胰岛素与抗生素配伍一览表
胰岛素药物配伍禁忌研究一览表_
胰岛素药物配伍禁忌研究一览表318表（胰岛素190号）346表（胰岛素271号）美国14版注射剂手册号配伍药物配伍药物编号配伍信息配伍药物编号配伍信息配伍信息1 阿米卡星 1 禁忌43 禁忌可配2 妥布霉素175 可配49 单独使用可配3 卡那霉素无41 单独使用4 庆大霉素140 可配42 单独使用可配5 西索米星无45 单独使用8 萘夫西林禁忌9 哌拉西林125 禁忌16 禁忌10 氯霉素103 禁忌54 不宜配伍11 多粘菌素E 42 原因不明配伍禁忌12 磺胺嘧啶71 禁忌无13 普萘洛尔135 禁忌14 普鲁卡因132 禁忌134 禁忌15 拉贝洛尔86 禁忌173 禁忌16 呋塞米51 禁忌216 先稀释，配伍17 多巴酚丁胺40 禁忌245 禁忌可变18 多巴胺244 禁忌禁忌19 地高辛33 禁忌150 禁忌可变20 氨力农14 禁忌无21 氨茶碱8 禁忌185 先稀释，配伍禁忌22 酚妥拉明240 禁忌23 异丙肾上腺素238 禁忌24 去氧肾上腺素236 禁忌29 去甲肾上腺素234 禁忌禁忌33 肾上腺素233 单独34 加兰他敏228 禁忌353637 他克莫司226 禁忌38 氢氯噻嗪219 禁忌禁忌39 双氢麦角胺179 禁忌40 去乙酰毛花苷148 禁忌44 胺碘酮禁忌45 地尔硫卓可变46 肝素钠可配47 可待因120 禁忌48 苯妥英钠23 禁忌119 禁忌49 苯巴比妥22 禁忌103 禁忌可变50 戊巴比妥104 禁忌可变105 先稀释，配伍可配51 异戊巴比妥106 禁忌52 司可巴比妥53 硫喷妥钠130 禁忌禁忌54 氯丙嗪97 体内毒性增103 禁忌强55 地西泮116 禁忌56 奥曲肽18 原因不明配无伍禁忌57 高血糖素270 禁忌58 地塞米松34 禁忌266 不应配伍，稳定性下降59 甲泼尼龙77 禁忌268 禁忌禁忌60 促皮质素31 禁忌269 不应配伍，稳定性下降61 氢可琥珀139 禁忌267 不宜配伍酸62 阿糖胞苷禁忌63 维生素C 180号禁忌210 禁忌无64 九维他65 10%葡萄糖66 碳酸氢钠162 禁忌283 禁忌可配6768 重组人活禁忌化蛋白C注：（1）318表---系“318种中西药注射剂配伍变化快捷检索表”。
常用抗菌药物相互作用表
常用抗菌药物相互作用表，果断收藏！β-内酰胺类抗菌药物抗菌药物类别配伍药物相互作用结果不耐酶青霉素或不耐酶头孢菌素酶抑制剂、克拉维酸或青霉烷砜(三唑巴坦)防止抗菌药物被β-内酰胺酶破坏，增强抗菌作用主要经肾小管排泄的β-内酰胺类丙磺舒、保泰松、阿司匹林、吲哚美辛、磺胺药、硫氧唑酮通过减少β-内酰胺类药物在肾小管排泄，使血药浓度和脑脊液药物浓度提高蛋白结合率高的β-内酰胺类抗菌药物蛋白结合率高的非甾体抗炎剂通过蛋白结合竞争可使游离抗菌药物的浓度增高头孢噻啶、头孢噻吩等第一代头孢菌素氨基糖苷类、髓袢利尿剂、多肽抗菌药物(多粘菌素、万古霉素、卷曲霉素、杆菌肽等)增加肾毒性氨基青霉素类、具甲基四氮唑的头孢菌素和拉氧头孢尿酸抑制剂(别嘌醇)、乙醇(应用头孢菌素类后饮酒)、口服抗凝血药、阿司匹林增加皮疹发生率；出现戒酒硫样反应；增加出血危险性(由于低凝血酶原血症)；防止此类头孢菌素引起的出血反应广谱青霉素口服避孕药、雌激素、β-阻滞剂通过青霉素清除能阻碍避孕药失活的肠道细菌，使避孕药失效；刺激雌激素代谢或减少肠肝循环，降效；减少β-阻滞剂在肠道吸收β-内酰胺类氨基糖苷类(尤其是庆大霉素、妥布霉素)两者在同一容器内滴注或注射，前者可使后者失活；在肾功能减退、血药浓度高、半衰期长时在人体内也可发生此现象β-内酰胺类氯霉素、四环素、林可霉素、磺胺类拮抗作用其它β-内酰胺类(亚胺培南/西司他丁)三代头孢或广谱青霉素可出现拮抗、由于前药诱导细菌产生β-内酰胺酶、使后药抗菌活性降低青霉素类、头孢菌素类红霉素、四环素、两性霉素B、血管活性药(间羟胺、去甲肾上腺素等)、苯妥英钠、盐酸羟嗪、氯丙嗪、异丙嗪、B族维生素、维生素Cβ-内酰胺类静脉输液中加入后类药物时将出现混浊青霉素能量合剂、碳酸氢钠、氨茶碱、肝素、谷氨酸、精氨酸在同一容器内静滴有配伍禁忌(减弱抗菌药物活性或出现混浊变色)氨苄西林氯霉素琥珀酸钠、水解蛋白、氯化钙、葡萄糖酸钙、右旋糖酐、氢化可的松琥珀酸盐在同一容器内联合静脉滴注有配伍禁忌氨基糖苷类抗菌药物氯霉素抗菌药物类别 配伍药物相互作用结果氯霉素 利福平由于利福平对氯霉素代谢酶的诱导，而降低氯霉素在血和脑脊液中的浓度氯霉素 磺胺药增加对造血系统的毒性氯霉素磺脲降糖药(氯磺丙脲)、苯妥英钠、口服抗凝剂、巴比妥类 通过氯霉素抑酶作用，使配伍药物血浓度增高，半衰期延长，作用加强、毒副反应增加氯霉素 酒 出现双硫醒样反应氯霉素 对乙酰氨基酚通过代谢竞争，氯霉素加重对乙酰氨基酚的毒性；氯霉素血清半衰期延长氯霉素 烷化抗癌药相互增加毒性；通过对活性代谢产物的抑制而降低环磷酰胺的作用氯霉素 氨基比林、非甾体抗炎药 相互增加对造血系统的毒性氯霉素 H1拮抗剂使H1拮抗剂浓度升高，导致QT 延长，在推荐剂量下，发生室性心率失常的危险增加，如室性心纤颤，室性心动过速氯霉素 环磷酰胺 抑制后药在肝中转化氯霉素 铁剂，维生素B12 降低后药的作用大环内酯类抗菌药物类别配伍药物相互作用结果四环素类尿酸化剂增加抗菌作用四环素类含二价、三价阳离子口服药(铝、钙、镁、铋等抗酸剂)、铁制剂、抗胆碱药通过整合作用或其他机制、影响四环素类吸收四环素类口服抗凝剂加强抗凝作用(肠道细菌合成维生素K减少)，引起出血四环素类胰岛素可增加胰岛素的作用四环素类茶碱、苯妥类、巴比妥类因具有酶抑制作用，可引起后者血药浓度升高，而产生各种相应的毒性反应四环素类利尿药、酰胺咪嗪、巴比妥类、苯妥英类因后者的酶诱导作用，使四环素类抗菌活性降低四环素类地高辛、甲氧氟烷可影响后者的毒性及四环素类肾毒性多西环素、米苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥通过诱导酶作用，降低前者的半衰期；与苯抗菌药物类别配伍药物相互作用结果利福平喹诺酮类增强对肠杆菌科细菌、不动杆菌属的抗菌活性利福平两性霉素B、氟胞嘧啶、酮康唑等吡咯类药物体外及动物实验增强对深部真菌的抗菌作用利福平甲氧苄啶出现体外拮抗作用利福平酮康唑、氯霉素、口服降糖药、肾上腺皮质激素、洋地黄、甲基多巴、奎尼丁、安妥明、茶碱、三环类抗抑郁药等通过诱导酶作用降低配伍药物的血浓度，减弱其药理活性利福平口服避孕药月经周期紊乱，避孕失败利福平巴比妥类降低利福平的血浓度利福平环孢素降低环孢素血浓度利福平丙磺舒通过肝细胞膜受体的竞争，延长利福平血清半衰期，提高利福平血浓度，增加其毒性异烟肼异烟肼利福平、吡嗪酰胺增加肝毒性反应异烟肼胃抗酸药减少和延迟异烟肼在胃肠道的吸收异烟肼苯妥英钠异烟肼抑制苯妥英钠的代谢性生物转化；使血药浓度增高则出现毒性反应异烟肼卡马西平异烟肼的肝毒性和卡马西平的中枢神经系统抑制作用均增加异烟肼双硫仑(戒酒硫)易出现精神反应、共济失调等异烟肼口服抗凝剂有出血危险异烟肼枢兴奋剂增加抽搐危险异烟肼肾上腺皮质激素降低异烟肼血药浓度，在慢性乙酰化者中，加速异烟肼乙酰化和肾排泄。
关于胰岛素、地塞米松与其他药物配伍情况的总概括
关于胰岛素、地塞米松与其他药物配伍情况的总概括一、胰岛素与各类药物的配伍情况：
二、DXM与各类药物的配伍情况：
参考资料：〈1〉丁力、丁德素、丁字，318种中西药注射剂配伍变化快捷检索及应用手册
〈2〉沈建平、宗希乙，400种中西药注射剂临床配伍应用检索手册
特别提示：1、配液当时和应用前均须进行检查，若有混浊、沉淀、变色或其他异常情况发生则不可注用。
2、从墨菲管（小壶）加药时也可发生配伍禁忌，须特别注意，如遇异常，应立即停止输注。
3、由于同一药物可由不同药厂生产，不同品牌之间可能存有差异，在使用任一注射剂之前应详读产品说明书，并以说明书的内容为准。
以上内容尽作参考！
静脉药物配置中心。
常用药物配伍禁忌表及胰岛素泵表
西医西药常见联合用药黄金搭配方案太全了
西医西药常见联合用药黄金搭配方案太全了近年来，随着医疗技术的不断发展，联合用药已成为临床治疗中常用的手段。
西医西药常见联合用药黄金搭配方案，通过合理的搭配和配伍规定，能够提高药物疗效，减少不良反应，从而更好地满足患者的治疗需求。
在临床实践中，常见的联合用药黄金搭配方案包括以下几个方面：1. 抗生素联合用药抗生素的联合应用可以提高疗效，缩短疗程，并减少耐药性的产生。
例如在治疗呼吸道感染时，可采用β-内酰胺类抗生素与氨基糖苷类抗生素联合使用，以达到广谱抗菌的效果。
2. 抗高血压药物联合用药针对高血压患者，常采用联合用药的方案，以达到更好的降压效果。
例如，ACEI（血管紧张素转化酶抑制剂）与CCB（钙通道阻滞剂）的联合应用，具有协同作用，能够有效地降低血压，减轻心脑血管的负担。
3. 阿司匹林与氯吡格雷的联合用药阿司匹林和氯吡格雷是抗血小板聚集药物，常用于心脑血管疾病的预防和治疗。
二者可通过不同机制抑制血小板聚集，提高抗血栓的效果，以预防心脑血管事件的发生。
4. 胰岛素与口服降糖药物的联合应用对于2型糖尿病患者，胰岛素与口服降糖药物的联合应用能够有效地控制血糖水平。
胰岛素能提高细胞对葡萄糖的摄取利用，而口服降糖药物则能增加胰岛素的分泌或减少胰岛素的消耗，进一步降低血糖水平。
5. 抗焦虑药与抗抑郁药的联合用药抗焦虑药与抗抑郁药的联合应用能够更全面地改善患者的心理状态。
抗抑郁药可缓解抑郁症状，抗焦虑药则能减轻焦虑和紧张的情绪，两者的联合使用具有协同作用，为患者提供更好的治疗效果。
当然，联合用药并非完全没有风险。
药物的相互作用和不良反应是需要重视的问题。
因此，在联合用药过程中，医生需要全面评估患者的病情和药物代谢情况，制定个体化的搭配方案，并定期进行药物效果和不良反应的监测。
综上所述，西医西药常见联合用药黄金搭配方案的应用范围广泛，能够提高药物疗效，缩短疗程和减少不良反应。
然而，联合用药仍需在医生的指导下进行，并定期进行治疗效果和不良反应的监测。
常见抗生素的正确配伍
抗菌药物合理配伍，可达到协同或相加作用，从而增强疗效；配伍不当则可发生拮抗作用，使药物之间的相互作用抵消，疗效下降，甚至引起毒副反应。
联合应用抗菌药物应掌握适应症，注意各个品种的针对性，争取协同联合，避免拮抗作用。
现将常用的药物的配伍简介如下：1、β－内酰胺类β－内酰胺类（青霉素类、头孢菌素类）与β－内酰胺酶抑制剂如克拉维酸、舒巴坦钠合用有较好的抑酶保护和协同增效作用，青霉素类和丙磺舒合用有协同作用。
与氨基糖甙类呈协同作用，但剂量应基本平衡。
青霉素类不能与四环素类、氯霉素类、大环内酯类、磺胺类等抗菌药合用。
例外的是治疗脑膜炎时，因青霉素不易透过血脑屏障而采用青霉素与磺胺嘧啶合用，但要分开注射，否则会发生理化性配伍禁忌。
治疗脑膜炎也有用氯霉素与大剂量青霉素合用的，其给药顺序为先用青霉素，2－3小时后再用氯霉素。
青霉素与维生素C、碳酸氢钠等也不能同时使用。
2、氨基糖甙类氨基糖甙类（链霉素、庆大霉素、新霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素、壮观霉素、安普霉素等）与β－内酰类配伍应用有较好的协同作用。
甲氧苄氨嘧啶（TMP）可增强本品的作用。
氨基糖甙类可与多粘菌素类合用，但不可与氯霉素类合用。
氨基糖甙类药物间不可联合应用以免增强毒性，与碱性药物联合应用其抗菌效能可能增强，但毒性也会增大。
链霉素与四环素合用，能增强对布氏杆菌的治疗作用；链霉素与红霉素合用，对猪链球菌病有较好的疗效：链霉素与万古霉素（对肠球菌）或异烟肼（对结核杆菌）合用有协同作用。
庆大霉素（或卡那霉素）可与喹诺酮药物合用。
链霉素与磺胺类药物配伍应用会发生水解失效。
硫酸新霉素一般口服给药，与阿托品类药物应用于仔猪腹泻。
For personal use only in study and research; not for commercial use３、四环素类四环素类药物（土霉素、四环素、金霉素、强力霉素等）与本品同类药物及非同类药物如泰妙菌素、泰乐菌素配伍用于胃肠道和呼吸道感染时有协同作用，可降低使用浓度，缩短治疗时间。
胰岛素配伍禁忌
胰岛素配伍禁忌
一、胰岛素配伍禁忌二、胰岛素和降糖药如何同时使用三、不同类型胰岛素使用有区别
胰岛素配伍禁忌1、胰岛素配伍禁忌
有一些药物,与口服降糖药或胰岛素合用,会相互干扰,影响疗效,甚至产生毒性反应。
胰岛素、甲糖宁、优降糖、氯磺丙脲与抗凝血药双香豆素联用,不仅能引起出血,而且易发生低血糖。
还有胰岛素、优降糖、甲糖宁与阿司匹林并用,能减慢降糖药的代谢与排泄,加之阿司匹林本身也有降糖作用,因此可引起低血糖昏迷。
2、胰岛素的注射部位
胰岛素的注射部位包括上臂外上侧、腹部、大腿前外侧和臀部外上1/4部,这些部位皮下的脂肪组织有利于胰岛素的吸收,神经末梢分布得较少,注射的不舒适感觉也相对较少。
其中腹部是胰岛素注射优先选择的部位,因胰岛素在腹部的吸收率最高,吸收的速度最快,又不受四肢运动的影响,特别适于诺和灵R、诺和锐等胰岛素。
臀部的吸收较慢,适用于慢效、长效的胰岛素。
注射胰岛素应当选择未破损的皮肤,按照左右对称轮换的原则,有规律地更换注射部分和区域。
两次注射部位需间隔2.5厘米-既两个手指的宽度。
腹部注射需避开肚脐周围5厘米。
3、胰岛素的注射时间
胰岛素按起效的快慢和作用时间的长短分为超短效、短效、中效、长效以及预混胰岛素。
注射胰岛素的时间与饮食的时间息息相关,例如短效的诺和灵R需餐前30分钟注射,预混的诺和锐30可餐前立即注射。
患。
常用抗生素药物配伍表
类别
药物
配伍药物
结果
青霉素类
氨苄西林钠、阿莫西林、青霉素G
氨茶碱、磺胺类
沉淀、分解失效
头孢菌素类
头孢拉定、头孢氨苄
氨茶碱、磺胺类、红霉素、强力霉素、氟苯尼考
分解失效
新霉素、庆大霉素、喹诺酮类、硫酸粘杆素
疗效增强
氨基糖苷类
硫酸新霉素、庆大、卡那、链霉素
VC
抗菌减弱
同类药物
毒性增强
青霉素类、头孢菌素类、强力霉素、TMP
疗效增强
四环素类
强力霉素、金霉素、土霉素
四环素
同类药物及泰乐菌素、TMP
增强疗效
氨茶碱
分解失效
三价阳离子
络和物
氯霉素类
氟苯尼考
强力霉素、新霉素、硫酸粘杆菌素
疗效增强
氨苄西林钠、头孢拉定、头孢氨苄
降低疗效
卡那霉素、磺胺类、喹诺酮类、链霉素、呋喃类
毒性增强
大环内脂类
罗红霉素、硫氰酸红霉素
替米考星、阿奇霉素
庆大、磺胺类
疗效增强
四环素类、氟苯尼考、呋喃类、罗红霉素
疗效降低
氨茶碱
沉淀、分解失效
金属阳离子（Ca2+、Mg2+、Fe2+、Al3+）
形成不溶的络合物
新霉素、庆大霉素、氟苯尼考
增强疗效
VC、阿司匹林、头孢菌素类、青霉素类
降低疗效
²卡那霉素、磺胺类、氨茶碱
毒性增强
多粘菌素类
硫酸粘杆菌素
阿托品、先锋霉素1、新霉素、庆大
毒性增强
强力霉素、氟苯尼考、头孢氨苄、罗红霉素、替米考星、喹诺酮类
疗效增强
磺胺类
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万古霉素
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甲硝唑
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阿莫西林/克拉维酸钾
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美洛西林
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头孢孟多酯钠
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头孢唑肟
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头孢曲松
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头孢甲肟
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胰岛素与抗生素配伍一览表
（依据：用药安全网）
抗生素
配伍关系
青霉素钠
禁忌配伍
硫酸阿米卡星
禁忌配伍
哌拉西林钠/三唑巴坦钠
禁忌配伍
哌拉西林钠
禁忌配伍
头孢哌酮
禁忌配伍
左氧氟沙星
禁忌配伍
头孢拉定
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头孢噻肟
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头孢美唑
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妥布霉素
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可配伍
克林霉素
可配伍
胰岛素与中药注射液配伍一览表
中药注射液
配伍关系
川芎嗪
禁忌配伍
复方丹参
临床资料少或意见不一致
艾迪
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七叶皂甙
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华蟾素
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参脉
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醒脑静
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银杏达莫
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拉氧头孢
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美罗培南
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氨苄西林钠
可配伍
头孢呋辛钠
可配伍
头孢米诺钠
可配伍
氨曲南
可配伍
硫酸卡那霉素
可配伍
甲
替卡西林钠/克拉维酸钾
可配伍
头孢西丁钠
可配伍
亚胺培南-西司他丁钠
可配伍
奈替米星
可配伍
盐酸去甲万古霉素
可配伍
磷霉素钠
可配伍
盐酸林可霉素