神经外科学专业知识16 (1)

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神经外科学考试题及答案

神经外科学考试题及答案

神经外科学考试题及答案1. 神经外科学的定义是什么?*神经外科学是专门研究和治疗中枢神经系统和周围神经系统疾病的医学学科。

它涉及到对大脑、脊髓、神经和周围血管系统的疾病的诊断、手术治疗和康复。

*2. 神经外科学的发展历史如何?*神经外科学的发展历史可以追溯到古代埃及和希腊时期。

然而,现代神经外科学真正发展起来是在19世纪末和20世纪初,随着手术技术的改进和神经科学的进展。

最早的神经外科手术包括颅内手术和脑膜切除术,而现在神经外科学已扩展到包括各种神经系统疾病的治疗,如脊髓损伤、脑肿瘤和脊柱疾病。

*3. 神经外科学的常见手术有哪些?*神经外科学的常见手术包括:*- *脑切除术:用于治疗脑肿瘤、癫痫和脑损伤等疾病。

*- *脑室镜手术:通过小孔径镜子引导进行脑室内疾病的治疗。

*- *脊柱手术:用于治疗脊柱损伤、脊柱肿瘤和脊柱退行性疾病。

*- *周围神经手术:用于治疗周围神经系统疾病,例如坠脱、神经纤维瘤和神经痛。

*- *脑深部电刺激术:用于治疗帕金森病和其他运动障碍疾病。

*- *颅面整复手术:用于修复颅面骨折和创伤。

*4. 神经外科学的研究领域有哪些?*神经外科学的研究领域包括:*- *神经临床病理学:研究神经系统疾病的病理机制和病因。

*- *神经外科手术技术:研究和改进各种神经外科手术技术,以提高手术效果和患者康复。

*- *神经再生和康复:研究神经系统损伤后的再生和康复机制,以及相应的治疗方法。

*- *神经影像学:研究和应用各种神经影像学技术,如MRI和CT扫描,进行神经系统疾病的诊断和监测。

*- *神经科学:研究神经系统的结构、功能和发育,以进一步了解神经系统疾病的发病机制。

*5. 神经外科学在健康护理中的重要性是什么?*神经外科学在健康护理中起着至关重要的作用。

神经系统是人体最为重要的系统之一,负责控制和协调身体的各种功能。

当神经系统出现疾病或损伤时,它会对个体的生活质量和功能造成严重影响。

神经外科学通过诊断和治疗神经系统疾病,能够帮助患者恢复正常功能并提高生活质量。

神经外科学(医学高级):颅内和椎管内血管性疾病试题一

神经外科学(医学高级):颅内和椎管内血管性疾病试题一

神经外科学(医学高级):颅内和椎管内血管性疾病试题一1、配伍题可出现玻璃体出血的是()可出现搏动性突眼的是()可出现一侧眼睑下垂的是()常以突发截瘫为首发症状的是()最常引起青少年自发性脑蛛网膜下隙出血的(江南博哥)是()A.颈内动脉海绵窦瘘B.脑蛛网膜下隙出血C.脑动静脉畸形D.脊髓血管畸形E.颈内动脉-后交通动脉动脉瘤正确答案:B,A,E,D,C2、名词解释腔隙性脑梗死正确答案:长期高血压引起脑深部白质及脑干穿通动脉病变和闭塞,导致脑缺血性微梗死,缺血、坏死和液化脑组织由吞噬细胞移走而形成腔隙3、单选脑出血与蛛网膜下隙出血鉴别要点是()A.有无脑膜刺激征B.有无昏迷C.脑脊液有无血液D.有无高血压E.有无定位体征正确答案:E4、配伍题先天性中脑导水管阻塞引起()“落日征”常见于()蛛网膜下隙出血后常见()A.先天性脑积水B.梗阻性脑积水C.交通性脑积水D.外伤后脑积水E.感染性脑积水正确答案:B,A,C5、填空题动脉瘤分为________,________,________,________四大类。

正确答案:先天性、动脉硬化性、感染性、损伤性6、单选蛛网膜下隙出血患者卧床休息至少()A.4~6周B.10天C.2周D.10~14天E.8周正确答案:A7、填空题出血性脑卒中脑出血多位于________,出血后形成的血肿可以压迫邻近脑组织,甚至导致________,危重的Ⅲ级病人主要的治疗手段是________。

正确答案:基底节壳部、脑疝、内科治疗8、名词解释多发性脑梗死正确答案:多发性脑梗死是指两个或两个以上不同的供血系统脑血管闭塞后引起的梗死,多为反复发生脑梗死的9、名词解释Willis cycle正确答案:脑底动脉环,也称Willis环,由前交通动脉、两侧大脑前动脉的起始部,两侧颈内动脉的末端、两侧后交通动脉和两侧大脑后动脉的起始段共同围成。

位于颅底下方,蝶鞍上方,视交叉、灰结节及乳头体的周围。

神经外科学(医学高级):颅内和椎管内血管性疾病题库知识点

神经外科学(医学高级):颅内和椎管内血管性疾病题库知识点

神经外科学(医学高级):颅内和椎管内血管性疾病题库知识点1、问答题怎样预防SAH后脑血管痉挛?正确答案:(1)血压的管理不要急于治疗动脉瘤破裂后的高血压。

对血压极度升高和根据临床体征或实验室检查证据诊断为(江南博哥)终末器官功能迅速进行性恶化的患者,似保留抗高血压药为佳。

(2)液体的管理对防止血容量下降很重要,而血容量的下降则可能会促成脑缺血的发生。

(3)钙通道阻滞剂。

(4)自由基清除剂常用的有大剂量的肾上腺皮质激素,甘露醇等。

(5)降钙素基因相关肽是一种较强的血管扩张剂。

(6)鞘内给予重组组织型纤溶酶原激活物溶解脑池内血液凝块。

(7)预防性腔内球囊血管成形术。

(8)早期手术夹闭动脉瘤术中清除脑底池中血块,应用尿激酶或tPA稀释液清洗,术后行脑池引流加药物治疗可防治CVS,并可预防再出血,改善SAH的预后。

2、名词解释分水岭梗死正确答案:分水岭梗死:是指相邻血管供血区之间分水岭区或边缘带的局部缺血性病变。

3、单选蛛网膜下隙出血后出现一侧上睑下垂,首先考虑病变部位在() A.大脑前动脉B.后交通动脉C.椎动脉D.大脑中动脉E.前交通动脉正确答案:B4、单选短暂性脑缺血发作(TIA)后神经功能完全恢复的时间最长不超过() A.1hB.6hC.12hD.24hE.36h正确答案:D5、判断题直径较大的颅内动脉瘤出血机会也较多。

()正确答案:对6、单选基底节腔隙性脑梗塞由下列哪一动脉阻塞引起()A.大脑前动脉B.大脑后动脉C.基底动脉D.椎动脉E.豆纹动脉正确答案:E7、配伍题椎—基底动脉系统的短暂性脑缺血发作的常见症状是()颈内动脉脑缺血发作有特征性症状的是()脑干缺血导致延髓麻痹或假性延髓麻痹的表现是()A.Horner征交叉瘫B.跌倒发作和短暂性全面遗忘症C.眩晕和耳鸣D.吞咽障碍、声音嘶哑、饮水呛咳E.眩晕、平衡失调正确答案:E,A,D8、单选椎—基底动脉系统主要供应()A.大脑后2/5,丘脑后部,脑干B.小脑,脑干,丘脑后部C.脑干,小脑D.脑干,大脑后2/5,小脑E.脑干,大脑后2/5,小脑,丘脑后部正确答案:D9、判断题颅内动脉瘤最常发生于椎动脉系统。

神经外科学基础知识

神经外科学基础知识

THANKS
通过一系列神经心理学测 试,评估患者的记忆、思 维、判断等认知功能。
05
手术治疗策略与技巧探讨
手术入路选择依据和注意事项
病变部位和性质
根据病变所在部位(如颅内、椎管 内等)及病变性质(如肿瘤、血管 病变等)选择合适的手术入路,以
充分暴露病变并减少损伤。
解剖结构和功能
熟悉相关解剖结构,避免损伤重要 神经、血管等结构,同时考虑功能
放射治疗在神经外科中应用
放射治疗原理
利用高能射线破坏肿瘤细胞的DNA结构,抑制其生长和繁殖,从而达到治疗目的 。
适应症分析
适用于颅内肿瘤、脑血管畸形等神经外科疾病。放射治疗可作为手术前后的辅助 治疗,提高手术疗效和患者生存率。
其他辅助治疗方法介绍
物理治疗
利用物理因子如光、热、电等作 用于人体,促进血液循环和组织 修复,缓解疼痛和肌肉紧张等症
状。
康复治疗
通过专业的康复训练和评估,帮助 患者恢复神经功能、提高生活质量 和心理适应能力。
心理治疗
针对神经系统疾病患者的心理问题 ,提供心理咨询、认知行为疗法等 心理干预措施,改善患者心理状态 和生活质量。
07
总结回顾与展望未来发展 趋势
关键知识点总结回顾
神经系统的基本结构和功能
常见神经系统疾病
3
数字减影血管造影(DSA)
显示颅内血管的详细结构,用于诊断血管畸形、 动脉瘤等。
实验室检查项目选择及意义解读
脑脊液检查
脑电图(EEG)
通过分析脑脊液成分,辅助诊断颅内 感染、炎症等疾病。
记录大脑电活动,用于诊断癫痫等脑 功能异常疾病。
血液检查
评估患者的全身状况,如感染、炎症 、肿瘤等。

神经外科学(医学高级):颅内和椎管内血管性疾病真题一

神经外科学(医学高级):颅内和椎管内血管性疾病真题一

神经外科学(医学高级):颅内和椎管内血管性疾病真题一1、名词解释脑栓塞正确答案:各种栓子随血流进入颅内动脉使血管腔急性闭塞,引起相应供血区脑组织缺血坏死及脑功能障碍。

2、单选供应额叶、顶叶、颞叶的外侧面和岛叶(江南博哥),内囊膝部和后肢前2/3,壳核,苍白球和尾状核的动脉为()A.大脑前动脉B.基底动脉C.大脑中动脉D.大脑后动脉E.前交通动脉正确答案:C3、判断题如果怀疑动脉瘤,可以立即造影。

()正确答案:错4、配伍题自发性脑蛛网膜下隙出血最常见的症状()自发性脑蛛网膜下隙出血最常见的体征()一侧颈内动脉—后交通动脉动脉瘤常引起的眼部体征()脑动静脉畸形最常见的首发症状()脊髓血管畸形最常见的体征()A.脑膜刺激征B.同侧眼睑下垂C.头痛D.下肢瘫痪E.意识障碍正确答案:C,A,B,C,D5、单选?男性,45岁,大便时突然剧烈头痛、恶心呕吐,为胃内容物,既往曾有一过性的右侧上睑下垂病史,急诊来院。

如需做出病因诊断,应进行下述哪项辅助检查()A.颅脑CT增强扫描B.颅脑MRI检查C.脑电图检查D.SPECT检查E.脑血管造影正确答案:E6、单选脑血栓形成多发生于()A.颈内动脉系统B.椎动脉C.基底动脉,D.大脑前动脉E.后交通动脉正确答案:A7、问答题脑血管病的病因有哪些。

正确答案:脑血管病常见的病因是:(1)血管壁病变:以高血压性动脉硬化和动脉粥样硬化所致的血管损害最常见,其次为结核、梅毒、结缔组织疾病和钩端螺旋体病等多种原因所致的动脉炎,以及先天性血管病如动脉瘤、血管畸形和先天性狭窄)和各种原因外伤、颅内手术、插入导管、穿刺等)所致的血管损伤,药物、毒物、恶性肿瘤等所致的血管病损等。

(2)心脏和血流动力学改变:如高血压、低血压或血压的急剧波动,以及心功能障碍、心脏传导阻滞、风湿性或非风湿性瓣膜病、心肌病或心律失常,特别是心房纤颤。

(3)血液成分和血液流变学的改变:包括各种原因所致的高粘血症,如脱水、红细胞增多症、高纤维蛋白原血症和白血病等,以及凝血机制异常,特别是应用抗凝剂、服用避药物和弥漫性血管内凝血等。

神经外科主治医师专业知识历年真题精选(题)

神经外科主治医师专业知识历年真题精选(题)

专业知识历年真题精选第 1题:A1型题(本题1分)体外循环下心脏直视手术所用心脏停搏液的主要成分是下述哪种物质(?)A.高葡萄糖B.高三磷酸腺苷C.高钾D.高葡萄糖+胰岛素E.高磷酸肌酸第 2题:A3/A4型题(本题1分)男性,54岁,进行性吞咽困难半年,持续胸背痛1个月,人院时明显消瘦,食管钡餐造影提示食管中段8cm长狭窄及黏膜破坏,狭窄处有深溃疡龛影。

为解决营养问题,配合进一步治疗,不宜采用下列哪项治疗手段(?)A.空肠造瘘术B.胃造瘘术C.中心静脉插管输液D.高蛋白普食强化营养E.口服要素饮食第 3题:A1型题(本题1分)女性。

35岁,外伤后患肢垂腕垂掌,指关节畸形,各指、掌指关节不能伸直,手背桡侧皮肤感觉麻木,考虑哪条神经损伤(?)A.尺神经B.桡神经C.正中神经D.腋神经E.肌皮神经第 4题:B型题(本题1分)A.突然上腹部持续性刀割样剧痛,查体为板状腹B.突然上腹部阵发性钻顶样剧痛,间歇期无痛C.突然上腹部绞痛,持续性腹痛阵发性加重,向右肩部痛D.突然上腹部持续性剧烈疼痛,腰背部痛E.突然一侧腹痛阵发性绞痛,放射至外阴部胆道蛔虫症(?)第 5题:A3/A4型题(本题1分)男性,60岁,双下肢无力半年,右腿明显,近2个月行走不稳,右手不能系纽扣,无外伤史,无发热。

体格检查,颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧感觉均减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右侧巴宾斯基征阳性。

应考虑的治疗是(?)A.颈椎骨牵引B.激素治疗C.痛点局部封闭D.手术治疗E.颈托围领固定第 6题:B型题(本题1分)A.尿道膜部损伤B.尿道球部损伤C.尿道括约肌损伤D.尿道外口狭窄E.尿道假道形成骨盆骨折(?)第 7题:B型题(本题1分)A.腹股沟韧带上方,腹壁下动脉外侧B.腹股沟韧带上方,腹壁浅动脉外侧C.腹股沟韧带下方,股静脉外侧D.腹股沟韧带上方,腹壁浅动脉内侧E.腹股沟韧带上方,腹壁下动脉内侧腹股沟直疝的疝囊颈位于(?)第 8题:B型题(本题1分)A.左半结肠切除术B.经腹会阴联合直肠切除术C.全结肠切除术D.部分结肠切除E.内镜下圈套切除术脾曲结肠癌直径1.5cm,手术术式应选择(?)第 9题:A1型题(本题1分)消化道穿孔的临床特点中不包括哪一项(?) A.突然剧烈腹痛,呕吐B.必有胃十二指肠溃疡病史C.板样腹,压痛,反跳痛,肌紧张D.肠鸣音减弱或消失E.多数患者立位X线检查可见膈下游离气体第 10题:B型题(本题1分)A.加速性损伤B.减速性损伤C.挤压伤D.挥鞭样损伤E.颅颈连接处损伤滑倒摔伤(?)第 11题:A1型题(本题1分)女性,17岁,腰痛半年伴低热,近日发现左股外侧肿胀、皮肤破溃并不断有脓液渗出。

神经外科学知识点

神经外科学知识点

神经外科学知识点神经外科学是一门研究神经系统疾病及其治疗的医学专业。

在这篇文章中,我将为您介绍一些关于神经外科学的重要知识点。

一、神经解剖学神经外科学的基础是对神经解剖学的深入了解。

人体的神经系统分为中枢神经系统和周围神经系统。

中枢神经系统包括大脑和脊髓,周围神经系统包括脑神经和脊髓神经根。

了解神经系统的结构和功能对于理解疾病的发生机制以及手术治疗的技术要求至关重要。

二、脑肿瘤脑肿瘤是神经外科领域的常见疾病之一。

脑肿瘤是指在脑组织中形成的异常生物体,分为良性和恶性两类。

常见的脑肿瘤有胶质瘤、脑膜瘤和转移性脑肿瘤等。

神经外科医生需要进行详细的术前评估,确定最佳的治疗方案,并在手术中尽可能地切除肿瘤,同时保护周围正常脑组织。

三、脑出血脑出血是指脑血管破裂,导致血液进入脑实质或脑室内。

脑出血可以引起脑组织损伤和功能障碍,甚至危及生命。

神经外科医生需通过神经影像学检查明确出血的部位和范围,选择合适的治疗方法。

常见的治疗方式包括手术清除血肿和介入治疗等。

四、脊髓损伤脊髓损伤是指脊髓发生的外伤性损伤,常见于交通事故和跌落等意外伤害。

脊髓损伤会导致运动、感觉和自主神经功能障碍,给患者带来严重的残疾。

神经外科医生需要尽早进行手术干预,减轻损伤对脊髓的压迫,以期恢复神经功能。

五、颅内感染颅内感染是指颅腔内发生的感染性疾病,如脑膜炎、脑脓肿等。

此类感染对神经系统造成严重威胁,需及时进行抗感染治疗,以防止严重的神经功能损伤。

对于某些复杂的感染病例,可能需要进行手术清除病灶或引流脓液。

六、癫痫外科治疗癫痫外科治疗是一种手术治疗癫痫的方法。

对于一些难治性癫痫患者,药物治疗往往效果不佳。

此时,神经外科医生可以通过手术切除癫痫病灶或实施神经调控器植入术,改善患者的癫痫发作频率和严重程度。

七、脊柱疾病脊柱疾病包括椎间盘突出、脊柱侧弯、脊柱裂等。

这些疾病会导致背部疼痛、神经功能损害和步态异常等。

神经外科医生可以根据患者的具体情况制定手术方案,如椎间盘切除术、脊柱融合术等,以缓解疼痛及恢复功能。

神经外科学练习试卷16(题后含答案及解析)

神经外科学练习试卷16(题后含答案及解析)

神经外科学练习试卷16(题后含答案及解析) 题型有:1. A1型题1.硬脑膜动静脉瘘最主要的临床表现是A.头痛B.蛛网膜下腔出血C.癫痫D.血管杂音E.神经功能缺失正确答案:D解析:硬脑膜动静脉瘘较少见,主要由于充血及扩张血管出血产生症状,由于瘘的存在及位置表浅,多数病例的主要症状是血管杂音。

知识模块:神经外科学2.临床表现为马鞍型感觉障碍的病变部位常见于A.颈段B.胸段C.腰膨大D.圆锥E.马尾正确答案:D解析:圆锥(S3以下)部位受压可出现马鞍型感觉障碍,即对称性两侧臀部、会阴部、肛门生殖器区域感觉障碍知识模块:神经外科学3.急性脑积水是指A.3天内B.1周内C.2周内D.1月内E.半年以上正确答案:B解析:按脑积水临床发病的长短及症状轻重,可分为急性、亚急性和慢性。

急性在1周内,亚急性在1月内,慢性在1月以上。

知识模块:神经外科学4.目前国际上最常用的评定帕金森病外科治疗疗效的方法为A.Webster分级法B.Hoehn Yahr分级法C.Macsumoto分级法D.UPDRS评分E.UHDRS评分正确答案:D解析:帕金森病联合评分(UnitedParkinson’s Disease Rating Scale,UPDRS)为目前国际上认为对帕金森病客观评价的较好方法,且最常用。

其评分包括:①精神、行为和情感;②日常生活;③运动检查;④药物治疗的副作用;⑤其他五个部分。

可完整使用,也可单独使用其运动评分。

知识模块:神经外科学5.脑寄生虫病中以下列哪种最为常见A.脑血吸虫病B.脑肺吸虫病C.脑棘球蚴D.脑囊虫病E.脑毛线虫病正确答案:D解析:脑囊虫病是最常见的中枢神经系统寄生虫感染性疾病。

囊虫病是由于猪肉绦虫的幼虫寄生于脑组织中所引起的。

知识模块:神经外科学6.偏瘫少见于A.外伤性脑内血肿B.迟发性脑内血肿C.慢性硬膜下血肿D.慢性硬膜下积液E.蛛网膜下腔出血正确答案:E解析:如果出血弥漫地分布于蛛网膜下腔,而没有形成颅内血肿或硬膜下血肿,往往局灶体征少见。

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[模拟] 神经外科学专业知识16A1型题第1题:硬脑膜动静脉瘘最主要的临床表现是A.头痛B.蛛网膜下腔出血C.癫痫D.血管杂音E.神经功能缺失参考答案:D硬脑膜动静脉瘘较少见,主要由于充血及扩张血管出血产生症状,由于瘘的存在及位置表浅,多数病例的主要症状是血管杂音。

第2题:临床表现为马鞍型感觉障碍的病变部位常见于A.颈段B.胸段C.腰膨大D.圆锥E.马尾参考答案:D圆锥(S3以下)部位受压可出现马鞍型感觉障碍,即对称性两侧臀部、会阴部、肛门生殖器区域感觉障碍第3题:急性脑积水是指A.3天内B.1周内C.2周内D.1月内E.半年以上参考答案:B按脑积水临床发病的长短及症状轻重,可分为急性、亚急性和慢性。

急性在1周内,亚急性在1月内,慢性在1月以上。

第4题:目前国际上最常用的评定帕金森病外科治疗疗效的方法为A.Webster分级法B.Hoehn Yahr分级法C.Macsumoto分级法D.UPDRS评分E.UHDRS评分参考答案:D帕金森病联合评分(UnitedParkinson´s Disease Rating Scale,UPDRS)为目前国际上认为对帕金森病客观评价的较好方法,且最常用。

其评分包括:①精神、行为和情感;②日常生活;③运动检查;④药物治疗的副作用;⑤其他五个部分。

可完整使用,也可单独使用其运动评分。

第5题:脑寄生虫病中以下列哪种最为常见A.脑血吸虫病B.脑肺吸虫病C.脑棘球蚴D.脑囊虫病E.脑毛线虫病参考答案:D脑囊虫病是最常见的中枢神经系统寄生虫感染性疾病。

囊虫病是由于猪肉绦虫的幼虫寄生于脑组织中所引起的。

第6题:偏瘫少见于A.外伤性脑内血肿B.迟发性脑内血肿C.慢性硬膜下血肿D.慢性硬膜下积液E.蛛网膜下腔出血参考答案:E如果出血弥漫地分布于蛛网膜下腔,而没有形成颅内血肿或硬膜下血肿,往往局灶体征少见。

第7题:颅后窝肿瘤临床症状应除外A.轮替试验幅度增大B.躯干性和下肢远端的共济失调C.Romberg征多为阴性D.交叉性麻痹E.同侧后组脑神经损伤症状参考答案:C第8题:命名性失语见于哪个部位的损伤A.颞横回B.颞、枕交界区C.顶、枕交界区D.Wernicke氏区E.Broca氏区参考答案:B命名性失语是由于病灶阻断了位于颞、枕交界区的感觉语言区和海马之间的联络纤维。

第9题:颅脑外伤后,在意识方面,常出现昏迷-清醒-昏迷,即所谓中间清醒期,下列关于中间清醒期叙述错误的是A.颅脑外伤后,由硬膜外血肿导致的昏迷,均存在中间清醒期B.急性硬膜下血肿患者可出现中间清醒期C.急性硬膜下血肿患者可不出现中间清醒期D.第一次昏迷为原发性颅脑损伤所致,第二次昏迷为继发性颅脑损伤所致E.急性硬膜外血肿的中间清醒期比急性硬膜下血肿的表现更为典型参考答案:A当原发性颅脑损伤较重时,病人原发性昏迷和继发性昏迷重叠时,或昏迷进行性加重时,即使急性硬膜外血肿也不出现中间清醒期。

另一是原发性颅脑损伤较轻时,伤后可无原发昏迷,至颅内血肿形成后出现进行性颅内压增高及意识障碍。

第10题:颅内压增高引起头痛的特点哪项正确A.多位于顶枕部B.疼痛部位和性质与原发病无关C.疼痛是脑膜血管和神经受刺激与牵扯所致D.夜间明显E.为阵发性疼痛参考答案:C第11题:一侧小脑半球肿瘤,常出现A.患侧肢体的共济失调,粗大的水平眼震B.对侧肢体的共济失调,粗大的水平眼震C.患侧肢体的共济失调,粗大的垂直眼震D.对侧肢体的共济失调,粗大的水平眼震E.躯干性共济失调,旋转性眼震参考答案:A患侧肢体的共济失调是一侧小脑半球病变的重要体征之一,小脑半球肿瘤常出现粗大的水平眼震,而垂直性或旋转性眼震少见。

第12题:颅内压增高致脑神经麻痹多见于A.面神经B.听神经C.动眼神经D.外展神经E.滑车神经参考答案:D第13题:关于松果体区生殖细胞瘤临床表现叙述错误的是A.听力障碍B.尿崩症C.共济失调D.性发育迟缓E.Parinaud综合征参考答案:D第14题:颅盖骨折通常诊断依据是A.头颅X线片B.头痛伴呕吐C.脑定位体征D.局部骨擦音E.头部外伤史参考答案:A第15题:诊断扁平颅底主要测量A.钱氏线B.Fishgold氏线C.Bull氏角D.Boogard氏角E.基底角参考答案:E其他四项测量颅底陷入症。

基底角是蝶鞍中心点和鼻根部及枕大孔前缘连线所构成的角度,基底角小无重要临床意义,基底角超过145°为扁平颅底。

第16题:外伤性颅内血肿形成后其严重后果是A.引起颅内压增高,出现脑疝B.脑组织受压C.引起脑水肿D.血肿位于白质深部E.脑皮质功能受损参考答案:A第17题:生殖细胞肿瘤不包括A.生殖细胞瘤B.内皮窦肿瘤C.绒毛膜上皮癌D.恶性畸胎瘤E.脊索瘤参考答案:E第18题:颅内原发性淋巴瘤辅助检查中哪项错误A.血液中淋巴细胞增高B.脑脊液蛋白增高C.X片肿瘤钙化多见D.CT多为实性,明显均一强化E.MRI无特征性表现参考答案:C颅内原发性淋巴瘤头颅X片50%有异常,常见松果体移位和颅内压增高,但肿瘤钙化很少见。

第19题:三叉神经痛的药物治疗最有效的是A.去痛片B.氯硝安定C.苯妥英钠D.卡马西平E.GABA参考答案:D卡马西平可使70%患者完全止痛,20%缓解。

但长期服用会导致止痛效果下降及副作用,如嗜睡、眩晕及消化道症状等。

第20题:最易形成小脑幕切迹疝的是A.顶叶肿瘤B.额叶肿瘤C.小脑肿瘤D.颞叶肿瘤E.枕叶肿瘤参考答案:D第21题:女性,10岁,体质较差,突发头痛呕吐l周。

查体,体温39℃,神清,颈强直,右侧肢体肌力Ⅳ级,肌张力高,初步诊断为A.脑膜炎B.脑脓肿C.脑肿瘤D.脑出血E.脑栓塞参考答案:B第22题:下列何种为帕金森病的步态A.剪刀样步态B.慌张步态C.软瘫步态D.跨阈步态E.摇摆形步态参考答案:B慌张步态为帕金森病的最典型步态,表现为启动困难,停止也困难。

步态细碎、急促,身体前倾。

第23题:脑膜瘤多发源于A.硬脑膜B.软脑膜C.蛛网膜内皮细胞D.管组织E.神经间质细胞参考答案:C目前已经明确,脑膜瘤多起源于蛛网膜内皮细胞。

第24题:枕骨大孔下缘相当于A.延髓、脊髓交界处B.上颈髓C.锥体交叉上缘D.延髓下部E.以上均不对参考答案:A第25题:关于颅底骨折,下列哪项错误A.颅底X线检查可无阳性发现B.依靠临床体征可以诊断C.诊断需有脑脊液漏发生D.单纯颅底骨折以保守治疗为主E.脑脊液漏无须早期修补参考答案:C脑脊液漏的发生提示有颅底骨折存在,也有许多颅底骨折并无脑脊液漏发生。

第26题:女性,18岁,枕部外伤2小时入院。

X光片显示枕骨骨折,行MRI检查时,突然呼吸停止,昏迷,瞳孔散大,患者最可能为A.休克B.脑挫裂伤C.脑干损伤D.小脑幕切迹病E.枕骨大孔疝参考答案:E第27题:血管网织细胞瘤为A.先天性肿瘤B.神经上皮性肿瘤C.真性血管性肿瘤D.假性血管性肿瘤E.未分类的肿瘤参考答案:C血管网织细胞瘤起源于中胚层叶细胞的胚胎残余组织,为颅内真性血管性肿瘤,多发生在小脑。

第28题:减速伤常造成A.脑干损伤B.弥漫性轴索损伤C.冲击点伤D.对冲伤E.冲击点伤和对冲伤同时出现参考答案:E运动中的头颅碰撞在静止的外物上,为减速伤,常造成冲击点伤和对冲伤同时出现。

第29题:儿童先天脑积水中症状少见的是A.视神经乳头水肿B.双眼"落日征"C.智力障碍D.易激惹E.头颅异常增大参考答案:A第30题:下列哪项损伤易造成弥漫性轴索损伤A.挤压性颅脑损伤B.加速性颅脑损伤C.挥鞭样损伤D.开放性颅脑损伤E.减速性颅脑损伤参考答案:C第31题:隐性脊柱裂常发生于A.上颈段B.下颈段C.胸段D.胸腰段E.腰骶段参考答案:E隐性脊柱裂比较多见,但多无临床症状,以第5腰椎和第1骶椎受累最多。

第32题:关于脑干肿瘤的描述中,不正确的是A.延髓巨大血管网状细胞瘤术后常出现消化道出血B.小且深在的无症状海绵状血管瘤可不必手术C.室管膜瘤边界不清,难以全切D.脑干肿瘤DSA多无异常E.星形细胞瘤多发生在儿童及青年参考答案:C室管膜瘤多有边界,在显微镜下多可完全切除。

第33题:大脑半球病变的一般表现应除外A.剧烈头痛B.智能和行为异常C.记忆的损害D.注意力的丧失E.激惹和技能的丧失参考答案:A第34题:高血压脑出血考虑的手术禁忌证不包括哪项A.早期出现深昏迷,呼吸停止B.小脑出血,出血量15ml左右,病情进行性加重C.双瞳孔散大,去脑强直,脑疝形成D.脑干出血,深昏迷E.年龄在70岁以上,深昏迷,双侧瞳孔散大参考答案:B第35题:海绵窦位于蝶鞍的A.前方B.后方C.上方D.一侧E.两侧参考答案:E海绵窦左右各一,分别位于中颅窝蝶鞍两侧。

第36题:对巨大动静脉畸形施行切除术,以下哪项措施无助于避免正常灌注压突破综合征的发生A.术前对脑动静脉畸形进行血管内栓塞治疗B.术中注意保护畸形血管团周围正常脑组织的引流静脉C.切除畸形血管团,术中及术后适当行控制性降压D.迅速切除畸形血管团E.术后予以脱水、降颅压治疗参考答案:D对巨大动静脉畸形施行切除术,目前尚无有效方法可预测正常灌注压突破综合征的发生。

重点在于预防。

迅速切除畸形血管团对避免正常灌注压突破综合征的发生并无益处。

第37题:老年患者临床及CT诊断为脑转移瘤,其最常见的原发癌来源于哪个部位A.皮肤B.肾C.前列腺D.肺E.结肠参考答案:D第38题:癫痫的临床发作表现分型,不包括A.大发作B.小发作C.癫痫持续状态D.局限性发作E.精神运动性发作参考答案:C癫痫的临床发作表现分型:大发作、小发作、局限性发作及精神运动性发作。

第39题:抢救幕上脑疝时应首选(成人)A.尽快行疝侧去骨瓣减压B.腰穿释放脑脊液C.头高30度,地塞米松静点D.20%.甘露醇250m1快速静点E.呼吸机辅助过度通气参考答案:D第40题:成人颅内压增高,较客观的指标是A.头痛B.意识障碍C.呕吐D.脑中线移位2mmE.视神经乳头水肿参考答案:E第41题:脑囊虫病手术治疗指征中,下列哪种情况是错误的A.对脑囊虫病诊断有怀疑时,可行立体定向活检术明确诊断B.脑实质内小型多发囊虫继发癫痫,手术清除囊虫结节以治疗癫痫C.脑囊虫继发蔓状基底膜病变、脑积水,行脑室-腹腔分流术D.脑室内囊胞,手术摘除E.有症状的大型占位囊胞手术摘除参考答案:B吡喹酮对脑囊虫病非常有效。

患者对其耐受性极好,毒副作用小。

脑囊虫导致脑实质损害的患者,90%为慢性经过,使用吡喹酮和抗癫痫药能成功治愈。

现在外科手术主要有题中A、C、D、E四个主要指征。

第42题:在高血压脑出血患者中,大多数患者在首次出血多长时间后停止出血A.1小时B.3小时C.6小时D.12小时E.14小时参考答案:C在高血压脑出血中,大多数患者在6小时内停止出血而后期血肿增大是血肿增大过程中撕裂周围血管引起的继发性出血所致。

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