3种医院综合评价方法的比较分析

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医院药物疗效评价方法

医院药物疗效评价方法

医院药物疗效评价方法
概述
医院药物疗效评价是指对于不同药物在临床应用中的疗效进行
科学评价的方法和步骤。

通过评价药物的疗效,医院可以为患者提
供更合适的治疗方案,提高治疗效果。

评价方法
以下是医院药物疗效评价常用的方法:
1. 临床试验:临床试验是评价药物疗效最常见的方法之一。


过随机将患者分为治疗组和对照组,观察和比较不同药物的治疗效果。

临床试验可以分为观察性研究和干预性研究两种类型。

2. 统计分析:在评价药物疗效时,统计分析是一种常用的方法。

通过收集和整理临床试验的数据,运用统计学方法对数据进行分析,以评估药物的疗效和可能的副作用。

3. 系统综述和Meta分析:系统综述是对多个临床试验的结果
进行综合分析的方法。

而Meta分析是对已经进行过系统综述的多
个试验结果进行再次汇总和分析。

通过系统综述和Meta分析,可以更加客观地评估药物的疗效。

4. 临床指南:临床指南是基于大量科学研究和专家共识,制定出的用于指导医生临床实践的指南。

在评价药物疗效时,临床指南可以提供权威的建议和参考。

5. 患者满意度调查:患者满意度调查是一种重要的评价药物疗效的方法。

通过向患者收集对于药物治疗效果和体验的反馈,可以综合评估药物的疗效和患者的满意度。

结论
医院药物疗效评价方法包括临床试验、统计分析、系统综述和Meta分析、临床指南以及患者满意度调查等。

通过科学评价药物的疗效,医院可以为患者提供更好的治疗方案,提高治疗效果。

在评价药物疗效时,需要依靠科学方法和权威指南,并综合考虑患者的反馈和满意度。

如何评估医疗质量

如何评估医疗质量

如何评估医疗质量医疗质量是指医疗服务的安全性、有效性和及时性,并且满足患者的期望和需求。

评估医疗质量的过程可以帮助我们了解医疗系统的优缺点,为改进医疗服务提供有效的依据。

下面将介绍一些常见的方法和指标,用于评估医疗质量。

首先,一个常用的评估医疗质量的方法是结构评估。

结构评估主要关注医疗服务提供者的设备、人员和环境等方面。

通过检查医疗机构的设备和设施是否符合标准,人员是否具备相应的资质和经验,以及医疗记录是否完整和准确,可以评估医疗机构的基本实力和能力。

此外,还可以评估医疗机构的管理制度和质量管理体系是否健全,以保证医疗过程的安全可靠。

其次,过程评估是评估医疗质量的另一种常见方法。

过程评估主要关注医疗服务的执行过程。

通过对医疗服务的各个环节进行观察和检查,可以评估医疗服务的合理性和规范性。

例如,检查医生是否按照标准的诊疗方案进行治疗,护士是否按照规范的操作流程进行护理,以及医疗记录是否完整和准确等。

过程评估可以帮助发现医疗服务中存在的问题,并采取相应的措施进行改进和优化。

此外,结果评估也是评估医疗质量的重要方法之一。

结果评估主要关注医疗服务的效果和患者的满意度。

通过收集和分析患者的临床数据和满意度调查等信息,可以评估医疗服务的效果和患者的满意程度。

例如,对于手术患者,可以评估手术的成功率和并发症的发生率;对于门诊患者,可以评估就诊后疗效的改善情况;对于住院患者,可以评估住院期间的治疗效果和康复情况。

结果评估是评估医疗质量最直接和最重要的方法之一,可以反映出医疗服务的实际效果和患者的整体满意度。

除了以上介绍的方法外,还有一些其他的指标和方法可以用于评估医疗质量,如错误事件报告系统、层级诊断等。

错误事件报告系统是建立在医疗机构内部的一个信息反馈系统,可以帮助发现和改进医疗服务中存在的问题,提高医疗质量。

层级诊断是一种系统性的评估方法,通过对医疗服务的各个层级进行诊断和评估,可以发现医疗服务中存在的问题,并提供改进医疗质量的指导意见。

应用多种综合评价方法对医疗质量组合评价

应用多种综合评价方法对医疗质量组合评价

② 对各 种方 法评 价排 序 结果进 行 一致性 检 验 。
文 主要 尝 试 综 合 应 用 客 观 赋 权 法 ( 色 关 联 度 法 、 灰 T PI 、 O SS法 功效 系 数法 ) 进 行 组 合 从 而 实 现 对 我 院 并 l 的医疗 质 量 系 统 综 合 评 价 , 求 结 果 更 加 全 面 、 O年 力
中 国 医 院统 计
20 0 8年 9月第 1 第 3期 5卷
应 用 多 种 综 合 评 价 方 法 对 医疗 质 量 组 合 评 价
张 明 华
【 摘要 】 目的
对 医院 1 的医疗质量进行组合评价。方 法 O年
分别应 用功效 系数法、 O SS法、 T PI 灰色 关联度 法评
价 医疗质量 , 同时将此 3种 方 法进 行 组 合 评价 。结 果 一 致 性检 验 : 关 系数 W =0 9 3 1 组合 评 价 得 分 2 0 相 .7 , 0 5年 ( 03 28 ,0 4年 ( 86 11 , 2 . 4 ) 2 0 1 .8 ) ……。结论 组合评 价较单一评价方法更全 面、 观 ,0年 医疗质 量取 得较大进 步。 客 1
根 据 19-2 0 96 05年 医院工作 情况 报表 , 经过 全 面 科 学筛 选 , 取 1 代表 性较 强 的指标 构成 评价 指标 选 0项
【 关键词 】 综合评价
组合评价 医疗质量
中 图 分 类 号 : 9 . 文 献 标 识 码 : 文章 编 号 :0 65 5 (0 8 0 -2 40 R15 1 A 10 -2 3 2 0 )30 2 -3
A o i e v l ai n o e q a t fme ia e v c t hr e c mp e e sv e h d Z NG M ig h a T eS a c mb n d e a u t ft u U y o d c ls r i e wih t e o o h rh n iem to s HA n - u . h t—

各种综合评价方法简介

各种综合评价方法简介

综合评价评价是人类社会中一项经常性的、极重要的认识活动,是决策中的基础性工作。

在实际问题的解决过程中,经常遇到有关综合评价问题,如医疗质量的综合评价问题和环境质量的综合评价等。

它是根据一个复杂系统同时受到多种因素影响的特点,在综合考察多个有关因素时,依据多个有关指标对复杂系统进行总评价的方法;综合评价的要点:(1)有多个评价指标,这些指标是可测量的或可量化的;(2)有一个或多个评价对象,这些对象可以是人、单位、方案、标书科研成果等;(3)根据多指标信息计算一个综合指标,把多维空间问题简化为一维空间问题中解决,可以依据综合指标值大小对评价对象优劣程度进行排序。

综合评价的一般步骤1.根据评价目的选择恰当的评价指标,这些指标具有很好的代表性、区别性强,而且往往可以测量,筛选评价指标主要依据专业知识,即根据有关的专业理论和实践,来分析各评价指标对结果的影响,挑选那些代表性、确定性好,有一定区别能力又互相独立的指标组成评价指标体系。

2.根据评价目的,确定诸评价指标在对某事物评价中的相对重要性,或各指标的权重;3.合理确定各单个指标的评价等级及其界限;4.根据评价目的,数据特征,选择适当的综合评价方法,并根据已掌握的历史资料,建立综合评价模型;5.确定多指标综合评价的等级数量界限,在对同类事物综合评价的应用实践中,对选用的评价模型进行考察,并不断修改补充,使之具有一定的科学性、实用性与先进性,然后推广应用。

目前,综合评价有许多不同的方法,如综合指数法、TOPSIS法、层次分析法、RSR 法、模糊综合评价法、灰色系统法等,这些方法各具特色,各有利弊,由于受多方面因素影响,怎样使评价法更为准确和科学,是人们不断研究的课题。

下面仅介绍综合评价的TOPSIS法、RSR法和层次分析法的基本原理及简单的应用。

8.1 TOPSIS法(逼近理想解排序法)Topsis法是系统工程中有限方案多目标决策分析的一种常用方法。

是基于归一化后的原始数据矩阵,找出有限方案中的最优方案和最劣方案(分别用最优向量和最劣向量表示),然后分别计算诸评价对象与最优方案和最劣方案的距离,获得各评价对象与最优方案的相对接近程度,以此作为评价优劣的依据。

医学统计学常用综合评价方法

医学统计学常用综合评价方法

2020/2/10
医学统计学
Content
Concept Process Selection and weight estimation of
evaluation index Analytic hierarchy process,AHP Topsis Rank sum ratio,RSR
体育总分 加分 0.1 80 70
指标
德育总分
权重
0.3
甲学生
90
2乙02学0/2生/10
70
智育总分 体育总分
0.6
0.1
70
80
80
医学统计70学
加分 CET
0 2
综合评价总得分
方案 1
0.3×90+0.6×70 +0.1×80=77
0.3×70+0.6×80 +0.1×70=76
综合评价总得分
文献资料分析优选法:即全面查阅有关 评价指标设置的文献资料,分析各指标 的优缺点并加以取舍。
医学统计学
3.3 常用客观筛选指标方法
逐个指标进行假设检验的方法:是在掌握有关历史资 料基础上,依照可能的评价结果将评价对象分组,并 对各指标进行假设检验,挑选有统计意义的指标作为 评价指标。
多元回归与逐步回归法:多元回归分析挑选标准化偏 回归系数绝对值较大或偏回归系数假设检验有显著性 的指标作为评价指标;逐步回归有自动挑选主要影响 指标的功能,是目前最常用的指标挑选方法。
评价结果: 学生甲:德育90 智育70 体育80
2020学/2/10生乙:德育70 医智学统育计学80 体育70
指标 权重 甲学生 乙学生
德育总分 0.3 90 70
智育总分 0.6 70 80

医院质量评价体系中

医院质量评价体系中

医院质量评价体系中1.医疗质量评估:医疗质量评估是对医疗机构提供的医疗服务质量进行评估和监控的过程。

通过对医疗质量进行评价,可以及时发现和解决医疗安全问题,提高医疗质量水平。

2.医疗安全评估:医疗安全评估主要针对医疗事故和医疗纠纷进行调查和评估,以识别和预防患者的医疗安全风险。

医疗安全评估包括对患者安全管理制度、医疗设备、医疗流程和人员素质等方面的评估。

3.患者满意度评估:患者满意度评估是通过对患者进行访谈、问卷调查等方式,了解和评估患者对医院服务的满意度和意见的过程。

通过患者满意度评估,可以了解患者对医院服务的需求和期望,及时调整和改进服务内容和质量。

4.医疗绩效评估:医疗绩效评估是对医疗机构的绩效进行评价和监督的过程。

医疗绩效评估主要针对医疗机构的诊疗效果、医疗资源利用效率、医务人员的工作表现等方面进行评估,并提出改进建议。

5.质量管理体系评估:质量管理体系评估是对医疗机构的质量管理体系进行评估和监督的过程。

质量管理体系评估主要包括对医院制定的质量管理标准、质量管理流程、质量管理人员等进行评价和监督。

在医院质量评价体系的建立和实施过程中,需要明确评价指标和评价方法,同时也需要配备专业的评价人员和设备,以保证评价结果的准确性和可靠性。

此外,医院还应根据评价结果及时进行改进和调整,提高服务质量和患者满意度。

总之,医院质量评价体系是指对医疗机构的服务质量进行评估和监督的一套制度,其目的是保障患者的权益,提高医疗机构的服务质量。

医院质量评价体系的建立和实施需要明确评价指标和评价方法,配备专业的评价人员和设备,并根据评价结果及时进行改进和调整。

因子分析法--综合评价指标

因子分析法--综合评价指标

《应用统计分析》----题目2题目2 数据data2是某医院3年中各月的数据,包括门诊人次、出院人数、病床利用率和周转次数、平均住院天数、治愈或好转率、病死率、诊断符合率、抢救成功率。

采用因子分析法探讨综合评价指标。

一、因子分析法因子分析是主成分分析的推广和发展,也是利用降维方法进行统计分析的一种多元统计方法。

它是一种将多变量化简的技术,其目的是分解原始变量,从中归纳出潜在的“类别”,相关性较强的指标归为一类,不同类间变量的相关性则降低。

每一类变量代表了一个“共同因子”,即一种内在结构,因子分析就是要寻找该结构。

因子分析有一个默认的前提条件就是各变量间必须有相关性,否则,各变量间没有共享信息,就不应当有公因子需要提取,自然也谈不上使用该方法。

具体在该条件的判断上,除了根据专业知识来估计外,还可以使用KMO统计量和Bartlett’s 球形检验加以判定。

二、操作步骤1.导入数据依次单击“文件—打开—数据文件”命令,打开如图1所示的对话框。

图1 导入数据2.因子分析(1)依次单击“分析—降维—因子分析”命令,如图2所示。

打开图3所示的“因子分析”主对话框。

图2 因子分析菜单(a )选入变量前(b )选入变量后图3 “因子分析”主对话框(2)在图3(a )所示的对话框中选中左边的变量,单击按钮,将其选入到左边的列表框中(如图3a 所示)。

(3)单击“描述”按钮,弹出“因子分析:描述统计”对话框,如图4所示,在“统计量”选项组中选取“原始分析结果”;在“相关矩阵”中选取“系数”和“KMO和Bartlett”。

设置完毕后,单击“继续”按钮,确认操作。

图4 “因子分析:描述”对话框图5 “因子分析:抽取”对话框(4)单击“抽取”按钮,得到如图5所示的“因子分析:抽取”对话框。

选择“方法”为“主成分”;在“分析”选项组选择“相关性矩阵”;在“输出”选项组选择“未旋转的因子解”和“碎石图”;在“提取”选项组中将“因子的固定数量:”设置为4;将“最大收敛性迭代次数:”设置为25.(5)单击“旋转”按钮,得到如图6所示的“因子分析:旋转”对话框。

综合性医院评审标准

综合性医院评审标准

综合性医院评审标准综合性医院作为医疗卫生服务体系的重要组成部分,在社会发展和人民生活水平不断提高的今天,其医疗水平、服务质量和管理水平的要求也越来越高。

为了确保综合性医院的正常运作和持续发展,评审标准成为了必不可少的工具。

下面将从医疗水平、服务质量和管理水平三个方面介绍综合性医院评审标准。

一、医疗水平医疗水平是综合性医院最基本的评价标准之一。

评审医院的医疗水平需要考虑以下几个方面:1.医疗设备:评审时需要考虑医院的医疗设备是否齐全、先进,并且保持良好运行状态。

2.专业技术人员:评审标准中需要对医院的医生、护士等专业从业人员进行评价,包括其专业水平、持续教育情况等。

3.医疗质量:医疗质量是评价综合性医院医疗水平的重要指标。

评审标准需要考虑医疗质量管理制度的健全性,医疗质量监控情况等。

二、服务质量服务质量是综合性医院吸引患者的重要因素之一。

因此,在评审标准中,服务质量应该是一个重要考核点。

1.服务态度:医务人员的服务态度是评审服务质量的重要指标。

他们应该以礼貌、耐心、细心的态度对待患者,为患者提供优质的服务。

2.服务设施:服务设施的舒适度、整洁度也是评审标准中需要考虑的因素之一。

医院应该确保环境整洁,设施完善,方便患者就诊。

3.服务项目:服务项目的丰富度和覆盖范围也是评审服务质量的一个重要方面。

医院应该根据患者的需求提供多样化的医疗服务项目。

三、管理水平管理水平是综合性医院运作顺利和可持续发展的基础。

评审标准应该考虑以下几个方面:1.管理制度:各项管理制度的完善程度是评审管理水平的一个重要指标。

医院应该建立科学、规范的管理制度,确保医院正常运行。

2.人力资源管理:人力资源是医院最宝贵的资源之一。

评审标准应该对医院的人力资源管理情况进行评价,包括员工培训、激励机制等。

3.财务管理:财务管理对医院的可持续发展至关重要。

医院应该建立健全的财务管理制度,确保资金的合理利用。

综合性医院评审标准是医院运作和管理的重要工具。

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3. 4 0. 84 76 2722 118. 6 3. 2
0. 161
>5 > 0. 9 < 60 < 2000 160~110 5~4
3~5 0. 8~0. 9 60~80 2000~3000 110~50
4~3
加权秩和比法

< 80 >2 < 80 < 90 < 90 < 80 < 50 >8 < 85
排序
4 1 3 2 5
表 5 5 所医院综合评价加权秩和比
单 位 医疗质量 医疗工作量 工作效率
效益
RS RW 综合评价
市一院 0. 533 3 (3) 市二院 0. 844 4 (5) 市三院 0. 633 3 (4) 市四院 0. 488 9 (1) 市五院 0. 500 0 (2)
0. 266 7 (1) 0. 766 7 (5) 0. 600 0 (3) 0. 733 3 (4) 0. 500 0 (2)
需考虑各项指标与医院工作质量的正反比情 况 :与工作质量呈反比关系的有 5 项指标 : X2 、X8 、 X15 、X19 、X20 ,其余 17 项指标与工作质量呈正比关 系。
根据得出的综合指数的大小 , 对工作质量进行 评价排序 ,结果见表 4 。
作者单位 :1 250011 山东省济南市第一人民医院 2 山东大学医院
RS^ R W = - 0. 719 144 + 0. 244 648 Y , 根 据 RS R W
层次分析法
秩和比法
模糊综合评判法
值 ,分差 、中 、好三档 ,进行排序 ,见表 6 。
m
I = ∑ Y iCiX i=1
RS RW =
∑W R n
M
=
(
b1 ∑b
,
b2 ∑b
,
…,
∑b nb)
Yi
=
Xi 为正向指标指数 X ie
注 Bartlett 检验 :χ2 = 0. 922 3 , P > 0. 05 ,方差一致 。
ANOVA : F = 22. 19 , P < 0. 05 ,分组相当显著 。
200~300 6~8
1000~2000
0. 145 0. 059 0. 038 0. 027 0. 020
85 20 16
1. 6
0. 145
> 850 > 20 < 16 >2
65~85 15~20 16~20 2~1. 5
0. 161 0. 047 0. 046 0. 024 0. 024 0. 013 0. 013
【关键词】 医院工作质量 层次分析 加权秩和比 模糊综合评判 The Comparison and Analysis of Three Evaluation Methods of Hospital Service Chen Xiaodong , Chen Xiaoli ng , Guo Xif eng , et al . T he Fi rst People′s Hospital of Ji nan City , 250011
0. 550 0 (3) 0. 500 0 (2) 0. 900 0 (5) 0. 600 0 (4) 0. 450 0 (1)
0. 466 7 (1. 5) 0. 766 7 (4) 0. 633 3 (2) 0. 666 7 (3) 0. 466 7 (1. 5)
0. 492 9 0. 941 3 0. 725 4 0. 387 2 0. 376 1
市一院
9611 215 96. 3 99. 8 99. 3 99. 2 8410 2. 1 9210 165 5 896 39. 4 1310 10. 7 112 2. 3 0. 74 67. 6 1 95614 5412 2. 1
市二院
9714 0. 7 9210 10010 99. 9 10010 9810 310 9910 222 6 2 68610 55. 2 11. 5 17. 6 2. 8 3. 7 0. 91 69. 7 3 11711 15513 3. 1
中国医院统计 2001 年 6 月第 8 卷第 2 期
·67 ·
·论 著·
3 种医院综合评价方法的比较分析
陈晓冬1 陈的 利用科学 、高效 、简便的数理统计方法对医院工作做出客观 、准确的评价 。方法 采用层次分 析法 、加权秩和比法 、模糊综合评判法对医院工作进行综合评价 。结果 3 种方法之间具有相关性 ,差异性 。其评 价结果具有一致性 。结论 在对医院实际工作进行综合评价时 ,为使评价结果更为准确 、合理 ,3 种方法或多种方 法可联合使用 。
【Abstract】 Objective The t heory of mat hematical statistics was applied to appreciate hospital service correctly and objectively. These met hods were scientic , efficient and simple. Methods Hierarchical analysis weighted RSR , and fuzzy synt hetic analysis were used to appreciate hospital work. Results There were correlative and different among t hree met h2 ods. The appreciation result was agreeable. Conclusion In order to evaluate t he hospital work comprehensively , reason2
随着医疗卫生改革的深入 , 医院工作综合评价 越来越受到医院管理者和决策者的重视 。目前 , 综 合评价方法有许多 , 如综合指数法 、层次分析法 、秩 和比法 、模糊法等 , 这些方法各具特色 , 各有利弊 。 如何利用科学 、高效 、简便的数理统计方法对医院工 作做出客观 、准确的评价 ,是当前国内外医院管理学 研究的重要课题之一 。本文采用层次分析法 、加权 秩和比法 、模糊综合评判法分别对医院工作质量进 行评价 ,分析了这 3 种方法的评价结果的相关性 ,指 出各方法的主要优 、缺点 ,为合理地进行医院综合评 价提供了科学依据 。 1 资料来源和方法 111 资料来源 资料来源于 1999 年济南市属 5 所 综合医院上报的基层卫生单位综合统计表及各医院 分级管理考核中有关指标数值 , 资料真实可靠 。见 表 1。 112 方法 11211 选取指标 征求市属统计人员及有关管理 人员的意见 ,认为评价医院工作质量应从质量 、工作 量 、工作效率 、效益 4 个方面来考核 , 最后筛选出 22 项指标作为评价指标 。 11212 确定各项指标的评价标准 本文主要以《全
国医院分级管理标准》所规定的达标值为标准 , 对 《标准》中无确定标值的 , 则以 5 所医院的平均值作 为标准 。 11213 确定权重及权数分配 根据评价指标在医 院管理中的重要程度 , 应用特尔斐法赋予指标一定 的权重 ,消除由于各指标对总评价的“贡献”不同对 评价结果造成的影响 。秩和比法的权重依分比 、层 次分析法的经验权重系数求得 。见表 2 。 11214 各评价方法的计算方法见表 3 。 2 结果 211 层次分析法的评价结果
·68 ·
中国医院统计 2001 年 6 月第 8 卷第 2 期
表 1 1999 年济南市属 5 所综合医院各指标的实际值
指 标
治愈率 ( %) 病死率 ( %) 重危病人抢救成功率 ( %) 无菌手术甲级愈合率 ( %) 出 、入院诊断符合率 ( %) 手术前后诊断符合率 ( %) 临床与病理诊断符合率 ( %) 院内感染率 ( %) 甲级病案率 ( %) 人均门诊人次 人均出院病人 手术人次 床位使用率 ( %) 床位周转次数 出院者平均住院日 每百床日手术指数 人均业务收入金额 业务收支比 平均每一门诊人次医疗费用 平均每一出院人次医疗费用 每百元固定资产业务收入金额 (万元) 每床医疗设备仪器金额 (万元)
市五院
8918 4. 6 88. 3 10010 99. 8 99. 4 94. 7 3. 8 9610 178 6 956 52. 2 13. 8 13. 8 0. 8 2. 9 0. 78 87. 1 2 79210 14919 2. 8
代 码
质量指标
治愈率 ( %)
X1
病死率 ( %)
X
3 2
X 22
3 为逆向指标 (低优指标) 。
表 2 各评价法的评价标准及权数分配
层次分析法 权数 标准值
权数
模糊法
标准值


0. 423 01097 0. 025 0. 068 0. 037 0. 067 0. 037 0. 020 0. 034 0. 034 0. 271 0. 108 0. 108 0. 054
市三院
9615 0. 8 9310 99. 6 94. 5 10010 99. 1 5. 3 96. 9 149 9 2 38910 6810 20. 7 11. 9 2. 1 3. 4 0. 86 82. 8 2 41218 13617 3. 3
市四院
9213 1. 6 92. 1 98. 2 99. 7 98. 7 99. 3 5. 2 92. 1 313 8 1 87410 65. 4 1710 14. 2 1. 1 5. 0 0. 88 72. 8 3 33210 9711 4. 6
95 2 80 97 95 90 50 8 90
205 7
1760
01423 0. 271
> 95 <1 > 90 > 97 > 95 > 90 > 80 <3 > 95
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