临床医生岗前培训内容
医院岗前培训方案(精选)
培训时间与进度安排
总结词
培训时间与进度安排是确保培训效果的重要环节，合理的时间安排和进度控制可以使新员工更好地吸收和掌握知 识。
详细描述
培训时间应根据医院实际情况和新员工的岗位特点进行安排，确保足够的培训时间和合理的进度安排。同时，应 根据培训内容和方式的不同，灵活调整时间分配，以确保培训效果的最大化。
医疗设备使用
确保新员工熟悉医院各种医疗设备的 使用方法和注意事项，规范操作流程 。
培养团队协作精神
01
02
03
沟通协调能力
加强新员工之间的沟通与 协作，提高团队整体执行 力和工作效率。
分工与合作意识
培养新员工在团队中明确 分工、密切配合的精神， 共同完成工作任务。
应对紧急情况能力
通过模拟演练等方式，提 高新员工在紧急情况下的 快速反应和协同应对能力 。
提供晋升机会
根据新员工的绩效表现和能力，为他们提供晋升机会，激发工作积 极性。
提供职业发展规划指导
为新员工提供职业发展规划指导，帮助他们明确职业发展方向和目 标。
THANKS
感谢观看
分组讨论与互动交流
总结词
分组讨论与互动交流是促进新员工交流、分享经验、加深理解的有效方式。通过 分组讨论，新员工可以相互学习、共同进步。
详细描述
分组讨论应按照岗位性质、工作重点等因素进行分组，鼓励新员工在小组内积极 发言、分享经验。同时，组织跨组互动交流活动，让新员工相互了解不同岗位的 工作内容和要求，促进团队协作。
建立在线学习平台
01
提供各类医学课程、操作视频、病例分析等资源，方便新员工
随时随地学习。
定期更新培训资料
02
根据医学进展和医院需求，及时更新培训资料，确保新员工掌
临床学生岗前培训计划
临床学生岗前培训计划一、培训目的临床学生岗前培训的主要目的是为了帮助学生更好地适应临床工作环境，提高临床实践能力，全面提高临床护理技术和服务水平，为将来成为合格的临床医生或护士打下良好的基础。
二、培训内容1. 临床基础知识培训：包括病理学、解剖学、生理学、疾病诊断和治疗等基础知识。
2. 临床护理技能培训：包括体温测量、血压测量、护理记录、卫生消毒等基本护理技能。
3. 临床实践培训：在临床实践中，学生将参与实际的临床工作，包括病房巡视、协助医生护士进行病人护理、参与护理记录等。
4. 临床危急情况处理培训：学生将通过参与模拟临床危急情况处理，提高处理危急情况的能力。
5. 专业知识学习：包括护理伦理、交流技巧、团队合作等专业知识的学习。
6. 实践教学：学生将参与跟随临床导师进行实践教学，了解实际临床工作的流程和要求。
三、培训计划1. 培训时间：为期3个月。
2. 培训方式：结合课堂教学、临床实践、模拟演练等多种方式进行。
3. 培训安排：第一周：临床基础知识培训，包括病理学、解剖学、生理学等基础知识的学习。
第二周：临床护理技能培训，包括体温测量、血压测量等基本护理技能的学习。
第三至六周：临床实践培训，学生将参与临床工作，并进行护理记录。
第七至八周：临床危急情况处理培训，学生将进行模拟临床危急情况处理演练。
第九至十周：专业知识学习，包括护理伦理、交流技巧、团队合作等专业知识的学习。
第十一至十二周：实践教学，学生将跟随临床导师进行实践教学。
四、培训要求1. 学生要求：考核通过护理专业课程，具备基本的医学和护理专业知识，具备一定的护理实践经验。
2. 带教要求：带教老师要求具备丰富的临床工作经验，具有教学经验和良好的带教能力。
3. 考核要求：学生需通过临床岗前培训的考核，包括理论知识考核和实践操作考核。
五、培训效果评估1. 学生通过培训后，应具备合格的临床工作能力，包括独立进行基本护理操作、熟练掌握临床基础知识、具备一定的临床实践经验。
医生岗前培训内容
医生岗前培训内容医生是社会中非常重要的职业之一，他们需要经过系统的培训才能胜任自己的工作。
医生岗前培训内容丰富多样，旨在帮助医生掌握必要的医学知识和技能，提高诊疗水平，保障患者的健康和生命安全。
一、基础医学知识培训基础医学知识培训是医生岗前培训的重要内容之一。
医生需要掌握人体解剖学、生理学、病理学、微生物学等相关知识，以便全面了解人体结构和功能，掌握常见疾病的病理变化和微生物感染的机制。
培训内容包括理论学习和实践操作，如解剖示教、病理切片观察和实验室技能训练等。
二、临床技能培训临床技能培训是医生岗前培训的重点内容之一。
医生需要学习各种临床技能，如病史采集、体格检查、常见疾病的诊断和治疗等。
培训内容包括理论学习和实践操作，如模拟病例讨论、实地观察和模拟病人操作等。
通过系统的培训，医生能够熟练掌握各种临床技能，提高诊疗水平。
三、医疗安全培训医疗安全是医生工作中非常重要的一环，医生需要学习医疗安全知识，了解医疗事故的原因和预防措施。
培训内容包括理论学习和案例分析，如医疗事故案例讨论和安全管理系统介绍等。
通过培训，医生能够提高对医疗安全的认识，减少医疗事故的发生，保障患者的安全。
四、沟通与人际关系培训医生在工作中需要与患者、家属和同事进行沟通，因此需要学习沟通与人际关系技巧。
培训内容包括理论学习和角色扮演，如沟通技巧讲座和模拟患者沟通等。
通过培训，医生能够提高自己的沟通能力，更好地与患者和同事进行交流，提升医疗服务质量。
五、职业道德培训医生是受人尊敬的职业，需要具备良好的职业道德。
培训内容包括理论学习和案例分析，如医德医风讲座和职业道德规范解读等。
通过培训，医生能够树立正确的职业道德观念，遵守职业规范，提供优质的医疗服务。
六、应急处置培训医生在工作中常常面临各种应急情况，需要具备应对能力。
培训内容包括理论学习和模拟演练，如急救知识讲座和模拟急救演练等。
通过培训，医生能够熟练掌握应急处置技能，提高应对突发事件的能力，保障患者的生命安全。
临床医生岗前培训
临床医生岗前培训临床医生岗前培训是指医学院毕业生在实习之前接受的一段时间的专业培训。
这个培训旨在帮助医学生更好地适应临床工作环境，提升他们的临床技能和知识水平。
本文将从培训内容、培训方法和培训效果三个方面来分析和探讨临床医生岗前培训的重要性和必要性。
一、培训内容临床医生岗前培训的内容应该涵盖临床工作中的各个方面，包括疾病诊断、治疗方案、手术技巧、医疗知识更新等。
培训内容应该针对不同的专业方向和临床科室进行个性化设计，以满足实习医生的需求。
1. 疾病诊断：通过系统学习常见疾病的临床表现、辅助检查指标和诊断方法，使实习医生能够准确地判断和诊断患者的疾病。
2. 治疗方案：培训期间，应该重点介绍各种常见病、多发病的治疗原则和方案。
实习医生需要学习疾病的治疗进展，了解最新的治疗方法和技术。
3. 手术技巧：对于选择外科专业的实习医生来说，手术技巧的培训至关重要。
专业的外科培训应该包括手术操作的模拟训练、手术演示和实地观摩。
4. 医疗知识更新：作为医生，不仅需要具备扎实的临床知识，还需要持续学习和更新自己的知识。
培训期间应该鼓励实习医生参加学术会议、研讨会等，了解最新的医学进展和研究成果。
二、培训方法1. 理论学习：培训期间，实习医生应该接受系统的理论学习，包括课堂讲授、在线学习、教材阅读等。
这种学习方式能够帮助医学生建立起扎实的理论基础。
2. 临床实习：临床实习是培养医学生实践能力的重要环节，通过实习，医学生能够亲身参与到真实的临床工作中，学习和熟悉各种医疗操作和处理方式。
3. 病例讨论：培训期间应鼓励实习医生参与病例讨论，通过与老师和同事分享和讨论病例，加深对疾病诊断和治疗方案的理解。
4. 导师指导：为了更好地培养医学生，每个实习医生都应该有一名导师，导师可以对其进行指导、辅导和评估，帮助其克服困难，并提供专业知识和经验。
三、培训效果临床医生岗前培训的目的是为了培养合格的临床医生。
培训的效果可以从以下几个方面来评估：1. 临床技能：培训后，实习医生的临床技能和操作能力应该有所提高。
2024年医院新员工岗前培训
尊敬的新员工们，欢迎加入我们医院这个大家庭！为了帮助你们顺利适应新的工作环境，掌握必要的专业知识和技能，我们精心设计了此次岗前培训。
在接下来的日子里，你们将接受一系列的培训课程，旨在提升你们的临床能力、专业素养和服务水平。
以下是我们对2024年医院新员工岗前培训的内容安排：一、医院文化与服务理念首先，我们将向你们介绍我们医院的使命、愿景和价值观，让你们深入了解我们医院的悠久历史和未来发展方向。
同时，我们将重点强调我们的服务理念，即以患者为中心，提供高质量、高效率、高满意度的医疗服务。
二、医疗法律法规与伦理规范在医疗行业，遵守法律法规和伦理规范是每位员工的基本要求。
我们将详细讲解与医疗相关的法律法规，如《中华人民共和国医师法》、《医疗事故处理条例》等，确保你们在工作中能够合法合规。
此外，我们还将探讨医疗伦理的各个方面，包括患者的知情同意权、隐私权等，帮助你们树立正确的职业道德观念。
三、医院规章制度与流程了解并遵守医院的规章制度是确保医疗安全与效率的关键。
我们将介绍医院的组织架构、各部门的职责和运作流程，让你们熟悉医院的日常管理。
此外，我们还将重点讲解医疗质量管理、患者安全管理和应急处理流程，以确保你们在面对突发状况时能够迅速作出反应。
四、医疗专业知识与技能作为医疗行业的一员，扎实的专业知识和熟练的技能是你们工作的基石。
我们将提供一系列的医学基础知识课程，包括解剖学、生理学、病理学等，以夯实你们的理论基础。
同时，我们还将安排临床技能培训，如心肺复苏、急救处理等，以提高你们的实践能力。
五、沟通技巧与团队协作良好的沟通技巧和团队协作能力是提供优质医疗服务的重要保障。
我们将通过案例分析和角色扮演等方式，帮助你们学习如何与患者、家属及同事进行有效的沟通。
此外，我们还将组织团队建设活动，增强你们的团队协作意识和能力。
六、信息技术和医院信息系统在数字化时代，信息技术和医院信息系统的应用日益重要。
我们将介绍医院的信息系统，包括电子病历、医疗影像系统等，并教授你们如何熟练使用这些工具，以提高工作效率和医疗质量。
临床医生岗前培训内容
培训内容一、医生的岗位职责1、在科室主任及上级医师领导下开展日常临床工作.2、积极参加医院及科室组织的各项活动遵守活动规则和要求.服从工作分配按要求完成各级领导交办的工作任务。
3、严格遵守医院制定的各项规章制度认真学习医院和各级主管部门颁发的文件和政策法规。
4、积极参加继续教育活动努力提高业务水平。
5、正确处理工作中出现的问题和矛盾按照个人利益服从集体利益逐级上报的原则反映情况。
6、热爱本职工作遵守职业道德严格执行医院的各种诊疗常规和技术操作常规及病历书写规范。
积极进行医患沟通主动避免医疗纠纷杜绝差错事故。
7、爱护医疗仪器设备熟练掌握各种医疗仪器的使用在治疗过程中严格遵守用药原则认真选择药物保证病人得到有效的救治。
8、认真做好对所管病人巡诊活动每天至少上、下午各巡诊一次。
严格遵守医院的十三项核心制度.9、积极参加科室内的抢救工作要求在抢救病人过程中做到处理得当抢救及时及时完成病程记录.对疑难危重病情及时向上级医师报告病情提出抢救或转运意见并采取相应的抢救措施以保证病人安全。
二、医生的工作态度1、热爱医疗卫生事业关爱患者、尊重同行.2、良好的医德医风严谨“慎独”的工作作风——角色定位。
慎独是儒家的一个重要概念对于其含义人们一般理解为“在独处无人注意时自己的行为也要谨慎不苟”.慎独是一种修养是一种自律。
医德医风是指医务人员在职业活动中所表现的道德品质和医疗作风是医德意识和医德行为的综合反映.3、要热情接待患者理解患者.医护人员在诊疗过程中,应注意微笑服务.向病人展示“天使”的微笑加上耐心、细心的服务态度,熟练的操作技能会消除病人的焦虑、恐惧使病人在疾病治疗、护理过程中发挥主观能动性。
4、协调社会关系鼓励患者。
医护人员心中充满一定的爱，在工作中要满腔热情，在医疗活动过程中要善于应用语言和非语言技巧与患者进行有效的沟通.同时要善于协调医生与医生之间、医生与护士之间、医生与患者之间、以及医护人员与患者家属之间的关系.三、与临床工作密切相关的法律法规从事临床工作需要了解的法律法规1执业医师法2、传染病防治法3、侵权责任法4、处方管理条例5、医疗事故处理条例6、抗菌药物临床应用管理办法、药品管理法医疗机构病历管理规定、母婴保健法等四、医疗文书的书写意义是医疗过程的全面记录. 2.是医生对病人的诊断依据。
2024医院新员工岗前培训方案
2024医院新员工岗前培训方案嗨，各位新加入的小伙伴们！欢迎来到我们这个大家庭！今天，我要给大家带来一份超级实用的“2024医院新员工岗前培训方案”。
的内容，我会用意识流的方式呈现，保证你们感受到满满的热情和实用干货！一、培训目标咱们的培训目标很简单：让你们快速熟悉医院环境、掌握基本技能，顺利融入工作岗位，成为一名优秀的医务工作者。
二、培训内容1.医院文化及规章制度刚来医院，不了解医院的文化和规章制度怎么行？我们会为大家详细介绍医院的历史、愿景、价值观，以及各项规章制度。
这样一来，你们就能更好地适应医院环境，融入大家庭。
2.基础医学知识作为一名医务工作者，掌握基础医学知识是必不可少的。
我们会请专业讲师为大家讲解生理、病理、解剖等基础知识，让你们在临床工作中更加得心应手。
3.临床技能培训这个环节可是重点哦！我们会为大家提供丰富的临床技能培训，包括问诊、查体、病历书写、急救技能等。
通过实际操作，让你们在实践中掌握各项技能。
4.沟通与协作在医疗工作中，沟通与协作至关重要。
我们会请有经验的医务工作者分享他们的沟通技巧和团队协作经验，帮助大家提高沟通能力，打造高效团队。
5.职业素养与职业规划在这个环节，我们会为大家讲解医务工作者的职业素养，以及如何进行职业规划。
让你们在职业生涯中少走弯路，更快地实现自己的价值。
三、培训方式1.线下培训我们会安排专业的讲师为大家进行线下培训，让大家面对面地交流和学习。
同时，我们还会组织实地参观，让你们更直观地了解医院的环境和设施。
2.在线培训除了线下培训，我们还为大家准备了丰富的在线培训资源。
通过在线学习，你们可以随时随地巩固所学知识，提高自己的能力。
3.实践操作实践是检验真理的唯一标准。
我们会为大家提供实际操作的机会，让你们在实践中不断成长。
四、培训时间与地点1.培训时间：2024年1月1日至2024年1月31日2.培训地点：医院会议室、临床科室五、培训评估为确保培训效果，我们会定期进行培训评估。
医院岗前培训方案内容(汇总6篇)
医院岗前培训方案内容（汇总6篇）医院岗前培训方案内容（汇总6篇）方案明确了每个成员的职责和任务，有利于团队成员之间的协作，同时便于管理者对整个项目进行协调和管理。
下面给大家整理一些医院岗前培训方案内容，方便大家学习怎么写医院岗前培训方案内容。
医院岗前培训方案内容篇1为期一周的岗前培训结束了，岗前培训对于新职工来讲就象是执业伊始的一盏明灯，照亮他们的职业旅程，让这份初始的征程多一些坚定，少一些彷徨。
岗前培训带给新职工的影响是显著的，且听他们在培训后，在入职前有怎样的感想。
岗前培训虽然短暂，但我所受的启迪和教育对我以后的发展起到了不可估量的作用。
这次培训不仅使我在短时间内了解了医院的有关信息和服务技能，更重要的是向我传递了一种信息，即学习是进步的源泉，文化的根基。
大家在新单位、新岗位的工作、学习才刚刚开始，接下来将是一个不断的长期学习过程，我们在新的岗位一定要虚心求教，刻苦钻研技术，脚踏实地，在学习中工作，在工作中学习、提高，在不断提高自身业务的同时，更要注重不断提高自己的思想素质和道德素养，也希望院方能多给我们学习、提高的机会!(徐文琦)我熟悉了医院的整个环境，使我能够更顺利地融入宜兴市人民医院这个大家庭;我更透彻地认识到自己即将从事的职业，即职业神圣和履职艰辛，同时还应具备吃苦、进取、科学精神和悲悯情怀;最后，帮助我更切实地制定职业规划，将医院愿景与个人成长结合。
培训涵盖了医院医、教、研等各个方面。
有规章制度、医疗文件书写规范、医疗实践中有关法律法规问题的探讨、医院文化建设、医院感染管理及传染病防治知识等;有与教学有关，同时又关系到新职工切身利益的科教研工作与住院医师规范化培训简介;有与每位员工都息息相关的工资福利、职称晋升等诸多方面的内容，对我们很有帮助。
作为医生，要有强烈的责任心，认真仔细地完成工作，才能提高自己的水平，更好地服务于病人。
做任何事要做得最好很难，但我们要力求做得更好。
在今后的从医路上，我们要以优秀员工的标准严格要求自己，多为医院尽力，成为一名当之无愧的医务人员。
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临床医生岗前培训
医院情况简介
xxx第一人民医院是市内一所大型、综合型医院，拥有床位数：额定668张，实际达860多张。
职工人数达968人，临床医护总数723人（不含医技）。
医270人、护453人(含合同职工)。
高级职称人数120 余人（动态）。
去年收入是一亿七千八百万，其中业务收入一亿六千七百万，今年预计收入达两个亿。
培训内容
一、医生的岗位职责：
1、在科室主任及上级医师领导下开展日常临床工作。
2、积极参加医院及科室组织的各项活动，遵守活动规则和要求。
服从工作分配，按要求完成各级领导交办的工作任务。
3、严格遵守医院制定的各项规章制度，认真学习医院和各级主管部门颁发的文件和政策法规。
4、积极参加继续教育活动，努力提高业务水平。
5、正确处理工作中出现的问题和矛盾，按照个人利益服从集体利益，逐级上报的原则反映情况。
6、热爱本职工作，遵守职业道德，严格执行医院的各种诊疗常规和技术操作常规及病历书写规范。
积极进行医患沟通，主动避免医疗纠纷，杜绝差错事故。
7、爱护医疗仪器设备，熟练掌握各种医疗仪器的使用，在治疗过程中严格遵守用药原则，认真选择药物，保证病人得到有效的救治。
8、认真做好对所管病人巡诊活动（每天至少上、下午各巡诊一次）。
严格遵守医院的十三项核心制度。
9、积极参加科室内的抢救工作要求，在抢救病人过程中，做到处理得当，抢救及时，及时完成病程记录。
对疑难危重病情，及时向上级医师报告病情，提出抢救或转运意见并采取相应的抢救措施，以保证病人安全。
二、医生的工作态度
1、热爱医疗卫生事业，关爱患者、尊重同行。
2、良好的医德医风，严谨“慎独”的工作作风——角色定位。
慎独：是儒家的一个重要概念，对于其含义，人们一般理解为“在独处无人注意时，自己的行为也要谨慎不苟”。
慎独是一种修养；是一种自律。
医德医风是指医务人员在职业活动中所表现的道德品质和医疗作风，是医德意识和医德行为的综合反映。
3、要热情接待患者，理解患者。
医护人员在诊疗过程中，应注意微笑服务。
向病人展示“天使”的微笑，加上耐心、细心的服务态度，熟练的操作技能，会消除病人的焦虑、恐惧，使病人在疾病治疗、护理过程中，发挥主观能动性。
4、协调社会关系，鼓励患者。
医护人员心中充满一定着爱，在工作中要满腔热情，在医疗活动过程中要善于应用语言和非语言技巧与患者进行有效的沟通。
同时要善于协调医生与医生之间、医生与护士之间、医生与患者之间、以及医护人员与患者家属之间的关系。
三、与临床工作密切相关的法律法规
从事临床工作需要了解的法律法规
1、执业医师法
2、传染病防治法
3、侵权责任法
4、处方管理条例
5、医疗事故处理条例
6、抗菌药物临床应用管理办法、药品管理法医疗机构病历管理规定、母婴保健法等
四、医疗文书的书写
（一）医疗文书的意义：
1.是医疗过程的全面记录.
2.是医生对病人的诊断依据.
3.体现出医院的医疗质量、管理水平，反映出医务人员的业务水平.
4. 是临床教学、科研、总结经验及医院信息管理的重要资料.
5.出现医疗纠纷时，病历成为执行法律的依据.
（二）基本要求：客观、真实、准确、及时、完整
1.用蓝黑墨水蓝黑墨水或碳素墨水笔书写，字体工整、清晰、书写整洁，不能涂抹擦拭，也不能剪贴.用双横线，加盖名章。
2.病人叙述的疾病名称，须加双引号.
3.文字的叙述应简练、层次分明、使用医学术语，不要使用民家语言，
4.病历完成的时限:大病历在入院后24小时内完成.首次病程在8小时内。
5.重症患者纪录时间具体到几时几分.
6.一张纸多处修改，须重抄.
7. 现病史记录完成后要及时完成病史确认签名。
8.填写病历纸上所列出的要求,如:住院号,科室
9.然后按主述、现病史、既往史、个人史、婚育史、家族史、体检、病历小结或专科检查、辅助检查等逐项书写，下行空四格书写“初步诊断”，按主次列出疾病名称，在右下方签全名（无医师资格者需由上级医师签名）。
3日内由上级医师书写“确定诊断”。
门诊病历质量要求
①一般项目：门诊病历封面应详细填写病人姓名、性别、年龄、详细住址或工作单位、就诊日期。
持通用门诊病历就诊者，应写明医院、科室和就诊日期。
②初诊病历
(1)主诉：主要症状+（部位）+时间；
(2)病史：现病史重点突出（包括与本次发病有关的过去史、个人史和家族史）；
(3)体检：有一般项目、阳性体征及有助于鉴别诊断的阴性体征；
(4)其他：必须做的实验室检查、器械检查或会诊记录；
(5)诊断：有诊断或初步诊断。
“待诊”者应有进一步检查或建议；
(6)处理：应正确及时。
③复诊病历
(1)要记载上次诊治后的病情变化和治疗反应，不可用“病情同前”字样描述；
(2)体检着重记录原阳性体征的变化和新的阳性发现；
(3)补充的实验室检查和特殊检查；
(4) 不能确诊应请上级医师会诊，并写明会诊意见、日期，并签名。
④医师签名：应签全名，字迹清楚。
处方质量要求
①一般项目填写齐全（包括姓名、性别、年龄、科别、诊断、日期等）。
②正确书写药品名称、剂量、用法、用药时间，规范中文书写，实行两行全量书写法。
③无配伍禁忌，无超量给药，特殊用药有说明。
④抗菌药物临床应用及开具权限符合分级管理制度的要求。
⑤需进行皮试的处方应有注明。
⑥贵重药品使用应有指征或用法、用量合。
⑦字迹清楚，易辨认，修改处有医生签章。
⑧开具处方后的空白处划斜线。
⑨医生签全名。
住院病历书写内容及要求
1、首次病历记录，应由接诊或值班医师在患者入院8小时内必须完成。
而后经治医师连续记录3日。
入院48小时和72小时内必须有两级上级医师查房记录。
2、住院病历应于病人入院后24小时内完成。
3、24小时内入出院记录应当于患者出院后24之内完成。
24小时内入院死亡记录应当于患者死亡后24小时完成。
4、住院医师每天至少早、晚各查房一次对病危患者应当根据病情变化随时书写病程记录，记录时间应当具体到分钟。
病重患者，至少1天记录一次病程记录。
对病情稳定的患者，至少2天记录一次病程记录。
对病情稳定的慢性病患者，至少 3 天记录一次病程记录。
手术前有术前讨论、术前小结。
手术前一天记录术前准备情况和病人的情况，手术后要及时书写术后病程记录，手术后的前3天应有上级医师查房记录。
并且连续记录三天病程记录，病人出院前一天或当天应有病程记录。
5、归档病历要及时完成交上级医师检查后于办理出院72小时内归档。
医嘱的书写格式及要求
1、长期医嘱；医嘱时间、执行时间实行24小时制，护理常规类别、护理级别、病危与否、是否测血压、是否给氧吸痰、饮食、体位、药物(名称、剂量、给药途径及用法)、各种治疗手段等，写完检查无误后医师签名。
2、临时医嘱；常规检查、依据病情需要进行的相关检查、临时需要做的操作及治疗。
3、未取得医师资格的人员，在医疗活动中（书写各种医疗文书），要有带教或上级医师签名后，方可生效。
各种申请单的书写
放射科申请单
B超申请单
心电图申请单
化验室申请单
C T、核磁申请单
胃镜申请单等
十三项医疗核心制度
1 、首诊负责制
2 、三级医师查房制度
3 、分级护理制度
4 、疑难、危重病例会诊讨论制度
5 、死亡病例讨论制度
6 、危重病人抢救制度
7、会诊制度
8 、手术分级管理制度
9、术前讨论制度
10、查对制度
11、病历书写规范与管理制度
12、医师交接班制度
13、手术安全核查制度
五、防范医疗差错事故的措施
1、加强医德医风学习，增强医务人员工作的责任心。
2、落实岗位的首诊责任制。
3、加强技术训练，提高医务人员的诊断治疗水平。
4、增强医务人员的法律意识，保护自身的合法权益,自觉规避和防范医疗风险。
5、积极参入科室内急救物品的检查，保证急救任务顺利完成。
6、落实各项规章制度和各种医疗常规
7、尊重和保护患者对自己疾病和治疗的知情同意权。
8、及时完成各种医疗文书的书写。
9、加强医生的严谨工作作风，培养自我规避风险的能力。
八个到位
服务态度到位询问病史到位
体格检查到位判断确认到位
治疗措施到位操作规范到位
文书书写到位沟通落实到位
XX人民医院医务科。