是非常重要的一环。
护士应向患者和家属详细介绍切口护理的注意事项，包括如何观察引流液、如何更换引流袋和引流管、如何保持切口周围的清洁干燥等。
同时，还要教育患者注意饮食、避免剧烈运动，以促进切口的愈合。
腹部手术后切口引流管的护理是保证切口愈合和预防感染的重要环节。
t型引流管的护理要点
T型引流管的护理要点
T型引流管的护理要点包括以下几点：
1.观察引流情况：要观察引流液的颜色、量和性质，以及T管的位
置和固定情况。
一旦发现引流液量明显减少或引流液颜色改变等异常情况，应及时告知医生并做好记录。
2.定期更换引流瓶：T管引流的患者一般会配备引流瓶，应定期更
换，通常为每4-8小时更换一次。
更换引流瓶时要注意保持引流系统的无菌状态。
3.注意皮肤护理：由于T管需要通过切口插入体内，因此周围皮肤
需要定期清洁、消毒。
可以用生理盐水或者酒精棉球擦拭T管周围的皮肤，并注意保持T管周围干燥清洁。
4.防止导管脱落：要将导管妥善固定，观察导管的位置，以防导管
脱落导致引流失败，或引起创面感染。
5.保持管周卫生：保持置管周围皮肤清洁卫生，不可长期处于潮湿
环境下，以防继发感染。
6.保持休息：对于T管引流的患者，要保持充足的休息，避免剧烈
运动，以免影响伤口愈合和引流通畅。
7.饮食注意：带管期间饮食宜清淡，避免辛辣刺激油腻的食物。
8.保持引流管通畅：平时注意引流袋位置勿高于引流口，平卧时不
高于腋中线，勿打折，勿堵塞，防止逆流及感染。
9.淋浴时的保护：沐浴时应采用淋浴方式，并用塑料薄膜覆盖引流
伤口处，敷料被渗湿时，应及时更换，以防感染。
禁止盆浴。
10.标记和观察：可在T管上标明记号，以便观察T管是否脱出。
若
发现胆汁引流不通畅，则要看管道内部是否发生堵塞，可以尝试挤压T管，同时及时联系医生进行处理。
11.注意保暖：注意腹部保暖勿受凉。
腹腔引流管护理及注意事项
带T型引流管患者的健康教育处方1、妥善固定："T”型管不宜太短，尽可能不固定在床上，防止因翻身、搬动、起床活动时牵拉而脱落。
2、加强观察：观察T管引流出胆汁的颜色、量和性状。
正常成人每日分泌胆汁800T200ml,呈黄绿色、清亮、无沉渣、有一定黏性。
术后24小时内引流量约300-500ml,恢复饮食后可增至每日600-700ml,以后逐渐减少至每日20Oml左右。
如有异常，及时通知医护人员处理。
3、保持引流通畅，防止脱出、扭曲和受压。
引流液中有血凝块、絮状物等要经常挤捏，防止管道堵塞。
4、预防感染：长期带管者，每周更换引流袋，引流管口周围皮肤以无菌纱布覆盖，保持局部干燥，防止胆汁浸润皮肤引起炎症反应。
平卧时引流管的远端不可高于腋中线，坐位、站立或行走时不可高于腹部手术切口，以防胆汁逆流引起感染。
5、拔管：“『'管引流出胆汁色泽正常，且引流量逐渐减少，可在术后IO-14天（年龄大、体质消瘦的患者可适当延长拔管时间），试行夹管b2日；夹管期间注意观察病情，若无发热、腹痛、黄疸等症状，可经T管做胆道造影，造影后持续引流24小时以上。
如胆道通畅无结石或其他病变，再次夹闭T管24-48小时，病人无不适可予拔管。
拔管后，残留窦道用凡士林纱布填塞，『2日内可自行愈合。
若胆道造影发现有结石残留，则需保留T管6周以上，再作取石和其他处理。
6、带T管出院的病人应穿宽松的衣服，以防管道受压；淋浴时，可用塑料薄膜覆盖引流管处，以防感染；避免提举重物或过度活动，以免牵拉T管导致管道脱出。
出现引流异常或管道脱出时，及时就诊。
科室护理人员会定期做电话随访，为患者提供全程优质的护理服务。
腹腔术后引流管的护理PPT课件
若引流管出现堵塞或扭曲等情况，应 及时调整引流管位置或更换引流管。
引流液异常
如前所述，引流液颜色、透明度、气 味等异常时，应及时报告医生并配合 处理。
引流量过多或过少
引流量过多可能提示出血、感染等并 发症，引流量过少则可能影响术后恢 复，均应及时处理。
引流管脱落
若引流管意外脱落，应立即报告医生 ，根据病情重新置管或采取其他处理 措施。
注意事项
固定时应确保引流管通畅，避免 打折或扭曲；同时应留出一定长 度，方便患者活动和护理操作。
04
术后观察与记录要求
引流液性质观察要点
颜色
正常引流液应为淡黄色或 清亮液体，若出现血性、 脓性、乳糜样等异常颜色 应及时报告医生。
透明度
引流液应保持一定的透明 度，若变得浑浊，可能提 示感染或出血等并发症。
促进血液循环和肠功能恢复。
循序渐进
02
根据患者耐受情况，逐渐增加活动量，从床上活动过渡到床边
站立、行走等。
避免剧烈运动
03
在引流管未拔除前，避免进行剧烈运动或提重物，以防引流管
脱落或引发并发症。
疼痛缓解方法分享
药物镇痛
根据疼痛程度，医生可开具相应的镇痛药物，患者需按时服用以 缓解疼痛。
非药物镇痛
采用深呼吸、放松训练、音乐疗法等非药物方法，帮助患者转移 注意力，减轻疼痛感受。
引流管脱落
妥善固定引流管，避免牵拉、 拖拽；加强患者及家属的健康 教育，提高其对引流管保护的
重视程度。
02
术前准备与评估
患者病情评估
01
评估患者手术类型、手 术部位及手术复杂程度 。
02
了解患者病史、过敏史 及用药史。
常见外科术后引流管的护理
常见外科术后引流管的护理外科手术后引流管的护理是一个重要的护理环节。
正确的护理能够预防并减少感染、减轻患者的疼痛和不适，促进伤口愈合。
下面将介绍常见的外科手术后引流管的护理，重点包括：1.观察引流管的颜色、形状和数量。
正常的引流液应该呈现清亮、无异味，而且颜色逐渐变淡。
如果引流液的颜色突然变深或有异常气味，需要立即报告医生。
2.检查引流管的连接是否紧密。
确保引流管连接处没有松动或渗漏，并及时修复。
定期检查引流管的各个连接部位，以防止感染的发生。
3.维持引流管通畅。
定期检查引流管是否被血块、凝血物或渗出物堵塞。
如果发现堵塞，及时清除。
清除引流管时要注意卫生，使用无菌盐水进行冲洗，以防感染。
4.记录引流液的输出量和质量。
每天记录引流液的总量，及时了解引流液的排出情况。
同时注意观察引流液是否悬浮有脓血、颗粒或异物。
5.保持引流口周围的皮肤清洁。
多次日常清洁引流口周围的皮肤，并及时更换引流口周围的敷料，以保持其干燥和清洁。
6.饮食护理。
根据患者的病情和术后恢复情况，提供合理的饮食。
避免食用刺激性食物和难以消化的食物，以减少对伤口愈合的影响。
7.防止引流管的脱出。
患者在活动时应注意避免拉扯引流管，保持引流管的位置固定。
如果引流管脱出或掉落，应立即通知医生并进行相应的处理。
8.监测患者的体温和疼痛。
外科手术后，患者常常伴有疼痛和发热。
护士应定期测量患者的体温，观察患者的疼痛程度，并及时给予相应的止痛措施。
9.监测患者的生命体征。
护士应监测患者的心率、呼吸、血压和血氧饱和度等生命体征，及时发现异常情况并采取相应的护理措施。
10.协助患者进行康复训练。
外科手术后，患者常需要进行康复训练，包括活动肢体、呼吸康复、步行训练等。
护士应根据医嘱和患者的情况，科学合理地指导和协助患者进行康复训练。
以上是常见外科手术后引流管的护理措施。
护士在护理过程中要与患者保持良好的沟通，并根据患者的需要进行个性化的护理。
同时，护士还应不断学习和提高自己的护理水平，提供更好的护理服务。
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切口引流管的护理
一、概述临床上应用的外科引流管种类很多，有的用于导尿，有的用于伤口，胸腔、脑腔、胃肠道、胆道等都有应用。
外科引流为的是将人体组织间或体腔中积聚的脓、血、液体导引至体外，防止术后感染与影响伤口愈合，减少并发症发生。
二、管道的分类
1、供给性管道：特指通过管道将氧气、能量、水分或药液源源不断补充到体内。
在危重抢救时，这些管道被称为“生命管”。
如给氧管、鼻饲管、输液管、输血管等。
2、排出性管道：指通过专用性管道引流出液体、气体等。
常作为治疗、判断预后的有效指标。
如胃肠减压管、留置导尿管、各种引流管等。
3、监测性管道：指放置在体内的观察哨和监护站，不少供给性或排出性管道也兼有此作用。
如上腔静脉导管、中心静脉测压管等。
4、综合性管道：具有供给性、排出性、监测性的功能，在特定的情况下发挥特定的功能。
如胃管等。
1、选择导管不适合病人（1）管径过细或过粗过细造成引流不畅通，过粗在插管过程给病人带来痛苦。
（2）引流管太长或太短选择的引流管太长不易通畅，太短易脱出。
（3）引流管软硬度不适过硬操作不便，过软易扭曲引流不畅。
2、各种管道固定不够牢固，接头处衔接不牢在临床工作中经常导管脱出，因衔接不牢引流物污染衣物、床单元等现象。
3、对管道周围皮肤的护理不重视留置引流管期间应该注意周围皮肤的护理，保持周围皮肢清洁、干燥，减低感染的机会。
4、不能保持体外管道的清洁体外管道是否干净清洁不太重视，所以出现体外管壁上积滞有附着物。
5、对引流物的量和性质估算不准对引流液的性质不能做出正确的判断，不能给医生诊断提供可靠的依据。
6、对拔管后的观察不够仔细有时发生拔除后引流口有大量液体流出，往往在工作中，病人拔管后护士不注意对伤口的观察。
四、引流管的护理原则
1、妥善固定选择管径大小合适、软硬适度的导管，导管顶端应是圆滑无刺激、不易刺伤周围组织。
留置好引流管后，注明引流管的名称及安置时间。
引流管的固定应低于引流部位20-30cm，引流管的长度要适当，要留出余地以便翻身或在床上活动时调节。
安置好引流管后，应向患者及家属说明安置引流管的目的及注意事项。
病人在搬移、翻身、排便、下床时应防止引流管脱出及污染，若发现引流管脱落及时与医生联系，给予处理。
2、保持通畅防止引流管扭曲、移位、堵塞、脱落、受压，可定时挤压引流管。
当引流管堵塞时可用手快速挤压引流管或用注射器抽生理盐水冲洗管道，冲洗管道时，注意压力不应过大。
3、定时观察密切观察引流液的性质、颜色及量，并准确记录做好交班。
创腔引流管在术后24小时内一般引流为浓稠的血性液体，24小时后引流液一般在50ml以下，引流液为稀薄的淡红色液体。
引流液太少应注意是否位置不当、弯曲、折叠、或被填塞，可以改变位置或冲洗引流管以解除阻塞；引流液量过多，且呈鲜红色血性则应考虑是否有内出血倾向，及时告知医生对症处理，必要时进行再次手术、输血、输液或应用止血药物。
密切观察引流液的性质，如血性液、脓性液、乳白色蛋白液，根据引流液的性质做出判断，必要时可根据医嘱留取标本化验，以协助对疾病做出正确诊断和处理。
如出现暗红色的液体，为术后的陈旧性出血。
随时检查各引流管的衔接处是否有漏液，观察局部皮肤的变化，有无液体外溢。
4、预防感染置管期间保持置管周围皮肤清洁干燥，无渗出物、无分泌物、无污染物，及时更换敷料。
保持引流系统的密闭性，重视体外管道的清洁，在定期护理周围组织的同时随时保持体外管道的清洁，减小周围组织感染机会。
须长期留置引流管时，应定期更换导管，严格执行各种导管的更换时间，以防止细菌通过导管而造成感染。
防止液体逆行，须要冲洗引流管时严格执行无菌操作。
定时更换引流袋，一般为冬季一周1次，夏季一周2次，引流袋被污染或引流袋漏应立即更换，如伤口感染、尿路感染、引流液浑浊或是脓性液时，应每日更换引流袋。
更换引流袋时，应按照无菌操作的要求严格消毒接口处。
5、根据病情拔管创腔引流管的拔管时间一般视引流量而定，一般24小时内引流量少于50ml即可拔管，置管时间最长不超过1周。
拔管时应严格按照无菌操作规程，防止逆行感染，引流管拔出后适当按压引流管周围的皮肤，以排除皮下积血，拔管后密切观察引流管伤口处是否仍有液体渗出，保持伤口清洁、干燥，如有异常及时通知医生。
膀胱造瘘管术后1-2天可拔除，拔管后密切观察有无尿液至伤口处渗出。
五、泌尿外科常见的引流管及注意事项
1、造瘘管：包括有肾盂造瘘、输尿管造瘘及耻骨上膀胱造瘘等。
肾盂造瘘适用于结石取出术后及输尿管病变手术后；输尿管造瘘适用于输尿取石术后及肾积脓等；耻骨上膀胱造瘘适用于尿道外伤成形术后、膀胱及前列腺术后或膀胱以下阻塞未能解除等。
2、尿管：主要是协助诊断，以了解尿道狭窄的部位，测定残余尿及注射用药等作用。
3、支架管：常见有肾盏、输尿管支架，单独输尿管支架及输尿管、膀胱支架等。
主要用于泌尿系各部位的吻合术或成形术后。
常见的并发症有：膀胱刺激征、尿路感染、腰部不适、血尿、双J管移位、双J管的脱落、梗阻等。
注意事项：
（1）长期置管的患者，应注意观察造瘘口周围有无红肿，有无渗液，病人体温有无升高，引流尿液有无浑浊，定期作尿液细菌培养，引流管1个月更换一次。
（2）留置尿管的患者，每日2次尿管护理，并经常清洁会阴部。
（3）管道脱落的原因：1）气囊充盈过度，囊壁自行破裂；2）气囊充盈过小，受外力牵拉时自引流口脱出；3）患者强行将引流管拉出。
预防：应在操作前仔细查看注水或充气的标准说明，协助病人翻身时注意保护引流管防止过度牵拉，给病人强调不要自行拔出引流管，并说明后果。
（4）术后膀胱造瘘时应与腹腔的血浆引流管区分开来。
（5）持续膀胱冲洗引流时，密切观察冲洗的滴速是否与流出的滴速一致,根据冲出液颜色调节冲洗的滴速。
六、骨科常见的引流管及注意事项伤口引流管（创腔引流管）
1）被动引流又称开放式引流，引流物凭借体内液体与大气压间的压力差或依靠体位及毛细管作用和虹吸作用使液体排出体外。
这类引流除了易受血凝块及纤维蛋白质阻塞而引流不畅外，还易发生逆行感染。
因开放式引流起着双向通道的作用，体内液体可以流出，体表细菌也可沿管道出口自由进入体内，导致感染。
2）主动引流又称闭式吸引引流。
鉴于开放的引流的缺点，近年来，国内外多采用闭式引流，使用时将引流管和负压源相接，从而使管内产生持续的负压吸引作用，引流效果良好。
负压引流管保持负压状态，负压太大易引起引流管吸附于组织上，造成软组织损伤、引流不畅而引起切口内积血，增加感染发生率。
如遇活动性出血，应立即停止负压吸引，以免加重出血。
患者术后24h引流液颜色为暗红色血性液体，术后24-36h颜色逐渐变淡，直至转为淡红色。
如引流量颜色变为鲜红，量多，则提示出血量增多，易造成出血性休克，应及时报告医生进行处理，并严密观察生命体征。
脊柱手术引流液若呈淡黄色清亮，且病人出现头痛、恶心时提示有脑脊液漏，应立即报告医生及时处理，必要时夹闭引流管。